Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. о каких заболеваниях говорит внешний вид и цвет языка

Строение языка человека: описание

1. Корень языка представляет собой часть подъязычной кости и нижней челюсти.
2. Тело являет собой большую часть органа.
3. Верхушка — это часть, которая подвижная и обращается вперёд.

​ Корень языка находится между зубами и покрыт слизистой оболочкой. Следующая часть — это тело. Оно расположено между нижней челюстью. Верхняя часть, которая повёрнута к небу и глотке, называется спинкой. Она разделяется на глубокие желобы. Нижняя часть её свободна и частично размещена. Она может быть закреплена к мышцам. Таким образом, стороны органа сходятся между собой в уздечку, которую можно увидеть, только приподняв его к небу.

Верхушка органа укрыта слизистой оболочкой, в которой содержатся сосочки. К интересным фактам стоит отнести то, что в задней его части находятся лимфоидные образования, представляющие собой язычную миндалину. В этой оболочке слизистой и под основным слоем может содержаться масса из мелких желез, синтезирующихся в секрет.

Строение языка — это выполнение различных функций:

• участие в механической переработке пищи. Он может смешивать еду и слюну и при этом принимать участие в формировании грудки, за что отвечает корень языка;
• может отвечать за начало глотания на моменте, пока пища попадает на корень языка;
• является органом осязания и вкуса. Таким образом, он участвует в формировании речи;
• слизистая оболочка этого органа имеет повышенный уровень проницаемости, поэтому становится возможным быстро всасывать полезные вещества, в том числе лекарственные препараты.

Вся группа поверхности его имеет сосочки. Существует классификация их по видам:

1. конические и нитевидные сосочки — работают как механические и тактильные рецепторы;
2. грибовидные — находятся по сторонам языка и ближе к верхушке;
3. желобовидные — отвечают за вкус. Это крупного размера формирования, имеющие до двенадцати вкусовых луковиц;
4. листовидные — находятся только по краям. Они могут выступать в качестве вкусовых рецепторов. От них могут отходить нервные окончания и проявляются в виде вкусовых анализаторов. Они могут вести соответствующие центры коры головного мозга.

Строение языка

Условно язык принято разделять на несколько частей – корень, тело и верхушку. Все они покрыты эпителием и слизистой оболочкой, на поверхности которой расположены нитевидные, желобовидные, листовидные и грибовидные сосочки.

— Нитевидными сосочками покрыта вся поверхность корня языка. Они не содержат вкусовых луковиц, и имеют продолговатую форму – за что и получили свое говорящее название. — Желобовидные сосочки являются наиболее крупными по размеру. В их стенках содержится наибольшее количество вкусовых луковиц. В большинстве эти сосочки находятся на теле языка и в его задней части. — Листовидные сосочки находятся по бокам и в задней части органа. Внешне они похожи на небольшие складки, и в эпителии этих сосочков содержатся вкусовые луковицы. — Грибовидные сосочки расположены в средней части тела и на самой верхушке языка. Внешне они похожи на небольшие красные точки и содержат вкусовые луковицы.

На границе двух частей языка – корня и тела расположено слепое отверстие, представляющее собой заросший щитоязычный проток, прямо за которым находится миндалина. Всю мышечную ткань языка человека пронизывают кровеносные сосуды. Особенно хорошо их рисунок можно рассмотреть в нижней части языка, и по обеим сторонам уздечки. Что же касается выходных протоков слюнных желез, то они расположены в верхушке (передние железы), и по краям (боковые железы) органа.

Таким образом, это строение языка обеспечивает человеку наибольший вкусовой эффект от приема пищи и оперативную подготовку пищевого комка, который отправляется из ротовой полости в желудок для дальнейшего переваривания.

Строение языка

Условно язык принято разделять на несколько частей – корень, тело и верхушку. Все они покрыты эпителием и слизистой оболочкой, на поверхности которой расположены нитевидные, желобовидные, листовидные и грибовидные сосочки.

