Нейтрофилы повышены в крови: более 7 причин, о чем это говорит, норма, как понизить уровень нейтрофилов у ребенка и взрослого

Кто попадает в группу риска

Пониженный уровень нейтрофилов

Одного анализа, показавшего низкое содержание нейтрофилов недостаточно для постановки диагноза

Ваш врач интерпретирует этот тест, принимая во внимание вашу историю болезни и другие анализы, и повторит его при необходимости. Результат, который немного понижен, может не иметь медицинского значения, поскольку число нейтрофилов часто меняется изо дня в день и различается у людей

Аномально низкие уровни нейтрофилов в крови (менее 1,5 ×10*9/л), сохраняющиеся более 6 месяцев, называются нейтропенией. (, ) Стоит иметь ввиду, что число нейтрофилов меньше 2.500 клеток/микролитр может указывать на гиперфункцию иммунной системы при инфекции или аутоиммунном заболевании.

Инфекции

Бактериальные и вирусные инфекции, такие как корь, вирус Эпштейна-Барр, ВИЧ, аденовирус, гепатит и сепсис, являются распространенными причинами низкого количества нейтрофилов. (, , , , )

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона и диабет 1-го типа, могут снижать количество нейтрофилов. (, , , , )

У людей с волчанкой повышено количество гибели нейтрофильных клеток (через апоптоз). У многих людей с этим заболеванием развивается нейтропения. ()

Дефицит минералов и витаминов

Дефицит витамина B9 (фолата), витамина B12 или меди может препятствовать продукции нейтрофилов в костном мозге. (, , , )

Некоторые виды рака

Различные виды рака были связаны с более низким количеством нейтрофилов, особенно когда раки метастазируют в костный мозг и инфильтруют его. () Костный мозг также может быть поглощен рубцовой тканью (фиброзом) при заболеваниях, например, при миелофиброзе. ()

Лучевая терапия

Лучевая терапия, направленная на костных мозг, способна уменьшить количество нейтрофилов. (, )

Некоторые лекарства

Несколько препаратов могут снижать уровень нейтрофилов, включая антибиотики, противовирусные препараты, противовоспалительные препараты, препараты, используемые для лечения гиперактивной щитовидной железы, и лекарства для химиотерапии. (, , , )

Разрушение уже продуцируемых нейтрофилов

Нейтрофилы, которые были выпущены из костного мозга и циркулируют в организме, могут быть уничтожены несколькими различными способами. Это может происходить при аутоиммунных заболеваниях, при которых вырабатываются антитела против нейтрофилов и приводящие к их разрушению, например, при волчанке.

В то время как инфекции обычно производят повышенное количество нейтрофилов, инфекции с некоторыми вирусами и риккетсиозными инфекциями могут привести к снижению выживаемости нейтрофилов и низкому их количеству.

Генетические нарушения

Некоторые редкие генетические нарушения способны вызывать низкий уровень нейтрофилов, таких, как хроническая доброкачественная нейтропения и циклическая нейтропения. (, , , )

Это редкое состояние, известное как циклическая нейтропения, может быть генетическим или приобретенным и характеризуется прерывистыми периодами низкого количества лейкоцитов, колеблющимися с нормальным количеством лейкоцитов. ()

Другие заболевания и воздействия, способные приводить к нейтропении

• Апластическая анемия (например, при псориатическом артрите)
• Радиационное воздействие
• Миелодисплазия (14)
• Болезнь Аддисона ()
• Подавляющие инфекции (сепсис)
• Брюшной тиф
• Лекарственные реакции: например, на пенициллин, ибупрофен и фенитоин
• Гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови) ()
• Нейтропения Костмана (поражает маленьких детей)
• Идиосинкразия (то есть никто не знает наверняка, почему количество нейтрофилов низкое)

Нейтрофилы и моноцитарные макрофаги – это миелоидные клетки, имеющие общее кроветворное происхождение, которые выполняют как общие, так и отдельные иммунные функции. В ответ на повреждение тканей или инфекцию сначала инфильтрируют нейтрофилы, а затем моноциты. Нейтрофилы первичны для макрофагов при воспалительных реакциях, которые усугубляют атеросклероз. Нейтрофильные внеклеточные ловушки (сети) лежат в основе связи между этими двумя типами иммунных клеток. (источник)

Очищение печени овсом

Чистка печени овсом подойдет всем, с ее помощью вы очистите не только печень, почки, но и кровь. Возьмите стакан зерен овса (но не овсяных хлопьев), промойте теплой водой и положите в кастрюлю. В эту же кастрюлю добавьте 3 ст. ложки сухих или свежих листьев брусники, 2 ст. ложки листьев или почек березы (сухих или свежих). Налейте 4 л воды и поставьте на сутки настаиваться в прохладном месте. Теперь возьмите другую кастрюлю, положите в нее один стакан измельченных плодов шиповника, залейте стаканом воды, доведите до кипения, добавьте 2 ст. ложки травы спорыша. Когда вся смесь прокипит 15 минут и 45 минут настоится, ее нужно процедить в другую кастрюлю и добавить процеженный настой с овсом. Содержимое разлить в темные бутылки и поставить в холодильник. Принимайте смесь ежедневно в теплом виде за полчаса до еды: 1-й день — 50 мл, 2-й — 100 мл, 3-й и последующие дни — по 150 мл. Курс лечения -10 дней. Через две недели курс можно повторить. Во время периода очищения нельзя есть мясные продукты. Чистку лучше проводить два раза в год — в весенний пост перед Пасхой и в Рождественский пост.

Ночной тюбаж печени.

Большинство методов очищения печени требуют свободного времени

Процедура тюбажа же довольно простая. Вечером перед сном, примерно в 22 часа, вы выпиваете любое желчегонное — с ксилитом, с сорбитом, с магнезией, с яичным желтком, с гречневой крупой-сечкой. Наиболее щадящий — последний вариант. Для этого надо приготовить кашу: взять 50 г гречневой крупы-сечки на 200 г воды и варить на медленном огне 20 минут без соли, сахара и масла. Готовую кашу съесть в теплом виде в один прием, после чего лечь на правый бок, подложив под него теплую грелку. Грелка должна находиться в области печени. Под грелку рекомендуется подложить валик из полотенца. Изголовье должно быть немного ниже бока (то есть лежать лучше без подушки). Так с грелкой можно и засыпать. На следующий день после этой процедуры стул должен быть кашицеобразным, темного цвета, что будет свидетельствовать об эффективности проведенного тюбажа. Такой тюбаж делается в домашних условиях всего один раз в месяц, желательно в полнолуние.

Чистка печени травами и овощными соками

Половину столовой ложки цветков бессмертника и столько же кукурузных рылец вскипятить в стакане воды и настоять полчаса, а утром натощак выпить этот теплый отвар. Через час выпить слабительное предпочтительнее сернокислую магнезию или карловарскую соль, разведенную в одном стакане любой щелочной минеральной воды. Затем нужно взять грелку, положить на область печени и лечь на правый бок. После послабления кишечника сделайте хорошую очистительную клизму. В день проведения процедуры лучше ничего не есть или принимать легкую вегетарианскую пищу.

Очистить несколько головок свеклы, варить до тех пор, пока свекла не станет однородной массой. Пить полученный отвар по три четверти стакана несколько раз в день 2 недели.

Хорошее действие оказывают кукурузные рыльца или волокна. Их нужно заваривать и пить как чай. Пить две-три недели.

Хорошо действует на печень напиток, приготовленный из свежих овощей — морковь (210 г), петрушка (60 г), сельдерей (150 г), пить его надо каждый день в течение месяца утром натощак.

1/2 стакана капустного рассола смешать с 1/2 стакана натурального томатного сока. Пить три раза в день после еды две недели.

Для чистки печени можно использовать шрот ростопши — крепкий настой пить по 1-2 стакана в день.

Сбор лекарственных трав для чистки печени и почек: ромашка, зверобой, березы почки, бессмертника песчаного цветки-аптечные препараты, пачки по 50 гр. Все смешать, в термос положить 1 ст. ложку сбора и залить 2 ст. кипятка на ночь, с утра процедить и пить с медом стакан с утра , стакан вечером. Пить ровно месяц

Повышенные показатели в крови

Высокое абсолютное значение уровня этих клеток бывает в том случае, когда на определенный объем крови их приходится больше, чем обычно.

Об относительном повышении говорят в том случае, если в единице крови растет количество именно нейтрофилов, а число других видов клеток остается относительно стабильным. В таком случае говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы. Главная причина такого явления – бактериальная инфекция.

Физиологический нейтрофилез бывает при:

• тяжелых физических нагрузках;
• после еды;
• в период беременности;
• после тяжелых психоэмоциональных нагрузок.

Во время вынашивания ребенка нейтрофилез может быть нормальным явлением. Это связано с тем, что развивающийся плод является для беременной чужеродным телом. Из-за этого в ее организме повышается количество всех без исключения лейкоцитов.

Если показатель нейтрофилов существенно превысит норму, то возникнет серьезная угроза для плода. Иммунитет женщины будет пытаться избавиться от плода. Резкий нейтрофилез свидетельствует о реальной угрозе выкидыша.

Отметим, что палочкоядерные нейтрофилы попадают в кровь при незначительном развитии инфекционного процесса. Если же заметно повышение количества метамиелоцитов и миелоцитов в крови, это означает, что организм борется с инфекцией практически из последних сил. Это же бывает и в тех случаях, когда человека одолевает вирусная инфекция.

Как проходит забор биоматериала

Палочкоядерные нейтрофилы повышены или понижены у больных по разным причинам. Определить их уровень поможет исследование крови. На сегодняшний день биоматериал берут из пальца пациента или из вены. Первый метод используется в случае, когда нет необходимости в биохимическом исследовании, второй позволяет набрать сразу достаточное количество крови для разных анализов.

Манипуляция проводится в несколько этапов:

Пациент располагается на стуле или кушетке в специальном кабинете или лаборатории.
Медицинская сестра готовит инструменты для манипуляции, моет руки с мылом и обрабатывает антисептическим раствором, надевает перчатки.
Во время подготовки она повторно объясняет пациенту цель и суть исследования, его важность в диагностике заболевания.
После этого она обрабатывает палец пациента, если кровь будет браться из него, или кожу на сгибе руки в локтевом суставе, если биоматериал будет набираться из вены.

Обработка 70% спиртом проводится 2 раза. Сначала пациенту обрабатывают большой участок кожи на сгибе или пальце, после чего чистым стерильным ватным тампоном, смоченным в спирте, проводится повторная обработка меньшего участка в месте будущего прокола.
Следующим этапом является прокол кожи скарификатором или иглой со шприцем.
Из пальца кровь набирается в стеклянную стерильную пробирку небольшого размера, из вены – в шприц или пластиковую стерильную герметичную пробирку

Стандартная порция крови из вены составляет 5 мл.
После прокола кожи скарификатор сразу отправляется в дезинфекционный раствор, а иглу убирают после набора крови.
Когда пробирки наполнены, палец или кожа на сгибе руки повторно обрабатывается спиртом. После этого к месту прокола прикладывается стерильный ватный тампон.

Важно помнить, что пациенту нельзя покидать процедурный кабинет или лабораторию до полной остановки крови из места забора биоматериала. Пробирки с кровью отправляются в лабораторию, если забор был проведен в поликлинике или стационаре

Референсные значения

Объем эритроцитной массы в организме не является константной величиной, поэтому показатель гематокрита зависит от следующих условий:

• гендерная принадлежность пациента;
• возрастная категория;
• хронические патологии.

Немаловажное значение имеют временные состояния организма (беременность, инфекционно-вирусные заболевания, физические перегрузки). Изменение гематокритного числа указывает на густоту (уровень концентрированности) крови

У женщин нормативные значения ниже, чем у мужчин, поскольку из-за физиологических особенностей кровь обновляется чаще. Кроме того, с возрастом уменьшается общее количество жидкости в организме, поэтому у детей показатель HCT изменяется по мере взросления.

Справка! Усредненная норма гематокрита для здорового взрослого человека составляет 40–45% от общего объема биологической жидкости.

Максимально допустимая верхняя граница – 50%, нижняя – 35%. Жидкая часть крови, соответственно, не должна занимать менее 50%, и более 65%. При значениях гематокрита менее 35%, как правило, назначается коррекция рациона, и систематический контроль показателей ОКА. Снижение HCT до 25% компенсируется не только диетотерапией, но и приемом медицинских препаратов. Состояние пациента, требующее стационарного лечения, определяет гематокритное число менее 20%.

У женщин

Норма у женщин по возрасту представлена в таблице:

У мужчин

Норма гематокрита у мужчин отличается от той, что у женщин. Это объясняется тем, что половая принадлежность влияет на количество гормонов. Уровень эстрогенов в крови у мужчин ниже, что делает содержание эритроцитов более высоким, а кровь — более густой.

Допустимые значения:

Уровень «мужского» гематокрита определяется так же, как у детей и женщин. Густая кровь повышает риск образования тромбов, поэтому представители сильного пола должны следить за своим самочувствием и регулярно проходить медицинские обследования. Это поможет избежать развития сердечно-сосудистых патологий.

Нормальные детские показатели

Детская норма HCT определяется согласно возрастной категории. К взрослым значениям показатели приближаются в пубертатном возрасте. Нормативные показатели для детей и подростков:

В зависимости от лаборатории, проводящей исследование, нормативы для детей могут иметь более детальную градацию по возрасту.

Высокий уровень гематокрита у новорожденного ребенка объясняется переходом от внутриутробного состояния, когда малыш находится в амниотических водах, к полноценной жизни (вне жидкой среды).

Расшифровка ответов анализа

Палочкоядерные нейтрофилы повышены или понижены можно узнать из результата анализа. Для взрослых показатель выше 1% считается отклонением. Незначительное превышение говорит о развитии воспалительного процесса, сильное отклонение – о прогрессирующем серьезном заболевании, ослаблении иммунитета.

Для ребенка показатели могут отличаться в зависимости от возраста, поэтому врач при изучении результата опирается на нормы и оценивает степень отклонения. В большинстве случаев причиной повышения уровня клеток является простудное заболевание, отравление организма или поражение органов дыхательной системы.

В анализе не могут быть повышены только нейтрофилы. Если отмечается рост их уровня, скорее всего, будут повышены общие лейкоциты, а также скорость оседания эритроцитов. Так организм реагирует на воспаление, интоксикацию и различные патологии внутренних органов. На основании данных диагностики назначается дополнительное обследование и лечение.

Общий анализ крови

Клинический анализ на лейкоциты, который также называется общим, дает развернутую характеристику качественному и количественному составу крови, а именно: характеристика эритроцитов и их показатели, характеристика количества лейкоцитов и процентное соотношение их групп и характеристика тромбоцитов.

При клиническом анализе крови особое внимание уделяется лейкоцитам, так как именно от них зависит способность организма противостоять инфекциям и различным заболеваниям. В процессе исследования составляется лейкоцитарная формула, то есть в процентном соотношении приводится количество лейкоцитов всех групп: базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты и нейтрофилы

Примечательно, что повышенное количество лейкоцитов говорит о наличии заболевания, но при этом поставить какой-то конкретный диагноз лишь по этому показателю не возможно

Данные анализируются только совместно с результатами исследования эритроцитов и тромбоцитов (особое внимание уделяется эритроцитам), только в этом случае можно будет либо поставить точный диагноз, либо спланировать дальнейшее обследование и лечение. Более того, зачастую наиболее точные результаты можно получить только при анализе динамики показателей крови, то есть, сдавая общий анализ несколько раз

Лимфоциты

Частные случаи нейтропении

Иногда причиной нейтропении могут являться редкие заболевания. К ним относятся:

Циклическая нейтропения. Это редкое заболевание, при котором в течение жизни наблюдается падение уровня нейтрофилов. Периодичность, с которой это происходит, у каждого больного разная: у кого-то это случается 1 раз в неделю, а у кого-то – раз в месяц. В момент снижения нейтрофилов в крови растёт относительное количество других лейкоцитов: моноцитов, лимфоцитов и эозинофилов.

Доброкачественная нейтропения как вариант нормы. Приблизительно у 20% населения планеты наблюдается лёгкая степень нейтропении. При этом все остальные показатели крови находятся в пределах нормы, и у людей отсутствуют какие-либо симптомы заболевания

Об этом важно помнить при расшифровке анализов. Нейтропения Костмана

Это тяжелое наследственное заболевание, которое характеризуется полным отсутствием в крови нейтрофилов

Нейтропения Костмана. Это тяжелое наследственное заболевание, которое характеризуется полным отсутствием в крови нейтрофилов

При этом полностью отсутствует клеточный иммунитет, в результате чего пациенты имеют огромную восприимчивость к любым инфекциям. Прогноз при данной патологии крайне неблагоприятный.

Гематокрит

Нормальные значения в зависимости от возраста

Показатель нормы палочкоядерных нейтрофилов может варьироваться в зависимости от возраста и пола человека. У взрослых женщин и мужчин абсолютное число нейтрофилов совпадает. При этом нормативными считаются показатели, если уровень данных элементов крови находится в пределах 1-3%.

Повышение их уровня может свидетельствовать о том, что в организме развивается инфекционный или воспалительный процесс. Правильная диагностика и анализ количества таких клеток осуществляется с применением специальной лейкоцитарной формулы, которая регламентирует содержание всех форм лейкоцитов в составе крови.

В результатах анализа обозначение количества палочкоядерной формы нейтрофилов приводится в процентах к общему количеству белых кровяных телец или абсолютных единицах на литр.

Таблица показывает нормативные значения нейтрофильных клеток.

У женщин

Как показывает таблица, норма у женщин варьируется от 1 до 6%. Нейтрофильные клетки у женщин по возрасту сохраняют свои нормативные значения, но в некоторых случаях возможны и небольшие возрастные отклонения.

У беременных

Нормативные показатели многих элементов в период беременности в крови у женщин могут отличаться от привычных цифр. Организм пациентки переживает сильную гормональную перестройку, в результате чего повышение или понижение некоторых показателей считается нормой.

В крови у беременных женщин уровень нейтрофилов может быть увеличен почти на 20%. И такое значение будет входить в нормативные границы

Следует обратить внимание на количество нейтрофильных клеток в том случае, если проявляются сопутствующие симптомы патологических процессов

Если палочкоядерный нейтрофил имеет отклонение от нормы в период беременности, то это значит, что в организме женщины происходит развитие патологического процесса, способного повлиять на состояние матери и будущего ребенка.

Плановые заборы крови в период беременности помогут выявить и исключить развитие патологических процессов. Правильная трактовка результатов анализа может указать на наличие нейтрофилеза — чрезмерно повышенного уровня лейкоцитных элементов. Своевременное выявление отклонений убережет от преждевременных родов или выкидыша.

У детей

Большой разрыв в нормативных показателях в раннем возрасте говорит о том, что детский организм имеет быстрые темпы роста и развития. Количество нейтрофильных клеток у новорожденного отличается от количества у взрослого человека, лейкоциты в большей степени представлены в виде палочкоядерных форм. По мере роста ребенка их количество постепенно приравнивается к уровню взрослого человека.

Что показывает анализ на палочкоядерные нейтрофилы

Палочкоядерные клетки представляют собой одну из разновидностей лейкоцитов. Нейтрофилы этого вида выполняют в организме человека защитную функцию. При попадании в организм каких-либо чужеродных агентов клетки их быстро уничтожают, после чего погибают.

Место погибших нейтрофилов занимают вновь сформированные. Такие клетки являются несозревшими, а значит, они не могут справиться с сильными и устойчивыми микроорганизмами.

Дополнительно палочкоядерные клетки принимают активное участие в процессе фибринолиза, а также поставляют в организм вещества, обладающие антитоксическим эффектом

При исследовании крови специалисты обращают особое внимание на уровень этих нейтрофилов, поскольку это позволяет обнаружить первые признаки воспаления, отравления и других патологических состояний

Анализ на палочкоядерные нейтрофилы помогает специалисту оценить способность иммунной системы пациента бороться с различными возбудителями. Результат позволяет определить направление дальнейшего обследования, а также составить предварительную схему терапии.