Аллергический бронхит

Что делать, чтобы меньше нервничать

Чтобы предотвратить развитие психосоматики нужно научиться расслабляться. Существуют методики, способные помочь в этом:

• дыхательная гимнастика;
• релаксация;
• самовнушение. Позитивный внутренний монолог поможет поверить в свои силы;
• анализ сложившейся ситуации, попытки найти ей рациональное объяснение и поиск аргументов, подтверждающих собственную правоту;
• методики самоутверждения помогут выйти из стрессовой ситуации с наименьшими потерями;
• аутогенные тренировки и многое другое.

Старайтесь не отказывать себе в маленьких радостях, выделите время на отдых, прогулки на свежем воздухе и на занятия любимым делом. Кому-то поможет преодолеть стресс поход в театр, кто-то любит ухаживать за комнатными растениями или проводить время с домашними питомцами. Можно вышивать, рисовать, читать книги, играть в шахматы. Нормализовать психическое состояние помогут занятия йогой, танцами или различными видами спорта

Важно найти занятие, которое приносит радость

Но преодоление стресса не всегда является решением имеющейся проблемы. Для сохранения душевного и физического здоровья нужно выявить и осознать причину своих переживаний, после чего выработать новую стратегию поведения. И вот здесь без помощи специалистов не обойтись.

Типы бронхита

Мы уже говорили, что бронхит может быть острым и хроническим, но это не вся его классификация. Например, типология острого острой формы заболевания включает следующие виды:

• По причине развития бронхита выделяют инфекционный, смешанный бронхит и бронхит как последствие ингаляционного воздействия. Инфекционный бронхит — заболевание, спровоцированное патологическим влиянием вирусов и бактерий. Как последствие ингаляций оно может развиться по причине химического фактора. Смешанный тип бронхита объединяет в себе несколько факторов, например, бактериальный и химический.

• В зависимости от механизма развития заболевания выделяют первичный и вторичный типы бронхита. Первичный — самостоятельная патология, вторичный — следствие других заболеваний.

• По локации поражения различают бронхиолит, трахеобронхит и бронхит, поражающий средние бронхи.

• По характеру воспаления бронхит может быть гнойным (выделения гнойного характера) и катаральным (выделения слизистого характера).

• По характеру нарушения вентиляции легких выделяют обструктивный и необструктивный бронхит. При обструктивной форме поражаются бронхиолы и мелкие бронхи. Для этого типа бронхита характерно длительное течение. При необструктивной форме отсутствует нарушение вентиляции легких, а само заболевание протекает в целом благоприятно для пациента.

• В зависимости от характера протекания заболевания выделяют затяжной и рецидивирующий бронхит. Второй наиболее распространен среди детей дошкольного возраста.

При хронической форме выделяют:

• Первичный и вторичный бронхиты (развивается самостоятельно и является следствием заболеваний легких соответственно).
• В зависимости от характера выделений различают катаральный (слизистая мокрота), смешанный (слизисто-гнойная мокрота) и гнойный (гнойная мокрота) бронхиты.
• Бронхит с обструкцией и без нее.
• Дистальный и проксимальный типы бронхита (в зависимости от локации бронхиального поражения).

Также существует такое явление, как бронхит без температуры. Особенно оно распространилось в медицинской практике за последние годы. Симптомами бронхита без температуры могут стать сильная головная боль, апатия и одышка. Без температуры может протекать пластический бронхит. Он выражается в закупорке просвета бронха. Симптомами пластического бронхита являются кашель, боли, отдающие в бок, и спадение легкого либо его части. Как правило, данное заболевание развивается на почве аномалий развития лимфатических сосудов. Лечением бронхита любого типа и формы должен заниматься врач — при самостоятельном лечении вы рискуете получить серьезные осложнения.

Диагностика и обследование при бронхите

При подозрении на бронхит пациента обязательно направляют сдавать клинический анализ крови. Допуская возможность развития у больного пневмонии, врач дополнительно отправляет его и на рентген. Если при кашле у пациента выделяется мокрота, ее также исследуют: проводят микроскопическое исследование, окрашивая препарат по Граму.

При хронической форме бронхита следует провести посев мокроты на микрофлору и выявить чувствительность к антибактериальным средствам. Возможно взятие мазка из зева на выявление микрофлоры и грибов.

В случаях, когда бронхит становится частым явлением в жизни пациента, следует сделать анализ крови на антитела к инфекциям атипичного вида.

