Мышечные судороги

Судорога стопы — что делать?

Методы лечения зависят от того, что вызывает судороги. В большинстве случаев могут помочь растяжения и легкий массаж.

Если низкий уровень калия вызывает мышечные спазмы, то необходимо принимать добавки калия или употреблять продукты, богатые калием, такие как картофель и бананы.

Лечат обезвоживание с помощью питьевой воды или напитков с электролитами. В тяжелых случаях необходимы внутривенные вливания жидкости.

Если чрезмерные физические нагрузки являются причиной судорог в стопах, необходимо уменьшить время тренировок и интенсивность физических упражнений. Спортивный массаж также может помочь.

Когда проблема в обуви, необходимо сменить обувь.

Если препараты вызывают судороги, человек должен сообщить своему лечащему врачу об этом побочном эффекте. Врач может предложить альтернативные препараты или метод лечения.

Врач может предложить лекарственные средства, мази или другие методы лечения, чтобы облегчить проблемы, связанные с повреждением нерва.

Механизм образования отеков

Возможные причины отека ног следует искать, исходя из патогенетического механизма их развития. Жидкость в организме человека постоянно циркулирует благодаря транскапиллярному обмену воды. Его обеспечивают процессы пропотевания плазмы и ее обратного всасывания на уровне капиллярных стенок.

В норме между этими разнонаправленными процессами сохраняется баланс, а количество жидкости в межклеточном пространстве остается стабильным. Наличие отека обусловлено дисбалансом между этими процессами, то есть преобладанием транссудации над резорбцией. Такая ситуация может быть обусловлена:

• повышением механического давления в капиллярном русле;
• снижением уровня сопротивляемости в тканях;
• увеличением межклеточных пространств в сосудах;
• несоответствием химического давления плазмы и тканевой жидкости, которое определяется уровнем белком и электролитов. 

Также нужно учитывать особенности кровообращения в области нижних конечностей. Капилляры бывают артериальными и венозными. Повышение уровня давления в артериальной части возникает крайне редко и связано с ростом объема циркулирующей крови. Повышение давления в венозной части капилляров наблюдается часто, что обусловлено прямохождением человека и таким распространенным состоянием, как недостаточности клапанного аппарата более крупных вен. 

Основные причины судорог икроножных мышц по ночам

Спровоцировать появление неприятных ощущений способны разные факторы. Заболевания нервной системы, чрезмерные физические нагрузки, несбалансированное питание, недостаток витаминов – вот почему сводит икры ног по ночам и не только. Предрасположенность к болезненным спазмам может передаваться по наследству. Среди неожиданных факторов, объясняющих, почему сводит судорогой икроножные мышцы, встречаются такие, как громкий звук или яркий свет. Среди традиционных причин, от чего сводит икры ног ночью, чаще других наблюдаются следующие:

• дефицит макроэлементов (кальция, калия, магния), витаминов групп А, В, Е;
• недостаток кислорода в крови (гипоксия);
• болезни головного мозга;
• травмы (черепно-мозговые, родовые);
• эпилепсия;
• инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой;
• отравление медицинскими препаратами;
• нарушение водного баланса.

Возникает подобная форма неприятного ощущения по неизвестным причинам. Как самое простое и вероятное объяснение: спазм происходит благодаря импульсу, который вызывает сокращение в мышце, которая до этого уже была напряжена. К первичному (идиопатическому) виду относятся ночные судороги, а чаще от них страдают спортсмены и пожилые люди. Поскольку этот вид спазмов носит неожиданный характер, то вероятными причинами возникновения могут служить такие:

• чрезмерные физические нагрузки, вызывающие перенапряжение;
• ношение тяжестей;
• прохождение длинной дистанции;
• длительное стояние на ногах;
• нарушение кровообращения;
• неудобна поза;
• процесс старения, который приводит к укорачиванию сухожилий.

