Боль в седалищном нерве

Симптомы ишиаса

Ведущими проявлениями ишиаса являются:

• боли нижних конечностей;
• нарушения чувствительности и двигательной активности нижних конечностей.

Эти симптомы отличаются по локализации, степени выраженности, характеру и продолжительности. Например, боли по характеру могут быть стреляющими, жгучими, колющими, ноющими или тянущими. Еще одна типичная для ишиаса особенность – приступообразность болевых ощущений, когда периоды усиления боли чередуются с временным ослаблением или даже полным «затишьем».

Как правило, боли носят нисходящий характер, возникая сначала в области поясницы и постепенно опускаясь на нижележащие отделы, вплоть до кончиков пальцев. Болезненные ощущения в основном возникают только в одной ноге, однако при двухстороннем ишиасе в патологический процесс вовлекаются обе конечности, превращая жизнь пациента в мучительные страдания. Особенно тогда, когда боли настолько интенсивны, что практически парализуют пациента: во время таких приступов любое движение, будь то попытка сесть, вытянуть ногу или просто перенести вес тела с одной ноги на другую, заканчивается резким обострением болевых ощущений.

Вместе с тем, симптомы ишиаса могут ограничиваться лишь умеренной, вполне терпимой болезненностью, а приоритетным становится нарушение чувствительности, когда на первый план выходят онемение, покалывание, чувство «ползания мурашек» по тому или иному участку тела.

Поскольку седалищный нерв обеспечивает иннервацию отдельных мышечных групп, ишиас приводит к постепенному ослаблению и даже частичной атрофии некоторых мышц. В частности, у пациента могут возникнуть серьезные трудности со сгибанием голени и поднятием стопы. В более тяжелых случаях может развиться даже недержание мочи и кала, как результат тесного взаимодействия седалищного нерва с другими периферическими путями нервной системы, отвечающими за работу внутренних органов.

Лечение

Лечение в нашей клинике – доступно каждому

Обращение к специалистам нашего медицинского центра поможет вам снять болевые ощущения и вернуть себе способность свободно двигаться. Врачи обладают всем комплексом знаний о защемлении седалищного нерва – симптомы, лечение, способы реабилитации после перенесённого недуга.

У наших специалистов имеется большой опыт работы в выбранной области, так что вы всегда можете положиться на их профессионализм. В нашей клинике имеется всё необходимое для проведения правильной физиотерапии и других методов воздействия на пораженный нерв.

Для пациентов у нас создается комфортная атмосфера, способствующая быстрому и приятному лечению. Наши цены – одни из самых доступных в столице, мы предоставляем гибкую систему бонусов и специальных предложений. Смело обращайтесь к нам и начните новую жизнь без боли и дискомфорта.

ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека

Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.

К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.

Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.

Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.

Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!

Какие симптомы характерны для ишиаса

Прежде всего, ишиас характеризуется болевым синдромом. Боль может локализоваться в пояснице, либо проходить по всей задней поверхности ноги, заканчиваясь в пальцах. Боль может быть хронической либо приступообразной, острой (усиливаясь в положении сидя), в виде резких «прострелов» (особенно в положении стоя), либо не интенсивной. При ишиасе боль локализуется в одной конечности, реже – может быть двусторонней.  

Также для ишиаса характерны некоторые неврологические расстройства. Обычно они проявляются:

• нарушением чувствительности по задней поверхности голени;
• чувством онемения, жжения и покалывания в больной конечности;
• нахождением больного в вынужденной позе для минимизации болевых ощущений (обычно с наклоном вперед и вбок);
• мышечной слабостью и атрофией в задней части больной конечности;
• нарушением сгибания колена, голеностопа и суставов стопы;
• снижением рефлексов (выявляется при осмотре врачом);
• вегетативными расстройствами потовых и сальных желез (повышенной потливостью);
• сухостью и истончением кожи и ногтей на ноге;
• при запущенной форме ишиаса – остеопорозом и костной деструкцией бедра, голени, стопы.

Диагностика

В большинстве случаев для определения наличия у пациента защемления бывает достаточно и простого осмотра. Пациента проверяют на рефлексы, смотрят на ровность походки.

