Испытан новый препарат для лечения вич-инфекции

Где выписать лекарства от ВИЧ?

Лечением ВИЧ-инфекции занимается врач-инфекционист Свердловского областного центра профилактики и борьбы со СПИД. Главное помнить – самолечение не допустимо! При подозрении на ВИЧ и после подтверждения диагноза, лечением инфекции должен заниматься исключительно профильный специалист.

Большая часть лекарств от ВИЧ находятся в списке жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Поэтому расходы на лечение пациентов оплачиваются государством – за счет федерального и регионального бюджета. Препараты выдаются ВИЧ-позитивным пациентам в Свердловском областном центре профилактике и борьбе со СПИДили в аптеках при наличии рецепта от лечащего врача. Для их получения, пациента в обязательном порядке ставят на диспансерный учет.

Атрипла

Препарат одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США 12 июля 2006 года.

Ветеран монорежима представляет собой комбинацию из 200 мг эмтрицитабина, 300 мг тенофовира дизопроксила фумарата (TDF) и 600 мг эфавиренза. Препарат имеет ряд побочных эффектов. Среди них головокружение, головная боль, боли в животе. Длительный прием TDF может негативно влиять на состояние костей и почек. Препарат рекомендуют принимать на пустой желудок или с пищей (нежирной) – в зависимости от реакции организма. Лекарство также может взаимодействовать с другими препаратами.

Несмотря на все недостатки, Атрипла остается  одним из двух препаратов “все в одном”, которые доступны в России.

Тест на ВИЧ: когда и как сдавать

Единственный надежный способ узнать, есть ли у человека в крови вирус иммунодефицита, — это тест, который помогает обнаружить антитела, вырабатывающиеся организмом в попытке бороться с вирусом. Тест проводится на образцах крови. Однако в России можно самостоятельно сделать экспресс-анализ из слюны, который продается в аптеках.

Есть так называемый период окна, когда тест может показать ложный отрицательный результат, при том что человек к этому моменту уже может быть заразен

Поэтому тест рекомендуется проходить через 3 месяца после контакта, соблюдая все это время меры предосторожности

Перед сдачей материала на анализ пациент подписывает информированное согласие, результаты являются конфиденциальной информацией, то есть не могут быть переданы третьим лицам. Более того, есть возможность сдать анонимный тест, когда результаты не будут привязаны к данным пациента, им будут присвоены код и номер.

Кирилл Барский, руководитель программ Регионального благотворительного общественного фонда борьбы со СПИДом «Шаги»:

«Есть такое понятие, как постконтактная профилактика. Когда человек не знает статус партнера или знает его ВИЧ-положительный статус, в течение 72 часов он может начать прием антиретровирусных препаратов на 28 дней. Это те же препараты, которыми лечат ВИЧ-положительных людей. В таком случае очень высока вероятность, что человек останется здоровым, даже если произошло заражение. В России, к сожалению, стандарт по постконтактной профилактике существует только для медицинских работников. Соответственно, без стандартов и правил выписать рецепт невозможно. То есть можно и нужно менять стандарты профилактики и сопровождения рисков.

Но здесь есть еще одна проблема. Выдавать всем в группах рисках таблетки — дороже, чем выдавать презервативы. В крупных регионах от 70% до 80% случаев приходится на половой путь передачи. То есть люди просто не используют презервативы. А причина, в том числе, в их высокой стоимости. То есть проблема шире, и таблетки ее не решат. Самостоятельно покупать препараты тоже дорого. В среднем такая схема будет стоит 7–9 тыс. рублей. Есть еще программы доконтактной профилактики для тех, кто постоянно рискует. Но там тоже есть нюансы, человек должен постоянно наблюдаться, сдавать много анализов.

Существует три пути передачи ВИЧ-инфекции: это прямой половой контакт без презерватива, это прямая инъекция венозная или подкожная, от матери к ребенку во время родов или вскармливания. Ни у стоматолога, ни где-то еще заразиться практически невозможно — это все популизм. Все это рождается из страхов. Человек боится признаться, что у него был контакт, что о нем плохо подумают, лучше сказать, что у стоматолога заразился. Получается, самые злостные распространители ВИЧ-инфекции — стоматологи. Основной способ защиты — это презерватив и терапия. Если все ВИЧ-положительные будут получать лечение, мы остановим эпидемию. Есть страны, которые фактически этого достигли, например, Великобритания. Россия же не покидает тройку стран с самым быстрым распространением ВИЧ-инфекции уже несколько лет». 

Источник беды — вирус

Вирус иммунодефицита открыли в 1982 году,  к тому времени больные СПИД выявлялись уже тысячами. Через три года открыли его родного брата, отличающегося только строением поверхностной оболочки, вызываемая ими клиническая картина болезни совсем не различается, поэтому оба вируса носят имена тип1 и тип2. Лентивирусы, в группу которых входит и ВИЧ, живут в организмах животных миллионы лет, предполагают, что к человеку самый первый ВИЧ попал от обезьяны около сотни лет назад, а произошло это где-то в Западной Африке.

Никто не знает, кто в действительности был первым или даже тысячным инфицированным, потому что инфекцию обнаружили, когда она уже сформировала эпидемию, когда больные уже были в последней стадии заболевания, до которой прошли годы и годы. Это первая инфекция, так запоздало открывшаяся человечеству. Причиной тому особенность течения, когда много лет нет никаких симптомов болезни. Будто пытаясь наверстать упущенное время, учёные вывели ВИЧ в самые изученные вирусы, написав про него сотни тысяч статей.

Вирус-перебежчик: откуда взялся ВИЧ

5 июня 1981 года специалисты из Центра по контролю и профилактики заболеваний США (CDC) опубликовали в своем небольшом бюллетене заметку о новом странном заболевании, которое вызывает непохожую на другие пневмонию, впервые проявившуюся у пятерых молодых гомосексуалов из Калифорнии

Так началась новая эпидемия, на которую вначале мало кто обратил внимание, но которая вскоре охватила весь земной шар: через несколько лет заболели уже десятки миллионов людей

Вскоре ученые заподозрили, что речь идет о вирусной болезни. В 1983 году вирус иммунодефицита человека открыли независимо друг от друга сразу две мировые лаборатории — специалисты из французского Института Пастера под руководством Люка Монтанье и группа Роберта Галло из Национального института рака в США. Французским исследователям удалось увидеть вирус в электронном микроскопе (позже, в 2008 году, за свое открытие они получили Нобелевскую премию в области физиологии или медицины), а Роберт Галло и его сотрудники доказали, что именно этот вирус вызывает болезнь — синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Ранее Роберт Галло создал систему постоянно активированных клеток, позволяющую размножить вирус и исследовать его патогенез. Впервые результаты исследований нового ретровируса опубликовали в мае 1983 года в журнале Science. Французские ученые назвали вирус LAV («вирус, ассоциированный с лимфаденопатией»), а американские — HTLV–III, отнеся его к HTLV-вирусам. В 1986 году ученые пришли к выводу, что в обоих исследованиях речь идет о генетически одинаковых вирусах, и дали им одно название — вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Сегодня исследователям уже давно известно, откуда взялся ВИЧ. А в самом начале эпидемии много рассуждали о его искусственном происхождении, активно распространяли теории заговора вроде той, что это якобы искусственный вирус, созданный для уничтожения представителей черной расы. В Советском Союзе писали, что вирус создан в ЦРУ, но советской молодежи он не угрожает. На самом же деле ВИЧ передался нам непосредственно от обезьян (промежуточного «хозяина», в отличие, например, от коронавируса, у него нет). Среди обезьян до сих пор распространяется вирус SIV (Simian immunodeficiency virus — вирус иммунодефицита обезьян), однако у большинства из них он не вызывает патологий. Им можно искусственно, в лабораторных условиях, заразить только один вид обезьян (макак-резус), и у них SIV вызывает такие же отклонения в иммунной системе, как и у человека. Но на жизнедеятельности других видов обезьян, например мангобеев, вирус вообще никак не сказывается. Сначала ученые думали, что эти приматы обладают настолько хорошей иммунной системой, что просто не заражаются ВИЧ. В действительности — и это было важным открытием в вирусологии — у мангобеев просто не происходит иммунной реакции на этот вирус.

Как бы парадоксально это ни звучало, именно иммунноактивация является движущей силой всей болезни, вызываемой ВИЧ. В организме человека этот вирус, в отличие от остальных патогенов, размножается только в активированных лимфоцитах (T-клетках). Когда мы заражаемся вирусом, наша иммунная система начинает бороться с ним, как с остальными вирусами, и активирует другие клетки, прежде всего лимфоциты, как раз подготавливая их тем самым к инфицированию. Таким образом, ВИЧ атакует именно те клетки, которые требуются для его подавления. А в организме мангобеев никакой реакции на вирус не происходит, и ему просто негде размножаться.

Когда именно вирус «перепрыгнул» с обезьян на человека, можно примерно посчитать по его мутациям, то есть посмотрев, как он постепенно менялся. Но это не совсем точный метод: предполагают, что это произошло то ли в 1930-е, то ли в 1950-е годы. Причем возможно, что похожий вирус не раз «перескакивал» на людей. Из-за этого сейчас существует два его типа — ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Более заразный и патогенный — это первый тип. Но новые штаммы от обезьяны человеку вряд ли будут передаваться, потому что на самом деле это довольно редкое явление. 

Эпидемия началась в Африке: кто-то из людей болел, кто-то даже умирал, но до наступления эпохи глобализации ВИЧ не мог распространяться так быстро, как это происходит с вирусами в настоящее время. Сегодня же во всем мире уже около 38 миллионов ВИЧ-инфицированных. Примерно столько же людей скончались от СПИДа и сопутствующих болезней с начала эпидемии. В некоторых странах по количеству заболевших эта неизлечимая болезнь находится на третьем месте после рака и сосудистых заболеваний. В России на текущий момент более миллиона человек имеют статус ВИЧ-положительных.

Особенности прохождения антиретровирусной терапии

Независимо
от названия действенных
таблеток от ВИЧ-инфекции, назначенными препаратами нужно лечиться пожизненно.

Препараты от иммунодефицита принимают схемами. Использование только 1 медикаментозного средства не обеспечивает ожидаемой эффективности.

Если препарат
не принят своевременно – в установленные врачом часы – не рекомендуется
искусственно увеличивать дозировку. Это не поспособствует компенсации вещества,
которое не поступило в кровь, и не обеспечит противовирусную активность. Однако
двойная дозировка лекарства создает значительную нагрузку на организм пациента,
может вызвать ряд осложнений.

Внимание! Женщинам с ВИЧ-инфекцией в послеродовом периоде противопоказано вскармливание ребенка. При инъекционном введении препаратов (например, Фузеона) нужно регулярно менять место прокола кожи

В основном чередуют область плеча, брюшной стенки и передней поверхности бедра

При инъекционном введении препаратов (например, Фузеона) нужно регулярно менять место прокола кожи. В основном чередуют область плеча, брюшной стенки и передней поверхности бедра.

Ника Иванова

живет с ВИЧ 17 лет, принимает АРВТ 6 лет

Изначально я начала принимать терапию по собственной инициативе. К тому моменту уже 11 лет жила с ВИЧ, и после отпуска в жаркой стране, видимо, упал иммунитет. Я сама решила, что надо начинать. Анализы на тот момент были средние: 400 или 500 CD4-клеток, вирусная нагрузка где-то 8000-9000 копий в мл. 

Врач мой придерживалась позиции, что пока организм справляется — не стоит его ничем поддерживать.

Я легла на «Соколинку» (Московский городской центр профилактики и борьбы со СПИДом) с перигастритом, и там сама попросила врача о терапии, мне дали. До этого я 11 лет раз в полгода сдавала анализы, они были хорошие: 600-800 CD4-клеток, нагрузка максимальная — около 20 000 копий в мл. Первая схема была: Реатаз + Комбивир. Начинать АРВТ в больнице было легко — врачи регулярно напоминали.

Андрей Норов

живет с ВИЧ 3 года, принимает АРВТ 2,5 года

Я пришел к врачу, он посмотрел мои показатели: иммунитет был на уровне 380-390 CD4-клеток, уже предел по меркам Москвы, а нагрузка была 15 000 копий в мл. Либо рано отловил, либо уже был спад пика. Никто не может точно сказать. 

Мне предложили «подумать-посмотреть». Через три месяца CD4-клеток уже было 220. Врач сказал, что надо еще «посмотреть динамику». Меня к тому времени уже очень хорошо натаскали в теории, и я приехал с готовым заявлением в прокуратуру, где было написано, что меня отказываются лечить и, тем самым, причиняют вред здоровью. Показал ему бумагу, сказал, что если вы мне не выпишите препараты, то заявление сегодня же пойдет в прокуратуру. Мне тут же дали направление на обследование, неделю примерно проходил его, и через пару недель получил первые таблетки.

Как лечиться?

ВИЧ-инфекция

Существует множество препаратов, которые в комбинации хорошо защищают от развития ВИЧ-инфекции. Какого-то одного, лучшего лечения не существует — терапия подбирается индивидуально. Со временем к некоторым препаратам может выработаться устойчивость, тогда их меняют. Причём возникновение устойчивости к одним препаратам может значить и то, что вирус становится невосприимчив и к другим похожим лекарственным средствам, которые до этого не применялись.

Чтобы это происходило как можно реже, лекарства нужно принимать без пропусков, ежедневно в одно и то же время. Сейчас делать это стало удобнее: два-три препарата могут быть объединены в одну таблетку. Обычно требуется принимать от 1 до 4 таблеток в день. Чаще всего никаких рекомендаций по поводу того, до еды или во время неё пить лекарства, нет. Но если препарат нужно принимать на голодный желудок, помните, что это значит: за час до еды или через два часа после неё.

Чтобы проще было принимать препараты вовремя, купите таблетницу и заполните её на неделю, оставьте её на видном месте. Также можно привязать приём лекарств к какой-то ежедневной активности (например, чистке зубов или кормлению собаки) либо поставить напоминание на телефоне. Часть лекарств положите в разные места (в ящик стола на работе, рюкзак, сумку), чтобы препараты всегда были доступны.

Современные лекарства вызывают меньше нежелательных реакций, чем более старые. Однако такое всё же случается. Обычно все побочные эффекты постепенно уходят, поэтому при их возникновении нужно обратиться к врачу, но приём препаратов не прекращать. Чаще всего нежелательные реакции возникают у пациентов с гепатитом: это тошнота, рвота, боль в правой верхней части живота, усталость, потеря аппетита, жёлтая кожа и склеры (наружная оболочка глаза). Об этом обязательно нужно сообщить доктору.

Помните, что эти препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете (например, средствами для снижения уровня холестерина, лечения астмы или изжоги). Препараты на основе растений (в частности зверобоя, чеснока, чертополоха) снижают концентрацию лекарства в крови.

Человеку с ВИЧ-инфекцией, но хорошо работающей иммунной системой лучше сделать несколько прививок: от гриппа (делается ежегодно), гепатита B, пневмококка, дифтерии, столбняка, коклюша и др. Подробнее о такой необходимости лучше поговорить со своим лечащим врачом.

Несмотря на то, что государство обязано обеспечивать людей с ВИЧ-инфекцией АРВТ, к сожалению, тут нередко возникают проблемы. При этом рыночная стоимость таких лекарств довольно высокая.

СПИД

Если у человека диагностирован СПИД, то зачастую, кроме АРВТ, ему в качестве профилактики также необходимо принимать антибиотики и противогрибковые препараты.

Как никого не заразить?

ВИЧ не передаётся в быту: через общие тарелки или полотенца. Заразиться можно при незащищённом вагинальном или анальном секс, а также пользуясь одной иглой с заражённым человеком.

Если человек с ВИЧ-инфекцией принимает АРВТ и в его крови количество вирусов настолько мало, что не определяется обычными тестами, то риск заразить сексуального партнёра приближается к нулю. В любом случае использование презерватива защищает от передачи ВИЧ. Есть и ещё один эффективный способ профилактики, правда, достаточно дорогой. Это препарат «Трувада», его должен принимать неинфицированный партнёр до полового акта.

ВИЧ-инфекция — при правильном лечении это уже совсем не так опасно, как было в XX веке. Многие люди живут с ВИЧ, женятся, становятся родителями здоровых детей и не испытывают проблем со здоровьем. Поэтому если вы узнали, что у вас ВИЧ, не откладывая, запишитесь на консультацию к хорошему инфекционисту. Врач поможет подобрать терапию и ответит на все вопросы. Подробнее о записи на приём вы можете узнать по телефону наших партнёров: +7 (495) 233-64-94 или по адресу info@mednavi.ru.

Сильна ли народная медицина

Народная медицина обладает собственным ответом на все случаи любых заболеваний. Учитывая то, что у традиционной медицины пока нет 100% эффективного лекарства, неудивительно, что нетрадиционная – ищет свои способы борьбы с ВИЧ-инфекцией. Сегодня можно найти рецепты и рекомендации по лечению ВИЧ-инфекции и даже СПИДа с помощью «подручных» продуктов. Например, прополис – кровоочищающее средство, его рекомендуют жевать по 3 раза в день 15 минут перед едой и сном.

Для повышения иммунитета советуют проваривать овёс в пропорции 1:5, процеженный кисель разбавить с молоком и прокипятить. Такое средство пьют тёплым по три раза в день. Рецептов для борьбы с инфекцией можно найти очень много. Практически все они направлены на повышение защитных сил организма и пополнение запасов полезных веществ. Это может быть очень полезным при иммунодефиците, поэтому народная медицина может достойно дополнить медикаментозное лечение.

Однако стоит помнить, что использовать какие-либо методы или рецепты без одобрения лечащего врача опасно для жизни .

Антон Ливень

живет с ВИЧ 5 лет, принимает АРВТ 4,5 года

Я начал принимать антиретровирусную терапию через полгода после того, как узнал о своем положительном статусе. Вопрос стоял жестко: у меня на тот момент было 93 CD4-клетки. За полгода до этого я узнаю про свой статус, иммунитет у меня на уровне 700 CD4-клеток, вирусная нагрузка совсем маленькая, где-то 2000-3000 копий вируса в мл. И мне врачи в Мурманске, я там тогда жил, говорят: «3-5 лет вы спокойно проживете». Через полгода где-то просыпаюсь от того, что у меня болит кожа, снимаю пижаму, а у меня герпес по всему телу ужасный. Еду к врачу, сдаю анализы, они меня спрашивают: «Где же вы были раньше? У вас 93 клетки». Но вы же сами сказали приходить через полгода, вот, пришел.

Мне очень повезло, что я узнал о своем статусе в период окна. Позвонили знакомые, сказали: «Помнишь, ты был на такой-то тусовке, был с тем-то, пойди проверься». Проверяюсь раз, попросили еще придти, второй — то же самое, на третий раз меня попросили пройти к психологу, а там: «Здравствуйте, у вас ВИЧ, подпишите документы».

Хроническое воспаление и новые схемы

Неприятной новостью стали неожиданные побочные эффекты многообещающих двухсоставных (то есть упрощенных) схем лечения ВИЧ. Так, команда исследователей под руководством Серджио Серрано-Вильяр из  университетской больницы Рамон-и-Кахал в Мадриде связала упрощенное лечение ВИЧ с более высоким риском хронического воспаления. 

Речь идет о режимах на основе долутегравира и ламивудина или рилпивирина с долутегравиром. В анализ были включены более 8400 человек из когорты Испанской исследовательской сети по СПИДу, которые начали прием стандартной трехкомпонентной АРТ между 2004 и 2018 годами. Учеными было установлено, что через шесть месяцев пациенты, которые перешли на режим из двух препаратов или монотерапию, имели более высокий риск серьезных заболеваний или смерти, не связанных со СПИДом.

Что такое антиретровирусная терапия?

Высокоактивная антиретровирусная терапия – это современный метод терапии ВИЧ-инфекции. Она подразумевает прием 3-4 препаратов, действие которых направлено на подавление вируса иммунодефицита. Проводимая терапия преследует сразу 3 жизненно важных цели.

  1. Вирусологическая – подавляет самовоспроизведение вирионов вируса в организме пациента.
  2. Иммунологическая – поддерживает стабильность иммунной системы для формирования адекватного иммунного ответа.
  3. Клиническая – тормозит развитие СПИДа и сопутствующих ему заболеваний, тем самым повышая качество жизни и увеличивая ее продолжительность.

Отказ от терапии неизбежно приводит к осложнениям и развитию СПИДа. Люди, живущие без терапии, сталкиваются с онкологическими патологиями и оппортунистическими инфекциями, вызывающими развитие туберкулеза, менингита, энцефалита, пневмонии и других заболеваний. Продолжительность жизни на стадии СПИД без лечения не превышает 6-9 месяцев.

Перебои и госзакупки

Несмотря на такой новогодний подарок и включение в рекомендации современных препаратов, главной российской новостью 2019 года все-таки стали бесконечные и катастрофические перебои с поставкой лекарств от ВИЧ в российские регионы. В частности ламивудина — самого распространенного препарата класса НИОТ.

В конце августа стало известно о проблемах с этим препаратом в Краснодарском крае, до этого — в Туле, где лекарства не было около двух месяцев, список же всех субъектов федерации, столкнувшихся с этой нехваткой, покрывает почти всю географию страны.

Причиной перебоев стала череда сорванных Министерством здравоохранения аукционов. Началась история с провала зимних, состоявшихся с конца февраля по март, и последовавших за ними весенних торгов. Более того, частично сорваны оказались даже летние.

Какие лекарства лечат ВИЧ?

Для общего ознакомления перечислим классы лекарств, принцип их действия и препараты с помощью наглядной таблицы.

Класс препарата

Принцип действия

Препараты

Нуклеозидные ингибиторы* обратной транскриптазы

Подавляют обратную транскриптазу — фермент ВИЧ, который отвечает за создание ДНК репликаций

Абакавир, Зальцитабин, Ламивудин, Ставудин и др.

Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы

Воздействуют на обратную транскриптазу

Невирапин, Рилпивирин, Эфавиренз, Элсульфавирин и др.

Ингибиторы протеазы

Блокируют фермент-протеазу вируса, в результате чего образуются вирионы, не способные заражать новые клетки организма

Ампренавир, Индинавир, Нелфинавир, Ритонавир и др.

Ингибиторы интегразы

Блокируют фермент вируса, который участвует в процессе встраивания вирусной ДНК в геном клетки-мишени

Ралтегравир, Долутегравир, Элвитегравир.

Ингибиторы рецепторов

Препятствуют проникновению вирионов ВИЧ в клетку-мишень

Маравирок.

Ингибиторы слияния

Блокируют последний этап проникновения вирионов ВИЧ в клетку-мишень

Энфувиртид.

*Ингибиторы – вещества, подавляющие течение физиологических процессов.

Несмотря на важность и жизненную необходимость лечения, в некоторых случаях, пациенты могут не выдерживать график приема лекарств, что затрудняет проведение терапии и снижает ее эффективность. Поэтому сегодня специалисты активно разрабатывают новые схемы ВААРТ, предполагающие однократный прием препарата — 1 раз в сутки

Для однократного приема уже одобрены такие лекарства, как Атазанавир, Абакавир, Диданозин, Тенофовир, Ламивудин, Эмтрицитабин, Эфавиренз и другие самые современные антиретровирусные средства.  

Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ/NNRTI)

МНН Эфавиренз
Дата регистрации FDA 17.09.1998
Дата регистрации в России 2005
Формы выпуска в перечне ЖНВЛП таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Наличие лекарственного препарата и формы выпуска в перечне ЖНВЛП Да
Ссылка на ГРЛС Перейти в ГРЛС
Торговые названия
Торговое название Форма выпуска
Стокрин (Merck Sharp & Dohme, Нидерланды) таблетки 200мг; 600мг
Эфавиренз (Хетеро, Индия) таблетки 200мг; 600мг
Эфавиренз (Макиз-Фарма, АРС,Россия) таблетки 600мг
Регаст (Фармасинтез, Россия) таблетки 100мг; 300мг; 400мг; 600мг
Эфкур-600 (Индия) таблетки 600мг
МНН Невирапин
Дата регистрации FDA 21.06.2006
Дата регистрации в России 2010
Формы выпуска в перечне ЖНВЛП суспензия для приема внутрь; таблетки;
Наличие лекарственного препарата и формы выпуска в перечне ЖНВЛП Да
Ссылка на ГРЛС Перейти в ГРЛС
Торговые названия
Торговое название Форма выпуска
Вирамун (Boehringer Ingelheim) суспензия для приема внутрь 50 мг|5 мл; таблетки 200мг
Невирапин ( Индия) таблетки 200мг
Невирапин (Технология лекарств, Россия) таблетки 200мг
Невирапин (Р-фарм, Россия) таблетки 200мг
МНН Этравирин
Дата регистрации FDA 18.01.2008
Дата регистрации в России 2008
Формы выпуска в перечне ЖНВЛП таблетки;
Наличие лекарственного препарата и формы выпуска в перечне ЖНВЛП Да
Ссылка на ГРЛС Перейти в ГРЛС
Торговые названия
Торговое название Форма выпуска
Интеленс (Janssen-Cilag) таблетки 200мг
МНН Рилпивирин
Дата регистрации FDA 20.05.2011
Дата регистрации в России 2012
Формы выпуска в перечне ЖНВЛП
Наличие лекарственного препарата и формы выпуска в перечне ЖНВЛП Нет
Ссылка на ГРЛС Перейти в ГРЛС
Торговые названия
Торговое название Форма выпуска
Эдюрант (Janssen) таблетки 25мг
МНН Доравирин
Дата регистрации FDA 30.08.2018
Дата регистрации в России 2019
Формы выпуска в перечне ЖНВЛП
Наличие лекарственного препарата и формы выпуска в перечне ЖНВЛП Нет
Ссылка на ГРЛС Перейти в ГРЛС
Торговые названия
Торговое название Форма выпуска
Пивелтра (ООО «МСД Фармасьютикалс», Россия) таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100мг
МНН Элсульфавирин
Дата регистрации FDA
Дата регистрации в России 2017
Формы выпуска в перечне ЖНВЛП
Наличие лекарственного препарата и формы выпуска в перечне ЖНВЛП Да
Ссылка на ГРЛС Перейти в ГРЛС
Торговые названия
Торговое название Форма выпуска
ЭЛПИДА (ООО «Вириом», Россия) капсулы 20мг

Недостатки существующих методов лечения ВИЧ-инфекции

Минусы современных терапевтических программ:

  • высокая токсичность препаратов, повышающая риск развития побочных эффектов. При этом вероятность появления осложнений не зависит от того, сколько стоят таблетки от ВИЧ-инфекции;
  • несовместимость с лекарствами, которые применяют для устранения ВИЧ-ассоциированных заболеваний;
  • значительные финансовые расходы. Большую часть медикаментозных средств больным вирусом иммунодефицита выдают бесплатно, в специализированном центре лечения. Но кроме этих медикаментов, препараты против ВИЧ-инфекции приходится покупать и самостоятельно – они дорогостоящие, иногда несоизмеримы с бюджетом среднестатистического пациента.

Поскольку у вируса иммунодефицита постоянно вырабатывается устойчивость к лекарствам, принимаемым пациентом, медикаменты приходится регулярно заменять. Это создает дополнительные трудности в составлении оптимальной терапевтической программы.

Ни одно из существующих сегодня медикаментозных средств не может устранить вирус иммунодефицита человека. То, когда найдут эффективное лекарство от ВИЧ-инфекции – неизвестно

Это еще раз подчеркивает важность профилактики развития опасной болезни. Благодаря антиретровирусной терапии удается минимизировать риск появления вторичных осложнений на фоне ВИЧ, облегчить состояние пациента и продлить ему жизнь

ВИЧ-инфицированная женщина может родить здорового ребенка

Если будущая мать, инфицированная ВИЧ, не получает никакого лечения, вероятность передачи вируса ребенку достигает 45%. Но если женщина принимает противовирусные препараты и не кормит ребенка грудью, ее малыш скорее всего будет здоров. Еще в 2000 году менее половины ВИЧ-инфицированных женщин в России вставали на учет и получали лечение, из-за чего 20% детей у таких женщин рождались инфицированными. В настоящий момент число детей в нашей стране, заразившихся от матерей, составляет всего 1,5%.

«Если мать вовремя встает на учет и принимает терапию, передача ВИЧ ребенку минимальна», — сообщила депутат Госдумы, член попечительского совета фонда «СПИД.ЦЕНТР» Оксана Пушкина.

10 мифов, которые распространяют ВИЧ-диссиденты

Какую дезинформацию распространяют ВИЧ-диссиденты? Их тезисы несколько отличаются от «стандартных мифов» о ВИЧ-инфекции, к которым, например, относятся ложные утверждения о распространении вируса комарами и передаче болезни через поцелуй.

Читать статью

Возможно ли полностью вылечиться

Избавиться полностью от вируса невозможно. В 2010 году на конференции Университета Джонса Хопкинса учёные сообщили, что им удалось полностью вылечить младенца от ВИЧ-инфекции. Девочка из штата Миссисипи родилась с вирусом в крови. Обычно ВИЧ-положительным детям проводят активную терапию с 4 недели жизни, ей же назначили курс сильнодействующих препаратов в первые сутки после рождения.

За агрессивным лечением последовал стандартный курс лечения на полтора года. После этого мать девочки из Миссисипи отказалась от терапии для ребёнка. Все тесты во время лечения и спустя 10 месяцев давали отрицательный результат. Ребёнка назвали одним из первых излечившихся пациентов. Однако спустя ещё год Associated Press объявили, что в крови малышки снова обнаружен патоген .

До девочки из Миссисипи стало известно о Тимоти Брауне. Во время учёбы в Берлине он узнал о том, что ВИЧ-положителен. У Брауна также развилась лейкоэнцефалопатия – нарушение белого вещества мозга. Болезнь относится к смертельным, и пациенту провели сложную операцию по трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Среди доноров для Брауна был человек с двумя копиями клеточного рецептора. Это редкое явление встречается у 10% европейцев, и придаёт человеку устойчивость против ВИЧ.

После операции врачи не обнаружили у Тимоти следов вируса и антител к нему. Даже после прекращения антиретровирусной терапии тесты показывали отрицательный результат. Учёные считают, что к излечению привело донорство человека с мутацией клеточных рецепторов. Однако такое лечение сопряжено со многими рисками и не может применяться для всех. Эти два случая говорят о том, что учёным предстоит ещё изучать инфекцию. Пока что болезнь считается неизлечимой .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector