Вирусный гепатит в — заражение, симптомы и признаки. анализ крови на гепатит в (маркеры гепатита), антитела (hbsag, анти-hbc igm, анти-hbc общий, hbeag, анти-hbe), пцр диагностика, билирубин, аст, алт
Содержание:
Анализ на гормон Тироксин (Т4) общий и свободный
Анализ на гормон щитовидной железы тироксин необходимо делать при диагностике щитовидной железы и для оценки контроля эффективности назначенной терапии.Тироксин — гормон щитовидной железы, который регулирует энергетический обмен в организме.
Сдать анализ на гормон щитовидной железы тироксин (Т4) крайне важно, т.к. отклонения от норм уровня содержания данного гормона в организме может свидетельствовать о серьезных сбоях в организме (подробнее об этом читайте в конце данной страницы).
Что такое общий и свободный тироксин
Самой крупной из желез внутренней секреции является щитовидная железа. Расположена она у трахеи и своей формой напоминает бабочку. Железа интенсивно снабжается кровью: за один час через железу проходит весь объем крови, и обладает выраженным сродством к йоду.Щитовидная железа состоит из фолликул, они служат так называемым депо для гормоноидов железы. Самый важный гормон, который выделяется из фолликул — это тетра-йодтиронин (тироксин, Т4). Значительная часть тироксина циркулирует в крови в связанном состоянии с белками плазмы — общий Т4 и не имеет значительной активности. Лишь 2% гормона находится в организме в свободном состоянии — свободный Т4 и оказывает главные физиологические функции.Уровень общего тироксина в организме может существенно изменяться при воздействии различных факторов: принятие медикаментов, разные заболевания, период менопаузы, вынашивание ребенка.Содержание свободного тироксина остается в организме без изменений и служит маркером для подтверждения диагнозов патологий щитовидной железы:
- гипотиреоза (недостаток гормонов);
- гипертиреоидизма (усиление образования тироксина).
Что выявляет гормональное исследование тироксина
Анализ предназначен для определения гормонально — тироидного статуса организма в выполнении следующих функций:
- регуляция жирового, белкового и углеводного обмена;
- нормализация обменных процессов в костных тканях;
- стимуляция деятельности дыхательной и сердечно сосудистой системы;
- регуляция возбудимости и лабильности нервной системы;
- влияние на синтез витаминов;
- устойчивость организма к инфекциям.
Способность женщины к вынашиванию и рождению здорового малыша так же зависит от уровня гормона Т4. Этот гормон нужен для хорошего развития мозга и правильного роста детей.
Когда назначают анализ на Т4 и как к нему подготовиться
Направить пациента на исследование может врач-эндокринолог, терапевт, хирург, педиатр и гинеколог для уточнения диагноза при следующих симптомах:
- снижение веса;
- дрожание рук и ног;
- повышенная потливость или чрезмерная сухость кожи;
- сонливость, утомляемость;
- наличие отеков;
- плаксивость, нервозность;
- ломкость ногтей;
- тахикардия;
- диарея.
Анализ на определение уровня тироксина назначают для контроля лечения пациентов с диффузным зобом для контроля лечения, женщинам в период вынашивания ребенка.Биоматериалом для исследования является венозная кровь.Сдавать ее нужно с 8 до 11 утра натощак, не желательно даже пить воду.Для получения максимально достоверных ответов, необходимо выполнить некоторые правила:
- за 5 дней до анализа отменить прием гормональных препаратов и лекарств, которые содержат йод;
- за сутки до сдачи крови постараться не нервничать и не перенапрягаться;
- ужинать накануне следует не позднее 21 часа;
- накануне анализа не нужно пить соки, крепкий сладкий кофе, чай, а так же алкогольные напитки;
- за 2 часа до исследования воздержаться от курения.
Нормы и интерпретация результатов анализа
Нормальной концентрацией в крови общего тироксина считаются цифры:
- до 1 месяца жизни: 150 — 290 нмоль/л;
- до 14 лет: 80 — 170 нмоль/л;
- у взрослых: 55- 145 нмоль/л.
