Эко или искусственная инсеминация?

Отличия искусственной инсеминации от ЭКО и естественного оплодотворения

Эта процедура по своему принципу похожа на обычное оплодотворение через половой акт. Однако имеются и отличия:

• сперма полового партнера или донора проходит контроль качества и обработку для увеличения ее фертильности (что невозможно при половом акте);
• семенная жидкость вводится через катетер непосредственно в матку (при половом акте она сначала попадает во влагалище);
• искусственная инсеминация осуществляется в лечебном учреждении под контролем врача, пациентка и ее партнер (донор) проходят перед ней тщательное медицинское обследование.

Из-за того, что процедура является более контролируемой, при искусственной инсеминации шансы на успешное зачатие ребенка выше, чем при обычном половом акте.

Часто данную процедуру путают с экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО). Несмотря на то, что в обоих случаях имеется медицинское вмешательство в репродуктивную систему женщины, искусственная инсеминация отличается в следующем:

• яйцеклетки не извлекаются из организма пациентки, а проходят естественный путь из фолликула в матку через маточную трубу;
• оплодотворение происходит в маточной полости, куда через катетер вводится спермы (при ЭКО зачатие осуществляется в инкубаторе);
• яйцеклетки не проходят контроль качества, сравнимый с таковым при экстракорпоральном оплодотворении;
• при искусственном осеменении редко используется гормональная стимуляция яичников (для ЭКО это стандартная процедура).

Таким образом, экстракорпоральное оплодотворение представляет собой более контролируемый процесс с большей степенью медицинского вмешательства. Из-за этого вероятность наступления беременности при искусственной инсеминации ниже в сравнении с ЭКО (25% против 30-40% с одной попытки).

Что это такое?

Одним из ультрасовременных и чрезвычайно эффективных вариантов лечения бесплодия есть метод инсеминации, который подразумевает под собой введение очищенной и специально подготовленной спермы в полость матки или цервикальный канал с помощью катетера.

Искусственная инсеминация показана семейным парам, у которых история бесплодия длится на протяжении трех лет. Обязательным условием к проведению процедуры есть целый ряд необходимых факторов: проходимость маточных труб, созревшая яйцеклетка, благоприятная маточная среда, оптимальные условия для имплантации и другое.

Основным конкурентом искусственному оплодотворению путем внутриматочной инсеминации является ЭКО, но в отличии от него данная процедура отличается намного меньшей стоимостью. Конечно же, эффективность экстракорпорального оплодотворения в несколько раз выше, чем инсеминации, но стоимость последней примерно в 8 раз ниже. В связи с этим, инсеминация является более доступным методом искусственного оплодотворения и ней может воспользоваться большее количество бесплодных пар.

Искусственная инсеминация показана тем женщинам, у которых имеются трудности с естественным оплодотворением. Это может быть связано с целым рядом причин, как со стороны женщины, так и со стороны мужчины. Женские причины кроются в том, что существуют препятствия для попадания сперматозоидов в полость матки, а также это может быть связано с дефектами шейки матки. У мужчины может быть не очень активная сперма, что существенно влияет на ее подвижность, то есть сперматозоиды не достигают своей конечной цели.

Существуют также случаи, когда инсеминация будет заведомо неэффективной. Это касается моментов, когда у женщины происходит существенное сужение или полное перекрытие маточной трубы с невозможностью яйцеклетки попасть в полость матки, кроме того, на отсутствие результативности искусственной инсеминации влияют атрезия шейки матки и дефекты полости последней. Не стоит обращаться за инсеминацией также и пациенткам, в партнерской сперме которых нет 3 млн. здоровых сперматозоидов. Данный показатель можно узнать, сделав предварительный анализ, что называется спермограммой.

Анализы перед искусственной внутриматочной инсеминацией

Перед проведением процедуры оба партнера сдают ряд анализов.

Женщине назначают:

• анализ крови на гормоны;
• выявление антител к вирусу краснухи (этот вирус во время беременности представляет угрозу для жизни будущего ребенка, а также может вызвать развитие врожденных пороков);
• анализ на онкомаркеры;

• анализ на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
• определение концентрации в крови половых гормонов;
• УЗИ маточных труб (для определения их проходимости) и матки.

