Анализ крови на на наличие раковых клеток в организме: название, как сдать

Диагностика рака

 Рак — коварное заболевание. И основное его коварство состоит в том, что в начальном периоде он себя фактически никак не проявляет. Боли на ранних стадиях не беспокоят, их попросту нет.  Местные симптомы не выражены. Патологические изменения в организме поначалу практически отсутствуют или они незначительны.

Внимательное отношение к своему здоровью очень важно. А то ведь как бывает

У человека непонятно откуда появились слабость, разбитость, ухудшение работоспособности, а он не обращает на тревожащие симптомы никакого внимания. И даже обнаружив у себя небольшое новообразование или признаки, свидетельствующие о неполадках в организме, не всегда спешит посещать врача. Надеясь, что само все пройдет, несознательные граждане до последнего откладывают визит в медучреждение.

Хотя, вроде бы всем известно, что при своевременном диагностировании и обнаружении на начальной стадии даже такой серьезную болезнь, как рак можно победить. Естественно, в том случае, когда лечение начато вовремя.

Онкомаркеры: в каких случаях нужно проверять

Чаще всего под «анализом крови на рак» понимают исследование уровней онкомаркеров. Это вещества, которые в норме присутствуют в кровотоке в небольших количествах. Но их уровень может повышаться при онкологических заболеваниях, потому что:

• эти вещества образуются в больших количествах в результате жизнедеятельности раковых клеток;
• эти вещества вырабатываются организмом в ответ на злокачественную опухоль.

Есть онкомаркеры, которые специфичны для определенных типов рака. Например, при злокачественных опухолях предстательной железы повышается уровень простатспецифического антигена (ПСА), при первичном раке печени – альфа-фетопротеина (АФП).

Тем не менее, анализы на онкомаркеры не помогут выявить злокачественную опухоль на ранней стадии. Эти тесты слишком ненадежны. Во-первых, уровни онкомаркеров при раке повышаются не всегда. Поэтому возможны ложноотрицательные результаты. У анализов на онкомаркеры довольно низкая чувствительность: человек может быть болен, а из лаборатории приходит заключение о том, что уровни онкомаркеров ниже порогового значения.

С другой стороны, уровни онкомаркеров могут повышаться не только при раке. Ложноположительные результаты могут быть получены из-за доброкачественной опухоли или воспалительного процесса, или по другим причинам. Таким образом, тесты на онкомаркеры обладают еще и относительно низкой специфичностью. Человек может быть здоров, а в его кровотоке обнаруживают высокое содержание онкомаркера. Это приводит к ненужным и не всегда безопасным диагностическим процедурам.

В большинстве случаев делать анализ на уровни онкомаркеров однократно, в определенный момент времени, бессмысленно. Но у пациентов, у которых уже диагностирован рак, эти показатели полезно оценивать в динамике:

• Если во время лечения анализ показывает, что уровень онкомаркера снижается или, по крайней мере, не растет, то это говорит о том, что терапия помогает.
• Если уровень онкомаркера продолжает расти – значит, назначенная схема лечения неэффективна, и ее нужно менять.
• Если уровень онкомаркера начал снова расти после того, как лечение уже завершилось – это может свидетельствовать о том, что произошел рецидив.

Иногда исследования на онкомаркеры полезно проводить во время первичной диагностики онкологических заболеваний – но не в качестве самостоятельного метода, а в составе комплексного обследования. Например, если по результатам урологического обследования обнаруживается, что у мужчины увеличена простата, то ему назначат анализ уровня простатспецифического антигена, а также УЗИ и другие диагностические процедуры.

Наиболее распространенные онкомаркеры, уровни которых повышаются при злокачественных опухолях:

• Альфа-фетопротеин (АФП): первичные злокачественные опухоли печени, герминогенные опухоли яичек и яичников.
• Простатспецифический антиген (ПСА): злокачественные опухоли простаты.
• Раково-эмбриональный антиген (РЭА): злокачественные опухоли кишечника, легкого, молочной железы, простаты, яичников, поджелудочной железы, метастазы в печени и костях.
• Углеводный антиген 15-3 (СА 15-3): злокачественные опухоли молочной железы.
• Углеводный антиген 125 (СА 125): злокачественные опухоли яичников.
• Углеводный антиген 19-9 (СА 19-9): злокачественные опухоли поджелудочной железы и др.
• Фрагмент цитокератина 19 (Cyfra-21-1): немелкоклеточный рак легкого.

Анализы на онкомаркеры практически бесполезно сдавать здоровому человеку просто так, «на всякий случай». Правильно определить показания к этим исследованиям может только врач.