Спирография, или диагностика работы внешнего дыхания, проводится при наличии у пациента обструктивного бронхита. При нарушении бронхиальной проходимости дополнительно назначается проба с бронходилататором. Это помогает специалистам выявить сопутствующие заболевания и возможность обратимости патологии.

Определить наличие сопутствующих заболеваний помогает и бронхоскопия. При рецидивах бронхита врачи назначают рентгенологическую диагностику: флюорографию, рентгенографию и компьютерную томографию. Стоит сказать, что компьютерная томография наиболее информативна.

3.Причины

Причиной появления обструктивных хрипов может стать любой из патологических процессов, синдромов или состояний, обусловливающих сужение воздухоносных просветов.

Наиболее распространенным из них является, по всей вероятности, ХОБЛ, или хроническая обструктивная болезнь легких. В настоящее время это понятие определено недостаточно четко; тем не менее, на международном уровне приняты нозологические концепты и критерии, согласно которым ХОБЛ является самостоятельным заболеванием и включает ряд устаревших диагнозов, ранее обозначавших хронические воспалительные и/или дегенеративно-дистрофические процессы в органах дыхания. К таким процессам относятся, в частности, хронический обструктивный бронхит, «бронхит курильщика», вторичная эмфизема легких, пневмосклероз и др. Длительно тлеющий воспалительный процесс в бронхах (бронхит) неизбежно приводит к изменениям на тканевом уровне: стенки огрубевают и утолщаются за счет клеток рубцовой соединительной ткани (фиброз), в силу чего просветы сужаются (стеноз) и прогрессирует дыхательная недостаточность. Примерно то же происходит и при системных коллагенозах.

Соответственно, нарастает стридорозный, – шумный с присвистом, – компонент в аускультируемом звуке, типичный для обструктивных дыхательных синдромов.

Обструкция дыхательных путей может прогрессировать годами, на поздних стадиях приводя к глубокой дыхательной недостаточности, тяжелейшим осложнениям в ключевых системах организма (сердце, сосуды, печень и др.) и, в конечном счете, к летальному исходу. Однако в ряде ситуаций обструкция возникает остро. Характерные хрипы в подобных случаях становятся важнейшим ее симптомом и диагностическим аргументом, например, в пользу бронхиальной астмы, острого обструктивного (стенозирующего) ларинготрахеита, дифтерийного крупа, облитерирующего бронхиолита той или иной этиологии, инородного тела, ожога, травмы, внутрипросветной или экстрамуральной опухоли, скопления слизи, абсцесса и т.п. – в зависимости от того, с какими клиническими проявлениями в данном случае сочетаются обструктивные хрипы и каковы результаты прочих диагностических исследований (рентген, спирометрия, МРТ, ларинго-, трахео- или бронхоскопия, лабораторные анализы и т.д.).

Симптомы бронхита

Различают острый и хронический бронхит.

Хронический бронхит диагностируется, если симптомы бронхита проявляются в течение более трех месяцев и такие периоды повторяются ежегодно хотя бы два года подряд. При хроническом бронхите в воспалительный процесс вовлекается не только слизистая, но и более глубокие ткани бронхов. В результате возможны необратимые изменения, приводящие к нарушению функций дыхания и кровообращения.

Хронический бронхит, как правило, развивается в условиях длительного воздействия факторов, провоцирующих заболевания, таких как вдыхание дыма, пыли, выхлопных газов или частые острые или хронические заболевания верхних дыхательных путей.

Основным симптомом хронического бронхита является кашель. Для этой формы заболевание характерен утренний кашель с выделением мокроты. В периоды обострений (обычно провоцируются холодной погодой) кашель усиливается, мокроты становится больше, приступы кашля занимают всё более значительное время, продолжаясь не только утром, но и днём, и, в конце концов, кашель становится постоянным.

Симптомами острого бронхита являются:

Слабость

Общая слабость – симптом интоксикации.

Кашель

При бронхите кашель чаще всего сначала сухой, затем становится влажным, с отхождением мокроты белого или желтого (иногда даже зеленоватого) цвета.

Повышение температуры

Возможно повышение температуры до 38-39°C, озноб.

Одышка

При тяжелом течении заболевания может наблюдаться одышка.

Боли в груди

Боли в груди – возможны при тяжелом течении заболевания.

