Виды протезирования зубов — плюсы и минусы, цена зубных протезов

При каких показаниях устанавливают протезы Валпласт

Как применять крем

Чтобы крем для съемных зубных протезов надежно фиксировал конструкцию, его нужно применять строго по инструкции:

Тщательно очистить протез от загрязнений и налета при помощи зубной пасты, ополоснуть прохладной водой. Обычно наносить крем нужно на влажную конструкцию, так что вытирать ее после споласкивания не нужно. Поставьте протез на стол частью с зубами вниз. Расположите тюбик вертикально и выдавите крем. Иногда вместо крема из тюбика выходит маслянистая жидкость – ее нужно убрать, чтобы нанести средство более равномерно. Наносите средство, сначала точечно, а когда привыкнете, то уже тонкими прерывистыми линиями

Нужно осторожно размазать крем и по краям в области десен и немного в небной части. Излишки аккуратно удалите ватным тампоном, пропитанным растительным маслом

Протез заносится в рот и плотно прижимается к деснам. На 30 секунд плотно сомкните челюсти. Еще через пять минут можно спокойно есть и пить.

Нанесение крема для съемных протезов

Некоторые люди думают, что если нанесут больше средства, то протез будет держаться лучше и дольше. На самом деле возможно два варианта – либо крем не сработает вообще, либо он зафиксируется слишком надолго, и снять его для чистки будет просто невозможно. Поэтому лучше сначала наносить крем понемногу, чтобы подобрать индивидуальную дозировку.

Повреждена эмаль, зубы некрасивые

Виниры

Люминиры и их российский аналог, ультраниры, тоньше, обтачивать зубы для их установки не нужно, а значит, в будущем пластинки можно будет снять.

Обычно виниры и люминиры делают из обычной керамики, но такие конструкции достаточно хрупкие. Сейчас на рынке появились варианты из прессованной керамики E-max и диоксида циркония. Они не менее эстетичные, но не боятся сколов и высоких жевательных нагрузок.

Виниры стоят от 20 тысяч за единицу, ультраниры — от 40 тысяч. Поставить придется минимум 6 виниров на одну челюсть, чтобы вся зона улыбки выглядела хорошо.

Существуют композитные виниры, которые стоят от 6 тысяч. Это просто пломба, покрывающая зуб. Со временем они теряют эстетичность, могут легко сломаться и отколоться. Их ставят, если денег не очень много, а эмаль передних зубов слишком чувствительная или пожелтевшая.

Виды съемных протезов

Любые съемные протезы на зубы различаются по типу конструкции, материалам изготовления и способам крепления на челюсти. На сегодняшний день существует две большие группы.

Частично съемные протезы

Акриловый протез на крючках

Плюсы акриловых протезов:

• низкая себестоимость;
• простота в изготовлении и установке;
• сохранение вида на протяжении всего срока ношения.

К недостаткам относят неестественный вид, возможную аллергию на полимеры и необходимость снимать на ночь. В остальном отзывы об акриловых съемных протезах правдивы – вложенные деньги конструкция полностью оправдывает.

Новым поколением считаются съемные протезы акрифри (arcy-free), в которых вместо полимерного соединения используется полиуретановая основа.

Более дорогая альтернатива акрилу – съемный нейлоновый протез. Они более мягкие, практически не отличимые от естественного цвета эмали и крепятся не на металлические, а на щадящие крючкообразные застежки из такого же нейлона. Тип фиксации позволяет не препарировать опорные зубы перед установкой, хотя и без этого иногда не обойтись.

Нейлоновый протез

Главным минусом материала является недолговечность – срок службы не более 5 лет. . Также пористая структура быстро меняет цвет, если владелец пьет много чая и кофе, а мягкая конструкция неравномерно распределяет жевательную нагрузку, что приводит к атрофии костной ткани.В плане ухода нейлон более требователен, чем акрил – понадобятся специальные пасты, ополаскиватели и зубные нити.

Самые лучшие съемные зубные протезы, если оценивать прочность и долговечность – это бюгельные конструкции. Они представляют собой искусственные зубы, закрепленные на металлической дуге, которая фиксируется на микрозамках или крючках. Последнее время активно продвигается новая разработка бюгелей – на телескопических коронках.