Нарушения важных балансов в организме человека приводят к сбою и вызывают мышечные спазмы. Нормальные процессы человеческого организма не вызывают болезненных сокращений. Прогрессирующие же заболевания, опухоли, недостаток полезных веществ – все это служит объяснением, почему сводит ночью судорогой икроножные мышцы. Ко вторичным причинам появления спазмов, сопровождающихся резкой болью, относятся:

• недостаток магния, о котором также свидетельствует бессонница, частые головные боли, быстрая утомляемость, заболевание сердца, артрит, тик века;
• дефицит кальция провоцирует ситуацию, что во сне сводит икроножную мышцу, ногти становятся ломкими, наблюдается упадок сил, раздражительность;
• анемия (недостаток железа);
• солнечный удар, переохлаждение, т. е. резкий перепад температуры тела;
• простудные заболевания;
• алкогольное отравление;
• больные сосуды;
• жара;
• прием противозачаточных препаратов;
• избыточный вес.

Разновидности судорожной активности

Судорожные сокращения мышц могут иметь различный характер проявлений. Различают:

• тонические;
• клонические;
• фокальные;
• генерализованные;
• фебрильные судороги.

Тоническая судорога отличается интенсивностью напряжения мышечной ткани, которое долго не проходит.

Клонический спазм происходит по такой схеме: кратковременное напряжение – расслабление – пульсация. Цикл может повторяться, пока не закончится приступ.

Фокальные судороги локализуются на конкретном участке, а генерализованные захватывают большое количество групп мышц. В результате даже может развиться кратковременный паралич.

Фебрильные спазмы появляются во время гриппа или простудных заболеваний, из-за повышения температуры тела, как побочное явление лихорадки. Судорожная активность проходит со временем, когда болезнь отступает. Если судороги возникают при температуре выше чем 38-39 градусов, это может свидетельствовать о значительном ухудшении состояния больного. В свою очередь, нефебрильные судороги развиваются из-за временных расстройств функционирования мозга.

Судороги во сне – отдельная группа расстройств. При ночных судорогах у больного отмечается повышенная активность мозга, в это время он видит сновидения. У детей ночные судороги могут сопровождаться непроизвольным мочеиспусканием.

Генерализованные припадки с судорожными проявлениями во всём теле являются наиболее опасными для человека – он полностью теряет контроль над своим телом, его сознание отключается.

Что сделать с судорогой в ноге прямо сейчас

Вот три приёма экстренной помощи, которые помогут быстро справиться с судорогой любой из ножных мышц. Выбирайте любой или комбинируйте в зависимости от ситуации.

1. Нагрузите пострадавшую ногу

Встаньте на неё и поперекатывайте вес с носка на пятку. Вариант — попрыгайте на одной ножке. Это поможет сокращённой мышце расслабиться.

2. Сделайте растяжку

Иногда бывает, что нагрузить ногу нельзя. Например, вы плывёте или находитесь на неровной, крутой, неустойчивой поверхности. В этом случае растяжка — наиболее безопасный вариант самопомощи.

• Если свело икру, сядьте, положите прямые ноги перед собой и двумя руками потяните носок пострадавшей ноги на себя. Если вы плывёте, просто попробуйте без помощи рук поднять носок к голени.
• Если свело переднюю часть бедра, встаньте, обопритесь рукой на что-нибудь устойчивое, согните пострадавшую ногу в колене и потяните носок к ягодице. Во время плавания наберите в лёгкие побольше воздуха, чтобы не бояться погрузиться под воду, согните ногу в колене и уже двумя руками постарайтесь подтянуть носок к ягодице.

Вы должны почувствовать, как тянутся соответствующие мышцы. В этом случае наступит облегчение. Если же растяжку по каким-то причинам сделать сложно, переходите к третьему варианту.

3. Сделайте массаж

Активно помассируйте пострадавшую мышцу пальцами или любым подручным массажёром. Можете даже ущипнуть.

На ускорение кровообращения рассчитывали и бабушки, советовавшие прикалывать к плавкам булавку и тыкать ею в мышцу при судороге в воде. Это тоже своеобразный массаж. Только, мягко скажем, негигиеничный. Ведь неизвестно, какая зараза плавает вокруг вас. Поэтому прибегать к такому способу можно лишь в крайних случаях.

Особенности судорог по локализации

Судорожные явления способны возникать в разных частях ног. Это может свидетельствовать о развитии различных патологий. Нижние конечности состоят из 3 основных суставов – бедренного, голеностопного и коленного – и множества мелких. Чаще всего сводит ногу в области икроножной мышцы. Однако мелкие суставные сочленения также подвержены мышечным сокращениям. Например, когда сводит стопы, то это может означать, что спазм атаковал пальцы ног.

