Боль при мочеиспускании у мужчин

Причины жжения при мочеиспускании у женщин

Существуют инфекционные и неинфекционные факторы, которые способствуют развитию неприятной симптоматики. Резь при мочеиспускании у женщин может возникать из-за механического или химического повреждения мочеточника. К ним относятся:

• использование раздражающих гигиенических средств, которые не только повреждают эпителий, но и убивают микрофлору влагалища, вызывают аллергические проявления;
• родовые травмы;
• регулярное подмывание несколько раз в день;
• неправильное питание;
• прием медицинских препаратов;
• неправильное использование тампонов, прокладок;
• постоянное ношение синтетического белья;
• движение песка или камней в мочеточнике;
• хронические болезни, гормональные нарушения;
• микротравмы после секса;
• эмоциональные нагрузки, длительные стрессы;
• недостаток женских гормонов при возрастных изменениях (климакс, менопауза).

Боль и жжение при мочеиспускании у женщин является основным симптомом некоторых инфекций, среди которых:

• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• уретрит (воспаление мочевыводящего канала);
• мочекаменная болезнь (наличие каменей в почках или мочевом пузыре);
• урогенитальный хламидиоз (возбудители – бактерии хламидии);
• гонорея (возбудитель – гонококк);
• трихомониаз (возбудитель – влагалищная трихомонада);
• молочница (заражение грибком Candida albicans);
• бактериальный вагиноз (возбудитель – Gardnerella vaginalis);
• генитальный герпес (заражение герпесвирусом).

Причины боли после мочеиспускания

Основные причины боли после мочеиспускания:

• Мочекаменная болезнь — в мочеполовой системе образовались камни, которые вызывают боль. При мочекаменной болезни присутствует симптом закладывания — это прекращение мочеиспускания и возобновление его после смены положения тела;
• Хламидиоз — венерическое заболевание, передающиеся половым путем;
• Уреаплазмоз — венерическое заболевание, передающиеся половым путем. Кроме боли после мочеиспускания присутствует прозрачные выделения и боль внизу живота;
• Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала;
• Трихомониаз — заболевание, которое провоцирует появление болей после мочеиспускания;
• Гонорея — помимо болей после мочеиспускания присутствует воспаление половых желез, отек половых органов.

Жжение и зуд интимных зон, видео

1. ТЕРАПИЯ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ, ОБУСЛОВЛЕННЫХ ДЕФИЦИТОМ ЭСТРОГЕНОВ. Серов В.Н. // // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2010. – №1. – С. 21-35.
2. СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ВАГИНАЛЬНОГО КАНДИДОЗА. Евсеев А.А. // Вестник репродуктивного здоровья. – 2009. – Июнь. – С. 20-24.
3. Вагинальная атрофия в климактерии. Балан В.Е. // Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. — 2009. — 3 — С. 44-47.
4. Клиническая картина, диагностика и лечение вагинальной атрофии в климактерии. Балан В.Е. // Гинекология. — 2009. — 2(11). — С. 26-29. 
5. Влияние заместительной гормональной терапии на артериальную гипертензию при лечении климактерического синдрома у женщин после пангистерэктомии. Броженко В.В. // Автореф. дис. канд. мед. наук.  – 2001. – С. 24. 

Популярные вопросы

У меня жжение и зуд половых органов, скажите, пожалуйста, что можно сделать.
На данном этапе можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева, что окажет противовоспалительный эффект, устранит отек и жжение. А далее необходимо обратиться на прием к акушеру-гинекологу для проведения обследования с целью выявления причины заболевания.

Беспокоит уже 5 дней зуд, жжение в области влагалища. Начались болевые ощущения при мочеиспускании.. Что это может быть и как это устранить?
Вы описываете признаки вульвовагинита и начинающегося восходящего уретрита. Это требует обращения к акушеру- гинекологу, а при прогрессировании заболевания и к урологу для проведения обследования с целью выяснения инфекционного агента и назначения комплексного лечения.

3 день жжение, после того, как схожу в туалет. Выделения бело желтого цвета.
Здравствуйте! Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт восстанавливающим, по 1 дозе 1 раз в день 5 — 7 дней. Если не отметите улучшения, то обратитесь на приём к урологу для проведения обследования и коррекции терапии.

