Бессонница

Крепкий сон ночью восстанавливает силы человека, а его отсутствие становится настоящим мучением. Что делать?

Хронический стресс, проблемы на работе и дома, бурный информационный поток, обрушивающийся на человека буквально ежеминутно, – это издержки современного мира, который нас окружает. Иной раз плата за слишком активную жизнь бывает очень серьезной. И выражается она в плохом внешнем виде, а то и вовсе в проблемах со здоровьем.

Одна из многочисленных и самых распространенных проблем – бессонница. Некоторых дневные проблемы продолжают преследовать и по ночам. Чаще всего сна лишают различные неприятные мысли, волнения, тревожность. Мозг в таком случае не отдыхает, а по-прежнему усиленно работает, обрабатывая информацию. В результате заснуть никак не получается.

Человек утрачивает причинно-следственную связь и не понимает, что основанием вдруг возникших проблем со здоровьем является постоянный недосып. Когда человек спит, его организм восстанавливает количество израсходованной за день энергии. Если же сон прерывистый или недостаточный, возникает нехватка энергии. В результате это приводит к постепенному разрушению организма. Врачи тесно связывают сахарный диабет, инфаркт, гипертоническую болезнь, избыточный вес с регулярным недосыпом. Имеющиеся проблемы со сном приводят к повышенной выработке стрессовых гормонов. Стресс тоже не дает нормально спать и провоцирует развитие депрессивных состояний. Получается замкнутый круг

Помимо этого, из-за нехватки сна нарушаются концентрация, внимание и память

Синтетические лекарства не всегда способны обеспечить желаемый эффект. Кроме того, у них есть множество противопоказаний. Чтобы подобрать подходящий препарат, надо сходить к доктору, а затем неукоснительно придерживаться всех его рекомендаций. При длительном приеме снотворных средств развивается привыкание и приходится все время увеличивать дозу, а это небезопасно. Поэтому рекомендуется применять другие методы устранения нарушений сна.

10 способов избавиться от бессонницы без препаратов

Если следовать этим простым советам, то ваш ночной сон должен стать здоровым и полноценным. А бессонница останется в прошлом. Последствия нарушения сна нередко несут устрашающий характер, однако не стоит сразу впадать в панику или игнорировать проблему, думая, что все пройдет само по себе. Ответственно отнеситесь к избавлению от разного рода раздражителей, запаситесь терпением и верните в свою жизнь яркие краски.

Как следует расслабьтесь, перед тем как лечь в постель.

Можно послушать приятную музыку, сделать массаж, выпить теплое молоко с ложечкой натурального меда или чай из ромашки. Очень хорошо перед сном принять ванну с лавандовым маслом. Дополнительно можно нанести две – три капли этого масла прямо на подушку.

Быстрее заснуть поможет простое упражнение.

Надо по очереди напрягать и расслаблять мышцы тела – начиная с ног и заканчивая головой.

Чтобы максимально расслабиться не только физически, но и психически, надо подышать, чередуя ноздри.

Сначала следует зажать одну из них и медленно выдохнуть. После этого надо сделать медленный вдох, но уже второй ноздрей. Первая при этом должна быть зажатой. Рекомендуется повторить это упражнение четыре – пять раз.

Укладываться в постель необходимо каждый день в одинаковое время.

Те, кто привык поздно ложиться и поздно вставать («совы»), могут получить более тяжелые последствия из-за недосыпа, чем «жаворонки».

Примерно за пару часов до сна надо выключить верхний свет во всех комнатах.

Ванная и туалет – не исключение. Пользуйтесь ночными светильниками. Закройте окна плотными гардинами, чтобы в комнату не попадал шум и свет с улицы. Это необходимо для того, чтобы в организме выработалось достаточно мелатонина. А этот гормон, способствующий полноценному сну, вырабатывается исключительно в темноте.

Следите за температурой воздуха в спальне, чтобы она была не выше 22°С.

Подушка и матрац на кровати должны быть комфортными.

Последний прием пищи – за три – четыре часа до сна.

Ужинать следует только легкими блюдами. В приоритете – овощи и нежирный белок (например, курятина или индюшатина). От кофе придется отказаться.

Если после ночного пробуждения сложно снова заснуть, рекомендуется встать и выйти в другую комнату.

