Отёки во время беременности
Содержание:
- Бегом к врачу!
- Лечение тромбофлебита
- Вздулась и болит вена на ноге: причины и симптомы
- Основные причины вызывающие боль в венах на руках
- По каким причинам могут быть видны вены на руках?
- Особенности реабилитационного периода
- Нарушение кровообращения
- Причины варикозного расширения вен
- Что такое ретикулярный варикоз вен
- Почему появляются вены на ногах?
- Сильно видно вены на ногах – что делать?
- Признаки
- Симптомы
- Основные методы лечения вен
- Как осуществляется склеротерапия расширенных вен на кистях?
Бегом к врачу!
К сожалению, многие пациенты, имеющие расширенные вены на ногах, не спешат обращаться к врачу, поскольку «выпирающие узлы» кроме косметического дефекта не приносят им каких-либо страданий. Но это заблуждение!
Варикозное расширение вен – это болезнь, приводящая иногда к очень серьезным осложнениям – , , трофическим язвам, так как при ней нарушается отток крови из нижних конечностей. Венозный застой в ногах ведет к сгущению крови и закупорке сосудов тромбом. В результате нарушенного венозного кровообращения в ногах ухудшается питание кожных покровов, образуются длительно незаживающие трофические язвы.
Лечение тромбофлебита
Лечебные действия направлены на подавление воспаления, рассасывание тромба и разжижение крови.
Медикаментозное лечение тромбофлебита вен подразумевает прием:
- антикоагулянтов для разжижения и предотвращения свертывания крови, в острой фазе назначаются в виде инъекций;
- антибиотиков при инфекционной природе болезни;
- ангиопротекторов для повышения тонуса вен, уменьшения венозного застоя;
- дезагрегантов для расщепления клеток, образующих тромб;
- флеботоников для укрепления и повышения эластичности стенок сосудов;
- нестероидных анальгетиков для снятия острой боли.
Компрессионная терапия с использованием бандажей, эластичных чулок или рукавов 2 класса ускоряет кровоток в поверхностных и глубоких венах, тем самым препятствуя росту тромба. Кроме того, компрессия оказывает обезболивающее действие.
Физиотерапия – эффективный метод лечения тромбофлебита вен. После снятия острой симптоматики назначают курс магнитотерапии, инфракрасного излучения, ультрафиолетового облучения, дарсонвализации на выбор. Процедуры купируют воспаление, усиливают кровообращение, ускоряют регенерацию внутренних стенок вен.
Хирургическое вмешательство назначается, если тромб разрастается и нарастает угроза перекрытия просвета сосуда. Есть несколько видов операций при тромбофлебите:
- кроссэктомия – доступ к подкожной вене через пах и разрез в области бедра;
- тромбэктомия – доступ к тромбу через один разрез;
- инвагинационный стриппинг – с помощью зонда вена выворачивается, тромб удаляется;
- стентирование – вена расширяется механически установкой специального баллона.
Вздулась и болит вена на ноге: причины и симптомы
С того дня, как вы в первый раз обратили внимание, что на правой или на левой ноге вздулись вены, могут пройти многие годы. А в это время «набирает обороты» заболевание под названием варикозное расширение вен
Расширение вен – тревожный симптом данной патологии. И, к сожалению, он далеко не единственный. Но обо всём по порядку.
!
Варикоз – необратимый патологический процесс, который поражает вены, вследствие чего они удлиняются, расширяются и вздуваются.
Поражённые вены могут проступить на стопах, голени, икрах, в подколенной ямке и на внутренней стороне бедра – все области ног могут стать потенциальными зонами развития заболевания. Помимо данного симптома, когда вена на ноге вздулась и визуально стала заметна, пациенты могут отметить у себя следующие признаки сосудистой болезни:
- стойкое расширение мелких капилляров кожи ног (телеангиэктазии);
- чувство распирания и боли в области икроножных мышц;
- зуд и покраснение по ходу венозного русла;
- спазмы и судорожные сокращения двуглавых мышц голени, особенно во время ночи;
- онемение нижней конечности;
- синдром боли и тяжести ног;
- отёчность.
Симптомокомплекс имеет свойство нарастать, а не проявляться сразу. Чем существеннее масштаб проблемы, тем большую совокупность неприятных ощущений будет отмечать у себя пациент.
Какова же этимология варикозной болезни вен? Несмотря на то, что варикоз является болезнью, известной с давних времён, механизм его зарождения и развития до конца не изучен. Достоверно установлено то, что заболевание полифакториально. В связи с этим обозначен ряд факторов, провоцирующих данную болезнь:
- плохая наследственность;
- вынашивание беременности и роды;
- врождённая дисплазия соединительной ткани;
- несбалансированное питание;
- ожирение и переедание;
- длительное вынужденное положение тела стоя или сидя;
- вредные привычки – курение и приём алкоголя;
- регулярное физическое перенапряжение нижних конечностей;
- ношение тесной обуви и одежды;
- гормональный дисбаланс и гормональная терапия;
- подавленное психическое состояние и нервное напряжение;
- травмы мягких тканей;
- хирургическое вмешательство;
- малоподвижный образ жизни и т.д.
Этим списком провоцирующие факторы не ограничиваются. В связи этим можно предположить, что риск развития патологии у большей части населения достаточно велик.
Мнение эксперта
Стоит отметить, что сосудистая патология встречается чаще у женщин, чем у мужчин, и чаще у пожилых людей, чем у детей. Это обусловлено тем, что женщины в угоду красоте носят дискомфортную обувь и одежду. Они довольно часто испытывают гормональные всплески. Не только первая, а каждая последующая беременность и роды увеличивают у них риск развития варикоза на 20-40%.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Пожилые люди сталкиваются с заболеванием чаще молодых в силу возрастных изменений, которые вызываю перерастяжение некогда эластичных и упругих мышечных волокон венозных стенок. Детский варикоз встречается довольно редко, развивается стремительно и имеет тяжелый характер
Если у ребенка резко вздулась и болит вена на ноге, то важно уделить данной проблеме внимание без отлагательств
Основные причины вызывающие боль в венах на руках
Ниже Вы можете ознакомиться с основными болезнями и патологиями, которые могут вызвать боль в венах на руках:
- Варикоз. Данное заболевания характеризуется нарушением циркуляции крови и образованием кровяного застоя. Это происходит из-за истончения сосудистой стенки, расширения вен и как следствие — ослабления клапанного аппарата. Помимо болевых ощущений в венах рук, варикоз имеет ряд сопутствующих симптомов: увеличение объема вен, появления сосудистых звездочек, понижение работоспособности и общего ухудшения самочувствия.
- Тромбоз. Обычно, данный недуг проявляется из-за отсутствия лечения варикоза. Явные признаки трамбоза, это сильное нарушение кровообращения из-за закупоривания вен тромбическими массами. Но стоит учитывать, что не всегда варикоз является причиной появления трамбоза. Также, данное заболевание могут вызвать: некоторые лекарственные препараты, наличие онкологических заболеваний, попадание инфекции в кровь, механические травмы и др.
- Постфлебитический синдром. Чаще всего проявляется как последствие тромбоза глубоких вен. Характеризуется сильными болевыми ощущениями и значительным воспалением вен.
- Флебит. Воспалительные процессы в венах, не редко являются причиной боли в руках. Данное заболевание отличается от варикоза покраснением покрова кожи, повышением температуры и значительная отечность. Чаще всего причиной флебита становятся медицинские вмешательства. Это может быть установка катетера или взятие крови из вены.
- Синдром Паджета-Шреттера. При длительном стоянии подключичного катетера может возникнуть закупорка соответствующего сосуда. Это приводит к затруднению оттока крови. В результате возникают боли в руке и плече, отек, потеря чувствительности, изменение цвета кожи в сторону синюшного оттенка. При этом боль характеризуется чувством тяжести в руке.
- Забор крови. При ряде обстоятельств, забор крови из вен может стать причиной болевых ощущений в венах рук. Проявление данной проблемы, Вы скорее всего заметите сразу. На месте укола образуется припухлость, вены твердеют, при нажатии Вы испытываете дискомфорт и может немного увеличится температура тела. При данной проблеме, мы настоятельно рекомендуем как можно быстрее посетить специалиста для получения квалифицированной помощи. Только так, Вы сможете эффективно избавиться от боли в венах.
По каким причинам могут быть видны вены на руках?
Вены на руках не всегда являются симптомом какой-либо патологии. В некоторых ситуациях этот признак можно считать физиологичным. Например:
- Иногда вздутые вены на руках наследуются из поколения в поколение. Это связано с генетическими особенностями кожи человека. Если кожа тонкая, то она может “просвечивать” сосуды, которые близко к ней расположены.
- Занятия тяжелыми физическими нагрузками. Профессиональные спортсмены обладают выраженной мускулатурой, что также может послужить причиной появления вен на руках. Помимо этого, даже человек далекий от тяжелой атлетики и других видов спорта может увидеть на поверхности кожи рук вздутые вены после какой-либо чрезмерной физической нагрузки. Но буквально через несколько минут они заметно уменьшаются, а потом и вовсе возвращаются в привычное состояние.
- Телосложение человека играет немаловажную роль. При чрезмерной худобе подкожно-жировая клетчатка выражена слабо, а значит вены на руках расположены близко к коже и могут быть видны.
- Возрастные изменения кожи и подкожно-жировой клетчатки способствуют тому, что вены на руках становятся видны. В основе этого процесса лежит уменьшение гиалурона и коллагена (они поддерживают эластичность и упругость кожи) в тканях организма.
Но видимые вены на руках также могут быть следствием их варикозного расширения. Варикоз вен на руках встречается в разы реже, чем на ногах, но при этом не стоит списывать эту патологию со счетов.
Особенности реабилитационного периода
Заживление после орхифуниколэктомии проходит быстро и беспроблемно. С целью профилактики инфекционно-воспалительного процесса, врач может назначить короткий курс антибиотикотерапии. На основании результатов гистологического исследования, назначается противоопухолевое лечение. Домой вас выпишут уже на следующий день после вмешательства.
В течение первых 3–5 дней в оперируемой области ощущается дискомфорт, онемение, небольшой отек. Такие проявления не требуют дополнительного лечения и проходят самостоятельно. Болевой синдром слабый и легко устраняется обезболивающими средствами, которые выпишет врач.
- в течение 7–10 дней после процедуры нужно носить специальный паховый бандаж;
- не допускать натирания паховой области брюками или джинсами;
- исключить сексуальную активность и тяжелые физические/спортивные нагрузки до полного заживления;
- не допускать гиподинамии — обязательны легкие спортивные упражнения, прогулки;
- до заживления операционной раны, принятие ванны нужно заменить на купание в душе, отказаться от посещения сауны, бассейна, бани.
При соблюдении врачебных рекомендаций, период восстановления не превышает 3–4 недель. Более подробную информацию о патологии и методах ее лечения можно получить на консультации уролога/андролога. Записаться к специалистам центра хирургии GMS Hospital можно позвонив по телефону или заполнив онлайн-форму.
Нарушение кровообращения
Кровообращение нарушается при развитии такого заболевания как склероз сосудов. Эта патология связана с сердцем и сосудами — в них откладывается холестерин. Онемение может быть и следствием деформации межпозвоночных дисков, что фиксируют, например, при остеохондрозе. Онемение в основном бывает, если патология коснулась шейной области. Тогда вам поможет невропатолог.
Синдром запястного канала возникает, когда сдавливается срединный нерв в зоне карпального канала, который находится на запястье. Воспаление в сухожилии может сочетаться с отеком, что становится причиной синдрома. Или же начало его кроется в механическом воздействии. Пережатие нерва сопровождается ухудшением кровообращения, что ухудшает тактильность руки (или двух рук сразу, что бывает реже).
Защемление нервно-сосудистого пучка одной из мышц может спровоцировать онемение. После ликвидации онемения неприятные ощущения проходят, человек снова нормально чувствует свою руку. Также среди причин онемения — нехватка поступления крови в определенную зону головного мозга. При этом не только рука теряет чувствительность, но у больного повышается АД. При такой болезни откладывать визит к врачу крайне неразумно, последствия могут быть весьма печальными. Лечение в основном длительное, требует точного установления причины.
Если онемение пальцев руки у вас быстро прошло и не повторялось, то консультация невролога может не понадобиться.
Структурная деформация межпозвонковых дисков, при которой ущемляются нервы, с большой вероятностью станет причиной онемения частей рук. Травма или воспаление позвоночника, статические большие нагрузки (а также динамические), профессиональный спорт — это факторы повышенного риска для онемения пальцев рук.
Другие распространенные причины онемения пальцев рук:
- монотонная работа продолжительное время в одной позе
- большие нагрузки на позвоночник (ежедневно или систематически)
- инсульт и болезни, при которых в кровеносной системе происходят сбои, поражаются системы шейного участка и головного мозга, происходят ишемические процессы
- кардиологические патологии: острая форма коронарного синдрома, сердечная недостаточность, протекающая хронически
Онемение может происходить не только в ночные часы. Человек перестает ощущать как всю кисть, так и отдельные фаланги пальцев. Если немеет только мизинец левой верхней конечности, то причины могут быть связаны с напряжением, которое сковывает ткани мускулатуры верхней части позвоночника и/или мускулов левой кисти. Рентгенография часто показывает ротационные изменения и сдвиги в расположении шейных или поясничных позвонков, что приводит к сдавлению нервов.
При разрыве скелетного диска его частички могут попасть в межпозвоночный канал, при этом фиброзное кольцо остается целым. Врачи причисляют такое явление к остеохондрозу, который постепенно становится межпозвонковой грыжей. Мизинец левой руки может неметь, если у больного проблемы с сердцем, нужно назначить дополнительные исследования.
Если вы не ощущаете безымянный левый палец, это говорит о компрессионном влиянии нервные клетки локтевого сустава. Лучезапястный, локтевой и срединный нерв могут пострадать при травме или защемлении, такое часто бывает у профессиональных спортсменов. Если локтевой или лучезапястный нерв не в порядке, может неметь безымянный палец на левой руке.
В случаях, когда онемение не связано с полученной травмой, причиной может быть странгуляция локтевого нерва. Сигнал в каком-то месте не может пройти по нему. Если у вас немеет не только безымянный палец, но и мизинец, стоит подозревать патологии сердца и срочно идти к кардиологу.
Причины варикозного расширения вен
Наследственность играет значительную роль в развитии варикозного расширения вен, так как именно от родителей нам могут передаваться особенности строения сосудов. Если один из родителей страдает от этого заболевания, то предпосылки к расширению вен наверняка будут и у ребенка. Это не означает обязательное проявление симптомов варикоза, генетика может сработать, а может и не проявиться. Но этот человек всегда будет в зоне риска. Этот риск увеличивается, если работа человека будет связана с деятельностью, когда нужно постоянно стоять на ногах. Подъем и ношение тяжестей также может повредить слабые стенки вен. Так уж устроен человек, его физиология и анатомия, что вены ног, испытывая регулярные серьезные нагрузки, растягиваются, образуя варикозные узлы.
Как это ни печально, основную группу представляют женщины
Конечно, важно понимать, что эта участь ждет не всех женщин, к счастью, но предрасположенность к заболеванию вен у них выше, чем у мужского пола. Главные причины, по которым происходит такая несправедливость — гормональные перестройки в организме, которые могут привести к размягчению и ослаблению венозной стенки
Например, это происходит во время особого состояния организма женщины – беременности, а также родов. После 50 лет наступает период, когда организм перестраивается, его еще называют климаксом. Более того, уже сегодня доказано, что прием заместительной гормональной терапии также является фактором риска развития и прогрессирования варикоза.
Беременность – еще один фактор, способствующий появлению варикозного расширения вен.
Избыточная масса тела также является значимым фактором в развитии венозной недостаточности. Лишние килограммы – это дополнительная нагрузка на ноги и вены, которая провоцирует варикозное расширение и мешает его лечению.
Еще одной причиной может стать хирургическое вмешательство и травмы.
Если вы, казалось бы, не подходите ни под один вышеописанный критерий, то оцените свой образ жизни. Люди с сидячей работой, которые не любят физическую активность, тоже входят в зону риска.
Редко один из факторов становится причиной этой патологии вен. Чаще всего срабатывает совокупность признаков.
Чтобы оставаться здоровым, полным сил и энергии, важно вовремя сдавать ряд необходимых анализов, оценивать риски возникновения патологий и бороться с ними на первых стадиях развития. Все вышеуказанные причины, которые увеличивают риск появления данного заболевания, можно свести к минимуму
В первую очередь, рекомендуется избегать статических нагрузок, ношение тяжестей без необходимости. Во-вторых, давайте вашим ногам отдыхать (позиционные разгрузки) – больше двигайтесь, при возможности присаживайтесь, а не стойте. В домашних условиях можно делать своего рода зарядку – лежать, подняв ноги выше уровня сердца
Все вышеуказанные причины, которые увеличивают риск появления данного заболевания, можно свести к минимуму. В первую очередь, рекомендуется избегать статических нагрузок, ношение тяжестей без необходимости. Во-вторых, давайте вашим ногам отдыхать (позиционные разгрузки) – больше двигайтесь, при возможности присаживайтесь, а не стойте. В домашних условиях можно делать своего рода зарядку – лежать, подняв ноги выше уровня сердца.
Что такое ретикулярный варикоз вен
В организме человека кровь циркулирует по артериям, венам, капиллярам, венулам. Артерии – самые крупные сосуды кровеносной системы. Они соединяются с венами. Самые мелкие сосуды – венулы. На нижних конечностях под кожей заметны поверхностные промежуточные венозные сосуды. Их диаметр больше диаметра капилляров, но меньше диаметра магистральных вен. Такая венозная сетка называется ретикулярной. Другими словами, ретикулярные вены – это мелкие миллиметровые сосуды, которые просвечиваются под кожей на ногах.
В каждой вене есть клапаны. Они фильтруют направление движения крови и ее объем. В ретикулярной вене всего один клапан. Если он деформируется, то вена расширяется, скручивается и проводит больший объем крови. Повышается венозное давление в сетчатом слое коже из-за скопления крови на определенном участке. Развивается клапанная недостаточность и образуется ретикулярный варикоз – сплетение мелких сосудов красного, синего, пурпурного цвета, просвечивающее сквозь кожу.
Почему появляются вены на ногах?
Прежде чем мы ответим на этот вопрос, давайте уточним, какие же вены находятся на ногах. В толще мышц расположены сосуды, которые так и называются — глубокие. Ближе к коже проходят поверхностные вены. Условно можно сказать, что основную работу по переносу крови выполняют глубокие вены, а поверхностные «помогают» им.
Кровь по венам течет снизу вверх, то есть преодолевая силу тяготения. Это движение обеспечивает работа мышц — они выполняют роль своеобразного насоса (врачи даже говорят о так называемом «периферическом сердце»). А чтобы кровь не текла обратно, вниз, в стенках вен есть особые клапаны, закрывающие просвет.
Если человек постоянно испытывает статические нагрузки (например, работает в положении стоя или сидя, не меняя его), в венах возникает застой крови, стенки ее растягиваются, и клапаны вен уже не смыкаются плотно. Кровь частично начинает течь обратно, еще больше растягивая сосудистую стенку, вена расширяется и становится хорошо видна под кожей
Многие люди обращают внимание на то, что вена на ноге выступает, и только тогда задумываются об обращении к специалисту
Помимо статических нагрузок, к факторам, вызывающим развитие варикоза, относятся прием гормональных препаратов, беременность, роды, подъем тяжестей, наследственность и другие.
Сильно видно вены на ногах – что делать?
Стоит ли обращаться к врачу, если не только видны, но и вздулись вены на ногах? Ответ – да! Чтобы исключить или своевременно диагностировать сосудистые патологии непременно стоит проконсультироваться со специалистом. После детального осмотра врач может назначить ряд обследований. Как правило, это ультразвуковое исследование, дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей и пр. Только на основании осмотра и результатов обследования может быть назначено верное лечение, если оно требуется.
Мнение эксперта
Отдельно стоит упомянуть такое явление, как ретикулярные вены. Оно подразумевает наличие на нижних конечностях заметной сеточки из тонких синих или фиолетовых венок. Согласно МКБ-10, оно рассматривается как самостоятельная нозологическая единица, которая обязательно трансформируется со временем в варикозное расширение вен.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Беременным женщинам уделяется особое внимание. Поэтому даже без первоначальных признаков патологического процесса, которому могут быть подвержены сосуды, женщинам рекомендована профилактика заболевания
Заключается она в ведении умеренно активного образа жизни, выполнении гимнастических упражнений, следовании лечебной диете. Если все же сосудистое заболевание дало о себе знать, то рекомендовано ношение медицинского трикотажа определенной степени компрессии и использование наружных венотонизирующих средств.
!
Такие меры профилактики эффективны для любого человека, не только для женщин в положении.
В роли эффективного профилактического средства, хорошо зарекомендовавшего себя среди флебологов и их пациентов, выступает «НОРМАВЕН» крема для ног. Он был разработан специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет все необходимые документы и сертификаты. Крем прошел клинические исследования, доказавшие, что при условии регулярного применения в течение 3 месяцев можно добиться выраженного результата. Крем уменьшает болевой синдром, снимает воспаление и отечность. Он обладает тонизирующим эффектом, ускоряет процессы регенерации и увлажняет кожу ног, а также снижает выраженность сосудистого рисунка. Эффективность крема доказана клинически, а с учетом того, что его состав натуральный – его использование безопасно во время беременности. Его можно наносить под компрессионное белье, так как он не разрушит волокон лечебного трикотажа. Либо после контрастного душа, что только усилит положительный эффект от полезной водной процедуры.
Сильно видно вены на ногах у ребенка
Есть и другой вопрос, почему очень сильно стало видно вены на ногах ребенка? Что делать в таком случае? Это тоже признак варикоза? Часто у детей виден подкожный сосудистый рисунок, и это также может быть анатомической нормой или следствием уменьшения подкожно-жирового слоя в младенчестве. Но, безусловно, такое проявление может быть и симптомом какой-либо патологии сосудов. Нередко речь идет о врожденной патологии венозной системы. Как правило, она проявляется в ранние годы жизни. В любом случае, необходимо обратиться к педиатру. А он уже даст свои рекомендации, возможно, потребуется консультация узких специалистов, таких как гематолог, хирург или кардиолог. По необходимости будут назначены исследования крови, электрокардиограмма или эхокардиография.
Будьте здоровы!
- Серажитдинов А.Ш., Фокин А.А., Орехова Л.А. Лечение варикозной болезни, сопровождающейся стойким отеком нижних конечностей. Ангиология и сосудистая хирургия, 2004.
- Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. Флебология, 2013.
- Богачев В. Ю. Консервативное лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей с точки зрения доказательной медицины. Consilium medicum, 2005.
- Золотухин И. А. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей. Медицинский вестник, 2006.
- Кириенко А. И., Григорян Р. А., Золотухин И. А. Современные принципы лечения хронической венозной недостаточности. Качество жизни. Медицина, 2007.
Признаки
Болезнь на начальной стадии протекает латентно. Заподозрить ретикулярную форму варикозной болезни нижних конечностей можно по синюшному окрасу кожи. На ногах проявляются тонкие вены в виде:
- древовидной формы (из одного основания ветвится множество сосудов влево и вправо);
- паутинки или звездочки (от центра отходят сосуды в разные стороны);
- линии (ровные полоски сосудов).
Ветвистые прожилки особенно заметны в конце дня после занятий спортом, подъема тяжестей, длительного статического положения, бега или прогулки на дальние расстояния. По утрам дефект на ногах незаметен.
По мере ухудшения кровотока обостряются сопутствующие симптомы:
- дискомфорт в икроножных мышцах. Непроизвольные спазмы возникают внезапно и проходят после массажа конечностей;
- тяжесть и усталость в ногах;
- жжение и зуд в голенях и стопах.
Клиника проявляется сильнее при менструации из-за увеличенного притока крови.
Симптомы угасают после отдыха лежа с приподнятыми ногами. В отличие от варикоза глубоких вен, боли, отека и нарушения трофики нет.
Симптомы
Признаки тромбофлебита проявляются сразу. Заподозрить заболевание можно по следующей клинической картине:
- конечность отекает;
- кожа над воспаленной веной краснеет, а сам сосуд темнеет и четко прослеживается под кожей;
- на ощупь чувствуется уплотнение по ходу сосуда;
- ощущается тяжесть в ногах и распирание вен;
- в лежачем положении больной не может поднять ногу и вращать стопой;
- на ощупь нога холодная.
На начальной стадии симптомы местные, то есть общее состояние не изменяется. По мере прогрессирования болезни нарушается подвижность. Больной отмечает слабость в ногах и не может долго стоять. При сгибании стопы чувствует напряженность голени и бедра. Температура варьируется от 37 °С до 39 °С.
Отличительные признаки тромбофлебита голени – икроножная мышца синеет, на ней вздуваются вены. Боль настолько сильная, что пациент не может наступать на ногу.
Тромбоз подвздошно-бедренной вены проявляется болью в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, болью в паху и нижней трети живота с одной стороны.
Тромбоз бедренной вены отличается разбуханием вен в верхней части бедра, дискомфортом в области паха.
Основные методы лечения вен
После внедрения цитостатика внутрь клеток остается только ждать завершения побочного процесса и помогать восстановлению.
Патофизиология лекарственного токсического флебита мало изучена, клинических исследований по проблеме не проводилось, все рекомендации базируются только на личном опыте медицинского персонала. В каждом случае и после каждого введения необходимо консультироваться с лечащим врачом, знающим особенности локального взаимодействия цитостатика и спектр местных побочных реакций.
Для купирования болевого синдрома и уменьшения воспаления лучше всего подходят НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, но не доказано преимуществ какого-либо одного препарата, лучше опираться на «житейские» предпочтения пациента, потому что и чувствительность к боли разная, и обезболивающий эффект тоже индивидуален.
При высоком риске легочной тромбоэмболии пациенту назначается специальная — «разжижающая кровь» терапия, как правило, длительная — никак не менее недели и при регулярном контроле свертываемости.
Можно использовать мази с гепарином для втирания в зону поврежденного сосуда. Любимый пациентами гель Гепатромбин состоит из гепарина и преднизолона, последний имеет противовоспалительное действие, препарат официально не сертифицирован для использования при периферическом флебите и тромбофлебите.
Хорошая репутация у мази Троксевазин (троксерутин), одновременно уменьшающей воспаление и отечность тканей, изменяющей реологические свойства крови в сторону разжижения, но меньше, чем это присуще гепарину. Тем не менее, исследования показали, что препарат способен растворять микротромбы.
Гель Индовазин представляет смесь троксерутина и НПВС индометацина, поэтому уменьшает выраженность боли и делает всё, что присуще Троксевазину. Нецелесообразно сочетать обе мази, поскольку спектр действий комбинированного препарата больше, но с Индовазином вполне можно чередовать нанесение Гепатромбина. Всасывание мазей микроскопическое, они не подменяют собой принимаемые внутрь НПВС и антикоагулянты, но помогают перенести неприятные последствия лечения.
Как осуществляется склеротерапия расширенных вен на кистях?
Специальной подготовки для данной процедуры не требуется. Сама процедура может выполняться в условиях процедурного кабинета (манипуляционной комнаты). После обработки рук пациента(ки) раствором антисептика, врач-флеболог выполняет пункцию расширенной на руке вены иглой и вводит в нее шприцем раствор или пенную форму приготовленного заранее склерозанта (вещества, которое вызывает «склеивание» и последующее «рассасывание» целевой вены). Прокол вены для введения склерозанта осуществляется тонкой иглой очень малого калибра, что обеспечивает практически отсутствие болезненности при уколе. После введения препарата рука бинтуется эластичным бинтом или одевается специальная компрессионная перчатка и пациент(ка) отправляется домой. Окклюзия («склеивание») вены происходит в течение нескольких суток, рассасывание расширенной вены обычно занимает несколько недель.