Что такое кормление по требованию

Ошибки при завершении грудного вскармливания

Помимо перечисленных методов завершения лактации, существуют и другие частые ошибки, которые могут привести к проблемам.

Не стоит завершать лактацию, если вы заболели

Дело в том, что с первого дня заболевания организм начинает вырабатывать антитела, которые подавляют развитие вируса. Через некоторое время эти антитела попадают в грудное молоко. Но бояться этого не стоит, наоборот, грудничок получает фрагменты этого вируса, а также антитела. За счёт них организм ребенка начинает активно вырабатывать свои антитела, а также укреплять иммунную защиту

Чтобы ребенок не заболел через воздушно-капельные пути, маме важно носить маску, мыть руки, а также проветривать помещение

Однако, если болезнь протекает в острой форме с температурой и общей слабостью, то кормление лучше временно приостановить, особенно, если появилась необходимость приема антибиотиков.

Не завершайте кормление грудью перед прорезыванием зубов

Если вы планируете завершать грудное вскармливание, то сначала убедитесь, что в ближайшее время у ребенка не планируется прорезывание зубов. Процесс отлучения от груди большой стресс для ребенка, а одновременное прорезывание зубов может не лучшим образом повлиять на состояние ребенка.

Не завершайте вскармливание, если вы видите сильную привязанность ребенка к груди

Временами у малышей может наблюдается сильная привязанность к маминой груди. Объясняться это может тем, что взрослея малыш попадает в новую обстановку, в которой получает много информации, но избыток впечатлений не всегда идёт ему на пользу. Пока малыш маленький, он нуждается в поддержке, поскольку  самостоятельно ему расслабиться и «переключиться» довольно трудно. Инстинктивно ребенок знает, что успокоение он может получить посасывая мамину грудь, поэтому в такой период лучше не завершать лактацию, чтобы не спровоцировать у ребенка стресс. Потерпите до тех пор, пока малыш перестанет проявлять сильный интерес и потребность в груди.

Не стоит смазывать грудь зеленкой, чесноком, настойкой полыни или пустырника

Такие способы часто рекомендуются для того, чтобы отбить у ребенка желание брать грудь. Многие мамочки прислушиваются к ним, не подозревая, что ребенок при этом может испугаться увиденной зеленой груди или почувствовав неприятный и горький вкус. Кроме того, такие советы могут привести к аллергической реакции у ребенка или раздражению нежной кожи сосков.

Не отдавайте ребенка на несколько дней бабушке

Такой способ отлучения от груди для мамы может показаться самым простым, но в реальности не самым гуманным. Ребенок может очень болезненно воспринять как расставание с мамой, так и отсутствие грудного кормления. Завершение грудного вскармливания само по себе сложное время для малыша. Подумайте, он всю свою жизнь получал молоко из маминой груди. Он не знает пока, что можно по-другому. А тут мало того, что нет груди, так и мама вдруг куда-то делась. В этот период как никогда крохе важна Ваша поддержка, много-много внимания и контакта, ощущение, что «мама рядом, мама все равно со мной и все как прежде хорошо даже без груди».

Не отлучайте от груди во время эпидемии вирусных и инфекционных заболеваний

Как уже говорилось, завершение грудного вскармливания, большой стресс для организма. И поскольку в сезон простуд заболеванию подвержены как мама, так и ребенок и завершать лактацию в это время — не самый лучший вариант. В случае повышения температуры и общей слабости, маме будет труднее определить причину и назначить лечение, поскольку после прекращения лактации также возможны такие проявления. А если заболеет ребенок, он может отказаться от привычной еды на помощь в этой случае может прийти мамино молоко, которое не только накормит, но и успокоит.

Как понять, что молока не хватает?

После родов грудные железы женщины начинают вырабатывать молоко в том объеме, который требуется новорожденному ребенку. Каждое прикладывание малыша к груди вызывает усиление лактации, ведь организм «направляет» максимум сил на восполнение недостатка молока.

Но в некоторых случаях грудное вскармливание может нарушаться – при докармливании ребенка молочной смесью из бутылочки, редком прикладывании или же кормлении по графику, а не по требованию. В таких случаях женский организм не получает сигнал о том что ему необходимо вырабатывать больше молока – в результате лактация снижается.

