Комплексное лечение никотиновой зависимости: возможности повышения эффективности

Кодирование от курения

Симптомы никотиновой ломки достаточно мучительны, что часто приводит людей к срыву. А ведь их придётся терпеть всё то время, сколько длится никотиновая ломка, да и тяга к курению не оставляет человека в этот период. Для того, чтобы зависимый всё же смог бросить курить, совершить отказ от сигарет, невзирая на то, что зависимость вызывает ломку — созданы многочисленные методы кодирования от никотина. Использование кодировки позволяет облегчить путь к свободе от курения, обойти проблему ломки и дать себе возможность пожить без никотиновой зависимости.

Самым оптимальным решением при избавлении от никотиновой наркомании является использование сразу и кодирования, и психотерапевтической помощи специалиста.

Дальнейшее восстановление организма после кодирования

Чтобы закрепить результат терапии, почувствовать максимальное облегчение и восстановить организм после длительного употребления табака, следует выполнять несложные рекомендации:

Тщательно заботиться о легких. Употреблять больше белков и жиров (в особенности рыбий жир), закаляться, повышать иммунитет, больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом.
Укреплять сердце. Употреблять продукты, богатые калием, магнием, натрием. Выполнять регулярные физические упражнения, осуществлять пешие прогулки на свежем воздухе, заниматься плаванием, велоспортом. Употреблять умеренное количество кофе и крепкого чая.
Правильно питаться

Важно не переедать, есть малыми порциями 4-5 раз в день. В рационе должны быть овощи и фрукты, витамины и минералы

Алкоголь необходимо исключить.

Свойства никотина

Что же такое никотин? Это алкалоид — органическое гетероциклическое вещество, состоящее из атомов углерода, азота и водорода. Своим названием группа соединений обязана своими слабощелочными химическими свойствами. Большинство алкалоидов оказывают влияние на нервную систему, среди тех. что «на слуху» у людей – кофеин, кокаин, морфин.

По физическим и органолептическим свойствам никотин — это горькая маслянистая жидкость. При определенных температурах легко смешивается с водой, их плотности практически одинаковы – около 1 г/ см3.

Никотин хорошо растворяется в средах, имеющих низкую полярность. Это обуславливает его быстрое всасывание через кожу и гематоэнцефалический барьер. При высоких значениях pH среды без труда проникает сквозь слизистые.

Где содержится никотин? Алкалоид выделяют из побегов растений семейства пасленовых (табак, помидоры, баклажан, картофель). Концентрация в табаке максимальна – до 14 %. Никотин синтезируется в корнях растений, транспортируется и накапливается в листьях. В организме человека и теплокровных животных соединение распадается с образованием безопасных метаболитов.

Лечение табакокурения

Как любое наркологическое заболевание, никотиновая зависимость требует комплексного лечения. Чтобы ломка при отказе от никотина не помешала человеку преодолеть зависимость, самое оптимальное решение — это обратиться за помощью к специалистам.

Сегодня многие клиники и центры предлагают лечение зависимости от никотина, которое, как правило, совмещает в себе лекарственное воздействие и работу с психологом.

Применение лекарственных средств помогает преодолеть ломку при отмене никотина, а психотерапевтическое воздействие даёт возможность избавиться от психической зависимости от курения.

В случае табакокурения такая зависимость очень сильна, ведь выкуривание сигарет происходит несколько раз в день, что формирует устойчивые паттерны поведения, взаимосвязь курения и определённых повторяющихся изо дня в день ситуаций. Самому человеку трудно преодолеть эти условные рефлексы, а вот методы психотерапии могут помочь это сделать достаточно эффективно. Специалист научит приёмам самоуспокоения, переключения внимания и внутренней мобилизации без использования сигарет.

Никотинзаместительная терапия

В данный момент наиболее эффективным способом признано сочетание методов Фармакотерапии (лекарства) и Когнитивно-поведенческой психотерапии.

Фармакотерапия побеждает зависимость с помощью лекарственных средств: полные агонисты никотина — никотин-заместительную терапию (НЗТ), а также частичные агонисты-антагонисты никотина.

НЗТ — это никотиновые пластыри, жевательная резинка, таблетки, леденцы или спрей-ингалятор, сосательные таблетки. Клинические исследования доказали, что они более эффективны, чем плацебо.

• Изначально никотиновая жвачка была изобретена для того, помочь лётчикам и подводникам, которые курят, пережить время никотиновой ломки. Она не предназначалась для того, чтобы бросить курить совсем.

• Эффективность НЗТ-лекарств действительно выше плацебо в 1,5-1,6 раз. Но в процентном соотношении всё не так радужно: в результате 6-месячного приёма плацебо ремиссия наступает в 10 % случаев, а при использовании НЗТ-средств — в 15-16 %.

• Согласно тем же клиническим исследованиям, после использования НЗТ люди действительно отказались от сигарет, но стали употреблять НЗТ — средства, то есть от никотиновой зависимости они так и не избавились. Единственное, что поменялось — это путь введения, сигарета заменялась жевательной таблеткой.

Частичные агонисты-антагонисты — это варениклин и цитизин. Варениклин в 2-3 раза действеннее плацебо. Его средняя эффективность в течение года составляет около 25%. Эффективность средства цитизина пока не доказана.

Другие лекарства, такие как антидепрессанты не доказали свою эффективность. Народные методы лечения иногда помогают, но остаются за пределами науки.

Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ)

Фармакология решает первую проблему — как избавиться от никотиновой ломки. Чем же может помочь метод КПТ?

На первом этапе она мотивирует человека и он избавляется от сигареты, но уберегает ли она от срыва? На пути избавления от зависимости человека подстерегает стресс воздержания — это очень опасное состояние: оно снижает качество жизни и увеличивает риск развития психосоматических болезней.

Не допустить появление стресса можно с помощью качественной рациональной психотерапии. Она направлена не на удерживание себя от соблазна, а на избавление от этого соблазна, на то, чтобы человек осознал бессмысленность курения и по-настоящему проникся безусловной опасностью никотиновой зависимости.

Рациональная психотерапия воздействует на сформированные условные рефлексы, связанные с никотином и выгодами, которые он якобы даёт.

При таком рациональном подходе достаточно нескольких дней интенсивной психотерапевтической работы, чтобы победить психологическую тягу к курению. Безусловным преимуществом КПТ и рациональной психотерапии является то, что их можно провести онлайн с опытным психологом.

Органы пищеварения

Как только табачный дым попадает в ротовую полость, начинается его разрушительная работа. Дыхание курильщика всегда несвежее, плохо пахнущее, язык всегда покрыт сероватым налётом. Из-за воздействия с никотином и веществами, находящихся в табачном дыме начинают желтеть и портиться зубы. Табачный дым поступает в ротовую полость при температуре пятьдесят-шестьдесят градусов, а вот температура окружающей среды чуть пониже. Такие перепады температуры портят зубы. Трескается зубная эмаль, начинают кровоточить десны, развивается кариес, который может послужить основой для занесения заразы.

Токсичные вещества при курении попадают в органы пищеварения разным способом. Они могут попасть как через ЦНС, так и через слюну и кровеносную систему.

Существует прямая связь между употреблением табака и язвой желудка, причем курильщики умирают от нее намного чаще. При попадании в рот, никотин способствует усиленному выделению слюны. Человек начинает глотать ее, и тут никотин начинает свое разрушительное воздействие на пищеварительный тракт. Он начинает раздражать слизистую оболочку желудка, вследствие чего начинается интенсивная выработка желудочного сока с очень высокой кислотностью, а если к этому присоединятся бактерии, то может возникнуть хронический гастрит.

Никотин препятствует нормальному сокращению желудка, а также кишечника. Если человек выкуривает сигарету, от этого желудок начинает сокращаться реже. Поэтому почти у всех курящих людей наблюдаются проблемы с пищеварением. Непоправимый ущерб наносится также печени. У курильщиков она увеличивается в размерах, при этом она возвращается к своим прежним размерам, если перестать курить. Не остается в стороне также и поджелудочная железа, ведь длительное раскуривание табачных изделий может привести к раку поджелудочной железы. Все это относится также и к пассивным курильщикам. Если они вынуждены долгое время находиться в закрытом помещении вместе с курящими, то они рискуют с ними в равной степени.

Влияние курения на организм

Поговорим подробнее о негативном влиянии сигаретного дыма на организм:

Органы кровообращения

При повышении концентрации никотина увеличивается нагрузка на сердце, возникает тахикардия и происходи периферический спазм сосудов. При постоянном поступлении никотина в кровь, стадия расслабления и восстановления не успевает наступить и это приводит к повреждению сосудистой стенки. Проявляется в виде следующих нарушений:

• увеличивается вязкость крови

• повышается риск развития тромбозов

• ткани постоянно испытывают нехватку кислорода, сердце страдает от гипоксии из-за спазма

• накапливается холестерин, что приводит к возникновению сосудистых бляшек

• возникает гипертония

• в разы повышается риск инфаркта, инсульта, аритмии

Люди с никотиновой зависимостью в пять раз чаще умирают от некроза сердечной мышцы.

Органы пищеварения

Часть компонентов табачного дыма вместе со слюной попадает в желудок. Это приводит к раздражению всех слизистых — полости рта, пищевода, желудка. Зубы желтеют, а их эмаль становится хрупкой, начинаются заболевания дёсен, страдает кишечник, а также печень, почки и жёлчный пузырь. Из-за курения замедляется процесс переваривания пищи, она дольше положенного остаётся в желудке, что провоцирует дополнительное выделение соляной кислоты и ферментов.

Для курильщиков со стажем характерны проявления:

• хронического гастрита

• язвенной болезни

• колита

• снижение иммунитета из-за сбоёв в работе кишечника

• нарушения в работе печени, которая является главным фильтром организма и которая работает в усиленном режиме

Обратите внимание!

Сильно страдает внешность курильщика — ломкие ногти, выпадающие тусклые волосы, слабый тургор кожи, нездоровый цвет лица.

Органы дыхания

Главная мишень табачного дыма — органы дыхания. Табачный дым проходит через полость рта, глотку, трахею, бронхи и бронхиолы. Постоянное воздействие никотина на внутреннюю поверхность альвеол приводит к снижению их эластичности и отёку, почему у курильщиков почти всегда развиваются:

• хроническая форма бронхита

• астма

• эмфизема

• ларингит, трахеит

• осиплость голоса

• рак лёгких

Вредные вещества, оседая на органах дыхания, накапливаются, вызывая так называемый кашель курильщика, который обычно усиливается после утреннего пробуждения. Так организм пытается очиститься от вредных соединений.

Половая функция и деторождение

Многие начинают курить ещё в подростковом возрасте не особенно задумываясь о будущих детях, и зря. У мужчин курение нарушает выработку спермы, снижает потенция, возникают предрасполагающие факторы для появления рака простаты. У женщин происходит изменение менструального цикла и дисбаланс уровня гормонов. Результатом этих патологических процессов становится бесплодие. Все эти факторы имеют тенденцию накапливаться и чем раньше человек начал курить тем более тяжёлые нарушения репродуктивной системы его ждут к моменту, когда он задумается о рождении ребёнка.

Курение во время беременности крайне пагубно влияет на плод:

• кислородное голодание мозга

• хроническая асфиксия

• мутации клеток и появление аномалий строения

• гибель в утробе матери

• мертворождение

• преждевременное появление на свет

• отставание развития

У женщин, которые курили до зачатия и во время беременности, гораздо выше процент вероятности рождения ребёнка с физическими недостатками, недоношенных. Позднее они отстают в развитии от своих ровесников, отличаются лабильностью нервной системы.

Центральная и периферическая нервная система

Так как никотин встраивается в биохимию мозга, его пагубное влияние невозможно не заметить, оно приводит к возбуждению передач импульсов между нейронами, а при значительном поступлении токсина начинают преобладать тормозные процессы. Нарушается регуляция выработки нейромедиаторов, страдают и другие функции центральной нервной системы.

Другие токсические вещества, содержащиеся в табачном дыме, вызывают спазм сосудов, что способствует развитию ишемии, а недостаток кислорода приводит к гипоксии и гибели клеток мозга.

Курильщики в 3-4 раза чаще попадают в больницу с кровоизлияниями в мозг и инсультом. Тоже происходит и с периферической нервной системой. Проблемы с ней могут проявиться в:

• раздражительности

• апатии

• мигреней

• сонливости

• снижения работоспособности и физической активности

• ухудшения памяти

• усталости даже при незначительной нагрузке

Действие никотина приводит к отравлению и нарушению работы всех органов и систем организма. И даже после отказа от курения человеку потребуется несколько месяцев, чтобы полностью вывести это вещество и ещё больше времени для восстановления здоровья.

«Мой дед курил и до 100 лет дожил» или немного статистики

«Я работаю более 30 лет. Уверяю: большинство пациентов — заядлые курильщики», — рассказывает Александр Агеев,заведующий торакальным отделением краевого онкологического диспансера. — Многие пытаются оправдываться: «У меня дед курил до 100 лет,а другой не курил и заболел». И такое,конечно,бывает,но 90% больных раком легкого — курильщики».

По словам Агеева,1,5 тыс. первичных больных ежегодно попадают в краевой онкологический диспансер.

Благодаря принятию законов,которые ограничивают продажу и курение табака,в России стало в два раза меньше несовершеннолетних курильщиков. А общее употребление табака снизилось на 14%.

Повысился и возраст «первой пробы»: если раньше сигареты в руки впервые брали 10-летние дети,то сейчас — 13-летние подростки.

Онкологический диспансер.

Анна Зайкова.

Но радикальных перемен не произошло,отмечает Андрей Иванов,главный внештатный нарколог регионального минздрава. По его словам,30% населения России — курящие. Мужчины курят в 4 раза чаще женщин. 3 из 4 курильщиков умирают в трудоспособном возрасте.

Среди молодежи самые курящие — студенты среднеспециальных учебных заведений — их 30%. Среди студентов ВУЗов уже меньше — 20%. В руки берут сигареты 10% учеников школ.

Сигарета,как стремление быть «крутым и взрослым», влиться в компанию или избавиться от стресса(оправдания можно долго продолжать), в итоге может привести к серьезным заболеваниям.

Даже если человек сам не курит,это не значит,что он застрахован от развития онкологии из-за табака.

Александр Агеев,торакальный хирург.

Анна Зайкова.

Александр Агеев,
заведующий торакальным отделением краевого онкологического диспансера:

— Если у вас в семье есть курильщик — это уже повышение опасности заболеть раком легких. Даже курение на улице от этого не спасет. Человек заходит в помещение и уже своим дыханием насыщает воздух канцерогенами.

Почему нужна профилактика?

Обычно профилактика табакокурения не относится к прихотям социальных институтов. Некоторые исследования ученых показали, что от зависимости происходят многие негативные последствия. Наибольший ущерб сигареты наносят здоровью детей, негативно влияя на их будущее. Профилактические меры позволяют обеспечить решение следующих проблем:

• минимизация серьезных заболеваний, связанных с курением;
• создание хороших условий для зачатия и вынашивания плодов;
• распространение здоровой культуры поведения в социуме;
• формирование информационного поля для создания условий ЗОЖ;
• минимизация неврологических рисков для организма.

Профилактические меры принимаются не только с целью сохранения здоровья. Необходимо, чтобы окружающая среда была чистой, однако остатки от сигарет и дым, который они испускают, явно этому не способствуют. Минимизация табачной зависимости позволяет и улучшить производительность труда для экономики, так как сейчас очень часто вводятся перекуры на рабочих местах, которые отнимают много времени.

Психологическая тяга при наркомании

Одна из сторон наркологической зависимости, в том числе никотиновой, это психологическая привязанность к психоактивному препарату. Наркотики, к ним относится и никотин, помогают человеку расслабиться, стать более весёлым и раскрепощённым, взбодриться или забыться от неприятностей.

Люди, которые из-за внутренних страхов или установок не могут выстроить гармоничные отношения с окружающими, достичь успехов в своей деятельности, часто прибегают к таким суррогатам ощущений. У них не хватает сил или знаний для того, чтобы получать эту радость, свободу и удовлетворённость в реальности. Тем не менее психика привязывается к подобным искусственным состояниям и ищет их вновь и вновь.

Постепенно, жизнь без психостимулятора теряет краски, и устойчивая психологическая зависимость приводит к тому, что употребление сигарет становится регулярным.

Симптомы никотиновой зависимости

О том, что у человека развилась никотиновая зависимость, говорят следующие признаки:

• невозможность отказаться от курения, даже если появляется такое желание, безуспешные попытки бросить курить, которые раз за разом заканчиваются срывом;
• сокращение социальной активности из-за своей вредной привычки — человек не посещает рестораны, если в них нельзя курить, сокращает свое общение с некурящими друзьями, которые не переносят запах сигарет и так далее;
• продолжение табакокурения даже при появлении кашля и других серьезных проблем со здоровьем;
• переживание абстинентного синдрома после резкого отказа от сигарет, который проявляется общей слабостью, повышенной раздражимостью, снижением работоспособности, постоянным желанием выкурить сигарету, которое вытесняет все остальные желания и мысли, повышенным аппетитом, депрессией.

Основной проблемой курильщиков является тот факт, что организм привыкает к никотину и ему необходимо постоянно поддерживать определенный уровень этого вещества в крови. Как только концентрация никотина снижается, организм дает сигнал в мозг о том, что нужна новая доза и человек закуривает новую сигарету.

С каждым годом организму требуется все больше никотина, поэтому количество выкуриваемых сигарет постоянно увеличивается. Многие курильщики не в силах полностью отказаться от своей пагубной привычки переходят на легкие сигареты, считая, что этим они снижают нагрузку на организм.

Это не так. Наоборот, такой подход лишь усугубляет проблему. Ведь в этом случае для получения необходимого количества никотина человеку приходится выкуривать больше сигарет.

Табекс — реальное избавление от никотиновой зависимости

Как избавиться от никотиновой зависимости

Многие считают курение привычкой, полагая, что бросить курить очень легко, надо только приложить некоторые усилия. На самом деле привычки иногда очень трудно изменить. Однако курение — это более чем привычка, это определенная форма зависимости. Оно является одной из самых частых причин смерти, которую человек в силах предотвратить. Между тем, в мире ежегодно табак забирает около 4 млн человеческих жизней (Peto R. et al., 2005). Табак содержит никотин, один из известных сильнейших ядов, который иногда используют как инсектицид. Курильщики нередко стараются оградиться «рациональным» способом от выводов, напрашивающихся из подобной информации, ссылаясь на индивидуальные случаи («мой троюродный дед выкуривал две пачки сигарет в день и прожил до 87 лет») или на относительный риск, связанный с другими формами поведения («возможно, завтра я попаду в автокатастрофу»). Данные статистики можно просто обобщить, подчеркнув тот факт, что курение является гораздо более опасным злом по сравнению с происшествиями такого рода. Даже в тех странах, где нечасто регистрируют дорожно-транспортные происшествия, курение является более опасным для здоровья. Например, в Великобритании курение более чем в 35 раз опасней, чем дорожно-транспортные происшествия.

Несмотря на знания о вреде курения и десятки лет борьбы с этой привычкой, количество курящих людей во всем мире неуклонно растет. Тем не менее, усилия по борьбе с курением международного сообщества и врачей начинают постепенно давать первые результаты, особенно в экономически развитых странах. Статистические данные опросов населения показывают, что около 70% постоянно курящих людей хотели бы бросить курить (Сахарова Г.М. и соавт., 2001). Однако самостоятельно отказаться от курения для многих очень трудно, что опре­деляется никотиновой зависимостью и другими патофизиологическими механизмами воздействия табака

Поэтому помощь желающим бросить курить приобретает жизненно важное значение. Для этой цели разработан препарат ТАБЕКС производства АО «Софарма»

УКРАИНА: ПЕЧАЛЬНАЯ СТАТИСТИКА

Украину относят к странам с высокой распространенностью курения (Смирнова И.П. и соавт., 2001). В наше время курят 51% мужчин трудоспособного возраста в городской и 60% — в сельской местности. 3а 20–летний период распространенность курения среди городских женщин трудоспособного возраста возросла с 5 до 20%.

Наибольшая частота курения регистрируется среди мужчин возрастом 20–29 лет (60% в городе и 70% в сельской местности). Расчеты показывают, что из этой когорты молодых мужчин 25% умрут преждевременно вследствие болезней, связанных с курением, то есть из 3,5 миллионов молодых людей указанного возраста 587 тыс. не доживут до 70 лет.

По данным ВОЗ Украина в абсолютных цифрах находится на 17 месте среди всех стран по потреблению сигарет, что составляет 1,5% всех сигарет в мире. В то же время, население Украины составляет не больше 0,85% население 3емли. Если во всем мире на каждого человека приходится в среднем 870 выкуриваемых за год сигарет, то в Украине — 1500–1800 или около 4,5 сигареты в день, то есть приблизительно в 2 раза больше, чем в среднем на земном шаре.

Как проявляется никотиновая ломка?

Никотиновая ломка начинается у курильщика уже через несколько часов после выкуривания последней сигареты. Её симптомы достаточно ярко проявляются, их трудно не узнать:

• У курильщика появляется кашель, он не снимается никакими лекарственными средствами.
• У человека возникает одышка, есть чувство как будто не хватает воздуха.
• У больного наблюдается состояние слабости, сильная утомляемость.
• Может произойти усиление аппетита.
• Появляется тошнота.
• Наблюдаются резкие перепады артериального давления.
• Тахикардия.
• Психическое состояние человека раздражённое, депрессивное.
• Нарушается режим сна, даже может возникнуть бессонница.
• У больного наблюдается тремор конечностей, судороги.
• Возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, чаще всего бывают запоры.
• Человека мучает сильное желание курить.

Эти симптомы вовсе не обязательно проявятся все одновременно, они могут появляться периодически. Впрочем, у вас есть выбор терпеть ли их самостоятельно или воспользоваться методом кодирования от никотиновой зависимости.

Курение среди подростков

Конечно, на фоне других наиболее серьёзных зависимостей зависимость от сигарет кажется детской шалостью. Сегодня мы наблюдаем детей, которые принимают инъекционные наркотики, стоит ли беспокоиться о сигаретах? На самом деле стоит, ведь никотиновая зависимость становится для многих подростков дверью в мир психотропных препаратов. Курящему подростку уже легче решиться на алкоголь, на курение травы.

Кроме этого, не стоит забывать, что никотиновая зависимость — это точно такая же наркомания, яды отравляют весь организм человека, что особенно вредно на этапе окончательного взросления, когда завершается формирование гормональной и репродуктивной системы организма. Курение в подростковом возрасте приносит наиболее сильное разрушение организму, которое повлияет на последующую жизнь.

При этом у подростка гораздо больше рисков начать курение, чем у сформировавшегося взрослого человека. Молодой человек более подвержен постороннему влиянию, подросток исследует всё новое, с помощью курения он старается выглядеть взрослее и круче.

К сожалению, окружающая социальная обстановка не способствует профилактике курения. Хотя формально появилось много нововведений: запрещено курение в общественных местах, продажа сигарет производится из закрытых витрин, даже в фильмах есть титры, которые предупреждают о том, что здесь будут сцены курения. Но ребёнок или подросток всегда может встретить курящего человека на улице.

Просто добавь спорт

Никотин химически воздействует на нашу систему поощрения, делая процесс курения приятным. Именно поэтому некоторым бросающим курить прописывают антидепрессанты, ведь в отсутствии этой волшебной «кнопки» настроение начинает без видимых причин скакать как на американских горках. Интенсивные тренировки воздействуют на ту же систему поощрения, ведь во время физических упражнений выделяется целый коктейль нейромедиаторов, которые заставляют нас чувствовать себя счастливым, надеяться на лучшее и быть «быстрее-выше-сильнее», и все это безо всякой химии извне. Кроме того, спорт поможет сгладить эффект набора веса после курения, а то и вовсе ликвидировать эту досадную побочку. Ну, а восхищенные взгляды друзей и коллег, заметивших насколько совершеннее становятся твои формы, помогут избавиться от неуверенности и напомнить, что ты все делаешь правильно.

Как зависимость формируется в мозге

Одни из самых распространенных рецепторов в мозгу называются a4b2. Они участвуют в выбросе множества нейромедиаторов — дофамина, ГАМК, или гамма-аминомасляной кислоты, глутамата.

А еще рецепторы a4b2 в основном связаны с зависимостью от курения: они так реагируют на никотин, будто созданы специально для него.

Зависимость от табака формируется под действием сразу двух процессов:

Эти два пункта вместе кажутся немного странными, но именно они делают никотин таким опасненьким: он действует на выделение дофамина несколькими способами сразу.

Например, через рецепторы а7, которые завязаны на глутамат, никотин стимулирует выделение дофамина. Когда эти рецепторы оклемались, никотин (уже в низкой концентрации) вырубает — десенсибилизирует — рецептор a4b2, который помогает системе ГАМК подавлять дофаминовые выделение. Дофаминовый восторг длится.

А потом пора снова курить.

Подсесть на кайф: цикл курения

Курильщик становится курильщиком не сразу. Первые несколько сигарет его тошнит, потом плющит. Если же он мужественно и упорно преодолел неприятные симптомы, то он становится зависимым.

Зависимость связана с физиологией: синапсы привыкают, что их стабильно «заливают» никотином, и не парятся выработкой ацетилхолина. В результате, когда вы резко перестаете курить, выясняется, что ничто не помогает вам затормозиться или разогнаться — ацетилхолина-то мало.