Острый бронхит

Острый бронхит представляет собой, как правило, нетяжелое заболевание, в основе к-рого лежит воспаление слизистой оболочки дыхательных путей чаще всего как проявление острой респираторно-синцитиально-вирусной инфекции. К вирусной инфекции нередко присоединяется бактериальная (пневмококк, гемофильная палочка инфлюэнцы и др.). Провоцирующими моментами часто^ являются неблагоприятные факторы окружающей среды и их последствия — переохлаждение, колебания температуры, влажности и т. п.

Медико-социальное значение острого бронхита состоит гл. обр. в его массовости и связанных с ней большими общими трудопотерями. Так, по данным Б. Е.Вотчала (1973), острый бронхит составляет 1,5% от общего числа заболеваний и 34,5% от числа болезней органов дыхания. По данным Крофтона и Дугласа (J. Crofton, A. Douglas, 1974), в Великобритании ок. 50% потерь рабочего времени связано с острой инфекцией верхних дыхательных путей (острый трахеит, острый бронхит) в большинстве случаев вирусной природы.

Заболевание чаще всего бывает непродолжительным. Лихорадочный период составляет обычно не более 3—5 дней, но кашель, иногда мучительный для больного, может продолжаться 1—2 недели. Хотя затяжное течение острого бронхита не является редкостью, перехода процесса в хроническую форму, по-видимому, не происходит. Однако ряд исследователей, в частности Б. Е. Вотчал, такую возможность не отрицали при возникновении
у больных острой бронхиальной обструкции мелких бронхов. У детей первых лет жизни и у лиц старческого возраста при остром бронхите иногда поражаются самые мелкие дыхательные пути — развивается бронхиолит. Заболевание в этих случаях протекает с тяжелыми и опасными для жизни проявлениями дыхательной недостаточности.

Распознавание острого бронхита несложно и основывается на хорошо известных классических симптомах. Тем не менее при тяжелом и затяжном (более 10—12 дней) остром бронхите, сопровождающемся высокой температурой, нередко без достаточных оснований ставят диагноз острой пневмонии. Обычно такая гипердиагностика бывает связана с тем, что диагноз острой пневмонии устанавливают лишь на основании ошибочно трактуемых общеклинических данных (анамнез, результаты физикального обследования) без проведения совершенно необходимого в таких случаях рентгенологического исследования или же на основании выявления на рентгенограммах (флюорограммах) усиленного легочного рисунка, в прошлом считавшегося патогномоничным для так наз. острой интерстициальной пневмонии, существование к-рой в последние годы оспаривается. На самом же деле усиленный легочный рисунок также часто гипер-диагностируется рентгенологами или же связан с реактивным отеком перибронхиальной ткани, обусловленным вирусной инфекцией, а отнюдь не пневмонией, рентгенологическим подтверждением которой могут быть только инфильтративные затенения легочной паренхимы.

Возможности этиотропного воздействия на возбудителей острого бронхита, представляющего собой, как уже говорилось, обычно вирусное заболевание, пока весьма ограничены. Вследствие этого лечение его имеет гл. обр. симптоматический характер и, по-видимому, мало влияет на сроки выздоровления. Противовирусные препараты могут оказать эффект лишь в самом начале заболевания. Применение при остром бронхите антибиотиков, обычно назначаемых при ошибочном диагнозе острой пневмонии или для ее предупреждения, небезразлично для больного, и его следует, по возможности, избегать. Дело в том, что опасения, касающиеся возможного осложнения острого бронхита пневмонией, по всей вероятности, преувеличены, тогда как антибиотики, воздействуя на гиперреактивную слизистую оболочку бронхов, могут способствовать аллергизации или включению других механизмов нарушения бронхиальной проходимости, а иногда и появлению развернутой картины бронхиальной астмы.

Профилактика острого бронхита сводится к общим эпидемиологическим мерам по предупреждению вирусной инфекции дыхательных путей, к устранению вредных производственных и бытовых факторов, в частности нарушений температурного режима, особенно в осенний и весенний периоды, а также к закаливанию, снижающему восприимчивость организма к острым вирусным заболеваниям бронхиального дерева.

Диагностика

Обязательным исследованием является общий (клинический) анализ крови, позволяющий оценить степень активности и характер воспалительного процесса. Также необходимо исследование мокроты (при ее наличии), включающее в себя цитологическое исследование (подсчет клеточных элементов), посев на питательные среды на микрофлору (с обязательным определением чувствительности к антибактериальным препаратам), по показаниям — исследование на кислотоустойчивые бактерии. Иногда для уточнения возбудителя проводится исследование крови на антитела (иммуноглобулины) к атипичным инфекциям или мазок из зева. При появлении у врача подозрения на пневмонию проводится рентгенограмма грудной клетки (в одной, двух или трех проекциях).