— Нитевидными сосочками покрыта вся поверхность корня языка. Они не содержат вкусовых луковиц, и имеют продолговатую форму – за что и получили свое говорящее название. — Желобовидные сосочки являются наиболее крупными по размеру. В их стенках содержится наибольшее количество вкусовых луковиц. В большинстве эти сосочки находятся на теле языка и в его задней части. — Листовидные сосочки находятся по бокам и в задней части органа. Внешне они похожи на небольшие складки, и в эпителии этих сосочков содержатся вкусовые луковицы. — Грибовидные сосочки расположены в средней части тела и на самой верхушке языка. Внешне они похожи на небольшие красные точки и содержат вкусовые луковицы.

На границе двух частей языка – корня и тела расположено слепое отверстие, представляющее собой заросший щитоязычный проток, прямо за которым находится миндалина. Всю мышечную ткань языка человека пронизывают кровеносные сосуды. Особенно хорошо их рисунок можно рассмотреть в нижней части языка, и по обеим сторонам уздечки. Что же касается выходных протоков слюнных желез, то они расположены в верхушке (передние железы), и по краям (боковые железы) органа.

Таким образом, это строение языка обеспечивает человеку наибольший вкусовой эффект от приема пищи и оперативную подготовку пищевого комка, который отправляется из ротовой полости в желудок для дальнейшего переваривания.

История

Этимология

Термин lingual происходит от латинского слова lingua, означающего «язык» или «речь». Папилла в переводе с латинского означает « сосок ».

Валлате (произносится как \ va-ˌlāt \) происходит от латинского слова vallum (вал, стена) и означает «имеющий приподнятый край, окружающий впадину». Это относится к круглому возвышению слизистой оболочки, которое окружает округлые сосочки.

Грибовидный (произносится \ ˈfən-jə-ˌfȯrm \) происходит от латинских слов гриб (гриб) и forma и означает «в форме гриба или грибка».

Лиственный (произносится \ ˈfō-lē-ət \) происходит от латинского слова foliatus (листовой) и означает «в форме листа».

Нитевидное (произносится \ ˈfi-lə-ˌfȯrm- \) происходит от латинского слова fīlum (нить) и означает «в форме нити или нити».

Операции

Небольшие по объему оперативные вмешательства в полости рта проводятся, как правило, хирургами-стоматологами, чаще всего в амбулаторных условиях. Перед любой операцией в полости рта производят санацию полости рта (см.).

Самыми распространенными являются операции удаления зубов (см. Удаление зубов), а также вмешательства, связанные с заболеваниями околозубных тканей и одонтогенными процессами. Выполняются обычно под местным (на нижней челюсти преимущественно проводниковым) обезболиванием (см. Анестезия местная, челюстно-лицевой области). Вскрытие десневых абсцессов, гнойных очагов при периоститах осуществляют с помощью разрезов до кости с последующим дренированием.

Разрезы по поводу кист (см. Зубная киста), доброкачественных новообразований, патологически измененных участков слизистой оболочки производят в пределах неизмененных тканей с последующим ушиванием кетгутом. Зашивание ран при травмах полости рта производят наглухо. Особенности хирургической обработки ран при ранениях, в том числе и огнестрельных, затрагивающих полость рта,— см. Лицо, Челюсти.

Более обширные вмешательства в полости рта выполняют в стационарных условиях под местным обезболиванием с премедикацией или под наркозом. Пластические операции производят при наличии врожденных пороков развития (расщелины верхней губы и неба, «двойная губа», укороченные уздечки верхней губы и языка и др.), а также по поводу последствий повреждений и заболеваний (рубцы, дефекты).

В случаях рубцовых деформаций в области углов рта для устранения сужения ротовой щели, так наз. мик-ростомы, края ротовой щели при их сквозном рубцовом изменении рассекают и эпителизируют, выворачивая слизистую оболочку со щеки (метод Евдокимова). Если полоса красной каймы сохранилась, ее отсекают сквозным разрезом, сохраняя в виде перемычки между верхней и нижней губой, и затем после рассечения рубцов и тканей щеки подтягивают до требуемого уровня, где закрепляют швами, формируя таким образом новый угол рта (метод Васильева).

Весьма редко приходится прибегать к пластическим операциям по поводу чрезмерно широкой ротовой щели, так наз. макростомы, возникающей в результате односторонней поперечной расщелины лица врожденного характера (см. Лицо, пороки развития).