При нанесения Гинокомфорта сильное жжение.
Здравствуйте! Если чувство жжения продолжается недолго  и прекращается через несколько минут после введения, то Вам можно продолжать применение средства.

Симптоматика болей в промежности

Клиническая картина, которая дополняет боли в промежности у женщин и мужчин, может быть различной, поскольку зависит от патологии, которая их вызвала. Это значит, что симптоматика бывает разной. Чаще всего встречается следующее:

• или влагалища;
• Иррадиирование болей в таз, поясничную область и низ живота;
• Усиление болей при физических нагрузках;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Гной и и сперме;
• Усиление болей во время полового акта;
• Ощущения постороннего предмета в прямой кишке;
• Повышенная температура тела.

Клинические проявления, характерные для того или иного заболевания, представлены в нашей таблице ниже:

Заболевания	Дополнительная симптоматика
Простатит	боли отдают вниз в поясницу; болит низ живота, пах и мошонка; выделения из уретры; частые позывы к мочеиспусканию и рези в процессе; локальное повышение температуры тела.
Травмы промежности	затруднённое мочеиспускание и дефекация; боли в прямой кишке.
Новообразования простаты злокачественной природы	затруднённое мочеиспускание; длительность мочеиспускания; частые позывы; болевые спазмы.
Воспалительные процессы влагалища	сильные выделения; зуд и жжение; постоянное ощущение дискомфорта.

Наши врачи

Хромов Данил Владимирович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 35 лет
Записаться на прием

Мухин Виталий Борисович
Врач-уролог, заведующий отделением урологии, кандидат медицинских наук
Стаж 34 года
Записаться на прием

Кочетов Сергей Анатольевич
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 34 года
Записаться на прием

Перепечай Дмитрий Леонидович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Какую диагностику проводят при болях в промежности?

Нередко при возникновении болевой симптоматики в промежности пациент не знает, к какому именно врачу ему нужно обратиться. В первую очередь, следует записаться на приём к терапевту, который, в зависимости от ситуации, даст направление к , гинекологу, или хирургу. Методы проведения диагностики во всех случаях являются специфическими, основными из них являются следующие:

• опрос пациента с целью определения характера болей и наличия дополнительной симптоматики;
• физикальный осмотр у гинеколога или уролога;
• тщательный сбор анамнеза;
• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• бактериоскопия у женщин, мазок на флору из уретры у мужчин;
• рентгенография;
• ;
• кишечника;
• осмотр слизистой прямой кишки;
• компьютерная и магниторезонансная томография;
• рентгенография толстой кишки мочевого пузыря с введением в неё контрастного вещества.

Как проводят лечение болей в промежности?

Лечение подобной симптоматики в нашей клинике всегда направлено на устранение причины, которая её вызвала. Это значит, что тактику разрабатывает лечащий врач в индивидуальном порядке. Для того, чтобы устранить боли в промежности, используют следующие методы:

• медикаментозные: приём фармакологических препаратов с антибактериальным и противовоспалительным эффектом, а также мазей и ректальных свечей;
• физиотерапевтические: магнитная, сверхчастотная и лазерная терапия.

Их, также, подбирают индивидуально. Исключение составляет лишь лечение народными методами, которое предусматривает приём ванночек с добавлением отваров ромашки и календулы, хмеля и листьев брусники, дубовой коры и тысячелистника. Специалисты ЦЭЛТ прибегают к хирургическому вмешательству лишь в крайних случаях, при наличии следующих показаний:

• новообразования доброкачественной природы;
• новообразования злокачественной природы;
• МЧБ;
• отсутствие желаемых результатов от консервативного лечения.

Беременные женщины, которые страдают от болей в промежности, находятся под тщательным контролем наших акушеров-гинекологов. При необходимости, после родов им может быть проведена операция.

• Постгерпетическая невралгия
• Боли внизу живота

О боли после мочеиспускания

Боль после мочеиспускания обычно говорит о проблемах, заболевания, патологиях, которые присутствуют в мочевом пузыре. Чаще всего боли после мочеиспускания вызывают воспалительные бактериальные заболевания, такие как цистит, хламидиоз, пиелонефрит и др.

