Кисты головного мозга — не повод для отчаяния

Диагностика и лечение арахноидальной кисты

Кисты, протекающие без каких бы то ни было проявлений, могут быть выявлены только случайно. В случае наличия неврологических проявлений врач в первую очередь анализирует жалобы больного. Однако проявления могут говорить только о том, что существуют какие-то сбои в работе головного мозга, но не позволяют классифицировать проблему. Гематомы, опухоли мозга, расположенные внутри мозга кисты имеют такую же симптоматику. Для более точной постановки диагноза врач может назначить электроэнцефалографию, эхоэнцефалографию или реоэнцефалографию. Недостатком этих методов является то, что они не дают информации ни о точном местоположении образования, ни о его природе.

На сегодняшний день наиболее точным методом диагностики, позволяющим с высокой степенью точности отличить арахноидальную кисту от опухоли или гематомы, являются компьютерная томография (КТ) и магнито-резонансная томография (МРТ).

Это может быть достигнуто разными методами, включающими:

• Шунтирование. При этом методе хирург устанавливает в кисту трубку (шунт) по которому жидкость отводится в другие части организма (например, брюшную полость), где она всасывается другими тканями.
• Фенестрация. В этом случае в черепе пациента и стенках кисты создаются отверстия для дренирования и обеспечения нормального потока спинномозговой жидкости.
• Игольная аспирация и соединение при помощи отверстий внутренней части кисты с субарахноидальным пространством для отвода в него жидкости.

Причин

Что такое киста головного мозга, разобрались, теперь необходимо определить, что влияет на ее развитие. Чтобы врач смог назначить лечение, вначале нужно понять причины, которые повлияли на развитие патологического процесса. В пространстве, которое находится между височной и теменной долей, сосредоточена жидкость. В дальнейшем она заменяет отмершие участки. Если жидкость сосредоточена в большом объеме, то на эти оболочки сказывается большое давление. Это и приводит к развитию кисты, которая дает о себе знать сильной головной болью.

Чаще всего на развитие заболевания оказывают влияние такие причины:

• унаследованные аномалии;
• травмы головы;
• инфекционные процессы;
• постинсультные осложнения;
• процессы, при которых формируется кистозная ткань;
• нарушение внутримозговой циркуляции лимфы.

Если определить основные причины развития кисты не удалось, то она ее размеры будут увеличиваться.

Диагностические мероприятия

Наличие интракраниального образования значительных размеров невролог может заподозрить на основании данных неврологического статуса пациента и клинической симптоматике. В этом случае больной направляется на обследование к офтальмологу и отоларингологу для проверки зрения и слуха. Специалисты проводят офтальмоскопию, аудиометрию, периметрию и визометрию. При выраженной гидроцефалии на офтальмоскопии отмечаются застойные диски зрительных нервов.

Посредством направления пациента на эхо-энцефалографию можно диагностировать у него повышенное внутричерепное давление. Если у больного отмечаются эпилептические пароксизмы, его дополнительно отправляют на электроэнцефалографию.

Крайне важно дифференцировать полость с жидкостью от опухоли, абсцесса и гематомы. Сделать это только на основе собранных клинических данных не представляется возможным

А потому, для четкой постановки диагноза неврологи применяют нейровизуализирующие методы диагностики.

Посредством проведения ультразвукового исследования можно диагностировать отдельные виды врожденных кист еще на этапе внутриутробного развития плода. После рождения до закрытия большого родничка младенца проводится нейросонография, позволяющая поставить правильный диагноз. Во взрослом периоде для визуализации кисты головного мозга больной направляется на магнитно-резонансную или компьютерную томографию головы.

МРТ и КТ проводится с контрастом для того, чтобы дифференцировать кисту от опухоли. Полость с жидкостью не способна накапливать в себе контрастное вещество в отличие от опухоли.

После постановки диагноза важно постоянное наблюдение пациента с кистозным образованием. На регулярных обследованиях врач отслеживает объемы кисты в динамике

Если киста является следствием перенесенного инсульта, дополнительно проводятся обследования сосудов: УЗДГ, МРТ и КТ сосудов, дуплексное сканирование.

Диагностика кист забрюшинного пространства

Диагностика таких кист серьёзно затруднена из-за того, что они находятся в свободной клетчатке

Наши специалисты уделяют внимание правильной постановке диагноза, проводя:

• осмотр и пальпацию;
• УЗ-сканирование поражённой области;
• .

Таким образом они устанавливают локализацию кисты, место её крепления. Исключить наличие воспалительного процесса помогают результаты общих анализов урины и крови, злокачественные процессы — гистология посредством пункционного забора материала.

Наши врачи

Луцевич Олег Эммануилович
Главный хирург ЦЭЛТ, заслуженный врач РФ, главный специалист ДЗ г. Москвы по эндохирургии и эндоскопии, членкор РАН, заведующий кафедрой факультетской хирургии № 1 ГБОУ БПО МГМСУ, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор
Стаж 42 года
Записаться на прием

Гордеев Сергей Александрович
Врач-хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Прохоров Юрий Анатольевич
Врач-хирург, заведующий хирургической службой ЦЭЛТ, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 32 года
Записаться на прием

Лечение кист забрюшинного пространства в ЦЭЛТ

Лечение кисты даст желаемый результат только при задействовании хирургических методик. Показаниями к проведению операции являются:

• превышение диаметра кисты 50-ти мм;
• её компрессионное воздействие на внутренние органы;
• активное развитие новообразования;
• воспалительные процессы кисты.

Методики операции по удалению кисты
Методика	Особенности и показания
Классическое иссечение	Открытая операция, применяемая при крупных кистах. Предусматривает удаление скальпелем и длительный реабилитационный период.
Лапароскопия	Удаление капсулы кисты и её содержимого происходит через точечные проколы. Здоровые ткани при этом не травматизируются, что сокращает период реабилитации. Методика эффективна для небольших кист.
Пункция	Патологическая жидкость из капсулы отсасывается, а потом проводится её обработка антисептиками. Данный способ сопряжён с высоким риском рецидива.

Хирурги ЦЭЛТ используют лапароскопические методики, которые лишены недостатков открытой операции и пункции. Их преимущество заключается в следующем:

• Сокращение реабилитационного периода;
• Минимальный болевой эффект;
• Отсутствие швов и шрамов;
• Риск рецидива минимальный;
• Вероятность развития осложнений минимальна.

Операцию по удалению кисты в нашей многопрофильной клинике проводят врачи высшей категории с десятилетиями опыта практической работы за плечами. Записывайтесь к ним на консультацию онлайн или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788-33-88.

Киста головного мозга – причины и симптомы

Причинами кисты головного мозга у ребенка и взрослых людей могут быть перенесенные инфекционные заболевания, травмы головы, воспалительные процессы, аномалии внутриутробного развития, нарушение мозгового кровообращения с образованием некроза и ишемии. По тем же причинам могут возникать кисты перегородки головного мозга и гипофиза.

Чаще всего новообразования не мешают обычному течению жизни человека и обнаруживаются во время обследований. Исключения составляют новорожденные, у которых киста ГМ обнаруживается во внутриутробном периоде и не несет опасности для дальнейшего развития плода. В большинстве случаев сосудистые кисты головного мозга являются причиной неврологических расстройств и могут проявляться следующими симптомами:

• нарушением зрения, обусловленным сдавливанием зрительных нервов;
• пульсирующей головной болью;
• при кисте гипофиза может нарушаться гормональный статус, что приводит к снижению потенции у мужчин и нарушению процесса овуляции у женщин;
• онемением конечностей и нарушением работы вестибулярного аппарата.

При возникновении подобных симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту и, чем раньше это будет сделано, тем благоприятней прогноз на полное выздоровление.

Контроль над равновесием

Морская болезнь вызывает сенсорный конфликт между вашим мозгом и телом. Некоторые действия, которые может сделать любой человек, могут сохранить чувство равновесия, что не вызовет тошноты.