Сведение пальцев ног

Пальцы ног сводит судорогой в результате нарушения кровотока в мелких капиллярах и артериях. Кроме того, в них находится большое количество нервных ответвлений. Их ущемление вызывает онемение пальцев, которое может закончиться сильными болями и судорогами. В редких случаях неприятный симптом вызывают патологические изменения в развитии связочного аппарата. Среди основных причин появления судорог можно выделить:

1. Патологии кровеносных сосудов ног.
2. Изменение уровня сахара в крови.
3. Плоскостопие.
4. Нарушение углеродного обмена в тканях.
5. Употребление алкоголя и курение.
6. Сильная нагрузка на пальцы, например, после ношения неудобной обуви.
7. Травмы пальцев: ушибы, растяжения, переломы.

Спазмы в икроножных мышцах

Наибольшее количество мышечных сокращений приходится на икроножные мышцы. Они вместе с голеностопным суставом – основная опора человека при движении. Постоянное интенсивное сокращение приводит к тому, что чаще всего сводит икры. Среди факторов, вызывающих подобное состояние, можно выделить:

1. Обезвоживание организма в результате отравления.
2. Хронические патологии печени, например цирроз.
3. Варикоз.
4. Почечную недостаточность.
5. Частые переливания крови и плазмы.
6. Неконтролируемый прием диуретиков.
7. Инфекционные заболевания, вызванные вирусными или бактериальными инфекциями.
8. Спастический паралич ног.
9. Эпилепсию.
10. Эндокринные патологии.
11. Патологии суставов опорно-двигательной системы.

Признаки и симптомы

МСАФН могут быть идентифицированы клинически по острой боли, скованности, видимым выпуклостям или узлам в мышце, а также возможной болезненности, которая возникает внезапно без предупреждения и длится в течение нескольких минут. Поврежденные мышцы часто оказываются вовлеченными в процесс случайным образом, и когда один пучок мышечных волокон расслабляется, соседний пучок сокращается, и создается впечатление, что спазмы блуждают. Из-за продолжительного непроизвольного сокращения могут наблюдаться изменения в положении суставов. Например, голеностоп и пальцы стопы могут быть направлены вниз (подошвенное сгибание), если икроножные мышцы активно сокращаются. Как правило, МСАФН длится несколько секунд или минут и влияет на скелетные мышцы, которые пересекают два сустава (например, квадрицепсы, хамстринги и икроножные мышцы). Более того, некоторые спортсмены способны чувствовать, что МСАФН неизбежно, или четко формулировать, что они чувствуют, что у них будут судороги. Это «предрасположенное к судорогам состояние» обычно предшествует началу МСАФН и является показателем того, что спортсмен должен изменить или прекратить свою текущую активность. Данное состояние может быть довольно изнурительным, хотя в некоторых случаях это не влияет на спортивные результаты.

Как лечить ночные судороги?

Если симптомы беспокоят часто, и нарушают нормальный сон стоит обратиться к терапевту. Он проведет все необходимые исследования и направит вас к узкому специалисту. Как правило, после осмотра, проводят полное биохимическое исследование крови на уровень витаминов, минералов и глюкозу. Обязательными условиями, есть консультации эндокринолога, невролога и флеболога. Это необходимо, потому что, учитывая основные причины судорог, только эти специалисты смогут точно определить причину.

как лечить судорогу

Особенно нужно обратить внимание на наличие варикоза, ведь это очень распространенная причина возникновения судорог. Поэтому при проведении консультации флеболог обязательно проводит ультразвуковое исследование вен ног

Поскольку в венах происходит застой крови, то и все обменные процессы значительно замедляются. Все это приводит к произвольному сокращению мышц.

Судорога икроножной мышцы — что делать

Первая помощь при судорогах в ногах

Мышечные спазмы бывают довольно ощутимыми, доставляя человеку сильную боль. Если это происходит, можно попробовать один из следующих способов:

Потянуть стопу больной ноги по направлению к себе и оставаться в подобном положении некоторое время. Также стоит размять икроножную мышцу, делать это необходимо снизу вверх. Далее круговыми движениями разминают стопу для нормализации кровотока.