Чаще всего от боли после мочеиспускания страдают женщины, это связано со строением их организма. Мочевой пузырь находится намного ближе, а уретра намного короче, чем у мужчины, это помогает инфекциям намного быстрее добраться до мочевого пузыря. Так же у женщин намного чаще происходят гормональные изменения, которые так же активизируют воспалительные инфекционные процессы в организме.

Боль после мочеиспускания может появиться после переохлаждения организма или несоблюдения правил личной гигиены, при недолеченных инфекциях и заболеваниях, при гинекологических или венерологических болезнях мочеполовой системы. Боль после мочеиспускания — это симптом другого серьезного заболевания, которое нуждается в срочном лечении. Игнорирование данного вопроса влечет за собой серьезные проблемы, которые чреваты ухудшением состояния организма и активизацией новых серьезных заболеваний.

Осложнения и последствия посткоитального цистита

Цистит после секса опасен его осложнениями, как и любое другое воспаление.

Если вы игнорируете первые признаки, то болезнь может перерасти в более тяжелую форму, которую сложнее лечить.  Инфекция из мочевого пузыря может распространяться  выше и провоцировать воспалительное заболевание почек — пиелонефрит.  Кроме того, если цистит после секса происходит каждый раз,  женщина в конечном итоге потеряет желание вступать в сексуальную связь из-за страха снова заболеть циститом, а это, в свою очередь, приводит к неопределенности, стрессу, разногласиям между партнерами и т. д.

В последнее время самолечение широко распространено, и женщины, которые уже знают свою проблему, могут пройти курс антибиотиков сразу после полового акта, но регулярный прием таких лекарств может вызвать другие, более серьезные проблемы (в частности, бесконтрольный прием приводит  к  лекарственной  резистентности, т.е. антибиотики становятся бессильны в борьбе с патогенными микроорганизмами).

Кроме того, лечение антибиотиками противопоказано во время беременности, а цистит в этой ситуации может привести к выкидышу, преждевременным родам, прекращению развития плода.  Все эксперты согласны с тем, что цистит требует профессионального и полного лечения, в противном случае возможны не только физические проблемы, но и психологические как со стороны женщины, так и семьи в целом.

В ответ на воспаление, в  моче может  появиться примесь крови – геморрагический цистит,  а частые эпизоды воспаления  ведут  к хронизации  процесса с вовлечением в воспалительный процесс более глубоких слоев стенки мочевого пузыря, частичному или полному  разрушению ГАГ слоя (гликозаминогликановый слой)  —  защитный или барьерный слой,  который препятствует адгезии бактерий к слизистой мочевого пузыря. 

Лечение болезненного мочеиспускания у женщин

К лечению приступают сразу после получения результатов всех назначенных диагностических процедур. При прогрессировании инфекции применяются антибиотики широкого спектра действия до получения результатов бактериального посева урины и выявления восприимчивости микрофлоры.

Поскольку ведется прием антибиотиков, нельзя забывать о подключении пробиотиков и симбиотиков во избежание дисбактериоза слизистых оболочек

С особой осторожностью делаются любые назначения беременным. Некоторые препараты противопоказаны в период гестации и лактации, так как лактобактерии и бифидобактерии в их составе могут провоцировать повышенное брожение и обострять аллергические реакции в пищеварительной системе

Для снижения температуры тела и острого болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Как только острая фаза проходит, подключают физиотерапевтические процедуры и витаминотерапию. Беременным пациенткам большинство физиотерапевтических процедур противопоказано.

Инфекционные заболевания внутренних органов свидетельствуют о слабости иммунной системы. Лицам с ослабленными защитными функциями организма необходимо помимо основной терапии, направленной на преодоление инфекции в организме, вести прием дополнительных препаратов:

• иммуномодуляторов;
• витаминных комплексов;
• микроэлементов;
• биостимуляторов.

Ожидаемого результата помогают добиться вагинальные суппозитории. Составляющие компоненты вагинальных свечей снимают воспаление, угнетают патогенные инфекции и повышают защитные функции организма. В аптечной сети можно приобрести свечи из облепихового масла, экстракта алоэ, люцерны, цветков ромашки, цветков календулы, софоры.

