Головные боли при остеохондрозе шейного отдела: причины, симптомы, лечение

Диагностика шейной боли

В нашей клинике можно пройти полную диагностику. Это важный этап, чтобы понять, что делать при боли в шее. Некоторые заболевания обнаруживаются уже при первичном осмотре (смещения позвонков), но необходимо исследовать состояние всех структур и определить их причину. Диагностические методики включают обследование позвонков и межпозвоночных дисков, мышц, нервов и сосудов.

Рентген

Рентгенография — это один из основных методов диагностики при боли в области шеи. На снимках визуализируются нарушения конфигурации позвонков и состояния гиалинового хряща. С помощью методики можно диагностировать ряд патологий:

• смещение позвонков;
• протрузии и грыжи;
• новообразования в области шеи;
• разрастание костной ткани и другие.

Снимки содержат информацию для лечащего врача. Часто на основании только этого исследования можно поставить окончательный диагноз и назначить лечение. Однако, для ряда заболеваний рентгенографии оказывается недостаточно. Кроме того, метод имеет противопоказания, в том числе период беременности.

Магнитно-резонансная томография

МРТ позволяет получить трехмерные изображения в нескольких проекциях. С помощью этого метода можно оценить состояние как костной, так и мягких тканей. Это один из наиболее информативных способов — он дает полную информацию при болезнях костей, мышц, нервов и других структур шеи. Кроме того, магнитно-резонансная томография проводится практически без противопоказаний. Она назначается в том числе детям и беременным женщинам.

Исследование сосудов

При ряде заболеваний, которые сопровождаются болью в шее, нарушается проводимость крови по сосудам. Их диагностика проходит с использованием контрастных веществ, которые подсвечивают крупные и мелкие вены и артерии. МРТ с контрастом позволяет оценить кровообращение в области шеи, в некоторых случаях может понадобиться также исследование кровотока головного мозга.

Анализы крови

Исследование крови необходимо для оценки общего состояния пациента. Общий анализ укажет на наличие воспалительных процессов. Биохимическое исследование применяется для оценки активности ферментов и гормонов, которые также изменяются при остеохондрозе и других заболеваниях. Также проводятся анализы на содержание кальция в крови — основного элемента, который отвечает за прочность костей скелета

Этот показатель позволит выявить остеопороз на ранних стадиях, не менее важно его контролировать в пожилом возрасте и в период беременности

Причины

Обычно первопричинами болевого синдрома становятся болезни, поражающие позвоночник, и остеохондроз. Однако можно выделить и другие причины:

• гипертония;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• травмы шеи и головы;
• восприимчивость к погоде;
• бессонница и стресс;
• невралгия;
• аневризма;
• заболевания эндокринной системы;
• сахарный диабет;
• поднятое внутричерепное давление;
• миогелоз;
• перенапряжение трапециевидной мышцы;
• менингит.

Нередко непонятно то, откуда идет боль, так как иннервация плечевого пояса и шеи является сложной. Например, боль может появиться около затылка, но постепенно она будет распространяться на руки, плечи, спину и т. д.

О чем говорит болезненность в шее?

Если появляется болезненность в шее во время наклона головы, это может быть признаком перенапряжения мышц. Часто такое возникает после продолжительного пребывания в одном положении, к примеру, при длительном сидении перед экраном монитора либо за рулем автомобиля. Вызвать такой симптом могут интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки, подъем и ношение тяжестей.