Мужчина сдает анализ на ЗППП и спермограмму, по результатам которой определяют качество его семенной жидкости и ее пригодность для использования во время ВМИ.

Эффективность искусственного оплодотворения

Успешность применения репродуктивных технологий определяется множеством факторов, среди которых основную роль играют состояние здоровья обоих родителей, причины бесплодия, используемый метод. Практика показывает, что искусственное оплодотворение значительно повышает шансы зачать ребенка даже тем родителям, которые в естественных условиях такой возможности не имеют. Тем не менее, стоит понимать, что эффективность этой технологии не 100-процентная, поэтому для успешного зачатия может потребоваться несколько попыток.

Узнать подробнее о ценах на искусственное оплодотворение в Москве в клинике “За Рождение”, различных программах, требованиях к родителям и т. д., а также воспользоваться данной услугой вы можете, обратившись по телефону 8 (499) 558-07-66 или записавшись к нам на прием с помощью онлайн-формы на сайте.

Порядок проведения ВИИ

Процедура проводится амбулаторно. Женщина помещается на гинекологическом кресле. С помощью зеркала врач обнажает шейку матки. В одноразовый шприц набирается 0,3 мл подготовленной спермы и, при помощи специального катетера, вводится непосредственно в матку. После процедуры женщина остается в гинекологическом кресле в течение 10-15 минут, после чего может отправляться домой.

Следует учитывать возможные осложнения при проведении ВИИ и после процедуры. Среди них могут быть:

• СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников) – в случае, если используется индукция овуляции;
• аллергические реакции;
• шоковая реакция при введении спермы в полость матки;
• внематочная беременность;
• многоплодная беременность.

Лечение женского бесплодия

Традиционная медицина подразделяет бесплодие женщины на два вида — эндокринное и анатомическое. Следовательно, и лечение бесплодия идет по двум направлениям — консервативное или оперативное.

Консервативное лечение

К консервативным методам лечения женского бесплодия относят коррекцию эндокринных нарушений, после чего эндокринная система снова начинает функционировать в нормальном режиме, происходит восстановление овуляции, что, естественно, увеличивает шансы на зачатие. Кроме того, в ряде случаев применяют прием стимуляции овуляции, когда специалист назначает препараты, стимулирующие рост фолликула и созревание яйцеклетки. Целью данного способа лечения также является восстановление овуляции.

Оперативное лечение

К оперативным методам лечения бесплодия относят лапароскопию и резектоскопию. Резектоскопия — оперативное вмешательство, при котором с помощью специальных микроманипуляторов рассекаются внутриполостные спайки (синехии), происходит удаление полипов или миоматозных узлов, которые выступают в полость матки. Показаниями к применению этого метода лечения бесплодия у женщин являются появление спаек в малом тазу, гидросальпинкс, наружный генитальный эндометриоз, патологии развития матки, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), киста яичников, опухоли матки.

Искусственная (внутриматочная) инсеминация

Искусственная (внутриматочная) инсеминация — метод, находящийся на стыке традиционных и современных репродуктивных технологий. Суть его заключается в том, что в момент овуляции с помощью тонкого и гибкого катетера в матку вводится нативная («свежая») или предварительно размороженная сперма. Искусственная инсеминация применяется при повышенной влагалищной кислотности и цервикальном факторе бесплодия (женский фактор), эректильной дисфункции, отклонении в развитии половых органов и других причинах (мужской фактор), при программах с применением донорской спермы (в том числе социальный фактор).

Показания

Самой частой причиной, почему семейные пары прибегают к искусственной инсеминации, является патология у одного из супругов. Иногда недуг встречается у обоих, и врачебное вмешательство становится крайне необходимым.

Основные показания к проведению процедуры:

1. Отсутствие овуляции у женщины и, как следствие, длительное бесплодие. Партнер должен иметь хорошие показатели спермограммы.
2. На основании посткоитального теста, который делается в клинических условиях, можно определить наличие антиспермальных тел во влагалище супруги. Чаще всего такое свойственно парам, которые давно в браке.
3. Недостаточная активность сперматозоидов. В этом случае показано проведение медикаментозной коррекции.
4. Вагинизм, при котором невозможен естественный половой акт и любые медицинские манипуляции.
5. Дефекты матки.
6. Повышенная вязкость спермы или малый объем, которого недостаточно для оплодотворения.