Показатели нормы свободного тироксина: 61 — 141 нмоль/л.Высокие уровни гормонов могут быть при:
- гипертиреозе;
- базедовой болезни (эндемический зоб);
- хорион- карциноме;
- гепатите;
- ожирении;
- во время беременности;
- аутоиммунном тиреоидите.
Понижение содержания тироксона отмечается при:
- гипотиреозе;
- раке щитовидки;
- дефиците йода;
- повышенной потере белка;
- микседеме.
Характер изменений, который происходит в организме человека при нарушении содержания гормонов щитовидной железы, зависит от некоторых факторов: возраста, пола пациента. При обследовании щитовидной железы, помимо анализа тироксина, необходимо проведение ряда дополнительных методов диагностики: сканирование, УЗИ, биопсия. Так как при исследованиях гормонов возможны ложноположительные результаты, анализ рекомендовано сдать повторно через 5-7 дней после первого обследования.
Клиническая картина и стадии заболевания
Какова будет клиническая картина наличия австралийского гепатита у того или иного человека, зависит от стадии развития патологии. Если возникли первые настораживающие симптомы, лучше обратиться к врачу, ведь чем раньше диагностировано заболевание, тем благоприятнее будет прогноз.
Симптомы гепатита В
Специалисты выделяют 4 этапа развития австралийского антигена в организме:
- инкубационный;
- начальный (преджелтушный);
- острый;
- реконвалесценция.
Период инкубации
Общая длительность течения заболевания на данном этапе – 2-6 месяцев, но так как каждый организм индивидуален, эта цифра может увеличиваться либо же уменьшаться. На срок протекания инкубационного этапа влияет и возраст человека, а также объем вирусных частиц, которые попали в организм (например, при переливании крови).
Как правило, наибольшее количество антигена в организме наблюдается именно после переливания плазмы. В данном случае инкубационный этап длится не больше нескольких месяцев. При передаче вируса внутримышечно (во время инъекции препарата) или подкожно (при контакте с зараженными предметами быта) болезнь на данном этапе может протекать до 6 месяцев. В детском возрасте, например, у новорожденного инкубационный этап длится не более 4 дней, а в старшем возрасте – не более 2 месяцев.
Как таковые специфические проявления в данной фазе заболевания не возникают. Это касается как взрослых, так и детей. Диагностировать австралийский антиген в крови можно лишь методом проведения лабораторного анализа. Иные способы диагностики на данном этапе неинформативны.
Начальный (преджелтушный) этап
Симптомы гепатита В на начальном этапе возникают постепенно. Может повышаться общая температура, но не во всех случаях. Чаще сразу возникают такие клинические признаки:
- общее недомогание;
- снижение трудоспособности;
- утрата интереса к пище.
Такие проявления человек путает с обычным переутомлением и не спешит обращаться к специалисту.
Иногда клиническая картина на начальном этапе заболевания более выраженная, что проявляется тошнотно-рвотным синдромом, головокружением, повышенной сонливостью. На фоне таких общих симптомов возникает расстройство стула (запор или понос), усиленное газообразование, тупой болевой синдром в области живота, а именно, со стороны печени.
У взрослых часто возникает боль в мышцах и суставах, тогда как у детей такой симптом диагностируют крайне редко. В отдельных случаях может возникать сыпь на кожном покрове. В 15 % всех случаев заболевания у людей проявляется легкий кашель, выделяется слизь из носовых пазух, слизистые оболочки ротоглотки в это время краснеют.
Острая (желтушная) стадия
На данном этапе возникают симптомы со стороны кожных покровов и слизистых оболочек. Также наблюдается изменение цветового оттенка мочи на более темный. К иным клиническим проявлениям на данном этапе развития гепатита В можно отнести чувство тяжести в области правого подреберья, там, где расположена печень. Иные симптомы, как правило, не возникают. Единственное, может светлеть кал, что объясняется закупориванием желчных протоков.