При хронических бронхитах (или подозрении на них) проводится дополнительное обследование:

• Исследование функции внешнего дыхания (спирография), позволяющее оценить степень поражения дыхательных путей (крупные, средние и мелкие бронхи, бронхиолы). Для определения обратимости процесса и дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой исследование дополняют проведением дыхательной пробы с ингаляционным бронхолитическим препаратом («Сальбутамол», «Беротек», «Беродуал»).

• Видеобронхоскопия — эндоскопическое исследование крупных и средних бронхов. Выделяют диагностическую ФБС, позволяющую оценить степень выраженности воспалительного процесса, исключить онкопатологию, взять смывы (при невозможности исследования мокроты), и лечебную (промывание и очищение дыхательных путей от густой, трудноотделяемой слизистой и гнойной мокроты).

Алгоритм неотложной помощи

Первое, что нужно сделать в начале приступа астмы, — это остановить курок в своем теле. Если это аллерген, прекратите с ним связываться:

• Если у вас аллергия на шерсть и слюну домашних животных — выйдите из помещения, где находятся животные, очистите кожу и одежду;
• Если у вас аллергия на пыльцу, вам следует покинуть место, где растут опасные деревья.или траву, спрячьтесь в доме, промойте нос и рот;
• если у вас аллергия на табачный дым, выйдите на улицу или перейдите в другую комнату и т. д.

Если у вас возникла одышка, выйдите на свежий воздух, по возможности расстегните воротник и тесную одежду.

Кроме того, для облегчения дыхания пациенту следует принять вынужденное положение тела, называемое «ортопноэ». В этом сидячем положении пациент кладет руки на твердую поверхность, что помогает задействовать вспомогательные мышцы в процессе дыхания. Как правило, эту позу инстинктивно принимают сами астматики, но не всегда, поэтому о ней стоит помнить, поскольку она значительно облегчает дыхание во время приступа.

На этом первая доврачебная помощь при приступе астмы, направленная на купирование приступа без помощи ингалятора, заканчивается. Дальнейшие действия включают использование препаратов для контроля приступа астмы.

Ингаляционные бронходилататоры короткого действия являются препаратами выбора в экстренных случаях астмы, чтобы избавиться от приступа астмы.

Ингалятор всегда должен быть у любого больного астмой, чтобы облегчить приступ. Препарат применяют в форме ингаляций, поскольку действие вводимого таким образом препарата направлено непосредственно на бронхи максимально быстро и без системного воздействия на организм.

Чаще всего используются ингаляторы бета-2-агонистов короткого действия, которые включают:

• Сальбутамол;
• Фенотерол.

Достаточно одного применения (1-2 вдоха), чтобы приступить. Лечебный эффект наступает через 2-5 минут и продолжается 5-7 часов. При необходимости Сальбутамол можно применять повторно, каждые 20 минут, до появления эффекта. Повторное применение Фенотерола разрешается не ранее, чем через 3 часа после первой ингаляции.

Β-2-адреномиметики короткого действия — отличные препараты для снятия приступа, но они противопоказаны людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями и беременным женщинам.

В этом случае альтернативой могут быть препараты, блокирующие М-холинергические рецепторы, из которых ипратропия бромид является наиболее эффективным. Однако по скорости действия они уступают β-2-агонистам. Эффект ипратропия бромида достигает максимального значения только через 30-60 минут после ингаляции.

М-холиноблокаторы усиливают действие β-2-агонистов, поэтому наилучшие результаты дает комбинирование препаратов этих групп. Беродуал — комбинированный препарат, содержащий фенотерол и ипратропия бромид. Быстро и эффективно снижает последствия нападения. При этом терапевтический эффект сохраняется до 6 часов.

Еще одна группа препаратов, которые можно использовать при приступе астмы, — это ингаляционные глюкокортикостероиды (IGCS). Экстренные меры включают лечение приступов астмы от умеренной до тяжелой (степень 2 и выше) с помощью этих препаратов.

Наиболее часто используемый представитель этой группы — будесонид. Ингаляционные глюкокортикостероиды обладают выраженным противовоспалительным действием, но вместе с тем имеют побочные эффекты при регулярном применении: кандидоз полости рта, возможно развитие охриплости голоса.