Применяют свечи на ночь, а утром убирают остатки теплой проточной водой. Наружные половые органы после этого протирают салфеткой из натуральной ткани. При острой форме заболевания свечи ставят через каждые четыре часа.

Народные средства лечения болезненного мочеиспускания обеспечивают хороший результат, но только в тех случаях, когда они четко согласованы с лечащим врачом.

Крайне важно при заболеваниях органов мочевыделительной системы соблюдать пищевую диету. Придется отказаться от следующих видов продуктов:

• острого;
• копченого;
• жареного;
• соленого;
• сладкого мучного;
• фаст-фудов;
• крепких тонизирующих напитков;
• сладких газированных напитков.

Потребляемая пища должна быть насыщена растительными волокнами, витаминами и микроэлементами. Блюда из белка животного происхождения следует употреблять умеренно с подключением салатов из овощей. Кисломолочные продукты благоприятно будут воздействовать на работу кишечника, что станет незаменимым при дисбактериозе и приеме антибиотиков. Наряду с этим пропиваются энтеросорбенты, которые оперативно выводят продукты распада и подавленную патогенную флору со стенок слизистой. Это помогает избежать интоксикации организма и повышенной нагрузки на мочевыделительную систему.

При подтверждении мочекаменной болезни придется запастись терпением и соблюдать все рекомендации доктора. Некоторые типы почечных камней поддаются растворению и естественному выведению из организма. Также соблюдение стабильного питьевого режима нормализует электролитический баланс в организме. Полезными окажутся следующие напитки, которые можно готовить в домашних условиях:

• компоты из сухофруктов;
• фруктовые кисели;
• соки из овощей и фруктов без добавления сахара;
• травяные чаи;
• настой из плодов шиповника;
• витаминные морсы.

Спровоцировать слишком частые позывы к мочеиспусканию могут:

• горячий шоколад;
• какао;
• кофе;
• крепкий черный чай;
• соки заводского производства.

Органы малого таза «любят» сухое тепло. По возможности в холодное время года желательно дополнительно прогревать поясничный отдел и надевать теплые вещи. Подобные процедуры обязательно нужно согласовывать со специалистом.

Почему больно мочиться?

Причиной болезненного мочеиспускания может быть ряд заболеваний, среди которых:

• Мочекаменная болезнь (камни почек, мочевого пузыря) характеризуется образованием камней в мочевом пузыре, почечных чашечках и лоханках. Во время того, как камень спускается в мочеточник, уретру, он травмирует слизистую оболочку, вызывая боль при мочеиспускании. Иногда моча выходит с примесью крови.
• Генитальный герпес проявляется вирусным поражением слизистых органов. Сначала появляется зуд или покалывание, сопровождающиеся краснотой кожи, а затем формируются пузыри и язвы. Когда они лопаются, больной испытывает сильную боль.
• Пиелонефрит вызывает боли в поясничном отделе, которые сопровождаются подъёмом температуры, выделением мутной мочи и дискомфортом во время мочеиспускания.
• Трихомониаз проявляется в виде уретрита, и простатита у мужчин, вагинита у женщин. Инфекция поражает мочеиспускательный канал у обоих полов.
• Хламидиоз передаётся в основном половым путём, он поражает мочевыводящие пути.
• Простатит характеризуется ноющими болями, которые отдают в промежность и в мошонку. Во время мочеиспускания болевые ощущения усиливаются.
• Гонорея. Заболеванию свойственна сильная боль, жжение, выделение гноя из уретры. Гонорея особенно остро протекает у мужчин, у женщин болезнь может даже перейти в хроническую, т.к. долгое время протекает не так ясно.
• Цистит обычно вызывает частое и болезненное мочеиспускание, чувство жжения. Моча сильно пахнет, может быть мутной и с кровью. При этом возможно плохое самочувствие и постоянная боль в области поясницы.

Причиной болезненного мочеиспускания могут быть не только инфекционно-воспалительные процессы, но и раздражение уретры, которое вызвано внешними факторами: стиральными порошками, моющими ароматическими средствами с высоким уровнем РН, гидромассажными ваннами и т.д.

