Люмбаго

Причины

Существует 6 наиболее распространенных причин люмбоишалгии:

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда мягкое внутреннее ядро диска (пульпозное ядро) выпячивается через фиброзное внешнее кольцо что приводит к воздействию на близлежащие нервные корешки.

Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках это естественный инволюционный процесс, который происходит по мере старения организма. Дегенеративные изменения в дисках могут приводить к раздражению корешков и развитию болевого синдрома.

Это состояние возникает при повреждении дужек позвонка (спондилолиз) в результате чего происходит сползание одного позвонка по отношению к другому. Смещение позвонка вызывает повреждение и смещение межпозвонкового диска, что вкупе может приводить к раздражению нервных корешков и раздражению седалищного нерва.

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела позвоночника

Это состояние обычно вызывает воспаление седалищного нерва вследствие сужения спинномозгового канала. Стеноз позвоночного канала в поясничном отделе, чаще всего, связан с естественными инволюционными изменениями в позвоночнике и встречается у пациентов старше 60 лет. Состояние обычно возникает в результате сочетания одного или более из следующих факторов: увеличение фасеточных суставов за счет костных разрастаний, разрастание мягких тканей (связочный аппарат), и выпячивания диска (грыжи диска).

Раздражение седалищного нерва может происходить в области прохождения в ягодице под грушевидной мышцей. При наличии спазма грушевидной мышцы или других изменений в этой мышце возможно воздействие на седалищный нерв с развитием болевого синдрома. И хотя это синдром является самостоятельным заболеванием, болевые проявления в ноге могут быть схожими с люмбоишалгией.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Раздражение крестцово-подвздошного сустава также может вызвать раздражение L5 корешка, который выходит в верхней части крестцово-подвздошного сустава и при наличии проблем в этом суставе может возникать воспаление седалищного нерва и появление болей. Боль в ноге может быть аналогичной таковой, какая бывает при люмбоишалгии (пояснично-крестцовом радикулите).

Другие причины люмбоишалгии

Ряд других состояний и заболеваний могут вызвать воспаление седалищного нерва, в том числе:

• Беременность. Изменения в организме, которые происходят в организме во время беременности, в том числе вес, смещение центра тяжести и гормональные изменения, могут вызвать воспаление седалищного нерва во время беременности.
• Наличие рубцовой ткани. Если рубцовая ткань сдавливает нервные корешки, это может вызвать раздражение седалищного нерва
• Растяжение мышц. В некоторых случаях воспаление, связанное с растяжением мышц может оказать давление на нервные корешки и вызывать воспаление седалищного нерва.
• Опухоли позвоночника. Опухоль в позвоночнике ( чаще всего метастатического генеза) может оказывать компрессионное воздействие на седалищный нерв.
• Инфекции. Инфекции достаточно редко возникают в позвоночнике, но также могут быть причиной воздействия на корешки с развитием воспаления седалищного нерва.

Симптомы

Основной симптом люмбаго – это боль в поясничной области. Ее характерные особенности включают:

• острое начало, обычно ассоциированное с физической нагрузкой, неудобной позой, неудачным движением;
• рвущий, простреливающий характер;
• высокая интенсивность;
• усиление при любых движениях, особенно при попытке наклониться вперед, а также во время кашля и чихания.

Боль сопровождается сильнейшим мышечным спазмом, захватывающим не только мускулатуру спины, но и бедра, ягодицы. Пациент вынужденно застывает в одной позе, слегка согнувшись в пояснице. В некоторых случаях происходит раздражение седалищного нерва, в результате чего развивается ишиас. Болевые ощущения начинают распространяться на ягодицы и заднюю сторону ноги.

Приступ люмбаго может пройти самостоятельно после небольшого отдыха. Пациенту удобнее всего лежать на спине, приподняв ноги и положив их на возвышение. В других случаях боль сохраняется в течение нескольких дней, то накатывая, то отступая.

Причины люмбаго

Основная причина люмбаго заключается в перенапряжении поясничных мышц в результате совершения резких движений и недозированности физических нагрузок. Причинами прострела также могут быть:

• деструктивные изменения позвоночного столба, которые вызывают раздражение нервных корешков и рефлекторный мышечный спазм;
• переохлаждение поясничных тканей, которому предшествовало перегревание (при занятиях спортом или активной деятельности);
• неудачные повороты, резкие движения;
• протрузия диска позвоночника;
• инфекционные заболевания в период обострений;
• травмы и ушибы.

Часто люмбаго может сопровождаться ишиасом, тогда болевые ощущения из области поясницы переходят в ноги.

Лечение

Иглорефлексотерапия

• Стоимость: 3 000 руб.
• Продолжительность: до 20 минут

Подробнее

Стандартная схема лечения люмбаго предусматривает следующее:

• Кифозирование позвоночного столба ― укладывание пациента в постель на спину с согнутыми в тазу и коленях ногами, под которые подложен любой предмет, позволяющий держать их в таком положении. Такой подход позволяет избавиться от болевых ощущений и обеспечивает быстрое восстановление;
• Медикаментозное лечение ― приём «Аспирина» (3-4 раза в сутки по 0,25 г – 1 г ), «Ибупрофена» (3-4 раза в сутки по 0,2–0,8 г), «Диклофенака» (2–3 раза в день по 0,025–0,05 г) для устранения воспалительных процессов и снятия болевой симптоматики. По показаниям врача возможен приём успокоительных и снотворных средств. Для устранения мышечных спазмов применяют «Спазмолитин», дозировка которого подбирается индивидуально.

Постельный режим необходимо соблюдать в течение 7-ми – 10-ти дней, в течение которых применяют вышеуказанные медикаменты. Если болевая симптоматика очень ярко проявлена, проводят новокаиновую блокаду

Важно правильно питаться и исключить из рациона продукты, которые задерживают воду в организме. Лечение проводится комплексно и, помимо вышеперечисленного, включает в себя:

• мануальную и вакуумную терапию;
• иглорефлексотерапию;
• электростимуляцию;
• профессиональный массаж;
• лазерную терапию.

Диагностика

Диагностикой и лечением люмбаго занимается невролог. Работа с пациентом начинается с опроса. Специалист выслушивает жалобы, уточняет длительность и интенсивность боли, время и условия начала. В обязательном порядке учитываются перенесенные травмы, хронические заболевания. Неврологический осмотр позволяет выявить зоны наибольшей болезненности, определить степень напряжения мышц. Проводятся специальные тесты, позволяющие уточнить характер поражения, оценивается качество рефлексов и чувствительность кожных покровов.

Обследование при люмбаго включает:

• рентген, компьютерная томография: позволяют выявить травмы, трещины, врожденные пороки развития, признаки остеопороза и остеохондроза;
• МРТ: предоставляет врачу больший объем данных по сравнению с рентгеном, поскольку позволяет хорошо визуализировать не только кости, но и мягкие ткани;
• сцинтиграфия: в организм вводится изотоп, который накапливается в тканях и хорошо виден на рентгеновских снимках; обследование позволяет выявить аномалии строения позвонков, воспалительные процессы в них;
• электронейромиография: оценка и регистрация прохождения импульса по нервным и мышечным волокнам; позволяет выявить признаки сдавливания спинномозговых корешков;
• общий анализ крови и мочи: дают возможность определить наличие воспаления, а также исключить почечную патологию.

При необходимости назначаются дополнительные обследования, позволяющие точно выявить причину боли и принять необходимые меры.

Причины

Эффективное лечение люмбаго невозможно без установления основного диагноза. Снять острую боль – лишь мера первой помощи пациенту. Если патология, вызвавшая симптомы люмбаго, не будет устранена, рецидивы в дальнейшем неизбежны.

Среди основных причин люмбаго можно выделить:

1. Искривление позвоночника (сколиоз, патологический лордоз).
2. Травмы. При чрезмерных физических усилиях возможны надрывы связок, выбухание или смещение дисков.
3. Остеохондроз. В результате длительного течения болезни происходит смещение позвонков относительно друг друга, появляются остеофиты (костные выросты), развивается деформация и повреждение связок, межпозвоночных дисков.
4. Аномалии строения позвоночника. В группе риска — до 30% всего населения. Среди врожденных патологий встречаются: добавочные и недостающие позвонки в поясничном и крестцовом отделах, неправильная форма, расположение и соединение позвонков и их частей, расщепление дужек.
5. Спондилит. Ткани тел позвонков повреждаются в результате воспалительного процесса инфекционного характера.
6. Опухоли. Позвоночник, как и другие органы, может быть поражен опухолью. Разрушительное воздействие на позвонки оказывают доброкачественные новообразования костной ткани (остеомы, остеобластомы), сосудистые гемангиомы, злокачественные остеосаркомы, метастатические очаги.
7. Спондилоартрит. Воспаление, вызванное неинфекционными патологиями – болезнью Бехтерева, псориазом и другими заболеваниями ревматологического профиля.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Лечение люмбаго требует грамотного подхода. Будучи правильно подобранным, оно быстро облегчит состояние пациента, но недостаточно продуманный подход может усилить боли. Врачи клиники «Энергия здоровья» располагают опытом и  оборудованием, необходимым для эффективной помощи и последующей реабилитации. Мы предлагаем:

• современные схемы лекарственной терапии, включая блокады;
• физиотерапевтические процедуры;
• все виды лечебного массажа;
• занятия лечебной физкультурой в клинике;
• составление комплекса для регулярных тренировок в домашних условиях;
• услуги иглорефлексотерапевта и мануального терапевта;
• организация санаторно-курортного лечения.

Чем отличаются люмбаго и люмбалгия?

Люмбаго и люмбалгия

Сочетанное применение ЭУВТ в комплексе реабилитационных вмешательств при дорсалгиях: обзор научной литературы

Монотерапия ЭУВТ может быть весьма клинически оправданной, однако дополнительные реабилитационные методы потенцируют клинический эффект.

Так по данным Стукалюк и Антоновой, сочетание ударно-волновой терапии и низкоинтенсивной лазеротерапии в 70% случаев, связанных с гонартрозами, привели к частичному или полному купированию болевого синдрома . А.Н. Пинчук использовал УВТ в сочетании с лазеротерапией, электростимуляцией и фонофорезом при лечении раненых с боевыми повреждениями конечностей .

Е. В. Костенко описала 110 случаев лечения подострых люмбалгий длительностью течения от 12 месяцев до 12 лет в сочетании с применением миорелаксантов, в частности, препарата тизанидин. Боли в спине были обусловлены миофасциальным синдромом с выраженной неврологической симптоматикой. Курс лечения, состоящий из 3-8 процедур, проводился под контролем МРТ, процедуры осуществлялись по стабильно-лабильной методике паравертебрально с интенсивностью 0,037–0,399 мДж/мм2, 4–8 Гц, режим TPST от аппарата «Пьезосон 100 +» («Рихард Вольф», Германия). Сердалут назначался в суточной дозе 6-8 мг, трижды в день в течение месяца. В основной группе терапевтический эффект отмечался в 90% случаев, причем интенсивность боли по шкале ВАШ в среднем снизилась с 8,6 ± 1,4 до 3,3 ± 0,9 баллов. При этом нормализовался мышечный тонус и значимо увеличился объем движений в поясничном отделе позвоночника. Неэффективен метод оказался в 14% случаев, что на 16% меньше, чем в контрольной .

Корнеева описывает клинический случай сочетанного применения ЭУВТ и физической терапии (ЛФК или кинезиотерапии) при люмбалгии, осложненной ишиасом. На триггерные точки воздействовали фокусированной волной от аппарата Ариес Дорнье 2000 ударов на сеанс. При этом получен убедительный положительный эффект длительностью более года .

Рис. 8. ЭУВТ при люмбаго

Высогорцева О.Н. применяла ударно-волновую терапию в лечении миофасциального синдрома в сочетании с ЛФК, массажем и ультразвуковой терапией. Ею наблюдались 56 человек, страдающих миофасциальным болевым синдромом длительностью не более 3 лет. Использовался аппарат «BTL-600» (Великобритания) по лабильной методике, с частотой от 2 до 8 Гц, 5-8 процедур на курс, отпускаемых каждые 3 дня. Одновременно использовался фонофорез индометацина мощностью 0,8 Вт/см2 ежедневно, 10 процедур, а также лечебная физкультура. Предварительно все пациенты получали стандартную медикаментозную терапию (НПВС, миорелаксанты, вит.В). В основной группе пациенты отмечали купирование боли и расширение объема движений, безболезненную пальпацию триггерных точек. Боль уменьшилась уже после 3 процедур УВТ. Через полгода 84% жалоб не имели, а 12% предъявляли жалобы на незначительные болевые ощущения. Спустя год после курса лечения 7 человек (21%) сообщили о возобновлении люмбалгии при воздействии провоцирующих факторов. Доля лиц, у которых вновь определялись триггерные точки, меньше на 9% .

Г.К. Сермяжко с соавторами пролечили 160 взрослых пациентов с дорсопатиями, связанных преимущественно с грыжами и протрузиями дисков. Они назначали от 3 до 5 сеансов ЭУВТ от аппарата Piezo Wave с частотой 5 Гц, плотность энергетического потока 0,03-0,51 мДж/мм2, давление 11-80 МПа, 2500-4500 ударных импульсов за сеанс. Воздействовали паравертебрально, на пораженные мышечные группы. Ударно-волновая терапия применена в комплексе с ЛФК и массажем, без использования НПВС. Положительный эффект подтверждается данными электронейромиографии и самооценкой боли по шкале ВАШ в 95% случаев .

Быть в форме

Всем известно, что главный враг позвоночника — гиподинамия. Именно поэтому профилактика люмбаго начинается с фитнеса и плавания, пеших и велосипедных прогулок

Также важно не забывать и простые правила, которые помогут поддержать позвоночник в форме

• Спите на боку — именно такая поза помогает разгрузить позвоночник. Высота подушки должна точно соответствовать ширине вашего плеча. На животе спать нефизиологично, так как в этой позе может нарушаться кровоснабжение головного мозга.
• Соблюдайте требования эргономики и сделайте рабочее место максимально комфортным. Стул должен быть с подлокотниками и подголовником. Это позволит разгрузить мышцы плечевого пояса, а спинка анатомической формы уменьшит нагрузку на позвоночник.
• Подстройте под себя сиденье вашего авто так, чтобы спине было комфортно. Во время путешествий используйте массажную накидку на кресло с функцией up & down (вверх и вниз) — это позволит снять напряжение в мышцах спины.
• На даче или занятиях в тренажерном зале даже незначительный груз поднимайте постепенно, согнув ноги в коленях и выпрямив спину. Не носите тяжести перед собой и распределяйте их равномерно на обе руки.
• Избегайте переохлаждений.

И напоследок – несколько важных замечаний:

Заболевания позвоночника специалисты называют болезнью века. Около 80% взрослого населения планеты на протяжении своей жизни хотя бы однократно испытывали болевые ощущения в спине. Еще 20% страдают от периодически повторяющихся болей в спине длительностью три дня и более. Подобные проблемы возникают как у женщин‚ так и у мужчин в любом возрасте. Однако в последние годы за медицинской помощью чаще стали обращаться люди от 30 до 45 лет. Именно в этом возрастном периоде следует начать применять профилактические методы‚ которые позволят сохранить здоровье позвоночника.
Здоровье позвоночника во многом зависит от нашего образа жизни и питания. В ежедневный рацион нужно включать молочные и морепродукты‚ зеленый чай и фрукты‚ особенно полезны яблоки‚ абрикосы и сливы

Также важно следить за своим весом и носить удобную и подобранную точно по размеру обувь из натуральных материалов. Оптимальная высота каблука — 1–2 см для мужчин и 3–5 см для женщин.
Близкий родственник люмбаго — люмбалгия

Ее причины — ушибы поясницы, физические нагрузки и переохлаждение, которые приводят к воспалению мышц спины. В отличие от люмбаго люмбалгия может затянуться на месяц и даже годы.

По материалам газеты «Новости недели»

Диагностика люмбаго

Причину люмбаго диагностировать непросто. Достаточно отметить, что примерно у 30% пациентов она так и остаётся непрояснённой, несмотря на все проведённые анализы. На первом приёме врач проводит визуальный осмотр пациента и пальпацию участка, в котором фиксируются болевые ощущения. Также устанавливается, стеснён ли пациент в движениях.

В обязательном порядке проводится измерение артериального давления и проводится общий анализ крови и мочи. После этого (в зависимости от показаний) назначается рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника, МРТ, электронейромиография, сцинтиграфия или компьютерная томография. На основании полного комплекса обследований лечащий врач назначает соответствующее лечение.

Симптомы радикулита

В зависимости от локализации воспалительного процесса, различают шейный, поясничный, крестцовый радикулит.

Ключевым признаком любой радикулопатии является резкая «простреливающая» боль. Страдающего корешковым синдромом человека обычно легко узнать по неестественной скованной позе — так он инстинктивно ищет положение, при котором минимизируются болевые ощущения. Онемение, покалывание, снижение или утрата чувствительности в пораженном участке также говорят о приступе радикулита.

1

Лечение радикулита

2

Диагностика радикулита: ЭМНГ

3

Диагностика радикулита: ЭНМГ

Шейный радикулит характеризуется болью и нарушениями чувствительности затылка, задней поверхности головы и плеч. Ощущения усиливаются при движении головой (при кивке, наклоне, повороте). У больного может возникнуть кривошея.

При шейно-плечевом радикулите к перечисленным признакам добавляются боль и онемение в плечах, лопатках, руках; при шейно-грудном — боли в верхней части грудного отдела спины.

Грудной радикулит проявляется сильными болями в груди, кардиалгией (боль в сердце), плечевом поясе и межреберье, а также в животе. Ноющие приступообразные боли при радикулите этого вида сопровождаются покалыванием и онемением, могут иррадиировать в руки. У человека может понижаться температура тела, скакать давление, возникать затрудненность дыхания.

Пояснично-крестцовый радикулит (поясничный радикулит) — самый распространенный вид заболевания, при котором задействовано пояснично-крестцовое соединение. Проявляется острой болью в области поясницы, отдающей в ногу (как по передней, так и по задней поверхности). Боль распространяется ниже колена и доходит до голени и стопы, сопровождается нарушением ходьбы, затруднениями при наклонах, неприятным онемением и покалыванием ноги. С течением времени может наступить атрофия мышц.

Из-за своей подвижности поясничный отдел часто подвергается повреждениям. Для этой части позвоночника характерны такие патологии, как грыжа диска, остеохондроз, спондилоартроз.

В результате сжатия корешков поясничного отдела появляется острая боль, отдающая в ягодицу, бедро, голень и наружную часть стопы. При движении ощущения усиливаются, человек может хромать.

Боль в пояснице — не всегда проявления пояснично-крестцового радикулита, это могут быть другие заболевания позвоночника.

1

Диагностика радикулита: МРТ позвоночника

2

Диагностика радикулита: ЭМНГ

3

Диагностика радикулита: ЭНМГ

Люмбаго

Люмбаго («прострел») может быть связан и не связан с радикулопатией. Заболеванию свойственны внезапные интенсивные (стреляющие, рвущие, пульсирующие) боли в нижней части спины, спазмы мышц и нарушения движения. Боль может иррадиировать в ягодицу или ногу.

Боль может сохраняться длительно, до месяца.

Люмбалгии (боли при люмбаго) могут возникать на фоне сильного переохлаждения, значительной нагрузки или при травматическом смещении позвонков.

Приступ люмбаго, в среднем, длится до 5-7 дней. По свидетельству больных, сильнее всего люмбалгия в первые часы приступа и по ночам.

Лечение люмбаго в быту должно быть сведено к купированию болевых ощущений, далее необходимо срочно посетить врача-невролога.

При надлежащем лечении полное выздоровление (с исчезновением всех проявлений люмбаго) наступает в течение 1-1,5 месяцев.

Ишиас

Ишиасу сопутствуют резкие, жгучие боли по ходу седалищного нерва. Поэтому нередко используется еще одно название этого недуга — ишиас седалищного нерва. Болей в пояснице при ишиасе может не быть.

Симптомы ишиаса исчерпываются преимущественно одним словом — боль. Боли при ишиасе описываются пациентами как стреляющие, жгучие, кинжальные. Они могут быть как приступообразными, так и весьма продолжительными, хроническими.

Болевые ощущения при ишиасе, как правило, односторонние. Они могут охватывать ягодицу, заднюю поверхность бедра и голени, иногда достигать кончиков пальцев. Симметричная боль — достаточно редкое явление.

Люмбоишиалгия

При люмбоишиалгии симптомы люмбаго и ишиаса комбинируются и сосредоточиваются на поясничной области с переходом в ягодицы и в ноги. Боли описываются как длительные, глубинные.

Причины боли в пояснице

Боль в пояснице, отдающая в ягодицу и ногу возникает при защемлении седалищного нерва. Она называется люмбоишиалгией, ишиалгией или ишиасом. Наиболее частые причины этих болевых синдромов – протрузии или межпозвоночные грыжи в отделе L5-S1 на границе поясничного и крестцового отделов позвоночника.
Боль внизу поясницы обычно возникает на фоне остеохондроза в отделах L4-L5 и L3-L4, при защемлении нервного корешка и его воспалении – поясничном радикулите.
Провоцирующими факторами этих болей являются наклоны, охлаждение поясницы, поднятие тяжестей, сидячий образ жизни, избыточный вес, длительное пребывание в статичной, неудобной позе. Болевые ощущения усиливаются при длительном стоянии на ногах.
Другая распространенная причина поясничной боли – воспаление мышц (миозит) или миофасциальный синдром. Такая боль называется поясничной миалгией. Воспалительный процесс в мышцах может быть спровоцирован инфекцией, но чаще возникает по причине переохлаждения поясницы.
Поясничная боль у женщин нередко возникает при болезнях органов малого таза – эндометриозе, эндометрите, аднексите, миоме матки, воспалении яичников и других гинекологических заболеваниях.
Боль в пояснице может свидетельствовать также о воспалении почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), поджелудочной железы (панкреатит), желчного пузыря (холецистит).
Боль внизу поясницы также бывает связана с болезнью Бехтерева, при которой происходит воспаление суставов позвоночника.
Смещение позвонков, поясничный сколиоз, спондилез, остеопороз, спондилоартроз – эти заболевания также могут стать причиной боли, что требует особого внимания при диагностике.
Боль в пояснице у женщин часто возникает во время беременности из-за возросшей нагрузки на нижнюю часть спины.

Симптомы люмбаго

Самый первый и главный симптом люмбаго — это резкая, сильная боль, стреляющего и пульсирующего характера. Боль усиливается при движении или попытке сменить положение тела. Поэтому человек замирает в одной позе (согнувшись) и становится практически беспомощен. Пациенты характеризуют начало приступа люмбаго как спонтанный удар электрического тока, жгучую боль в глубинных тканях. Часто во время приступа возникает обильное потоотделение. Если человек остается в одной позе, боль может слегка утихнуть, но усиливается даже при малейшем движении, кашле или резком вдохе. Иногда боль может отдавать в грудной отдел и затруднять дыхание. Могут наблюдаться головные боли, а также боли в малом тазу и в области ягодиц.

Есть так называемые защитные позы при люмбаго:

1. Коленно-локтевое положение.
2. Лежа на спине, согнув ноги.
3. Лежа на животе, подложив подушку.

Согнуть спину в пояснице невозможно из-за сильной боли — так называемый синдром струны. Обычно приступ продолжается около недели. При отсутствии адекватного лечения частота и сила приступов могут значительно возрасти.

При сильном сдавливании нервных окончаний к традиционным симптомам люмбаго могут добавиться симптомы ишиаса («конского хвоста»):

• онемение ног;
• недержание мочи или ее задержка;
• нарушение потенции;
• запоры.

Если люмбаго сочетается с ишиасом, то констатируется смешанная патология — люмбоишиалгия. В таких случаях боль может иметь рефлекторный характер. Возникновение боли такого характера связано с болевыми рецепторами связок, капсулами в межпозвонковых суставах. Иногда люмбоишиалгия представляет собой корешковую боль, возникающую при механическом сдавливании спинномозгового корешка. В таком случае могут появляться отёчности, воспалительные процессы.

ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека

Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.

К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.

Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.

Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.

Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!

Важность лечебной физкультуры

Гимнастика при люмбоишиалгии вначале должна быть направлена на устранение мышечных спазмов. В равной мере — на снятие отека мышц и венозного застоя в них и корешках межпозвоночных отверстий. В конечном итоге, цель лечебных упражнений заключается в оптимизации двигательного стереотипа. Другими словами, необходимо заставить позвоночник работать более правильно, без перегрузки каких либо его сегментов. Это нужно для того, чтобы диски не разрушались преждевременно. И в них не появлялись новые протрузии грыжи, а также не увеличивались старые. Вся лечебная физкультура должна строиться с учётом индивидуальных особенностей пациента. Это — осанка, особенности расположения грыж и протрузий межпозвонковых дисков. Упражнения ЛФК в комплексе с мануальной терапией являются не только профилактикой рецидивов при хронической вертеброгеной люмбалгии. Они являются профилактикой дегенеративно-дистрофического процесса (остеохондроза позвоночника), как такового.

Лечение

Строгий постельный режим на твердом ложе в течение 5 — 10 дней. Эритемные дозы ультрафиолетового облучения (3—5 сеансов), массаж пояснично-крестцовой области. Диадинамические токи, амплипульстерапия, орошение хлорэтилом, световые ванны, горчичники. Внутрикожные инъекции новокаина в паравертебральной зоне (10—15 мл 0,5% р-ра) или подкожное введение р-ра новокаина с адреналином (Novocaini 0,2; Sol. Natrii chloridi isotonicae 20, 0; Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% gtt. X), no 5—10 мл; инъекции повторяют через 2—3 дня. Назначают анальгетики и транквилизаторы: анальгин по 0,5 г 2—3 раза в день, ацетилсалициловая к-та по 0,5 г 3 раза в день, нуредал по 0,025 г 2 раза в день, изопротан (скутамил) по 0,25 г 3 раза в день и др. Болеутоляющим эффектом обладают анестезирующие мази и жидкости, применяемые для втирания в область поясницы (тигровая мазь, вирапин, эфкамон, меновазин, камфорный спирт и др.). При рецидивировании Л. показаны курсы физиотерапевтических процедур (ионизация с новокаином, йодом, литием, ультразвук), массаж и леч. физкультура, ортопедические мероприятия (вытяжение, разгрузочный корсет), лечение на бальнеологических курортах. Применяется также иглоукалывание.