Таблетки от низкого давления: медикаментозная терапия артериальной гипотонии
Содержание:
Как развивается гипотония?
Прежде чем говорить о последствиях гипотонии и их преодолении, необходимо понять, что это за нарушение и почему оно развивается. Продукты, повышающие давление, как раз и будут влиять на патологическое течение процессов в организме.
Гипотонией или артериальной гипертензией называют состояние организма, при котором его артериальное давление (при норме 120 мм рт.ст. систолического давления на 80 мм рт.ст. диастолического давления) снижается на четверть и систолическое уже составляет 90 мм рт.ст. и менее. Снижение давления может быть острым и хроническим:
- острая гипотония — это шоковое состояние вторичной природы, возникающее при нарушениях деятельности сердца, большой кровопотере и обезвоживании, интоксикациях и передозировках лекарств; опасно гипоксией мозга и внутренних органов;
- хроническая гипотония — это своеобразный вариант нормы (например, спортсменов, жителей высокогорья) или проявление сердечнососудистых расстройств (при вегетососудистой дистонии, сердечной недостаточности, аритмиях); так или иначе, она сопровождается постоянной слабостью, головными болями и упадком активности, а значит, существенно ухудшает качество жизни больного.
Итак, острая гипотония требует незамедлительной профессиональной помощи медика, поскольку резкое падение давление характерно для:
- инфаркта миокарда,
- тромбоэмболии лёгочной артерии,
- тяжелых аритмий,
- внутрисердечных блокад,
- острых аллергических реакций,
- кровопотерь.
Нормализация давления в этом случае возможна исключительно вследствие устранения причины гипотонии, что проводится компетентным медицинским персоналам в условиях стационара.
Иначе дело обстоит с хронической гипотонией — такая может быть физиологической (как уже отмечалось, у горцев или спортсменов) и идиопатической, то есть не связанной с другими заболеваниями, самостоятельным нарушением. Гораздо чаще в своей основе гипотония содержит первопричину, а сама оказывается следствием:
- неврозоподобного заболевания сосудодвигательных центров головного мозга;
- длительного психоэмоционального перенапряжения или стресса;
- остеохондроза шейного отдела позвоночника,
- язвы желудка,
- анемии,
- гепатита,
- панкреатита,
- цистита,
- туберкулеза,
- ревматизма,
- аритмий,
- алкоголизма,
- сахарного диабета,
- заболеваний эндокринной системы или органов дыхания,
- опухолей,
- травм головного мозга,
- цирроза печени,
- нарушений кровообращения,
- сердечной недостаточности,
- интоксикации,
- употребления некоторых лекарственных препаратов,
- психической травмы,
- голодания,
- недостатка витаминов Е, С, В и пантотеновой кислоты (В5).
Кроме физических нагрузок и геоклиматических условий уровень давления определяется уровнем влажности, влиянием электромагнитных полей и радиации.
Механизм падения давления во многом зависит от состояния кровеносных сосудов, которые при необходимости должны быстро сужаться и расширяться, а у гипотоников именно эта реакция и замедляется. Таким образом, кровь перестает поступать в достаточном количестве к органам и тканям. Вместе с тем все органы и системы организма, а в частности, мозг и сердце, не снабжаются в достаточной степени кислородом, а значит, их функционирование не будет оптимальным. Пониженный тонус сосудов может быть и врожденным; развивается у лиц разных возрастных категорий, в пожилом возрасте чаще (в силу развития сердечных и других заболеваний, физиологической «изношенности» сосудов), а также у беременных женщин.
Пенталгин и давление
Пенталгин принимают для снятия боли, воспаления, а также препарат оказывает спазмолитический и снижающий жар эффект. В его составе находятся парацетамол, напроксен, кофеин, дротаверин, фенирамин и пр. В день рекомендуется 1— кратное применение в количестве 1 таблетки. В одной таблетке — 50 мг кофеина, потому давление может повыситься. Но дротаверин расширяет сосуды, потому давление в основном остается в норме. Пенталгин может повысить давление, если на момент приема препарата оно у вас ниже нормы. Но показатели давления меняются только единовременном употреблении 2 таблеток. Для лечения гипотонии лекарство не применяется.