Можно попробовать ущипнуть голень больной ноги. Некоторые советуют уколоть это место булавкой или иглой, однако таким образом возрастает риск инфицирования.

Онемевшую мышцу нужно ощутимо сдавить рукой и не отпускать до тех пор, пока не начнет легчать.

Освободившись от обуви, необходимо встать на холодный пол. Так кровообращение усилится, что поспособствует быстрому расслаблению мышцы.

Почему сводит ноги. Самые распространенные причины

Непроизвольные болезненные сокращения мышц способны вызывать разные причины. Среди них можно выделить наиболее вероятные:

1. Болезни венозной системы ног: развитие венозной недостаточности, тромбоза, варикоза, образование трофических язв.
2. Сбои в функционировании щитовидной железы.
3. Дефицит в организме витаминов группы В или магния. От недостатка витаминов и микроэлементов чаще всего страдают женщины в период беременности.
4. Резкое изменение уровня глюкозы в крови. Подобная ситуация чаще всего возникает у больных сахарным диабетом.
5. Нарушение кровообращения в результате развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
6. Обезвоживание организма. Возникновению этого состояния способствует не только нарушение питьевого режима, но и развитие заболеваний почек.
7. Сбои в работе гормональной системы. Из-за избытка эстрогена в организме у человека не только возникают судороги, но и нарушается менструальный цикл у женщин, что может спровоцировать трудности с зачатием. Мужчины страдают от сбоев половой функции и ожирения.
8. Профессиональное занятие спортом и танцами. Интенсивные нагрузки провоцируют возникновение усталости мышц. Если спортсмен или танцор отдыхает недостаточное количество времени, то его организм не успевает восстанавливаться.
9. Заболевания внутренних органов, нарушение сна, синдром хронической усталости.

Часто сводит ноги у тех, кто в силу профессиональных обязанностей проводит длительное время на ногах. Кроме судорог, они могут страдать от чувства тяжести по вечерам, образования мозолей и натоптышей.

Предрасполагающие факторы

Судорожные сокращения возникают по многим причинам, вызванным как внешними, так и внутренними факторами. Патологии внутренних органов и систем, тяжелые ревматологические заболевания в анамнезе, нарушения обменных процессов могут вызвать развитие судорожных явлений у пациентов разных категорий.

Профилактика спазмов в ногах. Общие рекомендации

Чтобы предупредить появление судорог, нужно пересмотреть образ жизни, соблюдать режим питания, регулярно выполнять комплекс специальных упражнений, проводить профилактические медицинские осмотры.

Что делать, если судороги повторяются регулярно

Если ранее была диагностирована венозная недостаточность, то следует пользоваться компрессионным бельем. При плоскостопии нужно носить специальную ортопедическую обувь или использовать стельки.

Кроме того, необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы. Но перед их приемом следует проконсультироваться у врача.

Что делать, чтобы судороги в ногах не повторялись

Для того чтобы избежать повторения неприятных симптомов, необходимо носить удобную обувь, отказаться от высоких каблуков. Следует выбирать только качественное, не стягивающее нижнее белье. В конце дня и после больших нагрузок делать расслабляющие ванночки и массаж ног.

Что такое мышечный спазм, его виды и причины

Мышечные спазмы – это непроизвольные сокращения мышечной ткани. В отличие от естественных сокращений (например, в процессе переваривания пищи, при занятиях спортом, глотании воды), спазмы возникают без какой-либо внешней или внутренней причины, в отсутствие желания человека и непредсказуемо.

Как правило, мышечные спазмы в области головы затрагивают область висков, лба, затылка. Непроизвольные сокращения жевательных мышц могут возникнуть вследствие употребления стимулирующих веществ (кофеина, таурина, наркотических средств) или по внутренним физиологическим причинам. Во втором случае речь идет о:

• тризме – спазме, провоцирующем плотное сжатие челюстей;
• бруксизме – непроизвольных мышечных сокращениях, возникающих преимущественно во время сна, в ночное время, и сопровождающихся скрежетом верхнего ряда зубов и нижний.

Спазмы мышц в области шейного отдела позвоночника могут быть как односторонними, так и двусторонними. Часто они связаны с защемлением нервов или патологиями позвоночника (например, грыжей).

Преимущества

Виды спазмов мышц головы:

• эпизодические непроизвольные сокращения мышц: головная, шейная мышечная боль длится не более 14 дней за период 1 месяца;
• хронические спазмы: от 15 дней в месяц и более.

Обычно причинами спазмов мышц головы, челюстей, шеи являются:

• нарушение обмена веществ;
• недостаточная физическая активность;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• сосудистые патологии;
• дефициты витаминов, микроэлементов;
• стресс: физиологическое, психологическое, эмоциональное перенапряжение;
• переохлаждение;
• повышенная температура тела;
• ожирение;
• генетическая предрасположенность;
• травмы;
• ущемление нервных волокон.

Как распознать судорогу у ребёнка

Нередко спазмы мышц появляются у детей, даже у самых маленьких. Они могут выглядеть как незначительный нервный тик или подрагивание, например, во сне, если мозг посылает импульсы к нервным окончаниям в результате своей нормальной деятельности.

У новорождённых судорожный приступ случается из-за нарушений родовой деятельности у матери, при недостатке кислорода и асфиксии, в результате травм, полученных при родах, из-за сахарного диабета у роженицы.

Дети в возрасте года-двух страдают от появления судорог, которые обусловлены расстройствами развития нервной системы, внутренних органов, на фоне инфекционных поражений, вакцинации или простудных болезней.

У старших детей к факторам риска добавляются травмы головы, опасность отравления, истерические припадки и неврозы.

Как понять, что у ребёнка начались судороги? Малыш начинает резко непроизвольно двигать конечностями – это может выглядеть как тик, подрагивание, рывки. Черты лица искажаются, на месте судороги в мышце ощущается пульсация. Ребёнок закатывает глаза, сжимает челюсти, напрягает конечности, может сжимать их или вытягивать. Губы и кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Может произойти непроизвольное мочеиспускание. В тяжёлых случаях судорожный припадок сопровождается рвотой или пеной изо рта.

Как проявляется судорожный припадок

Судорожный припадок может сопровождать рвота, непроизвольное мочеиспускание, дефекация, выделение пены изо рта. Больной не в состоянии контролировать свои действия, поэтому частым последствием такого припадка являются различные увечья.

Судороги сопровождаются расстройствами восприятия окружающей действительности, психики. Также страдают пищеварительная, выделительная, дыхательная, нервная, мышечная и другие системы органов. Основным заболеванием, проявляющимся судорогами, является эпилептическая болезнь.

Судороги могут вызывать такие заболевания ЦНС, как менингит, энцефалит, опухоль, артериальные и венозные аневризмы головного мозга, также травмы головы, инсульты и кровоизлияния в оболочки мозга, абсцесс головного мозга.

Отравления тяжелыми металлами, инфекции, переохлаждение, интоксикация организма – все это может стать причиной судорог как у взрослых, так и у детей.

Как правило, судороги протекают с потерей сознания. Если же они являются симптомом истерии, то для начала судорожного синдрома не характерна потеря сознания.

При эпилептической болезни на фоне правильно подобранного у невролога лечения, без нарушения режима, судороги бывают редко.

На практике чаще всего приходится сталкиваться с судорожным синдромом у детей на фоне высокой температуры тела (причина — у них еще неокрепшая нервная система) и у злоупотребляющих алкоголем (особенно низкокачественным, его суррогатами), а также у больных сахарным диабетом при резком снижении уровня сахара в крови.

Здесь следует отметить, что у детей часто наблюдается состояние, похожее на послесудорожный период (вялость, апатия, неактивность, заторможенность) при закапывании носовых капель, содержащих производные нафтизина. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, принимать только по назначению педиатра.

Все случаи судорожного синдрома у детей, а также впервые возникшие у взрослых, должны быть на контроле врача. Такие пациенты подлежат госпитализации (для обследования и выявления причины).

Почему сводит судорогой икроножные мышцы ночью?

Прежде чем узнать о лечении судорог икроножных мышц ночью, поговорим об их причинах. Основным механизмом судорожного синдрома является уменьшение поступления кислорода в ткани. Когда работа мышц опережает приток крови и кислородное снабжение, мышцы сокращаются. Это не происходит при нормальном состоянии ног, даже при значительном напряжении. Но если кровоснабжение мышц ног скомпрометировано, а именно, наращиванием холестериновых бляшек в артериях, мышцы будет сводить спазмами .

