Как вытащить из горла рыбью кость в домашних условиях?
Содержание:
- Методы определения перфорации
- Стоимость услуг
- В чем опасность костей для собак
- Механические травмы гортани
- Застарелая перфорация пазух
- Особенности лечения детей
- Где получить помощь
- Реабилитация
- Причины возникновения перфорации.
- Первая помощь
- Действия после извлечения косточки
- Первая помощь в домашних условиях
- Что делать
- Преимущества лечения в нашей клинике
- Какие бывают разновидности инородных частиц?
- Возможные осложнения
Методы определения перфорации
Выявить эту патологию можно только на основании характерной клиники. Если есть сомнения, выполняется полный спектр диагностических манипуляций, включая инструментальные методы.
Чтобы диагностировать дефект костной пластинки, для последующего его устранения, необходимо при осмотре пациента выполнить манипуляции:
- Тщательно осмотреть зубную лунку, после того как удалили корень зуба.
- Выполнить зондирование её дна.
- Попросить пациента зажать нос и выдохнуть через нос. Воздух выйдет в рот через зубную лунку.
- Если пациент надувает щёки, воздух проходит в носовую полость. Но этот приём может спровоцировать воспаление пазухи, его нельзя часто применять.
Инструментальные методы диагностики включают:
- зондирование зубной и канала перфорации при помощи тонкого зонда;
- компьютерная томография;
- рентгенография, на снимках можно увидеть дефект и инородные тела;
- общий анализ крови.
Стоимость услуг
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.
Название | Обычная цена | Цена со скидкой 30% |
Удаление инородного тела из уха, носа, глотки | 9 945 руб. | 6 962 руб. |
Удаление инородного тела с рассечением тканей | 14 385 руб. | 10 070 руб. |
Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
В чем опасность костей для собак
Тонкие трубчатые кости, в особенности термически обработанные, ни в коем случае не должны входить в рацион животного. Косточки, выловленные из супа, становятся очень хрупкими и легко распадаются на фрагменты разного размера. Когда пес разгрызает кость, она образует множество осколков, застревающих в пасти, дыхательных путях и кишечнике.
Особую опасность в этом плане представляют куриные, рыбные, кроличьи кости, как самые острые. Каждая из них способна серьезно травмировать слизистую или, что гораздо хуже, привести к повреждениям и перфорации кишечника и других органов пищеварительной системы.
Однако для равномерного стачивания зубов и профилактики зубного камня собаке можно изредка давать косточки. Наименее травматичными в этом плане являются отваренные говяжьи и свиные мослы с остатками жил и мяса. Но даже такие кости могут раскалываться, поэтому вместо них целесообразнее использовать специальный сухой корм.
Механические травмы гортани
Причины. Из-за тесного соседства с другими анатомическими образованиями шеи гортань нередко повреждается при ударе тупым предметом по передней поверхности шеи, при соударении и падении на твердый предмет, попытке удушения, ранении. Выделяют закрытые и открытые или ранения, изолированные и сочетанные, проникающие (колотые, резаные, огнестрельные) травмы гортани.
Симптомы. Чаще возникают ушибы гортани и трахеи, но возможны переломы хрящей, отрыв гортани от трахеи, повреждение щитовидной железы, пищевода, магистральных сосудов и нервных стволов. Наружная рана при проникающем ранении не всегда соответствует поврежденному полому органу из-за его смещения при поворотах и наклоне головы.
Для проникающих ранений характерно тяжелое общее состояние, признаки травматического шока. Наиболее постоянным симптомом ранений гортани является затрудненное дыхание, различной степени выраженности инспираторная одышка, обусловленные, главным образом, затеканием крови в дыхательные пути, образованием сгустков крови или механическим препятствием при смещении тканей органов, инородным телом, а позднее – присоединением отека.