Рак простаты симптомы

Как правило, на ранних стадиях РПЖ симптоматика отсутствует, так как чаще всего поражаются периферические отделы простаты. При новообразовании простаты появляются симптомы, которые можно разделить на три группы:

• симптомы инфравезикальной обструкции: ослабление и прерывистость струи мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, учащение мочеиспускания, императивные позывы к мочеиспусканию, стрессовое недержание мочи;
• симптомы, связанные с местным прогрессированием опухоли: гемоспермия, гематурия, недержание мочи, эректильная дисфункция, боль в надлобковой области и промежности;
• симптомы, связанные с отдалёнными метастазами: боль в костях, пояснице (при обструкции мочеточников), отёк нижних конечностей (лимфостаз), параплегия (компрессия спинного мозга), потеря массы тела, анемия, уремия, кахексия

Боль или дискомфорт могут локализоваться где угодно в тазу: в промежности, над лобком, в прямой кишке, в половом члене, в яичках, в паху, в крестце, в пояснице и даже на внутренней поверхности бедра.

Вторая группа симптомов: нарушения мочеиспускания. Чаще пациенты жалуются на чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, и это используется в диагностике простатита.

Как правило, при простатите в мочевом пузыре остаётся около 40-50мл, но это беспокоит пациента, потому как средний объём пузыря около 400мл. Жалуются также на боли и жжение при мочеиспускании. Может меняться струя — вялая или прерывистая, по после мочеиспускания возможно подтекание мочи капельками. Нет специфического варианта нарушения акта мочеиспускания, но всё-таки это не столько трудности, сколь раздражение при мочеиспускании.

Третья группа клинических признаков касается нарушения сексуальной функции, что ощущают семеро из десяти болеющих простатитом. Признаки разнообразные и тоже не имеют какой-либо характерной особенности. Часто отмечается ускоренное семяизвержение, потому как снижается порог возбудимости в специфическом центре, расположенном в семенном пузырьке.

Боль после мочеиспускания у мужчин

У мужчин боль после мочеиспускания может появиться из-за:

• Простатита — воспаления предстательной железы. Данное заболевание начинается после попадания бактерий в простату из уретры. Простатит появляется на фоне ослабленного иммунитета, стрессов, сопутствующих заболеваниях мочеполовой системы. Симптомы: боль после мочеиспускания, боль в животе, боль при эякуляции, затрудненное мочеиспускание, боль в яичках;
• Фимоза — заболевания, во время которого происходит сужение крайней плоти. Данное заболевание провоцируется инфекцией, травмой, несоблюдением правил личной гигиены. Симптомы: боль после мочеиспускания, затрудненное мочеиспускание, боль при эякуляции.

Причины появления боли и жжения при мочеиспускании у женщин

• Цистит — одна из наиболее распространенных причин появления жжения и рези при мочеиспускании у женщин. Патология развивается вследствие попадания инфекционного агента, чаще всего кишечной палочки в мочевой пузырь. Жжение и резь у женщин при данном заболевании обычно появляется после мочеиспускания. Кроме болевых ощущений пациентки жалуются на чувство неполного опорожнения мочевого пузыря при усиливающихся позывах.
• Резь и жжение при мочеиспускании у женщин могут свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как кольпит, вульвовагинит или молочница. Также эти симптомы сопровождают бактериальный вагиноз.
• Другой распространенной причиной появления болей, жжения и рези у женщин является пиелонефрит, при котором дискомфорт возникает до мочеиспускания. Кроме того, пациент может отмечать болевые ощущения в области поясницы, которые распространяются промежность и низ живота. Жжение и резь при мочеиспускании у женщин чаще всего усиливаются ближе к ночи. Обострение возникает после переохлаждений или сильных физических нагрузок.
• Данные симптомы часто сопровождают инфекции, передающиеся половым путем, и венерические заболевания. Они проявляются до и сразу после каждого мочевыделения.
• На женскую мочеполовую систему нередко распространяются воспалительные заболевания кишечника, вызывая появление болевых ощущений при мочевыделении.

Эффективную диагностику и лечение боли, жжения и рези при мочеиспускании у женщин проводят специалисты клиники «Евро-Мед». Урология является одним из приоритетных направлений работы в нашем центре. Мы проводим полный комплекс обследований и используем индивидуальный подход при назначении терапии.

