Гемоглобин: норма у женщин, мужчин и детей в таблицах по возрасту

Как поддерживать в норме гликированный гемоглобин?

Чтобы уровень гликированного гемоглобина оставался в норме, важно обратить внимание на образ жизни и питание. Если гликированный гемоглобин находится на верхних границах или превышает норму, то рекомендуется консультация диетолога, эндокринолога или терапевта для составления индивидуального плана питания с ограничением легкоусвояемых углеводов. Также необходимо увеличить количество физических нагрузок

Это поможет избежать развития сахарного диабета 2 типа

Также необходимо увеличить количество физических нагрузок. Это поможет избежать развития сахарного диабета 2 типа

Если гликированный гемоглобин находится на верхних границах или превышает норму, то рекомендуется консультация диетолога, эндокринолога или терапевта для составления индивидуального плана питания с ограничением легкоусвояемых углеводов. Также необходимо увеличить количество физических нагрузок. Это поможет избежать развития сахарного диабета 2 типа.

Низкий уровень белка

Снижение количества гемоглобина не является радостным показателем для мужского организма.

Когда белок ниже нормы, есть риск появления ряда патологий:

• Нарушение развития клеток костного мозга;
• Осложнение после инфекционных осложнений;
• Замедление регенерации клеток во всех органах;
• Формирование очагов некроза;

Значительное снижение гемоглобина может возникнуть в результате критической потери крови.

После этого у мужчины может наступить недостаток кислорода в организме, в результате чего возникают следующие симптомы:

• Нарушение сердцебиения;  Норму частоты сердечных сокращений можно узнать здесь
• Слабее пульс;
• Головокружение;
• Тошнота, возможно рвота;
• Отдышка;
• Общая слабость организма;
• Снижение качества и количества спермы;
• Побледнение цвета кожи.

При неправильном питании и злоупотребления алкоголем в результате снижения гемоглобина в крови, могут возникнуть следующие патологии:

• Заболевания ЖКХ, в частности язва желудка;
• Диарея;
• Разлады нервной системы;
• Стрессы, депрессии, апатия; При стрессах повышается кортизол. Как понизить кортизол читайте здесь.
• Изменение чувствительности кожи (связано с тем, что нервные окончания перестают функционировать в привычном ритме из-за недостатка кислорода).

Причины повышенного гемоглобина

О чем может говорить повышенный гемоглобин? О том, что у человека в организме происходят определенные процессы, которые сложно охарактеризовать, как нормальные.

Чаще всего повышение показателей диагностируется у людей:

• с заболеванием сердца и сосудов;
• с проблемами в работе органов ЖКТ;
• с переутомлением (преимущественно физического характера);
• с «нехваткой» кислорода (часто диагностируется у тех, кто любит прибывать в горах).

Если количество железосодержащего белка в крови повышено, то врач может назначить пациенту медикаментозную терапию. Препараты, снижающие уровень железа в крови и понижающие вязкость крови. Одним из наиболее часто назначаемых препаратов для снижения гемоглобина считается Курантил.

Как понизить гемоглобин без приема лекарств:

• стоит отказаться от тяжелых физических нагрузок;
• нормализовать питание (снизить количество потребляемого белка);
• сбросить лишний вес (если таковой имеется);
• обратиться к кардиологу за помощью (для лечения сердечной недостаточности);
• употреблять в день достаточное количество жидкости.

Еще требуется пройти ряд диагностических процедур не 1 раз сдать кровь на анализ и убедиться в том, что почки и печень работают без сбоев.

MCHC в анализе крови повышен

Высокий показатель mchc-индекса возникает при повышении концентрации железосодержащих белков в красных кровяных тельцах. Такие состояния обычно наблюдаются при различных генетических патологиях. Чаще всего встречаются:

• Наследственный сфероцитоз. Это заболевание, при котором нарушается формирование цитоскелета эритроцита. В результате снижается площадь поверхности клеточной мембраны, нарушается ее пластичность, концентрация гемоглобина в клетке значительно увеличивается. Про анализ на уровень гемоглобина вы можете узнать здесь. Сфероцитоз часто протекает в скрытых, доброкачественных формах, выявляется только при скрининговой диагностике.
• Серповидноклеточная анемия. Одно из самых распространенных врожденных заболеваний красных кровяных телец. В результате нарушений процесса выработки гемоглобина эритроциты приобретают измененную форму, растет индекс mchc. У таких больных гемоглобин имеет отличное от нормы строение и менее эффективно переносит кислород. Если патологические гены передались от одного из родителей болезнь протекает в скрытой либо легкой форме и обеспечивает иммунитет от малярии. При получении дефектных генов от матери и отца серповидноклеточная анемия протекает тяжело и может стать причиной серьезных патологий и летального исхода.
• Гемоглобиноз С. Тяжелая наследственная патология, которая развивается при получении от обоих родителей дефектных генов, руководящих синтезом эритроцитарных белков. Проявляется в виде гемолитической желтухи, хронической анемии, наиболее частое осложнение – желчекаменная болезнь. Дефектный гемоглобин вырабатывается организмом в значительных количествах так как переносит кислород хуже, чем нормальный белок. В результате наблюдается резкое повышение значений mchc-индекса.

Увеличение mchc-индекса не всегда служит сигналом развития патологических процессов. Этот показатель может увеличиваться при восстановлении организма после тяжелых кровопотерь. У жителей высокогорной местности увеличение концентрации гемоглобина является вариантом нормы так как служит для компенсации низкого содержания кислорода в воздухе.

Поэтому у профессиональных альпинистов может наблюдаться значительное увеличение mchc-индекса, которое при отсутствии других патологических симптомов нужно оценивать как нормальное.