Убедительными признаками повреждения гортани являются кашель, кровохаркание, выхождение воздуха из раны. Закупорка раневого канала кровяными сгустками и тканями ведет к развитию эмфиземы. Расстройство голоса и речи – обязательные симптомы повреждения гортани. Травма надгортанника, черпаловидных хрящей всегда сопровождается сильной болью в горле, усиливающейся при глотании, расстройством глотания.
Резаная рана шеи зияет, кровоточит, уровень разреза чаще — ниже подъязычной кости, при этом надгортанник может быть отрезан от гортани, реже – соответствует конической связке (между нижним краем щитовидного и дугой перстневидного хрящей). Появление в ране слизи, слюны при глотании, пищи свидетельствует о повреждении пищевода. При огнестрельных ранениях гортани нередко отмечается сочетанное повреждение челюстей, магистральных сосудов и нервов шеи, щитовидной железы, пищевода, позвоночника, спинного мозга.
Осложнения. Травматический шок, аспирационная асфиксия и пневмония, стеноз гортани, гнойный медиастинит.
Первая врачебная помощь предусматривает наружный осмотр, пальпацию, осторожное зондирование раны, непрямую (или прямую) ларингоскопию для оценки локализации и масштабов ранения гортани. Неотложные меры связаны с обеспечением дыхания через гортань, остановкой кровотечения и противошоковыми мероприятиями
При декомпрессированной стадии стеноза гортани проводят трахеостомию. В терминальную стадию стеноза гортани осуществляют крико- или крикоконикотомию. В некоторых случаях для устранения стеноза гортани допускается введение трахеостомической трубки в гортань или трахею через рану.
Незначительное кровотечение останавливают наложением давящей повязки на рану и гемостатическими препаратами. Предупреждают развитие раневой инфекции — вводят антибиотики, столбнячный анатоксин. Раненого немедленно госпитализируют в хирургическое отделение, отделение интенсивной терапии, ЛОР-отделение — в зависимости от тяжести состояния, объема повреждения.
Специализированная помощь предусматривает выполнение непрямой (прямой) ларингоскопии, фиброларингоскопии, рентгенологического исследования. В обследовании и лечении пострадавших принимают участие оториноларинголог, хирург, сосудистый хирург, челюстно-лицевой хирург, нейрохирург, эндоскопист, анестезиолог, реаниматолог, рентгенолог.
При продолжающемся кровотечении накладывают лигатуры на кровоточащий сосуд. При невозможности определить источник кровотечения перевязывают приводящие сосуды (верхняя щитовидная, нижняя щитовидная, наружная сонная артерия).
Первичную хирургическую обработку ран гортани выполняют в ранние сроки, экономно. Удаляют легко доступные инородные тела, нежизнеспособные ткани. Поврежденные хрящи устанавливают максимально в исходном анатомическом положении и фиксируют швами, наложенными за подхрящницу. Использование антибиотиков позволяет чаще применять первичный шов. При проникающих ранениях гортани для хирургической обработки внутригортанной раны и пластики слизистой оболочки гортани проводят ларинготрахеостомию. Завершающим этапом ларингопластики является закрытие ларинго-, трахеостомы.
Раненые в гортань нуждаются в антибиотиках, наркотиках, во введении препаратов, уменьшающих саливацию (атропин, платифиллин), кашель, а также в уходе за полостью рта. Питание осуществляется через назоэзофагеальный (желудочный) зонд до ликвидации острых реактивных явлений.
Застарелая перфорация пазух
При несвоевременном обнаружении и ликвидации дефекта острое воспаление утихнет. В течение месяца у пациента образуется свищ. Он соединяет поверхность десны и полость пазухи. Присоединяются признаки хронического воспалительного процесса. Это будет являться тяжелым осложнением.
У больного есть жалобы:
- Наличие тупых болей в верхней части щеки, постоянного характера. Они иррадиируют в область глаза и височную область.
- Ощущение заложенности носа с одной стороны.
- Отделение гноя из носа и из свищевого отверстия на верхней челюсти.
- Припухлость средней трети лица на стороне поражения.
- Движение воздуха через дефект.
- Трудности при разговоре.
- Попадание жидкости изо рта в нос.
Терапия застарелых процессов сопряжена со значительными трудностями. Больным показано оперативное лечение в стационаре.
Этапы операции:
- Вскрытие основной пазухи верхней челюсти.
- Извлечение инородных тел.
- Иссечение некротических участков и грануляций.
- Иссечение тканей, формирующих свищ.
- Закрытие дефекта.
После проведённой операции в обязательном порядке назначается лекарственная терапия с применение антибиотиков, противовоспалительных и противоотёчных препаратов курсом две недели.
Особенности лечения детей
Если кость в горле от рыбы застряла в горле у ребенка, то главное, что необходимо делать, — это обратиться за медицинской помощью. В домашних условиях ребенку можно дать попить водички и попросить его проглотить размоченный хлебный мякиш. Если не помогло – срочно к врачу.
Самой большой проблемой с детьми в данном случае является то, что они не жалуются на то, что с ними случилось.
Совсем малыши вообще не понимают, что произошло. Не могут установить, откуда возникла боль. Они плачут, отказываются от пищи, но не показывают на горло.
Дети постарше нередко намеренно скрывают свое недомогание, так как боятся быть наказанными за то, что сделали что-то неправильно. Такое особенно часто происходит в тех семьях, где на детей начинают орать по каждому поводу, даже не разобравшись в ситуации.
Поэтому главное условие успешного спасения ребенка от косточки в горле – это чуткое и внимательное отношение к нему.
Где получить помощь
Рыбья кость застряла в горле – что делать? Помощь пострадавшему окажут в травмпункте. Или в ближайшей поликлинике обратитесь к лору или хирургу.
Когда человек испытывает сильный страх или у него наблюдается сильный рвотный рефлекс, врач применяет местную анестезию. Пугаться не стоит! Специалист извлечет кость.
Если повреждение слизистой оболочки было незначительным, горло быстро заживет. Но если раны оказались глубокими, необходимо провести курс лечения. Только после этого уйдут боль и отёк. Обычно достаточно пару дней полоскать горло антисептическими препаратами. Также помогают противовоспалительные таблетки.
Рыба – очень полезный продукт. Отказываться от нее не стоит. Кушайте ее медленно и аккуратно. Тогда она принесет только пользу для вашего здоровья.
Реабилитация
Как только костная пластика успешно завершилась, у пациента начинается непростой реабилитационный период. Он может продлиться от двух месяцев до полугода, за которые необходимо строго соблюдать предписания стоматолога:
- Пережевывать пищу только на той стороне челюсти, которая не была прооперирована. Если обе половины со швами, то чередовать жевание поровну.
- Первые 3-4 дня желательно полоскать рот мирамистином или другим антисептическим раствором. Минимум – после каждого приема пищи.
- Сутки запрещается пользоваться зубными щетками. Гигиенические процедуры свести к тщательному полосканию водой с нужным количеством пасты.
- Хотя бы неделю продержаться на щадящей диете – без кислых, острых, соленых и прочих продуктов, которые могут вызывать раздражение слизистой оболочки.
- Ни в коем случае не курить и не употреблять спиртные напитки – никотин способствует отторжению пересаженного материала.
- Стараться избегать серьезных физических нагрузок, не посещать общественные бани, сауны, бассейны и другие заведения, где есть сомнения в санитарных условиях.
- Первые две недели не летать на самолете, дабы не провоцировать перегрузки артериального давления – от них могут разойтись швы.
Что касается графиков посещения стоматолога, то вплоть до установки постоянного протеза они индивидуальны. Возможно, потребуется еженедельный осмотр, но его назначают только в сложных клинических случаях, чаще – два визита в месяц вполне хватает.
Причины возникновения перфорации.
Далеко не всегда стоматолог виноват в возникновении этого осложнения. Оно нередко может появиться в силу индивидуальных анатомических особенностей пациента. А также оно может быть обусловлено течением воспалительного процесса в ткани, окружающей корень.
Причины возникновения перфорации могут быть следующими:
- Прободение гайморовой пазухи при удалении зуба возникает чаще всего. Дно её перфорируется при резком удалении зуба с приложением больших усилий.
- У части больных корни верхних зубов внедряются в полость пазухи. При удалении зубов автоматически происходит нарушение целостности костной пластинки. При лечении возможно попадание материала для пломбирования в полость.
- При технически сложном эндодонтическом лечении. При таком виде лечения воспалительный очаг находится глубоко в толще десны или под корнем зуба. Вместо удаления больного зуба, стоматолог пытается его сохранить. В процессе такого вида лечения легко повреждается костная пластинка.
- В процессе установки импланта в кость верхней челюсти с последующим протезированием зуба может быть легко повреждена гайморова полость. Это происходит потому, что имплант похож на шуруп и должен быть ввинчен в кость. При дефектах проведения этой манипуляции или анатомо-топографических особенностях у больного может быть повреждена костная пластинка верхней челюсти (неправильно подобран размер импланта, были дефекты подготовки к имплантированию). Врач не учитывает перед постановкой импланта то, что при удалении зуба толщина костной пластинки быстро уменьшается.
- Прободение может произойти при хроническом воспалении тканей окружающих зуб (периодонтит). При этой патологии костная пластинка расслаивается и становится тонкой. Если в такой ситуации приходится удалять зуб, перфорация возникает практически всегда.
- Проведение манипуляции по удалению ретинированного зуба из гайморовой полости.
- Часто бывает перфорация при проведении процедуры резекции корня зуба. Необходимость в этой манипуляции возникает при экстракции корня с нагноившейся кистой.
Первая помощь
Если кость застряла глубоко, без промедления следует вызывать скорую или идти в больницу
В случае застревания рыбной косточки требуется оказание человеку первой помощи. Облегчить его состояние позволяет выполнение следующих действий:
В первую очередь нужно понять, в каком именно месте находится инородный предмет. Для этого необходимо встать рядом с зеркалом, открыть рот и осмотреть его с фонариком. В большинстве случаев кость обнаруживается в области миндалин, одной из стенок глотки или на корне языка.
Есть рыбная кость видна, ее требуется доставать пинцетом. Инструмент предварительно нужно обработать антисептическим раствором
Все действия должны совершаться осторожно, чтобы еще больше не травмировать слизистую оболочку горла.
Длительная процедура может спровоцировать у человека рвотный рефлекс. Поэтому действовать следует быстро, но при этом аккуратно.
Если косточка застряла в горле у ребенка, то родителям нельзя применять домашние методы ее извлечения. С такой проблемой необходимо сразу обращаться к компетентному специалисту.
Действия после извлечения косточки
Пища должна быть мягкой и без раздражающих слизистую специй
Человек должен понимать, что косточка, застрявшая в гландах, непременно повредит слизистую оболочку горла. Это объясняет, почему после извлечения инородного тела место поражения некоторое время болит. В этой зоне остается ранка, которой требуется время на полное заживление.
Чтобы ускорить процесс восстановления тканей и не травмировать их еще больше, после устранения косточки необходимо следовать таким правилам:
- Нужно на время исключить употребление слишком горячей еды.
- Следует до момента полного восстановления тканей ограничить себя в соленых и острых блюдах.
- Еду требуется тщательно пережевывать, чтобы через горло не проходили слишком большие кусочки.
- Нежелательно пить газированные напитки, так как они раздражают слизистую.
После извлечения инородного тела из горла настоятельно рекомендуется записаться на прием к специалисту. Сделать это нужно даже в случае, если человека ничего не беспокоит. Лучше всего провериться в целях профилактики, чем потом бороться с симптомами гнойного воспаления.
Улучшить ситуацию с больным горлом позволяет полоскание раствором на основе фурацилина
Также стоит обратить внимание на настои календулы и ромашки, которые обладают выраженным антисептическим действием
Снять воспалительный процесс помогает рассасывание пастилок для горла. Обычно рекомендуют лечение «Декатиленом» и «Стрепсилс». Эти и другие лекарственные препараты должны назначаться специалистом, который ознакомлен с проблемой своего пациента.
Первая помощь в домашних условиях
Что делать, если кость застряла в горле, и нет возможности обратиться к врачу? В таких случаях следует выполнить несколько простых действий.
Нужно попросить пациента широко раскрыть рот, чтобы определить точное место расположения инородного тела. Если помощь оказывается самому себе, можно попробовать разглядеть горло с помощью зеркала. Для освещения лучше всего использовать фонарик. Наиболее частое расположение инородного тела –корень языка, миндалины или боковая стенка ротоглотки.
Если удалось определить место, куда попала косточка, можно попробовать удалить ее самостоятельно. Лучше делать это не пальцами, а воспользоваться пинцетом, предварительно обработанным антисептиком
Удалять кость следует осторожно, так как есть риск повторного повреждения слизистой оболочки. Кроме того, при неаккуратном выполнении данной процедуры застрявшую косточку можно ввести еще глубже в ткани
Детям не рекомендуется самостоятельно извлекать косточку, так как у них риск развития осложнений значительно выше, чем у взрослых.К тому же ребенок вряд ли сможет оставаться спокойным во время выполнения процедуры, что также может привести к травме. В таких случаях следует сразу же вызывать врача.
Что делать
Если у собаки застряла кость в горле, ее можно вытащить рукой, а если не получается — зажимом или хирургическим пинцетом. Действовать нужно быстро и аккуратно, чтобы не протолкнуть кость дальше. Чтобы осколок лучше просматривался, лучше воспользоваться фонариком. Животное необходимо зафиксировать с помощью ротового расширителя. После извлечения кости пасть пса следует обработать слабым раствором марганцовки.
Многих хозяев волнуют вопросы: кость застряла в горле у собаки — что делать, можно ли обойтись без хирургического вмешательства?
Иногда тяжелых последствий удается избежать, если в течение нескольких дней давать собаке большой объем пищи, состоящий из отварного риса, хлеба и, при необходимости, любимого лакомства собачки.
Такое блюдо деликатно обволакивает кишечник и предупреждает повреждение слизистой. Продвигаясь по кишечнику, пищевой ком захватывает и костные осколки. Как правило, через 3-4 дня фрагменты костей выходят наружу естественным путем вместе с фекалиями.
Иногда кость удается извлечь методом Гаймлиха, принцип которого заключается в смещении и выталкивании осколка:
- Собаку поставить на четвереньки, обхватить ее руками поперек живота.
- Сжать правую руку в кулак, большой палец при этом должен касаться груди.
- Левой рукой накрыть правую, сделав замок.
- Несколько раз резкими движениями снизу вверх надавить на диафрагму собаки.
Если все сделать правильно, после 4-5 движений кость выйдет наружу, и вы сможете ее вытащить. Однако при отсутствии должной подготовки лучше не экспериментировать, так как точность движений рассчитать довольно сложно.
Инородное тело, попавшее в желудок или пищевод, достать в домашних условиях уже не получится, поэтому нужно незамедлительно отвести собаку в ветеринарную клинику. До осмотра специалистом для снятия спазма мускулатуры и облегчения продвижения кости по ЖКТ собаке можно сделать инъекцию лекарственного препарата «Но-шпа» или Папаверина.
Слабительные и противорвотные средства без назначения ветеринара давать запрещается.
Авторы статей: коллектив клиники Беланта
Преимущества лечения в нашей клинике
Подводя итоги можно понять, что получить дефект перегородки полости верхней челюсти очень легко. Это зависит как от действий стоматолога, так и от индивидуальных анатомических особенностей пациента.
Обращаясь за лечением в нашу клинику в Москве, вы можете быть уверены, что таких осложнений у вас гарантированно не будет. У нас проводят профилактику осложнений.
Для этого у нас назначают обязательный комплекс профилактических мероприятий по их предотвращению:
- Мы проводим полное обследование больных перед проведением всех стоматологических манипуляций.
- Выполняем исчерпывающую оценку анатомо-топографических особенностей пациента.
- Мы соблюдаем все этапы стоматологических манипуляций.
Вы останетесь довольны качеством стоматологических услуг, если обратитесь к нам в клинику. В нашей клинике есть самое современное оборудование на уровне стандартов лучших европейских и американских стоматологических клиник. Мы можем предложить вам полный спектр всех диагностических процедур в одном месте. Наши врачи прошли обучение в ведущих мировых центрах стоматологии и владеют новейшими методиками лечения и протезирования. Мы поможем даже в самых сложных случаях. Мы разрабатываем индивидуальный курс лечения с учетом всех особенностей больного. Мы используем только проверенные методики лечения и материалы самого высокого качества. Наша клиника сделала доступными самые высококачественные стоматологические услуги. С полным спектром наших возможностей по лечению и диагностике вы можете ознакомиться на нашем сайте.
Какие бывают разновидности инородных частиц?
Инородные частицы делятся на несколько видов в зависимости от того, в какой части воронкообразного канала они расположены. В связи с этим врачи выделяют 3 части полости глотки: гортань, переходящая в глотку (нижняя), рот, переходящий в воронкообразный канал (средняя), нос, переходящий в полость глотки (верхняя). Зачастую встречаются бытовые предметы в средней и нижней частях канала. В верхней части бытовые предметы достаточно редко локализуются, это обусловливается параличом неба.
Инородные предметы по своему характеру бывают ятрогенными, живыми, пищевыми и бытовыми. Чаще всего оказываются в воронкообразном канале частицы в виде рыбных и мясных костей, недостаточно хорошо пережеванных кусков пищи. Бытовыми частицами, которые могут локализоваться в глотке, бывают монеты, пуговки, протезы, куски дерева или стекла, небольшие игрушки и детали, иглы, булавки, шурупы и гвозди.
Ятрогенными предметами считаются ватные тампоны, зубные сверла, куски медицинских инструментов, которые используются в хирургических, стоматологических манипуляциях. Посторонние частицы могут попасть в воронкообразный канал при удалении аденоидов, протезировании и вырывании зубов, лечении кариеса, удалении злокачественных и доброкачественных патологических образований, удалении миндалевидной железы.
К живым телам относятся: пиявки (могут оказаться в горле во время питья нечистой воды или купания в озере или реке), глисты (например, аскариды из желудочно-кишечного тракта могут перемещаться в глотку), насекомые (при вдыхании воздуха жуки и мухи могут случайно «остановиться» в воронкообразном канале).
Также чужеродные частицы глотки попадают в полость из-за внутренних и внешних факторов. В результате внутренних факторов частицы и организмы попадают в рот восходящим путем либо возникают непосредственно в воронкообразном канале. К ним относятся глисты и петрификаты. Из-за внешних факторов предметы проникают извне через ротовую или носовую полость.
Возможные осложнения
Возможные осложнения: при вскрытии паратонзиллярного абсцесса могут развиться осложнения, как и при любом хирургическом вмешательстве:
- неполный отток гноя;
- инфицирование раны;
- аллергические реакции на применяемые лекарственные препараты;
- усиление отека слизистой оболочки глотки (как реакция на вмешательство).
В плане обследования пациента обязательно назначаются клинические исследования крови в динамике, общий анализ мочи, с целью определения степени выраженности общей реакции организма на инфекционно-воспалительный процесс, электрокардиография. Проводятся бактериологические исследования посевов из зева и исследование чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
Поскольку паратонзиллярные абсцессы развиваются обычно у лиц, страдающих хроническим тонзиллитом, то в спокойном периоде рекомендуется произвести удаление небных миндалин.