Один из способов этого добиться предвидеть, как движение будет меняться. Вот почему при полете на самолете если смотреть в горизонт, то можно улучшить состояние при укачивании. Смотря в горизонт, вы имеете представление, в какую сторону вы летите, что уменьшает сенсорное противоречие.

Рассмотрим ситуацию, когда один человек читает на заднем сиденье автомобиля. Ваши глаза направлены в книгу, но, тем не менее, периферийным зрением вы все еще видите интерьер автомобиля, который вам сообщает, что вы в нем находитесь. Но как только машина начинает постоянно менять скорость из-за неровной дороги и ухабов, то ваши органы слуха начинают передавать мозгу, что вы движетесь.

Но сигналов о движении от тела не поступает. Именно поэтому мозг начинает думать, что у вас галлюцинации из-за отравления. Но если в этот момент вы перестанете читать газету и переведете взгляд на горизонт, то сможете уменьшить эффект укачивания так как сигналы от зрительного нерва будут сообщать мозгу о том, что вы все таки движетесь.

Поэтому если вы, читая книгу или пользуясь телефоном в машине, начали ощущать тошноту, то переведите свой взгляд в окно, сфокусировав взгляд на отдаленные предметы или линию горизонта. Именно поэтому водителей меньше всего укачивает, так как они имеют более точную информацию, поступающую в мозг с органов слуха, органов зрения и рук, которые управляют машиной.

Внимание!!!

Многие полагают что, закрывая глаза, способствуют уменьшению тошноты при укачивании. На самом деле это может привести к увеличению симптомов морской болезни

Почему так происходит:

Согласно статистике почти одна треть населения нашей планеты знакомо такое неприятное состояние, как укачивание, к тому же в особых ситуациях, к примеру, при морском путешествии избежать его не удается уже двум третям. Нужно, наверное, разобраться, отчего же это случается и что делать, чтобы не тошнило в машине?
Болезнь движения, кинетоз, укачивание: что это?

Так по-разному называется болезненное состояние, когда пациента, говоря простым языком, начинает тошнить во время передвижения на каком-либо транспорте. Морская болезнь может обрушиться на вас даже при малейшей качке судна, воздушная – во время путешествия на авиалайнере или вертолете. И что самое неприятное, укачать пациента может даже в автомобиле и при пользовании обыкновенной каруселью или качелями. Как правило, наземному укачиванию больше всего подвержены дети, когда малыш не может переносить ни автомобиля, ни качели, а вот взрослые чаще страдают от укачивания на море и в воздухе.

МРТ диагностика при арахноидальной кисте

Несмотря на то, что КТ позволяет точно определить размеры и расположение кисты, наиболее точную и полную информацию об образовании дает МРТ. Обычно для диагностики арахноидальной кисты проводится МРТ-сканирование с введением в кровоток пациента контраста. При этом опухоли мозга имеют свойство накапливать контраст, а кисты не впитывают его из кровеносных сосудов, что очень четко видно на МРТ.

Также МРТ-сканирование позволяет отличить кисту от кровоизлияний, гематом, гигром, абсцессов и других заболеваний со сходной симптоматикой. Кроме того, МРТ дает возможность выявить кисту даже в тех случаях, когда у пациента еще нет никаких проявлений, а сама киста имеет размеры всего в несколько миллиметров.

Эндоскопический метод

Наименее травматичное хирургическое вмешательство — эндоскопическая операция. Эта методика подразумевает введениеэндоскопа через который происходит эвакуация цереброспинальной жидкости. Предварительно производится небольшой разрез кожи, один фрезевый ход в черепе и прокол кисты. Манипуляции проводятся под визуальным контролем и легко фиксируются. Основное преимущество эндоскопического вмешательства — отсутствие специальных приспособлений в послеоперационный период, что сводит возможность осложнений к минимуму и гарантирует быстрое восстановление пациента. Однако не всякая киста доступна для введения эндоскопа — это единственный недостаток методики.

Этиология синовиальных кист позвоночника

Синовиальная киста является одним из видов периартикулярной кисты. Своё название она получила по названию оболочки сумки, покрывающей суставную поверхность. Если она выступает из сустава наружу и формирует полость, заполняемую синовиальной жидкостью, формируется киста. В свою очередь, последняя может быть истинной или ложной: в первом случае её поверхность выстлана эпителием, во втором — нет.

Причины развития кисты
Виды кист	Инициирующий фактор развития
Врождённая	Аномалии развития тканей в период внутриутробного развития плода.
Приобретённая	Травматические повреждения позвоночника; Дегенеративные и воспалительные процессы позвонков; Сидячий образ жизни и дефицит движения, создающие предпосылки для развития дистрофии позвоночных тканей; Аномальная подвижность позвоночного сегмента; Тяжёлые физические нагрузки (тренировки, поднятие тяжестей); Паразитарные заражения.

Общие сведения

Киста – это полость, которую заполняет спинномозговая жидкость. Она располагается в оболочках или непосредственно в веществе головного мозга. Если размеры такого образования небольшие, то выраженных симптомов оно не провоцирует, и диагностируется случайно, во время нейровизуализирующего обследования головы. Если же образование увеличивается, у больного проявляется внутричерепная гипертензия. Код заболевания по МКБ-10 — G93 (Другие поражения головного мозга).

Киста головного мозга обнаруживается у людей разного возраста – как у детей, так и у взрослых. Иногда симптомы у человека с врожденной кистой проявляются только к 40-50 годам. Лечение болезни проводится только при выраженных симптомах и развитии осложнений. Если киста не увеличивается или прогрессирует медленно, то врач применяет выжидательную тактику и проводит периодические обследования.

Как могут проявляться кисты головного мозга, и какие методы лечения практикуют при необходимости, речь пойдет в этой статье.

Симптомы патологии

Маленькая по размеру киста может долгое время находиться в латентном состоянии, не доставляя беспокойств. При таких обстоятельствах, как правило, она диагностируется совершенно случайно во время обследований, вызванных другими проблемами со здоровьем. По статистике, более 80% людей не подозревают о наличии образования.

На клиническое проявление влияют место локализации и степень давления на ткани, вызвавшие нарушение оттока мозговой жидкости. Увеличение кисты внутри ограниченного пространства может спровоцировать общемозговые и очаговые симптомы:

• снижение слуха и ухудшение зрения;
• мигрени, которые не купируются медпрепаратами;
• обмороки;
• нарушение пространственного ориентирования;
• тошнота и рвота, не связанные с нарушением пищеварения;
• онемение конечностей, паралич, мышечные судороги;
• эмоциональная сверхвозбудимость, нервные срывы.

Вид и характер нарушения определяется участком мозга, который испытывает давление. Так, рост кисты около мозжечка провоцирует координационные проблемы, включая видимые изменения в ходьбе и жестикуляции. Локализация кисты вблизи центров, обеспечивающих управление конечностями, вызовет проблемы в работе двигательного аппарата.

При отсутствии перечисленной симптоматики клинически незначимая киста переносится без ущерба для самочувствия и процессов жизнедеятельности, а потому не требует срочного лечения, а лишь регулярного наблюдения.

Постоянный контроль за образованием позволит обойтись без хирургического вмешательства либо прибегнуть к нему вовремя, не допуская ухудшения состояния, если киста начнет увеличиваться.

Анализы и диагностика

При постановке диагноза обязательно проводят дифференциальную диагностику с абсцессами и новообразованиями в задней черепной ямке или других участках головного мозга

Для определения арахноидита важно проведение всестороннего и подробного обследования больного

Показательными оказываются электроэнцефалография, ангиография, пневмоэнцефалограмма, сцинтиграфия, обзорные краниограммы, рентгенограмма черепа, миелография, КТ, МРТ. Эти исследования позволяют выявить внутричерепную гипертензию, местные изменения биопотенциалов, расширение субарахноидального пространства, цистерн и желудочков мозга, кистозные образования и очаговые изменения вещества мозга. Только если не наблюдается застойных явлений на глазном дне, то у пациента может быть взята люмбальная пункция для обнаружения умеренного лимфоцитарного плеоцитоза и незначительной белково-клеточной диссоциации. Кроме того, может понадобиться проведение указательной и пальце-носовой пробы.

Лечение кисты головного мозга

О том, необходимо ли практиковать какие-либо методы лечения, и как лечить кисту головного мозга без операции, принимает решение врач после проведения комплексного обследования. В большинстве случаев при небольших образованиях практикуется тактика наблюдения. Лечение кисты сосудистого сплетения у новорожденного требуется только в том случае, если его назначает специалист. Лечение предполагает применение медикаментозных средств, при необходимости может проводиться оперативное вмешательство.

Доктора

специализация: Невролог / Нейрохирург

Лавренюк Александр Николаевич

нет отзывовЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Ноотропил
Пирацетам
Кавинтон
Энцефабол
Церебролизин
Лазикс
Фуросемид
Гипотиазид
Фенобарбитал
Бензонал
Финлепсин
Нозепам
Тазепам
Седуксен
Реланиум

Лечение кисты шишковидной железы головного мозга и других разновидностей такого образования без операции может предполагать применение следующих средств:

• Ноотропы – Ноотропил, Пирацетам и др.
• Сосудорасширяющие средства — Кавинтон, Эуфиллин и др.
• Метаболические препараты – Энцефабол, Церебролизин и др.
• Диуретики — Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид и др.
• Антиконвульсанты — Фенобарбитал, Бензонал, Финлепсин и др.
• Психотропные лекарства — Нозепам, Тазепам и др.
• Седативные средства – Седуксен, Реланиум и др.
• Кроме того, могут применяться БАДы, рассасывающие препараты. Как вспомогательный метод, практикуется лечение народными средствами.

Процедуры и операции

Лечение арахноидальной кисты головного мозга и других разновидностей кист может включать также применение физиотерапевтических методов. Практикуются ультразвуковые процедуры, иглорефлексотерапия. Также может назначаться ионофорез с новокаином, лидазой.

Улучшается состояние и при применении лечебной физкультуры, курсов массажа.

Оперативное лечение может назначаться, если киста увеличивается, а также существует вероятность развития осложнений – разрывов, кровоизлияний и др. Как правило, увеличивающаяся киста в головном мозге у взрослого или ребенка удаляется путем проведения дренирования кисты с помощью эндоскопического оборудования. Удаление кисты в голове у взрослого проводится через фрезевое отверстие. После операции проводится реабилитация.

Операции с трепанацией черепа проводятся при тяжелых нарушениях состояния, связанных с компрессией тканей головного мозга и повышенным внутричерепным давлением.

Что касается того, что нельзя делать при ретроцеребеллярной кисте и других типах таких образований, то очень важно не заниматься самолечением, а придерживаться той тактики лечения, которую назначил врач

Киста головного мозга

Рост образования на начальном этапе в большинстве случаев сопровождается симптомами интракраниальной гипертензии. Пациенты постоянно жалуются на тошноту, которая никак не связана с едой, ухудшение общего самочувствия и снижение работоспособности, постоянную цефалгию и давление на глазные яблоки.

К основным симптомам в ряде случаев добавляется постоянное ощущение пульсации в голове, нарушение сна, тугоухость в легкой степени, головокружение, расстройство двигательных функций, обмороки и тремор конечностей. Возможно расстройство зрение, а именно двоение в глазах, зрительные галлюцинации, ухудшение остроты зрения. При высокой внутричерепной гипертензии пациента тревожит постоянная рвота.

Встречаются случаи, когда первыми признаками, указывающими на полость с жидкостью, выступает впервые возникший эпилептический пароксизм. В дальнейшем эпилептические припадки повторяются. Пароксизмы могут иметь форму фокальной джексоновской эпилепсии или абсансов и носить первично-генерализованный характер.

В сравнении с общемозговыми проявлениями, очаговая симптоматика наблюдается в меньшем количестве случаев. Это могут быть сенсорные расстройства, монопарезы и гемипарезы, стволовые симптомы. К последним относят дизартрию, расстройства движения глаз, нарушения глотания.

Одним из осложнений образования выступает разрыв кисты. В таком случае возможно кровоизлияние при разрыве сосуда, сдавливание мозга, формирование эпилептогенного очага и окклюзионная гидроцефалия.

При врожденной форме кисты в раннем возрасте фиксируются эписиндромы и внутричерепная гипертензия. Образование в мозге может послужить причиной формирования у ребенка олигофрении и отклонений в психическом развитии.

Что делать?

Решая вопрос о лечении кисты, ЛОР-специалист обычно занимает выжидательную тактику. Дело в том, что рост образования продолжается десятилетиями. Поэтому, пока оно маленькое и не доставляет никакого дискомфорта, трогать его необязательно. К тому же, хоть и нечасто, киста верхнечелюстной пазухи может опорожняться самостоятельно. Боли при этом не возникает, а содержимое «шарика» вытекает через нос.

А вот если патология доставляет беспокойство, то единственно эффективный способ ее лечения — операция. Многие пациенты, боясь хирургического вмешательства, пытаются избавиться от проблемы с помощью народной медицины: делают промывания, закапывают в нос растительные отвары или смазывают ими слизистые. Смысла в таких процедурах нет, поскольку они лишь на время облегчают дыхание, но не уменьшают размеров образования.

Лечение

Если у человека диагностирована киста головного мозга, необходимо подобрать лечение, которое будет максимально эффективным и позволит полностью вылечить данное заболевание, приостановить увеличения размеров кисты, а также предотвратить возникновение каких-либо осложнений.

Способ лечения болезни зависит от локализации образования и его размеров. Если параметры кисты соответствуют установленным нормам и не несут опасности для человеческой жизни, то, как правило, назначается традиционная терапия: гомеопатия с применением индивидуально подобранных препаратов, к которым у пациента нет никаких противопоказаний. Достаточно часто назначаются лекарства, содержащие железо. Такие медикаменты способствуют укреплению кровеносных сосудов и улучшению кровоснабжения.

Если киста постепенно увеличивается в размерах, оказывая повышенное давление на соседние части головного мозга, то не следует ждать, пока она рассосется самостоятельно. Подобный случай, как и заметное ухудшение самочувствия пациента, является показанием к хирургическому вмешательству и проведению операции с помощью лазера. Данная процедура позволяет полностью избавиться от полости, наполненной жидкостью.

Многие люди занимаются лечением народными средствами. Согласно результатам многочисленных исследований, положительно влияют на лечение заболевания средства, приготовленные на основе девясила и лопуха. Они замедляют рост кисты, улучшают кровообращение, нормализуют внутричерепное давление. Кроме того, часто врачи рекомендуют человеку, в головном мозге которого выявлена киста, соблюдать сбалансированное диетическое питание.

Киста головного мозга считается одним из достаточно распространенных заболеваний. Даже с учётом, что это доброкачественное образование, оно может привести к серьезным последствиям. Поэтому за кистой даже маленького объема требуется постоянное наблюдение. Чтобы вылечиться и забыть о данной проблеме, пациенту необходимо строго соблюдать все назначения лечащего врача. Таким образом, можно избежать хирургического вмешательства и обойтись только лекарственными препаратами и средствами народной медицины.

Как проявляется патология?

Одним из основных факторов, способствующих появлению симптоматики, является постепенное увеличение объема жидкости, находящейся внутри кисты. Рост образования приводит к увеличению давления внутри черепа, а компрессия нервной ткани — к очаговой неврологической симптоматике, соответствующей локализации патологического очага.

Признаки присутствия арахноидальной кисты имеет каждый пятый ее носитель, при этом самыми частыми жалобами становятся:

• Краниалгии;
• Головокружения;
• Шум в ушах;
• Тяжесть в голове, возможны пульсирующие ощущения;
• Изменения походки.

крупная киста приводит к внутричерепной гипертензии

Спинномозговая арахноидальная киста может проявляться так же, как грыжа диска.

Гипертензионно-гидроцефальный синдром вызван нарастанием внутричерепного давления, нарушением ликворотока вследствие наличия полости между листками мозговой оболочки. Он проявляется интенсивными краниалгиями, болями в глазных яблоках, тошнотой, на высоте которой может произойти рвота, которая не принесет облегчения. Характерны судороги.

Увеличение объема кистозной полости сопровождается усилением симптоматики, головная боль становится постоянной и довольно выраженной, ей сопутствует тошнота, особенно, в утренние часы, болезненность или распирание в глазах, рвота. В запущенных случаях присоединяются расстройства слуха и зрения, двоение в глазах, парестезии и потеря чувствительности, нарушения речи, координации и неустойчивость.

При сильной компрессии проводящих путей наступает частичное обездвиживание (парез) с одной стороны тела, наблюдается снижение мышечной силы со стороны пареза, возможны расстройства чувствительности. Нередкими считаются приступы судорог и потери сознания. Реже встречаются галлюцинации, а у дете   й может быть диагностирована задержка психического развития.

Ухудшение самочувствия, усиление симптомов и появление новых свидетельствуют об увеличении кистозной полости и усиливающемся сдавлении нейронов мозга. Рост образования до значительных размеров чреват его разрывом и гибелью больного.

Длительно существующая киста, постоянно давящая на мозг и вызывающая определенную симптоматику, способствует необратимым ишемически-дистрофическим повреждениям со становлением стойкого неврологического дефицита.

Особенности клиники субарахноидальных образований зависят от их месторасположения.

К примеру, арахноидальная киста височной области может проявляться не только гипертензионно-гидроцефальным синдромом, судорогами, но и характерными нарушениями двигательной и чувствительной сферы на стороне, противоположной очагу поражения.

Симптомы при сдавлении кистой височной доли могут напоминать таковые при инсульте такой же локализации, но чаще выражены слабее, ведь киста не вызывает внезапного некроза ткани мозга. Возможны гемипарезы со снижением тонуса мышц и рефлексов, расширение зрачка на стороне поражения, расстройства речи.

Симптомы арахноидальной кисты задней черепной ямки (ЗЧЯ) связаны с компрессией стволовых структур, что может проявиться расстройствами дыхания и сердечной деятельности, глотания, параличами и парезами, нарушениями походки и координации, нистагмом. При накоплении жидкости и росте образования пациент может впасть в кому с риском смерти от компрессии стволовых структур.

Сдавление мозжечка дает, прежде всего, клинику нарушений координации, моторики, походки. Пациенту сложно удерживать позу стоя, походка становится шаткой, возможны размашистые непроизвольные движения. Очень характерны для повреждения мозжечка приступы интенсивного головокружения с невозможностью удержать равновесие, тошнота, шум в голове.

2.Опухоли шишковидного тела и их симптомы

Среди новообразований эпифиза наиболее распространены следующие виды опухолей:

• пинеоцитома – новообразование, отличающееся медленным ростом, состоящее из пинеалоцитов и составляющее примерно половину, а точнее – 45% опухолей эпифиза;
• пинеобластома – опухоль высокой степени злокачественности, состоящая из низкодифференцированных клеток. Отличается высокой способностью к метастазированию. Это, по сути, вторая большая доля (45%) всех опухолей шишковидного тела;
• опухоль паренхимы шишковидного тела (10% случаев), отличающаяся малопредсказуемым течением.

Среди симптомов новообразований эпифиза преобладают такие, которые связаны с фактором давления опухоли на задние отделы III желудочка и водопровод головного мозга:

• нарушения зрения (ослабление реакции на свет, двигательные параличи глазного яблока);
• снижение остроты слуха;
• нарушения координации движения, походки.