Перед тем как увеличить лактацию грудного молока нужно убедиться в том, что малышу его не хватает:

1. Новорожденный, которому хватает грудного молока, должен набирать не менее 25-30 г в сутки. На протяжении нескольких суток после появления на свет младенец теряет около 10% своего веса. При полноценном естественном питании для восстановления первоначального веса требуется не больше 2 недель.
2. Определить, что малыш наедается можно по количеству мочеиспусканий за день. Если кроха в возрасте старше 10-12 дней справляет нужду 10-12 раз – питания ему хватает.
3. На необходимость в повышении лактации указывают признаки обезвоженности у ребенка. Это потемнение мочи, постоянная жажда и сухость во рту, вялость или полное отсутствие аппетита.

Прикладывание к груди для ребенка – это не только питание, но и контакт с матерью, возможность почувствовать ее тепло. Поэтому многие малыши часто просят грудь только для того, чтобы их взяли на руки.

Немаловажную роль в сытости ребенка занимает жирность грудного молока. Для ее проверки сцедите молочко и оставьте примерно на час,  затем осмотрите. Если жидкость приобрела слегка голубоватый или синий оттенок, чаще всего это указывает на его недостаточную жидкость.

Стул новорожденного ребенка при грудном вскармливании

Первородный стул новорожденного ребенка при грудном вскармливании приобретает темный, почти черный оттенок, не имеет запаха. По мере прихода молока наблюдается переходной стул, его еще называют меконий или зрелый стул. В этот период он меняется с темного на светлый цвет. Признаком того, что молоко усваивается, является частота дефекации, нормой в день считается до десяти раз.

Жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании

Если наблюдается жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании, а он спокоен, не стоит тревожиться. Это абсолютно нормальное явление. Причиной этому является еще незрелая система пищеварения, которая не способна самостоятельно бороться с инфекциями. Понос у новорожденного при грудном вскармливании – проблема, беспокоящая всех мам.

Если есть подозрения в каких-либо патологиях карапуза, необходимо немедленно обратиться к врачу и выяснить причину проблемы, так как ситуация опасна из-за угрозы обезвоживания организма новорожденного.

https://youtube.com/watch?v=xo86qZSXOSA%3F

Пенистый стул у новорожденного на грудном вскармливании

Пенистый стул у малыша в возрасте одного месяца — реакция незрелого организма на изменения в питании мамы. Также пенистый стул у новорожденного на грудном вскармливании может возникнуть в том случае, когда малыш не до конца опустошает грудь. Тогда он не получает заднее молоко, состав которого питательнее, чем переднее.

Такое состояние дефекации у ребенка идет в сочетании с недоеданием. В любом случае, нужна неотложная помощь и рекомендации квалифицированного врача.

Зеленые какули у новорожденного на грудном вскармливании

Вообще, зеленые какули у новорожденного на грудном вскармливании – это физиологическая норма. Зеленый кал появляется из-за высасывания только переднего молока. Оно менее питательно, а значит, малыш не насыщается. Поэтому нужно следить за тем, чтобы молоко полностью высасывалось из груди.

Цвет кала у ребенка зависит от содержания грудного молока и его усваивания. Какули темно-зеленого цвета означают повышенное содержание билирубина, что совершенно не опасно для состояния здоровья ребенка. Следует внимательно следить за поведением крохи, и при первых признаках патологии обратиться за консультацией лечащего доктора.

Количество и длительность кормлений

В современной педиатрии чаще практикуется кормление по требованию малыша. Но маме необходимо научиться отличать голодный плач от беспокойств, причиняемых крохе другими факторами.

Поскольку сразу после рождения все системы малыша только начинают активно функционировать, существуют определенные рекомендации по кормлению для младенцев.

Новорожденные малыши еще слабы, объем их желудка очень маленький, а молозиво по своему составу довольно калорийное. Поэтому на активное кормление в первые двое суток после рождения отводится всего 5 минут. Каждые последующие сутки можно добавлять по 5 минут, постепенно доводя время кормления до 40 минут.

Малышей старше 2 недель следует кормить 40 минут. При этом около 90% грудного молока малыш получает за 5 минут кормления, а в оставшееся время он удовлетворяет собственные потребности в сосании.

Еще в роддоме и несколько первых дней после рождения ребенок ест от 10 до 14 раз в сутки. Постепенно у малыша вырабатывается собственный ритм кормления. Начиная с первого месяца жизни, малыш ест примерно 6-8 раз в сутки (каждые 3-4 часа). С 5 месяца количество приемов пищи сокращается до 5-6 раз в сутки, а временной промежуток увеличивается.

Зачастую молодые мамы задаются вопросом по поводу ночных кормлений. Специалисты рекомендует несколько первых месяцев практиковать кормление малыша ночью. Это объясняется тем, что грудные малыши не различают день и ночь, так как у них еще не выработались циркадные ритмы. А поскольку самой основной потребностью является получение пищи, то без ее удовлетворения ребенок не только не сможет заснуть, но и будет правильно развиваться.

От 4 до 11 месяцев (в зависимости от индивидуальных особенностей развития) ребенок способен выдерживать ночью от 6 часов отсутствие пищи. Рекомендуется сохранять ночные кормления до того момента, пока малыш самостоятельно не прекратит просыпаться ночью для того, чтобы плотно покушать.

Когда же во время ночного кормления малыш неохотно сосет грудь или засыпает, можно смело заменять грудное молоко водой и постепенно прекращать его кормить ночью.

Вначале следует прикладывать ребенка к одной груди, а при следующем приеме пищи грудь меняют. Получается, что каждое кормление нужно чередовать груди, чтобы ребенок не привыкал к одной и исключить возможность застаивания молока в другой груди.

Техника прикладывания к груди

Здесь будет дан пошаговый инструктаж, как кормить новорожденного. Мама должна занять удобное положение, плечи должны быть расслаблены, никаких зажатий. Если вы будете напряжены, не будет нормального отхода молока, что будет мешать вам и ребенку. Иногда после тяжелых родов женщине нельзя или больно сидеть, тогда нужно кормить лежа.

Малыш в процессе кормления должен быть развернут личиком к маме, голова и ножки находятся на одной плоскости. Напротив соска матери должен быть рот ребенка, чтобы он не оттягивал железу. Ребенок при сосании должен иметь возможность шевелить головой так, как хочет. Потому не фиксируйте ее ничем. На боку нужно лечь животиком к малышу, а самого ребенка придерживать за спинку или за ягодицы.

Часть женщин переживает, что упор носиком в железу может спровоцировать трудности дыхания. И они начинают давить на грудь рядом с носом младенца. Но не нужно так делать! Вы не помогаете ребенку, а наоборот. В такой позе кормления дети нормально дышат.

Захват груди и сосание — это рефлексы. Чтобы стимулировать их, мамочка может первые 2-3 раза поводить ареолой (но не соском) по губам ребенка. И тогда он сам поймет, что нужно брать грудь. Вы можете также первые разы чуть помочь ему, повернув головку в нужном направлении. Ребенок, захватывая ареолу, должен открыть рот широко. Снизу он захватит большую площадь ареолы, чем сверху.

Диета при грудном вскармливании новорожденного

Женщине при кормлении грудным молоком нужно быть внимательной в выборе продуктов питания. Так, как вся пища, которой питается мама, вместе с молоком попадает в организм грудничка. Поэтому ее рацион должен быть питательным и гипоаллергенным.

Диета при грудном вскармливании новорожденного состоит из таких пунктов:

• Сбалансированное меню.
• Употребление углеводистых продуктов свести до минимума, так как они усиливают газообразование.
• В период кормления грудью,необходимо исключить употребление алкоголя и другие вредные привычки.
• Не рекомендуется кушать продукты, содержащие красители или консерванты.

Продукты при грудном вскармливании новорожденного для мамы

Рассмотрим перечень, в который входят разрешенные продукты при грудном вскармливании новорожденного для мамы. В ежедневный рацион должно входить мясо, рыба, яйца, крупы, корнеплоды, овощи. В период вскармливания следует исключить коровье молоко в свежем виде. Кисломолочные продукты, такие как кефир, ряженка, творог и сыр рекомендуется принимать.

а) тушенные овощи; б) творог

Воздержаться лучше от экзотических фруктов, плодов красного цвета, а также от продуктов, которые вызывают повышенное газоотделение – бобовые, виноград и капуста.

