Коррекция тубулярной груди

Что из себя представляет тубулярная грудь?

Помимо некрасивой вытянутой формы, к проблеме может присоединиться асимметрия, которая появляется за счет неравномерного изменения обоих грудей. Молочные железы при такой аномалии растут только вверх и вперед. Снизу и по бокам рост прекращается из-за жесткого каркаса соединительной ткани.

Особыми проявлениями тубулярной груди являются большое пространство между железами, а также увеличенные ареолы и плоские соски. Ткань молочных желез выбухает через ареолу, и специалисты начинают наблюдать ареолярную грыжу. При постановке диагноза, женщине предлагается ряд манипуляций, который способен изменить состояние молочных желез и придать им привлекательные формы.

Ход операции

схема проведения операции по коррекци тубулярной груди

Пластическая операция по устранению тубулярной груди у женщин может проводится различными методами в зависимости от степени развития патологии. Однако чаще всего пластическая операция проводится по следующему плану:

1. Выполнение тонкого надреза в области ареолы. При этом врач удаляет железистую ткань, разделяя ее на части. Это позволит установить протез.
2. Создание новой формы груди с помощью установки имплантата. В некоторых случаях пациента имеет достаточно собственной ткани для проведения коррекции. Поэтому хирург только перемещает ее в нижнюю часть молочной железы, чтобы сформировать правильное основание. Если ткани недостаточно, то устанавливается имплантат, а железистая ткань равномерно по нему распределяется.
3. При небольшом размере тубулярной груди подготовительный этап должен включать в себя применение гимпланта, который растягивание кожу, или установку экспандера. Последний вариант является предпочтительным. Он раз в 2 недели наполняется раствором, чтобы к концу процедуры получить достаточно места для установки имплантата. В некоторых случаях целесообразной является трансплантация собственных тканей из ягодиц или живота. Этот вариант рекомендуется использовать в том случае, если кожа плохо растягивается, а изначальный размер груди слишком маленький, чтобы поместить в нее имплантат. В этом случае пересаживается кожный лоскут вместе с жировой тканью. Формирование мягких тканей может происходит и методом липофиллинга. В данном случае женщине пересаживают собственную жировую ткань с живота или бедер.
4. Подтяжка кожи и коррекция молочных желез, позволяющая устранить их асимметричность.
5. Уменьшения размера ареалов. Завершающий этап пластики груди. Пластический хирург выполнит коррекцию формы и размера как соска, так и ареола.

Пластическая операция проводится под общим наркозом. Разрезы выполняются по линии ареолы, поэтому после заживления швы практически незаметны.

3 рекомендации после операции

Первоочередной совет хирургов-пластиков – ношение после операции компрессионного белья сроком 4 недели. Причем требование распространяется и на ночь. Еще стоит соблюдать такие рекомендации:

1. В первые 7 дней по возвращении домой предпочтительнее спать на спине.
2. На год следует исключить солнечные ванны непосредственно под светилом или в солярии и воздействие УФ-лучей. Под запретом и банные процедуры.
3. В реабилитационный период включен контроль самочувствия и отказ от непомерных физических нагрузок.

Нередко после операции для восстановления требуются вспомогательные мероприятия. Среди применяемых процедур называются, кроме прочего, введение филлеров, липофилинг. Они для приобретения желанного эстетического результата выбираются в индивидуальном порядке.

Что такое тубулярная грудь

пример фото тубулярной груди

Козья или тубулярная женская грудь имеет более акцентированную форму. Она может характеризоваться недостаточным развитием нижних квадратном, отсутствием интрамаммарной тканью под грудью, слишком большим промежутком между молочными железами. Чаще всего аномалия затрагивает обе груди, но может быть и односторонней. Молочные железы, как правило, страдают от порока по-разному, поэтому выглядят асимметричными.

К основным признакам патологии относится:

• конусообразная форма молочной железы;
• слишком маленькое основание груди;
• недоразвитые ареолы;
• увеличенные и выпяченные ареолы;
• слишком тугая кожа груди;
• опущение груди.

Тубулярная деформация груди не является опасной и угрожающей для жизни женщины. Однако она имеет отрицательные последствия в психологическом плане. Такие пациентки чувствуют себя неуверенно, могут возникнуть сексуальные проблемы из-за неприятия собственной внешности. Наиболее опасно развитие такой груди в подростковом возрасте, когда девушке и без того сложно принять изменения собственного тела. Однако это касается только тяжелой формы тубулярной груди у девушек. Чаще всего изменения настолько несущественны, что определить их визуально может только опытный врач.

Особенности проведения операции на тубулярной груди

Процесс операции состоит из нескольких основных этапов. На первом – врач работает над размером ареол – выполняет диаметральные разрезы и удаляет излишки кожи вокруг них. Далее, уменьшив размер ареол, хирург рассекает молочную железу в нескольких местах, чтобы сделать ее основание более широким и скорректировать тубулярную деформацию. На третьем этапе хирург придает молочной железе плоскую, распластанную форму и формирует карман для импланта. На последнем этапе операции врач равномерно распределяет ткани молочной железы по поверхности импланта и накладывает швы.

В отдельных случаях коррекцию тубулярной груди невозможно выполнить за одну операцию. Установке имплантов могут предшествовать эспандеры – специальные полые протезы, которые заполняют физраствором с целью растянуть ткани. Через несколько недель эспандеры удаляют и заменяют имплантами необходимого размера.

План операции обсуждается пластическом хирургом и пациентом индивидуально на очной консультации.

Коррекция тубулярной молочной железы

Единственный по-настоящему действенный метод коррекции тубулярной молочной железы – оперативный. Ведь нужно не просто увеличить объем. Придется менять форму, либо повышая положение молочной железы, либо (что менее желательно) – понижая положение субмаммарной складки. Добиться этого каким-либо другим способом невозможно.

Предупреждение! Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим возраста 18 лет!

Существуют две методики, которые могут быть использованы для коррекции – маммопластика и филлинг. При этом используют чаще всего собственный, откаченный путем липосакции из «объемистых» мест жир. Это называется липофиллингом. Возможно и использование гелевых филлеров, но этот метод применяется сравнительно редко. При тубулярной груди липофиллинг, как и любой другой филлинг, недостаточно эффективен и вот почему.

Возможные осложнения

Одно из частых осложнений многих операций по корректировке груди — уменьшение чувствительности сосково-ареолярного комплекса. Оно бывает более или менее выраженным, в некоторых случаях пониженная чувствительность сохраняется навсегда.

Более редкие осложнения, такие, как гематомы, нагноения, связаны с качеством выполнения операции. Если она проводится профессионалами высокого уровня в хорошей клинике, то таких осложнений не бывает, конечно, если пациентка соблюдает все рекомендации.

Среди осложнений индивидуального характера стоит выделить образование келоидных или гипертрофических рубцов. Опытный хирург обычно предупреждает женщину о возможности такого осложнения.

Какие показания к выполнению операции?

Невзирая на то, что есть не инвазивные методики для избавления от тубулярной груди, кардинально решить проблему поможет пластическая операция. Хирургическое вмешательство – гарантия получения долговечного результата.

А современные технологии, применяемые при таких операциях, обеспечивают предельно допустимую безопасность для пациенток.

Хирург, которому предстоит оперировать пациентку с серьезными отклонениями в развитии груди, корректирует бюст в несколько этапов.

Поначалу в молочные железы вставляется модуль – эспандер (он растягивает связующие ткани). В процессе оперативного мероприятия доктор подменит устройство на имплантат.

ПОКАЗАНИЯ

• удлиненные формы;
• разрастание груди в одном русле;
• недоразвитость ареолы.

Методы лечения тубулярной груди: операция маммопластика

Для коррекции тубулярных молочных желез применяются хирургические методики. Операция делается пациенткам в возрасте старше 22-23-х лет, потому что необходимое условие для вмешательства – завершение формирования бюста. Если пластику сделать слишком рано, то грудь продолжит меняться и деформироваться, и позднее нужно будет снова оперировать пациентку.

Памятка для подготовки к маммопластике: анализы, запреты, рекомендации

При тяжелых случаях патологии восстановление эстетичной формы может занять 1 год, оно будет включать различные хирургические методики.

1. Протезирование – для коррекции тубулярной груди врачи применяют особую технику увеличения специальными имплантатами. Доступ в этом случае – периареолярный. Чтобы равномерно распределить железу по эндопротезу, на ней делают насечки.
2. Установка эспандера. Это необходимая мера при II и III типах патологии. Это начальный этап коррекции тубулярной молочной железы, подготовка к протезированию груди. Эспандер работает на растяжение тканей при их дефиците. Каждые 2 недели его все больше наполняют специальным раствором, увеличивая понемногу его объем. За счет этого ткани растягиваются и появляется возможность установить имплантат. Срок растяжения колеблется, в зависимости от того, насколько велик дефицит тканей, но как минимум эспандер носят 2-3 месяца.
3. Коррекция сосково-ареолярного комплекса. При I типе тубулярной груди эта пластика может проводиться отдельно, то есть если женщина имеет дефект только в этой области. При более выраженной тубулярности такое вмешательство – завершающий этап коррекции бюста. Пластический хирург иссекает края ареолы, чтобы она приобрела диаметр не более 4-х см, а затем подшивает ее к коже груди.

В общем виде операция пошагово выглядит так:

• Обеспечение общей анестезии, обеззараживание области вмешательства.
• Два разреза в зоне ареолы.
• Формирование ложа для эндопротеза. Подготовка к установке имплантата.
• Установка эндопротеза и дренажной трубки.
• Формирование сосково-ареолярного комплекса.
• Наложение швов.

Симптоматика дисгормональных дисплазий молочных желез

Боль – это основной симптом заболевания, хотя у 10-15 процентов женщин он отсутствует (из-за особенностей порога болевой чувствительности). Болевые ощущения имеют ноющий и тупой характер, иногда с иррадиацией в лопатку либо руку. Могут наблюдаться повышенная чувствительность и зуд груди и сосков. При пальпации обнаруживаются болезненные зоны в ткани грудных желез. Реже пациентки обращаются к доктору с жалобами на прозрачные, зеленоватые либо кровянистые выделения из сосков.
Обострение симптоматики тесно связано с менструальным циклом. На начальных стадиях патологии, дискомфортные/болезненные ощущения возникают за несколько дней (иногда недель) перед менструацией, а затем затихают. При образовании кист боль начинает приобретать хронический характер.
Новообразования чаще всего встречаются в верхних участках груди (ближе к подмышкам), но могут возникать и по всей груди.

Причины возникновения лактационного мастита

Инфекции, которые приводят к заболеванию, – одна из основных причин. К таким инфекциям относятся золотистый стафилококк (в большинстве случаев). Инфекция может попасть в организм женщины через различные ссадины, небольшие ранки и трещины соска, а также при наличии экземы.

Также к причинам и факторам риска относятся:

• лактостаз (застой молока в груди);
• неправильный уход за грудью во время кормления;
• снижение защитных функций организма (снижается сопротивляемость к инфекциям и бактериям);
• заражение от таких возбудителей, как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, микобактерии туберкулеза;
• переохлаждение организма;
• гормональные изменения в организме;
• повреждения молочной железы;
• простудные заболевания;
• сложная беременность и патологии беременности;
• наличие сопутствующих заболеваний во время беременности;
• тяжелые роды.

Инфекции могут проникать в организм через кровь (например, при сепсисе), молочные железы и лимфатические пути.

При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу. На начальной стадии лечение осуществляется, как правило, медикаментозно и вылечивается через определенный срок. Самолечение приведет только к более серьезным и неприятным последствиям.

Первичный прием

Первичный прием предполагает консультацию и осмотр у специалиста, а также осмысление признаков и причин послеродового лактационного мастита и следующей информации о пациентке:

• жалобы (как давно появилась боль и ее интенсивность);
• анамнез по перенесенным заболеваниям, инфекциям, травмам, операциям и т.д.;
• перенесенные гинекологические заболевания, беременности, особенности течения и т.д.;
• общий осмотр (температура тела, давление, пульс, дыхание, прощупывание лимфатических узлов) и осмотр молочных желез.

Диагностика лактационного мастита включает:

• общий анализ крови;
• микробиологическое исследование выделений из молочных желез, если есть;
• УЗИ молочных желез (при лактационном мастите один из обязательных анализов);

Повторный прием

Повторный прием подразумевает анализ врачом полученной информации и назначение схем лечения. Также врач составляет план индивидуальных посещений и осуществляет контроль лечения.

Что может быть назначено и рекомендовано при мастите?

• Если наблюдается лактостаз, и сам мастит не проявляет себя серьезными признаками, то, как правило, доктор рекомендует регулярно сцеживать молоко. При этом должно наступать облегчение.
• Также может быть назначена новокаиновая блокада пораженного участка (количество сцеживания и необходимость блокад определяется врачом).
• Консервативное лечение также включает прием антибиотиков внутрь.
• Возможно назначение гормонов (в особо тяжелых случаях).
• Хирургическое вмешательство назначается только в тех случаях, когда после начала лечения не наступает улучшение состояния здоровья пациентки, и когда другие методы уже не помогают.

Для срочной консультации вы можете обратиться к нашим специалистам. Грамотное лечение позволит избежать осложнений и перехода лактационного мастита в хроническую форму.

Контрольный прием

Курс лечения подразумевает посещения врача для контроля над состоянием пациентки и, при необходимости, корректировку выбранных методов. Также в индивидуальный план посещений может входить контрольный прием, дату которого определяет врач.

При своевременном обращении к врачу результаты лечения положительны. Сроки определяются индивидуально и зависят от стадии развития заболевания.

Профилактика

Профилактика лактационного мастита включает:

• ношение специального белья для кормящих мам;
• соблюдение техники грудного вскармливания;
• сцеживание остатков молока после кормления;
• соблюдение правил личной гигиены;
• защита от переохлаждения и своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• своевременное обращение к врачу.

Точное соблюдение назначений врача даст возможность избежать осложнений и позволит быстро распрощаться с заболеванием.

Важно также помнить, что грамотный уход за грудью во время кормления – это залог не только вашего здоровья, но и здоровья вашего малыша. А профилактика послеродового мастита – это отличный шанс вовсе избежать заболевания.

А профилактика послеродового мастита – это отличный шанс вовсе избежать заболевания.

Реабилитационный период

Реабилитационный период после хирургического вмешательства недолгий, однако сразу стоит отметить, что на протяжении целого года после операции, молочные железы очень чувствительны к воздействию солнца и солнечных лучей.

В первые дни после операции возможно ощущение дискомфорта в области груди, поэтому два-три дня следует провести в стационаре, под присмотром врачей. Спать в эти дни рекомендуется исключительно на спине, повязку снимают через четыре-пять дней, а швы по истечению двух-трех недель.

Окончательный эффект становится заметен лишь спустя полгода, после того как спадает отек, и становится заметна семмитричность.

После выписки из клиники стоит:

• ограничить себя в физических нагрузках хотя бы на месяц;
• не посещать парные и солярии в течение полугода;
• не загорать в течение года;
• в течение первой недели не тереть грудь жесткой мочалкой;
• в течение месяца круглосуточно носить специальное компрессионное белье.

Методы коррекции формы молочной железы

Для устранения патология рекомендуется хирургическая коррекция тубулярной груди. Особенности и тип операции зависит от степени развития патологии и желания пациентки. Проводить операцию не рекомендуется до тех пор, пока пациентки не исполнится 22-24 года. Именно в этом возрасте полностью завершается этап формирования молочных желез. Если сделать операцию раньше, могут возникнуть дополнительные изменения в форме груди, поэтому может потребоваться еще одно хирургическое вмешательство.

В особо тяжелых случаях развития патологии может потребоваться комплексное хирургическое лечение, продолжительность которого может достигать одного года. Однако точное соблюдение рекомендаций врача позволит полностью восстановить внешний вид молочных желез.

К наиболее эффективным методам коррекции тубулярной груди относится:

1. Эндопротезирование. Представляет собой специальную технику установки имплантатов с помощью периареолярного доступа. Чтобы распределить паренхимы молочной железы, на ее ткань наносятся насечки. Данный метод позволяет не только изменить форму груди, но и устранить ее асимметричность, подобрав имплантаты разного размера.
2. Установка тканей эспандер. Данный метод пластики применяется при втором и третьем типе тубулярной груди. Чаще всего он выполняется не отдельно, а в качестве подготовительного этапа к эндопротезированию. Основной целью данной операции является растяжения тканей молочных желез, которое позволит сформировать ложе для установки имплантатов. Эспандер устанавливается в ткани молочных желез, после чего его постепенно наполняют изотоническим раствором. Каждые две недели на протяжении 8-12 недель его объем постоянно увеличивается, чтобы растянуть ткани, и получить возможность поместить на место эспандера постоянные имплантаты.
3. Пластика ареолы и соска. Данная операция может проводится сама по себе при первом типе патологии или в качестве этапа коррекции при более значительных патологиях. Для уменьшения размера ареолы и соска край ареала иссекают, оставляя только круг диаметром около 4 см.

Выбрать наиболее эффективный метод коррекции патологии может только опытный пластический хирург после детального изучения снимков, истории болезни и сбора анамнеза. При незначительном дефекте для устранения патологии будет достаточно одной операции, а при серьезных изменениях формы груди может потребоваться цикл операций.

Хирургическая коррекция груди: методики

Сразу же стоит отметить, что коррекция тубулярной груди, а точнее методика, выбранная врачом, напрямую связана с типом деформации и степенью ее тяжести. Нередко хирургическое лечение включает в себя сразу несколько операций, каждая из которых направлена на устранение того или иного дефекта.

• Практически в каждом случае для того, чтобы исправить форму груди требуется эндопротезирование. Суть методики проста — установка специального имплантата, который придаст железе нужную форму. Протезы в данном случае подбираются, а порой и изготавливаются индивидуально (например, если имеет место асимметрия). Имплантаты устанавливаются периареолярно. К данной процедуре можно приступать в случае деформации первой степени.
• Если речь идет о тубулярности второй и третьей степени, то грудь нужно подготовить к эндопротезированию. С этой целью внутрь устанавливают специальный эспандер. В ткани груди устанавливают имплантат, наполненный изотоническим раствором. Каждые две недели объем жидкости внутри понемногу увеличивают. Это дает возможность медленно и без травм растянуть кожу и соединительнотканный каркас. Таким способом образуется место для дальнейшего установления постоянного протеза. Как правило, подобные манипуляции занимают около 2-3 месяцев.
• Также врачи хирургическим путем уменьшают ареолу и сосок. Если имеет место первый тип тубулярности (в легкой степени), то данную операцию проводят изолированно — ее достаточно для улучшения внешней формы груди. Если речь идет о более выраженных формах патологии, то уменьшение соска и ареолы включают в схему общей коррекции. Лишние ткани ареолы иссекают, оставляя небольшой круг (диаметр его не больше четырех сантиметров), который затем пришивают к коже груди.
• Иногда в качестве альтернативы пациенткам рекомендуют липолифтинг. Суть процедуры проста — врач проводит забор жировых тканей из других участков тела. Вводят их в области груди, специалист придает груди объем. Методика имеет преимущества. Например, это не полномасштабная операция, которая не требует длительного восстановления. Кроме того, стоимость подобной манипуляции намного ниже. Риск отторжения и аллергических реакций отсутствует, так как пациентке вводят ее собственные ткани. С другой стороны, жиры, помещенные в грудь, могут рассасываться, поэтому эффект от процедуры носит временный характер.

Маммопластика при тубулярной груди действительно дает хорошие результаты. Конечно же, есть важные факторы, которые нельзя оставлять без внимания — правильная подготовка и уход за грудью после оперативного вмешательства обеспечиваю успех и снижают вероятность развития осложнений.

Плюсы и минусы липофиллинга при тубулярной груди

Плюсы и минусы

малая инвазивность: жир берется с мест, где его много и вводится в грудь через серию проколов;
отсутствие необходимости в наркозе;
сравнительно низкая цена;
относительно малый период реабилитации и отсутствие необходимости нахождения в стационаре;
отсутствие реакции отторжения.

невозможность введения большого количества жира (откачка более полулитра является тяжелым физическим стрессом для организма женщины);
высокая степень рассасывания – 50% и более рассасывается в первые полгода из чего вытекает следующий минус:
неравномерное распределение жира (комкование), которое в ходе рассасывания лишь увеличивается, что может потребовать новых вмешательств (чаще всего не одного!);
отсутствие возможности исправления сосково-ареолярного комплекса и субмаммарной складки.

Сюда еще можно добавить один малоизвестный факт: множество женщин мечтают похудеть. При похудении пересаженные жировые клетки точно так же уменьшаются в размерах, причем предугадать, как пойдет этот процесс невозможно. Он может быть крайне неравномерным, и грудь не только перестанет быть красивой, но и может развиться ее асимметрия, бугристость и т. д. Чтобы все это исправить потребуются новые операции и итоговая стоимость всех вмешательств может превысить стоимость одномоментной силиконовой имплантации.

Идеальный метод коррекции тубулярной груди – операция увеличивающей маммопластики. Проводят ее через разрез на границе ареолы и кожи, что требует большого мастерства. В ходе операции производится коррекция ареолы и соска, введение импланта соответственно форме груди (в каждом случае решение о месте введения принимается индивидуально), а также делается перемещение субмаммарной складки. Результатом становится красивая, достаточно высокая грудь.

Тубулярная грудь – это не аномалия, а просто вариант нормы. Корректировать ее можно, но лучше быть готовым к некоторым «потерям». Стоит ли красота материальных и физических жертв – решать женщине, а если ее хирург — профессионал, то он поможет ей сделать верный выбор.

Проведение

Коррекция тубулярного бюста — наилучшее решение для устранения проблемы. В ходе операции специалист распластывает тубулу на импланте и уменьшает размер пигментированных площадок.

Если присутствует грыжа, ее удаляют. Как правило, установка выполняется в двух направлениях: верхняя краевая часть заводится под мышечные структуры, нижняя — располагается под железой.

Для грамотного устранения деформации потребуются персональные и грамотные решения. Во время пластики тубулярную грудь чаще увеличивают, нежели уменьшают при помощи имплантов.

Операция проводится под общей анестезией. Доступ осуществляется через ареолу, что позволяет использовать минимальное количество шовного материала и снизить обширность послеоперационных шрамов.

В особо сложных случаях операцию проводят в несколько этапов. Хирург начинает процесс коррекции с установки расширителя (экспандера). Таким способом специалист сможет растянуть соединительную ткань и затем заменить приспособление на имплант. Кроме пластической хирургии, аномалия устраняется при помощи различных методов, которые способны воссоздать объем тканей, входящих в состав молочной железы.

Несмотря на это, практически все специалисты полагают, что установка импланта — это самый безопасный и малотравматичный вариант, который гарантирует успех коррекции. Тем более, что маммопластика эндопротезом делает возможным лактацию в будущем.

Проведение хирургической пластики разделяют на 7 этапов:

1. Хирург раскрывает доступ по ареоле. Разрезы разного диаметра выполняются в круглой форме.
2. Ткани (железа и соединительные тяжи) отслаиваются, и формируется карман под имплант. Специалист заведомо делает его немного больше, чтобы иметь возможность расправить ткани и спрятать под ними эндопротез, который размещается под мышечной структурой, в редких случаях — под железистой тканью.
3. Подгрудная зона смещается до оптимального уровня, излишки тканей иссекаются.
4. Устанавливается имплант, который увеличит бюст до нужного размера и устранит деформацию.
5. В область доступа вводится вакуумное трубкообразное приспособление, через которое будут выходить сгустки крови первые двое суток после пластики.
6. Уменьшается диаметр пигментированной площадки.
7. По предварительно нанесенным меткам накладываются косметические швы.

Порядок проведения операции по устранению тубулярной деформации груди смотрите в видео.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра видео.

Почему развивается тубулярная форма груди?

Специалисты видят некоторую закономерность в формировании тубулярных молочных желез. По их мнению, патология связана с плотной соединительной тканью груди, которая «сдерживает» ее в процессе активного развития в подростковом возрасте. Данное явление приводит к неполноценному развитию желез.

Еще одна возможная причина, которую рассматривают врачи, — это чрезмерно высокое расположение подгрудной складки и слишком маленький размер грудного основания, при котором невозможно развитие более правильной конической формы. Повлиять на формирование молочных желез невозможно, так как такие особенности зачастую обусловлены генетически.

Возможно ли что-то изменить?

Некоторые женщины пытаются решить проблему с помощью специальных утягивающих бюстгальтеров или неинвазивных методик, тем не менее существенных изменений можно добиться только благодаря современным технологиям эстетической хирургии.

Сегодня применяются безопасные и эффективные методики, позволяющие получить новую форму и размер, которые будут соответствовать пожеланиям пациентки.

Чтобы скорректировать тубулярную форму и создать привлекательную полноценную грудь, пластический хирург придерживается индивидуального подхода, так как важно учитывать все анатомические особенности строения молочных желез и пропорции фигуры женщины, ее пожелания к будущему результату операции, особенности исходной формы и размера

Как проводится пластическая операция?

Хирургические методики подбираются для каждого случая индивидуально. Как правило, проблема тубулярной формы груди решается за счет установки специально подобранных имплантатов.

Операция выполняется под общей анестезией. Обычно хирургический доступ открывается через небольшие разрезы в околососковой области.

Во время операции пластический хирург увеличивает основание, снижает подгрудные складки и проводит уменьшение размера ареол. Если устанавливаются имплантаты, предварительно формируется ложе для них за счет отслойки тканей. После установки имплантатов ткани разрезов аккуратно зашиваются хирургическим швом.

Что происходит после операции?

Выписка после операции будет возможной через 1-2 дня, а в некоторых случаях это может произойти раньше. Желательно оставаться в условиях стационара, чтобы специалисты могли вести наблюдение за общим состоянием и самочувствием пациентки.

Первое время у женщины могут наблюдаться некоторые естественные послеоперационные побочные эффекты: отечность груди, гематомы, синяки, боли, потеря чувствительности. Со временем недомогания проходят самостоятельно. Чтобы можно было легче перенести первые дни реабилитационного периода, врач обязательно назначит пациентке специальные препараты.

Повязки устраняются примерно через неделю. Через 7-14 дней снимаются послеоперационные швы. Около 4 недель женщине рекомендуется носить компрессионное белье. Первую неделю нужно спать только на спине, снизить физическую нагрузку, не ходить на распаривающие процедуры вроде бани и сауны.

Степени проявления тубулярности груди

Принято выделять три степени выраженности тубулярной груди:

1.   Тубулярность I типа отличается небольшим дефицитом тканей молочной железы внутри и внизу груди. Грудь немного приподнята вверх, а сосок, наоборот, опущен.

2.   Тубулярность II типа характеризуется недостатком железистой ткани по всему нижнему склону груди и в ее боковых отделах. Грудь уже ощутимо смещается вниз, сосок выглядит плоским, а ареолы занимают большее пространство.

3.   Показатель тубулярности III типа – серьезный дефицит железистой ткани по всей площади груди. Молочная железа сильно вытянута, ареола растянута, а сосок становится абсолютно плоским.

Женщина не всегда знает, что является носителем тубулярной груди. Зачастую такие пациентки обращаются к пластическому хирургу с целью увеличить молочные железы или сделать подтяжку, ошибочно принимая тубулярность за птоз. На деле же операция по коррекции тубулярной груди значительно сложнее, чем классическая увеличивающая маммопластика или подтяжка груди. Задача хирурга – выявить степень тубулярности груди и правильно спланировать операцию, чтобы не получить такое распространенное осложнение, как «double bubble» – формирование складки по нижнему склону молочной железы.

После операции

В первые сутки после операции пациентка обязательно должна находиться под наблюдением врача. Если всё в порядке, то на следующий день можно покинуть клинику и приходить в назначенное время для осмотров и перевязок.

В течение нескольких первых дней могут ощущаться боли в груди, при необходимости врач назначит обезболивающие. Не стоит ждать быстрого эффекта после проведённой операции. Ткани подверглись достаточно сильному воздействию, их перераспределили, они натянулись.

Как правило, отёчность держится около месяца, а полностью эффект от операции будет заметен не ранее, чем через полгода. Весь этот период может оставаться асимметрия, которая постепенно уходит.

Рекомендации для реабилитационного периода

• Весь первый месяц обязательно нужно носить специальное компрессионное бельё,
• Избегать физических нагрузок примерно 4 недели после операции,
• В течение полугода нельзя загорать, как на пляже, так и в солярии,
• Весь период реабилитации (около 6 месяцев) баня и сауна противопоказаны.

Не только ради красотыТубулярная грудь очень часто приводит к появлению больших комплексов и проблем с интимной жизнью, поэтому зачастую радикальные методы требуются не только для придания эстетической красоты, но и для создания психологического комфорта.

Кому противопоказана ликвидация тубулярной груди?

Хирургическая процедура по корректировке молочной железы при таком диагнозе насчитывает противопоказания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. расстройства психиатрического свойства;
2. раковые опухоли;
3. искажения свертываемости крови;
4. инфекционные болезни, включая венерические;
5. несовершеннолетие;
6. диабет.

Циклические менструации, беременность, период лактации носят временный характер запретов для операций по исправлению тубулярной груди.

По окончании срока пребывания в подобном состоянии допустимо обратиться таким пациенткам к обсуждению с врачом-пластиком вероятности проведения операции.

Виды тубулярности

Выделяют три вида тубулярной груди, каждый из которых характеризуется степенью недостатка тканей и выраженностью диспропорций молочных желез:

• Тубулярность 1 типа. Характеризуется недостатком тканей во внутренней и нижней частях железы. В этом случае грудь немного выпячивается кверху, а сосок опускается вниз. Этот вариант представляет собой самые незначительные отклонения во внешнем виде, с которыми женщины редко обращаются за коррекцией груди.
• Тубулярность 2 типа. Значительный недостаток тканей в нижнебоковых частях желез. В этом случае грудь заметно опущена книзу, у нее большая ареола и уплощенный сосок.
• Тубулярность 3 типа. Означает недостаток тканей по всей площади груди из-за зажатости плотными соединительными тканями. В результате развивается очень маленькое основание и вытянутая молочная железа с растянутой ареолой и плоским соском. Такая грудь вызывает у женщин не только дискомфорт, но и буквально мешает им жить полноценной жизнью, так как у многих формируются тяжёлые комплексы.

Ниже приведены примеры по типам тубулярности груди:

Причины проявления патологии

На сегодняшний день причины развития тубулярной формы МЖ обстоятельно не установлены. Научные исследователи предполагают, что патология способна проявляться вследствие таких предполагаемых факторов:

Фактор	Характеристики
Генетический	Передается в роду по линии матери. Помимо этого специалисты считают, что немаловажную роль в ее формировании играют индивидуальные особенности протекания беременности в первом триместре.
Тератогенный	Врожденное отклонение происходит из-за химического или биологического воздействия на плод в период его внутриутробного нахождения.
Приобретенный	Этой гипотезы придерживается группа ученых, которые исключают тератогенное происхождение порока. Свой взгляд обосновывают тем, что до наступления подросткового периода признаки тубулярности не наблюдаются. Считается, что у подростков деформация груди может быть следствием болезней, которые девушка перенесла ранее либо из-за ношения неверно подобранного бюстгальтера.

Симптомы

Первые признаки тубулярного развития молочных желез проявляются на переходном этапе развития девушки.

К концу подросткового возраста и полного полового созревания можно визуально распознать степень изменения формы и размеров груди.

К основным симптомам аномалии относят:

• выраженное удлинение формы;
• ареола выпячивается вперед и имеет растянутый вид;
• форма сосков уплощенная;
• округлая коричневатая или розовая область, окружающая сосок, недостаточно развита;
• рост молочных желез направлен в сторону сосочной области;
• между двумя выпуклыми органами репродуктивной системы образовывается большое пространство.

Данный генетический фактор развивает чувство негативного представления о себе, что снижает самооценку женщины, вызывает эмоциональный дискомфорт и психологическую нестабильность.

Это приводит к отказу от интимных связей, посещений бассейнов и пляжей, поэтому коррекция груди уместна не только для устранения эстетических дефектов, но и для возвращения убежденности собственного превосходства.