Аденомиоз матки: что это и как лечить?
Содержание:
- Опущение и выпадение влагалища: причины
- Почему происходит деформация матки?
- Прогноз, профилактика
- Загиб матки кпереди или антефлексия: особенности явления
- Оперативные вмешательства при миоме матки
- Расположена близко от выхода
- Причины и симптомы
- Причины возникновения
- Как не допустить
- Ретрофлексия матки – нужно ли считать это патологией и бороться с ней?
- Что значит антефлексио положение матки и насколько это опасно?
Опущение и выпадение влагалища: причины
Основная причина данного заболевания – это ослабление мышечного тонуса и структуры органов малого таза, что и вызывает нарушение нормального расположения внутренних органов мочеполовой системы и ее нормального функционирования.
Также причинами опущения и выпадения матки и влагалища у женщин являются:
- частые беременности и роды;
- рождение крупного плода;
- тяжелые роды (осложненные и длительные, а также родовые травмы и разрывы промежности);
- тяжелые физические нагрузки (спорт, поднятие тяжестей и т.д.);
- возрастные изменения (после 40 лет, в климактерический период);
- ослабление мышц брюшной полости и эластичности связок;
- врожденные аномалии;
- хронические запоры и хронический кашель, что приводит к повышению внутрибрюшного давления;
- лишний вес, ожирение или резкое похудение;
- наличие опухолей и новообразований;
- недобросовестное оперативное вмешательство (удаление матки без фиксации влагалищного купола);
- курение;
- нарушение работы печени и скопление жидкости в брюшной полости;
- увеличение селезенки;
- нарушения гормонального фона и т.д.
Очень важно своевременно установить причины выпадения матки у женщины: будь то опущение стенок влагалища или матки после родов или изменения в результате нарушения выработки гормонов в климактерический период. Точно диагностированное заболевание и выявленная причина позволяют достичь хороших результатов при лечении
Главное здесь – не заниматься самолечением и обратиться к врачу.
Первое действие, когда вы почувствовали любой из перечисленных выше симптомов, это запись на прием и консультацию врача. Если вы не посещаете регулярно кабинет гинеколога, то желательно проверить и общее состояние организма.
Почему происходит деформация матки?
Многих женщин антефлексия матки откровенно пугает. Особенно если имеется желание завести ребёнка.
Но на самом деле речь идёт о небольшом загибе матки, когда по отношению к мочевому пузырю образуется своеобразный тупой угол.
Если подобное положение является врождённым, то обычно женщине ничего не мешает заниматься сексом, беременеть, рожать. После появления первого же ребёнка ситуация зачастую исправляется.
Причины возникновения
Врождённое изменение нормального положения обсуждаемого органа может быть связано с индивидуальными особенностями внутриутробного развития. Оно обычно никак не проявляет себя, не доставляет дискомфорт. Гораздо серьёзнее – патологический загиб. Он чаще всего вызывается следующими причинами:
- Нарушениями полового развития в подростковом возрасте. Травмы, полученные в этом периоде и связанные с интимной сферой, например, механические повреждения, внезапные гормональные изменения способны серьёзно сказаться на развитии внутренних половых органов. Иногда патология оказывается настолько глубоко проявляющей себя, что влияет и на наружные половые органы.
- Определённые венерические заболевания. Особенно существенными бывают последствия, когда заражение происходит в достаточно раннем возрасте. Риск возрастает при появлении воспалительных процессов слизистой матки.
- Неудачно сделанный аборт. При необходимости прерывания беременности желательно не экономить на специалистах, перед вмешательством сдать все анализы, провести как можно более полное исследование матки. Многократные аборты увеличивают риск.
- Тяжело прошедшие первые роды. Антефлексия не является самым распространённым последствием, но исключить эту причину полностью нельзя.
- Неудачно прошедшая операция на матке. Определённые врачебные манипуляции способны повлечь за собой загиб органа. Обычно о соответствующем риске предупреждают.
Симптоматика
Обсуждаемая патология в лёгкой форме практически никак не проявляет себя, особенно если она является врождённой. Женский организм растёт, развивается вместе с соответствующим положением внутренних органов.
Мочевой пузырь, кишечник и прочие ближайшие органы располагаются соответственно подобному внутреннему размещению матки.
В результате картина для врача на УЗИ, например, способна оказаться непривычной, но при этом дискомфорта сама пациентка ощущать не станет.
Другое дело, если антефлексия стала последствием оперативного вмешательства, неграмотных манипуляций, резкого ослабления удерживающих её мышц.
В этом случае матка начинает давить на ближайшие органы, что способно привести к спазму, ухудшению ощущений во время месячных, запорам, частым позывам к мочеиспусканию.
Иногда клиническая картина сопоставима с лёгким циститом. Женщины способны чувствовать тяжесть, сдавливание.
Подобные признаки могут свидетельствовать о гораздо более серьёзном нарушении: опущении матки. Последнее зачастую лечится уже исключительно оперативным способом.
Как осуществляется диагностика?
Поскольку характерных, присущих только антефлексии матки признаков у описанной патологии практически нет, то самодиагностика будет здесь бессмысленна. Впрочем, подобным занятием вообще лучше не увлекаться, а обратиться сразу за врачебной помощью.
Подозрения у специалиста появляются при описании симптомов, но достаточно часто гинеколог замечает неладно при проведении соответствующего осмотра в кресле. Окончательно определить, о каком нарушении идёт речь, можно при помощи УЗИ. Обычно подразумевается ультразвуковое исследование со специальным датчиком, бережно вводимым в полость матки.
Схема лечения
Загиб матки не препятствует заведению детей в большинстве случаев. Но для облегчения положения женщины, улучшения характера родового процесса стоит пройти лечение. Оно направлено на удаление причин: если к подобному состоянию привели инфекции, то назначаются соответствующие препараты, может быть показана физиотерапия.
Когда обнаруживаются спайки (что также способно привести к антефлексии), проводится лапароскопия. Благодаря подобному вмешательству нормальное положение органа восстанавливается достаточно быстро, легко, с минимумом риска травматизации. Женщина может вернуться к обычному образу жизни уже через несколько дней.
Нередко показана также специальная гимнастика, укрепляющая мышцы малого таза. Пациентка изучает упражнения под руководством специалистов, периодически выдаётся соответствующий материал (специальная литература, видеоуроки с демонстрацией). При комплексном подходе патология исчезает без последствий.
Прогноз, профилактика
Прогноз при ретрофлексии матки благоприятный. Нередко беременность, закончившаяся родами, восстанавливает нормальное положение органа. Беременные с загибом/перегибом матки нуждаются в проведении профилактических курсов сохраняющей терапии.
Меры профилактики включают:
- ограничение тяжелой физической нагрузки, подъема тяжестей;
- занятия умеренными физическими упражнениями (плавание, гимнастика, аэробика);
- своевременное опорожнение кишечника, мочевого пузыря;
- ежегодное посещение гинеколога;
- рациональное и сбалансированное питание (профилактика генитального инфантилизма);
- своевременное лечение воспалительных заболеваний репродуктивной сферы и эндокринных расстройств;
- соблюдение интимной гигиены;
- поза для сна: на животе;
- отказ от силовых видов спорта.
Созинова Анна Владимировна, акушер-гинеколог
1, всего, сегодня
(48 голос., средний: 4,69 из 5)
Загиб матки кпереди или антефлексия: особенности явления
Симптоматика матки
Особенности клинической картины этого заболевания не позволяют поставить женщине диагноз без проведения ультразвукового исследования и кольпоскопии. Дополнительно производится забор мазка для выявления сопутствующей инфекционной патологии. Зачастую anteflexio матки распознают уже при проведении гинекологического осмотра.
Незначительное отклонение от нормы гинекологом может и не определиться с помощью стандартного осмотра. Однако на наличие патологических процессов всегда указывает ряд симптомов, помогающий при постановке диагноза. Речь идет о сбоях в менструальном цикле, болях внизу живота, усиливающихся во время месячных, а, кроме того, при наличии этого недуга характерно бесплодие.
Врожденная матка в антефлексио диагностируется уже при первом гинекологическом осмотре. Можно заметить такое расположение органа при трансабдоминальном и трансвагинальном УЗИ, при пальпации брюшной стенки и в ходе стандартного гинекологического осмотра с зеркалами (гораздо реже).
В этом случае могут быть назначены дополнительные исследования для установления причин явления.
Такое заболевание имеет разные виды в зависимости от того, что его вызвало:
- Нормальное отклонение – это врожденное, физиологически допустимое явление, которое не препятствует нормальной жизни пациентки и ее репродуктивной функции;
- Патологическое – это отклонение, появившееся в результате патологического процесса, и которое может нанести организму значительный урон.
Характерной симптоматики неправильное расположение матки не вызывает. Хотя в некоторых случаях могут сформироваться неспецифические признаки:
- Нарушение оттока менструальной крови в результате перегиба шейки;
- Болевые ощущения в нижней части живота;
- Дискомфорт при половом акте и определенных типах физических нагрузок (редко);
- Учащенное мочеиспускание в результате давления на мочевой пузырь.
В большинстве же случаев состояние диагностируется случайно.
Первое подозрение на то, что матка у женщины отклонена от нормального положения, появляются у врача при медицинском осмотре пациентки на гинекологическом кресле. Для уточнения диагноза назначается УЗИ матки и кольпоскопия. Одновременно выполняется взятие мазка из влагалища и уретры для выявления ЗППП.
- нарушения менструального цикла (болезненность, нарушение периодичности);
- гиперплазия эндометрия;
- аденомиоз с прорастанием в органы малого таза и брюшной полости;
- нарушение деятельности кишечника и мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию.
Особенности клинической картины не позволяют поставить диагноз без УЗИ и кольпоскопии. Дополнительно производят забор мазка для выявления сопутствующих инфекционных патологий. Чаще всего антефлексио распознается уже при гинекологическом осмотре. Если врач сомневается, то отправляет пациентку на ультразвуковое исследование, которое позволяет не только выявить патологию, но и определить степень загиба матки и возможные последствия.
Незначительные отклонения от нормы гинекологом могут и не определиться при стандартном осмотре. Однако на наличие патологического процесса указывает ряд симптомов, который помогает при постановке диагноза: сбои в менструальном цикле, боли внизу живота, усиливающиеся во время месячных, бесплодие. Нередко дополнительно на УЗИ врач находит спайки, эндометриоидные очаги и другие провоцирующие факторы патологического процесса.
Оперативные вмешательства при миоме матки
В настоящее время в лечении миомы матки гинекологи используют широкий спектр оперативных вмешательств. Ведущим методом лечения миомы матки на сегодняшний день остаётся хирургический. Более 50% удалений матки (гистерэктомий) выполняются по поводу миомы. В большинстве случаев хирурги выполняют полостную операцию. Гистерэктомия также может быть частично или полностью выполнена лапароскопическим путём.
После гистерэктомии с сохранением яичников снижается продукция женских половых гормонов, у 35% пациенток исчезает овуляция, развивается остеопороз, урогенитальные расстройства. Женщины остаются в пременопаузе до наступления естественной менопаузы, которая наступает на 3 года раньше. Этих последствий не бывает после эмболизации маточных артерий.
При выборе операции женщинам до 40 лет хирурги принимают меры для того чтобы сохранить матку и специфические функции женского организма. На современном этапе широкое распространение получили органосохраняющие операции. Консервативная миомэктомия выполняется женщинам нереализованной генеративной функцией или желающим сохранить менструальную функцию. Абдоминальная миомэктомия – это полостная операция, которая выполняется при миоме матки. Оперативное вмешательство позволяет сохранить детородный орган женщинам, которые планируют в будущем беременность.
Недостатки этого метода хирургического лечения заключаются в следующем:
- Период выздоровления длится более шести недель;
- Часто в малом тазу развивается спаечный процесс, который является фактором трубного бесплодия;
- Возникают рецидивы миомы, аллергические реакции;
- Может развиться некроз матки.
После эмболизации маточных артерий пациентка уходит домой на второй день. Осложнения не развиваются, детородная функция сохраняется. Спустя полгода женщина может планировать беременность.
Нежелательными моментами лапароскопической миомэктомии являются:
- Длительность операции;
- Невозможность удаления всех мелких расположенных между мышцами матки миомных образований;
- Техническая сложность операции;
- Риск развития кровотечения, для остановки которого хирурги вынуждены выполнить полостную операцию и удалить матку.
Процедура эмболизации маточных артерий длится не больше 40-60 минут. Все видимые и невидимые узлы лишаются кровоснабжения и подвергаются обратному развитию. Процедуру в наших клиниках выполняют подготовленные эндоваскулярные хирурги, обладающие большим опытом подобных вмешательств. Кровопотеря во время процедуры отсутствует, кровотечение не развивается.
Гистерорезектоскопию выполняют при наличии субмукозного узла диаметром не более 5 см пациенткам, у которых отсутствует сочетанная патология со стороны органов малого таза, они заинтересованы в сохранении менструальной и репродуктивной функции. Лапароскопический миолизис основан на лазерной коагуляции миоматозных узлов. При применении этого метода лечения объём миомных узлов уменьшается до 40 % в течение шести месяцев. После вмешательства могут образоваться очень плотные фиброзные спайки, чего не происходит после эмболизации маточных артерий.
Расположена близко от выхода
Шейка матки соединяет влагалище и полость матки, имеет округлую форму с небольшой выемкой посредине. Она играет роль защитного барьера и дренажа. В разные стадии цикла этот орган функционирует не одинаково – иногда шейка расположена далеко от выхода, в другие дни опускается низко. В зависимости от ее места расположения можно вычислить время наступления овуляции.
В какие дни цикла орган расположен низко к выходу:
- Сразу после завершения менструального кровотечения наступают наименее благоприятные дни для зачатия. Шейка приобретает твердую и упругую структуру, закрывается, опускается низко к выходу. Количество слизистых выделений минимальное, что позволяет снизить риск инфицирования, так как слизистая пробка остается в цервикальном канале.
- Подготовка к овуляции – 9–12 день, шейка матки начинает менять свое положение, расположена она уже не так близко к выходу, немного раскрывается. Эпителий становится мягче, появляется липкая слизь, которая увлажняет половые пути. Вероятность забеременеть в такие дни не более 5%.
- Начиная с 13 дня, увеличивается количество эстрогена в крови, шейка матки на максимальном расстоянии от выхода, становится рыхлой. Шеечный канал и наружный зев открываются, выходит слизистая пробка. Выделения по структуре похожи на куриный белок, что способствует легкому продвижению сперматозоидов к яйцеклетке – этот период продолжается до 15 дня, максимально подходит для оплодотворения.
- С 16 дня начинает активно вырабатываться прогестерон, шейка закрывается, становится твердой, упругой, расположена близко к выходу, зев и шеечный канал сужается. Выделения становятся вязкими, имеют кисловатый запах, образуется пробка. Шанс забеременеть минимальный.
- Через 12–14 дней после овуляции, если оплодотворения яйцеклетки не произошло, начинаются менструальные кровотечения, через приоткрытый наружный зев выходит эндометрий и кровь. Шейка матки расположена максимально низко, имеет мягкую консистенцию.
Так происходит при стандартном цикле, равном 28 – 32 дня. При коротком цикле (21 – 25 дней) шейка близко к выходу находится с первого по пятый и с 13 – 15 дней цикла. Соответственно при длине в 35 – 45 дней, шейка близко к выходу опускается в первые 7 дней цикла и последние 6 – 8 дней перед месячными.
Если женщина отмечает, что шейка матки постоянно расположена низко, то этот признак может косвенно указывать на ановуляторные циклы. В таком случае следует посетить гинеколога, выполнить фолликулометрию на УЗИ и сдать кровь на половые гормоны.
Причины и симптомы
Причины возникновения
В гинекологии встречаются случаи врожденного отклонения органа от нормального положения. При этом тактика лечения определяется исходя из степени инверсии и сопутствующих заболеваний. Антефлексио приобретенное возникает при неграмотно проведенном аборте. Дополнительные провоцирующие факторы:
- Наличие хронических инфекционных заболеваний органов малого таза. К возбудителям, которые могут привести к подобным последствиям, относят уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, гонорею, гарднереллы, трихомонады и др.
- Тяжелые или осложненные роды, протекающие с разрывами шейки матки и обильной кровопотерей.
- Травмы половых органов при несчастных случаях.
- Образование спаек в малом тазу при длительном течении воспалительного процесса.
- Последствия хирургического вмешательства. Патология может стать следствием неграмотно проведенного диагностического выскабливания, прижигания эрозии шейки, лапароскопической операции и др.
- Чрезмерные физические нагрузки. Особенно это касается женщин, увлекающихся бодибилдингом и другими видами силовых тренировок.
Спровоцировать загиб спереди может эндометриоз, прорастающий в шейку и тело матки. Слабый тонус связочного аппарата, который поддерживает орган в нормальном положении, также может способствовать возникновению антефлексио. Дополнительные причины: патологии кишечника, хроническое воспаление яичников и злокачественные опухоли.
Незначительное изменение положения матки не является патологичным, если отсутствуют характерные симптомы и проблемы с зачатием.
В гинекологии нередко встречают примеры врожденного отклонения названного органа от его нормального положения. При этом тактика терапии определяется с учетом степени инверсии и сопутствующего заболевания. Приобретенное anteflexio матки возникает в результате неграмотно проведенного аборта.
Провоцирующими факторами, как правило, являются:
- Наличие у женщины хронических инфекционных патологий органов малого таза. К возбудителям, приводящим к подобным последствиям, стоит отнести уреаплазмы наряду с микоплазмами, хламидиями, гонореей, гарднереллами, трихомонадами и другое.
- Последствие тяжелых или осложненных родов, протекающих с разрывами шейки и обильными кровопотерями.
- Получение травм половых органов при тех или иных несчастных случаях.
- Появление спаек в районе малого таза при продолжительном течении воспалительных процессов.
- Следствие хирургического вмешательства. Патология может оказаться последствием неграмотно выполненного диагностического выскабливания, а, кроме того, прижигания эрозии, лапароскопической хирургической операции и прочее.
- Воздействие чрезмерных физических нагрузок. В особенности это касается тех женщин, которые увлекаются бодибилдингом и прочими видами силовых тренировок.
Как не допустить
Чтобы не допустить риска развития антефлексии, каждая женщина должна выполнять следующие рекомендации по профилактике заболевания:
- Необходимо 2 раза в год посещать гинеколога и проходить полное обследование органов малого таза.
- Исключить гиподинамию и переедание.
- Физические нагрузки должны быть умеренными.
Если на обследовании обнаруживаются инфекционные или воспалительные болезни мочеполовой системы, требуется незамедлительно приступать к их лечению в соответствии с рекомендациями специалиста. Желательно иметь одного надежного полового партера, чтобы исключить риск возникновения венерических заболеваний.
Не последнее место уделяется правильному питанию. Соблюдение правильной культуры питания поможет не допустить возникновения запоров или проблем с пищеварением и кишечником, которые могут поспособствовать развитию anteflexio.
Ретрофлексия матки – нужно ли считать это патологией и бороться с ней?
Смещение и загиб матки может быть следствием таких причин:
- Растяжение в полости детородного органа связок и их патологическое удлинение — слабая соединительная ткань, многократная беременность и так далее.
- Резкое снижение у женщины массы тела и уменьшение вокруг матки прослойки жира — это также может стать причиной аномального загиба полости.
- Объемные новообразования в полости органов малого таза — это может быть развитие миоматические узлы, киста и так далее. Все они могут давить на полость органа и провоцировать аномальный загиб и смещение.
- Мышцы брюшного пресса — патологически слабые, потому и возникает снижение внутрибрюшного процесса и анатомическая подвижность, смещение.
- Воспалительные процессы, провоцирующие спаечные процессы, соединяя матку с петлей кишечника и ее смешение кзади.
- Течение хронической формы эндометрита и эндометриоза, оофорита.
Такими симптомами будут:
- Боль при смещении положении тела и повороте.
- Слизистые влагалищные выделения.
- Сбой менструального цикла.
- Месячные выделения у женщины могут быть или же обильные или весьма скудные.
- Боль при подовом акте.
Потому можно резюмировать, что характерных и явных симптомов, указывающих на течение ретрофлексии, не существует.
Методы диагностики
Так при двуручном исследовании гинеколог может определить положение матки — подвижное или неподвижное.
В первом случае ее можно вернуть на место, во втором — придется прибегать к оперативному вмешательству. Если есть подозрение на опухоль — врач направляет пациентку на аппаратную диагностику на УЗИ или же КТ.
Вопрос о лечении ретрофлексии врач решает после проведения осмотра пациентки и изучения ее жалоб, получения результата диагностики на УЗИ или же КТ. Достаточно понимать, что данный патологический загиб — это не самостоятельная патология, а следствие течения в организме иных негативных изменений и болезней
Потому так важно выявить первопричину и ликвидировать ее
После устранения причины — рассматривают вопрос о том, можно ли вернуть на место смещенный орган, исправить ее анатомический изгиб.
Помимо этого положительные результаты дает курс специально подобранной ЛФК и гинекологический массаж, плюс применение специальных пессариев.
Если анатомическое смещение спровоцировало воспаление, спайки — применяется курс фибринолитических и противовоспалительных препаратов, витаминов и физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез и грязелечение, курсы иглоукалывания и парафиновые аппликации.
Если рассматривать вопрос о возможности зачатия при патологическом загибе, ретрофлексии — это возможно.
Важно помнить, что сперматозоидам тяжелее попасть в полость детородного органа — их может не хватить для проникновения сквозь оболочку яйцеклетки. Потому после семяизвержения в полость матки — женщине рекомендовано принять позу «Березка» и так находиться минут 10−15. В таком положении сперма в большем объеме проникнет в полость матки, увеличивая шансы на зачатие
В таком положении сперма в большем объеме проникнет в полость матки, увеличивая шансы на зачатие
Потому после семяизвержения в полость матки — женщине рекомендовано принять позу «Березка» и так находиться минут 10−15. В таком положении сперма в большем объеме проникнет в полость матки, увеличивая шансы на зачатие.
При наличии беременности такая патология крайне опасна преждевременными родами, а вместе с тем или самопроизвольным абортом на раннем сроке. Во время рождения ребенка на свет шейка матки может раскрываться недостаточно и медленно, что спровоцирует кислородное голодание плода. Могут возникать и родовые травмы. При наличии сильного загиба часто единственной методикой родового разрешения является проведение кесарево сечения.
Если антефлексио при наличии беременности сопровождают спаечные процессы в малом тазу, то может возникать защемление матки, что, скорее всего, приведет к выкидышу и прочим опасным последствиям для плода и женщины. Осложнением невылеченного загиба становится аденомиоз, при развитии которого очаги прорастают в соседние близлежащие органы.
Что значит антефлексио положение матки и насколько это опасно?
Оглавление
- Причины возникновения
- Диагностика
- Возможные последствия
Anteflexio — положение матки, при котором орган загибается кпереди. Незначительное отклонение от нормы не является патологией и не представляет угрозы женскому здоровью.
Однако если матка сильно загнута к мочевому пузырю, то могут возникнуть проблемы, требующие коррекции. При этом тело органа отклонено вперед, а шейка устремлена вниз.
Если патология сопровождается спайками, то возникает интенсивная болевая симптоматика.
Причины возникновения
В гинекологии встречаются случаи врожденного отклонения органа от нормального положения. При этом тактика лечения определяется исходя из степени инверсии и сопутствующих заболеваний. Антефлексио приобретенное возникает при неграмотно проведенном аборте. Дополнительные провоцирующие факторы:
- Наличие хронических инфекционных заболеваний органов малого таза. К возбудителям, которые могут привести к подобным последствиям, относят уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, гонорею, гарднереллы, трихомонады и др.
- Тяжелые или осложненные роды, протекающие с разрывами шейки матки и обильной кровопотерей.
- Травмы половых органов при несчастных случаях.
- Образование спаек в малом тазу при длительном течении воспалительного процесса.
- Последствия хирургического вмешательства. Патология может стать следствием неграмотно проведенного диагностического выскабливания, прижигания эрозии шейки, лапароскопической операции и др.
- Чрезмерные физические нагрузки. Особенно это касается женщин, увлекающихся бодибилдингом и другими видами силовых тренировок.
Спровоцировать загиб спереди может эндометриоз, прорастающий в шейку и тело матки. Слабый тонус связочного аппарата, который поддерживает орган в нормальном положении, также может способствовать возникновению антефлексио. Дополнительные причины: патологии кишечника, хроническое воспаление яичников и злокачественные опухоли.
Незначительное изменение положения матки не является патологичным, если отсутствуют характерные симптомы и проблемы с зачатием.
Врожденная форма заболевания требует лечения только в крайних случаях, когда женщина жалуется на боли в тазу и дискомфорт во время полового акта.
Диагностика
Особенности клинической картины не позволяют поставить диагноз без УЗИ и кольпоскопии. Дополнительно производят забор мазка для выявления сопутствующих инфекционных патологий.
Чаще всего антефлексио распознается уже при гинекологическом осмотре.
Если врач сомневается, то отправляет пациентку на ультразвуковое исследование, которое позволяет не только выявить патологию, но и определить степень загиба матки и возможные последствия.
Незначительные отклонения от нормы гинекологом могут и не определиться при стандартном осмотре.
Нередко дополнительно на УЗИ врач находит спайки, эндометриоидные очаги и другие провоцирующие факторы патологического процесса.
Возможные последствия
Распространенным последствием загиба матки кпереди является нарушение менструального цикла. Месячные могут стать более обильными и болезненными. Менструации начинаются каждый раз через разный промежуток времени.
Неправильное положение органа становится провоцирующим фактором возникновения воспалительного процесса. У женщины присутствуют учащенные позывы к мочеиспусканию. Нередко появляется гиперплазия эндометрия, которая может спровоцировать возникновение злокачественных опухолей, а также аденомиоза.
Положение матки антефлексио способствует нарушению в работе мочевого пузыря и кишечника, т. к. орган оказывает давление. Женщина может замечать неприятные ощущения во время дефекации и акта мочеиспускания.
При сильном загибе становится невозможным оплодотворение. Сперматозоиды не могут проникнуть в цервикальный канал. Вместо этого семенная жидкость задерживается во влагалище, что становится причиной воспалительного процесса и возникновения молочницы.
При беременности такая патология опасна преждевременными родами или самопроизвольным абортом на ранних сроках. Во время появления ребенка на свет шейка матки раскрывается медленно и недостаточно, что провоцирует кислородное голодание у плода. Могут возникнуть и родовые травмы. При сильном загибе часто единственным методом родоразрешения является кесарево сечение.
Если антефлексио при беременности сопровождается спаечными процессами в малом тазу, то может возникнуть защемление матки, что приведет к выкидышу и другим опасным последствиям для женщины и плода.