Существуют и менее распространенные причины для искусственной инсеминации. К примеру, если патологий врачи не находят, а зачатие не происходит. Сделать такой ответственный шаг могут пары, которые вынуждены жить на расстоянии друг от друга.

Популярной причиной для манипуляции последние годы становится нежелание женщины вступать в интимную связь с партнером противоположного пола. Мужская сперма помогает забеременеть гомосексуальным парам.

Наш подход к проведению искусственной инсеминации – ваши преимущества

Несмотря на свою простоту по сравнению с тем же ЭКО, проведение ВМИ требует высокой квалификации врачей, использования современных лабораторных сред и оборудования. Пациентам центра «Линия жизни» все это доступно.

• Каждую процедуру ВМИ проводит команда врачей – репродуктолог в связке с эмбриологом. Это увеличивает вероятность положительного результата. За плечами наших специалистов тысячи подобных процедур.
• Если планируется инсеминация со спермой донора, наши клиенты получают доступ кобширному криобанку.
• Пациентам гарантирована полноценная подготовка к процедуре: тщательное обследование, курс гормонотерапии (при необходимости) и качественную обработку спермы.
• Инсеминация проводится на базе современного европейского операционного и лабораторного оснащения. Технологическая база центра регулярно обновляется.

Этапы

• 1. Обследование женщины и мужчины (при желании использовать сперму мужа).
• 2. Подготовка проводится на фоне контроля за овуляцией, также необходима специальная подготовка спермы перед процедурой.
• 3. Собственно проведение процедуры.

Обследование

Женщину обследуют на наличие различных заболеваний половой сферы: воспаления половых органов, проходимости маточных труб, гормональных отклонений. Мужчина также проверяется на наличие ЗППП, а также на качество спермы (сдается спермограмма).

После того, как будут готовы результаты диагностики, наши врачи анализируют их и принимают решение о целесообразности проведения искусственной внутриматочной инсеминации. Наибольший процент успеха этой процедуры достигается у молодых женщин до 30 лет, с двумя проходимыми маточными трубами, без наличия гормональных и воспалительных заболеваний половой сферы.

Подготовка

Искусственная инсеминация спермой донора или мужа проводится только в период овуляции, то есть в тот момент, когда зрелая яйцеклетка выходит из фолликула яичника и становится доступной для оплодотворения. Для того, чтобы определить время овуляции, в Институте БИРЧ используется УЗИ-мониторинг, позволяющий проконтролировать рост фолликулов и момент овуляции.

Если же у женщины существуют проблемы с овуляцией, то проводится стимуляция яичников для получения в одном цикле зрелых 2-3 фолликула. Стимуляция выполняется с помощью приема гормональных препаратов. Такая подготовка (искусственная инсеминация с предварительной стимуляцией овуляции) позволяет очень точно рассчитать время овуляции и повысить эффективность процедуры.

Сперма также проходит специальную подготовку. В лаборатории семенная жидкость разжижается, затем проводится ее очищение от белков и клеточных отбросов. После этого осуществляется отбор самых подвижных, морфологически нормальных сперматозоидов, которые и будут участвовать в искусственном оплодотворении.

Этап 1 — Подготовка

Процедура ЭКО по дням длится не дольше чем один менструальный цикл, но сам подготовительные этапы ЭКО могут занять гораздо больше времени. В подготовительном этапе принимают участие и женщина, и мужчина, которые решили провести процедуру стандартного ЭКО.

Женщины

Врачи проводят комплексное обследование женщины и определяют ее овариальный резерв — запас несозревших яйцеклеток. В том случае, если овариальный резерв отсутствует или снижен до критического уровня, врачи предлагают альтернативу — использование донорской яйцеклетки.

Необходимо убедиться, что у женщины нет каких-либо патологий тканей матки, яичников и фаллопиевых труб, таких как синехии, полипы или гидросальпинкс. Эти патологии необходимо удалить до проведения непосредственно самой процедуры ЭКО.