Лекарственное взаимодействие
Прием барбитуратов, трициклических антидепрессантов, рифампицина, этанола (алкоголя) параллельно с Петалгином увеличивает негативное влияние на печень, что делает нежелательным комбинирование средств указанных групп.
Содержащийся в средстве парацетамол снижает терапевтическую активность урикозурических лекарств и повышает — антикоагулянтов непрямого действия.
Вероятность токсического влияния на печень снижается при параллельной терапии циметидином или другими ингибиторами микросомального окисления.
Дифлунизал увеличивает содержание парацетамола в плазме на 50%, что повышает вероятность негативного воздействия на печень.
Содержание напроксена приводит к снижению результативности лечения фуросемидом, замедляет выведение лития, что приводит к возрастанию его плазменной концентрации, увеличивает токсическое влияние метотрексата и сульфаниламидных медикаментов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Примидон, противосудорожные лекарства ускоряют выведение кофеина, а циметидин, пероральные контрацептивы, дисульфирам, ципрофлоксацин, норфлоксацин — замедляют.
Не рекомендуется совместное использование с препаратами, стимулирующими деятельность ЦНС.
Транквилизаторы, снотворные препараты, ингибиторы моноаминоксидазы увеличивают седативное влияние фенирамина.
Дротаверин снижает эффективность леводопы в отношении уменьшения признаков паркинсонизма.
Способ применения и дозировка
Пилюли принимаются целыми и запиваются достаточным объемом жидкости. Разовая доза лекарства представлена одной таблеткой. Рекомендуется прием от 1 до 3 пилюль за сутки. Не рекомендуется употребление препарата более четырех раз в день (по 1 таблетке).
С целью борьбы с нарушениями терморегуляции (лихорадка, гипертермия) не рекомендуется использовать медикамент более трех суток. Для уменьшения болевых ощущений допустимая длительность терапии — 5 суток.
При сохранении или повторном возникновении симптомов рекомендуется обратиться к врачу для изменения режима дозирования или замены терапии.
Средство не используется в педиатрической практике (до 18 лет).
Запрещено употребление препарата при тяжелых функциональных печеночных и/или почечных патологиях.
Побочные эффекты
У большинства пациентов использование Пенталгина не вызывает осложнений при соблюдении врачебных инструкций. В процессе клинических исследований установлено, что лекарство способно стать причиной развития следующих побочных явлений:
- Панцито-, лейко-, нейтро-, тромбоцитопении, агранулоцитоза, метгемоглобинемии, анемии;
- Повышенной возбудимости, тревожности, усиления рефлексов, тремора, цефалгии, головокружений, понижения способностей к концентрации, бессонницы, сонливости;
- Пальпитации, нарушения сердечного ритма, артериальной гипертензии;
- Запора, тошноты, рвоты, абдоминальных болей, нарушений функций печени, язвенного поражения слизистой пищеварительного тракта, чувства тяжести в эпигастральной области;
- Патологий почечных функций;
- Шума в ушах, нарушений слуха, увеличения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме у больного;
- Повышения частоты дыхания;
- Высыпаний, зуда, ангионевротического отека, крапивницы, анафилаксии.
Фармакологическое действие
Лекарство относится к группе периферических вазодилататоров: к расширяющим сосуды, гипотензивным, средствам, нивелирующим спазмы.
Активное вещество лекарственного средства помогает расширяться больше венам, а не артериям. Это становится причиной сильного и продолжающегося длительное время притока крови к сердцу. Этот процесс способствует уменьшению нагрузки на миокард, увеличивает объемную скорость кровотока (коронарного).
При внутривенном введении действие лекарственного средства наступает через 15-20 минут, а при внутримышечном – через 30-60 минут. Продолжение эффекта наблюдается на протяжении 2-3 часов. В ЖКТ вещество всасывается хорошо вследствие перорального применения. Развитие эффекта терапии возникает уже в течение получаса или часа и продолжается 2-3 часа.