Установка бюгельного протеза

Преимущества бюгельных протезов:

• максимально эстетичный облик;
• быстрое привыкание;
• большой срок службы – минимум 7-10 лет;
• не нужно снимать на ночь.

Существенный недостаток один – высокая стоимость аппарата, сравнимая с протезированием на имплантатах. Кроме того, бюгель невозможно поставить при полном отсутствии зубов – нужно хотя бы шесть сохранившихся опорных зубов на каждой челюсти.

Полностью съемные протезы

Недорогим и проверенным временем вариантом лучшего съемного протеза при полном отсутствии зубов остается «вставная челюсть», то есть – пластинчатый протез. Он представляет собой имитацию верхней или нижней челюсти на основе, которая крепится на присосках.

Пластинчатый протез

Материал для изготовления базисной части может быть разный:

• акрил;
• силикон;
• полиуретан.

Недорогим вариантом остаются акриловые протезы, но они становятся непопулярными из-за раздражения десен и риска атрофии десен. Металлопластик и полиуретан намного надежнее, но в идеале они должны крепиться на предварительно вживленные имплантаты. Такой вариант подходит не всем пациентам.

Плюсами пластинчатой технологии являются:

• относительно низкая цена за челюсть «под ключ»;
• равномерное распределение жевательной нагрузки;
• быстрое изготовление по индивидуальному слепку.

Минусов достаточно, но все они относятся к частным случаям:

• возможны нарушения дикции;
• первые 3-4 дня есть риск тошноты из-за раздражения неба;
• долгое ношение травмирует мягкие ткани;
• непростые условия ухода.

Новые технологии позволили разработать съемный протез без неба, который можно не снимать на ночь. Сэндвич – это аппарат, который аналогично бюгелю крепится на опорные зубы, но не имеет дуг и пластин, закрывающих верхнее или нижнее небо. Отсюда – минимальное раздражение и надежная фиксация.

Сэндвич-протез

Среди других плюсов:

• можно устанавливать, имея всего 2-3 зуба;
• нет необходимости в препарировании;
• срок службы от 5 лет.

Самые долговечные материалы

Перед тем, как определиться, какие зубные протезы лучше поставить, необходимо узнать об используемых материалах. Они должны соответствовать определенным характеристикам:

• гипоаллергенность – акрил и пластмасса у некоторых пациентов вызывают нежелательные реакции;
• безопасность для дёсен – материал не должен натирать мягкие ткани;
• устойчивый оттенок – качественные зубные протезы не должны окрашиваться и подвергаться процессам, меняющим их цвет;
• прочность – даже съемные зубные протезы лучше выбирать из нехрупкого материала.

Наибольшей популярностью среди съемных зубных протезов пользуются акриловые конструкции Acry-Free. Они изготавливаются из безакриловой пластмассы, хорошо усаживаются и в 99% случаев не вызывают аллергии.

Нейлоновые также популярны, особенно бренд «Квадротти». Они относятся к бюгельному типу и требуют нескольких здоровых зубов на челюсти. При использовании несъемных протезов лучше отдать предпочтение неметаллическим конструкциям.

По способу крепления

В современной стоматологии используются различные средства фиксации. От выбранного способа и качества крепления будет зависеть комфорт и продолжительность привыкания к конструкции. Конкретные методы фиксации врач-ортопед выбирает с учетом индивидуальной клинической ситуации и выбранного способа протезирования.

Кремы и порошки считаются одним из более надёжных средств фиксации съёмных зубных протезов. Специальное средство наносится на протез, который затем плотно прижимается к полости рта. Кремы рекомендованы пациентам с повышенным слюноотделением, а порошки используются при малом выделении слюны.
При неправильном строении челюсти врачи-ортопеды рекомендуют использовать фиксирующие полоски.

Зубные протезы бюгельного типа закрепляются с помощью аттачменов или кламмеров. Также используются альвеолярные отростки, которые обеспечивают дополнительную фиксацию. При надевании съёмного протеза надёжное крепление обеспечивает эффект присасывания.