Насколько выраженной будет желтуха, зависит от того, как тяжело протекает заболевание. Желтушное состояние начинает стабилизироваться примерно на 9-10 день. С этого времени выраженность синдрома постепенно уменьшается. Если у больного желтушная стадия протекает тяжело, может возникать геморрагический синдром, а именно, точечные кровоизлияния под кожным покровом.
Реконвалесценция
После исчезновения желтушных симптомов и острого периода заболевания наступает этап восстановления функций печени – реконвалесценция. В это время у человека отсутствуют ярко выраженные проявления заболевания, он становится опять активным, как и до начала развития гепатита.
Иногда диагностируют ускоренное восстановление органа, а именно, полное отсутствие клинической симптоматики уже по истечении трех недель. В некоторых случаях этот период замедляется, когда исчезновение характерных симптомов наступает только спустя 6 месяцев.
Антигены гепатита В
О чем говорит положительный HBsAg (австралийский антиген)?
- Остром вирусном гепатите В – если сочетается с HBsAg, HBeAg, Anti-HBc суммарных, обнаружением HBV ДНК (ПЦР диагностика)
- Хроническом вирусном гепатите В – если сочетается с положительным HBeAg, высоким титром Anti-HBc суммарных, обнаружением HBV ДНК (ПЦР диагностика).
- Здоровом носительстве – если сочетается с определением титра Anti-HBc суммарных
- Разрешившемся остром гепатите В – в сочетании с положительным Anti-HBc сумм и Anti-HBe, обнаружением HBV ДНК (ПЦР диагностика),
О чем говорит положительный HBeAg?
- Острый гепатит
- Обострение хронического гепатита (активных хронический гепатит)
- Высокая вирулентность (способность к инфицированию)
- Неадекватное лечение
- Плохой признак для выздоровления
Что такое анти-НВс (total) (НВсАb)?
HbсAg.
- Наличию в прошлом вирусного гепатита и его полное самоизлечении
- Наличие данного марке в крови не свидетельствует о заболевании, а лишь о том, что иммунная система имела в прошлом контакт с вирусом гепатита и сформировала иммунитет против данной инфекции. Судить о наличии болезни можно лишь оценив результаты других маркеров или оценив изменения титра антител в динамике.
О чем говорит обнаружение IgM анти-НВс (НВсАb IgM)?
- Острый гепатит В
- Активный хронический гепатит В
- Неэффективное лечение вирусного гепатита
- Высокая вирулентность (заразность) крови пациента
анти-НВе (HBeAb) – что это?
HbeAg. анти-НВе (HBeAb)?
- Острый гепатит В
- Активный хронический гепатит В
- Неэффективное лечение вирусного гепатита
- Высокая вирулентность (заразность) крови пациента
О печеночных пробах в диагностике вирусного гепатита (билирубин, АлАт, АсАт) читайте в статье: Анализ крови при болезнях печени
Профилактика и прогноз
Единственный способ избежать распространение вирусного гепатита — это его профилактика. Необходимо проводить меры по предотвращению передачи вируса от больного человека к здоровому:
- Перед сдачей крови всем донорам проводят ее полный анализ. Этот способ поможет выявить носителей вируса в инкубационный период. Человек, который переболел гепатитом (даже если вирусное происхождение болезни не было подтверждено), не может выступать в качестве донора.
- Проводится тщательная стерилизация медицинского оборудования, которое предназначено для многоразового использования. По возможности используют одноразовые инструменты.
- Индивидуальная профилактика заключается в собственных предметах личной гигиены, избегании случайных половых связей, а также в предупреждении травматизма в быту или на рабочем месте.
Единственный способ профилактировать распространение болезни среди детей — это вакцинация. Прививка необходима новорожденным в первые сутки жизни, она обеспечит образование антител против вируса гепатита. В обязательном порядке подлежат вакцинации:
- дети, рожденные от матерей, являющихся потенциальными носителями вируса;
- выпускники медицинских учебных учреждений;
- воспитанники и сотрудники детских домов и интернатов;
- люди, находящиеся в контакте с инфицированным материалом;
- пациенты, которые нуждаются в периодическом переливании крови;
- лица, которые работают в лабораториях.