Однако для того, чтобы разработать правильную методику, по которой в будущем будет проводиться лечение ишиаса, врачу может потребоваться провести ряд специальных процедур. Они направлены на выявление самой причины болезненного состояния, для последующего её устранения.

Одной из наиболее частых процедур, которые проводятся для диагностики такого недуга, становится МРТ и УЗИ. Также применяется компьютерная томография и рентгенография. Среди этих методов наибольшей популярностью пользуется магнитно-резонансная томография. Она позволяет получить четкий и точный снимок состояния организма больного.

Что необходимо делать после окончания лечения ишиаса?

Суть остеоартроза позвоночника заключается в периодическом усилении и разрешении (ремиссии) болевых симптомов, поэтому пациент должен постоянно и систематически продолжать активную реабилитацию (аэробные упражнения, укрепление мышц живота и паравертебральных мышц, упражнения на растяжку и т. д.). Необходимо соблюдать основные правила, касающиеся соответствующей нагрузки на позвоночник и избегания положений, которые создают риск повторного травмирования межпозвоночного диска.

После завершения операционного лечения рутинные контрольные осмотры не нужны, если боль не возвращается или ограничена и не предполагает наличия рецидивирующей грыжи пульпозного ядра.

Причины

Ишиас — боль в спине, отдающая в ноги

Что такое ишиас? Ишиас, также называемый воспалением седалищного нерва, является синдромом болезни, при котором возникает боль в пояснице (боль в спине) которая отдает в ягодицу или бедро.

Боль может поражать как одну ногу, так и обе сразу. Это общее определение, которое предполагает, что причиной ишиаса может быть множество различных заболеваний, ведущих к так называемому «конфликту с позвоночным корнем», то есть угнетению нервных корешков, образующих седалищный нерв, изменениями в поясничном отделе позвоночника и / или позвоночнике.

Если у вас возникли какие-либо симптомы, немедленно сообщите врачу, который после тестов решает, что будет лучше для лечения ишиаса в каждом конкретном случае.

Раздраженный седалищный нерв — боль в ноге от позвоночника

Седалищный нерв простирается от сакрального сплетения и содержит нервные волокна, простирающиеся от концевых сегментов сегмента поясничного отдела (L4-L5) и начальных сегментов поперечного сечения спинного мозга (S1-S3). Это самый большой периферический нерв всего тела, иннервирующий большую часть нижней конечности.

Лечение

Терапия заболевания подразделяется на медикаментозные внутренние и наружные средства, мануальные и физиовоздействия, лечебную физкультуру.— Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва заключается в курсовом приеме нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, нейропротективных препаратов. Чаще других используются среди НПВС вольтарен, кетонал, аэртал; из миорелаксантов в неврологии при данной проблеме применяют мидокалм и сирдалуд. Нейропротективное лечение, как правило, сводится к назначению витаминов группы В, по показаниям применяется тиоктовая кислота, средства, влияющие на микроциркуляцию ткани нерва, антиоксиданты.

Важно! Уколы при воспалении седалищного нерва внутримышечно вводятся только на здоровой стороне или ставятся в руку, ведь проникновение в район воспаления, сквозь спазмированную мышцы может привести к ухудшению тяжести процесса. — Наружные средства представлены многочисленными мазями, гелями и пластырями

Наиболее безопасными являются местные средства на основе растительных компонентов, такие как перцовый пластырь. Следует учитывать сопутствующие заболевания, так, к примеру, при гинекологических проблемах нельзя использовать прогревающие средства

— Наружные средства представлены многочисленными мазями, гелями и пластырями. Наиболее безопасными являются местные средства на основе растительных компонентов, такие как перцовый пластырь. Следует учитывать сопутствующие заболевания, так, к примеру, при гинекологических проблемах нельзя использовать прогревающие средства.