Изготовление

Технология изготовления мягких зубных протезов состоит из клинического и лабораторного этапа. В общем виде это выглядит следующим образом:

• Осмотр полости рта, устранение очагов инфекции, оздоровления тканей пародонта, удаление нежизнеспособных зубов;
• Снятие оттисков, выбор материала и цвета искусственных зубов, определение центральной окклюзии;
• В лаборатории техник по снятым оттискам изготавливает гипсовую модель челюстей пациента, отливает восковые протезы с кламмерами и зубами и передает их в клинику для примерки;
• Во время примерки воскового протеза врач проверяет степень смыкания челюстей, прикус, соответствие формы и размеров зубов, после чего протез вместе с замечаниями стоматолога передается назад в лабораторию;
• Зубной техник по восковой модели отливает готовый протез из нейлона, крепит на него искусственные зубы, полирует и отдает стоматологу;
• Осуществляется окончательная примерка протеза, при обнаружении мелких погрешностей они сразу же устраняются врачом, после чего протез отдается пациенту.

Виды зубных протезов: традиционная классификация

Современная ортопедическая стоматология характеризует зубной протез, как специальную конструкцию, созданную для восполнения функциональности зубочелюстной системы, восстанавливающую не только работоспособность, но и эстетичность зубного ряда.

Принято различать следующие зубные протезы, виды которых условно делятся на основные 3 группы:

• несъемные протезы;
• съемные протезы;
• частично-съемные протезы.

Индивидуальные клинические показания и личные пожелания пациента служат важнейшим фактором при выборе той или иной группы протезов.

Для замещения одной или нескольких зубных единиц используют несъемные протезы, которые фиксируются на постоянной основе, при этом, естественно, досрочное снятие конструкции не планируется.

Позвоните нам прямо сейчас!

+38 (057) 750-69-22 +38 (067) 950-48-30 +38 (050) 957-05-83 +38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

https://youtube.com/watch?v=P-I0hTqeCd8

Отрицательные качества

1. В сравнении с бюгельными и пластиковыми конструкциями выполнение изделия из нейлона стоит дороже.
2. Система требует особенного ухода – её можно повредить обычной зубной щёткой, оставив на поверхности царапины. Через них проникают запахи, влага. Появляются устойчивые пятна, провоцирующие развитие воспалительных процессов.
3. Из-за мягкости материала изделие при использовании приобретает подвижность. Оно не переносит давление, передавая его на дёсны, которые атрофируются – челюсть «проседает». Снижение её высоты на два мм превращает систему в непригодную – её необходимо периодически заменять. При игнорировании сроков замены – крючки травмируют слизистую оболочку.
4. Гибкость материала вызывает боль при жевании, так как нагрузка распределяется неравномерно, а протез деформируется. Это происходит в конструкциях, установленных при отсутствии большого числа единиц. Из-за деформации приходится несколько раз её корректировать. В случае поломки, система не подлежит ремонту, потребуется заново её выполнять.
5. Изделия из нейлона нельзя шлифовать в местах соприкосновения с поверхностью дёсен. Там скапливается налёт, провоцирующий возникновение отвратительного запаха. Чтобы этого не произошло, следует соблюдать инструкцию стоматолога по уходу за мостом.
6. Гибкий протез не обладает износостойкостью, при бережном обращении прослужат 2-3 года.
7. Трудно пережёвывать пищу – конструкция «разъезжается».
8. Зубы из акрила плохо сочетаются с базисом, отмечается их потеря при неправильном прикусе. Между ними появляются отложения.
9. Починка изделия невозможна.
10. После коррекции не полируется.
11. Через 6 месяцев носки возникает шероховатость.
12. Придётся отказаться от горячей пищи, спиртосодержащих напитков более 40%, красящих продуктов: кофе, свёклы, чая, курения.
13. При наличии аллергии на акрил, следует подобрать материал индивидуально.

Некоторые из отрицательных свойств отмечает врач-стоматолог Мова А.В. В своей диссертации, к.м.н. Коваленко, О. И., при изучении базиса «Valplast» упоминает эстетику, качественность жизни с использованием нейлоновых мостов только на протяжении 12 месяцев использования. Впоследствии ухудшаются все изучаемые параметры. Было оценено присутствие микробного отложения пародонтопатогенной микрофлоры, которая выявила, что термопласт уступает абсолютно всем аналогичным материалам – это ограничивает его использование. Однако заменитель, перекрывающий 1-2 единицы, не приносит никаких неудобств. Зубной нейлоновый съемный протез из него можно использовать только в качестве временной меры. Адаптация клиентов к съёмным системам действительно быстрая, но спустя год изменяется внешний вид, плохо удаляется микробный налёт.