Австралийский антиген — это специфический белок, выделяемый вирусом гепатита Б. Именно он имеет значение в диагностике этого заболевания: его наличие в крови дает основание для подтверждения диагноза. Вирусный гепатит Б — это опасное заболевание, которое особенно распространено в слаборазвитых странах. Заражение происходит через кровь, половые контакты с носителями вируса, а также во время родов от инфицированной матери к ребенку. Специфического лечения не существует, а единственный надежный способ профилактики болезни — это вакцинация.
Австралийский антиген по некоторым данным присутствует у каждого третьего жителя планеты. Это заболевание вызывает летальный исход и инвалидизацию миллионов людей каждый год. Именно гепатит В – это фактор, способствующий развитию
. Доказательством этого является то, что в странах Африки, в которых особенно велико количество людей, зараженных австралийским антигеном, также велик и уровень больных раком печени. На территории стран СНГ только за девяностые годы количество больных вирусным гепатитом увеличилось в два с половиной раза.
С точки зрения заражения самыми опасными являются вливание крови от носителя австралийского антигена, а также и препаратов крови, приготовленных из зараженной крови, внутривенные уколы, иные уколы, осуществляемые не одноразовыми иглами.
В тридцати пяти процентах случаев австралийский антиген передается при незащищенном половом акте. Больше всего страдают от такой передачи вируса представительницы древнейшей профессии, наркоманы и люди, ведущие беспорядочную половую жизнь. Так как вирус в крови содержится в очень больших количествах, он может переноситься и через некоторые предметы гигиены: зубные щетки, бритвы, мочалки, во время выполнения татуировки и маникюра.
Мама, являющаяся носителем австралийского антигена, может заразить своего еще не рожденного малыша внутриутробно или во время появления его на свет.
Есть данные о том, что даже комары, вши и клещи могут передавать вирус от одного человека другому. Но подобные данные не подтверждены пока научно. При подобном методе заражения насекомое играет роль переносчика, но в его организме микроорганизм не может жить и размножаться.
По статистике чаще всего гепатит В обнаруживается у лиц от пятнадцати до тридцати лет. В группе риска также лица, периодически пользующиеся услугами зубных врачей, а также люди, в семьях которых есть носители австралийского антигена.
ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики. Австралийский антиген (НbsAg) – специфический белок, выявляемый в крови людей, которые инфицированы вирусом гепатита В
Представленный белок можно идентифицировать в крови инфицированного пациента уже через 5-7 дней после заражения вирусом гепатита В
Австралийский антиген (НbsAg) – специфический белок, выявляемый в крови людей, которые инфицированы вирусом гепатита В. Представленный белок можно идентифицировать в крови инфицированного пациента уже через 5-7 дней после заражения вирусом гепатита В.
Группы риска
HBV передается в основном через контакт с зараженной кровью или выделениями организма. У инфицированных лиц вирус может находиться в крови, сперме, выделениях из влагалища, грудном молоке и слюне.
К группе риска относятся:
- супруги, сексуальные партнеры и члены семьи лиц, инфицированных HBV
- лица, употребляющие внутривенные наркотики
- гомосексуалисты
- лица, ведущие беспорядочную половую жизнь
- переселенцы из мест с высокой заболеваемостью
- медицинские работники (особенно — хирурги, патологоанатомы, врачи гемодиализа, врачи онкологических отделений, стоматологи, сотрудники лабораторий, контактирующих с сывороткой крови)
- люди с почечной недостаточностью, находящиеся на гемодиализе
- люди, которым часто переливают кровь (например, больные гемофилией, талассемией)
- работники Службы спасения
Скорость передачи гепатита В от матери к новорожденному очень высока, и почти у всех инфицированных детей развивается хронический гепатит В. К счастью, перинатальную передачу можно значительно снизить с помощью вакцинации.
Редко гепатит В может передаваться через переливание компонентов крови, от доноров печени и других органов. Тем не менее, кровь и донорские органы тщательно обследуют на наличие вирусов гепатитов.
Анализ крови на RW, ВИЧ, HBsAg, HCV:
сроки проведения обследования, методика проведения.