Питание при грудном вскармливании новорожденного

Одной из важных тем, которая занимает всех кормящих мам, является питание при грудном вскармливании новорожденного. В этот период рекомендуется употреблять тушеные овощи, разнообразные каши и нежирные супы, чтобы разнообразить меню при грудном вскармливании новорожденного. Строгой диеты придерживаться нужно около месяца, после чего разнообразие продуктов питания для мамы может расширяться.

Ребенок с молоком матери получает все необходимое для его развития, но не стоит маме есть за двоих, следует питаться понемногу, но часто.

Вода для новорожденного ребенка при грудном вскармливании

Так, как 90% молока состоит из воды, давать малышу дополнительную жидкость не нужно. Если ребенку дают водичку, то он, получив достаточную норму жидкости, съедает меньше молока. В итоге, не получает тех питательных веществ, содержащихся в молоке матери. При употреблении чрезмерного количества воды, в организме у крохи может развиться дисбактериоз.

Врачи полагают, что вода для новорожденного ребенка при грудном вскармливании не нужна. Однако малышу старше 5 месяцев воду можно давать, но в малых дозах.

Контроль питания

Чтобы определить, что малыш получает необходимое для его возраста и развития количество грудного молока, необходимо обратить внимание на несколько критериев:

• регулярная прибавка массы тела – в среднем ребенок в первый месяц жизни прибавляет ежедневно до 25-30 грамм, а, значит, в месяц до 600-800 грамм;
• спокойное поведение ребенка, у которого преобладают положительные эмоции;
• чистые и бархатистые на ощупь кожные покровы;
• крепкий сон;
• определенное количество мочеиспусканий в сутки.

Если малыш плохо прибавляет в весе, подолгу и неэффективно сосет грудь, молодой маме следует определить степень собственной лактации. Для определения состояния лактации можно воспользоваться несколькими методами.

«Количество мокрых пеленок»

Поскольку в норме ребенок должен совершать от 6 до 8 мочеиспусканий в сутки. Стоит посчитать, сколько мокрых пеленок за сутки остается после малыша. Если их число от 3 до 5 штук, то ребенку может не хватать грудного молока.

Контрольное взвешивание

Основная задача этого метода направлена на определения фактической массы тела малыша на момент взвешивания. Проверяется вес ребенка до и после кормления. Разница, которая получается между цифрами, указывает на количество молока, которое малыш высосал из груди во время приема пищи.

Чтобы получить достоверный показатель, необходимо совершать контрольное взвешивание несколько раз в сутки (3-5 раз). Затем высчитывается средний показатель, указывающий на то, сколько молока малыш получает за одно кормление.

Если это число умножить на число кормлений в сутки, то можно узнать, какое количество молока ребенок потребляет за 24 часа.

Поменять режим кормлений

Orange: А я сама убедилась, что ночью кормить надо! В 2 месяца доча отказалась о ночных кормлений и к вечеру у меня была пустая грудь… Нечем было кормить — истерика, паника. Сосала до 12 ночи попеременно 3 раза подряд обе груди. Потом засыпала на всю ночь. Потом я стала вставать и сцеживаться ночью. Молока стало больше, вечером она наедалась одной грудью, перестала висеть, и ела ночью. И до сих пор ест по 3 раза.
 

Наталья Гуляева: У меня тоже есть свои секретики. Крепкий сон (вместе с ребенком), хорошее питание (мясо, бульоны, овощи, фрукты), достаточное количество жидкости: пью шиповник, ромашку, различные чаи (только не в пакетиках!), соки. Еще горячий душ + включаю парогенератор в кабине и расслабляюсь, слежу, чтобы грудь была в тепле. Близость ребенка (тактильная и эмоциональная) способствует выработке молока. И спокойствие!
 

Estelle: В конечном счете, уверена, кормление было налажено благодаря тому, что на фоне питья чаёв я еще и кормила часами, и по ночам на каждый писк кормила, водой не поила, пустышку не давала. Тактильный контакт был постоянно, в слинге носила голышом.

Iris-ka: Мы полностью ушли со смеси ( не доели даже 1 банку), уже неделю назад, но докорм есть, сцеженное свое молоко, сцеживаю после того как спать укладываю 100 мл, и докармливаю 2 раза по 50 мл. Теперь у нас набор 200-250 гр за неделю, молока стало хватать! Скоро уйдем и с этого докорма, хотя я не против такого. Мне помогли ночные кормления, вечерние сцеживания и кормить-кормить-кормить. 