В послеоперационном периоде необходимы тщательный гигиенический уход за полостью рта (обильное промывание полости рта, полоскание), а также назначение жидкой или размягченной пищи, введение ее через поильник при невозможности жевания.

Лечение разных видов глоссита

Лечение того или иного вида глоссита врач назначает в зависимости от причины развития заболевания и его течения.

Катаральный глоссит

Для этой формы глоссита характерны воспаление, отечность и эритема. В основном процессы глоссита локализуются на поверхности языка и не проникают вглубь тканей. Чаще всего такой глоссит развивается после стоматита, либо если недавно были механически повреждены ткани. Также иногда катаральный глоссит возникает на фоне нарушенного метаболизма или диспепсических расстройств ЖКТ.

Для избавления от катарального глоссита нужно в первую очередь активно обрабатывать пораженные участки языка ранозаживляющими, бактерицидными и антисептическими средствами. Также обязательно проводится лечение болезни, спровоцировавшей катаральный глоссит.

Кандидозный глоссит

Кандидозный глоссит достаточно часто возникает после длительного приема курса антибиотиков. Антибиотики нарушают нормальную микрофлору ЖКТ, существенно понижают иммунитет – и в результате этого грибки во рту активизируются и провоцируют воспаление языка.

Для кандидозного глоссита характерно покрытие языка белым плотным налетом с большим количеством поперечных и продольных бороздок. В бороздках иногда виден легкий оттенок самого языка.

В лечении данной формы глоссита в первую очередь очень важно восстановить нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта, в том числе и ротовой полости. Для устранения симптомов заболевания больным прописывают лекарства, разрушающие клетки гриба, и препараты, улучшающую микрофлору ЖКТ

Лучшее лекарство от кандидозного глоссита – средство Нистатин.

Кандидозный глоссит

Гнойно-флегмозный глоссит.

Данная разновидность глоссита протекает весьма тяжело, поскольку воспалительный процесс уходит далеко вглубь тканей языка и распространяет по всей полости рта. Часто отмечается общая интоксикация организма с повышением температуры и ухудшением общего самочувствия. Начинать лечение принято антибиотиками, а на завершающем этапе подключается восстановительная терапия. Если на языке появляются гнойники, не дающие нормально принимать пищу, то гной удаляют хирургически.

Гнойно-флегмозный глоссит

Эрозивно-язвенный глоссит

Данный тип глоссита чаще всего развивается из-за деструктивных процессов в тканях десен, либо из-за заболеваний ротовой полости. При эрозивно-язвенном глоссите на слизистой языка появляются мелкие кровоточащие язвочки, иногда возникает отечность, общая слабость, боль во рту и повышение температуры тела.

Лучше всего эта форма глоссита лечится мазью Сокосерил. Средство наносится на пораженные участки языка с помощью аппликаций. Эта мазь оказывает сильный ранозаживляющий эффект и очень быстро устраняет эрозии и изъязвления. Также необходимо провести лечение заболеваний полости рта, чтобы не допустить рецидива глоссита.

Эрозивно-язвенный глоссит

Срединный ромбовидный глоссит

Лечится ромбовидный глоссит только одним методом – хирургическим удалением утолщенного эпителия. После операции проводится интенсивная восстановительная терапия.

Срединный ромбовидный глоссит

Гунтеровский глоссит

При данной форме глоссита с поверхности языка практически полностью исчезают ворсинчатые сосочки, из-за чего язык выглядит неестественно гладким. Основа этого заболевания – очень серьезные патологии в системе кроветворения, так что здесь необходимо назначение курса лечения, разработанного гематологом и терапевтом – после нормализации общего состояния организма язык также придет в норму.

Гунтеровский глоссит

 Атрофический глоссит

Атрофический глоссит характеризуется гладким насыщенным ярко-красным пятном, которое постепенно расползается практически по всей спинке языка. В некоторых случаях во время болезни орган может уменьшиться в размере. Сосочковый слой языка при атрофическом глоссите отекает и воспаляется, что провоцирует сильные боли. Возникает эта форма глоссита из-за гонорейного поражения языка, либо давно протекающего авитаминоза.