Доктор возьмет мазок на бактериальную флору, чтобы убедиться, что нет инфекций. В противном случае необходимо будет провести лечение, поскольку любая инфекция снижает вероятность благоприятного исхода ЭКО. Прежде чем войти в процедуру стандартного ЭКО, за 7–10 дней до менструации проводится УЗИ органов малого таза, которое позволяет оценить состояние полости матки, ее размеры, толщину слизистой, а также функционирование яичников.

Мужчины

Мужчина, который станет донором при проведении ЭКО, должен будет сдать спермограмму. Этот анализ позволяет определить репродуктивную способность мужчины и выявить существующие заболевания половой системы при их наличии. Прежде чем проводить процедуру экстракорпорального оплодотворения, мужские половые клетки проверяют на наличие генетических дефектов в Y-хромосоме, которые часто становятся причиной мужского бесплодия.

Мужчине также необходимо будет сдать мазок из уретры и анализ на TORCH-инфекции, чтобы удостовериться, что у него нет простатита, уретрита, а также заболеваний, передающихся половым путем.

Наши требования к донорам спермы

Донорство спермы — помощь другим за достойное вознаграждение. Но стать донором может далеко не каждый. Семенная жидкость дает начало новой жизни в программах ЭКО или используется для внутриматочной инсеминации. Значит, она должна быть способной к оплодотворению и абсолютно здоровой.

Поэтому в доноры берут только молодых людей с крепким здоровьем. Это правило закреплено в приказе Минздрава РФ. Сдать сперму для криобанка «Линии жизни» могут мужчины:

• Не младше 18 и не старше 35 лет — это возраст, в котором репродуктивная функция на пике.
• Здоровые соматически и психически, без генетических патологий.
• С нормальным весом.
• Согласные пройти детальное медицинское обследование.

Методика искусственной инсеминации

Искусственная инсеминация проводится женщине в течение одного менструального цикла трехкратно: за 1 день до расчетного времени овуляции, в день овуляции и на следующий день после овуляции.

Искусственная инсеминация должна по возможности удовлетворять требованию: «одной женщине в одном цикле используется сперма одного и того же донора».

Искусственная инсеминация производится женщине в процедурной комнате на гинекологическом кресле. Шейка матки обнажается в зеркалах (типа Куско, Симса); 0,5 мл спермы набирается в специальный одноразовый пластиковый шприц. Половина набранного количества спермы (0,25 мл) вводится в цервикальный канал в области внутреннего зева. После этого удаляется влагалищное зеркало, и металлический или пластиковый колпачок типа Кафка соответствующего размера с 0,25 мл спермы в нем надевается на шейку матки.

В полость матки сперма вводится при наличии шеечного фактора бесплодия или ретродевиации матки. После введения спермы также на шейку матки надевается колпачок с 0,25 мл спермы.

После указанной процедуры женщина остается в гинекологическом кресле в течение 10-15 минут. Шеечный колпачок рекомендуется снять через несколько часов (как правило, это производится самой женщиной). Шеечный колпачок не должен находиться на шейке более 10 часов.

Если в результате искусственной инсеминации после двух циклов оплодотворения беременность не наступила, то женщине показано проведение стимуляции овуляции по существующим методикам, а также проведение пробы Шуварского со спермой донора. Если беременность не наступает после 5-6 циклов осеменения, то необходимо повторно провести углубленное обследование и коррекцию выявленных нарушений.

См. также:

· Женское бесплодие

Показания для проведения ЭКО

Любой из этапов стандартного ЭКО связан с вмешательством в естественные процессы функционирования организма. Соответственно, существует немало рисков для здоровья женщины. Именно поэтому для проведения всех этапов необходимы строгие медицинские показания. Стоит также отметить, что ЭКО назначается лишь в тех случаях, когда невозможно провести лечение и установить причины бесплодия.

Процедура классического ЭКО проводится при следующих показаниях:

• нарушения овуляции или отсутствие овуляции;
• недостаточное количество эякулята;
• непроходимость фаллопиевых труб;
• эндометриоз;
• серьезные воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• отсутствие маточной трубы вследствие ее удаления из-за внематочной беременности;
• длительное лечение гинекологических болезней — есть смысл выполнить ЭКО, чтобы обойти множество препятствий на пути к зачатию.