Судороги икр во время упражнений или ходьбы называются хромотой, что свидетельствует о наличии заболеваний периферических артерий. Но такое состояние обычно характерно в активное время суток. Иногда во время зевания или потягивания могут развиться спазмы мышц живота! Во время же сна мышцы не выполняют никакой работы.

Почему же сводит судорогой икроножные мышцы ног ночью? В основном, причиной судорог в икроножных мышцах ночью является дисбаланс в организме.

Дисбаланс может проявляться за счёт нарушения водно-электролитного равновесия при сильном потоотделении при перегревании, высокой температуре тела, бесконтрольном употреблении мочегонных средств.

Отчего сводит ноги судорогой ночью? Последствия

• Представьте, что вы проснулись посреди ночи с внезапными, очень сильными судорогами в икроножных мышцах. Эта боль настолько интенсивная, что вы кричите и плачете.
• Ваши крики будят близкого человека, который находится поблизости.
• Судороги в стопах и голенях ночью способны полностью прогнать Ваш сон и вызвать бессонницу.
• Наутро Вы проснетесь с тянущими болями в ногах, которые нарушат Вашу трудоспособность и настроение, возможно, на весь день.

Так пациенты описывают свои симптомы при обращении за медицинской помощью. 50% взрослого населения испытывали такие неприятные ощущения. Давайте обсудим судороги икроножных мышц ночью, причины и лечение этого состояния более подробно.

Явные причины ночных судорог в икроножных мышцах часто отсутствуют. Болезненные сокращения в голенях, стопах и пальцах ног могут появляться и исчезать внезапно при незначительном напряжении мышцы. Вот основные жалобы, которые предъявляют пациенты страдающие судорогами ног по ночам: непроизвольные спазмы в мышцах голеней, возникающие на протяжении всей голени, включая стопу, внезапные, острые, длящиеся иногда по несколько минут, часто возникают во время ночного сна.

Медицине до сих пор не вполне ясно почему судорога сводит икры ног по ночам. Поэтому такие мышечные спазмы часто называют идиопатическими. Это означает, что у больного нет никакой видимой причины для возникновения подобного состояния. Тем не менее, наиболее частыми известными причинами для хронических судорог в ногах являются следующие:

• Диабет
• Обезвоживание
• Электролитный дисбаланс (например, недостаток фосфора , калия, натрия, магния )
• Проблемы с нервами ( у больных с болезнью Паркинсона или периферической нейропатией )
• Мышечная усталость ( вследствие высокой интенсивности тренировок , или изменения режима тренировки )
• Заболевания периферических сосудов
• Гемодиализ ( при почечной недостаточности )
• Стеноз в нижнем отделе позвоночника
• Венозная недостаточность (когда вены не могут полноценно качать кровь обратно к сердцу , в случае врожденного дефекта венозных клапанов )
• Беременность
• Лекарства с их побочными эффектами (противовоспалительные средства, ингаляторы, остеопороз, некоторые антидепрессанты, клоназепам , другие средства от бессонницы, химиотерапия и диуретики )
• Гипопаратиреоз.

Важно знать, страдаете ли вы от какого-либо из этих факторов риска, провоцирующих спазмы в икрах ног. Тогда вылечить заболевание будет намного проще

Если у вас отсутствуют причины для развития судорожного синдрома в ногах, то нужно идти несколько по другому пути. К сожалению, в настоящее время нет радикального лечения мышечных спазмов в ногах. В прошлом больным предлагали различные витаминные комплексы, употребление в пищу бананов и пр., но все эти рекомендации оказались неэффективными. Используемый ранее хинин сейчас запрещен в связи с его высокой токсичностью по сравнению с приносимой пользой.

Почему в возрасте за 50 судороги икроножных мышц учащаются?

В пожилом возрасте начинается перестройка обмена веществ из-за снижения гормонального фона. Это приводит к тому, что кальций “вымывается” из костных структур и мышечных клеток. Кальций – элемент , ответственный за сократительную стабильность мышц. Естественно, что при его внутриклеточном недостатке резко увеличивается риск появления судорожных спазмов.  Поэтому ночные судороги ног у пожилого, причины, лечение преследуют одну цель восстановление кальциевого баланса. Как это сделать, читайте дальше.