Атрофический глоссит лечится довольно легко, и в терапии преимущественно используются препараты с витаминами А и Е для заживления, снятия воспаления и витаминизации.

Лекарства от глоссита, как правило, направлены на снятие воспаления, заживление, обеззараживание и обезболивание.

Атрофический глоссит

Складчатый глоссит

Складчатый глоссит представляет Собой врожденную аномалию языка, иногда может развиться вследствие глубокого хронического воспаления, являясь одним из симптомов синдрома Мелькерссона — Розенталя (см. Мелькерссона-Розенталя синдром).

Патогистология: очаговое утолщение эпителия, небольшой диффузный лимфогистиоцитарный инфильтрат в соединительной ткани.

Язык несколько увеличен в размерах и испещрен глубокими бороздами, которые хорошо видны при растягивании языка. Наиболее глубокая борозда проходит обычно по средней линии. Нитевидные и грибовидные сосочки обычно не изменены, однако иногда поверхность спинки языка бывает сглажена за счет атрофии нитевидных сосочков, некоторого увеличения грибовидных сосочков. Нередко складчатый Глоссит сочетается с географическим. Между складками скапливаются остатки пищи, слущенный эпителий, раздражая ткани языка, вызывая чувство жжения и дурной запах изо рта.

Диагноз ставят на основании клин, картины. Изменения слизистой оболочки необратимы; в лечении не нуждаются. С целью уменьшения субъективных ощущений рекомендуется периодически смазывать язык 15% р-ром буры в глицерине.

Профилактика

Для профилактики образования налета на языке патологического характера следует регулярно проходить медицинские осмотры. Также рекомендуется ограничить употребление жареной, жирной, острой пищи, сладостей, фастфуда, алкогольных напитков. При частом употреблении крепкого чая, кофе, регулярном курении нередко на языке возникает налет серого или темного оттенка. Чтобы этого не происходило, нужно отказаться от сигарет и сократить количество кофе и чая. При обезвоживании на языке может появиться налет коричневого оттенка

Поэтому очень важно соблюдать питьевой режим.

Позвоните в наш контакт-центр по телефону 8 (495) 230 03 09 и мы поможем Вам записаться к специалисту!

Предназначение и функции языка

Язык принимает участие в нескольких важных процессах, происходящих в человеческом организме, а по его состоянию можно выявить некоторые заболевания. На основании исследований специалистами было установлено, что предназначение человеческого языка заключается в выполнении функций:

1. Пищеварительной – принимает участие в процессе первичной обработки пищи (механической). Орган отвечает за правильное слюноотделение.
2. Артикуляции – благодаря его строению появляется возможность говорить,
3. Всасывания – слизистые оболочки обладают высокой проницаемостью, что дает возможность различным веществам лучше проникать в человеческий организм,
4. Вкусовой – благодаря этой функции мы ощущаем вкус.

Причины: от чего бывает рак языка?

Как и всякая злокачественная опухоль, рак языка возникает, когда в одной из клеток происходят генетические мутации. Из-за этих мутаций клетка не реагирует на молекулярные сигналы и начинает бесконтрольно размножаться. Со временем таких «неправильных» клеток становится настолько много, что они образуют злокачественную опухоль.
Точные причины рака языка неизвестны. Нельзя однозначно сказать, почему в той или иной клетке произошли генетические изменения, и она стала вести себя так агрессивно. Есть некоторые факторы риска:

• Курение сигарет, трубок и сигар. Риск рака языка и полости рта у курильщиков в несколько раз выше, чем у некурящих, и он напрямую зависит от стажа курильщика и ежедневного количества выкуриваемых сигарет. В табачном дыме содержатся тысячи разных веществ, многие являются канцерогенами.
• Употребление алкоголя. 70% людей, у которых диагностированы злокачественные опухоли языка, регулярно употребляли спиртное. Если человек курит и часто принимает алкоголь, его риски повышаются еще сильнее: по некоторым данным, в 100 раз по сравнению с непьющими и некурящими.
• Пол. Согласно статистике, мужчины страдают раком языка чаще, чем женщины. Вероятно, это связано с тем, что они чаще имеют вредные привычки.
• Вирус папилломы человека (ВПЧ) передается во время половых контактов, в том числе оральных. Известно более 150 типов возбудителя. 13 из них могут вызывать рак.
• Со злокачественными опухолями рта ассоциирован ВПЧ 16 типа. В последнее время растет распространенность случаев рака полости рта и горла у непьющих и некурящих людей, и у них часто обнаруживается папилломавирусная инфекция.
• Возраст. Чаще всего раком языка заболевают люди после 55–60 лет. Но опухоли, связанные с ВПЧ, обычно выявляют у молодых людей.
• Особенности питания. Некоторые исследования показали, что чаще болеют люди, в рационе которых мало овощей и фруктов.
• Ослабленный иммунитет. В группе повышенного риска находятся люди, страдающие СПИДом и иммунодефицитными состояниями, вызванными другими причинами.

Ни один из этих факторов не приводит к злокачественным опухолям языка со стопроцентной вероятностью. Их наличие означает лишь то, что у человека повышены риски.

Не доказана роль таких факторов, как полоскание рта жидкостями с высоким содержанием определенных веществ, раздражение слизистой оболочки зубными протезами, хроническое воспаление в ротовой полости. Для того чтобы оценить, есть ли в этих случаях какие-либо риски, нужно провести дополнительные исследования.

Эмбриология

В процессе эмбриогенеза формирование полости рта тесно связано с развитием лица (см.). На головном конце зародыша образуется впячивание эктодермы, к-рое растет навстречу слепому концу передней кишки. Возникает так наз. ротовая ямка, или бухта, представляющая собой зачаток первичной полости рта, а также полости носа. В течение 6—8-й нед. эмбрионального развития происходит разделение первичной полости рта на окончательную полость рта и полость носа, что связано с образованием твердого и мягкого неба. Образование преддверия рта тесно связано с развитием губ и щек. Примерно на 7-й неделе эмбрионального развития вдоль верхнего и нижнего краев первичной ротовой щели происходит разрастание эпителия с последующим погружением его в подлежащую мезенхиму в виде дугообразной пластинки. По ходу пластинки вскоре появляется щель, к-рая отделяет зачатки верхней и нижней челюстей от зачатков губ. Первоначально ротовая щель у зародыша очень широкая и доходит до зачатков наружного уха. Уменьшение ее в размерах происходит за счет срастания краев ротовой щели и образования щек.

Строение вкусового анализатора

Вкусовой анализатор — это суперважный орган. Вкусовой анализатор позволяет нам распознавать вещи, которые подходят для употребления в пищу и отличать их от явно опасных и ядовитых. Вкусовой анализатор представлен небольшими скоплениями клеток, среди которых есть клетки-рецепторы, вспомогательные нерецепторные клетки и базальные, то есть стволовые клетки.

Главными  игроками здесь, безусловно, являются клетки-рецепторы. Это очень необычные рецепторные клетки, потому что рецепторные клетки вкуса не являются нейронами. Помните, например, обоняние, где молекулы запаха воспринимаются непосредственно дендритами нейронов? В данном случае мы имеем совсем другой механизм. Обонятельная клетка является эпителиальной клеткой, которая деполяризуется при контакте с неким веществом — органическим, как, например, сахар, или неорганическим, как, например, соль. Изменение заряда клетки-рецептора возбуждает отростки нейронов (они появляются только сейчас) и рождает нервный импульс, который идёт в направлении головного мозга, где и происходит окончательный анализ вкусовых ощущений.

Клетки-рецепторы группируются в небольшие, плотные скопления, которые называются вкусовыми почками (caliculus gustatorius). В западных учебниках физиологии эти скопления называются вкусовыми луковицами, это синонимы. Вкусовые почки не располагаются прямо на поверхности языка. Эти рецепторные участки залегают в выростах эпителия, которые называются вкусовыми сосочками.

Кстати, веществом — медиатором в синапсах между вкусовыми рецепторами и нейронами является АТФ. Это довольно необычно.

Ещё одна особенность проводящей части вкусового анализатора заключается в том, что её обеспечивают сразу два черепных нерва. Передние 2/3 языка иннервируются чувствительными ветвями лицевого нерва (nervus facialis), это седьмая пара, а задняя треть — чувствительными ветвями языкоглоточного нерва (nervus glossopharyngeus), девятая пара.