Для записи на прием обращайтесь по телефону в Москве (499) 113-43-32.

Жжение во влагалище: воспаление влагалища

Воспаление влагалища – вагинит – является результатом микробиологического дисбаланса во влагалищной флоре. Наиболее распространенной причиной нарушений во влагалищной экосистеме являются дрожжи, которые ответственны за влагалищный микоз.

Не менее часто диагностируется бактериальный вагиноз – заболевание, вызываемое анаэробными бактериями. Другой причиной воспаления влагалища может быть протозойная инфекция или, реже, вирусы.

Заболевание проявляется как жжение, боль при мочеиспускании, а также водянистые, зеленые или серые выделения из влагалища с очень неприятным рыбным запахом.

Вагинит может также появиться, например, после облучения тазовой области, удаления придатков или химиотерапии. В этом случае выделения из влагалища появляются с неправильным цветом и запахом. Нарушение сопровождается жгучей болью и зудом влагалища и болью во время полового акта и мочеиспускания.

Проблемы в детородной сфере

Гинекологические аномалии кроме частых позывов имеют свои проявления. Опущение матки и опухоли приводят к смещению соседних органов. Сдавленный мочевой пузырь вмещает меньший объём жидкости, отсюда ― сигналы к преждевременному опорожнению.

Для патологии матки также характерны постоянные болевые ощущения внизу живота и метроррагии (маточные кровотечения вне зависимости от цикла). При опущении матки месячные выделяются обильно. Миома проявляет себя сбоем менструального цикла.

Патология кровообращения

Сердечно-сосудистая недостаточность сопровождается никтурией ― необходимостью посещения туалета в ночное время более 1-2 раз. Это объясняется скоплением в тканях организма избытка жидкости вследствие недостаточного перекачивания крови слабым сердцем и деформированной сосудистой сетью. Ночью, когда все органы «отдыхают», облегчается процесс выведения мочи.

Гормональная патология

В результате нарушений функций эндокринной системы кроме поллакиурии отмечаются специфические симптомы ― неутолимая жажда и возросший суточный диурез (полиурия). Такое состояние встречается при сахарном диабете, когда глюкоза повышается осмолярность мочи и, следовательно, притягивает на себя воду; а также при несахарном диабете, при котором в организме снижено содержание антидиуретического гормона.

Анализы при диагностике цистита

Если урогинеколог ставит диагноз «посткоитальный цистит» (или цистит после секса), для его подтверждения требуется не только сбор анамнеза и осмотр пациентки, но и дополнительное обследование.  

В первую очередь проводятся анализы:

• общий анализ крови (основа для диагностики большинства заболеваний),
• общий анализ мочи (изучение химических и физических свойств мочи, которые могут указывать на патологические процессы в организме),
•  посев мочи — бактериологическое исследование (выявляет инфекцию в мочевом тракте и ее чувствительность к антибиотикам),
• вагинальный мазок (позволяет идентифицировать патогенные бактерии и выявить воспалительный процесс).

Этиология проблемы

Такая реакция организма может быть вызвана рядом обстоятельств, не все из которых связаны с развитием патологических процессов. Нередко зуд и жжение возникают при мочеиспускании у женщин, пренебрегающих уходом за органами мочеполовой системы. В эту категорию причин входят:

• Нерегулярные или неправильные гигиенические процедуры;
• Неправильные или неправильные санитарно-гигиенические процедуры; — Ошибки в практике очистки, влияющие на микрофлору;
• Использование некачественных или парфюмированных средств гигиены, раздражающих кожу и слизистые оболочки;
• Отсутствие своевременной замены прокладок и тампонов;
• Нижнее белье из синтетических материалов или частое ношение стрингов;
• Травмы во время полового акта, выделения камней, лечебные процедуры;
• прием лекарств и употребление продуктов, изменяющих естественный баланс мочи, что оказывает раздражающее действие.

Последний фактор может быть усилен характерными особенностями анатомического строения мочеполовой системы при уретре:

• слишком близко подходит к влагалищу;
• отличается небольшой длиной и увеличенным диаметром;
• Он не содержит дезинфицирующих средств, которые у мужчин выделяют предстательная железа.