По количеству отсутствующих зубов

В зависимости от количества утраченных зубов выбирается конкретный метод протезирования.

При незначительных потерях в зубном ряду целесообразно использование акриловых, бюгельных и мостовидных протезов. Конструкция на имплантах также всегда будет оставаться актуальной.

При полной адентии несъёмное протезирование будет более эффективным. Технология протезирования на имплантах «All-on-4» и съёмные конструкции на штифтах считаются наиболее действенными методами восстановления зубного ряда при значительных потерях. В некоторых случаях оправдано использование экономичных вариантов их акрила или нейлона, но из-за недостаточно надёжного крепления в полости рта и неравномерного распределения нагрузки, ортопеды рекомендуют их не так часто.

Травматичность установки

Чтобы поставить зубной мост, требуется обточка зубов. Это делает установку моста достаточно травматичной – требуется сточить большую часть эмали и дентина здорового зуба, и иногда из-за этого даже приходится прибегать к депульпированию. Установка протеза становится отельной операцией, которая требует анестезии и может быть дискомфортной.

В установке съемной бюгельной конструкции нет ничего особенного – вы будете снимать и надевать его дома каждый день. Врач просто показывает, как защелкивать крепления и замки, и для этого не нужно что-либо препарировать и обтачивать. Некоторые типы креплений, например, замки или телескопические коронки, требуют установки в здоровые зубы специальных элементов, но это обычно проходит быстро и просто, без депульпирования.

Конструкции без неба (новое поколение протезов)

Протез для зубов Сэндвич был разработан московским стоматологом для частичной замены недостающих зубных единиц. Конструкция получила свое название из-за того, что в протезе содержится два материала: один из слоев – это акриловая пластмасса, а второй – эластичный полиуретан. Базис конструкции состоит из твердого розового акрила, в котором крепко сидят искусственные зубы. На местах сохранившихся натуральных зубов пациента в протезе стоят мягкие эластичные коронки, натягивающиеся на зубы, чтобы закрепить конструкцию.

Сэндвич-протез подойдет для тех пациентов, у кого осталось несколько жевательных зубных единиц с двух сторон обеих челюстей, и кому не жалко потратить большую сумму на эту новинку. Несмотря на «свежесть» конструкции, протез имеет несколько значительных минусов, если сравнивать его с другими вариантами протезов, к примеру, с бюгельной конструкцией на микрозамках, которая в этом споре однозначно выигрывает.

Виды съемных протезов

Бюгельные

Бюгельные протезы – это это металлическая полуокружность, на которой припаяно пластмассовое десневое ложе. В искусственную десну вставлены коронки из цельнолитой керамики, в местах, где необходимо восполнить отсутствие зубов. В свою очередь бюгельные протезы подразделяются на несколько категорий в зависимости от способа их крепления к имеющимся зубам в ротовой полости – кламмерные, на замках/аттачменах и самый сложный способ – на телескопических коронках. 

К преимуществам бюгельного съемного протезирования относят прочность, возможность ремонта и реставрации, способность жесткой металлической дуги передавать нагрузку на все участки кости, а значит замедлять ее атрофию в области альвеолярного отростка. Подробнее

Гибкие

Мягкие протезы – это ортопедические изделия, не имеющие жесткого базиса. Они изготавливаются из нейлона или пластика путем термической обработки этих материалов. Основное преимущество мягкого протеза – это его удивительная эстетичность: десневой базис изготавливается из эластичного, полупрозрачного материала, который полностью сливается с десной. Самые популярные и эффективные съемные зубные протезы – это Quattro Ti и Acry free. Такое протезирование выбор пациентов с аллергией на металлы, акриловые смолы, имеющих хронические заболевания десен. Подробнее

Пластинчатые зубные протезы

Пластинчатые съемные зубные протезы – бюджетный вариант протезирования, позволяющий восстановить любое количество единиц в ряду недорого и сравнительно быстро. Конструкционно изделие состоит из акрилового основания, в которое вставлены пластмассовые коронки. Среди недостатков – вероятность развития аллергии на свободный мономер в составе акриловой смеси, невозможность ремонта, длительное привыкание. 

В большинстве случаев такие протезы используют, как временное решение, например, в постоперационный период – после синус-лифтинга или первой фазы классической имплантации. Подробнее

Съемные протезы на имплантах

Съемные зубные протезы на имплантах – титановые дентальные стержни вживляются в костную ткань, остеоинтегрируются, превращаясь в заменители натуральных зубных корней. После приживления на такие корни могут эффективно устанавливаться любые виды съемных протезов – керамические, металлокерамические, циркониевые и т.д. Ортопедическое изделие пристегивается к основанию имплантата, что делает съемный протез условно съемным. Это выбор тех, кто хочет решить максимально качественно, на длительный срок и избавить себя от необходимости ежедневно вынимать протезы для гигиены. Подробнее

Установка съемных зубных протезов	цена
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	40 000 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	70 000 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	55 000 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	40 000 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	75 000 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	47 000 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	64 500 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	29 000 руб.
	6 500 руб.

Ознакомиться с другими видами зубных протезов вы можете в общем разделе «Протезирование зубов»

Другие работы

Примеры работ «До» и «После»

Частичное восстановление зубов на обеих челюстях

Случай: частичное отсутствие зубов на обеих челюстях.

Полное протезирование верхней и нижней челюстей

Случай: отсутствие зубов на верхней челюсти (полностью), отсутствие ортопедической конструкции на нижней челюсти на имеющихся имплантах (установленных в США двумя годами ранее) Работа: изготовление полного съемного протеза на верхней челюсти в качестве временной конструкции до установки одномоментных имплантатов с последующим протезированием.

Комбинация съемного и несъемного протезирования

Случай: Частичное отсутствие жевательных зубов на верхней и нижней челюсти, необходимость протезирования передних зубов верхней челюсти.

Установка пластинчатых протезов при полной адентии (апрель 2012)

Случай: полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти, слабая фиксация съемного протеза на нижней челюсти .

У кого проконсультироваться?

Минусы акрилового съемного протезирования:

1. Протезы изготавливаются из пластмасс твердого типа, что в процессе использования может приводить к появлению болезненных ощущений из-за натирания десен и образования ранок.
2. Установка акрилового протеза может привести к частичной потере вкуса из-за пластины, полностью закрывающей небо, на котором расположено огромное количество вкусовых рецепторов.
3. Нарушение дикции, а также появление тошноты и рвоты при повышенном рвотном рефлексе.
4. Регулярные профилактические осмотры у стоматолога для проведения коррекции.
5. Ввиду невысокой прочности такая вставная челюсть не пригодна для пережевывания пищи высокой степени твердости.
6. Для обеспечения надежной фиксации может понадобиться препарирование здоровых зубов и их закрытие металлическими коронками.
7. В составе акриловых протезов входит мономер, который в отдельных случаях может вызвать чувство жжения и начало воспалительного процесса в ротовой полости.

Так что, какие протезы лучше в вашем случае, может определить только высококвалифицированный врач, который будет учитывать все показания и противопоказания к установке того или иного типа конструкции, а также все особенности строения зубного ряда своего пациента. И только в этом случае можно будет получить вожделенную улыбку без изъянов и дефектов, а также возможность безболезненно принимать пищу.

На что смотреть при выборе

Критерии выбора помогут вам определиться с покупкой качественных съемных протезов.

• Гипоаллергенность. Не все протезы обладают гипоаллергенными составляющими, поэтому изначально необходимо проверить свое здоровье на наличие аллергии к тем или иным компонентам. 
• Показания к применению. Проконсультируйтесь с опытным стоматологом в целях выявления заболевания. Именно он поможет вам подобрать необходимую конструкцию. 
• Сроки эксплуатации. Весьма важный критерий, так как именно он определяет время ношения ортопедических конструкций. Существуют весьма дорогие протезы, однако, у них короткий срок годности. Самый оптимальный вариант ношения — 5-7 лет, именно такой протез и рекомендуем присмотреть. 

Съемные или несъемные?