После вдыхания лекарств можно использовать антигистаминные таблетки (лоратадин, цетиризин и т. д.) Для предотвращения повторных приступов. При неэффективности аэрозолей применяют инъекции эуфилина 2,4% в 10 мл 0,9% NaCl, которые быстро снимают симптомы одышки.

При отсутствии всех вышеперечисленных препаратов можно использовать глюкокортикостероиды в форме таблеток или инъекций (Преднизолон 90-120 мг, Метилпреднизолон 125 мг), неселективные адреномиметики (Адреналин 0,1% 1 мл в 10 мл 0,9% NaCl. ), спазмолитики (Папаверин 2% -2 мл).

Лечение при ангине

Лечение проводится в основном в домашних условиях. Причем необходимо придерживаться постельного режима. Больной ребенок госпитализируется в том случае, когда ему меньше 3 лет, у него не спадает высокая температура (39°-40°), имеются затруднения при дыхании, глотании пищи и жидкости, обнаруживается абсцесс на миндалинах, существует реальная угроза возникновения осложнений.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы предотвратить появление осложнений гнойной ангины у ребенка, проводится лечение антибиотиками, средствами местного воздействия на воспаленные гланды, препаратами для устранения болезненных симптомов.

Лечение антибиотиками

Применяются препараты на основе пенициллина (феноксиметилпенициллин, амоксициллин). При наличии аллергии на пенициллин или необходимости повторного лечения антибиотиками из-за возникновения рецидивов ангины используют антибактериальные средства другой группы (макролиды), такие как сумамед, азитромицин, эритромицин.

При тяжелых формах заболевания или возникновении осложнений для лечения используются еще более сильные антибиотики (цефалоспорины).

Лечение препаратами местного действия

Для ускорения очищения поверхности миндалин от гноя проводится полоскание горла антисептическими растворами мирамистина или хлоргексидина. Используются спреи, оказывающие антисептическое действие, содержащие антибиотик: например, гексорал, биопарокс.

Для устранения болезненных ощущений и першения в горле при гнойной ангине у детей можно воспользоваться таблетками для рассасывания (стрепсилс, фалиминт). В них содержатся компоненты с обезболивающим, противовоспалительным и антисептическим действием.

Предупреждение: Если ребенок еще не умеет полоскать горло и сосать таблетки, лечение можно проводить только спреями. Рекомендуется для дезинфекции ротовой полости давать ему слегка теплый чай.

Облегчение симптомов

Маленьким детям, которым трудно проглотить пилюлю или таблетку, лекарства дают в виде сиропов или суспензий. Для снижения температуры и устранения головной боли детям дают парацетамол (панадол) или ибупрофен (нурофен).

Если у ребенка высокая температура, при этом холодные руки и ноги, это свидетельствует о нарушении кровообращения из-за спазма сосудов. В этом случае ему дают спазмолитики: но-шпу или дротаверин.

Накопление в крови продуктов жизнедеятельности бактерий приводит к интоксикации организма и появлению аллергической реакции на токсины, что выражается головной болью, тошнотой, рвотой, диареей. Поэтому ребенку дают противоаллергические препараты (супрастин, эриус).

Антибиотики, попадая в организм, уничтожают не только вредную, но и полезную микрофлору (лактобактерии). Если же курс лечения гнойной ангины у детей прервать раньше времени, то на фоне недостатка полезных бактерий болезнетворная флора быстро размножится вновь. Кроме того, может наступить привыкание к антибиотику, впоследствии придется лечиться более сильным препаратом. Поэтому, давая ребенку антибиотик, следует соблюдать основные правила:

• не прекращать его прием, даже если состояние пришло в норму (длительность курса определяет врач);
• параллельно принимать препараты для восстановления микрофлоры кишечника (линекс, бифидумбактерин);
• обязательно давать назначенные врачом антигрибковые препараты (нистатин и другие), так как в отсутствие лактобактерий в организме начинает быстро размножаться грибок Кандида.

Наряду с медикаментозной терапией назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез и другие).

Хирургическое лечение

Поскольку гланды играют важную роль в работе иммунной системы организма, то удаление миндалин применяется в случае крайней необходимости:

• миндалины распухают так, что перекрывают дыхание и мешают приему пищи и жидкости;
• ребенок не может нормально спать, храпит, возможна остановка дыхания во сне;
• рецидивы возникают 4 раза в год и чаще;
• возникают осложнения (миокардит, ревматизм, заболевания почек и другие).

Применение народных средств

Народные средства позволяют в домашних условиях проводить лечение гнойной ангины, очищение и смягчение горла, устранение болезненных ощущений.

Для полоскания горла детям используются раствор соды (1 ч. л. на 1 стакан воды), а также настои ромашки, календулы, эвкалипта, шалфея. Можно полоскать горло свекольным соком, настойкой прополиса (на 100 мл воды берется 5 капель настойки).

Хорошо смягчает гнойное горло и оказывает дезинфицирующее действие теплое (не горячее) молоко с медом.

Что такое Острый бронхит —

Острым бронхитом называется острое воспаление слизистой оболочки бронхов, характеризующееся увеличением выше нор­мы объема бронхиальной секреции, приводящим к отделению мокроты и кашлю, а при поражении мелких бронхов — к одышке.

Острый бронхит является одним из частых заболеваний ор­ганов дыхания. По данным специальных исследований заболе­ваемости городского населения в 1969-1971 гг., приуроченных к переписи населения СССР 1970 г., удельный вес острого бронхита и бронхиолита в группе неспецифических заболеваний легких составил 30,3%. По данным материалов обращаемости, показатель заболеваемости колебался от 3,2 до 24,9 %о. В г. Мин­ске и городах Эстонии зарегистрирована максимальная забо­леваемость- 30,2-40,0%о при среднем ее показателе 15,9 на 1000 населения, практически одинаковом у мужчин и женщин (соответственно 15,7 и 16,1 %о). Динамика показателя с увели­чением возраста в основном отсутствовала, лишь в Д наблю­дений отмечалась некоторая тенденция к медленному нараста­нию показателя заболеваемости, достигавшая максимума (15,7-25,2 %о) в возрастном диапазоне 40-59 лет, с последую­щим незначительным снижением . По обобщенным данным Б. Е. Вотчала и др. (1974) (цит. по А. Н. Кокосову, 1976), острый бронхит составил 1,5 % всех заболеваний и 34,5% болезней органов дыхания. Заболеваемость острым брон­хитом на предприятии тяжелого машиностроения, по данным ВНИИ пульмонологии , в разные годы колебалась от 0,55 до 2,08 на 100 работающих, причем на ее уровень оказывали влияние эпидемические вспышки гриппа н других ОРЗ, погодные факторы, возраст, условия труда.

Б. Е. Вотчал и др. (1972) показали, что острые бронхиты с временной утратой трудоспособности составляют 20-38 % всех заболеваний бронхов и легких. Но значительная часть больных (50,8%) к врачам не обращалась, т. е. сохраняла ра­ботоспособность. В Великобритании около 50 % всех потерь рабочего времени связано с ост­рой инфекцией дыхательных путей (острый трахеит, острый бронхит), в большинстве случаев вирусной природы.

Клинические симптомы

Течение как острого, так и хронического бронхита (ОЗО) может осложняться добавлением астматического компонента. Заболевания и симптомы зависят от этиологического (причинного) фактора и формы заболевания. Имея это в виду, можно выделить типы бронхита:

• инфекционный (причина — инфекция);
• Атопический (причина — аллергены);
• патоморфологический (инфекция + аллергены).

Основными клиническими признаками бронхита с астматическим компонентом являются:

1. Кашель. Вначале приступообразный и сухой, со временем мокнет. Вызывается смехом, плачем, физическими нагрузками. В случае атопического бронхита кашель исчезает при прекращении контакта с аллергеном.
2. Мокрота. По характеру может быть как прозрачный при атопическом бронхите, так и слизисто-гнойный при инфекционном бронхите. Откашливание мокроты приносит облегчение.
3. Температура. Повышается до 37-38 ° С при участии инфекционного возбудителя. Он остается нормальным при атопическом бронхите.
4. Одышка. Он может быть разной степени тяжести. Это выдох (затрудненный выдох). Приступов одышки, характерных для бронхиальной астмы, нет.
5. Кашель. Слышны сухие свистки и хрипы на фоне затрудненного дыхания. В тяжелых случаях (серьезная обструкция) может наблюдаться затрудненное дыхание.
6. Дыхательная недостаточность (ДН). Он может быть разной степени тяжести. Относится к острому или хроническому обструктивному бронхиту и связан с нарушением проходимости бронхов. ДН вызывается аллергическим воспалительным отеком слизистой оболочки бронхов, бронхоспазмом и обструкцией бронхов мокротой.
7. Астенический синдром. Наблюдаются быстрая утомляемость, слабость, снижение тренированности.