Гепатолог — описание, советы врача:
Содержание:
- Что лечит врач гепатолог?
- Особенности профессии гепатолога
- Когда следует обращаться к Гепатологу:
- Лечение
- Лечение рака печени
- 2.Симптомы заболевания
- Рейтинг препаратов для печени
- Когда и какие анализы нужно делать:
- Услуги гепатолога в GMS Hospital
- С какими симптомами необходимо обращаться к гепатологу
- Что лечит врач гепатолог?
- Болезни, которые находятся под контролем врача гепатолога
- Когда терапевт направляет к другим специалистам (гинекологу, дерматологу, офтальмологу, ЛОРу, психиатру, онкологу, урологу, хирургу)?
- Как проходит консультация гепатолога
- Симптомы, при которых требуется консультация гепатолога
- Лечение алкогольного поражения печени
- Записаться на прием к профпатологу
- Стоимость услуг профпатолога
- Особенности профессии гепатолога
- Какие заболевания лечит гепатолог
- 3.Диагностика болезни
- Рекомендуемые в Германии клиники лечения болезней печени:
- Основные методы диагностики
Что лечит врач гепатолог?
Врач-специалист в области гепатологии берет на себя не только вопросы лечения различного вида гепатитов и циррозов, но и занимается проблемами диагностирования и последующей профилактики.
Кроме этого, в компетенции врача находятся следующие проблемы:
- вирусные заболевания и необходимые меры вакцинации;
- желчнокаменная болезнь;
- принципы разработки рациона питания;
- просветительские мероприятия, посвященные вреду и пагубному воздействию алкоголя, никотина, а также наркотических веществ.
Также гепатолог незаменим при пересадках печени и подборе донорских органов. В этом случае он работает в паре с трансплантологом и иммунологом, проверяя как пациента, так и возможных доноров. В большей степени именно от его мнения зависит будет ли проведена необходимая операция.
Таким образом, можно сделать вывод, что врач гепатолог привлекается для лечения следующих заболеваний:
- гепатит;
- алкогольная зависимость;
- цитомегаловирусное воспаление;
- патологии аутоиммунного характера;
- поражение органов различного уровня;
- панкреахолецистит;
- желтая лихорадка.
В связи с этим гепатолог активно сотрудничает со многими медицинскими специалистами. Некоторые из них:
- терапевт;
- педиатр;
- гастроэнтеролог;
- онколог;
- иммунолог;
- инфекционист;
- трансплантолог;
- профпатолог.
Особенности профессии гепатолога
Каждый гепатолог имеет довольно узкую область интересов и занимается ограниченным кругом проблем:
- детский гепатолог специализируется на патологиях и заболеваниях у несовершеннолетних пациентов;
- гепатолог-вирусолог (также его часто называют гепатологом-инфекционистом) занимается лечение инфекций, которые могут поражать печень;
- гепатолог-гастроэнтеролог работает с патологиями печени;
- гепатолог-хирург привлекается в случаях, когда необходимо провести пересадку или иное оперативное вмешательство;
- гепатолог-онколог специализируется на злокачественных новообразования печени или же билиарной системы.
При этом из-за схожести работы гематологов часто путают с врачами-инфекционистами, хотя различия весьма существенны.
Дело в том, что инфекционист – это врач широкого профиля, который занимается лечением внутренних органов, а также тканей при поражении вирусами и болезнетворными бактериями.
У гепатолога более узкий профиль и круг обязанностей. Он может быть привлечен, если инфекционное поражение получила печень или билиарная система. Таким образом, фактически инфекционист может заниматься проблемами печени в разрезе инфекционных заболеваний, а гепатолог не имеет права работать, если поражены были и другие органы вне его компетенции.
Когда следует обращаться к Гепатологу:
Симптомы цирроза печени.
Течение заболевания переживает несколько стадий. И в зависимости от стадии проявляются симптомы. В начальной стадии симптомы практически мало заметны
Но все же, на них можно обратить внимание. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов полностью восстановить печень, сохранить ее ткани жизнеспособными
У этого органа высокая способность к регенерации (восстановлению).
Итак, симптомы.
У больного отмечается кровоточивость десен, увеличивается в объеме живот, появляются боли в животе, меняется поведение человека (снижается концентрация внимания, быстрое утомление, сонливость). У заболевшего понижается половое влечение, нередко у мужчин наблюдается увеличение молочных желез. Цвет кожи становится желтоватым.