— Мануальные воздействия как средство лечения ишиаса следует использовать на обеих сторонах, причем в острый период целесообразно большее внимание уделять здоровой стороны с целью рефлекторного воздействия. Курс массажа занимает минимум 10 сеансов, при этом постепенно интенсивность процедур увеличивается, последние сеансы больше направлены на профилактику рецидива и устранение вероятных последствий

— Из физиопроцедур в острый период целесообразно использование электрофореза с новокаином, также можно применять ДДТ, магнитотерапию. Перед назначением данного типа лечения в период обострения желательно проконсультироваться с физиотерапевтом. В случае же имеющихся по анамнезу обострений ишиаса возможно профилактическое лечение в домашних условиях.

— Упражнения лечебной физкультуры (ЛФК) при воспалении седалищного нерва должны быть направлены на восстановление нормальной работы конечности, растяжение мышц ноги. Также больному необходимо научится правильной походке, в первые занятия следует щадить пораженную ногу. С целью профилактики сеансы лечебной физкультуры рекомендуется выполнять регулярно, в идеале – два-три раза в неделю.

Следует помнить о том, что лечение должно быть в любом случае комплексным. Перед началом использования медикаментозных средств обязательна консультация врача-невролога.

Лечение

Лечение защемления седалищного нерва требует комплексного подхода. Врачи использует сочетание медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур, массажа, лечебной физкультуры и т.п.

Медикаментозное лечение

В зависимости от выраженности симптомов врачи назначают препараты из следующих групп:

• анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): препараты на основе кетанова, мелоксикама, диклофенака, нимесулида и т.п.; хорошо блокируют воспалительный процесс, а также снижают болевые ощущения; назначаются курсом в соответствии с показаниями; могут назначаться в таблетированной или инъекционной форме, а также в виде мазей или пластырей для местного применения;
• анестетики (новокаин, лидокаин): препараты, уменьшающие чувствительность болевых рецепторов; используются для местного лечения (аппликации, компрессы, пластыри), а также при проведении фонофореза или электрофореза;
• гормональные средства (дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон): снимают воспаление и отек тканей, назначаются при неэффективности анальгетиков и НПВС; могут применяться в пролонгированной форме, позволяющей вводить препарат раз в 3-4 недели;
• миорелаксанты (мидокалм): препараты, снимающие мышечный спазм и снимающие таким образом компрессию нерва;
• витамины группы В (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению нервной проводимости, используются для быстрого снятия онемения, гиперчувствительности и других патологических симптомов.

Исключительно хороший эффект при защемлении седалищного нерва дают блокады. При этом лекарственное вещество (НПВС, анестетик или гормональный препарат) вводится непосредственно в область спазмированной мышцы, что способствует быстрому прекращению боли и наступлению облегчения.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения включают:

• физиотерапию: магнитотерапию, лазерное воздействие, электро- или фонофорез, УВЧ-терапия и другие методики, способствующие снятию спазма, улучшению питания тканей, а также усиливающие действие противовоспалительных средств;
• массаж: лечебный массаж назначается после купирования основного болевого синдрома и уменьшает риск повторного защемления;
• рефлексотерапия: воздействие на биологически активные точки с помощью тонких игл или простого нажатия способствует снятию мышечных спазмов;
• лечебная физкультура: используется вне обострения, способствует укреплению мышечного каркаса, повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам; эффективна лишь при ежедневных занятиях в течение длительного времени;
• мануальная терапия.
• кинезиотейпирование

Дополнительно может быть назначено санаторно-курортное лечение в сочетании с грязелечением и другими бальнеологическими процедурами.

Хирургическое лечение при защемлении седалищного нерва используется редко. Показаниями являются различные объемные процессы в пораженной области (опухоли, абсцессы), а также запущенные формы остеохондроза, не поддающиеся терапии консервативными методами.

Возможно ли полное излечение ишиаса?

Хирургическое лечение у подавляющего большинства пациентов с острым ишиасом приводит к полному устранению корешковой боли сразу после операции. У остальных пациентов после операции симптомы ишиаса значительно уменьшаются благодаря ликвидации сдавления нервных корешков. У некоторых пациентов сразу после операции могут сохраняться нарушения чувствительности в виде покалывания или онемения в месте, характерном для исчезающего ишиаса.

