Оперативное лечение варикоза

Виды минифлебэктомии

1. По Варади. Удаление варикозных узлов осуществляют через небольшие надрезы на коже с помощью специальных крючков.
2. По Мюллеру. Для минифлебэктомии выполняют микроскопические проколы кожи, через которые удаляют патологически измененные вены. Швы не накладывают, края проколов стягивают пластырем.

Как и любая операция, минифлебэктомия может сопровождаться осложнениями. Среди них: тромбоз, тромбофлебит, кровотечения, инфекции, рубцы, гиперпигментация. Такие негативные явления встречаются редко. Опыт сосудистого хирурга и его высокая квалификация позволяют избежать таких нежелательных последствий операции.

Как происходит удаление вен при варикозе? Она удаляется полностью или частично?

В зависимости от объема поражения удаление вены может выполняться полностью или же удаляется только фрагмент сосуда. Через проколы на коже или через небольшие разрезы врач перевязывает пораженную вену в месте ее впадения в более глубокий сосуд, а затем удаляет.

В нижних конечностях есть поверхностные и глубокие вены, которые соединяются между собой небольшими сосудами. В каждый момент времени в венах находится 70% всей крови, которая протекает по ногам. Вены нижних конечностей, даже самые мелкие, снабжены клапанами, расстояние между которыми составляет от 1 до 10 см.

Современные медицинские технологии позволяют делать операции на венах нижних конечностей бережно, чтобы после них на ногах не оставалось больших рубцов или шрамов. Если вена удалялась через прокол, то не нужны даже швы: врач просто заклеивает прокол пластырем.

Восстановление после минифлебэктомии

Строгий постельный режим после операции не нужен. Сразу после вмешательства пациенту можно вставать и ходить. Оставшиеся после процедуры гематомы исчезают самостоятельно через 4-5 дней. Трудоспособность восстанавливается через неделю.

После минифлебэктомии компрессионный трикотаж носят днем в течение 3-4 недель. В течение этого срока рекомендуется избегать поднятия тяжестей, не ходить в сауну, баню.

В течение года после операции рекомендовано наблюдение у флеболога.

Информация о стоимости услуг в «Центре инновационной флебологии»:

• Предлагаем оптимальную стоимость минифлебэктомии
• Предлагаем выгодные цены на лечение варикоза
• Предлагаем оптимальную стоимость на радиочастотную абляцию вен

Преимущества минифлебэктомии

1. Безболезненность. Минифлебэктомия выполняется под местной анестезией. В отличие от обширной хирургической операции (флебэктомии) она не требует наркоза.
2. Отсутствие госпитализации. Процедуры минифлебэктомии в клинике «Медицина 24/7» выполняются в условиях дневного стационара, они не требуют госпитализации, отрыва от повседневной жизни.
3. Оптимальный косметический эффект. После минифлебэктомии не остается послеоперационных шрамов, рубцов, она не требует разрезов. Следы от проколов на коже практически незаметны, что обеспечивает идеальный эстетический результат.
4. Короткие сроки реабилитации. Уже через 2 часа после удаления варикозных вен можно покинуть клинику и вернуться к обычной жизни. Реабилитационный после таких малоинвазивных вмешательств занимает гораздо меньше времени, восстановление происходит значительно быстрее.
5. Минимальный риск осложнений. Удаление варикозных вен через проколы кожи требует минимальных объемов хирургического вмешательства, что существенно снижает риск осложнений.
6. Минимум противопоказаний. Благодаря тому, что удаление сосудов происходит минимально травматично, минифлебэктомия имеет значительно меньше противопоказаний, чем обширная хирургическая операция, и может выполняться у пожилых людей, даже при наличии хронических заболеваний.

Чем занимаются в НИИ флебологии

Специалисты НИИ флебологии в Москве первыми в России внедрили в свою практику новейший эндовенозный лазер с длиной волны 1940 нм, и сегодня опыт нашего центра исчисляется сотнями успешно выполненных лазерных вмешательств на данном ультрасовременном оборудовании.

Демонстрация нового лазерного генератора с длиной волны 1940 нм

 По объёму процедур на новом лазере НИИ флебологии центра «МИФЦ» в Москве занимает лидирующие позиции в европейской практике и первое место в нашей стране. Появление новой технологии нашло применение не только изменением энергетических параметров лазерной коагуляции, но и глубоком переосмысливании и модернизации всей процедуры эндовенозной облитерации. Лазер с длиной волны 1940 нм позволяет безопасно и эффективно обрабатывать участки вен, локализующиеся поверхностно, над фасцией.