Для того, чтобы определиться, какой протез зуба будет наиболее подходящим для вас, стоит учитывать следующее:

• количество утерянных зубов. При потере одного или нескольких зубов наиболее подходящим вариантом станут коронки;
• желаемый результат. Если целью протезирования является восстановление жевательной функции, оптимальным вариантом станут несъемные протезы. Если целью протезирования является высокая эстетика и устранение внешних дефектов, оптимальным решением будут виниры;
• комфортабельность. Несъемные протезы отличаются комфортом ношения — такие протезы не вызывают дискомфорта и ощущения “искусственного” во рту. Съемные протезы требуют времени для того, чтобы пациент привык к ортопедической конструкции во рту, а также требуют регулярной гигиены, т.е. их необходимо снимать и подвергать чистке, а также антисептической обработке;
• финансовые возможности. Стоимость протезирования устанавливаются индивидуально. Для уточнения стоимости необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду.

Однозначно ответить на вопрос “какие протезы для зубов лучшие?” сложно, так как протезы подбираются стоматологами индивидуально для каждого пациента исходя из следующих критериев:

• количество отсутствующих зубов;
• показания;
• противопоказания;
• наличие аллергических реакций;
• возраст;
• прикус.

Зубные протезы – плюсы

Огромное количество положительных моментов протезирования можно свести к четырем пунктам:

1. Цена на зубные протезы. Конечно, протезирование не бывает бесплатным, а к слишком низкой стоимости стоит отнестись с подозрением, но по сравнению с имплантацией протез гораздо дешевле. А разнообразие материалов для протезов позволяет подобрать конструкцию под любой бюджет.
2. Изготовление зубных протезов происходит быстро и просто. Если Вы пришли к стоматологу за тем, чтобы Вам установили протез, то уже через месяц Вы будете улыбаться полноценной улыбкой. А если у стоматологического учреждения есть своя лаборатория и зубные техники, то ждать придется совсем недолго.
3. Безвредность процедуры. Таковым протезирование делает отсутствие прямых противопоказаний. Если первые совершенные протезы славились своими способностями вызывать аллергию и гальваническую реакцию во рту, то сейчас можно поставить протез, в составе которого вообще не будет металла.
4. Максимальное сохранение зубов при процедуре. Если ранее для того, чтобы ставить протез было удобнее, какие-то зубы могли удаляться, то теперь появилась возможность сохранять их.

Зачем нужен крем

Крем для съемных протезов в первую очередь предназначен для того, чтобы обеспечить прочную фиксацию конструкции. Они позволяют с комфортом пережевывать даже твердую пищу и не переживать насчет того, что протез внезапно выпадет во время разговора или улыбки.

Но это не единственная функция крема. Он не только прочно фиксирует конструкцию, но и не допускает попадания кусочков пищи между десной и протезом. Это позволяет избежать неприятного запаха изо рта и облегчает гигиену полости рта.

Крем для съемных протезов

Кроме того, различные противовоспалительные компоненты и антисептики помогают справиться с раздражением и воспалением десен, которое иногда возникает при ношении протезов.

Возможно ли протезирование при полном отсутствии зубов?

Когда в результате пародонтита у пациента полностью отсутствуют зубы, протезирование возможно с помощью полностью съемных конструкций, в народе – «вставных челюстей». Изготавливают их из акрила или нейлона, наиболее востребованных материалов.

Акриловый протез

Помимо съемных аппаратов при пародонтите возможны такие виды протезирования на имплантатах, как:

• имплантация с немедленной нагрузкой;
• метод «все-на-4» («all-on-4»);
• установка балочной конструкции на нескольких опорных штифтах.

Итоговый выбор протеза зависит от состояния челюсти. Для этого проводится длительная и дорогостоящая диагностика, включая компьютерную томографию.

Преимущества и минусы акриловых изделий

Преимуществами приспособлений из акрила считаются простота изготовления и ремонтопригодность в случае поломки. Немаловажным фактором служит и адекватная стоимость.

Среди минусов конструкций отмечаются проблемы с закреплением при отсутствии всех зубов, а также полное перекрытие неба базисом. Это приводит к нарушениям артикуляции и ухудшает вкусовые ощущения, поскольку на небе располагаются соответствующие рецепторы. Крупные протезы занимают во рту немало места.

При должном уходе приспособления из акрилового материала будут служить 3 года или чуть больше. Но этот срок может сократиться из-за ускорения процесса атрофии челюстных костей.

Цены на протезы из пластмассы 2019

В региональной клинике уровня эконом полная протезная конструкция из акрила обойдется от 12 тыс. рублей, в Московской – от 14 тыс. рублей. В медучреждениях более высокого ценового сегмента цены составят порядка 20 тыс. рублей в обоих случаях. При изготовлении приспособлений из самых качественных материалов стоимость будет равна примерно 25 тыс. рублей. Частичные конструкции обходятся на 10-15% дешевле, протез-бабочка для одного зуба стоит примерно 6,5 тыс. рублей.

Читать Ремонт зубных протезов в домашних условиях: чем починить, как приклеить, как подогнуть

Зуб есть, но сильно разрушен

Если вовремя не вылечить кариес, то со временем зуб разрушится очень сильно. Это не только выглядит некрасиво, но и мешает нормально пережевывать пищу. В таком случае есть три варианта решения проблемы.

Остался только корень

Если корень треснул или у него слишком узкие и кривые корневые каналы, поставить культевую вкладку не получится — придется полностью удалять зуб.

Итог

• Вкладку ставят вместо пломбы в большую полость зуба.
• Если от зуба что-то осталось над десной, его обатчивают и покрывают коронкой.
• Если остался только корень, в него ставят специальную вкладку и сверху надевают коронку. Иногда корень приходится удалять.

Что необходимо для установки

К этим двум конструкциям в целом предъявляются общие требования – в челюсти должны присутствовать здоровые зубы. Но есть и некоторые отличия:

• Для установки моста нужно, чтобы отсутствующий зуб с двух сторон был окружен здоровыми зубами.
• Для бюгеля требуется несколько зубов в разных местах челюсти, вокруг которых можно поставить практически полный протез.

Таким образом, при помощи моста получится восстановить от одного до пяти зубов, отсутствующих подряд, а бюгель позволяет одним махом решить проблему практически полной адентии.

Но при этом нужно учитывать, что для позиционирования бюгеля требуется достаточный объем костной ткани – если кость сильно деградировала, то базис не сможет хорошо на ней разместиться.

Для установки мостовидного протеза также потребуется обточить соседние здоровые зубы, и из-за этого их часто приходится депульпировать, то есть делать мертвыми и в итоге уменьшать срок службы.

Мостовидный протез

ВАЖНО: Теоретически мост можно установить и без здоровых зубов, на имплантаты, но это будет уже серьезная хирургическая операция, со множеством сложностей и противопоказаний

Виды зубных коронок на жевательные зубы

Выбирая материал для создания микропротеза, следует учитывать функциональное предназначение зубов. Моляры задней зоны зубочелюстного аппарата, подвергаются сильной механической и химической нагрузке при пережевывании пищи. 

Прием различной по вкусу, составу и твердости пищи, может быстро вывести из строя насадку, изготовленную из эстетичного материала, но уязвимого к абразивным свойствам некоторых продуктов. Кроме того, материал не должен вызывать аллергию мягких тканей ротовой полости.

Поэтому выбор материала для изготовления коронок, лучше доверить специалисту.

Разновидности по типу крепления

Установка протезных систем – завершающий этап процедуры искусственного восстановления зубов. Различают несколько способов их крепления – исходя из вида и конструктивных особенностей модели. Если позволяют показания, вариант фиксации выбирают с учетом пожеланий пациента.

Какие бывают способы крепления протезов, рассмотрим в таблице ниже.

Тип фиксации	Описание процесса
Шаровидная	Подходит для монтажа условно-съемных систем. Не требует присутствия отдельного импланта под каждым фрагментом челюстного ряда. Изготавливают и равномерно распределяют несколько стержней из металлического сплава. Их задача – сделать нагрузку на конструкцию равномерной. Специальная дуга является составляющим элементом системы, соединяет все части устройства и придает ему стабильность.
Балочная	Технология крепления включает несколько шагов: определяют, сколько необходимо имплантов; выясняют точки их вживления; вкручивают стержни в костную ткань челюсти; дают время на заживление. Чтобы винт прижился, необходимо 3-6 месяцев; устанавливают абатменты – соединительные части между стержнем и коронкой; к ним крепят балку из металла; завершающий шаг – делают снимок челюсти, изготавливают ее копию и крепят протез
Кламмерная	Является частью съемных моделей. Кламмер похож на крючок. Его функция – удерживать конструкцию. Составляющие элементы: накладка – отвечает за нагрузку; тело – соединяет кламмер в единый механизм; плечо – обеспечивает пружинящий эффект; соединяет кламмер с протезом. Скрывается под коронкой или базисом. Подходит там, где имеются опорные жевательные элементы. По функциям делятся на: опорные; удерживающие; комбинированные.
На имплантах	Монтируют протез двумя способами: с помощью цемента; на металлические крепления. Имеют следующие конструкционные варианты: состоят только из коронки; имеют пластмассовую базу – она выполняет функцию десны. По функциональному назначению делятся на две группы: частичные – восстанавливают несколько фрагментов челюстного ряда; полные – заменяют весь ряд.
На микрозамках	Система крепления не требует обтачивания опорных органов. В этом ее главный плюс. Этапы установки: внутри опорного зуба делают микроотверстия; в полученную лунку монтируют небольшой замочек; покрывают зуб финишным слоем пломбировочного состава. Использование микрозамков возможно не только на природные зубы, но и на искусственные коронки.
На присосках	Протезы делают из гибких материалов с высокой прочностью и эластичностью. В процессе установки конструкцию крепят, применяя метод присасывающего эффекта. Усиливают результат специальные медицинские препараты – кремы, гели, смазки.

Плюсы и минусы

Типы съемных зубных конструкций

Подбор конкретного варианта зависит от числа имеющихся жевательных отростков, особенностей организма и некоторых других факторов. Иногда доктор рекомендует условно-съемное изделие, которое закрепляется на импланты. Существует новое поколение конструкций без неба.

Съемные протезы: когда утерян весь зубной ряд

При отсутствии всех жевательных отростков используется протезирование:

• Изделиями из нейлона;
• Акриловыми;
• Acry-Free;
• Условно-съемной формы.

Если в ряду совершенно не осталось зубов, нагрузка при жевании автоматически поступает от протезного приспособления на челюсть, точнее, на альвеолярные отростки. Из-за этого ткани десен активно атрофируются, ее высота сокращается. В результате таких процессов протез перестает совпадать с поверхностью, к которой он прилегает. Замена конструкции в подобных случаях требуется примерно раз в 3 года.

При отсутствии всех жевательных элементов определенные сложности вызывает крепление, в особенности на нижней челюсти. Поэтому часто используются так называемые «изделия с присоской» — приспособления, сделанные из пластмассового материала. Они прекрасно фиксируются на верхней челюсти, однако внизу добиться такого же результата возможно лишь при установке мини-имплантов.

Протезные изделия при отсутствии части зубов

Частичный формат протезирования возможен при наличии хотя бы одного жевательного элемента, который будут выполнять функции опоры. На них фиксируется протез, они же обеспечивают правильное распределение нагрузки при жевании.

Читать Протезирование зубов при сахарном диабете — 2 типа: варианты и методы, противопоказания

Для таких ситуаций подходят изделия из:

• Нейлона;
• Акрилового материала;
• Бюгельного типа.

У каждого вида есть свои особенности в плане эффективности пережевывания, удобства и безболезненности при использовании, эстетики.

Зубные конструкции из пластмассы

Пластмассовые протезные изделия делаются из акрилового материала. Данный вариант протеза называют еще «пластиночным».

Полные протезы на основе акрилового материала крепятся на замыкающий клапан. Когда изделие вставляют впервые и накусывают, из-под конструкции выходит воздух. Так проявляется «эффект присоски»». Если изделие изготовлено правильно, он плотно прилегает к тканям, и воздух уже не может попасть обратно. Протез удерживается за счет разряженности пространства.

Нейлоновый протез такого эффекта не дает из-за гибкости материала. Именно поэтому лучшим зубным протезом в данных обстоятельствах считается акриловый. Он более эффективен при жевании и не дает болезненности. Однако и у него есть недостатки. При отсутствии всех зубов фиксация на нижней челюсти не слишком качественное, не исключено его выпадение. Избежать этого помогает гель для улучшения крепления. Еще лучше поставить условно-съемное приспособление их акрила на нескольких имплантах.

Протезирование при частичной адентии