Это облегчает проникновение микроорганизмов в половые органы, что вызывает зуд во влагалище во время и после мочеиспускания. Подобные эффекты могут возникать в обычных стрессовых ситуациях, которые снижают иммунную защиту организма, способствуя развитию инфекционных заболеваний.

Что делать, если возникают боли при мочеиспускании

Причин для возникновения боли при мочеиспускании довольно много. Наиболее часто причиной этого симптома является цистит. Цистит поражает в основном женщин, так как этому способствует анатамическая структура женского мочеиспускательного канала. Все же далеко не все случаи боли при мочеиспускании могут быть связаны с циститом. Иногда этот симптом может возникать при анемии из-за нарушения свойств слизистой мочевого пузыря. Если возникли боли во время мочеиспускания отметьте, каков цвет мочи и ее запах. Как часто возникают позывы к мочеиспусканию. Приносит ли мочеиспускание облегчение. Четкое описание условий возникновения боли помогает врачу поставить правильный диагноз и назначить дополнительные методы диагностики. В любом случае при появлении боли следует сразу же обратиться к врачу. Даже если кажется, что это абсолютно безобидный цистит,боль при мочеиспускании может являться симптомом очень серьезных заболеваний. Грамотный врач поможет структурировать жалобы и в результате диагностических процедур определит заболевание, вызвавшее данный симптом.

Рецидивирующее воспаление мочевого пузыря

Рецидивирующий цистит диагностируется, если в течение последнего года было три рецидива, каждый из которых был подтвержден посевом мочи, или два микробиологически подтвержденных рецидива в последние шесть месяцев. 

Факторы, повышающие вероятность развития рецидивирующего цистита:

• Камни в почках или мочевом пузыре;
• Половые инфекции (бактерии, попадают в уретру во время полового акта);
• Изменения уровня эстрогена во время менопаузы;
• Нарушение функционирования мочевыводящих путей, связанное, например, с сужением протоков;
• Унаследованный риск цистита (генетическая предрасположенность).

Чтобы определить причину повторных инфекций, уролог назначит следующие виды диагностики:

• Анализ мочи на бактериальную культуру. Образец мочи, получают с помощью катетера;
• Цистоскопию. Визуальный осмотр мочевого пузыря и уретры с помощью светового цистоскопа;
• В сложных случаях потребуется сделать компьютерную томографию (КТ) мочевыводящих путей.

Лечение рецидивирующего цистита является более строгим, и терапия уже необходима при обнаружении в моче бактериальных культур в количестве 1000 бактерий на миллилитр мочи. 

В таких случаях иногда необходимо проводить профилактическое лечение низкими дозами антибиотиков каждый вечер или три раза в неделю в течение шести месяцев. Для этого используются вышеупомянутые антибиотики, а также котримоксазол и ципрофлоксацин в низких дозах.

Антибиотики

Во время начала профилактики у пациента не должно быть симптомов острой инфекции. Профилактическая доза антибиотиков должна использоваться после каждого полового акта. 

Женщинам в возрасте старше 55 лет назначается вагинальная терапия эстрогенами (если вы не принимаете эстрогены внутрь) для устранения симптомов, связанных с сухостью влагалища (атрофический вагинит) после менопаузы.

В дополнение к противомикробным препаратам при рецидивирующих инфекциях важно придерживаться определенной диеты и образа жизни. 

Необходимо соблюдать следующие правила:

• потребление по меньшей мере полутора литров воды в день;
• более частое опорожнение мочевого пузыря;
• полное мочеиспускание после полового акта;
• гигиеническое подмывание после каждого стула (спереди назад);
• изменение вагинального метода контрацепции на оральный.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Лечение

Поскольку жжение в уретре является лишь возможным симптомом патологического состояния, пациенту необходима терапия первопричины неприятного ощущения. В зависимости от результатов диагностики уролог может назначить хирургическое или терапевтическое лечение.

Возможные методы:

• Применение антибиотиков для борьбы с инфекционным процессом бактериальной природы. Подбор эффективных препаратов с помощью теста на чувствительность микрофлоры к антибиотикам улучшает прогноз.
• Применение противовоспалительных препаратов, спазмолитиков и обезболивающих средств.
• Оперативное вмешательство, направленное на восстановление проходимости мочевыделительного тракта, устранение очага гнойной инфекции или удаление опухоли. Удаление конкрементов может быть произведено с помощью малоинвазивных процедур.
• Лечебная диета при заболеваниях выделительной системы, вроде мочекаменной болезни и воспаления почечной ткани.

При остром инфекционном процессе пациенту потребуется госпитализация.

О каком заболевании может говорить боль при мочеиспускании?

• Цистит — мочеиспускание болезненное, учащенное, так же появляются повелительные (императивные) позывы к мочеиспусканию.
• Уретрит — мочеиспускание болезненное, с резью. Так же отмечаются слизистые или гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала.
• Простатит — мочеиспускание учащенное, болезненное, затрудненное. Так же клиническая картина сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр, болью внизу живота и в промежности.
• Камни уретры при прохождении через нее раздражают слизистую вызывая ярко выраженную боль с нарушением качества мочеиспускания до полного его закладывания.

Боль в спине, пояснице, почке

Каждый человек, в любом возрасте хотя бы несколько раз в жизни испытывает боль в поясничной области. Боль может быть острой или хронической, приступообразной или постоянной, односторонней или с обеих сторон. Известно более 40 причин возникновения боли в спине или пояснице. Урологические заболевания также могут вызывать боли в спине.  Одним из ярких примером боли в пояснице является почечная колика. Почечная колика — самая сильная боль, которую может испытывать человек. Примером служат ощущения пациентов: «от боли хочется лезть на стену».

что делать:

Как показывает практика при появлении боли в пояснице всегда приходится исключать болезни урологических органов (почки, мочеточников и др). Но первоначально следует избавить пациента от боли. Применяют обезболивающие препараты и лекарства, снимающие мышечный спазм. После этого проводится УЗИ органов мочевой системы, но лучшие результаты показывает МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием).  

что может быть:

• мочекаменная болезнь часто проявляется почечной коликой, вызванной закупоркой мочеточника камнем.
• опухоль (рак) почки может манифестировать выделением крови с мочой. Закупорка сгустком крови мочеточника также может сопровождаться болью в пояснице.
• пиелонефрит (воспаление почечной ткани) сопровождается не только болью, но и повышением температуры тела.

Боль в мошонке: возможные причины

Что делать:

Боль в мошонке является одним из проявлений заболеваний мужских половых органов и даже других патологических состояний. При возникновении боли в мошонке безотлагательно необходимо обратиться к урологу и СРОЧНО сделать ультразвуковое исследование. Результаты УЗИ  и визуальный осмотр помогут установить причину патологического процесса. 

Что может быть:

Дифференциальный диагноз проводится между:

• травма (удар) органов мошонки. Возникает чаще всего при прямом ударе в область мошонки, при физическими упражнениях на брусьях или падении на узкую перекладину.
• варикоцеле (варикозное расширение вен лозовидного сплетения яичка и придатка яичка). Наиболее часто встречается у молодых людей и характеризуется увеличением мошонки за счет мягкотканного компонента в левой половине мошонки и появлением боли в яичке. Появление варикоцеле у мужчин старшего возраста может быть проявлением одного грозного заболевания — опухоли (рака) почки и требует немедленного урологического обследования
• гидроцеле (водянка оболочек яичка) характеризуется скоплением жидкости между оболочка яичка приводит к его сдавлению. Боль носит тянущий характер.
• орхоэпидидимит (воспаление ткани яичка или его придатка) возинкает внезапно, чаще после переохлаждения или травмы. Помимо увеличения яичка в размерах отмечается покраснение кожи мошонки, сглаживание складок, боль при прикосновении к яичку.
• перекрут яичка чаще встречается у детей и вызывает резкие боли в яичке и мошонке
• рак яичка не всегда сопровождается болью, обнаруживается каменистой плотности образованием в яичке. Заболевание чаще поражает людей молодого и среднего возраста. Своевременная диагностика и лечение опухоли яичка позволяет полностью избавится от болезни.
• простатит (воспаление предстательной железы) может приводить к развитию острого воспаления яичка (орхоэпидидимита). Возникает не только боль в мошонке, увеличение (опухание) яичка, но и нарушения мочеиспускания.