Ситуация несколько отличается при синдромах хронической боли в позвоночнике, где хирургическое лечение гораздо менее эффективно. Следует помнить, что операция уменьшает сужение в позвоночном канале и в некоторых случаях стабилизирует тела позвонков, но не влияет на дегенеративный процесс межпозвоночных дисков и всего позвоночника. Боль в пояснице может быть вызвана не только сдавлением нервных корешков, но и многими другими причинами, на которые операция дискэктомии не влияет, поэтому не во всех случаях наблюдается улучшение после операции.

По статистике, около 60 % пациентов, оперированных по поводу грыжи пульпозного ядра, возвращаются в течение года после операции к ранее выполняемой работе, в то время, как ок. 25 % — требуют смены места работы. Только ок. 15 % не могут работать из-за сохраняющегося болевого синдрома позвоночника.

После операции необходима дальнейшая реабилитация, чтобы уменьшить риск рецидивирующей грыжи. В течение 2 лет после операции у около 10 % пациентов появляется рецидивирующая грыжа пульпозного ядра.

Осложнения

При длительном течении заболевания, особенно если оно сопровождается очень сильным болевым синдромом, у пациентов часто возникают следующие осложнения:

1. депрессия;
2. усталость;
3. нарушения сна;
4. потеря аппетита;
5. сложности с концентрацией внимания.

Наши врачи

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 16 лет
Записаться на прием

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием

Волошин Алексей Григорьевич
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Полонская Наталия Михайловна
Врач — невролог
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием

Методики лечения

На вопрос о том, как лечить постгерпетическую невралгию невозможно дать однозначный ответ, поскольку не существует универсального лечения данного заболевания, которое бы подходило всем больным. Как правило, требуется кропотливый подбор лекарственных препаратов и методик (а иногда — и их сочетание) для того, чтобы облегчить боль пациента.

Лидокаиновые пластыри

Это пластыри, содержащие местное обезболивающее средство — лидокаин. Их следует наклеивать на поражённый участок кожи. За счёт постоянного равномерного выделения анестетика, такие пластыри приносят временное облегчение, снижая болевые ощущения и давая передышку.

Пластыри с высоким содержанием капсаицина

Это современный метод обезболивания при постегрпетической невралгии, который заключается в следующем: содержащееся в пластыре вещество является производным жгучего перца, который блокирует болевые рецепторы кожи. Аппликация такого пластыря может проводиться только врачом. Процедура занимает 2 часа, но хороший обезболивающий эффект от неё пролонгирован и может сохраняться до 3-х месяцев. Если возникнет необходимость, процедуру повторяют.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия предусматривает использование следующих групп препаратов:

• Антиконвульсанты («Лирика», «Нейронтин», прочие). Эти препараты показали хорошую эффективность в отношении нейропатической боли. Однако они имеют ряд побочных эффектов, самыми частыми из которых является снижение концентрации внимания, сонливость и отёк ног;
• Антидепрессанты. Некоторые антидепрессанты («Амитриптилин», «Дулоксетин») влияют на выработку специальных веществ головного мозга, которые отвечают как за депрессивные состояния, так и за восприятие боли. Часто врачи назначают минимальные дозы антидепрессантов в комплексной терапии постгерпетической невралгии. Их основные побочные эффекты включают в себя: сонливость, сухость во рту, головокружения;
• При выраженном болевом синдроме и недостаточной эффективности других средств пациентам могут назначаться наркотические анальгетики.

Эпидуральное введение анестетиков и стероидных гормонов

Эпидуральная блокада позвоночника предусматривает введение препаратов в эпидуральное пространство, что приводит к утрате чувствительности в области воздействия. Это значит, что данная процедура предусматривает введение действующего вещества непосредственно в источник боли. Достижение лечебного эффекта в данном случае возможно за счёт следующих факторов:

• обезболивающие свойства препарата;
• максимально возможная концентрация в поражённой области;
• рефлекторное действие на всех уровнях нервной системы.

Радиочастотная деструкция нервов

обеспечивает стойкий обезболивающий эффект, который сохраняется до года и более. Это малоинвазивная нехирургическая процедура, которая позволяет значительно облегчить боль в тех случаях, когда другие способы

Лечение постгерпетической невралгии в ЦЭЛТ

Если у вас или ваших близких присутствует данная патология мы рекомендуем обратится в Клинику Боли ЦЭЛТ. Наши специалисты по лечению боли () владеют всеми перечисленными методиками и смогут подобрать наиболее эффективную для каждого пациента.

Важно, что при некоторых из них пациент получает практически мгновенный устойчивый эффект обезболивания, который длится продолжительное время. Не надо терпеть боль!

Не надо терпеть боль!

• Онкологическая боль
• Боли в промежности

Лечение

Важно узнать о симптомах и лечении ишиаса при беременности, если пришлось столкнуться с таким состоянием. Стоит понимать, что положение женщины существенно усложняет любую терапию

Однако ущемление седалищного нерва является не тем состоянием, когда лечение откладывают на период после родоразрешения беременной.

Если после посещения гинеколога женщина не получила четких рекомендаций по лечению, необходимо будет посетить невропатолога. В такой ситуации доктор назначает беременной:

• прием лекарственных средств;
• выполнение упражнений;
• бандажирование;
• массажи и иные лечебные воздействия у опытного мануала;
• приобретение ортопедического матраца.

Также врачи рекомендуют отказаться от обуви с каблуком, выбрав более удобные и практичные варианты. Это позволит уменьшить нагрузку на позвоночник и проявления защемления. Точно так же стоит выбирать удобную одежду по погоде, не стесняющую движений и не позволяющую переостудиться или перегреться. Однако помните, что самолечение, особенно в таком положении, чревато негативными последствиями для организма. Поэтому не принимайте никаких лекарств и не делайте упражнений, не посоветовавшись с доктором.

Физические упражнения

Если доктор выявляет, что седалищный нерв (беременность при этом становится существенно тяжелее) ущемлен и произошло воспаление, назначаются некоторые упражнения. К примеру, сильное облегчение способно принести женщине принятие коленно-локтевой позиции на 15 минут и более, как правило, по истечению этого времени самочувствие беременной существенно улучшается.

Также полезными будут:

1. Йога.
2. Гимнастика для беременных.
3. Посещение бассейна.

В период ремиссии беременной рекомендовано больше двигаться, чтобы профилактировать острый приступ, однако тут важно и не переусердствовать

Блокада обезболивающими препаратами

Защемление седалищного нерва при беременности может провоцировать невыносимые боли. В таком случае одними массажами и упражнениями не обойтись. Врачи прибегают к:

• блокадам;
• свечам с обезболивающим эффектом – часто таковым является препарат «Диклофенак»;
• наружным препаратам – мази и гели, которыми беременной следует растирать пораженную область, это может быть «Хондроксид», «Финалгон» и некоторые другие.

Доктора подбирают такие лекарства, которые не способны навредить малышу, проникнув в общий кровоток. Вследствие этого мама испытывает существенное облегчение, пораженная область лучше снабжается кровью, а также происходит регенерация тканей, поврежденных патологическим процессом.

Массаж

Если вы не знаете, как лечить ишиас при беременности, стоит знать, что отличным способом лечения является прохождение курса массажей. Однако такая процедура должна быть разрешена врачом, а также понадобится найти опытного массажиста, который знает, как обращаться с телом беременной. Если массажист не имеет должного опыта, могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до угрозы родоразрешения раньше срока. Как правило, 15-ти сеансов у опытного мануального терапевта достаточно для улучшения самочувствия и устранения неприятной симптоматики.

Народные способы лечения

Также хорошим ответом на вопрос о том, что делать, если возник ишиас при беременности, становятся народные рецепты. Но при этом учитывайте, что не должно быть никакого самостоятельного лечения, а народные препараты не способны заменить упражнения, медикаменты и массаж, предписанные вам доктором.

Спросите своего лечащего врача, можно ли вам делать следующее:

• согревающие растирания – после того, как разотрете пораженную область, укутайтесь пуховым платком или чем-нибудь шерстяным;
• компресс из хрена, пчелиного воска или чеснока – выкладываются на марлю, прикладываются к больному месту, укутываются теплой тканью;
• контрастный душ – следите, чтобы не было ярко выраженных неприятных ощущений;
• компрессы из сока редьки и меда – делаются 4 раза в сутки;
• использование пояса из шерсти собаки или овцы.

