Конца не видно: разбираемся, почему мужчина не может закончить половой акт

Что такое преждевременная эякуляция?

Врачи до сих пор по-разному определяют понятие «преждевременная эякуляция». Некоторые специалисты говорят, что это состояние, при котором семяизвержение происходит либо до полового акта, либо сразу после его начала. Другие привязывают ускоренное семяизвержение к продолжительности полового акта, количеству фрикций и даже к оргазму партнерши. Но вопрос этот настолько субъективный, что в итоге специалисты так и не вывели чёткой формулы. Тем не менее, в Международной классификации болезней 10-го пересмотра преждевременная эякуляция определяется как сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или заболеваниями и заключающаяся в невозможности контролировать эякуляцию в той мере, которая была бы достаточна, чтобы оба партнера получили удовлетворение от полового акта.

В сущности, само определение дисфункции не так важно, как её разрушительное действие: для мужской самооценки и для отношений в паре. Ведь далеко не каждая партнёрша сможет длительное время терпеть сексуальное неудовлетворение и далеко не у каждого мужчины хватит настойчивости справиться с этим заболеванием

Однако методы его лечения существуют, и вполне успешные. Но об этом чуть позже.

Преждевременная эякуляция

Патология характеризуется коротким временем задержки эякуляции. В этом случае мужчина эякулирует во время полового акта слишком рано, обычно в течение 30 секунд после начала сексуальной близости. Состояние может повлиять на долгосрочные отношения с женщинами, и это является наиболее распространенной из проблем эякуляции.

Преждевременная эякуляция

Причиной этого состояния могут стать психологические причины, такие как депрессия, стресс, беспокойство по поводу возможности совершать половой акт и проблемы в отношениях. Также могут вызывать преждевременное семяизвержение физические причины, такие как проблемы с простатой или щитовидной железой. Часто влияют на скорость эякуляции лекарства, назначенные для лечения существующих медицинских проблем. В лечении психологических причин большое значение имеет правильная терапия.

Чтобы устранить физические расстройства, нужно будет принимать сосудорасширяющие лекарства, помогающие поддерживать эрекцию. В сочетании с мазями, снижающими чувствительность, мужчина сможет обеспечить полноценный половой акт.

Как вылечить эректильную дисфункцию у мужчин?

Терапия всегда подбирается в соответствии с причинами патологии.

Основным методом лечения психогенной импотенции у мужчин является психотерапия. Она позволяет сократить внутри- и межличностные конфликты

Важно! Если мужчина состоит в постоянных отношениях, сеансы психотерапии рекомендовано посещать с партнершей

Основным методом лечения органической импотенции является прием лекарственных препаратов. Главной целью терапии в этом случае будет устранение патологий, которые спровоцировали ухудшение сексуальной функции. Также лечение направлено на стимуляцию притока крови к половому члену и нормализацию работы внутренних органов и целых систем.

Терапия всегда подбирается в соответствии с причинами патологии.

Пациентам могут назначаться:

• Гормональные препараты. Они доказали свою эффективность при эндокринных причинах импотенции
• Сосудорасширяющие средства. Они применяются в виде как таблеток, так и инъекций непосредственно в половой член
• Ингибиторы ФДЭ-5. Эти средства представляют собой стимуляторы эрекции

Важно! Назначаемые для терапии препараты отличаются большим количеством противопоказаний. По этой причине они могут назначаться исключительно врачом

Специалист определит и дозировку, а также иные особенности приема.

Самолечение категорически запрещено. Оно может затруднить диагностику, изменив клиническую картину, и привести к отсрочке адекватной терапии. Кроме того, некоторые из препаратов при бесконтрольном приеме могут нанести непоправимый вред здоровью пациента.

Также в лечении импотенции у мужчин различного возраста задействуются различные методы физиотерапии. Пациентам назначают процедуры, которые проводятся курсами (в некоторых случаях – несколько раз в год). Это позволяет постоянно поддерживать нормальную сексуальную функцию даже при проблемах в работе внутренних органов и систем.

Хирургические методы лечения импотенции у мужчин различного возраста

Оперативные вмешательства проводятся только в том случае, если консервативная терапия не дает желаемого результата или по каким-то причинам является нецелесообразной.

Для восстановления эрекции сегодня могут выполняться следующие операции:

• Фаллопротезирование – самый эффективный метод лечения органической импотенции. Его используют при патологии кавернозных тел пениса. В настоящий момент разработано 3 вида протезов. Выбор в пользу определенного варианта зависит от финансовых возможностей пациента, его индивидуальных особенностей и пожеланий
• Реваскуляризация полового члена. Данная операция является микрохирургической и проводится при сосудистых патологиях

Оперативные вмешательства доказали свою высокую эффективность. При этом все они требуют тщательной подготовки и некоторого восстановления (особенно при выявленных сопутствующих заболеваниях).

Что означает задержка эякуляции

Половой акт по-настоящему приносит удовольствие только в том случае, если у обоих партнеров хватает «запала» на его проведение. В идеале секс завершается синхронным оргазмом, достичь которого мужчина может приемами сдерживания эякуляции. У каждой пары своя комфортная продолжительность полового акта. Серьезную дисгармонию в интимные отношения вносит непреднамеренная задержка эякуляции. Данный термин применим в тех случаях, когда непрерывные фрикции в течение 20-30 минут не приводят к оргазму и семяизвержению.

Проблема обычно проявляется неожиданно. Определенный период времени (порядка 10 минут) половой акт проходит в нормальном русле, но когда дело должно двигаться к логическому завершению в виде эякуляции, то ничего не происходит. Эрегированный член, недоуменный взгляд партнерши, усталость и одышка, как после марафона, – совсем не тот результат, которого ожидают мужчины от секса. Остается «вымучить» оргазм иными способами стимуляции, чтобы не было «отката» спермы. В следующий раз мужчина уже подсознательно опасается повторения ситуации.

Симптомы хронического простатита

На что жалуется мужчина, у которого есть хронический простатит? Основными симптомами данного заболевания, хронического воспаления предстательной железы являются следующие признаки и жалобы. Первые симптомы разнообразны.

1. Дискомфорт, болевой синдром, ноющая боль или болезненность в промежности, паху, мошонке, заднем проходе (анусе), крестце, паховой области слева или справа, в лобке, ниже или выше лобка. Неприятные ощущения над лобком, в мошонке, крестце, пояснице, промежности или головке полового члена.

2. Неприятные ощущения при дефекации (когда мужчина какает, ходит в туалет по-большому).

3. Чувство жжения в промежности и уретре. Жжет мочеиспускательный канал, больно писать, слабое, сильное жжение в канале, уретре.

4. Выделения из уретры (беловатые, слизистые прозрачные, мутные, желтые, зеленые, желтоватые и др.).

5. Уменьшение количества спермы, неприятный запах, комки в сперме, изменения цвета спермы (мутность, желтый, зеленый цвет).

6. Боль или болезненность при семяизвержении, болезненная эякуляция. В тот момент, когда мужчина кончает, ему больно.

7. Повелительные позывы к мочеиспусканию. Хочется писать, ссать, бежать в туалет по-маленькому.

8. Повышение числа мочеиспусканий, мужчина чаще писает, чем в норме.

9. Затрудненное мочеиспускание. Моча плохо выходит, льется.

10. Прерывистое мочеиспускание. Моча идет и прерывается, то сильнее, то слабее.

11. Длительные ночные эрекции и на позднем этапе простатита ослабление эрекции.

12. Ухудшение, ослабление, снижение эрекции перед половым актом, сексом.

13. Ускоренное семяизвержение, преждевременная эякуляция, раннее семяизвержение, быстрое семяиспускание, скорое семявыделение. Мужчина или парень скорострел, быстро кончает, приплывает. Уменьшение продолжительность половых актов.

14. Стертость оргастических ощущений, стертость оргазма. Мужчина не получает пика удовольствия в тот момент, когда кончает. Сперма выделяется во время оргазма, но кайфа особого нет. Яркость отсутствует.

15. Атоническая простаторея. У мужчины выделяется после дефекации или после мочеиспускания, или по утрам беловатая жидкость (содержимое семенных пузырьков, простаты, желез). Связана со снижением тонуса мышечных элементов простаты. Постдефекационная и постмикционная простаторея.

16. Повышение общей утомляемости, снижение работоспособности, усталость, астения, астено-невротический синдром.

17. Раздражительность.

18. Снижение, уменьшение потенции.

19. Нарушение сперматогенеза (плохая сперма, плохие показатели спермограммы), мужское бесплодие, уменьшение количества, подвижности сперматозоидов, агглютинация сперматозоидов, отсутствие или снижение активно-поступательного движения. Наличие повышенного числа лейкоцитов в спермограмме.

20. Психическая депрессия, депрессивный невроз.

21. Ожидание дальнейших осложнений простатита. А они обязательнно будут, если не лечить.

22. Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи, страх перед сексом, что половой член не встанет.

23. Половой член не стоит.

24. Во время инимных отношений член падает.

Виды воспаления влияют на проявления. Калькулезный простатит еще может давать интересный симптом — кровь в сперме гемоспермия. Обострение хронического воспаления дает увеличение болевого синдрома. Острый простатит характеризуется повышением температуры, болью, резью, выделениями из уретры и другими симптомами. Плюс увеличение размеров железы. Бактериальный процесс связан со специфической или неспецифической инфекцией. Застойный конгестивный простатит в начале заболевания чаще мужчину не беспокоит.

В процессе обследования необходима провести дифференциальную диагностику между такими диагнозами, как хронический простатит, острый простатит, уретрит, везикулит, коллликулит, половые инфекции, аденома простаты, рак простаты, проводится I-PSS тест, анализ ПСА, пальцевое ректальное исследование и/или ТРУЗИ.  

Как вылечить расстройство эякуляции при хроническом простатите

Важно уделить внимание лечению основного заболевания, поскольку именно оно приводит к нарушению семяизвержения. Процесс этот часто бывает длительным и сложным, но при этом зачастую оказывается эффективным. В схему лечения могут включаться следующие компоненты:

В схему лечения могут включаться следующие компоненты:

Антибиотики. Применяют в тех случаях, если во время диагностики выявляются микроорганизмы, которые могут привести к развитию болезни. Выбор конкретной группы антибиотика зависит от результатов теста на чувствительность микрофлоры простаты к антибактериальным препаратам.
Нестероидные противовоспалительные средства. Помогают снять болезненные ощущения, отек тканей, устраняют воспалительные процессы.
Массаж простаты. Назначают с целью восстановления микроциркуляции и тонуса мышечных волокон железы.

Физиотерапия. Среди методов физиотерапевтического лечения наиболее часто применяется экстракорпоральная магнитная стимуляция органов малого таза, фокусированная ударно-волновая терапия, трансректальная вибромагнитолазерная терапия, СМТ-терапия (амплипульстерапия), трансуретральная микроволновая термотерапия, внутривенная озонотерапия. Все эти методы помогают устранить воспалительные проявления и восстановить нормальное функционирование простаты.
Хирургическое лечение. Применяется при развитии осложнений или неэффективности консервативной терапии. 
Для восстановления нормального процесса семяизвержения и половой функции дополнительно могут применяться гормональные препараты, витаминные комплексы, фитотерапия и др

Кроме того, важное значение имеет отказ от вредных привычек, особенно курения и правильное, сбалансированное питание. Точный план лечения составляется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Психоэмоциональный дисбаланс

Стрессы. Независимо от характера неурядиц (межличностные, бытовые и рабочие), они провоцируют сильнейшую нервную встряску, которая угнетает центр сексуального желания. Проблемы накрывают мужчину с головой, не позволяя расслабиться и сосредоточиться на других аспектах жизни – сладострастии, радости, сексе, отдыхе. Уставший от разладов человек стремится только к одному – успокоению и возвращению нормального эмоционального состояния. В такой ситуации вопрос решается простым способом: уходом от раздражающих факторов.

Депрессия. Мощным провокатором отсутствия оргазма также стало чрезмерно угнетенное состояние с нежеланием принимать любые позитивные проявления жизни.

Психологические проблемы. В данном случае они вызваны тем, что у мужчины сформирован конкретный стереотип сексуального поведения, идущий вразрез с типичными ощущениями и переживаниями. Или наоборот – он считает половую связь постыдным занятием. В некоторых ситуациях причиной отсутствия эякуляции выступает опасение беременности женщины или эмоциональная неприязнь к партнерше. Это ещё не все причины по которым муж не кончает, дальше разберём ещё несколько причин.

Как вылечить аноргазмию?

Если причина аноргазмии кроется в психике и эмоциональной сфере, то вылечить данное недомогание можно, обратившись к психологу. Мужчина не всегда хочет признавать свои проблемы в области половой жизни. Это большой удар по самолюбию лидера. Однако если нарушения оргазма стали нормой, то не следует отрицать действительность. Квалифицированная помощь позволит вновь получать удовольствие от сексуальных отношений и вернёт уверенность в себе.

На первых этапах аноргазмии можно постараться изменить свой образ жизни. Перестать злоупотреблять алкоголем и табаком, избегать стрессов, взять отпуск, разобраться в своих отношениях с партнёршей, больше двигаться и употреблять здоровую пищу. Однако эти советы действенны при вторичной аноргазмии, не связанной с физическими заболеваниями.

Если аноргазмия сопровождается проблемами с эрекцией, эякуляцией или другими физическими недомоганиями, необходимо сразу же обратиться к врачу. Также следует обратиться к специалисту при первичной или абсолютной аноргазмии.

Игнорировать подобные нарушения нельзя. При длительной аноргазмии развивается синдром простатизма. Данный синдром свойственен юношам от 20 до 30 лет, которые не ведут постоянную половую жизнь. У таких парней наблюдается повышенная сексуальная возбудимость, частые позывы к мочеиспусканию, они испытывают неприятные ощущения в области половых органов и тупую боль в промежности. В будущем могут развиваться проблемы с эрекцией и эякуляцией.

Читать далее про:

Причины

Задержка эякуляции может быть результатом приема лекарств, некоторых хронических заболеваний и операций. Кроме того, это может быть вызвано злоупотреблением психоактивными веществами (наркотиками, алкоголем) или проблемами психического здоровья, такими как депрессия, тревога или стресс. Во многих случаях — это комплекс физических и психологических проблем.

Психологические причины задержки эякуляции:

• Депрессия, тревога или другие психические заболевания
• Проблемы в отношениях с партнером (непонимание, разлад, несовместимость в сексуальных предпочтениях и т.п.)
• Сниженная самооценка
• Навязчивое беспокойство по отношению к собственному внешнему виду или мужским качествам
• Доминирующие культурные или религиозные табу
• Расхождения между сексуальными фантазиями и реальностью в сексе 

Лекарства и другие вещества, способные вызвать задержку эякуляции:

• Некоторые антидепрессанты
• Некоторые лекарства от гипертонии
• Некоторые мочегонные средства
• Некоторые антипсихотические препараты
• Некоторые противосудорожные препараты
• Алкоголь (особенно его чрезмерное употребление) и запрещённые психотропные препараты 

Физические причины задержки эякуляции:

• Некоторые врожденные дефекты, влияющие на мужскую репродуктивную систему
• Травма тазовых нервов, контролирующих оргазм
• Инфекции, такие как инфекции мочевыводящих путей (ИППП)
• Хронический простатит
• Хирургическое вмешательство на предстательной железе, например, трансуретральная резекция или удаление простаты
• Неврологические заболевания, такие как диабетическая невропатия, инсульт или повреждение нервов спинного мозга
• Гормональные состояния, связанные с низким уровнем гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) или низким уровнем тестостерона (гипогонадизм)
• Ретроградная эякуляция, состояние, при котором семенная жидкость поступает обратно в мочевой пузырь, а не в ствол пениса

У некоторых мужчин даже незначительное событие, вызывающее задержку семяизвержения, может спровоцировать беспокойство по поводу эякуляции прямо во время полового акта. Возникающая в результате тревога усугубляет задержку оргазма (эффект эмоционального подавления).

Причина номер 4 – раздражение кожных покровов

Зуд после близости может быть спровоцирован раздражением на половых губах, вызванным депиляцией или гигиеническими процедурами. Слишком агрессивные, высушивающие слизистую моющие средства (так же, как и депиляция) провоцируют повреждения кожных покровов, жжение, шелушение. В этом случае стоит использовать специальные мягкие успокоительные средства и избегать близости после гигиенических процедур.

Стоит обратить внимание на то, что микротрещины могут возникать не только из-за механических повреждений бритвенными принадлежностями, но и после грубого полового акта. В этом случае ощущение зуда или жжения также можно снять с помощью восстанавливающих и заживляющих гелей

Рекомендации

Помочь устранить признаки раздражения и воспаления способны специальные увлажняющие и восстанавливающие средства, которые оказывают разностороннее лечебное действие на слизистую влагалища:

• они способствуют увлажнению слизистой оболочки влагалища, что позволит сгладить проявления жжения, зуда или раздражения, вызванного неинфекционными причинами;
• снимают воспаление, которое может проявиться из-за агрессивного развития микроорганизмов или же чрезмерной сухости;
• помогают восстановить нормальный баланс микрофлоры влагалища, нарушенный в результате гормональных сбоев или приема антибиотиков;
• препятствуют возникновению симптомов зуда и жжения после полового акта, в случае если ранее таковые имели место.

Для устранения зуда после полового акта рекомендуем воспользоваться интимными гелями Гинокомфорт – увлажняющим или восстанавливающим (в зависимости от причины возникновения проблемы). Средства были созданы специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, имеют необходимые документы и сертификаты, а также прошли клинические исследования под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В. Апробация средств доказала их высокую эффективность и безопасность для здоровья.

Как правило, увлажняющие и восстанавливающие средства для женского интимного здоровья могут применяться ежедневно. Такие препараты станут отличной профилактикой проблем в интимной зоне, конечно, при отсутствии серьезных инфекционных заболеваний. В таком случае рекомендовано срочное обращение к опытному гинекологу.

Какие могут быть последствия?

В случае если длительное время в ходе половых актов парень долго не кончает, списывать это на собственное достоинство и особенность организма крайне глупо. Подобные ситуации являются тревожным сигналом о наличии нарушений и патологий в организме, указанных выше. Проблема, которая не будет своевременно диагностирована и вылечена, приведет рано или поздно к следующим осложнениям:

• неудовлетворенность половой жизнью и отсутствие полноценной сексуальной разрядки;
• неврозы и повышенная раздражительность;
• разногласия в отношениях с партнершей;
• развитие страхов перед последующими половыми актами.

Самым главным осложнением и последствием задержки эякуляции считается мужское бесплодие и неспособность зачатия ребенка. К тому же могут страдать либидо и потенция, что сказывается негативно на работе мочеполовой системы и психоэмоциональном фоне.

Долгий секс – проблема или преимущество

Если мужчина долго не кончает, речь идет о задержке эякуляции. С этой неприятностью сталкиваются многие представители мужского пола. Если она случилась один раз, повода для волнений нет. Но при постоянном повторении стоит проконсультироваться с врачом. Статистика говорит о том, что примерно пять процентов мужчин страдают от задержки эякуляции. При этом почти все из них не считают это серьезной проблемой и объясняют ее способностью к продолжительному сексу. Гораздо больше волнений вызывает ранее семяизвержение и неудовлетворение партнерши. В медицине обе проблемы считаются отклонением от нормы, требующим обязательного лечения.

Задержка или отсутствие эякуляции, а также быстрое завершение полового акта приводят к эмоциональным переживаниям, комплексам и другим неприятностям. Кроме того, мужчины испытывает стыд перед женщиной и становится раздражительным, что может привести к конфликтам в отношениях.

Задержка эякуляции

Она представляет собой бессознательное угнетение рефлекса семяизвержения. Является ситуацией, в которой партнер не способен кончить на протяжении очень длительного периода, начиная с момента завязки полового контакта. И это несмотря на то, что он изо всех сил старается приблизить финал. К сожалению, подобное не имеет ничего общего с осознанной отсрочкой спермоизвержения и может сильно выматывать, продолжаясь часами.

Причем возбуждение полового органа (эрекция) вполне нормальное, в некоторых случаях безболезненное и хорошо ощутимое мужчиной. Однако никакие манипуляции с членом не завершаются нормальным оргазмом. Надо заметить: отсутствие эякуляции встречается намного реже, чем раннее семяизвержение, но представляет для пары не меньшую проблему.

Как в настоящее время лечат преждевременную эякуляцию

Уролог назначает комплексное лечение: немедикаментозные методы и препараты. 

• Немедикаментозное лечение – психотерапия, метод остановки и начала, замедление трения полового члена, изменение положения, использование презерватива, снижающего чувствительность головки полового члена и т. д. 
• Хирургический метод – обрезание. Обрезанные мужчины реже страдают от преждевременной эякуляции, потому что у них головка полового члена менее чувствительна.
• Спреи, снижающие чувствительность полового члена и задерживающие эякуляцию. Такой метод не рекомендуется, так как он не нравится женщинам. Препарат также снижает чувствительность слизистой влагалища, и в то же время притупляя чувство удовольствия, удовлетворения.
• Медикаментозные препараты. Современные препараты, назначаемые урологом, имеют сильное непродолжительное действие и быстро выводятся из организма. Через несколько часов действие лекарств практически исчезает, поэтому они переносятся достаточно хорошо, без подавления эмоций и умственной активности. 

Любые средства нужно использовать только после консультации с урологом, иначе можно пропустить опасную причину патологии или снизить репродуктивную функцию.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Стресс и усталость – плохие помощники в этом деле2

Когда голова забита проблемы, мужчине сложно переключиться и на время забыть об этом и просто расслабиться. Не факт, что вообще он согласится на секс с Вами, а вот оргазм получить практически не представляется возможным.

Если у Вашего любимого человека сложный период в жизни, не стоит его заставлять заниматься с Вами сексом

Попробуйте переключить внимание на что-то другое, сходите вместе в баню, посмотрите футбол. Да в принципе подойдет всё, что ему по душе

Ваше внимание и заботу обязательно оценит молодой человек и очень вероятно, что и вы не останетесь без внимания. Пусть мужчина и не может пока испытать оргазм, но он постарается, чтобы это получилось у Вас.

Ошибкой будут попытки обвинить молодого человека в его же неудачах, а тем более высмеять. Такое поведение он точно не поймет и не оценит. Не стоит забывать, что у всех бывают трудности и надо как-то справляться, а раз вы пара и если Вам дорог этот человек, то переживать и решать проблемы нужно вместе.

Лечение аноргазмии у мужчин

Узнав причины отсутствия оргазма, можно продолжать борьбу с этим недугом. Лечение зависит от факторов, которые вызывают неспособность закончить половой акт оргазмом. Если отсутствие оргазма связано с принимаемыми лекарственными средствами или стимуляторами, может быть необходимо прекратить их. Если причина в болезни, изменение лечения может быть полезным. Если причиной являются плохие переживания или психологические проблемы, начните терапию.

Однако, даже если способность к оргазму возвращается, нет никакой гарантии, что проблема не повторится. К сожалению, нет способа предотвратить такие недомогания. Еще важнее предпринять шаги уже при первых предупредительных сигналах. Оргазм является определяющим фактором хорошего секса для многих мужчин. Когда он исчезает, многие люди паникуют. Они начинают рассматривать каждый акт, как экзамен на маскулинность, что не облегчает способность достичь пика. Партнеры не всегда справляются с этой задачей. Обидные комментарии по этому вопросу еще более усугубляют психологическую проблему.

Аноргазмия у мужчины — это не конец света. Необходима поддержка, чтобы заставить мужчину чувствовать себя уверенно и проблема будет решена.

Врач общего профиля (семейный врач) со стажем практической работы 20 лет. Живу в Израиле. Хобби — журналистика.

Эякуляция на фоне ярких оргастических ощущений является логичным и желаемым завершением полового контакта. Даже разовое отсутствие оргазма у мужчин, например, из-за усталости или перебора с алкоголем, вызывают расстройство и чувство неудовлетворенности. А если подобное происходит систематически (аноргазмия), то влечет серьезные проблемы на психоэмоциональном и органическом уровне.

Отсутствие оргазма у мужчин

Подробнее о психологических причинах

Перевозбуждение является самой распространенной психологической причиной преждевременной эякуляции. При сексуальном перевозбуждении быстро нарастает напряжение в определённом отделе коры головного мозга, это и приводит к нежелательному семяизвержению. Ещё одной психологической причиной преждевременной эякуляции считается страх по поводу неудачи при половом акте (если интимный контакт происходит в неспокойной обстановке, без возможности расслабится). Иногда с возрастом психологические проблемы с эякуляцией проходят сами. Однако порой они только усугубляются, превращая эту сторону жизни мужчины (да и его партнёрши) в сплошные мучения. При глубоко укоренившихся психологических трудностях в сознательном возрасте помочь в решении сексуальных проблем может сексолог. И тут, конечно, неоценимую помощь способна оказать чуткая, терпеливая и любящая партнёрша.

В исследовании было показано, что лишь 9% мужчин с преждевременной эякуляцией обращается за медицинской помощью (Porst, H., et al, 2007).

Существуют психологические методы лечения: (бихевиоральная терапия), упражнения в парах. Кроме того, на сайте Национальной системы здравоохранения Англии рекомендуют следующие способы продления полового акта:

• Мастурбировать за 2-4 час до секса.
• Использовать утолщенные презервативы, чтобы снизить чувствительность.
• Глубоко подышать, чтобы подавить эякуляторный рефлекс.
• Заниматься сексом с партнершей, сидящей сверху (чтобы та могла слезть, когда будет близко семяизвержение).
• Делать перерывы по время полового акта и думать о чем-нибудь отвлекающем.

Вид лечения поздней эякуляции зависит от того, что стало ее причиной. Иногда приходится пересмотреть лекарства, которые принимает человек, провести психологическую консультацию или лечение у нарколога. Специфических препаратов, ускоряющих семяизвержение, не существует. Иногда применяются лекарства, которые предназначены для лечения других болезней (амантадин, буспирон). Психотерапия может дать эффект, если состояние развилось на фоне депрессии, тревожного расстройства или других психологических проблем.

Ретроградная эякуляция может не требовать лечения. Обычно ее лечат, когда поднимается вопрос бесплодия. Лекарства назначают при нервной природе патологии, когда она развивается при диабетическом поражении, рассеянном склерозе и некоторых других проблемах. Для получения эффекта от препаратов требуется некоторое время. Могут назначаться псевдоэфедрин, имипрамин и некоторые другие средства, усиливающие тонус шейки мочевого пузыря при эякуляции.

Если нарушение развилось после хирургической операции (резекции простаты, вмешательства на шейке мочевого пузыря), лекарства обычно не помогают, потому что есть нарушения анатомических структур. В случае неудачи лечения, мужчине все еще могут помочь вспомогательные репродуктивные технологии.

Психика и эрекция

Несмотря на большое количество заболеваний, и состояний, которые могут приводить к нарушениям эрекции, чаще всего эректильная дисфункция бывает обусловлена особенностями психики мужчины

А если еще учесть тот факт, что на любое органическое нарушение эректильной функции обязательно наслаивается психогенный компонент, тогда становится ясно, какое важное место занимают психологические причины нарушений эрекции среди всех остальных причин

Эрекция у мужчины может не появляться, быстро пропадать или быть слабой, некачественной, если у него депрессия, затянувшийся стресс, усталость, общее плохое самочувствие, недовольство собой, партнершей, ситуацией, при конфликтах с партнершей, при несоответствии сексуальных привычек и требований партнеров, страхе перед возможной беременностью или заражением заболеванием, передающимся половым путем. Эрекция может не возникнуть, если секс происходит в какой-нибудь не обеспечивающей чувства спокойствия и безопасности ситуации.

К психологической форме эректильной дисфункции (психологическая импотенция) относится такая ее разновидность, как невозможность совершения полового акта с одной партнершей при постоянном успехе с другими. Мужчины старшего возраста часто жалуются на отсутствие или плохое качество эрекции при сексе с женой, тогда как с любовницами проблем с эрекцией не возникает. Впрочем, встречаются и обратные случаи, когда мужчину крайне беспокоит то, что эрекция возникает только на супружеском ложе, а с другими партнершами он неизменно терпит фиаско.

Причины стертого оргазма

На то, как быстро кончает молодой человек, влияет его изначальное состояние. Если еще до полового акта мужчина чувствовал себя плохо, ощущал слабость, то оргазм он может не испытать. Нормально, если человек не испытывает оргазма в следующих случаях:

• Пребывает в состоянии алкогольного опьянения. Этиловый спирт блокирует нервные рецепторы, из-за чего тактильные ощущения сильно притупляются. Проблема исчезнет сама собой, если не употреблять алкогольные напитки на регулярной основе.
• Устал, сильно хочет спать. Если молодого человека клонит в сон, то вряд ли он испытает удовольствие от секса. Желательно дать ему отдохнуть, и тогда все функции восстановятся.
• Испытывает постоянный стресс. Нервное напряжение мешает мужчине вести нормальную жизнь, в том числе половую. Необходимо избавиться от проблемы, успокоиться, вернуться к спокойному образу жизни, и человек снова сможет испытывать оргазм.

Проблема	Описание и характеристика
Аноргазмия	Патология способна развиваться у мужчин абсолютно любого возраста. Причины бывают и физиологическими, и психологическими
Инфекции мочеполовой системы	Чаще всего присутствует и другая симптоматика: жжение, зуд, боль, затрудненное мочеиспускание, выделения, налет на головке, неприятный запах и тому подобное. Воспалительный процесс, вызванный патологиями мочеполовой системы, может стать причиной задержки спермы в семявыводящих протоках
Патологии эндокринных желез	При наличии проблем, связанных с эндокринной системой, у человека нарушается выработка гормонов. Присутствуют и другие признаки: снижение либидо, ожирение, перепады давления, быстрая утомляемость и прочее

Некоторые медикаментозные препараты (антидепрессанты, нейролептики, лекарства против высокого кровяного давления, мочегонные средства) имеют побочные эффекты, в числе которых и отсутствие оргазма.

Яркость ощущений во время эякуляции зависит от психологических и физиологических факторов. Если потребность в сексе высока (сильная половая конституция), то и оргазм обычно яркий. Культурные рамки (религия, воспитание) способны подавить оргастические ощущения даже при сильной половой конституции. К физиологическим факторам относятся патологии мочеполовой, нервной и эндокринной систем.

Как определяется ли продолжительность «нормального полового акта»?

Скорость полового акта, если можно так сказать, установлена, но она немного различается. Лет 30 назад норма продолжительности нормального полового акта была следующей: минимум 2 минуты или 60 трений полового члена во влагалище. Сейчас эти стандарты меняются по многим причинам. 

Многое меняется и не в лучшую сторону: мужчины слабеют, качество спермы ухудшается. Это также заставляет менять стандарты полового акта: сейчас норма – 1 минута. Однако большинство сексологов считают, что нормальный половой акт должен длиться от 5 до 10 минут. 

Продолжительность «нормального полового акта»

Время полового акта менее 1 минуты следует рассматривать как преждевременную эякуляцию, определенную сексуальную дисфункцию, которую необходимо лечить. Также среди нарушений –  преждевременная эякуляция, когда происходящую до того, как половой член вводится во влагалище,

Сексологи склонны утверждать, что норма половой жизни – это то, что хорошо для обоих партнеров: оба партнера довольны, и их здоровье не страдает. Такие ситуации не требуют лечения.

Задержка эякуляции