Там можно заняться чем-то, пока не вернется желание спать. В качестве «убаюкивающих» занятий отлично подойдут чтение книг и прослушивание музыки.

Если вы просыпаетесь по ночам из-за непреодолимого желания помочиться, следует сократить количество употребляемой перед сном жидкости.

Но учтите, что частое мочеиспускание в ночное время может быть также симптомом серьезных заболеваний. Поэтому лучше всего проконсультироваться на этот счет с врачом.

Источник

Быстродействующие снотворные — перечень препаратов

Быстродействующие средства могут иметь разный механизм действия. По этому признаку их можно разделить на следующие группы:

1. Производные бензодиазепина – Феназепам (Элзепам). Оказывает противосудорожное, противотревожное действие, способствуют быстрому засыпанию, устраняют прерывистый сон. Механизм действия связан с выраженным усилением торможения в ЦНС. Действует быстро (через 10 – 15 минут) и продолжительно. Препарат достаточно токсичен.
2. Антигистаминные средства первого поколения – Димедрол, Супрастин, Тавегил. Все они нормализуют сон, поэтому их и сегодня широко применяют для лечения зудящих дерматозов и восстановлению сна. Лечебный эффект начинается чрез 15 – 30 минут и длится около 6 часов.
3. Антигистаминный препарат Донормил – применяется только как снотворное. Действие начинается через четверть часа и продолжается более 6 часов.
4. Синтетические аналоги гормона эпифиза мелатонина – Мелатонин, Мелаксен, Какспал Нео, Меларена, Меларитм, Соннован, Циркадин. Действие мелатонина связано с увеличением в головном мозге концентрации ГАМК. Регулирует цикл сон – бодрствование, способствует быстрому засыпанию. Сон наступает через 20 – 30 минут в темном помещении. Аналогично действует тасимелтеон (Хетлиоз).
5. Бромизовал (Бромурал, Бромизовал) – легкое снотворное и успокаивающее средство. Хорошо переносится, в том числе детьми. Но при передозировке появляются симптомы бромизма (конъюнктивит, кожная сыпь, кашель, раздражительность). Сон наступает через полчаса и продолжается около 6 часов.
6. Растительные и гомеопатические средства. Это валериана, мелисса, пустырник и др. Выпускаются также комбинированные средства – Персен (валериана, мелисса, мята), Фиторелакс (валериана, боярышник), Коффеа, Игнация, Аконит, Валериана-плюс, Нотта и др. Если принимать эти средства натощак, то эффект наступит через полчаса, а покой и мышечное расслабление обеспечат нормальный отдых ночью.
7. Циклопирролоны (Z-препараты) — зопиклон (Релаксон, Имован) и золпидем (Ивадал, Онириа). Действие вязано с усилением влияния ГАМК (гаммааминомасляной кислоты). Сон наступает через 30 минут и длится около 8 часов. Утром человек не ощущает последствий приема лекарства в виде нарушений работоспособности. Более подробно о снотворном зопиклоне в видео:

Самые известные снотворные – барбитураты (Фенобарбитал и др.) действуют не так быстро. После их приема внутрь эффект развивается в течение часа и длится более 8 часов.

Что вызывает бессонницу?

Оказание первой помощи при передозировке метадоном

Человек сам не в состоянии оказывать себе помощь во время передозировки. Люди, ставшие свидетелями подобного происшествия должны немедленно предпринять следующее:

• Разбудить пострадавшего, при необходимости воздействуя на болевые точки
• Вызвать неотложную помощь
• Если человек потерял сознание, нужно положить его на правый бок, голову положить на согнутую руку, а левую ногу согнуть в колене. Вытащить язык изо рта, удалить из полости рта рвотные массы
• Внутримышечно вводится препарат-антагонист «Налоксон». Его можно купить по рецепту врача в аптеке или у организаций, занимающихся помощью наркоманам. Он действует уже через минуту и эффект длиться около часа. Если одна инъекция не помогла, то нужно повторить укол в течении 7-10 минут
• При остановке дыхания нужно провести искусственное дыхание
• При отсутствии пульса нужно сделать непрямой массаж сердца

Эти меры нужно проводить вплоть до приезда скорой.

Причины, или как получить бессонницу

Нарушение сна может происходить у людей всех возрастных групп, но зависит это от физической и умственной деятельности:

1. Психические факторы: стрессы, тревога, депрессия, посттравматическое и биполярное расстройства.

2. Употребление кофеина, алкоголя, медикаментов от простуды или гриппа, негативно влияющих на сон, обезболивающих средств, кортикостероидов.

3. Ряд заболеваний, таких как аллергия, почечная патология, повышенная функция щитовидной железы, астма, онкология, ринит, любые с болезненными проявлениями.

Существует классификация бессонницы по длительности:

• преходящая, продолжающаяся несколько дней;

• кратковременная – от одной недели до месяца;

• хроническая.

Преходящая бессонница возникает от таких ситуаций:

• несоблюдения режима сна;

• каких-либо изменений в жизни;

• получения большого объема информации;

• смены временных поясов;

• переживаний, эмоциональных всплесков, тревожных мыслей, сильного стресса;

• острого телесного заболевания.

Данное нарушение сна неопасно, так как проходит быстро после того, как негативные факторы устраняются. Поэтому лечения не требуется, разве что можно использовать простые народные методы.

Кратковременная бессонница более серьезна и возникает от:

• болевых ощущений, хронических болезней организма;

• продолжающегося длительное время стресса;

• выработки рефлекторной боязни, что отход ко сну неизбежно приведет к бессонице;

• нарушения периодичности бодрствования и сна.

При этом придется использовать специальные лекарства от бессонницы, но, если оно не помогло, обратиться к медикам.

Хроническая бессонница – неимение ночного сна на протяжении месяца более трех раз в неделю. Приводят к ней следующие причины:

• злоупотребление различными психотропными средствами и алкогольными напитками;

• психические заболевания в хронической форме (шизофрения и т.д), и соматические (гипертония, эмфизема, астма и др.);

• тяжелые расстройства сна (апноэ, синдром беспокойных ног и т.п.).

Такой бессонницей организм человека сигнализирует о серьезном телесном или психическом заболевании. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, а следует не медля обратиться к врачу–сомнологу. Он учтет особенности пирофессиональной деятельности пациента, проведет полисомнографическое обследование и проявления расстройств сна, назначит лечение или посоветует записаться на прием к психотерапевту, невропатологу или другому узкому специалисту.

В зависимости от причин, в качестве лечения бессонницы могут назначаться иглорефлексотерапия, прохождение курса аутотренинга, фототерапия, психотерапия, физиотерапевтические процедуры, необходимые препараты.

– Причины нарушения сна многообразны и делятся на три группы.

1. Внутренние причины – синдром апноэ во сне, периодические движения конечностей, синдром беспокойных ног и др.
2. Внешние причины – психоэмоциональное напряжение, состояние тревоги и стресса, болевые синдромы, неадекватное применение лекарственных препаратов, в том числе и снотворных, плохая гигиена сна, прием психостимуляторов, алкоголя, излишнее курение, нарушение питьевого режима (частые позывы на мочемспускание ночью) и др.
3. Циркадные расстройства – смена часовых поясов, синдром преждевременной фазы сна, расстройства, вызванные сменной суточной или ночной работой и др. Безусловно, на первом месте среди всех факторов, приводящих к нарушению сна, особенно у здоровых людей, находятся эмоциональный стресс, умственное и физическое переутомление, психическая усталость. Особенно у людей с астеноневротическими чертами личности часты состояния тревоги, астении, меланхолии или депрессии, апатии, угнетенного настроения. Это называется психофизиологическая инсомния. Часто такие люди пытаються самостоятельно себе помочь и принимают утром тонизирующие средства, вечером седативные или снотворные. Такое самолечение со временем истощает адаптивные и восстановительные силы организма, что не только не восстанавливает сон, но и не дает ощущения отдыха и способствует развитию психосоматических заболеваний. Первой страдает та система органов, которая подвергается наибольшей нагрузке или есть врожденная предрасположенность, слабость этой системы органов. На первых порах происходит нарушение функции органов, когда еще все обратимо. Затем болезнь уже нарушает структуру органа.

– Анна Алексеевна, дайте несколько полезных советов по лечению нарушения сна для наших читателей!

– Какие шаги для лечения психофизиологической инсомнии.

Лечение психофизиологической инсомнии (бессоницы)

Иногда следования простым рекомендациям помогает восстановить нарушенный сон.

1. Соблюдение гигиены сна. Установить фиксированное время отхода ко сну и пробуждению. Желательно в те дни, когда удается выспаться, определить время продолжительности сна, поскольку это индивидуальный показатель. Если время длительности вашего сна 8,5 часов, значит вы должны за пол часа до сна уже находиться в постели, желательно с легкой приятной литературой (лучше с художественной), возможно под плавную приятную музыку. Например, если нужно утром встать в 7.00 то приготовиться ко сну нужно в 22.00. А в 22.30 отойти ко сну.
2. Избегать засыпания в дневное время.
3. Не думать о невозможности заснуть.
4. Желательно, чтобы комната для сна была выделена отдельно, (в идеале в ней не должно быть аппаратуры, телевизора, компьютера). Желательно хорошо проветрить спальню (оптимальная температура комнаты — 18-20 ?С), на окнах плотные занавеси, удобный матрац, небольшая подушка, кровать не скрипит, посторонние звуки не отвлекают.
5. Вечером полезна прогулка на свежем воздухе, дыхательная гимнастика, легкие физические нагрузки, в вольном стиле, в медленном ритме плавание. Не позднее 20.00 необходимо завершить физические нагрузки. Если нет противопоказаний, хорошо принять ванну или душ температуры комфорта. Если нарушения сна связаны с психоэмоциональным стрессом, хорошо проводить 2-3 раза в неделю релаксирующий массаж (или лечебно-оздоровительный массаж), 2-3 раза в неделю средней и легкой интенсивности занятия спортом.
6. Исключить употребление в течения дня крепкого кофе, чая, тоников, колы. За любое «подстегивание» организму приходиться платить последующей астенией, раздражительной слабостью, бессонницей. Вечером можно выпить чай с мятой и медом. Мед – это сладкое природное снотворное.
7. Последний прием пищи должен быть легким для переваривания организмом, в небольшом количестве, не позднее чем за 2 часа до сна. Жидкость после 18 часов лучше потреблять ограниченно, чтобы не просыпаться ночью, для туалета. Приятное ощущение сытости вызывает сонливость.
8. Самостоятельно не применять никаких препаратов без консультации врача. Желательно с врачом обсудить оптимальную тактику поведения и лечения нарушения сна.
9. И самое главное — ложитесь спать с ХОРОШИМ НАСТРОЕНИЕМ! ПРИЯТНЫХ ВАМ СНОВ!

– Спасибо вам за интересную беседу, Анна Алексеевна! Надеюсь, каждый читатель возьмет что-то полезное из вашего рассказа!

Случаи из практики

Женщина, 28 лет, менеджер.

В клинический центр вегетативной неврологии обратилась молодая женщина с жалобами на расстройство сна. С августа 2014 года не могла заснуть по ночам до 5-6 утра 2-3 раза в неделю. С января 2015 года присоединилось чувство тяжести за грудиной во время бессонницы. С начала февраля случались приступы общей слабости и предобморочного состояния.

У пациентки наблюдались и другие многочисленные симптомы заболевания: шум в ушах, напряжение в глазах, приступы нехватки воздуха, повышенная тревожность, очень частые головные боли, жжение в области затылка. Женщина обследовалась на кафедре нервных болезней – врач поставил диагноз ВСД, назначал антидепрессанты. Облегчения такое лечение не приносило. Головные боли проходили после таблетки найза или прогулки на свежем воздухе.

В центре вегетативной неврологии исследование вариабельности сердечного ритма показало, что организм женщины испытывал колоссальное напряжение, пытаясь адаптироваться к самым элементарным повседневным физическим и психическим нагрузкам. Исследование на тепловизоре показало нарушение в работе нескольких вегетативных центров нервной системы.

Спустя 4 месяца после проведения первого курса лечения у пациентки пропали проблемы со сном. На второй месяц после проведения повторного курса – полностью наладилось общее самочувствие.

Мужчина, 37 лет, режиссер телепередач.

Мужчина обратился к нам в сентябре 2013 года. В течение последних 2 лет пациента беспокоили бессонница ночью, разбитость в течение дня, повышенная потливость, ощущение онемения в конечностях, постоянная тяжесть в голове, ломота и скованность в шее, а также периодически возникал дискомфорт в области грудной клетки.

Мужчина не мог заснуть до 3-4 часов ночи. В течение ночного сна просыпался 2-3 раза за ночь, с трудом засыпал снова. Утром вставал совершенно усталым и разбитым. Днем испытывал сонливость и упадок сил.

Работа пациента была связана с телевидением, поэтому предполагала серьезные физические и психоэмоциональные нагрузки: ненормированный рабочий график, стрессовые ситуации.

В центре вегетативной неврологии пациент прошел один курс лечения. Уже через два месяца он возобновил активную работу. Еще через несколько месяцев наблюдалось стойкое улучшение общего состояния. Мужчина почувствовал себя абсолютно здоровым, спокойно переносил нагрузки на работе, проблемы со сном больше не беспокоили.

И пусть бессонница вам только снится

УЗИ нижних конечностей

Стоимость: 6 000 руб.

Подробнее

Если приведенные выше рекомендации вам не помогают, и вы по-прежнему страдаете от бессонницы, вам необходимо обратиться к врачу-неврологу для выявления причины нарушения сна и подбора адекватной терапии.
При лечении бессонницы очень важна постановка точного диагноза. Так, у некоторых больных с нарушением сна, раздражительностью и депрессией может выявиться обструктивное или центральное апноэ во сне, синдром беспокойных ног. В таких случаях, безусловно, необходимо лечение основного заболевания. Нарушения сна могут быть обусловлены также разлукой с близким или любимым человеком, со сменой часовых поясов, суточной работой или работой в ночную смену. Тогда могут быть полезны седативные средства растительного происхождения. Снотворные средства, антидепрессанты, нейролептики с седативным эффектом назначаются только врачом и в крайних случаях

При хронических и выраженных диссомнических проявлениях показаны снотворные препараты в минимальных, но эффективных дозах и достаточно длительно, в результате достигается положительный эффект, после чего дозу препарата постепенно снижают.Внимание! Не принимайте снотворные препараты самостоятельно. Эти средства действительно могут улучшить сон

Но при этом они вызывают ряд побочных эффектов: тяжесть в голове, сонливость в первой половине дня, снижение внимания за рулем, рассеянность. Исследования ряда клиник отметили нарушение некоторых параметров физиологического сна на фоне приема барбитуратов. Внезапная отмена — намеренная или случайная — может привести к возобновлению бессонницы или «феномену отдачи» — резкому увеличению продолжительности сна. Такие случаи — далеко не редкость.
Ряду пациентов могут помочь психотерапевтические методики, заключающиеся в проведении гипноза, психотерапии, аутотренингов, главное, пациент должен осознавать, что сомнические расстройства – это следствие, а не причина болезни.
Таким образом, бессонница или инсомния – это состояние, требующее правильного режима дня, труда и отдыха, своевременного обращения к врачу и выявления соматических заболеваний. Страдающие от бессонницы, при желании, могут всегда обратиться к специалистам-неврологам нашей клиники. В процессе очного осмотра врач определит причину бессонницы, при необходимости, проведет нужные исследования. Для этого в нашем Центре есть все современные методы диагностики:
— исследование сердечно-сосудистой системы, сосудов головного мозга и сосудов нижних конечностей (, , ЭЭГ, Эхо-ЭГ, Эхо-КГ, РЭГ, холтеровское мониторирование);
— исследование органов брюшной полости и малого таза, исследование щитовидной железы (УЗИ);
— исследование органов грудной клетки (рентгенография, );
— все возможные исследования крови и мочи.Приходите, мы будем рады вам помочь!

Лечение

Лечение назначают в зависимости от причин возникновения бессонницы. Следует учитывать, что с жалобами на бессонницу к врачу могут обращаться люди, фактически ею не страдающие,— пожилые люди (возрастная олиго-грипния) и лица с определенным твердым стереотипом сна, но рано засыпающие и рано просыпающиеся, поздно засыпающие и поздно просыпающиеся.

При органических заболеваниях головного мозга и неврозах лечение должно быть направлено на основное заболевание. Во всех случаях бессонница большое значение имеет строгое соблюдение режима труда, отдыха и приема пищи, рациональное увеличение физической нагрузки (лечебная гимнастика, прогулки перед сном). Полезны теплые ванны, горячие ножные ванны; по возможности должны быть устранены психо-травмирующие ситуации и созданы нормальные условия сна. Целесообразно использовать методы выработки рефлекса на засыпание. Показана психотерапия, аутогенная тренировка, особенно ауторелаксация (см. Психотерапия). При невротических состояниях следует назначать транквилизаторы, антидепрессанты, седативные средства. Как показали современные исследования, снотворные могут изменять соотношение между медленным и быстрым сном, не вызывая, однако, нормального сна. Это обстоятельство заставляет признать, что применение снотворных не разрешает полностью проблему лечения бессонницы. Тем не менее снотворные средства (см.) широко применяются. Наиболее часто используются барбитураты (барбитал, барбитал-натрий, барбамил, этами-нал-натрий, циклобарбитал). Назначаются также производные пиридина (ноксирон, метаквалон), средства алифатического ряда (карбромал, бромизовал), производные бензоди-азедипина (нитразепан).

См. также Сон, расстройства.

Библиография: Вeйн А. М. Бодрствование и сон, М., 1970; Вейн А. М., JI а та ш JI. П. и P о т e н б e р г В. С. Нарушения сна («синдром бессонницы»), Журн. невропат. и психиат., т. 71, № 12, с. 1795, 1971, библиогр.; В г о g 1 i e М. Die Schlaf losig-keit und ihre Behandlung, в кн.: Klin. Gegenwart, Bd 8, S. 149, Munchen — B., 1959, Bibliogr.; он же, Die Schlafthe-rapie in der inneren Medizin, ibid., S. 169, Bibliogr.; Ermiidung, Schlaf und Traum, hrsg. v. W. Baust, Stuttgart, 1970; G г ϋ-t e r W. Schlafstorungen und ihre Patho-genese, Dtsch. med. Wschr., S. 2178, 1962, Bibliogr.; Hanretta A. G. Sleep in signs, symptoms, and syndromes, D s. nerv. Syst., v. 24, p. 81, 1963; Der Schlaf, neurophysiologische Aspekte, hrsg. v. U. J. Jovanovic, Miinchen, 1969, Bibliogr.

Причины проблем со сном

Спектр причин, из-за которых возникают проблемы со сном, на первый взгляд, широк. Но всех их объединяет то, что это – стресс, проблема не просто психологическая, но глубоко физиологическая.

«Однажды я пережила сильный стресс – перепутала время и опоздала с двумя детьми на руках на самолет. Ситуация осталась в далеком прошлом. Но паника, охватившая меня тогда, не оставляет до сих пор. Раньше 4-5 утра уснуть получается редко, даже если легла задолго до этого времени. Случается часов в 6 проснуться в холодном поту, бешено колотится сердце» — пациентка КЦВН, Надежда.

Процессы в организме в целом делятся на две фазы. Первую фазу регулирует симпатический отдел вегетативной нервной системы. Это мобилизация и активизация: реагируй! бей! беги! и пр. Вторая – это фаза расслабления, когда на смену активности симпатического отдела приходит парасимпатический и настраивает оргазм на отдых и восполнение резервов. При переходе из одного состояния в другое все процессы в организме перестраиваются: меняется пульс, кровообращение, давление, выработка гормонов и пр.

Когда человек попадает в стрессовые условия, нервная система может дать сбой. Гармоничная работа симпатического и парасимпатического отделов нарушается. Как следствие, ночью организм внезапно мобилизируется, а днем после ночного перенапряжения он больше не в состоянии активно работать.

Перед сном стабильно возникало тревожное чувство, и я долго не могла уснуть. В течение ночи просыпалась несколько раз с тем же чувством тревоги. Случалось, просыпалась вся мокрая от пота и с головной болью. А по утрам болел желудок, знобило, тошнило, рвало… Это могло длится до получаса, но не больше. И потом в течение дня психологическое состояние было очень скверное: я была мнительная, чувствительная, постоянно хотелось плакать» — пациентка КЦВН, Олеся.

Данную патологию очень четко отражает исследование вариабельности сердечного ритма. От малейшей нагрузки (пациента просят встать на ноги из положения лежа) пульс усиливается более чем на 40 ударов в минуту, вместо положенных 20. После нагрузки человек снова ложиться, но его пульс не успокаивается, а даже усиливается, потому не происходит своевременной перестройки между симпатическим и парасимпатическим отделами.

Кроме того, при искусственном недостатке сна (ночные смены и пр.) возникает дефицит смены фаз и недостаточное включение фазы отдыха. Это ведет за собой недостаточное восполнение резервов организма и недостаточное его восстановление после дневной активности. Формируется гиперсимпатикотония, что приводит к соматическим жалобам, синдрому усталости, снижению эффективной реакции на стресс даже при незначительных нагрузках.

Тяжелая депрессия и суицид

Тяжелая депрессия опасна тем, что больной полностью утрачивает инстинкт самосохранения. Непроходящее чувство тоски, а также постоянная боль, терзающая душу, заставляет его думать о суициде. Всепоглощающее чувство вины, ощущение, что он заслуживает наказания, желание освободить своих близких, часто толкают человека на самоубийство. По данным статистики 15% людей с психическими расстройствами невыясненной этимологии становятся жертвами суицида.

В начале заболевания человек настолько слаб, измотанный тяжелой депрессией, что не способен предпринять какие-либо шаги для того, чтобы свести счеты с жизнью. Но как только такое состояние уходит, пациент может предпринять попытку наложить на себя руки. Он детально продумает план самоубийства, разработает его, и постарается создать обманчивое впечатление о том, что ему стало лучше, не оставляя при этом мысли покончить с собой.

Наиболее распространены случаи суицида среди одиноких людей, имеющих в анамнезе соматические заболевания, и лиц, у которых в роду были случаи самоубийства.

Что же человеку делать, если у него все признаки тяжелой депрессии? Ответ на этот вопрос один — немедленное обращение за помощью. Если депрессию не лечить, она приобретет хроническую форму, а это чревато уже весьма опасными последствиями.

Причины

Бессонница возникает по различным причинам. К наиболее частым относят:

• сильный стресс и хроническая перегрузка нервной системы;
• хронические боли любой локализации;
• нарушения сердечного ритма;
• гипертиреоз (повышенное количество гормонов щитовидной железы в крови);
• изжога;
• значительное физическое переутомление;
• синдром беспокойных ног;
• гормональные перестройки организма (период полового созревания, беременность, менопауза);
• психические нарушения и заболевания: депрессия, шизофрения, СДВГ и т.п.;
• прием некоторых лекарственных средств (психостимуляторы);
• наркомания, алкоголизм;
• злоупотребление кофе;
• ночное апноэ (нарушения дыхания в лежачем положении на фоне избыточной массы тела, искривленной носовой перегородки и других причин);
• периодическая работа в ночную смену;
• резкая смена часовых поясов.

Наиболее предрасположены к бессоннице беременные женщины, пожилые, а также люди, страдающие от чрезмерной нервной возбудимости. Кроме того, развитие инсомнии могут спровоцировать следующие заболевания:

• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность;
• гипертрофия предстательной железы;
• печеночная или почечная недостаточность
• атеросклероз;
• болезнь Паркинсона и другие патологии.

Описание

Бессонница – нарушение количества или качества сна с ухудшением качества жизни. Может сопровождаться трудностями засыпания, поверхностным неустойчивым сном, сонливостью, разбитостью, замедлением реакций и снижением работоспособности. Диагностируется на основании жалоб пациента, в ряде случаев требуется дополнительное обследование для выявления соматических причин бессонницы. Лечение включает коррекцию режима дня, медикаментозную терапию, психотерапию.

Бессонница (инсомния) – чрезвычайно распространенное патологическое состояние. В той или иной степени выявляется у каждого третьего жителя Земли. В 10-15% случаев требует медикаментозной коррекции. Вероятность развития возрастает по мере старения, в возрасте старше 65 лет инсомния диагностируется у каждого второго человека. Женщины страдают в 1,5 раза чаще мужчин.

Причины развития

Как правило, бессонница возникает под влиянием нескольких факторов, один из которых является преобладающим. Определенную роль играет наличие физиологической предрасположенности. В число предрасполагающих обстоятельств входят:

• Психические расстройства. Инсомния часто выявляется при нарушениях невротического спектра: депрессии, неврозах, панических расстройствах. Сопровождает тяжелую психическую патологию: органические и алкогольные психозы, деменцию, шизофрению.
• Соматические заболевания. Бессонница беспокоит людей, страдающих болями и другими симптомами, возникающими в ночное время. Может обнаруживаться при атеросклерозе, артериальной гипертонии, болезнях дыхательной и опорно-двигательной системы, синдроме обструктивного апноэ.
• Неврологические патологии. Нарушения сна нередко беспокоят при органических поражениях головного мозга: новообразованиях, эпилепсии, болезни Паркинсона, состоянии после инсульта, гиперкинезах. Могут сопутствовать болезням периферических нервов – невритам и невропатиям.
• Образ жизни. Вероятность развития инсомнии увеличивается при постоянных стрессах, посменной работе, частых перелетах со сменой часовых поясов, злоупотреблении алкоголем и кофеинсодержащими напитками, продолжительном приеме психотропных средств, работе в условиях повышенного шума, загрязненности или частой вибрации.

Современные исследования в области сомнологии подтверждают наследственную природу бессонницы. У монозиготных близнецов инсомния встречается чаще, чем у братьев и сестер с разным генотипом. Лица первой степени родства страдают бессонницей в 35-55% случаев, что превышает средние показатели. При этом ученые указывают, что наряду с генетической предрасположенностью определенную роль играет копирование способов поведения родителя.

Патогенез

В патогенезе бессонницы выделяют три группы факторов: предрасполагающие, провоцирующие и поддерживающие. Предрасполагающие факторы обуславливают неблагоприятный психологический и соматический фон. Провоцирующие факторы усугубляют этот фон, вызывая нарушения сна. Поддерживающие факторы включают неправильное поведение после эпизода плохого сна. Из-за дисфункциональных убеждений и нерационального планирования дня нарушается рефлекс расслабления в период отхода ко сну, острые расстройства приобретают хронический характер.

Органическая основа бессонницы окончательно не установлена. Результаты исследований свидетельствуют о сохранении повышенной активности мозга в период сна у больных инсомнией. Существуют данные, подтверждающие высокую активность обменных процессов и уровня некоторых гормонов по сравнению со среднестатистической нормой.

Классификация

С учетом обстоятельств инсомния может быть ситуационной или постоянной. В зависимости от происхождения выделяют первичную и вторичную бессонницу. Первичная развивается по невыясненным причинам или возникает на фоне определенных личностных особенностей. Вторичная провоцируется соматическими, неврологическими и психическими патологиями. Кроме того, различают следующие формы инсомнии:

• По длительности:
  • Транзиторная – в течение нескольких дней.
  • Кратковременная – от нескольких дней до трех недель.
  • Хроническая – более трех недель.
• По степени тяжести:
  • Легкая – нарушения сна возникают редко.
  • Среднетяжелая – пациента периодически беспокоит ухудшение качества сна.
  • Тяжелая – бессонница наблюдается постоянно, оказывает выраженное негативное влияние на качество жизни.

Лечение бессонницы — необходимость!

Люди зачастую пытаются избавиться от заболевания самостоятельно, чем нарушают свое психическое состояние. При этом болезнь продолжает развиваться.

Врачи-психотерапевты клиники Преображение широко известны в нашей стране как отличные специалисты в области эффективного лечения этого заболевания. К нам приезжают пациенты из самых удаленных регионов России, зная, что клиника Преображение поможет забыть о бессоннице навсегда.

Основания для лечения бессонницы

Известно, что сон является «зеркалом» психического здоровья. Бессонница – это сигнал о том, что головному мозгу требуется помощь. Каждый человек на протяжении жизни неоднократно встречается с нарушениями сна. Однако разовые случаи нельзя считать признаком патологии. Например, изредка возникающая бессонница говорит о том, что была перегрузка головного мозга в течение дня. При сильном перевозбуждении человек может не спать от 1 до 3 дней подряд, после чего наступает восстановление сна.

Каждый из имеющихся симптомов свидетельствует о специфическом нарушении работы головного мозга, а значит, и о необходимости применения особого способа лечения.

На начальной стадии нарушения сна иногда можно сбалансировать время труда и отдыха, полностью исключить употребление алкоголя, наркотиков и других психостимуляторов, организовать вечерний моцион, ежедневные прогулки на свежем воздухе, физическую нагрузку (например, пробежку), увеличить количество овощей, фруктов и зелени в рационе питания.

Внимание! Любое лечение должно назначаться только врачом после тщательной диагностики. Любое самолечение опасно для здоровья!