Все эти методы направлены на улучшение самочувствия будущей мамы. Но доктора обязательно нужно спросить о целесообразности таких лечебных приемов.

Причины ишиаса

Раз уж мы затронули причины болезни, уместно будет обозначить их самый полный список.

Защемление седалищного нерва нередко провоцируется выполнением резких и неестественных телодвижений, долгим нахождением в некомфортной позе, гиподинамией, мощной физической нагрузкой на область поясницы. Помимо этого, причины заболевания часто скрываются в неожиданных спазмах мышц по направлению обозначенного нерва, длительном присутствии в холоде и сырости в неподходящей для этого одежде, в наличии у пациента какой-либо патологии. Среди них:

• грыжа или протрузия межпозвоночных дисков;
• остеохондроз в крестцово-поясничной области;
• подагра;
• травмы позвоночника (в особенности, если они повлекли за собой его смещение);
• повреждения мышечных волокон в районе ягодиц и вверху ноги;
• абсцессы;
• новообразования доброкачественного и злокачественного характера, локализованные в непосредственной близости от седалищного нерва;
• смещение одного позвонка относительно другого (соседнего);
• утончение позвоночного канала;
• сахарный диабет;
• воспаления малого таза, септические заболевания;
• рассеянный склероз;
• инфекционные болезни (например, коклюш, гриппозные и малярийные проявления, костный туберкулез, краснуха и др.);
• опоясывающий герпес;
• тромбозы;
• отравления (особенно алкогольные и нейротропные, а также негативное воздействие табачного дыма, тяжелых металлов);
• авитаминоз, недостаток питательных микроэлементов и минералов.

В рисковой группе заболевания – беременные дамы. Поскольку увеличившаяся в размерах матка неслабо давит на близлежащие органы и перегружает позвоночник, порой случается защемление седалищного нерва. Иногда ишиас провоцируется тем, что будущая мама злоупотребляет нахождением в неудобных для нее позах, носит узкую обувь, игнорируя неприятные ощущения и боль. Поэтому потребность в комфорте для представительницы прекрасного пола, находящейся в интересном положении, – это не просто банальная прихоть, а разумная самозабота. Менопауза – еще один этап для женщины, увеличивающий риск возникновения ишиаса, поскольку для нее характерны серьезные внутренние перестройки.

Как происходит защемление нерва

Многие сейчас ведут сидячий образ жизни, и нагрузка на позвоночник у них существенно увеличивается. Когда человек стоит или идет, то ноги работают как пружины, то есть нагрузка распределяется еще и на ноги. Когда человек сидит, «пружины» бездействуют, и все тяжесть приходится на позвоночник, в частности, на пояснично-крестцовую зону.

К тому же и сидят люди неправильно: не держат спину прямой, а наклоняются. Позвонки не лежат друг на друге ровно, а находятся долгое время под углом, то есть это, опять же, дополнительное давление на них.

Между позвонками есть диск из хрящевой ткани, в центре которого мягкое вещество, а вокруг него кольцо из волокон. Что происходит при чрезмерной нагрузке на позвонок? Волокна начинают разрываться, и внутренняя мягкая часть хряща выходит наружу.

На самом деле и то, и другое — повреждение хряща и выпячивание его части наружу. Собственно, это и есть грыжа. Просто до 3 мм. она может не показывать себя, человек чувствует себя вроде бы нормально, а после 3 мм. уже сдавливает нерв.

Но продолжим. Поврежденный хрящ давит на нерв, это вызывает воспаление. Начинается отек тканей, который тоже, в свою очередь, давит на нерв. Боль вызывает спазм мышц, и давление на нерв становится сильнее. Плюс ухудшается кровообращение, и боль усугубляется.

Запомните эти три основных фактора, которые давят на нерв, мы о них еще будем говорить:

1. Грыжа межпозвоночного диска
2. Воспаление тканей
3. Спазм мышц.

Сначала боль чувствуется в пояснице, потом спускается по ягодице вниз, под коленом и продолжается по всей поверхности аж до стопы. Чем ниже спускается боль, тем состояние человека тяжелее.