Особенности применения
Детям до 1 года препарат нужно принимать по 1 мг 1 р. в день. От 1 до 3 лет – 2 мг, 4-8 лет 3 мг, 9-12 лет – 4 мг, после 12 лет – 5 мг. Если нужно, курс можно повторять по истечению 3 недель или 1 месяца.
Таблетки Дибазола не рекомендуется жевать или дробить другими способами, долго держать во рту. От этого зависит эффект. Каждому пациенту специалист назначает отдельную дозу средства в таблетках и в растворе.
Таблетки нужно принимать внутрь за 2 часа до или после еды (3-4 недели или меньше). Доза для взрослых и подростков с 13 лет составляет 20-50 мг 2-3 р. в сутки.
Для лечения заболеваний нервной системы препарат принимают по 5 мг 1 р. в день, через день. Курс – 5-10 раз.
В основном при необходимости внутримышечного введения проходят курс 8-14 дней, принимая по 2-3 мл раствора 1% 2-3 раза в сутки. Например, при гипертонии в стадии обострения. Введение препарата ребенку нужно делать исключительно под наблюдением врача. Чтобы вводить внутривенно, назначенные врачом миллиграммы разбавляют в 15 мл 0,9 % раствора Sodium chloride. Для детей 5-12 лет нужно 2,5 -10 мг препарата. 0,25-1 мл раствора разбавляют очищенной водой для инъекций. Вводить жидкость нужно за 3 минуты и больше.
Внутримышечно, внутривенно препарат вводят на основании описания дозы врачом в индивидуальном порядке. Допускают и введение лекарства подкожно.
Фармакологические возможности
Лекарственный эффект препарата объясняется комплексным влиянием действующих веществ, каждое из которых обладает собственными свойствами, направленными на устранение гипертермии, воспаления, боли и улучшение общего состояния.
Парацетамол обладает способностью снижать жар и уменьшать болевые ощущения, благодаря образованию взаимосвязей, избирательно блокирующих циклооксигеназу-3, активную в центральном нервном аппарате. Данное действие позволяет воздействовать на участки головного мозга, отвечающие за болевую чувствительность и регуляцию температуры в организме.
Напроксен является представителем нестероидных противовоспалительных средств, производных пропиона. Вещество способно подавлять воспалительные процессы и устранять связанную с ними местную или общую гипертермию. Средство не избирательно связывается с простагландин-эндопероксид-синтазами (циклооксигеназами), подавляя синтез простагландинов.
Действие кофеина заключается во временном улучшении общего состояния организма, благодаря стимуляции нервной деятельности. Вещество помогает устранить признаки усталости, сонливость, повышает выносливость в отношении умственных и физических нагрузок. Дополнительным эффектом, позволяющим добиться более выраженного эффекта от приема лекарства, является способность вещества повышать проницаемость гистиоцитарного барьера, что увеличивает биодоступность налгезирующих компонентов.
Дротаверин относится к категории миотропных спазмолитиков. Вещество блокирует действие фосфодиэстеразы-4, что приводит к расслаблению гладкомышечной ткани в пищеварительном тракте, желчевыводящих путях, мочеполовой системе и стенках сосудов. Устранение спазма позволяет избавиться от боли.
Использование фенирамина позволяет добиться антигистаминной активности, проявляющейся в уменьшении выработки воспалительной жидкости, усилении эффективности обезболивающих компонентов и слабом седативном влиянии.
Фармакокинетические показатели различаются для каждого из действующих компонентов.
Концентрация парацетамола достигает максимума в кровяном русле через 30-120 мин после приема, а период полувыведения занимает от 50 до 240 мин. Вещество биотрансформируется в печени и выводится мочевыделительной системой.
Наибольшее содержание напроксена в крови отмечается через 60-240 мин после приема, а выведение половины дозы занимает до 13 часов. Слабо метаболизируется, до 95% выводится через почечную систему и около 5% — через кишечник.
Кофеин быстро и полно всасывается из ЖКТ, а период полувыведения длиться от 5 до 10 часов.
Максимальное содержание дротаверина в крови отмечается спустя 2 часа после приема, а период полувыведения занимает 120-240 мин. Вещество выводится с почками и желчью.
Фармакологические свойства
Комплексный эффект средств на основе пустырника связан с его составом. Ключевыми веществами состава являются алкалоидные вещества (леонурин и леонуридин), амины, флавоноиды, сапонины, вещества дубильные, эфирные масла, ряд органических кислот, ряд некоторых витаминов (А, Е, С), катионы металлов (в виде солей кальция, калия, натрия,). Состав довольно схож с валерианой, что объясняет и схожее действие.
Готовое измельченное сырье не должно быть влажным (оптимальная влажность не более 13%). В процессе обработки этиловым спиртом (70%) из сырья можно получить около четверти экстрактивных соединений. Оставшаяся масса – это зола (как обычная, так и нерастворимая в концентрированных кислотах), испорченные стебли и другие части растения, минеральные и органические примеси.
Фармакологический эффект средства: гипотензивное, седативное.
Настойка пустырника влияет на деятельность центральной нервной системы, предоставляет успокаивающий эффект, значительно понижает нервное возбуждение, иногда вызывает сонливость, действенна при различных формах неврастении и неврозах, которые провоцируют нарушения сна, напряженность и возбудимость. Помимо этого, средство влияет на ритм сердца понижает артериальное давление.
Второстепенными фармакологическими свойствами можно назвать антиспастический, диуретический, противовоспалительный, общеукрепляющий эффект.
Установлена эффективность средств на основе этого растения при расстройствах пищеварения, одышке, кашле, болезненных менструациях.
Гомеопаты также применяют данное растительное сырье в своих практиках в случаях, когда пациенты жалуются на боли в сердце, метеоризм, повышенную активность щитовидной железы.
Лозартан
Этот препарат можно принимать курсом и одноразово для экстренного снижения давления. «Лозартан» действует мгновенно, при этом не оказывая негативного влияния на сердечно-сосудистую систему. Максимум через час после приема давление приходит в норму. Также препарат назначается, если человек страдает сердечной недостаточностью.
Лозартан
ЗАО ВЕРТЕКС, Россия
Артериальная гипертензия. Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся снижением совокупно частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда. Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией — замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН, требующей проведения гемодиализа или трансплантации почек, показателей смертности, а также снижение протеинурии. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).
от 30
Передозировка
Препарат, при использовании в дозах, превышающих допустимые, может стать причиной токсического поражения печеночных структур с сопутствующим возникновением:
- Сонливости;
- Бледности кожи и слизистых;
- Тошноты, рвоты;
- Потери аппетита;
- Гипергидроза;
- Болей в эпигастрии.
Кроме этого, в результате острого отравления средством возможно появление следующей симптоматики:
- Беспокойства, спутанности сознания;
- Нарушений сердечного ритма;
- Повышения температурных показателей тела;
- Поллакиурии;
- Цефалгии;
- Дрожания пальцев или непроизвольных подергиваний мышц;
- Судорожных припадков;
- Повышения активности ферментов печени.
Сильная передозировка может привести к:
- Недостаточности печеночных функций;
- Энцефалопатии;
- Коме;
- Острой недостаточности работы почек;
- Летальному исходу.
Повышает ли давление пуэр
Пуэр — это чай темной разновидности, но не черный, поскольку отличается технология изготовления. Бюджетнымив вариантами этого чая являются готовый Пуэр (Шу) и сырой Пуэр (Шен). При пониженном давлении применяется второй из них. Благодаря ему ткани организма получают больше питания, нормализуется в какой-то мере пищеварение.
Шу Пуэр нельзя пить в большом количестве. Он снижает холестерин в крови, используется для предупреждения болезней сосудов и сердца, выводит из организма вредные вещества и токсины. Пуэр повышает давление, потому при превышении нормы может возникнуть кратковременная гипертензия. Чтобы избежать влияния на показатели давления, пейте его не таким крепким или в количестве 1-2 чашек в сутки. Употребления на ночь лучше избежать.