Советы кормящим мамам от Елены Шмаковой:

Прикладывайте ребенка к груди «по требованию», как только он проявит признаки беспокойства.

Следите за тем, как малыш берет грудь: ротик широко открыт, ребенок захватывает не только сосок, но и область ареолы. При этом он не столько высасывает, сколько выдавливает молоко язычком.

Обязательно кормите малыша ночью – это стимулирует выработку пролактина.

Больше отдыхайте, попросите близких взять на себя часть домашних обязанностей.

Не нервничайте и не переживайте: кормление грудью – это природное предназначение женщины, и у вас все обязательно получится.

14.11.2011Подборку подготовила TanV

Статья обновлена и дополнена 5.03.2014
  
  начало ГВ, о детях до года, о новорожденных, проблемы при ГВ  Другие статьи автора

Хранение и использование сцеженного молока

Основной способ хранения сцеженного молока – его охлаждение или заморозка.

Только что сцеженное грудное молоко можно давать ребенку  в течение нескольких часов, оставив его при комнатной температуре. Во время хранения молоко может разделяться на основную массу и поднимающиеся наверх густые сливки. Если вы уверены, что малыш съест всю порцию — аккуратно перемешайте молоко, а если он часто не съедает порцию целиком — тогда лучше, наоборот, не перемешивать, чтобы ребенок гарантированно получил ценную жирную часть грудного молока.

Если вы собираетесь использовать молоко в течение ближайшей недели, то не замораживайте его, а храните на полке холодильника: все это время оно остается свежим и при этом не теряет многих иммунных свойств, что все-таки в некоторой степени происходит при заморозке. Если вы решаете заморозить молоко, то прежде чем поместить его в морозильник – охладите в общей камере холодильника. Обязательно пометьте дату сцеживания! 

При разморозке порция молока перемещается из морозильника сначала в общую камеру холодильника, а потом его подогревают  под струей теплой воды из-под крана. Молоко подогревается только до температуры тела – примерно 36,6°С. Более высокие температуры разрушают ферменты и уменьшают иммунные свойства грудного молока. Температуру молока обычно проверяют на запястье – капля должна ощущаться не холодной и не горячей.

На плите или в микроволновой печи молоко разогревать не следует, так как его очень легко перегреть, а в микроволновой печи еще и уничтожатся большинство ценных антиинфекционных факторов. Кроме того, в микроволновой печи создаются так называемые сверхгорячие зоны, которые могут остаться в молоке даже после перемешивания.

Замороженное молоко часто имеет несколько мыльный запах и иногда меняет цвет. Это совершенно нормально, так проявляют себя при замораживании некоторые жирные кислоты грудного молока. Большинство детей на изменения в запахе никак не реагирует. 

Если после хранения у молока появился ярко выраженный кислый запах – оно испортилось и его нельзя давать в пищу ребенку.

Температура хранения (градусы Цельсия)	Свежесцеженное молоко	Размороженное молоко
комнатная 22-26оС	6 часов	1 час
комнатная 19-22оС	10 часов	1 час
кулер или термопакет со льдом 10-15оС	24 часа	24 часа
холодильник 0-4оС	8 дней	24 часа
морозильная камера от -13 до -18оС	3-4 месяца	Повторно не замораживается!
камера глубокой заморозки ниже -18оС	6-12 месяцев	Повторно не замораживается!

Позы для кормления

Ознакомьтесь с несколькими наиболее распространенными позами для кормления.

1. Колыбель

Самая распространенная позиция для кормления. Мама садится и берет малыша так, чтобы его головка находилась на локтевом сгибе. Поворачивает его к себе животиком и дает грудь. Ладонью другой руки мама поддерживает попку и спину ребенка.

Для правильного правильного захвата груди важно, чтобы головка располагалась на одной высоте с соском. Для этого, первое время, придется высоко поднимать локоть (можете подложить под руку подушку, чтобы избежать напряжения или дискомфорта).

Обратите внимание, что головка малыша немного запрокинута назад. Это обеспечивает наиболее эффективное сосание, при котором ребенок высасывает наибольшее количество молока

2. Обратная колыбель

Такая разновидность позиции “колыбель” поможет ребенку правильно захватить грудь в первые дни после рождения. Особенно удобно такое положение в случае с недоношенными и маловесными малышами.

Мама поддерживает головку ребенка не локтем, а ладонью своей руки. Это обеспечивает более надежную поддержку, а также дает возможность, при необходимости, управлять головкой ребенка. Для поддержки используется рука, противоположная кормящей груди. Ладонь мамы располагается под спиной и плечиками, а головка малыша оказывается между большим и указательным пальцами. Второй рукой мама поддерживает грудь снизу, когда малыш хорошо взял грудь — руку можно убрать.

Для того, чтобы опорная рука не уставала, можно подложить под нее подушку. Или, убедившись что ребенок хорошо взял грудь, поменять руки местами и кормить дальше в позиции “традиционной колыбели”.

3. Лежа на боку

Чаще всего подобное положение используется во время ночных кормлений, если малыш спит вместе с мамой, а также после кесарева сечения или эпизиотомии, когда маме испытывает болевые ощущения и ограничена в передвижениях.

Мама и малыш лежат на боку и обращены друг к другу. В первые дни после родов такая позиция может быть неудобна из-за разницы в высоте соска и ротика малышка.

4. Расслабленное положение

Такое положение поможет маме, и малышу максимально расслабиться и отдохнуть во время кормления. Мама располагается полулежа, с чуть приподнятой головой и плечами, окружив себя удобной опорой из подушек и обеспечивая себе полный комфорт. Ребенок лежит на маме, которая помогает ему найти грудь и приложиться. Кроме того, что расслаблена сама мама, в этом положении прекрасно успокаивается и сам малыш: оно особенно хорошо для беспокойных деток, которые машут ручками и ножками и крутят головкой.

Мы привели несколько наиболее распространенных позиций для кормления, которые помогут вам сориентироваться в первое время после рождения малыша. На самом деле, разнообразие позиций для кормления ограничивается лишь комфортом мамы и малыша, а также окружающими обстоятельствами и наличием вспомогательных средств (подушки, слинг и т.д.).

Как правильно прикладывать ребенка к груди

Сейчас, если нет медицинских противопоказаний, только что родившегося ребенка сразу же прикладывают к груди матери. Первые три дня малыш получает молозиво — это может быть несколько капель, но их хватает для новорожденного в силу размеров его желудка.  А на 4–5-й день у женщины уже появляется грудное молоко, которое и становится основной пищей младенца. Но несмотря на то, что молоко прибывает не сразу, правильно прикладывать ребенка к груди нужно начинать с первого раза.

Цель каждого прикладывания — это эффективный захват ребенком груди матери: малыш должен захватить не только сосок, но и ареолу. Воздействуя языком на нижнюю часть ареолы, новорожденный тем самым получает достаточное количество молока. Чтобы этого добиться, сосок женщины во время прикладывания должен быть чуть выше носа ребенка: тогда он инстинктивно будет поднимать головку вверх и широко открывать рот, чтобы захватить нужную область груди.

Чтобы не доводить до такого состояния ни маму, ни ребенка, важно сразу настроить правильное прикладывание

Как правильно кормить новорожденного грудным молоком

Рассмотрим детальнее особенности, как правильно кормить новорожденного ребенка грудным молоком.

Появившегося на свет малыша прикладывают к груди сразу, или через несколько часов после появления на свет. К этому времени многие груднички требуют кормления. Даже если ребенок равнодушен к еде, его все равно следует покормить. Такие манипуляции помогут появлению молока, стимулируя его выработку. Сначала у мамы вместо молока появляется молозиво, очень ценный и полезный продукт для новорожденного. Несмотря на небольшое количество, малышу его вполне хватает. Если по медицинским показаниям мама с младенцем находятся отдельно друг от друга, и нет возможности покормить малыша, образующееся молозиво следует сцеживать для последующего кормления грудничка.

На третьи сутки, иногда немного раньше количество молока увеличится, у ребенка уйдет из организма избыток жидкости и глюкозы, полученные при рождении, и начнется нормальное, упорядоченное грудное вскармливание младенца. Первые полгода грудничку, вполне, достаточно материнского молока, которое содержит все необходимые витамины и полезные вещества для развития иммунитета, налаживания работы кишечника и всех внутренних органов. После шести месяцев постепенно вводится прикорм, но грудное молоко необходимо малышу до года, а можно и дольше. Дополнительно всем деткам дают витамин D в каплях, чтобы избежать развития рахита. Другие витамины может назначить педиатр по медицинским показаниям.

Что нужно есть и пить, чтобы улучшить лактацию?

Какие могут быть минусы ГВ для матери?

Нельзя назвать их такими уж «минусами», скорее особенностями, которые необходимо учитывать и корректировать.

1. Незначительные болевые ощущения и дискомфорт в первые дни становления лактации.
2. Затруднения при определении, достаточное ли количество молока поступило малышу.
3. Рацион напрямую влияет на качество молока, поэтому придется себя ограничивать и пересматривать меню. Под контролем должны быть все продукты-аллергены, синтетические вещества (лекарства, витамины), полностью исключен алкоголь и табак.
4. Потребность постоянно находится с малышом в первые пару месяцев (затем можно практиковать сцеживание).
5. Изменение формы молочных желез (правда, оно начинается с самого первого триместра).
6. Многие отмечают снижение полового влечения, что обусловлено изменением гормонального фона.
7. Необходимо отказаться от сна на животе.
8. Ночные пробуждения для кормления обязательны в первое время.
9. Возможное (но не точное) снижение памяти в период лактации.
10. Риск лактостаза, мастита и некоторых других патологий молочных желез в случае неправильного кормления грудью.
11. Со временем ГВ становится болезненным для матери и причиняет дискомфорт: появляются трещины на сосках, а иногда и кровоподтеки, если у малыша уже присутствуют первые зубки.
12. Необходимость соблюдения дополнительной гигиены на период лактации, например, слежения за риском протекания молока на одежду.
13. Необходимость поиска места в людных местах, где можно спокойной покормить ребенка.
14. Наличие противопоказаний.

Потребности малыша

В первые дни после родов у мамы выделяется молозиво — густая жидкость желтоватого цвета. Молозиво чрезвычайно богато витаминами, но главное — иммуноглобулинами и прочими иммунопротекторами, которые заселят стерильный кишечник малыша и будут обеспечивать защиту организма от рождения и до тех пор, пока у него не выработается собственный иммунитет.

На 4 – 5-й день у мамы начинает появляться «переходное» молоко. Малыш хоть и совсем немного, но уже подрос, его потребности изменились, а вместе с ними — и молоко: в нем больше жира и углеводов, а белков меньше.

К концу 2-й недели появляется «зрелое» молоко. В его составе меньше всего белка (по сравнению с молозивом и переходным молоком).

Объем молока, жирность и другие проблемы

Почему вы думаете, что молочка у вас мало? Ребенок не наедается, плачет, часто просит грудь?

Молозиво, молоко, его количество…

Грудь мягковата и выделяется небольшое количество светло-коричневого секрета? Все правильно, это молозиво. В первый месяц после родов идет процесс становления лактации. Проходит он у всех по-разному. И начинается все не с молока.

После родов ваши железы вырабатывают не молочко, а молозиво. Это питательный концентрат, в первые сутки малышу достаточно 5 мл на кормление. Ваши железы вырабатывают до 100 мл молозива в сутки, и грудь только кажется пустой. Первые 3 дня вы будите кормить кроху этим бесценным концентратом.

При кормлении учтите, что ребенку требуется зрелого молока 10 мл на каждый день жизни. То есть на 3-е сутки на каждое кормление малышу требуется в среднем 30 мл молочка. Конечно, объем питательной субстанции вариативен и зависит от объема желудка крохи и его веса.

Сколько должен съедать грудной ребенок?

Возраст ребенка	Количество съеденного молока за одно кормление, мл	Количество съеденного молока в сутки
3-4 дня	20-60	200-300 мл
1 неделя	50-80	400 мл
2 недели	60-90	20 % от массы ребенка
1 месяц	100-110	600 мл
2 месяца	120-150	800 мл
3 месяца	150-180	1/6 массы ребенка
4 месяца	180-210	1/6 массы ребенка
5-6 месяцев	210-240	1/7 массы ребенка (800-1000 мл)
7-12 месяцев	210-240	1/8-1/9 массы ребенка

Затем на 4-5 сутки молозиво заменяется переходным молочком и лишь с 6 суток ваши железы наливаются зрелым молоком. Скорость замены молозива зрелым молоком у женщин не одинакова. Поэтому педиатры рекомендуют не торопиться со способами усиления лактации. Кормите ребенка по требованию. В первый месяц детки должны буквально «висеть на груди».