При первичном обращении в женскую консультацию беременная женщина должна пройти множество исследований для получения полноценной картины о состоянии своего здоровья. На основании этой информации составляется план ведения беременности, решается вопрос о варианте родоразрешения.
Для проведения обследования на сифилис (RW – реакция Вассермана), ВИЧ-инфекцию, парентеральные вирусные гепатиты (HBsAg, HCV) производится забор венозной крови. Исследование необходимо проводить утром, строго на голодный желудок. Если это условие не соблюдается, возможно, получение ложноположительных ответов.
Расшифровка полученных результатов
Данные инфекционные агенты (сифилис, ВИЧ-инфекция, парентеральные вирусные гепатиты В и С) вызывают достаточно тяжелые заболевания материнского организма, а также могут спровоцировать развитие тяжелых пороков развития у плода. В ряде случае требуется назначение курса лечения специальными препаратами. В большинстве случаев родоразрешение женщины проводится посредством кесарева сечения.
RW + – положительная реакция Вассермана – помогает выявить сифилис на первичной или вторичной стадии, когда повреждения в организме минимальны или отсутствуют. Бледная трепонема (возбудитель сифилиса) обладает способностью проникать через плаценту и вызывать развитие сифилиса у плода. Бледная трепонема разрушает практически все органы и ткани плода, в первую очередь, нервную и костно-мышечную. В большинстве случаев врожденный сифилис приводит к преждевременным родам и мертворождению. Также высокий процент смертности среди новорожденных с ранним врожденным сифилисом. Возможно также развитие позднего врожденного сифилиса в 15-16 лет после периода мнимого благополучия (обнаруживаются гуммы во внутренних органах, деформации костно-суставного аппарата). Женщине с подтвержденным сифилисом необходимо как можно скорее пройти специфическое лечение для предотвращения негативных последствий.
Вирус иммунодефицита человека(ВИЧ) при отсутствии специфического лечения противовирусными препаратами полностью разрушает иммунную систему организма, человек погибает от различных инфекционных и опухолевых процессов. В результате скринингового исследования в крови женщины обнаруживаются суммарные антитела к вирусу иммунодефицита человека. В случае такого результата беременной необходимо пройти более детальное обследование в специальном центре или кабинете анонимного доверия для исключения ложноположительного ответа и выяснения состояния иммунного статуса. К сожалению, данный вирус может проникать через плаценту и поражать плод. Следует понимать, что женщина должна максимально быстро пройти обследование и начать специфическое лечение. Полный курс АРТ (антиретровирусной терапии) позволяет такой женщине родить абсолютно здорового ребенка.
Вирусы парентеральных гепатитов В и С (HBsAg, HCV) менее опасны, так как не проникают через плаценту и не обладают тератогенным эффектом (не вызывают пороки развития плода). Однако, вирусные гепатиты и беременность могут взаимно утяжелять течение болезни, что может быть опасно в первую очередь для беременной женщины. Необходимость в назначении противовирусных и прочих препаратов решается в строго индивидуальном порядке, но чаще всего процедура откладывается на послеродовый период в связи с токсичностью препаратов
Рекомендуется родоразрешение естественным путем, соблюдение осторожности при кормлении, проведение вакцинации против гепатита В новорожденному.
Описание
Антитела к HBe-антигену вируса гепатита В, anti-HBeAg, качественный — показатель перенесённого острого гепатита В; указывает на то, что размножение вируса гепатита В в организме снизилось. Определяет присутствие антител к HBеAg.Гепатит В (HBV или ВГВ) — потенциально опасная для жизни инфекция, одно из самых распространённых в мире инфекционных заболеваний печени, вызванное ДНК-содержащим вирусом гепатита В (HBV).Пути передачи HBV:
- кровь и/или другие жидкости организма инфицированного человека;
- через слизистые оболочки, повреждения кожного покрова;
- при незащищённом половом контакте;
- бытовой путь;
- использование нестерильных шприцев;
- переливание крови и пересадка донорских органов;
- парентеральный путь (от матери к ребёнку). Мать, также, может заразить новорождённого через трещины на сосках.