Хирургическое лечение гепатоцеллюлярной карциномы

Хирургическое лечение — резекция или трансплантация печени — единственная возможность избавиться от гепатоцеллюлярной карциномы. К сожалению, операция возможна далеко не у всех пациентов. В первую очередь играют роль такие факторы, как размер опухолевых очагов и функциональное состояние печеночной ткани.

Резекция печени

Резекция печени — удаление части органа, пораженной злокачественной опухолью. Эту операцию можно выполнить, если:

• в печени имеется одна небольшая опухоль, которая не прорастает в кровеносные сосуды;
• функция органа находится в удовлетворительном состоянии;
• общее состояние пациента позволяет перенести такое хирургическое вмешательство.

Согласно американской статистике, под эти критерии подпадает не более 15–30% пациентов.

Чтобы разобраться, можно ли полностью удалить злокачественную опухоль, выполняют КТ или МРТ с ангиографией (введением контрастного вещества в кровеносные сосуды печени). Однако, даже если обследование показало, что рак операбельный, уже во время операции может оказаться, что это не так.

Многие пациенты с гепатоцеллюлярной карциномой страдают циррозом печени, и у них дела с хирургическим лечением обстоят еще сложнее. Печень — жизненно важный орган, поэтому нужно, чтобы после операции сохранилось не менее 30% ее функции. Обычно ориентируются на шкалу оценки тяжести цирроза Чайлда-Пью. В ней оцениваются в баллах некоторые показатели:

При циррозе класса A (5–6 баллов) резекция печени обычно возможна. При классе B (7–9 баллов) вероятность того, что после операции печень будет успешно справляться со своей функцией, ниже. При классе C (10–15 баллов) операция противопоказана.

Трансплантация печени

Этот вид лечения подходит при гепатоцеллюлярной карциноме, когда выполняется ряд условий:

• пациенту противопоказана резекция печени из-за большого размера, сложной локализации злокачественной опухоли или недостаточно хорошего состояния функции органа;
• небольшие размеры опухоли: один узел диаметром не более 5 см или 2–3 узла диаметром не более 3 см каждый;
• опухолевые очаги не прорастают в кровеносные сосуды.

Бывают исключения — в редких случаях трансплантацию печени выполняют у пациентов с операбельным гепатоцеллюлярным раком.

Обычно печень для пересадки берут у человека, который недавно умер, либо у живого донора (в этом случае для самого донора такая операция тоже несет определенные риски), как правило, близкого родственника. Проблема в том, что донорского материала не хватает, и в нем нуждаются не только онкологические больные. Из-за этого многим пациентам приходится долго ждать своей очереди. Тем временем рак продолжает прогрессировать.

Операции при раке печени сложны и сопряжены с серьезными рисками. В клинике Медицина 24/7 работают опытные хирурги-гепатологи, они проводят вмешательства в операционной, оснащенной оборудованием от ведущих производителей, с применением современных технологий. В нашей клинике проводятся все виды диагностики, необходимые для того, чтобы выяснить, является ли злокачественная опухоль операбельной.

Анализ на ОМ СА 72-4

Теперь детальнее рассмотрим вопрос, что означает анализ крови СА 72-4, и для чего он проводится. Выполнение лабораторной диагностической манипуляции необходимо для:

• выявления онкологических поражений пищеварительного тракта;
• контроля терапевтического процесса при раке той или иной локализации;
• определения риска повторного развития злокачественного новообразования;
• определения наличия процесса метастазирования в другие органы и кости;
• обнаружения раковых опухолей в женских репродуктивных органах.

Это то, что показывает онкомаркер СА 72-4. При наличии у онколога подозрений на то, что пациент или пациентка страдает от той или иной патологии, проводится назначение пробы на данный гликопротеин. Но есть симптомы, которые должны насторожить самого больного, и заставить его незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Показания к назначению исследования

Тест на выявление отклонений от нормы в показателях онкомаркера СА 72-4 проводится при наличии у пациента:

• постоянной тошноты, рвоты, нарушения аппетита;
• отвращения к отдельным элементам пищи;
• регулярного расстройства пищеварения;
• ощутимого и заметного увеличения живота;
• жидкого кала с примесью крови;
• стабильных отклонений в показателях СОЭ – ее повышения, что говорит о постоянном присутствии в организме воспалительного процесса.

Раковый антиген 72-4 должен быть определен в сыворотке крови, помимо всего прочего, при:

• ацикличных кровотечениях;
• чувстве давления в одной или обеих молочных железах;
• двойной менструации, свидетельствующей о резком сокращении менструального цикла;
• деформации соска;
• кровянистых выделений во время полового акта или после его окончания;
• постоянных или часто возникающих схваткообразных болях внизу живота.

Углеводный антиген 72-4 не является единственным онкомаркером, который помогает выявить онкологию пищеварительного и полового тракта. Существует целый ряд других гликопротеинов, кровь на которые рекомендуется сдавать параллельно с проведением исследования на рассматриваемый элемент.

Дополнительные лабораторные процедуры

Какой онкомаркер показывает наличие у больного рака желудка и других органов ЖКТ? Ответы на этот вопрос представлены в нижеприведенной таблице.

Проведение такой комплексной лабораторной диагностики дает возможность максимально точно определить природу и локализацию ракового новообразования. Существует еще целый ряд других видов ОМ, которые могут быть назначены пациентам, но все зависит от специфики ситуации, поэтому схема обследования составляется индивидуально для каждого больного.

Как подготовиться?

Пациентам важно помнить тот факт, что иногда причиной, почему онкомаркер СА 72-4 будет повышен, является неправильная подготовка к тесту. Также несоблюдение нижеописанных правил может привести к ложноотрицательному результату

То есть, даже если онкология имеет место, тест может указывать на ее отсутствие. А это уже крайне опасно для здоровья и жизни больного.

Так, чтобы при расшифровке данных пробы на онкомаркер СА 72-4 не возникло никаких сомнений относительно достоверности полученных результатов, необходимо:

• исключить прием пищи за 8 часов до забора крови;
• не употреблять алкоголь на протяжении 24 часов до теста;
• отказаться от курения в день пробы;
• перед походом в лабораторию употреблять только чистую воду.

Кровь для исследования берется из локтевой вены в количестве 10 – 20 мл. Продолжительность подготовки результатов зависит от лечебного заведения, и занимает в среднем от 5 до 10 дней.

О чем расскажет кровь

Клинический (общий) анализ 

С детства каждый человек не раз сдавал кровь на анализ, который также называют общим. О чем он рассказывает? О наличие анемии, воспалений, аллергических реакциях, разных инфекций. Еще он может выявить присутствие некоторых видов онкологических. А также показывает скорость, с которой кровь сворачивается. А это одна из важнейших функций организма. Повышенные показатели свертываемости указывают на воспалительный процесс и возможное наличие новообразований в организме. Обычно анализ делается в течение 1-2 дней, при необходимости может проводиться за пару часов.

Биохимический анализ

А этот лабораторный анализ поможет выявить большинство заболеваний пациента. Лечащий врач по результату биохимии крови видит в каком состоянии находится обмен веществ пациента, правильно ли функционируют органы, достаточно ли человек питается (наличие микроэлементов и витаминов). Биохимия крови к тому же показывает наличие заболевания до появления первых симптомов, выявит стадию болезни и покажет, насколько эффективно применяемое лечение. Результаты клинического исследования биохимического состава крови обычно готовы через 1-2 дня.

Анализ на гормоны

В человеческом организме все гормоны взаимосвязаны и могут многое рассказать о здоровье. Гормоны в организме человека вырабатывают разные железы. Качественные показатели гормонов позволяют  узнать отклонения от норм работы тех или иных органов и желез внутренней секреции. В каждом конкретном случае лечащий врач решает, какие анализы и на какие гормоны сдавать.

Медицинский центр «ДИАМЕД» предлагает записаться на диагностику и анализы. В нашей лаборатории возможно сдать все виды анализов в Туле. Тел. для записи +7 (4872) 39-30-33.

Анализы крови на гепатиты 

Гепатит – серьезное заболевание печени, которые могут перерастать в болезни со смертельным исходом — как рак, цирроз, печеночная недостаточность. Анализы на разные виды гепатита врачи зачастую назначают при наличии клинических обоснований, контактов с больным гепатитом, при планировании беременности и др.

Анализ на СПИД/ВИЧ

Анализ крови на ВИЧ обнаруживает особые антитела. Существует два вида анализов на ВИЧ.  По методу полимеразной цепной реакции (ПЦР) анализ лучше всего сдавать через две-три недели после возможного заражения, метод иммуноферментный анализ (ИФА) рекомендуется проводить через полтора-три месяца после возможного заражения. Анализы на ВИЧ зачастую проводят анонимно по просьбе пациента.

Анализ на венерические заболевания

Болезни богини любви, передающиеся половым путем, обязательно требуют сдачи анализов. Чтобы выявить возбудителя и правильно назначить лечение. Они также по желанию клиента проводятся анонимно.

Рак печени признаки и симптомы.

Рак печени признаки и симптомы.

рак печени

Рак печени– злокачественное новообразование в клетках печени, а именно гепатоцитах.
Как правило, рак печени является следствием вторичного новообразования рака желудка, легких, толстого кишечника, яичников, матки ,молочных желез. Может носить название еще «метастатический».
Первичный рак печени встречается в 3-5% случаев, также носит название «гепетоцеллюлярная карцинома».

По патогенезу выделяют рак печени: холангиоцеллюлярную, гепатохолангиоцеллюлярную, фиброламеллярную карциному, цистаденокарциному, эпителиоидную гемангиоэндотелиому, ангиосаркому, гепатобластому, недифференцированную саркому.

Среди причин ,вызывающих рак печени выделяют:
-хроническая форма вирусного гепатита
-длительное злоупотребление алкоголем и табаком
-цирроз печени
-гемохроматоз
-желчекаменная болезнь в анамнезе
-сахарный диабет
-генетическая предрасположенность
-работа на вредных химических предприятиях (особенно опасны мышьяк и радий)
-паразитическое поражение печени опистархозом
-наличие в зерновых продуктах афлотоксина В1
-длительное употребление противозачаточных средств

По каким же симптомам и признакам можно заподозрить рак печени:

1.Ухудшается общее состояние больного- снижается аппетит из-за этого происходит резкое похудение, вплоть до анорексии, также появляется вялость, усталость быстрая.
2.Расстройства желудочно-кишечного тракта-это проявляется в появлении тошноты, рвоты, изменении характера стула(понос), газообразовании. Все это ведет к похудению и анорексии.
3.Боли в правом подреберье-в начале появляются после физических нагрузок или поднятия тяжелого груза. В дальнейшем боли появляются в спокойном состоянии.
4.Появление асцита-скопление жидкости в брюшной полости.
5.Клиника желтухи-происходит механическое сдавление желчных протоков опухолью, в результате чего желчные пигменты попадают в кровь. Это дает видимое пожелтение белков глаз, слизистых оболочек, кожи, моча становится более насыщенного темного цвета, а кал наоборот светлеет.
6.Повышение температуры тела-причиной этого является интоксикация организма.Выделяют 4 стадии рака печени:
I-опухоль на стадии, когда опухоль ограниченная ,занимается не больше четверти органа, не прорастает в сосуды и другие органы. Клинически проявляется в слабости, утомляемости, снижении аппетита. Обнаружить возможно случайно при обследовании на подозрение других заболеваний ЖКТ
II-опухоль больших размеров ,чем при первой стадии. Проникает уже в кровеносные сосуды. Клинически может появляться боль в правом подреберье при физических нагрузках.
III-эта стадия подразделяется в свою очередь на три части , по которой определяют рост опухоли ,прорастание ее близлежащие органы и наличие метастазов в лимфатические узлы.
IV- самая последняя стадия. Поражается большая часть печени, метастазы распространяются по всему организму.

Краткая характеристика теста на углеводный антиген 72-4

Cа 72-4 образуется еще у плода в определенных тканях. При отрицательном результате на онкологию у взрослых данный антиген не диагностируется, т.е. результаты лабораторного исследования имеют отрицательное значение.

Предназначение

Лабораторное исследование рекомендуется пациентам с целью подтверждения либо опровержения онкологии и контроля состояния здоровья организма при лечении и рецидивах таких заболеваний как:

• злокачественные новообразования яичников;
• опухоли желудочно-кишечного тракта;
• обнаружения, разграничения метастазирования пораженных органов.

Антиген, вырабатываясь в ответ на реакцию онкологического процесса в организме человека, диагностируется при:

• злокачественных опухолях  пищевода;
• раке прямой кишки;
• карциномах желудочно-кишечного тракта, поджелудочной, яичников; желудка;
• злокачественных новообразованиях молочных желез, легких;
• метастазах в печень.

Особенности подготовки

Для проведения анализа «онкомаркер Са 72-4 рака желудка» не требуется специальной диагностики. При необходимости проведения онкомаркера желудка следует придерживаться некоторых рекомендаций с целью исключения ложных результатов и надлежащей интерпретации референсных значений:

сдавать пробу в первой половине дня (с 7.00 до 11.00) натощак;
за несколько дней до исследования исключить тренировки, курение, прием жирных, жареных, острых блюд, алкогольных напитков;
важно за 5-7 дней до предполагаемой даты проведения анализа исключить прием лекарственных препаратов; если по какой-либо причине этого нельзя сделать, важно своевременно о приеме медикаментов лаборанту, производящему забор крови, и лечащему врачу;
за 10-15 минут до исследования следует находится в спокойном расслабленном состоянии. Если пациент перед посещением лабораторного центра быстро шел, ему рекомендуется предварительно присесть в приемной и отдохнуть. ВАЖНО!!! Итоговые результаты теста не являются подтверждением онкологии у пациента

Необходима многопрофильная диагностика на рак, позволяющая наиболее точно установить причины заболевания и проанализировать полученные значения. Окончательный диагноз ставиться лечащим доктором на основании анамнеза, результатов комплексной диагностики, лабораторных заключений.

ВАЖНО!!! Итоговые результаты теста не являются подтверждением онкологии у пациента. Необходима многопрофильная диагностика на рак, позволяющая наиболее точно установить причины заболевания и проанализировать полученные значения

Окончательный диагноз ставиться лечащим доктором на основании анамнеза, результатов комплексной диагностики, лабораторных заключений.

Интерпретация итоговых результатов

Единицей измерения Са 72-4 в крови является мЕд/мл

Нормы анализа выглядят следующим образом:

«0-2» — отрицательное значение, опухолей не выявлено;
«2-4» — положительное значение, подозрение на онкологию.

ВАЖНО!!! В ситуациях, когда тест предстоит пациентам, проходящим курс лечения с использованием значительных доз биотина, превышающих 5 мг/сутки, кровь на анализ следует сдавать спустя 8-10 часов с момента последнего приема биотина.

Референсные значения могут изменяться в связи с методами, применяемыми для выявления Са 72-4 лабораторными центрами

При получении различных результатов теста, принимать во внимание следует лишь те, которые наиболеее информативны и выполнялись в комплексе с функциональной диагностикой по рекомендации врача. в иных случаях итоговые показатели теста могут интерпретироваться неправильно.

В каких случаях углеводный антиген может повышаться?

При обнаружении у пациентов заболеваний, не связанных с онкологией, незначительные повышения Са 72-4 отмечаются:

• при воспалительном процессе в яичниках, желудочно-кишечном тракте;
• доброкачественных новообразованиях;
• циррозе;
• кистах поджелудочной;
• гастрите;
• колитах;
• хронической форме бронхита;
• язве желудка;
• панкреатите;
• дивертикулите;
• полипозе.

Стоит отметить, что при наличии у пациента диагноза «гастрит», результаты теста на Са 72-4 повышены в пределах от 12 до 16 мл/л, что является нормой.

Диагностика рака

Диагностика рака подразделяется на профилактическую (плановую) и уточняющую (позднюю). Профилактическую диагностику рака еще называют скринингом. Ее цель – выявление рака на ранних стадиях, поэтому такое обследование назначается даже тем, кто считает себя вполне здоровым. Это заболевание в большинстве случаев на начальной, самой благоприятной для лечения стадии, не имеют выраженных симптомов рака. Но современная медицина располагает целым арсеналом средств и методов для диагностирования заболевания в начальной стадии.

Поскольку возраст является фактором риска по онкологии, рекомендуется с определенного периода жизни регулярно проводить обследования.

Всем пациентам необходимо делать:

• колоноскопию, начиная с 40 лет, каждые 5 лет (при наличии заболеваний кишечника и случаев заболевания в семье, частоту обследования определяет врач);
• гастроскопию каждые 5 лет;
• УЗИ органов брюшной полости и малого таза ежегодно;
• дерматоскопию при появлении любых новых родинок или изменениях существующих;
• низкодозное КТ грудной клетки, частота которого определяется врачом для всех курильщиков со стажем курения от 30 лет, а также тех, кто бросил курить, но курил не более 15 лет, начиная с 55 лет.

Женщинам:

• с 18 лет УЗИ молочных желез, а с 40 лет (с 35 лет при наличии генетической предрасположенности) маммографию 1 раз в год;
• с 21 года 1 раз в год гинекологический осмотр с мазком на онкоцитологию.

Мужчинам:

С 40 лет 1 раз в год визит к урологу, УЗИ предстательной железы и контроль уровня ПСА и тестостерона.

Также, в рамках ежегодного профилактического осмотра необходимо пройти лабораторные обследования. Лаборатория выполняет анализы, которые выявляют изменения в организме, приводящие к раку. Среди них:

• общий анализ крови (оценка уровня гемоглобина, клеток крови, значения СОЭ);
• общий анализ мочи (отслеживается присутствие крови, белка в моче и уровень кетоновых тел);
• биохимический анализ крови с анализом таких показателей как уровень общего белка и альбумина, мочевины, уровня сахара, билирубина, фермента АлАТ, щелочной фосфатазы, холестерина и др.