На этапе выращивания эмбрионов во время выполнения ЭКО в обязательном порядке в лабораторных условиях изучаются все оплодотворенные яйцеклетки. Это позволяет выявить множество генетических отклонений. Таким образом, еще одно показание к проведению ЭКО — высокий риск генетических отклонений и наследственных заболеваний. Современные методы диагностики позволяют отобрать донорский материал, который не содержит нежелательных генов еще на этапе подсаживания эмбриона в полость матки, что в несколько раз увеличивает шансы на рождение здорового ребенка.

Еще одно показание для проведения ЭКО — это генетическая несовместимость пары. Это одни из самых сложных случаев в практике врачей-репродуктологов. В результате генетической несовместимости оба супруга могут быть абсолютно здоровыми, при этом не могут зачать естественным путем и родить здорового ребенка. Все пары, которым поставлен диагноз «генетическая несовместимость», в обязательном порядке проходят специальный анализ — кариотипирование. На этом этапе исследуется кровь на количество хромосом, а также их качество. В результате такой диагностики специалисты делают прогноз относительно успеха проведения ЭКО и шансов на рождение абсолютно здорового ребенка. При неблагоприятном исходе специалисты предложат альтернативные варианты, например, проведение экстракорпорального оплодотворения с донорской яйцеклеткой или спермой.

Какие анализы необходимо сдать перед искусственной инсеминацией

• RW, ВИЧ, Гепатиты В и С (обоим супругам);
• Мазок на флору (обоим супругам);
• Анализ на ИППП: хламидия, микоплазмы, уреплазмы, ЦМВ, ВПГ, ВПЧ (обоим супругам);
• Группа крови + резус- фактор;
• Клинический анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Гемостазиограмма;
• Общий анализ мочи;
• Анализ крови на TORCH инфекции;
• Мазок на онкоцитологию;
• УЗИ органов малого таза;
• Флюорография;
• ЭКГ;
• Консультация терапевта;
• Генетик (по показаниям);
• УЗИ щитовидной железы, консультация эндокринолога (по показаниям);
• УЗИ внутренних органов;
• УЗИ молочных желёз;
• Кольпоскопия;
• Маммография после 35 лет;
• Гормональное исследование: ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, тестостерон, антимюллеров гормон, Ст4. ( 1 год);
• Заключение андролога супругу;
• Спермограмма, MAR тест;
• ДНК фрагментация сперматозоидов (по показаниям).

Медицинские противопоказания

Несмотря на многочисленную пользу, которую несет инсеминация, а также популярность метода, он имеет несколько существенных противопоказаний. Выявить их позволяет тщательный предварительный осмотр обоих партнеров, а также вспомогательное обследование с клиническими испытаниями.

Нельзя делать процедуру тем, кто имеет злокачественные новообразования вне зависимости от места конкретной локализации, столкнулся с объемными образованиями в яичниках вроде опухолей или классической кисте, а также лечится от выраженного эндометриоза. Отдельно рассматриваются ситуации, когда кто-то из пары имеет редкие генетические заболевания.

Как правильно работать со спермой донора

Для внутриматочной инсеминации используют криоконсервированную размороженную сперму, которою используют после прохождения 6-месячного карантина в замороженном состоянии. Такое требование объясняется тем, что нужно время, чтобы выявить все скрытые инфекции донора, который сдавал сперму в банк. Карантин со спермы снимается после отрицательного повторного анализа на инфекции у донора спермы.

Набор для внутриматочной инсеминации представляет собой катетер, шприц без иглы и набор тестов для определения овуляции.

Сперму аккуратно выдувают в стерильную баночку из соломин, стараясь не прикасаться к ней губами. После того как все соломины окажутся пустыми, содержимое из банки набирают в шприц, надевают на него катетер и вводят внутрь влагалища. При введении шприца во влагалище ноги и таз женщины должны быть приподняты. В таком положении следует находиться после введения спермы около 15-20 минут. Все произойдет естественным путем. Сперматозоиды найдут яйцеклетку и оплодотворят ее. А такая поза позволит семенной жидкости не вытечь наружу. 

Искусственную инсеминацию в клинике проводит обученная этой процедуре медсестра. Врач – репродуктолог проведет мониторинг овуляции и точно назовет время, когда наступит час для удачного оплодотворения.

Что такое ИИ?

При этом шансы на оплодотворение значительно выше, чем при обычном половом акте. Связано это с тем, что путь сперматозоидов до намеченной цели значительно сокращается – они сразу попадают в матку, а далее – в маточные трубы, где и происходит их встреча с яйцеклеткой. Это значит, что даже плохая подвижность сперматозоидов или их малое количество не сможет помешать зачатию.

В Институте БИРЧ после искусственной инсеминации беременность наступает в среднем в 28% случаев (в Европейских клиниках этот показатель колеблется в пределах 18%!). Это говорит о высокой квалификации наших врачей, позволяющей повысить успех данной процедуры до максимальных пределов.

Внутриматочная инсеминация: этапы процедуры

Этап 1. Определение времени овуляции методом ультразвукового исследования (при проведении ВМИ в натуральном цикле).

Этап 2. Введение в полость матки обработанной и сконцентрированной спермы мужа или донора в день овуляции (как при стимулированном, так и в натуральном цикле).

Процедура ВМИ является безболезненной, поскольку введение спермы осуществляется через специальный катетер, который, за счет своего минимального диаметра, беспрепятственно проникает в канал шейки матки. В общей сложности, продолжительность процедуры внутриматочной инсеминации составляет около 2 минут. После вмешательства женщине необходимо находиться в горизонтальном положении около 20-30 минут.

Согласно статистике, средняя эффективность данного метода ВРТ составляет около 15%.

Показания к искусственной инсеминации спермой мужа

• Cексуальные расстройства, нерегулярная половая жизнь, вагинизм;
• Незначительное ухудшение показателей анализа спермы;
• Шеечный фактор бесплодия, при котором сперматозоиды не имеют возможности достигнуть полости матки;
• Бесплодие неясного генеза;
• Явные причины, по которым беременность не наступает, отсутствуют, а для ЭКО также нет чётких показаний.

Противопоказания к искусственной инсеминации

• Непроходимость или отсутствие обеих маточных труб;
• Отсутствие матки или яичников;
• Эндометриоз матки 3-4 степени;
• Миома матки с подслизистым расположением узла (субмукозная миома матки);
• Острые/ обострения хронических воспалительных заболеваний половых путей (эндометрит, цервицит, вагинит), ИППП- проведение процедуры возможно только после лечения;
• Общие заболевания/состояния, при которых противопоказано вынашивание беременности и роды.

Подготовка к искусственной инсеминации

Перед тем, как сделать искусственную инсеминацию, оба родителя должны принять ряд мер, чтобы она завершилась успехом:

• Пройти курс диагностических процедур для выявления возможных патологий репродуктивной системы или наследственных заболеваний, определения генетической совместимости будущих родителей;
• За 2-3 месяца до ИИ отказаться от употребления алкоголя, курения и других вредных привычек, перейти на здоровое питание, начать употреблять витаминные комплексы (после консультации с врачом);
• За 3-5 дней до проведения процедуры прекратить любую сексуальную активность.
• При необходимости пройти терапию от воспалительных и инфекционных заболеваний половых органов (если таковые имеются).

Курс диагностики для женщин включает сдачу анализов крови и мочи, мазков из влагалища и цервикального канала, флюорографию, маммографию или УЗИ молочных желез, ЭКГ и т. д. Мужчинам назначаются анализы крови, спермограмма, мазки из уретры на инфекции. При необходимости врач также может предписать обоим родителям прохождение дополнительных тестов. Узнать цену искусственной инсеминации, получить более подробную информацию по этой услуги и записаться на прием в нашу клинику вы можете по телефону 8 (499) 558-07-66 или подав онлайн-заявку на сайте.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Онлайн-консультация

С ВАШЕГО МОБИЛЬНОГО УСТРОЙСТВА ИЛИ КОМПЬЮТЕРА

Беседа с вашим доктором по видеосвязи (Skype, Zoom, Google Talk). в ходе которой вы сможете обсудить проводимое ранее лечение или жалобы, получить необходимые рекомендации общего характера.

Стоимость приема

— Стоимость первичной телемедицинской консультации репродуктолога — 2 000 руб
— Стоимость повторной телемедицинской консультации репродуктолога — 1 500 руб

* В дальнейшем вы сможете вернуть стоимость первичной телемедицинской консультации врача-репродуктолога, если начнете процедуру ЭКО в БИРЧ
* Акция действует только для первичных пациентов и распространяется на все программы

* Если вы участвуете в программе ОМС, мы возвращаем полную стоимость телемедицинской консультации, а для коммерческих пациентов — делаем скидку в размере ее стоимости»

Как это происходит?

