Как выбрать ингалятор для ребенка
Содержание:
Что представляет собой небулайзер и какие виды бывают?
Загадочным словом «небулайзер» или попросту ингалятором называют специализированный прибор для выполнения ингаляций посредством дозированного дисперсного распыления загруженного в устройство лекарственного препарата. Применяется небулайзер при насморке, но и не только. Умелое использование небулайзера приводит к максимально скорому выздоровлению при ОРВИ, предупреждает развитие ринита, синусита, гайморита, фронтита. Безусловно, этот прибор удобен для лечения насморка и у детей, и у взрослых, но кроме того небулайзер может применяться при лечении муковисцидоза и бронхиальной астмы, заболеваний дыхательной системы, а также всего спектра респираторных болезней.
Изначально небулайзеры разрабатывались для лечебных учреждений, но с развитием технологий стали выпускаться портативные устройства. Такой прогресс обусловлен потребностью, например, астматиков в регулярном использовании распылений лекарств. Чем-то средним между стационарным агрегатом и портативным, буквально карманным, устройством стали переносные небулайзеры, активно использующиеся в домашнем лечении взрослых и детей.
Принцип действия небулайзера при насморке заключается в том, что устройство превращает лечебные средства, введенные в одно отделение, в аэрозоль, распыляющийся из другого отсека. Таким образом, мельчайшие частицы лекарства распыляются и тотчас достигают своей цели, равномерно распределяясь по всей поверхности слизистой ткани, в носовой полости. Распыленное небулайзером лекарство способно проникнуть в самые отдаленные участки — бронхи, придаточные пазухи, носовые ходы. Вследствие этого действие медикамента на порядок шире и выздоровление наступает быстрее.
Использование небулайзера при насморке одновременно выполняет несколько действий:
- способствует более быстрому очищению носа от слизи,
- уменьшает отек слизистой, а значит, снимает заложенность носа,
- выполняет противовоспалительный эффект,
- выполняет антисептическое и противоаллергическое действие — за счет используемых в небулайзере медикаментов можно преодолеть заболевания вирусной, бактериальной, аллергической природы,
- предупреждает развитие осложнений — очень часто насморк удается «залечить», после чего он напоминает о себе при первом же случае.
Для ингаляций могут применяться как фармацевтические средства, так и растворы домашнего приготовления — антисептики, противовирусные и антибактериальные, противоаллергические препараты.
На сегодняшний день в быту используются небулайзеры двух видов:
- компрессорные — возникновение аэрозоля обусловлено воздействием на лекарственное средство сжатого воздуха или кислорода;
- ультразвуковые — производство лечебного аэрозоля осуществляется за счет вибрации пьезокристалла.
Хоть две разновидности имеют кардинальные отличия в производстве аэрозоля, но в конечном итоге аэрозоль распыляет и тот, и другой
При затяжном и тем более хроническом насморке специалисты рекомендуют обратить внимание на ультразвуковые приборы, к тому же они практически бесшумны. Вместе с тем следует отметить, что большее значение будет иметь раствор для небулайзера при насморке, чем вид устройства и механизм образования аэрозоля
Форма ингалятора создает ощущение легкого массажа, который уместен в лечении не только насморка, но и фарингита, кашля, ларинотрахеита, бронхита. Именно эти диагнозы нередко сочетаются с докучливым насморком.
Общие свойства
Для доставки ингаляционных лекарственных средств в носоглотку и дыхательные пути используются различные устройства, однако оптимальными на сегодня являются небулайзеры. Покупатели еще на стадии принятия решения часто задают вопрос, чем именно небулайзеры отличаются от других ингаляторов. Ответить на него просто, поскольку преимущества очевидны. Итак, небулайзеры:
- Создают респирабельную фракцию частиц размером 2-5 мкм, которая способна проникать в нижние дыхательные пути.
- Универсальны — могут применяться для ингаляции у взрослых и детей любого возраста, в том числе новорожденных
- Точны – точность дозирования лекарственных препаратов у небулайзеров очень высока
- Просты в применении — при использовании небулайзеров нет необходимости синхронизировать вдох с потоком аэрозоля.
6 правил проведения ингаляции
1. Не все лекарства предназначены для использования в небулайзерах. Специальные лекарственные средства, как правило, содержат вещество в жидком виде и разбавляются до необходимого объема (2–5 мл) физиологическим
раствором. Дистиллированная или обычная кипяченая вода не самый хороший выбор. Она может стать причиной бронхоспазма. Как результат – затрудненное дыхание или кашель во время процедуры.
Ольга Харевич: «Для небулайзерной терапии не следует использовать масляные растворы, эфирные масла и вязкие суспензии, а также настои и отвары трав. Они содержат крупные частицы, которые могут повредить детали прибора. Вещества, которые не предназначены для ингаляционной терапии, не будут эффективны, поскольку не оказывают прямого воздействия на слизистую оболочку дыхательных путей».
2. Процедуру нежелательно выполнять сразу после еды или занятий спортом. Необходимо подождать 1–1,5 ч.
3. Большое значение имеет выбор насадки для проведения ингаляции. При заболеваниях носовой полости нужно использовать специальную насадку для носа, а вдыхать и выдыхать необходимо только через нос (назальная ингаляция). При болезнях гортани, трахеи, бронхов, легких вдыхать аэрозоль следует через рот с помощью загубника. У детей, у пациентов в тяжелом состоянии могут использоваться лицевые маски.
4. Дыхание должно быть свободным и ровным, а одежда не вызывать дискомфорта в области шеи.
5. Иногда во время ингаляции глубокое дыхание может привести к гипервентиляции (обычно проявляется головокружением). В этом случае ингаляцию следует на время прекратить и сделать несколько спокойных вдохов и выдохов. После исчезновения симптомов процедуру можно продолжить.
И еще один совет. Производители лекарственных средств для ингаляций советуют хранить их в холодильнике. Поэтому перед применением флакон с лекарством следует подогреть до комнатной температуры.
6. Все детали, которые соприкасались с лекарственным средством, после завершения ингаляции нужно обработать. Это касается также загубников и лицевых масок. Для этого можно использовать моющие и дезинфицирующие растворы. Затем все детали прибора необходимо тщательно промыть водой и высушить.
Когда проведение ингаляционной терапии противопоказано
- Не следует выполнять ингаляции при наличии легочного кровотечения или спонтанного пневмоторакса (например, при буллезной эмфиземе легких) в анамнезе;
- при наличии серьезных нарушений ритма сердца и сердечной недостаточности;
- при повышении температуры тела выше 37,5ºС следует отложить проведение ингаляционной терапии до ее нормализации.
Применение небулайзеров для проведения ингаляционной терапии у взрослых и детей способствует повышению эффективности лечения как острых, так и хронических заболеваний органов дыхания, является простым и доступным методом лечения.
Подписывайтесь на наши группы в , VK, OK, и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь
Какой небулайзер лучше?
Различные типы ингаляторов имеют свои особенности использования, функциональные характеристики, совместимость с различными лекарственными средствами. Поэтому вполне оправданно обсудить с врачом, какой небулайзер лучше выбрать:
- компрессорный;
- ультразвуковой;
- мембранный.
Ольга Харевич:
— Необходимо учесть, что структура некоторых лекарственных растворов разрушается под воздействием ультразвуковых колебаний, которые лежат в основе принципа работы ультразвуковых небулайзеров. Например, глюкокортикостероидные гормоны, муколитики и некоторые антибиотики не предназначены для использования в ультразвуковых небулайзерах. А вот компрессорные и мембранные ингаляторы не имеют таких ограничений. Их можно использовать с любыми растворами, предназначенными для ингаляций.
В то же время ультразвуковые небулайзеры отличаются компактностью и бесшумностью, компрессорные небулайзеры, напротив, работают достаточно громко за счет шума компрессора. Зато мембранные небулайзеры обладают преимуществами и компрессорных, и ультразвуковых приборов: у них нет ограничений по применяемым лекарственным средствам, имеют небольшие габаритные размеры, не создают шума, к тому же могут работать от обычных батареек.
Еще один существенный нюанс, который важен при выборе ингалятора для домашнего использования:
размер частиц аэрозоля, которые продуцируются небулайзером.
От этого фактора зависит, как далеко в дыхательные пути попадет лекарственное средство. Например, частицы размером от 5 до 10 мкм оседают в основном в полости рта, в верхних дыхательных путях и трахее, объясняет Ольга Харевич. Частицы диаметром менее 5 мкм называются «респирабельная фракция» и при проведении ингаляции достигают нижних дыхательных путей. Как правило, в современных моделях небулайзеров пациент сам может регулировать размер частиц.
Использование небулайзерной терапии без сомнений расширяет возможности лечения пациентов с патологией органов дыхания. И в том числе показывает эффективность при решении проблем, связанных с респираторными последствиями перенесенной коронавирусной инфекции, способствует скорейшему восстановлению.
Лучшие меш – небулайзеры
Меш-ингаляторы самые бесшумные среди небулайзеров. Они расщепляют лекарства воздушным потоком через мембрану, процесс никак не влияет на структуру препаратов и отличается самым низким уровнем шума.
Omron Micro Air NE-U22
Рейтинг: 4.9
Портативный небулайзер Omron Micro Air NE-U22 работает от сети или от батареек, его компактные размеры 51x104x38 мм и масса корпуса всего 97 граммов позволяют взять прибор с собой на прогулку, в поездку, да дачу, на отдых. Такой «малыш» может без перерыва работать до 2-х часов, распыляя раствор до частиц 4,2 мкм со скоростью 0,25 мл/мин. из контейнера объёмом 7 мл. То есть процедуру ингаляции можно проводить двум-трём людям подряд, благо, это позволяют делать сменные насадки: для взрослого, ребёнка и ротовая. Работает небулайзер почти бесшумно – 20 дБ.
Средняя цена Omron Micro Air NE-U22 – 12 000 рублей, она же – единственный недостаток небулайзера.
- Маленький вес и габариты;
- Работа от сети или от батареек;
- Длительная работа без перерыва;
- Оптимальная скорость распыления;
Высокая цена.
AND UN-233AC-M
Рейтинг: 4.8
Второй в рейтинге мембранный меш-небулайзер AND UN-233AC-M портативного типа, который можно и к сети подключить, и батарейки вставить. Он немного тяжелее лидера – вес 103 грамма и размеры 72x108x42 мм, но всё равно удобен, чтобы взять с собой. А фракция распыления значительно мельче – 2,1 мкм, значит лекарства могут проникать глубже в дыхательные пути. Шумность также повышена до 50 дБ, почти как у полноразмерного компрессорного небулайзера. Размер контейнера для лекарств на 8 мл, а скорость распыления только 0,2 мл/мин.
Комплект предусматривает 2 маски для ребёнка и взрослого, а также мундштук для ротового дыхания.
Средняя цена портативного небулайзера AND UN-233AC-M – 5 000 рублей.
- Компактные размеры и малый вес;
- Гибридное питание от сети или батареек, в комплекте элементы питания АА, LR6;
- Доступная цена;
- Сменные маски и мундштук;
- Вместительный контейнер;
- Крупная фракция аэрозоля;
- Низкая скорость распыления и слабый поток.
B.Well WN-114 adult
Рейтинг: 4.7
В рейтинг вошёл популярный небулайзер B.Well WN-114 adult, тоже портативный, но ещё более увесистый – 137 граммов. Его ёмкость для лекарств 8 мл, жидкость распыляется со скоростью 1 мл/мин. при размере частиц 5 мкм. Работать ингалятор может до 20 минут, при этом издавая шум частотой 30 дБ – средний показатель в категории.
Комплектация у небулайзера минимальная – только одна насадка для рта, масок нет, и это минус, устройство подойдёт для лечения только взрослых, детям мундштук неудобен. В комплекте есть батарейки питания, которых хватит минимум на час работы ингалятора, а также сетевой адаптер для подключения к электросети.
Средняя цена B.Well WN-114 adult – 3500 рублей.
Обзор 8 популярных препаратов
В современной педиатрии есть группа препаратов, которые доказали свою эффективность, поэтому при назначениях врачи рекомендуют использовать следующие медикаменты.
Название (действующее вещество), разрешенный возраст | Способ применения и дозировка | Противопоказания | Побочные реакции | Средняя цена, руб. |
ТУССАМАГ (экстракт травы тимьяна обыкновенного), 1+ | 2-3 раза в день по 1 чайной ложке | Не рекомендуется назначать препарат больным с декомпенсацией сердечной деятельности, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к препарату | Аллергические реакции, тошнота | 200 мл – от 250 |
АЦЦ (ацетилцистеин), 2+ | По 5 мл сиропа 2-3 раза в сутки | Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение | Аллергические реакции, анафилактические реакции, одышка, стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея | 100 мл – от 260 |
АСКОРИЛ (бромгексин), 1+ | по 5 мл (1 ч. ложка) 3 раза в сутки | 100 мл – от 270 | ||
БРОНХИКУМ С (экстракт травы тимьяна обыкновенного), 1+ | По 1/2 ч. ложки (2,5 мл) 3 раза в сутки после еды | Кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек лица и слизистой оболочки полости рта и глотки (отек Квинке) | 100 мл – от 280 | |
ГЕРБИОН СИРОП ПЕРВОЦВЕТА (экстракт корней первоцвета, травы тимьяна обыкновенного), 2+ | По 1/2 мерной ложки 3 раза в сутки после еды | Аллергические реакции | 150 мл – от 280 | |
ПРОСПАН (экстракт листьев плюща), 1+ | По 1 ч. ложке (2,5 мл) 3 раза в сутки | Аллергические реакции | 100 мл – от 380 | |
ФЛЮДИТЕК 2% (карбоцистеин), 2+ | 20-30 мг/кг в сутки в 1 или 2 приема, при этом не следует превышать дозу 100 мг/сутки | Гиперчувствительность к карбоцистеину или другим компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), хронический гломерулонефрит (в стадии обострения), цистит | Тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, зуд, крапивница, экзантема, ангионевротический отек, головокружение, слабость, недомогание. | 125 мл – от 400 |
ДОКТОР ТАЙСС (экстракт подорожника ланцетовидного), 1+ | По 1/2 ч. ложки (2,5 мл) каждые 3-4 часа, но не более 4 раз в сутки | Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата | Возможны аллергические реакции | 250 мл – от 420 |
Туссамаг. Препарат содержит вытяжку из растения, которая может обусловить легкое помутнение сиропа или осадок во флаконе, однако это не влияет на эффективность препарата.
АЦЦ. При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами. При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.
Аскорил – комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие.
Бронхикум С. Препарат оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, бронхолитическое, противомикробное действие, способствует снижению вязкости мокроты и ускорению её эвакуации. В случае, если улучшения состояния больного не наступает, или в случае появления приступов удушья, гнойной мокроты, а также при повышении температуры следует немедленно обратиться к врачу.
Гербион сироп первоцвета. Перед употреблением взбалтывать. Длительность курса терапии – 2-3 недели. Увеличение длительности или проведение повторного курса лечения возможно после консультации с врачом.
Проспан. Препарат снижает вязкость мокроты, помогает ее выводить, оказывает бронхоспазмолитическое и отхаркивающее действие. Основное действующее вещество препарата – экстракт плюща, обладающий противовоспалительным, тонизирующим и антисептическим свойством. Курс лечения в легких случаях – 1 неделя, после исчезновения симптомов заболевания еще в течение 2–3 дней.
Флюдитек. Способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия. Продолжительность лечения, как правило, не должна превышать 8-10 дней.
Доктор Тайсс оказывает отхаркивающее, противовоспалительное и муколитическое действие. Сироп с подорожником содержит сахарозу, что необходимо учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом.
Для возраста старше 3 лет возможно применение других препаратов. С их обзором вы можете познакомиться здесь.
Совместимость небулайзеров с типами лекарственных средств:
|
|
|
|
Паровой |
Менее 50 |
Верхние отделы носоглотки |
Отвары трав, эфирные масла, минеральная вода и физраствор |
Компрессорный |
50-58 |
Верхние, средние и нижние отделы носоглотки и гортани |
Муколитики, антибиотики, гормональные препараты |
Ультразвуковой |
5 |
Соляные и щелочныые растворы, бронхолитики, глюкокортикостероиды |
|
Меш-небулайзер |
3-5 |
Любые препараты, предназначенные для ингаляции |
Ингаляторы отличаются по форме корпуса: это могут быть компактные приборы, работающие от батареек, или отдельные блоки, требующие подключения к электрической сети, стационарные аппараты. Для детей производители разрабатывают небулайзеры в ярком корпусе с весёлыми изображениями или в форме паровозика, кита и других, понятных ребёнку. Таким образом процесс лечения совмещается с элементами игры.
Эксперты EXPERTOLOGY выявили лучшие ингаляторы в категориях компрессорных, ультразвуковых и меш-небулайзеров, выбранных согласно отзывам пользователей и составили рейтинг этих устройств.
Параметры небулайзеров, влияющие на качество и стоимость
Сравнивая различные виды ингаляторов, следует принимать во внимание и ряд характеристик, которые отражают возможности прибора и его цену
Респирабельная фракция — показатель, отражающий долю частиц в готовом аэрозоле диаметром 5 мкм и менее. Чем он больше, тем выше доза препарата, проникающего в нижние дыхательные пути. Как правило, современные небулайзеры генерируют более 50% частиц диаметром менее 5 мкм.
Скорость распыления аэрозоля, или производительность небулайзера — количество аэрозоля, образующегося за единицу времени. Чем выше производительность, тем быстрее проходит сама процедура ингаляции. Минимальная скорость распыления аэрозоля в современных ингаляторах — 0,2 мл/мин.
Остаточный объем — количество лекарственного средства, которое остается в камере небулайзера после окончания ингаляции. Чем он меньше, тем экономичней работает ингалятор. По стандартам, максимальный остаточный объем — 1 мл.
Уровень шума — значительно варьирует в зависимости от типа небулайзеров. Так, в компрессорных ингаляторах составляет 45-60 dB, в ультразвуковых менее 45 dB, а в меш-ингаляторах — менее 5 dB.
Вес — показатель, который может быть важен для покупателей, планирующих брать небулайзер в дорогу. Традиционно самые тяжелые и громоздкие компрессорные ингаляторы (до 2 кг и более), а самые легкие и портативные — меш-небулайзеры (около 100 г).
Наличие аккумуляторной батареи или возможности использования с элементами питания — удобная функция, которая есть не во всех небулайзерах.
Комплектность — в комплект к некоторым небулайзерам входят маска для младенца, назальный аспиратор
При запросах на ингаляторы для лечения детей важно учитывать наличие дополнительных приспособлений.
Все эти свойства отражены в руководствах пользователя небулайзерами. И если помнить, как влияет на работу тот или иной параметр, можно даже после беглого ознакомления с документами сделать вывод о возможностях ингалятора и соотнести их с потребностями клиента. А, значит, быстро и профессионально подобрать именно тот небулайзер, который нужен покупателю.
Марина Поздеева, Pharmedu
Новости
О том, что такое небулайзер, какие заболевания можно лечить с его помощью, как правильно провести ингаляцию, как выбрать небулайзер это и многое другое о современном методе ингаляционной терапии вы можете узнать из этой статьи.
Небулайзерная терапия и лекарственные средства.
небулайзер
Так в чем же все таки преимущества небулайзерной терапии?
Существует несколько типов небулайзеров:
Ультразвуковые используют энергию колебаний пьезокристалла. Средний размер частиц аэрозоля 1-5 мкм. Компрессионные, струйные, или пневматические (используют струю газа (воздуха или кислорода). Средний размер частиц аэрозоля 3 мкм. Мэш использую энергию колебаний пьезокристалла и микросетку. Средний размер частиц аэрозоля 5,8 мкм.
Так как какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера?
Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии.
Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др. Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы. Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.
Какие лекарства можно использовать в небулайзере.
Настоящая информация НЕ МОЖЕТ быть принята как рекомендация для лечения и является лишь общей информацией о лекарственных средствах. Любое лечение или/и применение лекарственных средств может быть назначено только дипломированным врачом.
Для небулайзерной терапии могут быть использованы: 1. муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.
Не рекомендуются использовать для небулайзеров: все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.
Основные правила проведения ингаляций
Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.
Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.
Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно.
После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота).
После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями — от 6-8 до15 процедур.
Приобрести небулайзер для себя и Ваших близких – это правильное и разумное решение. Вы приобрели надежного помощника и друга.
Источник