Вкусовые сосочки и вкусовые почки

Существует несколько типов вкусовых сосочков. От верхушки до корня рассеяны грибовидные сосочки (papillae fungiformes). Это очень хорошее название для этого типа вкусовых сосочков, ведь их округлая верхняя часть действительно похожа на шляпку гриба. На границе тела и корня языка располагаются очень крупные желобоватые сосочки (papillae vallatae), как правило, их не более 8-12. Наконец, латерально, от проксимальной трети языка и до корня, располагаются листовидные сосочки (papillae foliatae).

Здесь красные стрелочки указывают на грибовидные сосочки, зелёные — на листовидные сосочки, а голубые — на желобовидные сосочки.

Наибольшая площадь тела и спинки языка покрыта нитевидными сосочками (papillae filiformes). Эти сосчоки не содержат вкусовых рецепторов, они нужны для механической обработки пищи и осязания текстуры пищи. Нитевидные сосочки устроены так, что пища «прилипает» к ним и это помогает её пережёвывать. Наиболее выраженно нитевидные сосочки развиты у крупного рогатого скота и кисонек. Шершавый язык домашней кисоньки помогает ей пить молоко, просто окуная язык в блюдце с молоком. Наверняка вы такое видели.

Существует устоявшееся мнение, что рецепторы, сгруппированные в сосочках определённого типа, соответствуют распознаванию определённых вкусов. Грибовидные сосочки воспринимают сладкий вкус, листовидные — кислый и солёный, а желобовидные — горький вкус. Во многих источниках сейчас появляются сведения о том, что вкусовые сосочки способны различать все вкусы сразу, однако, я не могу судить о том, насколько это верно.

Помимо четырёх всем известных и уже перечисленных мной вкусов, существует ещё несколько. Несомненно доказано существование вкусовых рецепторов к насыщенной белками пище, этот вкус называется «умами». Ощущение этого вкуса формирует всем известный глутамат натрия, который в натуральном виде содержится в термически обработанном мясе. Сейчас глутамат натрия успешно синтезируют и используют как усилитель вкуса.

Существование рецепторы к каждому вкусу физиологически обоснованы. Например, рецепторы к сладкому позволяют нам выбирать пищу, которая даёт нам быструю энергию. Умами-рецепторы подсказывают нам, что пища богата белками, значит, нам нужно её съесть, потому что белки — это ценный строительный материал для организма. Горький вкус распознается, прежде всего, как сигнал опасности, потому что многие растительные яды имеют именно горький вкус. Более того, при возбуждении рецепторов горького вкуса повышается активность неспецифического иммунитета — организм немедленно начинает готовится к тому, что в него попадёт нечто опасное.

Что называют миогимнастикой

Миогимнастика в области ортодонтии – это результативный метод коррекции и профилактики аномалий развития зубочелюстной системы при помощи лечебной физической культуры. Специалистами был разработан комплекс особых упражнений для восстановления функций мышц в ротовой полости, которыми окружен каждый из зубных рядов.

Перед началом лечебных манипуляций необходимо провести оценку функционального состояния челюстей и зубов пациента, например, при помощи жевательной пробы по И. С. Рубинову.

Лечебный принцип миогимнастики состоит в тренировке мышц, способствующей их правильному функционированию. Существуют следующие области применения лечебной гимнастики:

• До начала ортодонтического лечения
• В сочетании с ортодонтическим лечением аномалий прикуса
• В качестве самостоятельного лечения
• После окончания лечения для предупреждения повторного появления недуга и закрепления результата

Помните, что использовать упражнения миогимнастики без консультации специалиста не рекомендуется, так как при разных причинах развития зубочелюстных аномалий необходимо применять различные комплексы упражнений. Только доктор может назначать подходящий комплекс миогимнастики с целью устранения каждого конкретного дефекта.

Тренировка и разминка круговой мышцы рта особенно важна при наличии межгубного зияния и ротового дыхания.

Аномалии прикуса

Другие заболевания из группы Онкологические заболевания: