Болезни ногтей

Врач по ногтям: как называется специалист, лечащий онихомикоз на руках и ногах

Грибок ногтей (онихомикоз) – инфекционная патология, которая приводит к изменению цвета и деформации ногтевой пластины, возникновению физического и эстетического дискомфорта. Это заразное заболевание, способное часто рецидивировать без должного лечения.

Многие считают, что проблемы, связанные с ногтями, не представляют особой опасности. Однако осложнения патологии могут быть непредсказуемыми. Предотвратить тяжелые последствия, провести эффективное лечение поможет врач по ногтям (называется эта специальность «миколог»).

В некоторых случаях терапией ногтевых пластин занимается дерматолог.

Маникюр и педикюр

Маникюр представляет собой процедуру, которая направлена на обработку ногтей на пальцах рук и самих кистей рук. Часто его совмещают с педикюром, который предполагает уход за пальцами ног – она включает в себя несколько этапов: очищение и обработку ногтевых пластин и кожи ступней, ванночки для ступней и нанесение лака. Широкий выбор инструментов обуславливает разнообразие видов маникюра. К одним из самых популярных среди них относятся:

• Классический (обрезной). Широко распространённый способ борьбы с огрубевшей кожей и заусенцами. Так как пальцы распаривают в ванночках с подогретой водой, этот способ ещё известен под названием «мокрый». Размягченные после процедуры кутикулы удаляются, например, кусачками, имеющими острую кромку.
• Европейский (необрезной). По-другому называется «сухим», т.к. не предполагает распаривания рук в ванночках. Подходит людям с тонкой кожей и тем, кто имеет низкий болевой порог. Для удаления кутикулы на неё наносят пропитку-ремувер, после чего её счищают, используя апельсиновую палочку.
• Аппаратный. Этот вид маникюра экономит время и исключает порезы, т.к. не предполагает предварительную подготовку рук и применение острых инструментов. Уход за ногтями и пальцами рук осуществляется при помощи специальной машинки-фрезы, которая может полностью спиливать кутикулу и корректировать форму ногтевой пластины.
• Американский. Визитная карточка этого способа заключается в использовании лаков ярких цветов на удлинённых ногтях овальной формы. Первоначально использовался только красный цвет, но со временем покрытие стали подбирать в тон помаде или одежде, либо контрастирующий с этим цвет.
• Японский. Предполагает использование натуральных средств, которые ухаживают за кожей рук и помогают восстановить ослабленные ногти, делая их более крепкими и здоровыми. Кутикула размягчается сывороткой и убирается апельсиновой палочкой. Ноготь покрывается минеральной пастой, которая заполняет микротрещины и укрепляет его поверхность.

Желтые ногти

Причины пожелтения ногтей вызываются как внешними, так и внутренними факторами. К ним относятся:

• Курение;
• Проблемы с печенью;
• Агрессивные химические компоненты моющих средств;
• Ацетон и некачественные лаки, просроченные средства по уходу за пластиной;
• Дистрофическая онихия или синдром желтых ногтей;
• Грибок;
• Псориаз.

В салоне мастеру рекомендуется использовать для покрытия плотный базовый или камуфлирующий гель, чтобы скрыть цвет. Также можно порекомендовать клиентке пройти обследование, если желтизна является симптомом заболевания. Дело в том, что подобная окраска может указывать на развитие тяжелейших заболеваний. Это ценный диагностический признак лимфостаза, патологий легочной и сердечно-сосудистой системы, онкологических процессов. Чем раньше начнется лечение, тем меньше вероятность осложнений.

В домашних условиях следует исключить контакт с химическими веществами, носить перчатки. Отбелить пластины помогут содово-солевые ванночки и перекись водорода.

Ломкость

При этой проблеме пластины могут заламываться как в горизонтальном, так и в вертикальном направлении, приводя к болезненным состояниям. Ломкие ногти – тонкие, медленно растут и требуют постоянного ухода.

Причины ломкости:

• Чрезмерное использование средств для укрепления пластин;
• Неграмотный уход;
• Частое наращивание со спиливанием верхнего слоя;
• Постоянный контакт с водой и моющими средствами;
• Контакт с химическими препаратами и растворителями на основе кислот и щелочей, которые разъедают пластину;
• Недостаток витаминов A, D, E, кальция, селена, цинка, железа;
• Заболевания ЖКТ, стрессы, анемия, сахарный диабет.

В салонных условиях рекомендовано лечение горячими масляными ванночками, массаж, процедура парафинотерапии, использование стеклянных и керамических пилочек.

Перед нанесением декоративного покрытия обязательно нанесение защитного средства.

Горячий маникюр — как делается, какие нужны средства

Показано укрепление ногтей каучуковой базой, биогелем, гелем для наращивания. Трещины можно ремонтировать шелком или файберглассом.

Людмила Шевелева

Врач, фармацевт

Задать вопрос

Полезен лечебный массаж ногтевой пластины и зоны кутикулы, при котором используется кератиновый комплекс. При полировке обязательно применяй витаминизированные кремы или масла, запечатывающие ногти. Если образовалась глубокая трещина, то обратись к своему мастеру сразу. Иначе в нее могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие развитие инфекционно-воспалительного процесса.

Файбергласс: что такое, особенности применения, пошаговые техники

Для ухода за ломкими пластинами в домашних условиях используй горячие масляные и солевые ванночки (максимум 10 минут). Поможет укрепляющее масло от ломкости и расслоения. Наноси его ежедневно, пока проблемные участки не отрастут. И не забывай о перчатках при контакте с водой, моющими веществами и химическими средствами.

Линейка лосьонов «Клавио»: инструкции, показания к использованию, отзывы

Особенности

Почему-то считается, что мастером по маникюру обычно бывают только женщины. На деле уже многие мужчины получили эту профессию. Работа творческая, однако от специалиста требуются прекрасно развитая мелкая моторика, отличное видение цветового спектра, а также умение заниматься кропотливым трудом. Красота идёт рука об руку с ухоженностью и здоровьем. Мастер по маникюру не только наносит лак на ногтевую пластину или создает особый дизайн, настоящий мастер своего дела должен уметь многое.

Специалист должен прекрасно разбираться в моде на дизайн ногтей. Необходимо постоянно повышать свою квалификацию, всё время посещать курсы и различные мастер-классы.
Довольно часто специалисты по ногтевому сервису оказывают массажные и спа-процедуры для ногтей и рук. Поэтому по-настоящему хороший мастер должен уметь правильно выполнять эти процедуры.
Без умения рисовать и без любви к творчеству специалист по маникюру не сможет стать настоящим профи.
Чтобы правильно реализовывать задумки клиентов, мастер должен превосходно разбираться в сочетаемости цветов

Так же важно умение сочетать лаки разных оттенков.
В современном маникюре часто используются не только лаки, но и различные декоративные украшения (камни, стразы, блёстки). Мастер должен знать всё об этих материалах.
Специалист ногтевого сервиса обязан понимать, какие материалы являются самыми качественными

Средства не должны навредить здоровью клиента, поэтому мастера обязаны знать всё об используемых средствах.
Специалист должен мастерски уметь наращивать ногти. А также он должен рассказать клиенту, как правильно ухаживать за такими ногтями, когда нужно будет повторно проходить процедуру.
Мастер по маникюру должен знать всё о строении ногтевой пластины, а также о правильном уходе за ногтем и кутикулой.
В перечень необходимых знаний настоящего профи входит знание основ дерматологии. Мастер должен понимать, в чём причина болезни ногтя, и как можно решить эту проблему.
Важно соблюдать правила гигиены и санитарии, о которых рассказывается на первом же уроке на курсах маникюрного ремесла. При необходимости мастер должен уметь оказать первую помощь.

Пора к врачу

Какой врач лечит ногти, на ногах и на руках понятно, но в каких случаях нужно обязательно идти к врачу, а когда можно полечиться самостоятельно — этот вопрос волнует многих. Действительно, в наше время очень трудно выкроить несколько часов, чтобы посетить поликлинику, но сделать это все же стоит при следующих симптомах:

• Покраснение кожи вокруг ногтевой пластины, боль при нажатии на него;
• Нагноение под ногтем или возле него;
• Сильная деформация ногтевой пластины;
• Утолщение и истончение ногтевой пластины;
• Зуд вокруг ногтя, между пальцами и на коже стоп;
• Постоянное врастание на большом пальце.

Симптомы выше являются признаками серьезных патологий, чаще всего в запущенной форме, которые могут приводить к инфицированию и нагноению с последующими осложнениями. Зудом и деформацией одновременном обычно сопровождается грибок. Грибковая инфекция очень заразна, кроме того, чем дольше ее не лечить, тем сложнее будет терапия в последствии. Также стоит отметить, что грибки могут поражать и внутренний органы, что может быть очень опасно для здоровья.
Во всех вышеописанных случаях нужно как можно скорее обратиться к врачу и не затягивать с лечением. Конечно и при начальных стадиях лучше всего лечиться под контролем опытного специалиста, это поможет быстро и навсегда избавиться от проблемы.
Если приходится отложить прием у врача на некоторое время, а проблема уже обнаружена, то нужно принять некоторые меры дома самостоятельно. Конечно домашнее лечение без обследования в ряд ли будет эффективным, надеяться на него не стоит, но оно поможет приостановить болезнь на некоторое время.
В первую очередь нужно обеспечить уход за ногами, носить хорошую обувь, хлопковые носки. Каждый вечер ухаживать за ногтями, проводить лечебные ванночки, регулярно делать педикюр без использования лаков для ногтей и без наращивания. Также нужно обязательно откорректировать свое питание, сделать его полезным и сбалансированным, а также отказаться от курения и алкоголя.

Обязанности

Профессия включает в себя множество должностных обязанностей. Мастер не только должен знать всё о дизайне ногтей. Специалист должен уметь подготовить ногти и кожу к последующей работе. Классический маникюр состоит из следующих мероприятий:

• предварительная подготовка ногтевых пластин;
• удаление или отодвигание кутикулы;
• придание формы ногтю;
• ванночки и массаж для рук;
• если на ногтях имеются какие-либо повреждения, мастер должен решить эту проблему;
• наращивание длины (если речь идёт о шеллаке);
• проведение оздоровительных процедур.

Только когда ноготь подготовлен и имеет определенную форму, можно начинать окрашивание. Выбор вариантов огромен: обычный лак, гелевый или акриловый составы, окрасить ноготь при помощи втирок, росписи или металлических элементов. Довольно часто маникюр дополняется стразами или авторскими рисунками.

Обучение

Обучение, равно как и повышение квалификации, необходимы любому специалисту. Они помогут мастеру во многих сферах:

• узнать о новинках в ногтевой моде;
• дадут развиваться в профессии;
• после обучения обычно выдаются документы о прохождении курсов (для клиента они могут стать лишним подтверждением мастерства специалиста);
• улучшают коммуникативные навыки;
• позволят узнать новейшую информацию о правилах проведения процедур.

В зависимости от специфики курсов мастер может получить определенные документы.

• Документ (государственный образец). Каждый документ имеет собственный номер. Сертификат выступает как подтверждение прохождения курсов, а диплом представлен твёрдым переплётом и выпиской об оценках.
• Бланк. Этот документ может носить название справки, сертификата или удостоверения (как посчитает нужным организация, проводящая курсы).
• Документ (международный образец). Котируется этот документ в любой стране, с ним вполне можно получить работу за рубежом. Однако в таком случае нужно будет подтверждение и заверенный перевод от нотариуса. Если документ создан на английском языке, то к нотариусу обращаться не нужно.

Пациентам на заметку

Если ногти изменили свой цвет и форму, необходимо срочно обратиться к врачу. Болезни инфекционной природы склонны к дальнейшему распространению, поэтому в случае промедления будет испорчен весь маникюр.

При возникновении характерных симптомов можно задать вопрос мастеру маникюра, который также может подсказать особенности патологического процесса. Делать красоту на руках не рекомендуется, пока пораженная ногтевая пластина не будет полностью восстановлена.

Подытожив, можно добавить, что при очевидных проблемах с ногтями требуется немедленно обратиться к следующим узкопрофильным специалистам за консультацией: эндокринолог, дерматолог, миколог, гематолог и, конечно же, не забыть посетить участкового терапевта.

Очень грубая кожа вокруг ногтей

Проблема может быть временной, сезонной, или постоянной, связанной с особенностями кожного покрова и условиями работы.

Самые частые причины огрубения кожи вокруг ноготков:

• Излишне интенсивное срезание кутикулы, в результате чего запускаются активные процессы регенерации, и кожа быстро нарастает и грубеет;
• Наследственные особенности строения кожного покрова;
• Реакция на воздействие химических веществ, бытовых или производственных;
• Сезонное обветривание, сухость;
• Аллергическая реакция;
• Стресс;
• Недостаток витаминов и минералов в организме;
• Интенсивное спиливание кутикулы и боковых валиков при аппаратном маникюре;
• Экзема;
• Обгрызание заусенцев.

Мастеру рекомендуется минимально срезать кутикулу при подобной проблеме, чтобы дополнительно не активировать процесс регенерации.

Лучше вообще со временем перейти на необрезной маникюр. Смягчить кожу и кутикулу помогут горячие масляные ванночки и парафинотерапия.

В домашних условиях делай горячие масляные ванночки, наноси масло для кутикулы два раза в день и косметический вазелин на ночь под полиэтилен. Выполняй домашнюю работу в перчатках.

Как лечит

Посещение врачей микологов и дерматологов обычно начинается с визуального осмотра и опроса пациента. Специалист поинтересуется, что именно беспокоит пациента и как давно, с чем это может быть связано по его мнению. Также нужно вспомнить, были ли подобные проблемы у родственников когда-либо и придется рассказать о своем образе жизни, местах работы и отдыха.
Лучше всего сразу подготовиться и попробовать дать себе ответы на все вышеописанные вопросы, правдивые ответы помогут врачу быстро установить диагноз и порекомендовать лечение. Для уточнения наличия инфекции врач делает соскоб, берет на анализ несколько чешуек — это процедура безболезненна.
Если по мнению врача проблемы с пластинами связаны с другими патологиями, например, с нарушениями щитовидной железы, то пациента обязательно отправят к эндокринологу. Также может понадобиться консультация терапевта, хирурга и других узких специалистов по необходимости.
При патологиях ногтевой пластины дерматологи назначают следующее лечение:

• Местные средства для размягчения или укрепления ногтевой пластины, либо противогрибковые мази, лаки для ногтей, если необходимо;
• Противогрибковые препараты внутрь при необходимости;
• Витаминные комплексы для укрепления ногтей и иммунитета;
• Сбалансированная диета;
• Лечебные ванночки для рук и ступней;
• Аппаратный маникюр и педикюр.

Как правило, патологии ногтей требует длительного лечения, как минимум до полного обновления ногтевой пластины. Но даже когда вырастает здоровый ноготь пациенту необходимо продолжать правильно ухаживать за своими руками и ногами, чтобы не допустить рецидивов заболевания.

Делать ванночки

Если ногти слоятся, полезно раз или два в неделю устроить спа. Хорошо укрепят ногти ванночки с добавлением витамина А и Е в виде масел или ванночки с морской солью и эфирными маслами (самыми эффективными считаются пачули, апельсин, лимон — достаточно двух капель).

Устройте укрепляющую ванночку для ногтей с эфирным маслом розмарина от магазина органической косметики DDar. Средство оказывает противовоспалительное действие, укрепляет ногти и стимулирует их рост. Если вы желаете отрастить крепкие и красивые ногти, эфирное масло — верное средство!

Масло эфирное «Розмарин», цена: от 950 руб.

Питаться сбалансированно

Ваше меню влияет на здоровье ногтей

Чтобы они были крепкими, важно есть продукты, богатые витаминами А и D, жирными кислотами (омега-3, омега-6), кальцием. Постарайтесь включить в свой рацион цельнозерновой хлеб, рыбу, орехи, авокадо, молочные продукты (творог, сыр, молоко)

Что происходит с ногтями?

Специалисты выделяют три стадии развития патологического процесса:

1. Центральная (начальная)

Появляются маленькие пятна и штрихи в центре ногтевой пластины, либо на одной из сторон.

1. Вторая

Пятна и штрихи разрастаются, ноготь начинает расслаиваться.

1. Дистрофическая (третья)

Ногтевой пластина разрушается, образуются трещины. Поверхность ногтя расслаивается, и начинается воспалительный процесс близлежащих тканей эпидермиса.

Ониходистрофия дифференцируется различными видами, и симптомы каждого из них имеют свои характерные особенности:

1. Псориатический

Ноготь меняется в цвете и толщине, наблюдаются полосы и точки под ногтевой пластиной.

1. Онихорекси

На свободном крае ногтя появляется трещина, которая при отсутствии терапии, поднимается до корневой части пластины.

1. Онихолизис

Расслаивание ногтя берет начало от крайнего участка ногтя и распространяется на всей поверхности на более поздних стадиях.

1. Онихомадезис

Если кисти руки и пальцы ног травмируются, то под ногтем скапливается гной, который впоследствии вызывает его отслоение всей ногтевой пластины.

1. Койлонихия

Ноготь приобретает форму блюдца, а на поверхности образуются заметные вмятины.

1. Гаполонихия

Ногтевая пластина размягчается и приобретает ломкость.

1. Онихогрифоз

Ноготь становится толще, тускнеет. Поверхность становится шершавой, неровной.

1. Склеронихия

Ноготь уплотняется и отделяется от ложа, приобретает коричневый или желтый оттенок, а также начинает медленнее расти.

1. Трахионихия

Верхний слой ногтя становится шероховатой, утрачивается блеск, происходит отслаивание пластинок.

1. Анонихия

Врожденное отклонение, при котором ноготь полностью отсутствует.

1. Онихошизис

Негативное химическое или физическое воздействие, из-за которого появляются поперечные полосы, а ноготь приобретает волнообразную форму.

Наши врачи

Бурцев Олег Анатольевич
Врач — дерматовенеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 24 года
Записаться на прием

Котова Лариса Константиновна
Врач — дерматовенеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 25 лет
Записаться на прием

Тараторкин Валентин Валентинович
Врач — дерматовенеролог
Стаж 22 года
Записаться на прием

Диагностика и лечение

устанавливает диагноз на основе клинического проявления заболевания, а также изучения истории болезни пациента. Диагностика включает в себя забор крови, чтобы определить активность фосфатазы щелочи.

Кроме того, применяются такие методики, как:

• соскоб с ногтевой пластины для анализа на грибок;
• детальное обследование, которое позволяет отследить динамику и причины изменения кожи и ногтя;
• конфокальная микроскопия — исследование биоматериала под микроскопом.

Врач измеряет промежуток от ногтевого корня до очага поражения, чтобы определить начало заболевания. Вывод будет основываться на том, что ноготь растет не более чем на 0,15 мм в сутки.

Лечение ониходистрофии требует большое количество времени, иногда терапия может занять несколько лет. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни, необходимо при первых подозрительных симптомах обратиться за медицинской консультацией.

Комплексная терапия включает в себя прием лекарственных средства и местное нанесение медикаментов, прием комплекса витаминов, проведение процедур медицинского маникюра и педикюра, а также массажа рук и ступней для улучшения кровоснабжения, ионофореза, применение ванночек и компрессов. Иногда назначают обработку ногтевой пластины лазером.

• Фотодерматозы
• Лекарственная токсикодермия

Растрескивание

Ногти трескаются в результате чрезмерных физических нагрузок на пластины без укрепляющего покрытия или из-за физических травм.

Другие причины растрескивания:

• Излишняя длина;
• Несвоевременная коррекция формы и длины искусственных пластин;
• Перепиливание пластины в зоне боковых валиков и линии сгиба, они не выдерживают повседневные нагрузки;
• Очень сухие пластины;
• Неправильная архитектура построения искусственного покрытия при наращивании.

В условиях салона мастер сделает коррекцию формы, длины, архитектуры пластины, даст консультацию по восстановлению, если трещина зашла дальше свободного края. Коррекция обычно состоит из удаления или запиливания трещины с последующим нанесением укрепляющего слоя или наращиванием новой искусственной пластины.

В домашних условиях срежь ножницами или щипцами участок с трещиной и пройдись по нему пилочкой, чтобы убрать острые края.

Обгрызенные ногти

Онихофагия, или привычка сгрызать ногти до живых тканей, доставляет немало проблем, связанных не только с эстетическим видом пластин, но и с уходом за ними в домашних и салонных условиях. Причина подобного нервного расстройства давно установлена – это отсутствие возможности проявлять отрицательные эмоции. Грызя ногти, человек борется с раздражением, злостью, гневом.

Вредная привычка чаще всего вызвана одним из таких негативных факторов:

• Тревожностью, заниженной самооценкой.
• Чувством вины.
• Завышенными требованиями к себе.
• Неблагополучной семейной обстановкой.
• Проблемами социального взаимодействия.
• Чрезмерными физическими, умственными, психоэмоциональными нагрузками.

Обгрызенные ногти и поврежденная кутикула превращаются в очаги возможного воспаления при попадании бактерий и микробов. Для лечения тебе могут назначить антибактериальные или противогрибковые средства. А при выраженном эмоциональном расстройстве не обойтись без седативных препаратов, транквилизаторов, антидепрессантов.

В салонных условиях поможет использование горького лака, а также процедуры наращивания. Искусственный материал прочнее и защищает натуральные пластины от плохой привычки.

Мастеру следует учесть, что обгрызенные ногти растут быстрее и выделяют больше влаги и жира в процессе роста, из-за чего возможны отслойки. Необходима хорошая дегидратация и использование проверенных праймеров перед нанесением искусственного материала.

В домашних условиях поможет горький лак, использование масла для восстановления пластин и желание избавиться от плохой привычки. Без него все меры – временные, и лишь частично эффективные.