Меняется цвет кала — он может быть светлым, меняется цвет мочи — становиться темной (как пиво). Если вовремя обратить внимание на один из симптомов лечение остановит дальнейшее развитие цирроза печени.
Симптомы гепатита С
У большинства пациентов симптоматика отсутствует. Развитие гепатита и переход острого в хронический протекают скрыто на протяжении многих лет (до 25 лет), когда человек может и не подозревать о том, что он заражен гепатитом С.
Но, когда симптомы есть, наиболее частыми жалобами является слабость, боль в животе, плохой аппетит, потеря веса и зуд, кожные проявления. Гепатит С может проявляться поражением не только печени, но и многих систем организма (эндокринной системы, системы крови, кожи, глаз, суставов и мышц, нервной системы, почек, сосудов).
Патогенез алкогольных поражений печени
Выделяют следующие прямые и непрямые эффекты воздействия этанола на печень, лежащие в основе алкогольных поражений печени:
— дезорганизация липидов клеточных мембран, ведущая к адаптивным изменениям их структуры;
— повреждающий эффект ацетальдегида;
— нарушение обезвреживающей функции печени по отношению к экзогенным токсинам;
— нарушение иммунных реакций;
— повышение коллагеногенеза;
— стимуляция канцерогенеза.
Лечение
Среди причин, которые приводят к поражению печени, лидируют: алкоголь, вирусы гепатитов, токсины, (к ним относятся в том числе пары лакокрасочных изделий, и даже многие лекарственные препараты).
Отдельную нишу занимают так называемые аутоиммунные поражения, когда в организме человека начинают вырабатываться чужеродные соединения. Это, прежде всего, первичный билиарный цирроз и аутоиммунный холангит.
В печени нет нервных окончаний, поэтому она редко болит, и, как следствие, многие болезни можно диагностировать только на поздних стадиях, когда лечить их уже труднее.
Хороший гепатолог может помочь даже в запущенной ситуации. Своевременный поход к врачу и профилактика снижают вероятность обострений и хронических болезней.
Лечение рака печени
Первичный рак печени – гепатоцеллюлярная карцинома – встречается довольно редко, но с ним сложно бороться. Зачастую злокачественная опухоль развивается на фоне хронического гепатита, цирроза. Всем пациентов с этими патологиями нужно раз в полгода посещать терапевта, врача-гепатолога и проходить обследования.
Если у больного с печеночно-клеточным раком удовлетворительная функция печени, и его состояние позволяет перенести хирургическое вмешательство, то выполняют операцию – резекцию печени. У некоторых пациентов может быть выполнена трансплантация.
Если рак печени уже неоперабельный, то пациенту зачастую все еще можно помочь. Существуют эффективные методы лечения, которые помогут сдержать прогрессирование болезни и продлить жизнь. В клинике Медицина 24/7 применяются наиболее современные методики:
- Таргетные препараты новейших поколений, которые намного эффективнее химиопрепаратов и лучше переносятся пациентами.
- Внутриартериальная химиотерапия и химиоэмболизация – введение химиопрепарата непосредственно в артерию, питающую злокачественную опухоль. Во время химиоэмболизации вместе с химиопрепаратом вводят эмболы – микроскопические частицы, которые закупоривают просвет сосуда и нарушают приток крови к опухолевой ткани.
- Радиочастотная аблация – уничтожение опухолевых очагов путем нагревания с помощью радиоволн через электрод в виде иглы.
- Стентирование желчных протоков при механической желтухе. Во время этой эндоскопической процедуры в заблокированный опухолью участок желчного протока устанавливают стент – небольшую трубочку с сетчатой стенкой. Она обеспечивает свободный отток желчи.
- Устранение асцита (скопление жидкости в брюшной полости) с помощью лапароцентеза, дренирования брюшной полости, хирургических вмешательств.
- Остановка кровотечения из расширенных вен пищевода с помощью эндоскопических методик. Это осложнение развивается при заболеваниях печени, которые осложняются портальной гипертензией – повышением давления в воротной вене.
Принципы работы центра гепатологии в клинике Медицина 24/7 – это высочайший уровень экспертности, следование современным международным стандартам, применение лучшего мирового опыта, новейших лекарственных препаратов. Это помогает существенно улучшить исход для пациентов с различными заболеваниями печени, в том числе в сложных случаях.
2.Симптомы заболевания
До сих пор нет единого мнения о том, считать ли холестероз самостоятельным заболеванием или рассматривать его в контексте более общих холецистопатий. Действительно, клинические проявления холестероза очень схожи с симптоматикой дискинезии желчевыводящих путей или холецистита:
- дискомфорт или тупые боли в правом подреберье, возникающие после приема пищи (особенно острой);
- диспепсия («расстройство желудка»);
- приступообразные боли в правом подреберье (считаются более или менее специфическим симптомом холестероза, однако могут быть и следствием закупорки протока конкрементом).
Иногда холестероз протекает латентно, без каких-либо ощутимых проявлений.
Статистика
Принято считать, что холестерозом страдают преимущественно женщины молодого и зрелого (от 35 лет) возраста с повышенной массой тела, склонные к избыточному нездоровому питанию.
Рейтинг препаратов для печени
ТОП-10 эффективных медикаментозных средств, с помощью которого можно определить, какое лекарство лучше для печени:
№1 – Урсосан
Активное вещество: урсодезоксихолевая кислота.
Эффективность: нормализует выработку холестерина.
Преимущества: замещение вредных желчных кислот нетоксичной УДХК, стимуляция защитных функций организма, улучшение секреторных функций гепатоцитов.
Противопоказания: воспаление желчного пузыря, камни в желчном пузыре более 1,5 см.
№2 – Гептор
Активное вещество: аденозилметионин в форме бутандисульфоната.
Эффективность: обладает нейропротекторным, антифиброзирующим, детоксикационным и регенерирующим воздействием.
Показания: гепатиты, внутрипеченочный холестаз, алкогольная абстиненция.
Минусы: не рекомендуется принимать при циррозе печени, при беременности, лактации, а также пациентам пожилого возраста.
№3 – Фосфоглив
Активное вещество: кислота глицирризиновая и фосфолипиды.
Эффективность: обладает регенеративным действием, восстанавливает структуру мембран и функции клеток печени. Нормализует липидный и белковый обмен в организме.
Показания: вирусный гепатит, цирроз и токсическое поражение печени.
Преимущества препарата: исключает ферментную недостаточность, стимулирует работу печени, предотвращает развитие цирроза, повышает защитные функции организма, формирует соединительную ткань.
Основные недостатки: обладает побочными эффектами (гипертония, аллергические реакции), требует длительного курса терапии.
№4 – Гептрал
Действующее вещество: адеметионин.
Эффективность: восстановление функций печени, снятие спазма и нормализация выработки желчи. Обладает гепатопротективным, антидепрессивным, холеретическим и антиоксидантным действием.
Показания к применению: цирроз, хронический гепатит, жировая дистрофия печени, холангит, алкогольный абстинентный синдром.
Побочные эффекты: суставные боли, мышечные спазмы, сыпь и зуд, потливость, головные боли и головокружения.
№5 – Карсил
Активное вещество: силимарин (плоды расторопши).
Эффективность: оказывает выраженное стабилизирующее действие, стимулирует выработку фосфолипидов, нормализует обменные процессы.
Плюсы: повышает аппетит и улучшает общее состояние организма.
Минусы: противопоказан при острой интоксикации и детям до 12 лет. Требует проведения длительной терапии.
№6 – Гепа-Мерц
Действующее вещество: L-орнитин, L-аспартат.
Эффективность: оказывает детоксикационное и гепатопротекторное действие.
Показания: назначается при жировой инфильтрации печени, печеночной энцефалопатии, гепатите и циррозе.
Недостатки: препарат противопоказан при почечной недостаточности, беременности и в период лактации.
№7 – Тиотриазолин
Активный компонент: морфолиний-метил-триазолин-тиоацетат.
Эффективность: иммуномодулирующее, антиоксидантное, мембраностабилизирующее действие.
Назначение: хронические гепатиты, цирроз печени и алкогольное поражение организма.
Минусы: много побочных действий (со стороны ЖКТ, иммунной и нервной системы, кожи, дыхательной системы и т. д.).
№8 – Тиолепта
Активное вещество: тиоктовая кислота.
Эффективность: связывает свободные радикалы, оказывает гепатопротекторное действие и улучшает трофические процессы в нервной ткани. Нормализует углеводный обмен, снижает уровень глюкозы в крови, повышает содержание гликогена в печени.
Показания к применению: алкогольная и диабетическая полинейропатия.
Противопоказания: возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость, беременность и лактация.
№9 – Фламин
Активное вещество: флавоноиды (бессмертник песчаный).
Эффективность: оказывает антибактериальное, желчегонное, холеретическое, спазмолитические и противовоспалительное воздействие.
Показания к применению: хроническое воспаление печеночной ткани и желчных протоков, воспаление желчного пузыря.
Противопоказания к использованию: холелитиаз, гиперчувствительность, обтурационная желтуха.
№10 – Тиолипон
Действующий компонент: тиоктовая кислота.
Эффективность: связывает свободные радикалы, принимает участие в митохондриальных обменных процессах, оказывает выраженное антитоксическое воздействие.
Показания: диабетическая полиневропатия.
противопоказания: беременность, лактация, индивидуальная непереносимость тиоктовой кислоты.
Когда и какие анализы нужно делать:
— общий анализ крови;
— биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, о. белок, альбумин, холинэстераза, глюкоза, общий и прямой билирубин, калий, натрий);
— коагулограмма (ПТИ, фибриноген);
— исследование маркёров вирусов гепатита В и С методом ИФА (HbsAg, HbеAg, HBsAb, HB cor. Ab (сумм.), HB cor. Ab (Ig M), HBeAb, HCV Ab);
— исследование крови методом ПЦР на HCVRNA (качественный и количественный анализ), определение генотипа HCVRNA, HBVDNA (качественный и количественный анализ), HDVRNA (качественный анализ);
— исследование обмена железа (железо, ферритин, трансферрин, ЛЖСС);
— исследование обмена меди (медь крови и мочи, церулоплазмин крови);
— исследование аутоантител (ANA \антинуклеарный фактор\, ASMA \антитела к гладкой мускулатуре/, AMA /антитела к митохондриям/, анти-LKM — 1 типа (антитела к микросомам печени и почек\, p-ANCA \перинуклеарные антинейтрофильные антитела/;
— исследование уровня АФП (α- фетопротеин) (маркёр опухолевых заболеваний печени).
Услуги гепатолога в GMS Hospital
В нашем Центре гастроэнтерологии-гепатологии осуществляется комплексная диагностика и лечение болезней печени и желчевыводящих путей разной этиологии и степени тяжести. Если вам нужен хороший гепатолог — обращайтесь в клинику GMS. У нас работают врачи с высшим уровнем квалификации, обладающие глубокими научными знаниями в области гепатологии и уникальным опытом работы. Они регулярно проходят стажировку и улучшают свои знания в передовых медицинских центрах Европы и США.
Мы предлагаем лучшее, что есть сегодня в мировой медицине:
- Качественное оказание услуг по диагностике и лечению гепатологических патологий с применением самых прогрессивных медицинских разработок и высокоинформативного оборудования;
- Разработку персональных лечебно-восстановительных программ с учетом индивидуальных показателей и особенностей течения болезни;
- Консервативное лечение препаратами последнего поколения.
Своевременная диагностика и оперативное начало лечения болезней печени и желчевыводящих путей позволяют минимизировать врачебное вмешательство и предотвратить тяжелые последствия.
С какими симптомами необходимо обращаться к гепатологу
Своевременная диагностика и начало лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей дает возможность минимизировать последствия болезни и избавиться от нее навсегда. Печень — уникальный орган, способный регенерировать, поэтому при правильной схеме лечения она может полностью восстановить свои функции.
Мы рекомендуем вам записаться на консультацию гепатолога в Центр гастроэнтерологии GMS Hospital при возникновении любого из следующих симптомов:
- ощущение тяжести, боли и дискомфорта в правом подреберье;
- расстройство аппетита, постоянная горечь во рту, частая изжога, тошнота, рвота;
- ухудшение общего состояния после употребления любой острой и жирной пищи, алкоголя;
- изменение цвета кала и мочи (серовато-белый, белый стул и темная моча);
- кожная сыпь, сопровождающаяся зудом;
- пожелтение глазных белков, слизистых и кожных покровов.
Запись к гепатологу GMS Hospital доступна круглосуточно, все, что следует сделать — это определиться с наиболее удобным для вас временем визита.
Запись на прием
С радостью ответим на любые вопросы
Координатор Оксана
Что лечит врач гепатолог?
Врач-специалист в области гепатологии берет на себя не только вопросы лечения различного вида гепатитов и циррозов, но и занимается проблемами диагностирования и последующей профилактики.
Кроме этого, в компетенции врача находятся следующие проблемы:
- вирусные заболевания и необходимые меры вакцинации;
-
желчнокаменная болезнь;
-
принципы разработки рациона питания;
-
просветительские мероприятия, посвященные вреду и пагубному воздействию алкоголя, никотина, а также наркотических веществ.
Также гепатолог незаменим при пересадках печени и подборе донорских органов. В этом случае он работает в паре с трансплантологом и иммунологом, проверяя как пациента, так и возможных доноров. В большей степени именно от его мнения зависит будет ли проведена необходимая операция.
Таким образом, можно сделать вывод, что врач гепатолог привлекается для лечения следующих заболеваний:
-
гепатит;
-
алкогольная зависимость;
-
цитомегаловирусное воспаление;
-
патологии аутоиммунного характера;
-
поражение органов различного уровня;
-
панкреахолецистит;
-
желтая лихорадка.
В связи с этим гепатолог активно сотрудничает со многими медицинскими специалистами. Некоторые из них:
-
терапевт;
-
педиатр;
-
гастроэнтеролог;
-
онколог;
-
иммунолог;
-
инфекционист;
-
трансплантолог;
-
профпатолог.
Болезни, которые находятся под контролем врача гепатолога
В настоящее время известно большое количество болезней печени, которые лечит врач гепатолог
, вот наиболее распространенные из них:
- доброкачественный наследственный пигментный гепатоз (синдром Жильбера);
- доброкачественные наследственные конъюгированные гипербилирубинемии (синдром Ротора, синдром Дабина-Джонсона);
- стеатоз печени;
- алкогольный и неалкогольный стеатогепатит;
- вено-окклюзионная болезнь и синдром Бадда-Киари;
- печеночная недостаточность и печеночная кома;
- холангит, холецистит, холецисто-панкреатит;
- болезнь Вильсона-Коновалова;
- недостаточность альфа-1-антитрипсина;
- первичный билиарный цирроз;
- первичный склерозирующий холангит;
- острые вирусные гепатиты различной этиологии (А, В, С, D, Е, F, G, TTV и др.);
- хронические вирусные гепатиты В, С и D;
- вирусные и иные циррозы печени;
- многие другие.
Когда терапевт направляет к другим специалистам (гинекологу, дерматологу, офтальмологу, ЛОРу, психиатру, онкологу, урологу, хирургу)?
Как проходит консультация гепатолога
Консультация гепатолога — это отличная возможность узнать о риске возникновения болезней печени и желчевыводящих путей и методах их профилактики.
Как правило, прием специалиста включает:
- сбор анамнеза;
- осмотр;
- изучение результатов исследований;
- постановку диагноза;
- разработку индивидуальной программы лечения;
- подбор оздоровительной программы.
Вы получите подробные разъяснения по поставленному диагнозу и назначенному лечению. Исходя из результатов осмотра, специалист может назначить проведение дополнительных исследований. Также врач даст рекомендации, касающиеся нормализации питания и изменения образа жизни, и подберет индивидуальную лечебную диету (если в этом есть необходимость).
Симптомы, при которых требуется консультация гепатолога
Помимо уже диагностированных болезней, обратиться к врачу-гепатологу пациент может, основываясь на появлении таких симптомов:
- слабость, повышенная утомляемость;
-
нарушение аппетита, потеря массы тела;
- повышение температуры тела, сохраняющееся более недели;
- тошнота, отмечающаяся на протяжении длительного времени, периодическая рвота;
- боль и тяжесть в животе преимущественно в правом верхнем квадранте;
- желтушная окраска кожи, слизистых оболочек, склер глаз;
- потемнение мочи, осветление кала;
- появление склонности к образованию гематом (синяков), кровотечениям из носа, дёсен;
- эпизоды желудочно-кишечных кровотечений;
- увеличение живота на фоне общего истощения;
- наличие расширенной сети подкожных вен на передней стенке живота.
Консультация гепатолога поможет разобраться в природе их появления. Если обнаруженная патология не входит в спектр профессиональных задач, гепатолог направит пациента к нужному специалисту.
Лечение алкогольного поражения печени
Если употреблять алкоголь долго и в больших количествах, он приводит к многочисленным проблемам со здоровьем. Одно из возможных последствий пристрастия к спиртному – алкогольная болезнь печени. В России она является самой распространенной причиной цирроза.
Алкогольная болезнь печени – группа патологий, которые могут проявляться нарушениями разной степени выраженности и иметь разный прогноз. Выделяют три стадии заболевания:
- Стеатоз, или алкогольная жировая болезнь печени. Симптомы на этой стадии обычно легкие, и она полностью обратима. Если пациент после лечения откажется от алкоголя, то его печень вернется в норму, и прогноз будет благоприятным.
- Алкогольный гепатит – острая форма поражения печени, вызванного алкоголем. Протекать он может по-разному: от бессимптомной формы, которая проявляется только в отклонении показателей крови, до тяжелой печеночной недостаточности и смерти.
- Цирроз – гибель ткани печени и замещение ее фиброзной тканью. Это необратимое состояние.
Зачастую симптомы возникают, когда ткань печени повреждена уже очень сильно. Многие пациенты обращаются к врачам уже с осложнениями алкогольной болезни печени. В клинике Медицина 24/7 проводится комплексное лечение этого заболевания, наши врачи применяют все доступные препараты и методики, чтобы максимально улучшить исход
Важно, чтобы пациент полностью отказался от спиртного. Если он не может это сделать самостоятельно, то с ним должен работать психиатр-нарколог
Записаться на прием к профпатологу
Риск возникновения профессионального заболевания в некоторой степени может существовать на любом предприятии или заводском комплексе, где деятельность сотрудников связана с монотонностью операций, высоким стрессом, загрязнением и неблагоприятными условиями труда. Поэтому не нужно игнорировать регулярные медосмотры — своевременно выявленная патология, это шанс на полное выздоровление.
В нашем Центре профпатологии можно пройти полное диагностическое обследование всего за один день. Наличие собственной мощной лаборатории и современного лечебно-диагностического оборудования позволяет минимизировать время прохождения медосмотра.
Записаться на прием к специалисту можно онлайн или по телефону.
Стоимость услуг профпатолога
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.
Название | Обычная цена | Цена со скидкой 30% |
Первичная консультация ведущего специалиста | 13 665 руб. | 9 566 руб. |
Первичный прием специалиста | 9 565 руб. | 6 696 руб. |
Повторная консультация ведущего специалиста | 11 615 руб. | 8 131 руб. |
Повторный прием специалиста | 8 130 руб. | 5 691 руб. |
Расширенная консультация ведущего специалиста | 24 605 руб. | 17 224 руб. |
Расширенная консультация узкого специалиста | 17 225 руб. | 12 058 руб. |
Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
Особенности профессии гепатолога
Каждый гепатолог имеет довольно узкую область интересов и занимается ограниченным кругом проблем:
-
детский гепатолог специализируется на патологиях и заболеваниях у несовершеннолетних пациентов;
-
гепатолог-вирусолог (также его часто называют гепатологом-инфекционистом) занимается лечение инфекций, которые могут поражать печень;
-
гепатолог-гастроэнтеролог работает с патологиями печени;
-
гепатолог-хирург привлекается в случаях, когда необходимо провести пересадку или иное оперативное вмешательство;
-
гепатолог-онколог специализируется на злокачественных новообразования печени или же билиарной системы.
При этом из-за схожести работы гематологов часто путают с врачами-инфекционистами, хотя различия весьма существенны.
Дело в том, что инфекционист – это врач широкого профиля, который занимается лечением внутренних органов, а также тканей при поражении вирусами и болезнетворными бактериями.
У гепатолога более узкий профиль и круг обязанностей. Он может быть привлечен, если инфекционное поражение получила печень или билиарная система. Таким образом, фактически инфекционист может заниматься проблемами печени в разрезе инфекционных заболеваний, а гепатолог не имеет права работать, если поражены были и другие органы вне его компетенции.
Какие заболевания лечит гепатолог
Услуги гепатолога необходимы пациентам с поражениями печени различной степени тяжести и разного происхождения.
В медицинском центре GMS Clinic лечат такие заболевания печени и желчевыводящих путей:
- жировая болезнь печени;
- гепатиты (вирусные, бактериальные, аутоиммунные, неспецифические и т. д.);
- цирроз печени;
- желчекаменная болезнь;
- алкогольные поражения печени;
- холецистит;
- доброкачественная гипербилирубинемия (б-нь Жильбера);
- холангит;
- стеатогепатит неалкогольной этиологии.
Печень не имеет нервных окончаний, поэтому болевых сигналов она не подает. Заболевания этого органа, как правило, носят скрытый характер и обнаруживаются уже при появлении очевидных симптомов, говорящих о серьезном поражении печеночной ткани.
Человек зачастую даже не задумывается над тем, что, каждый раз потребляя продукты животного происхождения с высоким содержанием насыщенных жиров, подвергает свою печень опасности. Жировая болезнь печени развивается незаметно. Избыток жиров, накапливаясь в гепатоцитах, приводит к их разрушению и тяжелому повреждению печени, вплоть до развития цирроза.
3.Диагностика болезни
Учитывая неясность этиологии и отсутствие четких нозологических критериев, а также частое сочетание холестероза с желчекаменной болезнью и дискинезией желчевыводящих путей, диагностика ХЖП может вызывать определенные трудности. Обычно назначают комплекс клинических анализов, однако уточнить клиническую картину (различия в толщине оболочки желчного пузыря) в большинстве случаев возможно лишь с помощью аппаратных диагностических методов:
- рентгенография;
- УЗИ желчного пузыря;
- магнитно-резонансная холангиография.
Зачастую холестероз констатируется лишь по результатам операции на желчном пузыре (холецистотомия, холецистэктомия) или при вскрытии.
Рекомендуемые в Германии клиники лечения болезней печени:
- Клиника и поликлиника ядерной медицины Клиники университета Людвига-Максимилиана в Мюнхене (Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde des Klinikums der LMU München)
- Центр печени Университетской клиники Фрайбурга (Leberzentrum des Universitütsklinikum Freiburg)
- «Кибернож-центр» в кампусе «Вирхов» Университетской клиники Charite, Берлин (CyberKnife Center Campus Virchow Klinikum der Charité in Berlin)
- Клиника радиологии и ядерной медицины Университетской клиники Магдебурга (Klinik für Radiologie und Nuklearmedizin des Universitütsklinikum Magdeburg)
Доверив лечение заболеваний печени специалистам клиник Германии — вы делаете правильный выбор!
Причины и статистика заболеваемости
Разумеется, у заболеваний печени различная эпидемиология. Травматические повреждения печени (руптуры, лацерации, гематомы) носят ситуационный или социально обусловленный характер (связаны с отдельными видами профессиональной деятельности, экстремальными видами спорта).
Очевидной является и социальная природа цирроза печени, основная причина которого либо банальное пьянство, либо отсутствие санитарно-гигиенической культуры и инфраструктуры, что приводит к распространению гепатита (в Африке 90 процентов всех случаев цирроза обусловлены гепатитом).
Есть более распространенные недуги: гепатит в слаборазвитых странах или стеатоз, поражающий 25 процентов взрослого населения развитых стран. Есть, напротив, болезни весьма редкие (но и их нельзя списывать со счета), например, синдром Кароли — врожденное нарушение функции желчеотделения, выражающееся в расширении желчного пузыря и фиброзе печени
Как бы там ни было, но любая патология в столь важном жизненном центре требует серьезного внимания и неотложного лечения
Основные методы диагностики
Клиника GMS располагает собственной мощной лабораторно-диагностической базой, что обеспечивает возможность выполнять максимально широкий спектр исследований. Мы предоставляем возможность своим пациентам пройти комплексное обследование всего за один день. Диагностика гепатологических патологий проводится без боли и дискомфорта, с применением наиболее щадящих, высокоинформативных методик.
Методы диагностики, проводящиеся в GMS Clinic:
- лабораторная диагностика — клинические, биохимические и бактериологические анализы крови, мочи, кала; серологические исследования крови;
- ПЦР-диагностика;
- гормональные исследования;
- УЗИ, КТ, МРТ, органов брюшной полости;
- эзофагоскопия;
- радиоизотопные исследования;
- специфические анализы крови для оценки состояния ткани печени (ФиброМакс, Фибротест);
- биопсия (при подозрении на опухолевый процесс).