Длительность инкубационного периода от 4 недель до полугода.
Гепатит В может протекать как в лёгкой форме, которая длится несколько недель, так и в виде многолетней хронической инфекции.Клиническая картина при гепатите В
Основные клинические проявления гепатита В: появление слабости, тошнота, снижение аппетита, быстрая утомляемость, лихорадка, желтушность кожных покровов, в лабораторных анализах — нарушения функции печени и специфические антигены вируса гепатита В. Во многих случаях заболевание протекает бессимптомно во время острой стадии инфекции. Острое заболевание может быстро приводить к летальному исходу, переходить в хроническую инфекцию или заканчиваться полным выздоровлением. После перенесённого ВГВ формируется стойкий иммунитет. Хронический вирусный гепатит В связан с развитием цирроза и рака печени.Вирус гепатита В имеет сложную структуру. Основные антигены, которые имеют значение в лабораторной практике:
- HBsAg-антиген оболочки вируса;
- HBcAg и HBeAg-антигены, находящиеся в ядре вируса.
Антитела к HBeAg
Антитела к HBeAg в организме начинают вырабатываться после элиминации антигена инфекционности, они свидетельствуют о прекращении размножения вируса в организме. Выявление HBeAg указывает на активное размножение вируса в организме и высокую инфекционность (заразность) его носителя. При благоприятном течении заболевания к концу 9-й недели после инфицирования эти антитела можно обнаружить у 90% больных и свидетельствуют о завершении острого периода болезни. Во время выздоровления эти антитела могут исчезать. Тем не менее, обнаружение анти-HBe не всегда является показателем отсутствия инфекционности данной конкретной сыворотки. Иногда возможно появление мутантной, дефектной HBeAg-отрицательной формы вируса, т. е. вирус данный антиген вырабатывать не способен. Но при этом хотя в крови обнаруживаются анти-HBe, высокая репликативная активность вируса сохраняется.
Полное исчезновение HВeAg и появление anti-HВe называется сероконверсией. После этого страдающий становится не столь опасным для окружающих, наблюдается снижение заразности его биологических жидкостей. Возможна также обратная сероконверсия от anti-HВe к HвeAg — реактивация вируса на фоне иммуносупрессии у пациента с хроническим гепатитом В. При лечении вирусного гепатита В у HBeAg-положительного пациента наличие антител к HBe-антигену свидетельствует об эффективности терапии. Сероконверсия при выраженных морфологических изменениях в печени (при развитии цирроза) не улучшает прогноз. После перенесенного вирусного гепатита В anti-HВe сохраняются в крови до 5 лет, но исчезают обычно раньше, чем anti-HBs и anti-HBc.Показания:
- выявление HBsAg;
- наблюдение за течением хронического гепатита В, контроль эффективности противовирусной терапии;
- наблюдение за течением острого гепатита В, контроль эффективности противовирусной терапии.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.Интерпретация результатов
Ответ выдаётся в качественном формате: «обнаружено», «не обнаружено». Положительный результат:
- острый гепатит В: фаза выздоровления;
- хронический гепатит В;
- хроническое бессимптомное носительство вируса гепатита В.
Отрицательный результат:
- при отсутствии предшествующей инфекции вирусом гепатита В;
- невозможность исключения острого гепатита В — инкубационный или острый периоды;
- невозможность исключения хронического гепатита В;
- невозможность исключения носительства HBs-антигена с низкой репликацией.
Природа вируса
Сказать точно, что в организме человека развивается вирус гепатита В, можно лишь после выявления поверхностного антигена. Его наличие сигнализирует о том, что человек – носитель вируса гепатита.
Гепатит В – серьезное заболевание, которое поражает печень. Выявление в ходе лабораторной диагностики австралийского антигена в крови человека играет важную роль для диагностики патологии. Наблюдая за активностью белка-антигена, можно составить общую картину течения болезни и стадию ее протекания.
Вирусный гепатит В
Антиген обеспечивает адсорбцию вирусной инфекции на поверхностном слое гепатоцитов органа. Как только вирус внедрился в его клетки, он начинает выступать в роли своеобразного источника возникновения нового типа белков и вирусных ДНК. При этом репродуцированные молекулы антигена проникают в кровяной поток.
Австралийский антиген достаточно стойкий к внешним факторам, их воздействию на организм. Например, он может выживать даже при воздействии температуры в +60 градусов и сохранить свою жизнеспособность при самых низких температурных режимах. Даже замораживание антигена не стало причиной изменения любого его свойства.
Заболевание гепатит В считается одним из самых распространенных, причем во всех странах мира. По данным многочисленных исследований, носителями австралийского антигена являются около 300 млн людей. Наибольшая заболеваемость наблюдается в странах Африки и на юго-востоке Азии.
Причины заражения гепатитом B
Наличие австралийского антигена можно обнаружить в любой биологической жидкости человека: в крови, сперме, моче, желчи, грудном молоке, спинномозговой жидкости. Передача такового происходит вследствие контакта крови человека с таким биологическим материалом больного, а именно, в момент:
- инъекций нестерильными шприцами;
- переливания зараженной крови;
- пользования зараженным бритвенным станком, маникюрным инструментом;
- родовой деятельности, когда ребенок автоматически становится носителем антигена, переданного от инфицированной матери;
- незащищенного полового акта с зараженным человеком.
Наиболее опасным фактором передачи вируса и образования антигена считается переливание инфицированной крови, введение в организм лекарственных средств на основе крови, которые приготовлены из зараженного материала, внутривенных уколов, а также иных манипуляций, осуществляемых с помощью неодноразовых приспособлений.
Важно!Практически 35% всех случаев австралийский антиген диагностируют при заражении во время незащищенного полового акта. Наиболее часто это наблюдается у людей, которые ведут беспорядочный образ жизни, в том числе, злоупотребляющие беспорядочными половыми связями.. Ввиду того, что австралийский антиген может содержаться в крови в достаточно большом количестве, вирус способен переноситься и через предметы повседневного обихода, например, через зубную щетку, бритву, мочалку
Имеются и предположения о том, что переносчиками вируса могут выступать даже насекомые, например, комары, укусив зараженного человека, а после – совершенно здорового, но таковые пока научно не подтверждены
Ввиду того, что австралийский антиген может содержаться в крови в достаточно большом количестве, вирус способен переноситься и через предметы повседневного обихода, например, через зубную щетку, бритву, мочалку. Имеются и предположения о том, что переносчиками вируса могут выступать даже насекомые, например, комары, укусив зараженного человека, а после – совершенно здорового, но таковые пока научно не подтверждены.
Симптомы австралийского антигена.
Довольно часто наличие антигена в крови человека протекает без проявления каких-либо характерных признаков. Длительность латентного периода составляет от 9-ти до 26 недель. Симптоматика заболевания проявляется медленно и по очередности. Пациенты жалуются на боли в суставах и правом нижнем подреберье, диарею, лихорадку, появление высыпаний по всему телу и общее недомогание. Моча сильно пенится, приобретает цвет темного пива, тогда как кал наоборот становится очень светлым. Далее развивается желтушный период, когда кожа и слизистые оболочки больного становятся желтого цвета
Следует обратить внимание, что перечисленные признаки характерны для большинства форм вирусного гепатита. Поставить правильный диагноз сможет лишь квалифицированный специалист. Проверка на антиген Келл позволяет получить однозначно точный результат проверка на антиген Келл
Как правило, указанный тест проводят при получении сомнительных результатов при скрининговых обследованиях на НbsAg. Метод основан на взаимодействии антигена с антителами, которые иммобилизованы на поверхности лунок планшета. Минимальное количество антигена, выявляемое тест-системой – 0,05 МЕ/мл
Проверка на антиген Келл позволяет получить однозначно точный результат проверка на антиген Келл. Как правило, указанный тест проводят при получении сомнительных результатов при скрининговых обследованиях на НbsAg. Метод основан на взаимодействии антигена с антителами, которые иммобилизованы на поверхности лунок планшета. Минимальное количество антигена, выявляемое тест-системой – 0,05 МЕ/мл.
Описание
Антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В, anti-HBsAg количественный — маркёр наличия защитного иммунитета против вируса гепатита В.Гепатит В (HBV или ВГВ) — потенциально опасная для жизни инфекция, одно из самых распространенных в мире инфекционных заболеваний печени, вызванное ДНК-содержащим вирусом гепатита В (HBV). Пути передачи HBV:
- кровь и/или другие жидкости организма инфицированного человека;
- через слизистые оболочки, повреждения кожного покрова;
- при незащищённом половом контакте;
- бытовой путь;
- использование нестерильных шприцев;
- переливание крови и пересадка донорских органов;
- парентеральный путь (от матери к ребёнку). Мать, также, может заразить новорождённого через трещины на сосках.
Гепатит В может протекать как в легкой форме, которая длится несколько недель, так и в виде многолетней хронической инфекции.
Клиническая картина при гепатите В
Основные клинические проявления гепатита В: появление слабости, тошнота, снижение аппетита, быстрая утомляемость, лихорадка, желтушность кожных покровов, в лабораторных анализах — нарушения функции печени и специфические антигены вируса гепатита В. Во многих случаях заболевание протекает бессимптомно во время острой стадии инфекции. Острое заболевание может быстро приводить к летальному исходу, переходить в хроническую инфекцию или заканчиваться полным выздоровлением. После перенесенного ВГВ формируется стойкий иммунитет. Хронический вирусный гепатит В связан с развитием цирроза и рака печени.В норме анти-HBsAg в сыворотке отсутствуют.
Антитела к поверхностному антигену гепатита В — анти-HBsAg — обнаруживаются в конце острого периода вирусного гепатита В или, чаще всего, через 3 мес. от начала инфекции, изредка позже (до года) и сохраняются долго, в среднем 5 лет. Анти-HBsAg обнаруживаются не сразу после исчезновения HBsAg. Продолжительность фазы «окна» варьирует от нескольких недель до нескольких месяцев. Антитела к поверхностному антигену гепатита В нейтрализуют вирус и рассматриваются как признак иммунитета. Они относятся к классу IgG
Определение анти-HBsAg имеет важное значение для оценки течения гепатита В и его исходов, так как характеризует иммунный ответ конкретного больного. Это надёжный критерий развития постинфекционного иммунитета и выздоровления
Выявление анти-HBsAg может служить критерием ретроспективной диагностики гепатита ранее неуточнённой этиологии. Анти-HBsAg свидетельствуют о ранее перенесённой инфекции. Выявление антител к HBsAg играет важную роль в определении контингента для вакцинации против гепатита В.
Согласно рекомендациям ВОЗ, если уровень анти-HBsAg составляет менее 10 мМЕ/л, таким лицам показана вакцинация против гепатита В, при уровне 10–100 мМЕ/л — вакцинация должна быть отложена на один год, при уровне более 100 мМЕ/л — вакцинация показана через 5–7 лет.Показания:
- диагностика вирусного гепатита В в позднюю стадию реконвалесценции;
- ретроспективная диагностика перенесенного вирусного гепатита В;
- диагностика анти-НВs-положительного хронического гепатита; диагностика персистирующего хронического гепатита;
- оценка напряжённости иммунитета после вакцинации вакциной против гепатита В.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.Интерпретация результатов
Единицы измерения: мЕд/мл.
Референсные значения:
- < 10 мЕд/мл: отсутствие иммунного ответа;
- > 10 мЕд/мл: наличие иммунного ответа.
Повышение уровня:
- успешная вакцинация против гепатита В;
- острый гепатит В — фаза выздоровления;
- хронический гепатит В с низкой инфекционностью.
Значения в референсных пределах:
- эффект вакцинации не достигнут;
- отсутствие перенесённого гепатита В в прошлом (при отсутствии других маркёров гепатита В);
- нельзя исключить острый гепатит В — инкубационный или острый периоды;
- нельзя исключить хронический гепатит В с высокой инфекционностью;
- нельзя исключить носительство HBs-антигена с низкой репликацией.