По результатам УЗИ-мониторинга, в период овуляции, врач приглашает семейную пару на прием. Мужчина сдает сперму, которую сразу же отдают в лабораторию нашего Института, где проходит ее разжижение и дальнейшая подготовка. При использовании спермы донора семенной материал для проведения процедуры  подготавливается нами заранее.

После подготовки сперма помещается в специальный шприц, соединенный с длинным гибким катетером. Этот катетер врач вводит в полость матки женщины и доставляет туда взвесь активных сперматозоидов.

Далее начинается обычный естественный процесс: сперматозоиды, которые сразу оказались возле входа в маточные трубы, без проблем проникают туда и, при благоприятном стечении обстоятельств, оплодотворяют яйцеклетку.

Обследование доноров спермы

1. Исследование спермы и оценка ее фертильности (плодовитости). Сперма считается пригодной к использованию для искусственной инсеминации, если в 1 мл эякулята содержится не менее 20 млн. сперматозоидов, и из них более 50% совершают активно-поступательные движения, а патологических форм не более 50%.
2. Осмотр терапевта (2 раза в год).
3. Осмотр уролога (1 раз в год).
4. Осмотр психотерапевта (однократно).
5. Медико-генетическое обследование (однократно).
6. Бактериальный посев эякулята (1 раз в 6 месяцев).
7. Определение группы крови и резус-фактора (однократно).
8. Проведение реакции Вассермана (1 раз в 3 месяца).
9. Серологическое обследование на ВИЧ (1 раз в 3 месяца).
10. Серологическое обследование на гепатит В и С (1 раз в год).

Результаты обследования донора заносятся в индивидуальную карту донора.

Перед сдачей спермы донору рекомендуется половое воздержание и исключение алкоголя в течение 3-4 дней, ограничение курения.

Донорская сперма может быть использована для осеменения как нативная, так и криоконсервированная (замороженная).

Нативная сперма может быть использована для инсеминации не позже, чем через 2 часа после ее получения.

После получения спермы она должна пройти стадию саморазжижения, наступающую после хранения при комнатной температуре. Это время может колебаться от 10 минут до 1 часа. Криоконсервант добавляется к разжиженной сперме в соотношении 1:1, после чего производится расфасовка спермы в соломки из полимера.

Процесс криоконсервации требует, чтобы сперма была охлаждена до температуры -196 С°, т.е. температуры жидкого азота, который является лучшей средой для длительного хранения спермы.

С целью предохранения сперматозоидов от холодовых повреждений в сперму добавляют так называемые криопротекторы, в качестве которых могут быть использованы глицерин, яичный желток, диметилсульфоксид.

Выживаемость сперматозоидов во многом зависит от их многофункциональных свойств, концентрации и химической структуры криопротектора, скорости охлаждения.

Искусственная инсеминация

При проведении ИИ в матку при помощи катетера вводится подготовленная заранее и помещенная в питательную среду сперма. Этот способ оплодотворения максимально приближен к естественному зачатию: вмешательство врачей производится только на этапе введения спермы в матку, а проникновение сперматозоида в яйцеклетку и ее оплодотворение происходит естественным путем.

Проводится процедура в гинекологическом кресле. После ее осуществления пациентка должна полежать 20-30 минут. При отсутствии месячных на 18 дне цикла проводится тест на беременность. В случае не наступления беременности процедура ИИ может быть проведена  во время следующего месячного цикла. Имеет смысл проводить ИИ не более 4-х раз. Если беременность так и не наступила, стоит прибегнуть к более эффективным методам.

В результате ИИ в борьбе за жизнь побеждает наиболее подвижный сперматозоид, что увеличивает вероятность формирования здорового и жизнеспособного плода, а также нормального прохождения беременности. При проведении ИИ наступление беременности происходит в 10-15% случаев в зависимости от того, стимулировалась ли овуляция при помощи специальных препаратов. При осуществлении последовательно 3-х процедур ИИ беременность наступает у 87% женщин.

ВМИ

Внутриматочная искусственная инсеминация (ВМИ) – самый традиционный, простой и мягкий метод вспомогательной репродукции. Он заключается в искусственном введении предварительно обработанной спермы партнера или донора в полость матки пациентки. Для некоторых пар лечение бесплодия начинается с этой медицинской манипуляции и ею же успешно завершается. 

Большой плюс для пациентов – невысокая по сравнению с ЭКО цена искусственной инсеминации

Но важно понимать, что ВМИ показана в ограниченном числе случаев. При большинстве факторов бесплодия ее эффективность не выше, чем у физиологического способа доставки спермы в женский организм

Несколько шагов и мечта станет реальностью

   или позвоните нам по телефону +7 (812) 777-05-03

Запись по телефону5-10 минут

Бесплатно

Администратор ответит на вопросы и подберет для Вас удобное время для записи на прием к необходимому врачу.

Первичная консультация 60 минут

• Врач выслушает Ваши жалобы, соберет анамнез, ответит на Ваши вопросы.
• Проведет осмотр, при необходимости сделает УЗИ назначит анализы, необходимые для диагностики, поставит диагноз. * УЗИ малого таза и анализы в консультацию не входят (оплачиваются отдельно)

Стоимость и срокилечения

зависят от заболевания и назначений врача и определяются на первичной консультации репродуктолога

Пациентам, желающим забеременеть с помощью ЭКО, наш медицинский центр предлагает:

• диагностику и лечение всех форм бесплодия, мужского и женского, с использованием вспомогательных репродуктивных технологий;
• проведение экстракорпорального оплодотворения;
• искусственную инсеминацию спермой супруга;
• искусственную инсеминацию спермой донора;
• криоконсервацию спермы и эмбрионов;
• использование такого метода, как суррогатное материнство;
• использование донорских яйцеклеток;
• PGD-диагностику (предимплантационную диагностику эмбрионов), позволяющую повысить эффективность программ ЭКО до 70 %, избежать рождение ребенка с тяжелыми наследственными заболеваниями.

В клинике Аймед» применяется комбинированный лазер последнего поколения для хетчинга эмбрионов. У женщин старшего репродуктивного возраста высокий процент имплантации эмбриона.

Проведение внутриматочной инсеминации

За 2-3 недели до процедуры пациентка проходит предварительную подготовку, которая включает следующие меры:

• полный отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя, наркотических и психотропных средств;
• ограничение или исключение употребления некоторых медикаментозных препаратов (например, гормональных контрацептивов или лекарств);
• коррекцию пищевого поведения и рациона, прием витаминно-минеральных комплексов (по рекомендации врача);
• отказ от любых форм сексуальной активности (полового акта, петтинга, мастурбации и т. д.) для предотвращения спонтанной овуляции;
• ограничение физических нагрузок и психологического стресса.

Если у женщины нарушен овуляционный цикл, ей предварительно могут назначить курс гормональных инъекций для стимуляции яичников и подготовки матки к беременности.

Мужчина также должен соблюдать определенные правила:

• Исключить вредные привычки (курение, наркотики, алкоголь);
• Избегать посещения бани и сауны, чтобы исключить перегревание семенных желез;
• Ограничить физические и эмоциональные нагрузки;
• За 2-3 дня до процедуры исключить половую активность (в том числе мастурбацию).

В день проведения искусственной инсеминации за 1,5-2 часа до нее мужчина сдает сперму путем мастурбации или, если нарушена эякуляторная функция, она извлекается с помощью пункции семенных желез или канатиков. Эякулят направляется на предварительную обработку для улучшения его качеств. Если инсеминация осуществляется с использованием донорского генетического материала, то перед процедурой его достают из криобанка и размораживают.

Сама инсеминация проходит в условиях клинического амбулатория без анестезии или под местным обезболиванием. Пациентка размещается на гинекологическом кресле, после чего ей трансвагинально в полость матки вводится катетер, через который подается подготовленная сперма. Процедура проходит безболезненно и не требует госпитализации, сразу после нее женщина может вернуться к привычной жизни. Через 2 недели после внутриматочной инсеминации женщина повторно сдает мочу и кровь на гормоны, а также проходит УЗИ матки – эти тесты необходимы для установления факта наступления беременности.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу