Микоплазмоз

Причины возникновения микоплазмы у женщин

Около 50% женского населения являются носителями Mycoplasma hominis. В большей степени микоплазмозом страдают молодые женщины, ведущие активную половую жизнь. Заболевание имеет такую же распространенность, как уреаплазмоз.

Микоплазмы, попав в организм женщины, поселяются на слизистых оболочках половых путей, не причиняя при этом вреда. Как правило, бактерии не проявляют активности до тех пор, пока не появляется подходящий момент. К примеру, возбудитель активируется при ослабленном иммунитете, переохлаждении, наличии другой патогенной микрофлоры, беременности.

Микоплазмоз у женщин развивается в двух вариантах:

• выраженная инфекция с характерными симптомами;
• бессимптомное латентное носительство.

Заражение заявляет о себе через 7–10 дней. Скрытое течение продолжается длительное время, до образования в мочеполовых органах условий, благоприятных для роста и размножения прокариотов.

Триггеры к активации латентной инфекции микоплазмоза:

• нарушение микрофлоры влагалища;
• резкое снижение иммунитета;
• обострение хронических заболеваний;
• интоксикация организма;
• венерические болезни (гонорея, трихомониаз);
• психоэмоциональная нестабильность вследствие систематических стрессов;
• инвазивные диагностические или хирургические вмешательства (аборт, гистероскопия, кольпоскопия);
• частое использование вагинальных суппозиториев, содержащих антисептики или антибиотики;
• смена гормонального статуса (беременность, менопауза);
• некорректная самостоятельная терапия антибиотиками;
• злоупотребление алкогольными напитками.

Несвоевременно диагностированный микоплазмоз у женщин приводит к хроническим гинекологическим патологиям, самопроизвольному прерыванию беременности, бесплодию. Заражение в перинатальный период представляет опасность для жизни и здоровья ребенка.

Диагностика микоплазмоза

Врач на первом же приеме берет анализ — мазок со слизистых оболочек урогенитального тракта. Это быстрая и совершенно безболезненная процедура. Материал направляют на исследования:

• определение флоры в мазке — 900 рублей;
• ПЦР: выявление одного возбудителя стоит в нашей клинике 300 рублей, комплекс ПЦР на 6 инфекций стоит 1700 рублей, 12 — 3000 рублей;
• бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам — 1600 рублей.

В некоторых случаях применяют серологические исследования: выявление в венозной крови антител к возбудителям (ИФА), а также антигенов микоплазм (методы прямой и непрямой иммунофлуоресценции).

Все перечисленные анализы в нашей клинике «Поликлиника+1» имеют доступную стоимость и выполняются в кратчайшие сроки. Консультация гинеколога с осмотром в кресле стоит 1200 рублей. Процедура включает в себя обзорную кольпоскопию, которая позволяет оценить состояние слизистой влагалища и шейки матки. Консультация уролога стоит 900 рублей.

Результаты диагностики

При расшифровке анализов учитывается такой показатель, как титр. Норма микоплазмы у женщин — концентрация бактерий менее 104 КОЕ/мл. Если в бактериологическом анализе обнаруживается большее количество микроорганизмов, у пациентки имеется микоплазмоз. При превышении концентрации микроорганизмов проводится антибиотикограмма — анализ на резистентность к антибактериальным препаратам.

Иммуноферментный анализ (ИФА) крови

Результаты расшифровывают по трем параметрам:

• качество — наличие или отсутствие инфекции микоплазмоза;
• количество — степень активности патогенов;
• соотношение антител — стадийность инфицирования.

Опытные специалисты лаборатории нашего центра «Поликлиника +1» гарантируют качество и пунктуальность выполнения исследований.

Эпидемиология микоплазмоза

Микоплазмоз весьма часто встречается у представителей всех слоев населения – как утверждают разные авторы, у 10-50% человек. Согласно американской статистике, уреаплазмы были выявлены у 80% женщин, обратившихся к врачу с признаками генитальных инфекции, а также у 51% женщин с нарушениями функции деторождения. Как утверждает наша статистика, уреаплазмы и микоплазмы намного чаще высевают у пациентов, страдающих от кандидоза, герпеса и гарднереллеза. Кроме того, они чаще поражают организм женщин и в значительно более высоких титрах. Все это свидетельствует о заражении микоплазменными инфекциями при половом акте.

Есть еще вертикальный путь инфицирования, приводящий к заражению будущего ребенка в утробе матери. Недавние исследования свидетельствуют, что возможен также контактно-бытовой путь распространения микоплазмозов. Заразиться можно либо от заболевшего человека, либо от здорового носителя. У взрослого населения более часты случаи заражения половым путем. Кроме того, очень важны открытые орогенитальные контакты – так происходят более 50% инфицирования мужчин, так как микоплазмы долго не погибают в полости рта.

Заразиться микоплазмами можно от матери при родах. Врачи выявляют на половых органах почти 57% новорожденных девочек Mycoplasma hominis, проверяя детей, если подозревают болезнь матери. Что касается мальчиков, то случаев такого заражения гораздо меньше.

Если мы говорим о контактно-бытовом способе, то передача инфекции чаще всего происходит:

• через белье, как нижнее, так и постельное;
• при совместном пользованим предметами гигиены, в частности, через мочалку и полотенце;
• во время пользования унитазом без специальных накладок;
• через нестерильный инструмент при гинекологическом осмотре.

Мужчины не часто заражаются бытовым путем, а женщины страдают в 15-20% случаях. Контактно-бытовым путем заражается гораздо меньшее количество людей, чем половым. Это объясняется тем, что микоплазмы жизнеспособны во внешней теплой и влажной среде только 2-6 часов. Но этого достаточно, чтобы произошло неполовое заражение членов семьи

Поэтому важно, если выявлены микоплазмы у кого-то из членов семьи, незамедлительно провести обследование не только жены или мужа, но и всех, кто проживает в доме, особенно актуально это в отношении женщин и девочек

Статистика утверждает, что у школьниц, которые не ведут половую жизнь, Mycoplasma hominis обнаруживают только в 8-17% случаев (при вертикальном и контактно-бытовом заражении). Люди, имеющие половые контакты, гораздо чаще заражаются Mycoplasma hominis – носителями считаются 20-50% женщин. У мужчин инфекции обнаруживаются немного реже

Кроме того, важно учитывать, что Mycoplasma hominis распространеы гораздо больше, чем Mycoplasma genitalium

Когда необходимо начинать лечение

Терапевтическое воздействие осуществляется с учетом результатов диагностических мероприятий. Проводят также обследования организма на строгие анаэробы (патогены, обязательно вызывающие инфекцию). К примеру, лечение микоплазмы хоминис проводится при обнаружении бактерий в количестве более 10 (4) КОЕ/мл. Она считается менее опасной, поэтому результаты ниже 10 (4) КОЕ/мл не всегда требуют лечения. 

Микоплазма гениталиум относится к строгим патогенам.

Поэтому любой показатель, даже минимальный титр, требует проведения антибактериальной терапии.  Выраженная клиническая картина иногда отсутствует. Но в ходе анализа выделяется значительное количество микроорганизмов. Тогда лечение проводится при условии наличия у пациентов в медицинской карте заболеваний мочеполовой системы.

Как вылечить и полностью избавиться от негативного воздействия патогена?

Основная тактика терапии базируется на следующих правилах: 

Терапевтическое воздействие должно включать комплексный подход с антибиотиками, иммуномодуляторами, витаминами, пробиотиками (для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища).
Назначать конкретный вид медикаментозного средства необходимо с учетом типа микроорганизма и его резистентности к активному веществу лекарства.
Перед назначением определенного медикамента дополнительно следует брать во внимание выраженность симптоматики, локализацию инфекционного процесса и сопутствующие патологии у больного.
Также в индивидуальном порядке разрабатывается схема приема лекарственных средств, дозировка и длительность. Стоит отметить, что положительный эффект от одного курса препаратов наблюдается крайне редко.
Проводится лечение полового партнера по такой же схеме (данное условие является обязательным, в противном случае, возможно повторное заражение).

По завершению терапевтического курса повторно сдаются лабораторные анализы. Это позволит определить эффективность лечения и необходимость проведения повторного.

Рассмотрим более детально препараты антибиотиков в лечении микоплазмы.

Диагностика микоплазмоза у кошек и собак

При диагностике микоплазменной инфекции важно учитывать неспецифичность клинических признаков, характерных для многих респираторных и воспалительных заболеваний. Поэтому необходимо комплексно оценивать данные анамнеза и клинического осмотра

При взятии анализов исключать все инфекции, связанные с заболеванием дыхательных путей (герепес, хламидиоз, калицивироз, бактериальные, грибковые и др.).

Для подтверждения диагноза микоплазмоза проводят анализ смывов со слизистых оболочек методом ПЦР, а также исследуют сыворотку крови методом ИФА. Причем ПЦР анализ не позволяет дифференцировать различные микоплазмы, т.е. получение положительного результата может просто говорить о наличие микоплазм как нормальной флоры. Поэтому параллельно необходимо сдавать сыворотку крови на антитела против микоплазм, которые исследуется методом ИФА, результаты которого также необходимо оценивать только в совокупности с другими исследованиями.

Для лечения микопллазмоза используются определенные антибиотики, к которым чувствительны микоплазмы, а так же иммуномодуляторы и поддерживающая симптоматическая терапия.

Online-консультации врачей

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Диагностика микоплазмоза

В настоящее время подтверждение диагноза микоплазмоз несложно провести с помощью лабораторных тестов. Для этого необходимо сдать анализы на микоплазмоз, которые позволят выявить специфические фрагменты ДНК и/или РНК микоплазмы. С этой целью разработаны различные тест-системы, отличающиеся достаточно высокой чувствительностью.

Дополнительно врач уролог или акушер — гинеколог может назначить микроскопическое исследование биологического материала пациента (патологического отделяемого из уретры или из влагалища).

Дифференциальная диагностика микоплазмоза обязательно должна проводиться с остальными часто встречающимися ЗППП, например, с гонококковой, хламидийной, кандидозной, герпесвирусной инфекцией.

Лечение Микоплазмоза у детей:

Лечение беременных женщин начинают с 12-й нед. Контрольное обследование проводят через 4 недели после завершения курса лечения.

Выбор лечения микоплазмоза у детей зависит от вида инфекции. Микоплазмы поддаются разрушению под действием ультразвука, ультрафиолетового облучения.

Новорожденных детей необходимо обследовать в течение часа после рождения. Для лечебной терапии используется антибиотик первого ряда – азитромицин, уреаплазмоз лечиться эритромицином (0,5 г 2 раза в день, 7 дней), микоплазмоз – клиндамицином (0,3 г 2 раза в день, 7 дней). В схему лечения включается делацин С крем (интравагинально, 7 дней), нистатин (по 500 тыс. ЕД 4 раза в день, 7 дней), эубиотики (ацилакт, флорадофилус), энзимы (вобэнзим). Из антибактериальных препаратов используются тетрациклины. В терапии новорожденных рекомендуется азитромицин (10 мг/кг в 1-й день лечения и 5 мг/кг в последующие 4 дня) и клиндамицин (8-25 мг/кг в 2-3 приема в течение 10-21-го дня).

Признаки микоплазмоза у женщин

Первые симптомы микоплазмы у женщин обычно возникают через несколько недель после заражения. Однако нужно отметить, что микоплазмоз часто протекает в виде различных гинекологических заболеваний, поэтому проявления патологии у каждой женщины могут быть свои. К примеру, заболевание может отмечаться в форме вагинита, эндометрита, цистита, цервицита и т. д.

К признакам можно отнести:

• скудные прозрачные выделения;
• неприятное жжение при мочеиспускании, частое мочеиспускание;
• интенсивный зуд может свидетельствовать о параллельном присоединении кандидоза (молочницы);
• дискомфорт или болевой синдром в процессе полового акта;
• расстройство менструального цикла, если болезнь протекает в виде эндометрита (воспалении внутреннего слоя матки) и сальпингоофорита (воспалении яичников и маточных труб) Заражение может провоцировать: неспецифические овуляционные выделения, задержку менструации, уменьшение объема менструального кровотечения;
• Изменение влагалищных выделений: начинает выделяться обильный влагалищный секрет с желтоватым оттенком. По консистенции может быть: водянистые, слизистые или в виде густой творожистой массы. Тяжелое течение инфекции сопровождают серозно-гнойные бели;
• появление специфического (но не резкого) запаха белей;
• боли в нижней части живота или в пояснице при воспалении матки, придатков.

Симптомы могут обостряться при гормональных нарушениях.

Огромную опасность микоплазмы представляют для пациенток, ждущих ребенка. Инфекция может спровоцировать выкидыши, гестоз, ранние роды и другие опасные для плода и матери ситуации.

Анализы для диагностики микоплазмоза у собак:

• Микоплазмоз Ig G

  600 руб.

  Добавить
  Инфо

• 1-4 суток

  1-4 суток

  Кровь из вены

  Микоплазмы широко распространены в природе и встречаются не только в организме животных и человека, но также в почве, растениях и даже горячих источниках. Подробнее о микоплазмозе.

• Микоплазмоз Micoplasma spp.

  450 руб.

  Добавить
  Инфо

• 1-2 суток

  Смывы со слизистых глаз и носоглотки

  Микоплазмоз Micoplasma spp.
  Микоплазмозы – большая группа инфекционных заболеваний человека, животных и птиц. Возбудители микоплазмоза принадлежат к семейству Mycoplasmataceae и роду Mollicutes. Подробнее о микоплазмозе.

• Микоплазмоз патогенные штаммы собак M.canis, M.cynos

  450 руб.

  Добавить
  Инфо

• 1-2 суток

  Смывы со слизистых глаз и носоглотки

  Микоплазмоз патогенные штаммы собак M.canis, M.cynos
  Микоплазмозы – большая группа инфекционных заболеваний человека, животных и птиц. Возбудители микоплазмоза принадлежат к семейству Mycoplasmataceae и роду Mollicutes. Подробнее о микоплазмозе.

Анализы для диагностики микоплазмоза у других животных:

• Микоплазмоз Micoplasma spp.

  450 руб.

  Добавить
  Инфо

• 1-2 суток

  Смывы со слизистых глаз и носоглотки

  Микоплазмоз Micoplasma spp.
  Микоплазмозы – большая группа инфекционных заболеваний человека, животных и птиц. Возбудители микоплазмоза принадлежат к семейству Mycoplasmataceae и роду Mollicutes. Подробнее о микоплазмозе.

Профилактика микоплазменной инфекции у женщин

Превентивные меры направлены на сокращение факторов риска заражения микроорганизмами микоплазмы. Врачи-гинекологи нашего центра рекомендуют:

• исключить случайную незащищенную половую близость;
• поддерживать высокий уровень иммунитета;
• регулярно обследоваться у гинеколога и сдавать лабораторные тесты на ЗППП;
• своевременно лечить гинекологические и урологические воспаления.

Врачи-гинекологи нашей клиники имеют многолетний опыт успешной терапии микоплазмоза. Мы практикуем индивидуальный подход к лечению каждого пациента. Деятельность медицинского центра лицензирована, квалификация врачей подтверждена сертификатами.

Диагностика микоплазмоза

Диагностика микоплазмоза

Главным методом диагностики является культуральный – посев на питательные среды. Кроме того применяют такие методы как ПЦР (полимеразно-цепная реакция) и ИФА (исследование специфических антител). ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) также широко применяется в нашей стране, но характеризуется относительно невысокой точностью (около 50-70%).

В связи с широким распространением у здоровых лиц инаппарантной микоплазменной инфекции диагностически значимым может считаться только четырехкратный рост титра антител в парных сыворотках, полученных в острую стадию и в стадию реконвалесценции.

Описание

Антитела к микоплазме lgG, Mycoplasma hom. IgG количественный — позволяет выявить IgG антитела к бактериям Mycoplasma hominis.Микоплазмы — это группа внутриклеточных микроорганизмов — грамотрицательных бактерий, которые обитают на растениях и в организме животных и человека.
В организме человека обитают 16 видов микоплазм. Из них 6 видов обитают на слизистых половых органов и мочевых путей; остальные 10 видов — во рту и глотке. Размер этих бактерий 115–200 нм. Они не имеют плотной клеточной стенки, покрыты трёхслойной цитоплазматической мембраной.Mycoplasma hominis — группа микоплазм, вызывающих поражения урогенитального тракта у мужчин и женщин. Это условно патогенные микроорганизмы, иначе говоря они являются одним из компонентов нормальной бактериальной микрофлоры слизистых оболочек мочевыводящих путей здорового человека, но при снижении иммунитета и превышении определённой пороговой концентрации микроорганизмов они могут стать причиной воспалительных заболеваний урогенитального тракта. Микоплазмы характеризуются полиморфизмом и своеобразным жизненным циклом.
Источником инфекции является человек, больной микоплазмозом, или здоровый носитель микоплазм. Инфекция может долгое время протекать скрыто, или проявиться под воздействием различных факторов, например вследствие гормональных изменений, понижения иммунитета и присоединения сопутствующих инфекций.
Микоплазменные инфекции урогенитального тракта занимают одно из ведущих мест среди ИППП. Они часто сочетаются с гонококками, трихомонадами и условно-патогенными микроорганизмами, передаются при половых контактах, могут являться причиной негонококкового уретрита и простатита, воспалительных заболеваний малого таза, патологии беременности и плода, бесплодия у женщин и мужчин, а также перинатальной инфекцией новорождённых.Клиническая картина при микоплазменной инфекции
Клинические проявления микоплазменной инфекции различные, что связано с анатомическими особенностями строения женских и мужских половых органов. Для мужчин характерно проявление уретрита или простатита, сопровождающихся зудом, жжением и учащенным, болезненным мочеиспусканием. Для женщин — развитие микоплазменного вагинита или цервицита, которые проявляются зудом, жжением, чувством дискомфорта внизу живота и в области гениталий, слизистыми выделениями из половых путей, болью при половом акте.
Длительная хроническая микоплазменная инфекция может привести к патологии беременности и даже к бесплодию. Возможна передача инфекции и от матери к ребёнку — трансплацентарно во время беременности, или в процессе родов. При этом микоплазменная инфекция у новорождённого проявляется в виде менингита, септицемии и инфекций дыхательных путей.Антитела при микоплазменной инфекции
В ответ на инфицирование микоплазмой иммунная система начинает вырабатывать ряд специфических иммуноглобулинов: IgA, IgM и IgG. Выработка IgG к Mycoplasma hominis начинается примерно через 2–4 недели после инфицирования, и продолжается на протяжении длительного времени: до года и более. Наличие в крови иммуноглобулинов класса G к Mycoplasma hominis говорит о наличие острого или о перенесённом в прошлом заболевании, а также о реинфекции и хроническом воспалительном процессе.Показания: 

• в комплексе исследований при негонококковом уретрите у мужчин;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• бесплодие у женщин;
• эпидемиологический скрининг.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.Интерпретация результатов
Единицы измерения: УЕ*
Положительный результат будет сопровождаться дополнительным комментарием с указанием коэффициента позитивности пробы (КП*):

• КП >= 11,0 — положительно; 
• КП <= 9,0 — отрицательно;
• КП 9,0–11,0 — сомнительно.

*Коэффициент позитивности (КП) — это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП — коэффициент позитивности, является универсальным показателем, применяемым в иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

Микоплазма у женщин при беременности: лечение

В период беременности организм женщины особенно уязвим. Поэтому носительство бактерии часто переходит в обострение болезни микоплазменной природы. Заболевание негативно сказывается на половом здоровье и развитии плода. Восходящее инфицирование может привести к серьезным аномалиям развития малыша и даже прерыванию беременности.

При беременности лечение микоплазмоза антибиотиками невозможно. Компоненты антибиотиков нарушают естественное развитие костной и хрящевой ткани плода. Для терапии микоплазмы у беременных женщин назначают альтернативный препарат – джозамицин. Причем лечение рекомендовано проводить во втором семестре беременности. Также беременным назначают витаминные комплексы для укрепления иммунитета и препараты против грибка.

Врачи рекомендуют пройти анализы на микоплазмоз на этапе планирования беременности. В этот период гораздо легче и быстрее можно избавиться от болезни без последствий для будущего ребенка.

Уреаплазма, микоплазма, гарднерелла – схему лечения этих болезней у женщин определяет только врач. Конкретные препараты, количество приемов и дозировку назначает лечащий доктор на основании результатов лабораторной диагностики. Самостоятельный прием медикаментов опасен переходом болезни в хроническую форму, передозировкой, интоксикацией организма.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Лечение микоплазмы у мужчин: препараты и схема

Микоплазма, уреаплазма, гарднерелла – лечение этих патологий у мужчин требует комплексного подхода

Важно понимать, что микоплазма хоминис у мужчин после заражения остается в организме на всю жизнь. Поэтому основная цель лечения – сокращение активности бактерии и снижение концентрации микроорганизмов до нормативных значений

Лечение микоплазма гениталиум у мужчин основано на приеме антибиотиков. Причем тип препарата зависит от рода инфекции. Схема лечения микоплазмы у мужчин может включать дополнительные препараты, если выявлены сопутствующие инфекции (хламидиоз, кандидоз, гонорея).

Уреаплазма, микоплазма, гарднерелла – схема лечения этих болезней у мужчин включает такие препараты:

• Антибиотики. В терапии заболевания эффективны цефалоспарины, тетрациклины, фторхинолоны. В большинстве случаев назначают препараты из тетрацеклинового ряда. Они отличаются минимальными побочными эффектами и лучшими фармакологическими свойствами. При необходимости проводят тест на чувствительность к антибиотикам по экспресс-системам. Тестирование позволяет подобрать наиболее эффективный препарат для лечения конкретной инфекции.
• Местные антисептики. К этой категории средств относят хлоргексидин, мирамистин, др. Препараты обеззараживают наружную поверхность и слизистые оболочки половых органов. Покраснения, зуд, жжение стихают, неприятные симптомы становятся не такими выраженными. Антисептический раствор предотвращает присоединение вторичной инфекции через воспаленные участки слизистых оболочек.
• Пробиотики. Пациентам могут назначать линекс, аципол, хилак форте, др. Период болезни и терапия антибиотиками негативно сказываются на полезной микрофлоре кишечника и половых путей. Чтобы предотвратить дисбактериоз половой и кишечной микрофлоры врач назначает пробиотические комплексы. Восстановление нормальной микрофлоры – одна из главных задач лечения.
• Витамины и иммуностимуляторы. Фармацевтическая отрасль выпускает большой спектр подобных препаратов. Медикаменты этой группы укрепляют иммунную систему организма, повышают силы для борьбы с инфекцией. Прием витаминов и искусственного интерферона укрепляет сосуды, нормализует обмен микроэлементов, активизирует физическую активность. Это способствует быстрому восстановлению, предотвращению рецидивов.

Конкретная схема терапии составляется индивидуально и зависит от стадии заболевания:

• Подострый этап.  На этой стадии болезни проводят терапию антибиотиками, антисептиками для местного применения.
• Острая стадия. Этот этап часто сопровождается сопутствующей инфекцией. Поэтому кроме антибиотиков назначают препараты для купирования вторичной инфекции (например, противогрибковые препараты). Для назначения конкретного средства, предварительно проводится дополнительная диагностика по методу ПЦР.  
• Хроническая стадия. Если инфекционный процесс перешел в хроническую (вялотекущую) форму, требуется комплексный подход к лечению. В этом случае антибиотикотерпия сопровождается приемом пробиотиков, иммуномодуляторов, витаминов, использованием местных антисептиков.

Физиотерапию при микоплазмозе успешно применяют для укрепления естественных сил организма. УВЧ-терапия, электрофорез, ультразвуковые волны благотворно влияют на состояние мужского организма. Точечное воздействие способствует нормализации кровообращения, метаболизма, активизирует регенерацию клеток. К физиотерапевтическим процедурам обычно переходят после устранения острых симптомов заболевания.

Выбор конкретных препаратов и дозировки зависит от результатов лабораторных анализов и состояния здоровья пациента. Адекватно оценить эти показатели может только врач. Поэтому самостоятельное лечение микоплазмоза может быть опасно для здоровья развитием вторичной инфекции, интоксикацией и передозировкой.

Микоплазмоз у женщин: симптомы

Примерно у 20% женщин признаки заболевания отсутствуют или слабо выражены. До тех пор, пока не произойдет активизация возбудителя.

Причиной возникновения которой может являться, например, переохлаждение, сильный стресс и другие факторы. Перед тем, как проявляется заражение, как правило, проходит от недели до десяти дней.

После этого могут возникать начальные симптомы инфицирования:

• Если происходит поражение только слизистого слоя наружных половых органов, то инфекция, обычно никак себя не проявляет. В редких случаях может появиться слабый зуд. Выделения при микоплазмозе на этой стадии могут носить скудный характер.
• При более глубоком проникновении инфекции симптомы становятся более выраженными. Женщины жалуются на боль в жней части живота и дискомфорт при мочеиспускании. Выделения, как правило, достаточно обильные, могут быть с примесью гноя.

Инфицирование женщин проявляется следующей симптоматикой:

• Гарднереллезом или бактериальным вагинозом
• Микоплазменным уретритом
• Воспалением придатков
• Пиелонефритом
• Сочетанием микоплазменной, хламидийной и уреаплазменной инфекций

Симптоматика зависит от клинических проявлений микоплазмоза:

• При вагините и цервиците наблюдаются прозрачные выделения в небольшом количестве, болезненное чувство жжения во время выделения мочи, состояние дискомфорта при половой близости.
• Если в воспалительный процесс стали вовлечены матка с придатками, то присоединяется боль тянущего характера внизу живота с иррадиацией в поясничную область.
• При воспалении почек и мочевого пузыря отмечается повышенная температура тела, режущая боль в брюшной и поясничной области. Эндометрит, вызванный микоплазменной инфекцией, приводит к нарушению менструального цикла и появлению межменструальных кровотечений. При данной форме заболевания нередко возникает бесплодие.

Инфицирование микоплазмой может очень долго не давать о себе знать. Благодаря чему женщина не будет даже подозревать о наличии у нее заболевания. Это может послужить причиной заражения полового партнера. Высокую опасность представляет инфицирование при беременности.

В результате могут развиться осложнения, приводящие к:

• самопроизвольному выкидышу
• преждевременным родам
• излитию околоплодных вод раньше времени
• многоводию
• фетоплацентарной недостаточности
• гестозу

У инфицированных женщин намного чаще наблюдается недоношенная беременность.

Процент врожденных аномалий развития, а также мертворождений у инфицированных малышей гораздо выше. Если происходит заражение плода в утробе материнского организма, то у ребенка развиваются микоплазменный менингит и пневмония. Диагностировать инфицирование микоплазмами только на основании анамнеза и осмотра гинекологом практически невозможно. Чтобы поставить диагноз, необходимо подтверждение наличия инфекции. Выяснить, имеются ли микоплазмы, можно только лабораторным путем.

В качестве диагностики заболевания используются следующие методики:

• ПЦР (полимеразная цепная реакция) – диагностика, благодаря которой в исследуемом материале обнаруживаются фрагменты ДНК возбудителя. Это единственный метод, позволяющий обнаружить микоплазму гениталиум. Если это делать культуральным способом, то для ее обнаружения потребуется более 5 месяцев. В качестве исследуемого материала используются кровь или эпителиальная ткань урогенитального тракта. Достоверность анализа составляет около 95%
• Посев выделений на питательные среды. С использованием бакпосева можно определить только микоплазму хоминис. Методика характеризуется сложностью и длительностью получения результатов анализов, но дает возможность подбора антибиотика для эффективного лечения.

• Серологические методики. В настоящее время этими способами пользуются редко, так как они менее эффективны, чем предыдущие.
• Анализ вагинального мазка, из шейки матки, мочеиспускательного канала и анального отверстия.
• Исследование утренней мочи.
• ИФА. Иммуноферментным анализом обнаруживают антитела к возбудителю. Недостатком методики является то, что если человек ранее перенес микоплазмоз, а в настоящее время его нет, то наличие антител все равно будет.

В качестве вспомогательного метода с целью поражения инфекцией внутренних половых органов и мочевыводящей системы применяют УЗИ-диагностику.

В обязательном порядке проводится исследование на наличие в организме микоплазмы женщин, у которых поставлен диагноз «бесплодие».Также с отягощенным акушерским анамнезом и на момент планирования беременности.