Неонатологи говорят, что ребенок в первые 28 дней жизни желает кормиться от 8 до 20! раз в сутки, и это норма. Если ваш малыш требует грудь каждый час — это не говорит о том, что у вас мало молочка или оно недостаточно калорийное.

Какие существуют виды сцеживания грудного молока?

Распространено 2 основных способа сцеживания молока при ГВ: ручной метод и использование молокоотсоса. Последний бывает электрический и ручной.

Если предполагается периодическое нечастое сцеживание (например, при лактостазе или гиперлактации после роддома), то лучше воспользоваться ручным способом. Если же сцеживания происходят довольно регулярно, то сэкономить время и силы помогут молокоотсосы. Так, электрические двусторонние приборы значительно облегчают жизнь мамам, которые ежедневно сцеживают молоко.

Как правильно производить сцеживание грудного молока?

Самое главное правило при лактации – бережно и аккуратно обращаться с молочными железами, так как их ткани очень чувствительны в этот период.

Ни в коем случае нельзя сдавливать грудь в руках, сильно мять ее, дергать, сжимать, а также пытаться самостоятельно «разбить» комочки и очаги уплотнений.

Итак, само сцеживание состоит из 2 процедур.

1. Массаж груди. Он необходим для того чтобы подготовить молочную железу к лактации и стимулирования продвижения молока вперед. Если необходимо сцедить правую грудь, то одноименную руку необходимо сложить лодочкой и приподнять железу. Левая ладонь укладывается так, чтобы пальцы обнимали подмышечную долю. Правая рука плавно перемещается вверх, а левая вниз, совершая движения по часовой стрелке. Необходимо осуществить около 4 таких поглаживаний.
2. Само сцеживание. Если грудь у кормящей большая, то ее необходимо немного приподнимать и всегда поддерживать. Теперь расположите указательный и большой пальцы на ареоле (около 3 см от соска). Пальцами немного потяните молочную железу к себе, сомкните их, легко сжимая сосок. Следите, чтобы не возникало болезненных ощущений. Последние могут возникнуть, если пальцы были расставлены далеко от соска или дополнительно захвачена железистая ткань. После нескольких характерных движений из соска должно закапать или даже активно политься струей молоко. Продолжайте совершать действия. Немного меняйте положение пальцев для поиска наиболее удобного.

Как правильно хранить и использовать сцеженное грудное молоко?

После того как вы сцедились, молоко необходимо убрать в холодильник для дальнейшего хранения. Свежее сцеженное молоко, хранящееся при комнатной температуре, можно давать младенцу только в течение нескольких часов.

Молоко во время хранения может расслоиться на основную молочную массу и густые жирные сливки. Если ребенок по вашим предположениям способен съесть весь объем, то молоко аккуратно перемешайте без активных встряхивающих движений. Если младенца нужно подкормить только, то лучше не смешивайте слои, и тогда он съест наиболее ценные жирные сливки.

Заморозка необходима только в случае, если молоко не предполагаете использовать в ближайшие недели, а так оно вполне сохраняет себе свежесть и полезные свойства на полке холодильника.

Перед заморозкой охладите молоко в общей камере. Перед там, как отправить его в морозильную, сделайте отметку с датой сцеживания.

После разморозки необходимо действовать по такой же схеме. Молоко переместите из морозильной камеры в общую, а затем поставьте под струю теплой воды. Подогревать грудное молоко можно только до температуры человеческого тела, так как под более высокими температурами распадаются ферменты, что ухудшает его природные свойства. Проверить температуру без градусника можно на запястье – капли молока должны быть в меру теплые.

Не рекомендуем разогревать грудное молоко на печке или в микроволновке, так как без градусника тяжело уследить и не перегреть. Кроме того, микроволновка убивает многие антиинфекционные агенты в молоке. В ней создаются сверхгорячие зоны, перегревающие определенные слои жидкости.

После разморозки грудное молоко может иметь незначительный мыльный запах и немного изменить цвет. Так себя ведут некоторые жирные кислоты. Большинство младенцев не реагируют на подобные изменения. А вот если после хранения появился выраженный запах кислятины или тухлого, то молоко испортилось и не годится в употребление.