Также спровоцировать боль могут заболевания мышечного аппарата либо позвоночника. При продолжительном напряжении мышц происходит спазм. Другими провоцирующими факторами такого состояния могут стать:

• фибромиалгия – является хроническим заболеванием, для которого характерны болезненность, гиперчувствительность мышц, сухожилий и суставов;
• остеохондроз – характеризуется изнашиванием суставных тканей, сустав может смещаться;
• остеоартроз – характеризуется изнашиванием хрящевых тканей;
• аутоиммунные заболевания, которые вызывают дегенеративные процессы в костных тканях – артрит ревматоидного или псориатического характера, болезнь Бехтерева, полимиалгия;
• стеноз позвоночника;
• туберкулез или остеомиелит позвоночника;
• тиреоидит – болезнь щитовидной железы;
• лимфаденит – воспалительный процесс в лимфатических узлах;
• полиомиелит – паралич спинного мозга;
• опоясывающий лишай;
• менингит – воспалительный процесс в оболочках спинного мозга;
• болезни внутренних органов, при которых болевые ощущения иррадиируют в шею. Это патологические процессы в головном мозге, сердце, сосудах, легких, гнойные процессы в организме;
• травмы позвоночного столба либо шеи;
• новообразования доброкачественного или злокачественного характера либо метастатические поражения тканей;
• перенесенное ранее хирургическое вмешательство на позвоночном столбе.

При каждом из перечисленных заболеваний обязательно должны присутствовать дополнительные симптомы. Определить наличие какого-либо патологического процесса в организме может только врач после предварительно проведенного обследования. Не стоит самостоятельно ставить диагноз и использовать лекарственные средства. Чтобы определить причину болей, нужна дополнительная диагностика.

Причины болевого синдрома

Причин того, что болит спина и голова, может быть множество. Но чаще всего такие ощущения могут быть вызваны заболеваниями, которые мы рассмотрим ниже.

Острая спинальная блокада

Обычно острая спинальная блокада возникает из-за резких движений головы, травм, перегрузок шейного отдела позвоночника, неправильного распределения нагрузки при переноске тяжестей и выполнении физических упражнений.

Также появиться такое состояние может при неправильном положении во время сна, переохлаждении, застарелых травмах, которые дают о себе знать. Может стать причиной и длительное нахождение в неудобной вынужденной позе, например, пребывание за рулём автомобиля или монитором компьютера.

Острая спинальная блокада характеризуется сильной нестерпимой болью, которая отдаёт в голову и в спину. Причём болезненность многократно усиливается при попытке совершить движение. Человек больше не может вести привычный образ жизни.

Нервное и физическое перенапряжение

Нервное и физическое перенапряжение может спровоцировать возникновение болей в шее, спине и в голове разного характера и интенсивности. Нередко их сила нарастает во время ночного отдыха и немного спадает в течение дня. К тому же, такие боли могут мигрировать, например, с левой стороны шеи в правую и даже в другие зоны спины.

Болит спина и шея сильнее на фоне стресса, каких-либо событий, недостатка сна и других факторов. Может развиваться болезненность и без видимых причин. Как правило, боль из-за нервного перенапряжения вызывает спазм и ригидность мышц, чувство стянутости и скованности.

Болезненные ощущения из-за физического перенапряжения возникают после поднятия тяжестей, при слишком большой или недостаточной физической нагрузке, при выполнении одних и тех же движений или пребывании в неудобной позе в течение длительного времени.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника боль может быть разной интенсивности, отдавать в голову, в плечи и в шею. Болезнь затрагивает хрящевую ткань межпозвоночных дисков, вызывая их сужение и разрастание костной ткани.

Чаще всего остеохондроз не останавливается на одном отделе позвоночника, распространяясь постепенно и на все остальные. Кроме болей, болезнь вызывает головокружения, тошноту, шум и заложенность в ушах, нарушения сна и зрения, чувство недостатка воздуха и сдавленности, обмороки, скачки артериального давления, подъём температуры тела.

Невралгия затылочного нерва

Это ещё одно заболевание, которое может стать причиной того, что появляются боли в спине выше лопаток и в голове.

Связано оно с раздражением или сдавливанием волокон затылочного нерва. Причём невралгия затылочного нерва может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом одной из болезней позвоночника, например, остеохондроза или спондилёза.

Боль при этом приступообразная, сильная, локализуется преимущественно в области затылка. Может отдавать в шею или в уши. Кроме того, она может быть односторонней или же затрагивать обе стороны.

По своему типу такая боль похожа на жгучую пульсацию и прострелы. Она сильная, мешает человеку вести привычный образ жизни.

Шейный спондилез

Шейный спондилёз – это дегенеративное заболевание, вызывающее изменения в структуре позвонков. Сдавливание нервов позвонками и остеофитами нарушает нервную проводимость и кровоснабжение, что и вызывает спондилёз.

Боль при этом может быть разной интенсивности, но чаще локализуется именно в шее, отдавая в спину. При отсутствии лечения шейный спондилёз может стать причиной серьёзных осложнений.

Миогелоз

Миогелоз шейного отдела позвоночника – это заболевание, характеризующееся уплотнением в мышцах, что нарушает подвижность шеи и головы, приводит к болезненным ощущениям.

Из-за физического перенапряжения, неправильной позы во время работы или сна, переохлаждения возникает воспаление. А это приводит к передавливанию сосудов и нервов, образованию узелков в мышечной ткани, болезненность которых усиливается при пальпации.

Также человек может испытывать чувство давления на затылок, острую боль в плечах и шее.

Мигрень

Мигрень – это один из видов приступообразной боли головы. Она может сопровождаться аурой: светочувствительностью, мышечной болью, тошнотой и рвотой, нарушениями пищеварения, слабостью, головокружением, гиперчувствительностью к запахам и звукам, агрессивностью.

Длительность приступа может быть различной – от получаса до 3-4 суток и более. Причём у женщин такая головная боль возникает гораздо чаще, чем у мужчин. Это связано с гормональным фоном и изменениями в нём.

Когда следует обращаться к врачу

Боли в шее и спине — наиболее важные и практически значимые проблемы современной неврологии. Это определяется следующими факторами3:

• данная группа заболеваний является самой частой патологией, не вызванной инфекцией3;
• болезненные ощущения в этой области имеют склонность к хроническому течению с обострениями и могут стать причиной временной и даже постоянной утраты нетрудоспособности3.

Эти два фактора объясняют важность своевременного обращения к врачу. При проявлении любого дискомфорта в области шеи нужно сразу же посетить специалиста

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением — это может привести к возникновению осложнений, необходимости хирургических вмешательств и даже инвалидизации2.

Только доктор может грамотно составить план необходимого лечения, включая избавление от болевого синдрома. Препараты выбора при цервикалгии — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)3.

Мотрин – современное НПВС, активным компонентом которого является напроксен. Препарат обладает болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим действием и может использоваться для купирования болевого синдрома. Мотрин применяется только для симптоматической терапии болевого синдрома и не влияет на течение основного заболевания16.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Список литературы

Остеохондроз: особенности, причины и лечение

Самый частый диагноз, который получают пациенты, страдающие от хруста позвонков и головной боли, —  остеохондроз. Для этого заболевания характерны изменения соединения позвоночных дисков. Именно поэтому на начальном этапе заболевания хрустит шея, причем иногда абсолютно безболезненно. Уменьшение расстояния между позвонками постепенно разрушает фибровые кольца, защемляя нервные окончания, что может способствовать возникновению резкой боли, отдающей в грудной отдел позвоночника, шею, голову, руки. При продолжающейся дегенерации возможно возникновение межпозвонковых грыж, сильная деформация позвоночника, последующие разрушения суставов. Тяжелая степень остеохондроза чревата полной неподвижностью и последующей инвалидностью.

Многие пациенты поступают верно и обычно обращаются к врачу уже с первичными симптомами, к которым относится усиливающийся хруст в позвоночнике (грудном отделе, пояснице или шее), разовые боли, легкое онемение в спине. На этой стадии остеохондроз успешно лечится. В период обострения рекомендуется покой, желателен постельный режим. Назначаются препараты, купирующие боль, снимающие спазмы и воспаления.

Как проявляются опухоли основания черепа

Симптомы напрямую зависят от локализации опухоли, далее уже влияет распространенность и структура новообразования.

Опухоли переднего отдела основания черепа редко себя проявляют и протекают бессимптомно. Наиболее частые симптомы:

• головная боль,
• заложенность носа,
• ощущение сдавленности носовых пазух,
• выделения из носа, в особенности кровотечения,
• отек мягких тканей лица или носа,
• дискомфорт во время глотания,
• ухудшение зрения,
• слезоточивость,
• отек глазного яблока.

Для опухолей срединного и заднего отделов характерно головокружение, потеря равновесия, ухудшение слуха, выделения из уха.

Эти симптомы часто говорят уже о распространенности опухоли и 3-4 стадии рака. С такими тревожными ощущениями пациенты часто обращаются к неврологам, офтальмологам, отоларингологам. Выявить опухоль и точно установить диагноз можно только проведя специальное обследование.

Игорь Белоцерковский — хирург опухолей головы и шеи

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

• рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
• магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
• дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

• ЭКГ, УЗИ сердца;
• суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
• рентгенография органов грудной клетки;
• консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека

Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.

К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.

Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.

Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.

Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!

Причины

Физиологические причины

Шейный отдел отличается чрезмерной подвижностью позвонков, так как с его помощью совершаются сгибательные и разгибательные движения головы, наклоны в разные стороны, круговые вращения. В нем находятся костные образования, связки, мышцы и суставы. В норме связочный аппарат обеспечивает плавное движение костей, что исключает появление любых звуков. Но часто хрустит шея по следующим причинам:

• Чрезмерная подвижность позвонков за счет астенического телосложения человека.
• Повышенное содержание солей кальция или других отложений в связочном аппарате.
• Усиленные физические нагрузки на позвоночник, которые привели к истончению межпозвоночного диска.
• Выраженная слабость мышечного волокна, слабое напряжение при попытке согнуть или разогнуть шею. Часто встречается у спортсменов, после хорошей разминки звук пропадает.
• Искривление позвоночника или появление костных образований, остеофитов.
• Недостаток тонуса мускулатуры, что приводит к подвывихам отростков позвонков, вызывает болевые ощущения.
• Патологические процессы, развивающиеся в соединительной ткани.
• Смещение позвонков в результате травмы, трещины или разрыва в хряще.

Почему хрустит шея и позвоночник точно может специалист, принимая во внимание полученные результаты анализов. Также учитывается анамнез пациента, факторы, предшествующие появлению симптома. Кроме постороннего звука, во внимание принимаются другие сопутствующие признаки патологического процесса:

Кроме постороннего звука, во внимание принимаются другие сопутствующие признаки патологического процесса:

• Постоянно болит голова.
• Дискомфорт в области шеи.
• Потемнения в глазах.
• Нарушение работы органов зрения или слуха.
• Шум в ушах.
• Неустойчивая походка.

Сам хруст не является симптомом или поводом для обращения к врачу, но в комплексе с другими проявлениями патологического процесса, позволяет вовремя обнаружить патологию

Дополнительно стоит обратить внимание на болезненность в области затылка, темени или плечевого пояса. Диагноз ставится только после комплексного обследования

Патологические причины хруста

Хруст при наклоне головы вбок, сопровождающийся острыми болями часто говорит о появлении серьезных проблем с позвоночником. Появляется он обычно на фоне дискомфорта в лопатке или спине, мигренях, боли в лопатке. Самыми распространенными патологиями позвоночника выделяют:

• Остеохондроз. Патологические изменения в межпозвоночных дисках нарушают естественный метаболизм в тканях, что способствует чрезмерному разрастанию костной структуры. При движении головы человек слышит характерный хруст. Кроме него, появляется боль в шее, плечах, руках, ограничивается подвижность шеи.
• Лордоз или кифоз. Это искривление позвоночника носит наследственных или приобретенный характер. Проявляется хрустом, если крутишь шеей или двигаешь корпусом. На фоне заболевания происходят изменения в мышечной ткани и костях пациента, что сказывается и на состоянии внутренних органах, здоровье опорно-двигательного аппарата в целом.
• Унковертебральный артроз. Если шея постоянно хрустит, и при этом больно поворачивать голову, двигать руками, то можно сразу заподозрить это заболевание. Посторонний звук появляется из-за развития дегенеративного процесса. Выявить его позволяет вовремя сделанный рентген.
• Спондилолистез. Патологическое состояние, подразумевающее смещение позвонков. Проявляется острыми болями, дискомфортом в шее, нарушениями в работе верхних конечностей. Усиливается симптоматика и часто слышен хруст после физической нагрузки.
• Дисбаланс кальция в организме. Острое нарушение усваиваемости некоторых элементов, приводит к скоплению их в костях, связках, суставах. В дальнейшем наличие солей приводит к увеличению нагрузки на позвонки, из-за чего появляется характерный хруст при любом движении. Выявить их позволяет комплексное обследование.
• Шейный спондилез. Если болит и хрустит шея, то заподозрить можно разрастание костной ткани, увеличение в объемах суставов. Этот патологический процесс способствует сужению промежутка между позвонками, из-за чего они сильно трутся, и слышен характерный звук.

Раньше появление хруста в спине наблюдалось преимущественно у пожилых людей, но сегодня обнаружить такое явление можно и у ребенка. При отсутствии дополнительной симптоматики беспокоиться не стоит.

Рентген, УЗИ, мазок из зева

Если вы испытываете боль между лопаток в позвоночнике к шее, обратитесь к ортопеду и неврологу. Они сначала соберут анамнез, а затем выдадут направления на рентген, КТ или МРТ грудного отдела. Рентген выявит патологии внутри костной ткани — а если таковых не окажется, значит, проблема кроется в соседних органах. КТ также позволяет установить поражения или травмы костной ткани.

А вот МРТ даст максимально исчерпывающую картину. Это наиболее информативная методика для обследования связок, межпозвоночных дисков и окружающих их мягких тканей. МРТ определяет наличие грыж, протрузий, защемленных нервных окончаний. После установления местонахождения и причины патологии могут потребоваться анализы крови либо внутрисуставной синовиальной жидкости.

В случае, если боль от шеи до лопатки слева или справа вызвана не повреждениями позвоночного столба, надо посетить также пульмонолога, кардиолога и гастроэнтеролога. При подозрениях на заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, почек врач назначит УЗИ брюшной полости, при проблемах сердечно-сосудистой системы — УЗИ сердца и электрокардиограмму.

Если врач решит, что недомогание спровоцировано язвенной болезнью желудка, будет проведена гастроскопия. Чтобы оценить состояние дыхательной системы, надо сделать КТ легких или флюорограмму, а также сдать мазок из зева при подозрении на пневмонию. Скорее всего, пациента отправят также на биохимические анализы мочи и крови.

Причины головных болей при остеохондрозе шейного отдела

Шейный остеохондроз – распространенное заболевание как среди пожилых, так и среди молодых людей. Он сопровождается ограничением подвижности шеи во всех либо в определенном направлении, ухудшением слуха либо зрения, а также острой головной болью. Эти симптомы возникают уже на начальной стадии заболевания и со временем только прогрессируют.

Головная боль при шейном остеохондрозе связана с рядом патологических изменений:

• уменьшение просвета между соседними позвонками шейного отдела;
• сдавливание нервов и сосудов, которые направляются к головному мозгу;
• недостаточное поступление крови к мозговым клеткам;
• деформация костных тканей, формирование наростов, сращение позвонков – механизм адаптации организма против стирания костей во время движения.

Головные боли при остеохондрозе могут быть возникать только при поражении шейного отдела. В этом участке проходят артерии и нервы, которые несут кровь к головному мозгу и участвуют в его иннервации. При поражении грудного и поясничного отделов боли в голове не возникают. Однако, болезнь чаще всего диагностируется именно на этом участке, поскольку он наиболее подвижный, а поддерживающий мышечный корсет развит слабо. Неправильная осанка, длительное пребывание в сидячем положении, отсутствие физической активности либо, наоборот, слишком интенсивные нагрузки без достаточной разминки способствуют быстрому развитию остеохондроза в любом возрасте. 

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

• 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
• 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
• 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
• 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Лечебный массаж

Шейно-воротниковую зону массируют при остеохондрозе ШОП, спондилоартрозе, гипертонусе мышц, ухудшении мозгового кровообращения, повышении АД (но не критичном). Также процедуру назначают во время реабилитации после инсульта, травм, тяжелых неврологических патологий.
Лечебный массаж нормализует спинномозговое кровообращение, тогда мозг получает достаточное количество кислорода и питательных веществ, восстанавливается трофика тканей, укрепляется мускулатура. После прохождения курса массажа исчезает боль в шее, голове, плечах, головокружение, улучшается острота слуха и зрения, исчезает сонливость, повышается работоспособность мозга.
Лечебный массаж может выполнять только квалифицированный специалист. Во время сеанса массажист плавно растирает, активно прорабатывает воротниковую зону, а завершает процедуру расслабляющими движениями. После массажа рекомендуется полежать еще 10 – 15 минут, это необходимо для восстановления.
Массаж противопоказан при остром течении заболеваний ШОП, высоком АД, лихорадке, заболевания сердца, онкологических патологиях, ожогах или дерматитах.

Причина болей

Как правило, невозможно точно определить причину боли в шее, в течение нескольких дней или недель после автомобильной аварии. Известно, что мышцы и связки растягиваются и, вероятно, воспаляются после травмы, но обычно такое состояние самопроизвольно излечивается в течение шести — десяти недель. Боль, которая длится дольше, как правило, является результатом возникших более серьезных проблем, таких как повреждение диска или фасеточных суставов.

• Боль в фасеточных суставах является наиболее частой причиной хронической боли в шее после автомобильной аварии. Боль может быть связана только с фасеточными суставами или быть ассоциирована с болью в диске. Фасеточные боли, как правило, локализуются справа или слева от центра задней части шеи. Область может быть болезненной на ощупь, и фасеточные боли могут быть ошибочно приняты за боли в мышцах. К сожалению, определить заинтересованность фасеточных суставов с помощью рентгенографии или МРТ достаточно сложно. Единственным достоверным способом подтверждения роли фасеточных суставов в болевом синдроме является выполнение блокады медиальной ветви.
• Травма диска в результате хлыстовой травмы также может привести к хронической боли в шее. Диск позволяет шее двигаться, но в, то, же время удержит шею от избыточных движений. Внешняя часть диска (так называемое фиброзное кольцо) может быть разорвана от хлыстовой травмы. Как правило, это разрыв заживает, но не у всех пациентов. В этом случае диск становится слабее и приводит к болям во время обычной деятельности. Боль исходит от нервных окончаний в фиброзном кольце. Диск является основной причиной хронической боли в шее у 25% пациентов, но боль может быть связана одновременно с болью в фасеточных суставах. Гораздо реже появляется грыжа диска и компрессия нервных корешков и, в таких случаях боль в руке преобладает над болью в шее.
• Растяжение мышц шеи и верхней части спины может быть причиной острой боли. Тем не менее, нет убедительных доказательств того, что мышцы шеи являются основной причиной хронической боли в шее. Тем не менее, возможно повреждение мышц, когда мышцам приходится выдерживать большие нагрузки для того, чтобы защитить поврежденные диски суставы нервы или в тех случаях, когда нарушена осанка.
• Возможна компрессия корешков и спинного мозга грыжей диска или остеофитами. Это обычно приводит к боли в руке, но также может быть боль в шее.

Методы лечения

Терапевтические мероприятия начинаются с купирования острой боли с помощью обезболивающих и противовоспалительных средств – Диклофенака, Мидокалма, Ибупрофена и др. Первым шагом к избавлению от болей должно стать посещение врача, который установит точный диагноз и направит на необходимые анализы и исследования. В зависимости от результатов и после установки точного диагноза назначается лечение. Без этого устранить неприятные симптомы крайне затруднительно.

Обратиться можно к участковому врачу-терапевту, неврологу или травматологу. Эти специалисты проведут первичный осмотр и выпишут необходимые направления – на рентген, УЗИ и лабораторные анализы

Основное внимание всегда уделяется первичному заболеванию, которое вызывает боли в задней части шеи и затылке

Физиотерапия в борьбе против боли

Процедуры с использованием токов, магнитного поля, вибрации, акустических волн и лазера широко применяются в комплексном лечении болей в шее, вызванных различными причинами. Положительный эффект от физиотерапевтических мероприятий обусловлен их местным и избирательным воздействием на глубокие слои тканей. Применение таких процедур позволяет не только облегчить состояние пациента, но и уменьшить дозировку и количество лекарственных препаратов.

Физиолечение – надежный помощник в борьбе с болью

Физиотерапия оказывает благотворное влияние на иммунную систему, помогает снять воспаление и предотвратить рецидивы болезни. Улучшается микроциркуляция крови и обеспечивается доступ кислорода и питательных веществ к пораженным структурам. Следует отметить, что в остром периоде большинство физиопроцедур не проводится. При шейном остеохондрозе назначаются:

• электрофорез, модулированный синусоидальный ток;
• низкочастотные и диадинамические токи;
• чрескожная электростимуляция;
• ударно-волновая и магнитотерапия;
• ультразвуковая вибрация;
• лазерное лечение.

Физиопроцедуры – это очень эффективный терапевтический метод, который чаще всего становится вспомогательным. На начальных стадиях остеохондроза иногда бывает достаточно нескольких сеансов, чтобы улучшить состояние пациента. При этом лекарственные средства могут и не понадобиться.

Все процедуры абсолютно безболезненны, доступны и не затратны в финансовом отношении.

Массаж и ЛФК

Приступать к массажным манипуляциям можно только с разрешения врача, после установления точного диагноза. На основании проведенного обследования и с учетом имеющихся противопоказаний доктор выпишет направление к специалисту. Массаж воротниковой зоны, проведенный по всем правилам, помогает устранить мышечные зажимы в области шеи, которые вызывают болезненные спазмы, и улучшить кровообращение.

Массаж – это не только полезная, но и приятная процедура

Отличным дополнением к массажу служит лечебная физкультура, целью которой является укрепление мышц и связок верхней части спины и шеи. Выполняя упражнения регулярно, можно добиться вытяжения позвоночника и снижения нагрузки на межпозвоночные диски.

Гимнастический комплекс составляется врачом с учетом патологии и физических данных пациента. Тренировка состоит из трех циклов – разминки, силового блока и растяжки. Такая последовательность позволяет настроить организм на работу и плавно вывести его после активной фазы. Во время занятий необходимо следить за дыханием и постепенно увеличивать нагрузки. Для начала достаточно по 10 повторений каждого упражнения.

Если какие-то движения доставляют неприятные ощущения или боль, от них лучше на время отказаться. Можно попробовать выполнять такие упражнения раз в неделю и следить за ощущениями. По мере того, как движения станут безболезненными, их можно смело включать в тренировочный комплекс. Это будет своеобразным лечебным показателем и стимулом к новым тренировкам.

Позвоночник жалуется тихо

Когда позвоночник в области шеи и лопаток болит слабо, «потягивающе», многие не придают этому особого значения и не обращаются к врачу своевременно. Однако именно так проявляются проблемы позвоночного столба. Ощущения становятся нестерпимыми только при запущенной болезни, которая с трудом поддается лечению.

Если шея и лопатка болят с левой стороны резко, остро — скорее всего, это сигнализирует о поражении легких или сердца. При поражении прочих внутренних органов боль может простреливать в несколько участков одновременно: в бок, под лопатки, между ребер. Нередко это сопровождается слабостью, одышкой, головокружением.