Сегодня мы выполняем лазерную облитерацию тех участков венозного русла, которые ранее были недоступны для коагуляции. Такой подход позволяет получать ещё более оптимальные результаты процедуры лазерной облитерации.  Преимущества новой длины волны нашли своё применение в НИИ флебологии глубокой модификацией методики самой лазерной коагуляции в виде тотальной эндовенозной облитерации (ЭВЛО).

Тотальная эндовенозная лазерная коагуляция — Total EVLK 

 Новая технология заключается в применение эндовенозного лазера не только для облитерации стволового рефлюкса, но и удаления с помощью ЭВЛО варикозно расширенных притоков. Данный метод также впервые в России был применён сотрудниками НИИ флебологии в Москве Медицинского инновационного флебологического центра. 

Мы предлагаем удаление подкожных вен и сосудистых звездочек при помощи внутрисосудистых методов:

Cклеротерапии с использованием CO2
Радиочастотной абляции (VNUS Closure)
Эндовазальная лазерная облитерация

Cклеротерапии с использованием CO2

Радиочастотной абляции (VNUS Closure)

Эндовазальная лазерная облитерация

В отличие от удаления вен хирургическим методом такие способы, включая использование лазера, абсолютно безболезненны, не требуют длительного пребывания в стационаре. Сразу после процедуры пациент уходит домой, не испытывая никаких неприятных ощущений. Специалисты Центра флебологии в Москве могут оказать помощь больным с самыми тяжелыми формами варикозной болезни, не прибегая к травмирующему хирургическому вмешательству.

Лечение варикоза с помощью наиболее современных, принятых в большинстве профильных клиник Европы методов абсолютно безопасно для пациента и не оставляет на коже никаких рубцов или иных следов вмешательства, как в случае с операцией. Безупречный внешний вид и прекрасное здоровье ног станут вашей визитной карточкой после обращения в Центр Инновационной Флебологии в Москве.

Подготовка к оперативному лечению

Анализы. Перед операцией необходимо сдать анализы и ЭКГ. Это можно сделать в любой лаборатории по выбору пациента (анализы действительны в течение 30 дней) или непосредственно в нашей клинике по привлекательной стоимости. (pdf).  В этом случае результаты поступают лечащему врачу уже на следующий день.

Госпитальный трикотаж. Одним из важнейших моментов для пациентов является ношение компрессионного трикотажа, который обеспечивает правильное распределение давления и нормализует состояние вен. Пациенту понадобится две пары трикотажа – госпитальный и дневной. По прошествии определенного времени после операции госпитальный трикотаж снимается, и пациент продолжает ношение дневного.

Все рекомендации по приобретению трикотажа пациент получает после первого визита к врачу. Госпитальный трикотаж medi Struva в «Центре Флебологии» предоставляется бесплатно, если вы приобретаете дневной трикотаж в ортопедическом салоне в нашей клинике.

Часто задаваемые вопросы

Отвечает оперирующий хирург-флеболог Подколзин Евгений Викторович

— Если удаляется вена, как же тогда идет кровь?

— Во-первых, удаляются варикозно-измененные, а главное, неработающие вены. То есть, можно сказать, что пациент уже живет без этих вен. Во-вторых, большая часть венозной крови (около 90%) оттекает по глубоких венам, которые располагаются в мышцах. Когда удаляются варикозные вены, то ликвидируется застой и сброс крови по ним, снижается давление в подкожных венах, которые еще функционируют правильно. При этом отток крови от ноги наоборот улучшается.

— Как сейчас проводятся операции?

— В последнее время чаще применяются малоинвазивные операции. Это щадящие методики, которые осуществляются с применением небольших хирургических разрезов и проколов, а также имеют меньший процент развития осложнений. Кроме того, малоинвазивные операции можно проводить в стационаре одного дня, при этом пациент проводит в клинике всего одни сутки. В клинике «Центр Флебологии» представлены практически все виды малоинвазивных операций, при этом хирург определяет, какая лучше всего подходит данному пациенту. Подробнее>>>

Какие методы лечения варикоза используют современные флебологи

Следующие методы лечения варикоза можно отнести к современным:

• Эндовенозная лазерная коагуляция.
• Радичастотная облитерация.
• Паровая облитерация.
• Механохимическая облитерация.
• Клеевая облитерация.

Все эти методы лечения варикозной болезни можно отнести к современным. Они являются высокотехнологичными и применяются в настоящее время в европейских клиниках. Однако, далеко не все эти современные технологии можно назвать идеальными или близкими к совершенству. Структура коммерческой медицины предъявляет к современным методикам всё более и более высокие требования. Это эффективность, безопасность, миниинвазивность, удобство применения и универсальность при удалении самых различных варикозных вен. Из вышеперечисленных, всем этим требованиям удовлетворяет только одна методика современного лечения варикозной болезни. Это эндовенозная лазерная коагуляция или облитерация (ЭВЛК, ЭВЛО). Именно лазерная облитерация используется ведущими флебологами сегодня во всём мире для лечения самых разных вариантов варикозной болезни.

Именно так лечат варикоз в настоящее время флебологи

Несколько лет назад появились новые лазерные генераторы с длиной волны 1940 нм, новейшие радиальные световоды Swift, изменилась сама тактика эндовазального вмешательства. Метод прогрессивно развивается и сейчас. Сегодня трудно назвать те клинические задачи, с которыми не справится эндовенозная лазерная облитерация. Поэтому именно она является самым современным методом лечения варикозной болезни в настоящее время.

Вопросы пациентов о современных методах лечения варикоза

Современный европейский флеболог применяет следующие методики лечения варикозной болезни: эндовенозную лазерную коагуляцию (ЭВЛК), микрофлебэктомию и компрессионную склеротерапию (склерооблитерацию).

В настоящее время самым современным и эффективным методом лечения варикозной болезни является эндовенозная лазерная облитерация (коагуляция).

Современные эндоваскуляные (внутрисосудистые) методы лечения варикозной болезни обладают следующими преимуществами: высокая эффективность, минимальная операционная травма, позволяют использовать местную анестезию, полная амбулаторность и практически полное отсутствие осложнений.

Современный метод лечения варикозной болезни должен обладать следующими качествами:

• Амбулаторность выполнения, нет необходимости в госпитализации.
• Эффективность, недопустимы рецидивы заболевания в любой форме.
• Отсутствие разрезов кожи, единственная инвазия – это проколы кожи.
• Возможность использовать местную анестезию в большинстве случаев.

В нашем центре флебологии мы применяем следующие современные методики лечения варикозной болезни нижних конечностей: ЭВЛК (эндовенозная лазерная облитерация), склерооблитерация, минифлебэктомия и клеевая облитерация.

О проведении оперативного лечения варикоза

В нашем центре выполняются малоинвазивные операции – это щадящие методики: флебэктомия, минифлебэктомия, КРИО-флебэктомия, стрипинг, кроссэктомия, которые позволяют достичь эффективных лечебного и эстетического результатов.

Малая травматичность и высокая косметичность. Операции проводятся через небольшие хирургические разрезы и проколы диаметром 2-3 мм, которые не требуют швов (их заклеивают специальной лентой). При этом удаляется пораженная часть вены, а здоровые сегменты сохраняются.

Стационар одного дня. Малоинвазивные вмешательства выполняются в стационаре одного дня. Как правило, применяется спинальная анестезия, но может быть сделан и общий наркоз. Пациент проводит в клинике всего сутки.

Комфортные палаты. После операции пациенты обеспечиваются всем необходимым: одеждой и предметами гигиены. Питание по индивидуальному предварительному заказу. Медицинским персоналом осуществляется круглосуточное наблюдение.

Быстрая реабилитация. После малоинвазивных операций уже через несколько дней можно  выходить на работу. Болевые ощущения могут вообще отсутствовать. В среднем через 10 дней разрешены занятия спортом в щадящем режиме с постепенным увеличением нагрузок.

ПТФС: лечение

Посттромбофлебитический синдром нижних конечностей лучше всего лечится консервативным методом. Именно он до сих пор считается наиболее эффективным и безопасным способом. Консервативный метод включает медикаментозную терапию, массаж и ношение специального белья. Потребуется оперативное вмешательство. Рассмотрим особенности консервативного метода:

• Комплексная терапия позволяет уменьшить повышение венозного давления в поврежденной ноге.
• Лечение посттромбофлебитической болезни предусматривает ношение эластичных гольфов разной степени компрессионного давления. Часто используются повязки с цинк-желатиновой пропиткой.
• Инновационным методом является использование интермиттирующей пневматической компрессии.
• Обязательно назначается лекарственная терапия ПФТС, направленная на повышение упругости и прочности сосудов, на стимуляцию лимфодренажной функции и повышение микроциркуляции функциональных жидкостей.

Современная флебология предусматривает лечение ПТФС глубоких вен посредством комбинированной флебэктомии. Данный метод предусматривает хирургическое вмешательство, позволяющее снизить проявления заболевания и уменьшить симптоматику. Хирургическое вмешательство построено на использовании нескольких техник. Предшествует операции УЗИ или сканирование, во время которого врач маркирует варикозные вены. Задача специалиста как можно точнее определить участок деформированного клапана вены, варикозные участки.

Хирургическая операция направлена на нормализацию кровотока по глубоким венам. Врач выбирает один или несколько эффективных методик:

• Кроссэктомия, простыми словами, представляет собой перевязку и удаление соустья большой подкожной вены. Операция позволяет устранить обратный ток крови.
• Стриппинг – удаление поврежденных вен.
• Минифлебэктомия – удаление деформированных участков вен посредством проколов кожи.

Перечисленные техники могут быть самостоятельными операциями или этапами одной операции, например, при запущенном случае ПТФС вен.

Кроссэктомия – самый популярный метод лечения ПТФС

Этот хирургический способ лечения сосудистых заболеваний нижних конечностей считается самым эффективным. Врач, следуя клиническим рекомендациям, выполняет перетягивание поверхностных вен на участке соустий с глубокими венами. Техника подходит, если патология имеет стволовой характер, при котором в области феморального соустья диагностирован рефлюкс. Лазером проводится разрез кожного покрова, и ствол вены перетягивается. На следующем этапе пораженные участки вен удаляются.

Кроссэктомия проводится под местным или под общим наркозом. Возможна госпитализация. В некоторых случаях врач принимает решение проводить операцию без госпитализации с последующим наблюдением в условиях амбулатории. При незначительных вмешательствах пациент может вернуться к привычной для себя жизни в самые короткие сроки.

Предлагаемый способ терапии посттромбофлебитического синдрома позволяет за одну операцию удалить все пораженные участки вен.

Важно: На ранних стадиях ПТФС хирургия позволяет добиться высоких результатов с минимальным вмешательством

Классификация варикозного расширения

По анатомическим признакам и степени выраженности выделяют 4 вида варикоза:

• ретикулярный – проявляется на мелких капиллярах, капиллярной сетке, не превышает 2-3 мм
• сегментарный – патологические изменения в притоках
• магистральный – наблюдается уже на больших и малых подкожных стволовых сосудах
• перфорантный – изменение системы сплетения поверхностных и глубоких вен

Для эффективного лечения каждого вида необходима правильная диагностика проблемы. Для начальной стадии ретикулярного варикоза практикуется медикаментозная и компрессионная терапия. Если же изменения имеют масштабный характер, вернуть здоровый вид и функционирование кровеносной системы способно только радикальное хирургическое вмешательство.

Какими методами лучше удалить варикозные вены.

Современные методики эндовазальной термооблитерации обладают серьёзными преимуществами перед классической хирургией. Последняя, в связи с рядом причин, остаётся доминирующей технологией в государственном секторе медицины. Такие операции связаны с серьёзной операционной травмой и анестезиологическим пособием, что нередко становится барьером для многих пациентов. Учитывая длительный период реабилитации, далеко не все идут на решение вопроса удаления варикозных вен. Современные европейские технологии не имеют этих недостатков, что делает лечение варикозной болезни комфортной амбулаторной процедурой.

Особенности операции по удалению вен

В современной флебологии применяется несколько методов удаления вен, среди которых следующие:

• Флебэктомия. Это классический метод, при котором расширенные участки вены извлекаются через небольшие разрезы в коже. Флебэктомию можно отнести к наиболее проверенным методам – за несколько десятилетий использования ее техника отточена практически до совершенства.
• Кроссэктомия. В ходе этой операции вена отсекается в месте, где она присоединяется к более крупному сосуду, после чего полностью извлекается через несколько маленьких надрезов в коже.
• Микрофлебэктомия. Операция проводится по тому же методу, что и классическая флебэктомия, но хирургические инструменты водятся не через разрезы, а через проколы в коже.

Это неполный перечень существующих сегодня хирургических техник. Специалисты могут использовать вместо скальпеля лазер, а операции уже не проводятся вслепую: контроль над оперируемым участком осуществляется с помощью эндоскопов, ультразвукового оборудования и других средств.

Как избавиться от купероза?

Максимальный результат можно получить в результате комплекса мер, о которых мы и расскажем.

Косметологические процедуры

Как лечить купероз? В этом непростом деле могут помочь косметологические процедуры, направленные на восстановление гидролипидного защитного слоя кожи, укрепление стенок сосудов, снятие воспаления, обеспечение нормальной микроциркуляции крови и лимфодренажа.

Мезотерапия

Инъекционная мезотерапия

В состав мезококтейлей входят витамины, аминокислоты и целый комплекс питательных элементов. Процедура безболезненна, так как в начале наносится крем-анестетик. Далее в проблемные зоны при помощи очень тонкой иглы вводится препарат.

Эта современная косметическая манипуляция очень эффективна и действует сразу в нескольких направлениях: восстанавливает тонус кожи и цвет лица, убирает морщины, рубцы, растяжки, решает проблемы расширенных пор и чрезмерное выделения кожного сала.

Рекомендуется курсом из 5-8 процедур с интервалом в 10-14 дней.

Аппаратная мезотерапия

На лицо наносится специальный гель, содержащий полезные вещества. А благодаря препарату, который излучает свет и энергию, они проникают в глубокие слои дермы.

Импульсный свет поглощается содержимым сосуда. За счет этого спазмируются стенки сосудов — они становится невидимыми, а кожа светлеет. Самые мелкие сосуды уходят моментально. Процедура комфортная, потому что насадка аппарата охлаждается. Для более яркого и эффективного результата нужен комплекс процедур.

Только с помощью мезотерапии избавиться от купероза нельзя, это лишь один из эффективных способов укрепления сосудистых стенок. Кроме того, кожа обогащается полезными элементами, а её внешний вид становится значительно лучше.

Биоревитализация

Биоревитализация – это современная косметическая процедура, позволяющая восполнить недостающее увлажнение кожи с помощью введения в неё гиалуроновой кислоты. При куперозе она может значительно улучшить состояние кожи. Инъекции гиалуроновой кислоты стимулируют микроциркуляцию крови и оказывают увлажняющий эффект.

Преимущества методики:

• высокая эффективность — процедура запускает процесс регенерации на клеточном уровне;

• отсутствие аллергических реакций;

• быстрый и стойкий результат — эффект заметен уже после 1-2 сеансов и сохраняется в течение нескольких месяцев.

Так же, как и мезотерапия, биоревитализация бывает лазерной и инъекционной.

Неодимовый лазер

Это один из наиболее популярных методов удаления расширенных сосудов. Длина волны подбирается индивидуально, в зависимости от задачи. Аппарат не обжигает дерму, так что подойдет для любого типа кожи.

Главное отличие этого лазера состоит в том, что он бережно и эффективно воздействует на пораженные участки.

Медикаментозная терапия

Средства от купероза на лице должны применяться только под наблюдением врача, поскольку он может быть симптомом разных заболеваний. Очень часто для устранения проблемы сосудистых звездочек назначаются такие лекарственные препараты, как викасол, троксевазин, аскорутин, дирозеаль.

Входящие в их состав элементы помогают нормализовать метаболизм в коже, укрепить сосуды, снизить их красноту и ломкость.

Не выбирайте медикаментозные средства самостоятельно, ведь у каждого из них — целый список противопоказаний. Перед применением любого средства проконсультируйтесь с врачом.

Народные средства

Бороться с куперозом можно и при помощи народных средств. Лосьоны и маски домашнего приготовления окажут положительный результат на коже со «звёздочками».

Рецепт 1

Вам потребуется: ромашка сухая – 3-4 столовые ложки; кипяченая вода – 200 мл.

Способ приготовления:

1) Ромашку залить в кастрюле кипяченой водой.

2) Закрыть крышку и дать настояться. Как только отвар остынет – процедить.

3) Взять ватный диск и смочить в полученном растворе. Приложить диск к проблемному месту на 15-20 минут.

Рецепт 2

Вам потребуется: одна свежая картошка среднего размера.

Способ приготовления:

1) картошку очистить и натереть на мелкой терке.

2) размешать полученную кашицу и нанести на лицо на 15 минут.

Рецепт 3

Вам потребуется: 1 чайная ложка молотого имбиря, 100 мл горячей воды.

Способ приготовления: размешать ингредиенты, остудить и нанести на лицо на 20 минут. Смыть водой.

Рецепт 4

Вам потребуется: 1 столовая ложка зеленой глины.

Способ приготовления: глину смешать с водой до сметанообразного состояния, без комочков. Держать 10-15 минут.

Домашние маски успокоят кожу, снимут покраснение, улучшать микроциркуляцию крови.

— Какие формы могут принимать эти заболевания?

— Во-первых, это может быть варикозная болезнь нижних конечностей, которая проявляется первичной деформацией поверхностных вен. Затем, при затруднении венозного оттока из-за недостаточности клапанов вен, развивается хроническая венозная недостаточность. Она проявляется отеком, повышением давления в венах и, как следствие этого, подкожным расширением вен, изменением кожных покровов и подкожной жировой клетчатки, образованием трофических язв — незаживающих дефектов кожи и тканей под ней. Одним из первых симптомов венозной недостаточности может стать образование телеангиоэктазий (сосудистых звездочек) или ретикулярных варикозных вен. Первые представляют собой расширенные внутрикожные вены до миллиметра в поперечнике, а вторые — подкожные, диаметром от одного до трех миллиметров. Заболевание может носить и функциональный характер. В таком случае говорят о наличии флебопатии. Она проявляется субъективной симптоматикой (болью, тяжестью, утомляемостью, ощущением распирания в икрах, отечности) и незначительным вечерним отеком голеней без объективных признаков деформации венозного русла.

Что такое атеросклероз и эндартериит?

При облитерирующем эндартериите возникает спазм сосудов. Длительный спазм ведет к изменению внутренней стенки артерии, ее огрубению, утолщению. В результате страдают ткани конечностей. Эндартериит характерен для мужчин в возрасте 20-30 лет.

Причина облитерирующего атеросклероза — всем известная атеросклеротическая бляшка: место скопления холестерина и других жиров. Атеросклероз — системный процесс, он поражает артерии во многих органах. Кроме нижних конечностей, его «добычей» становятся головной мозг, сердце, почки.

Атеросклеротическая бляшка растет в просвет артерии, образуются тромбы, и кровоснабжение нижних конечностей резко ухудшается. Атеросклероз поражает, как правило, крупные сосуды: аорту, подвздошные артерии, отходящие от нее артерии бедра и голени. Чем выше ощущается боль, тем ближе к сердцу пораженная артерия, тем тяжелее протекает болезнь. У атеросклероза свой «контингент» — мужчины старше 40. Подавляющее большинство из них — курильщики. Поскольку кровоснабжение тканей уменьшается, оставшиеся без кислорода клетки мертвеют, погибают — развивается гангрена. И тогда неминуема ампутация — пальца, стопы, части голени, колена, бедра… Страшно. Особенно если учесть, что инвалидами становятся молодые, трудоспособные мужчины. Омертвение может развиваться постепенно, а может наступить внезапно. Резкая боль в ноге говорит о том, что произошла катастрофа. В чем еще проявляются заболевания артерий? Возникают зябкость, покалывание, жжение в кончиках пальцев. Нога бледнеет, становится холодной на ощупь. Кожа стоп и голеней сохнет, шелушится. Замедляется рост ногтей, на ноге выпадают волосы.

В большинстве случаев специалист может установить предположительный диагноз уже на основании осмотра. Чтобы уточнить диагноз, врач может назначить обследование, включающее реовазографию, термографию, ультразвук. Один из самых информативных методов диагностики заболеваний артерий — ангиография — рентген сосудов после заполнения их специальным контрастным веществом. Полученная информация даст врачу возможность определить тактику лечения, а главное — решить, нужна ли хирургическая операция, шунтирование пораженных артерий и создание обходного пути для кровотока.

Коварство атеросклероза заключается в том, что поражаются не только артерии ног, но и сосуды других органов. При поражении артерий сердца возникает ишемическая болезнь сердца (стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда), при поражении почечных артерий – гипертония, при вовлечении в процесс артерий головного мозга – хроническая цереброваскулярная недостаточность и инсульт. Поэтому к обследованию привлекаются врачи смежных специальностей – терапевты, кардиологи, невропатологи.