Комментарий эксперта

Иван Ромасов, врач-терапевт и кардиолог сети клиник «Семейная»

Различают три вида гемоглобина:

• HbA — гемоглобин, который в основном наблюдается в крови взрослого человека.
• HbF — фетальный, который в основном наблюдается в крови плода и детей до трех лет.
• HbP— эмбриональный, который обнаруживается во время раннего эмбиогенеза, с 5 по 18 неделю гестации.

Также есть четыре формы гемоглобина:

• Оксигемоглобин — содержащий двухвалентное железо и переносящий кислород к тканям и органам.
• Метгемоглобин — с трехвалентным железом, не вступающий в обратимую реакцию с кислородом.
• Карбоксигемоглобин — образующий соединение с угарным газом.
• Миоглобин — находящийся в мышцах и отвечающий за депо кислорода в них.

Недостаток гемоглобина во время беременности может грозить осложнениями ее течения, а также задержками в развитии ребенка впоследствии. Что касается посещения врача, то не любое плохое самочувствие требует сдачи общего анализа крови — только затяжной астенический синдром, не объясняемый другими причинами.

Снижение уровня гемоглобина всегда требует приема медикаментозных препаратов. Изменение вторичных лабораторных показателей по типу объема эритроцитов или насыщения их гемоглобином на первом этапе можно корректировать только изменением питания. При снижении уровня гемоглобина ниже лабораторной нормы всегда требуется прием препаратов железа, а включение в диету железосодержащих продуктов (в первую очередь мяса и субпродуктов) позволяет лишь закрепить результаты лечения.

Ни в коем случае нельзя принимать препараты без назначения. Это может грозить серьезными осложнениями — сидерозом внутренних органов, то есть отложением в них солей железа. Но если препараты прописал врач, то следуйте его инструкциям.

Единственное побочное действие, которое часто наблюдается при приеме прописанных препаратов железа, — проблемы с пищеварением. Объясняется это тем, что наиболее часто в состав данных лекарств входит аскорбиновая кислота, раздражающая слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Люди часто бросают прием препаратов, столкнувшись с данными проблемами, потому что не знают, что их можно скорректировать. К тому же существуют новые поколения препаратов, у которых данных побочных действий не возникает. Когда нужно быстро поднять уровень гемоглобина (например перед проведением плановой операции при выраженной анемии), используют внутривенные инфузии препаратов железа, но данный процесс проходит только под наблюдением врача. 

Норма гемоглобина у детей

Норма гемоглобина для детей несколько отличается от нормы у женщин и мужчин, ввиду того, что она четко разграничена по возрасту.

Итак, представлена норма гемоглобина у детей в таблице ниже: 

Возраст	Норма (г/л)
до 2-х недель	125-220
от 2-х недель до 1 месяца	115-180
от 1 месяца до 2 месяцев	90-130
от 2 месяцев до 6 месяцев	95-140
от 6 месяцев до 1 года	105-140
от 1 года до 5-ти лет	100-140
от 5-ти лет до 12-ти лет	115-150
старше 12-ти лет	115-160

Норма гемоглобина у новорожденных недоношенных деток на протяжении первого месяца также снижена, если сравнивать с нормой ребенка, который был рожден в срок. 

Подготовка к анализу

Исследование гемоглобина входит в общий (клинический) анализ крови, забор крови для которого осуществляется либо из вены, либо из пальца. Причем у детей предпочтителен вариант забора именно капиллярной крови. Далее материал загружается в анализатор для подсчета количества клеток и оценки характеристик эритроцитов, лейкоцитов (в том числе и составление лейкоцитарного плана) и тромбоцитов. Конечно, наиболее точным способом исследования считается ручной подсчет, но поскольку этот процесс очень долгий и трудоемкий, сейчас его уже практически не используют, лишь в тех случаях, когда требуется максимальная точность анализа.

Подготовка к общему анализу подразумевает стандартные шаги для предотвращения искажения результатов:

• Анализ в обязательном порядке сдаётся утром и натощак, последний прием пищи должен быть легким, необильным, как минимум за 8 часов до забора крови;
• За несколько дней до анализа не рекомендуется есть жирную и жареную пищу, так как она негативно отражается на организме и вызывает повышенную выработку лейкоцитов;
• За два дня перед анализом категорически не рекомендуется принимать алкоголь;
• Перед сдачей крови противопоказаны физические и эмоциональные нагрузки, анализ нужно сдавать в спокойном и отдохнувшем состоянии;
• Нельзя курить за час до забора крови;
• Отдельного внимания заслуживает факт приема каких-либо медикаментозных препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом о возможном приостановлении приема лекарств, либо же пить их непосредственно после забора крови, но никак не перед.

В случае если экстренно необходимо сдать общий анализ крови (непредвиденная госпитализация), то забор крови делается без какой-либо подготовки. Также нет никаких ограничений на обычную питьевую воду.

Почему возникает анемия

Анемия может быть спровоцирована множеством факторов. Часто наблюдается сочетание причин, которые быстро приводят к нарушениям крови. Самыми распространенные факторы развития анемии:

• особенности диеты. Это наиболее коварная причина. Нехватка продуктов питания, богатых железом, витаминами группы В, может не восприниматься человеком всерьез. Это наблюдается при скудном рационе у женщин, стремящихся сбросить лишние килограммы, необходимости соблюдать определенный стол при заболеваниях ЖКТ и пр.;

• нарушения функции пищеварительной системы. Даже полноценный рацион не гарантирует отсутствие анемии, если железо не может усваиваться в полном объеме в связи с заболеваниями ЖКТ. Усвоение железа происходит в желудке и верхнем отделе тонкой кишки. Болезни этих органов могут привести к нарушению процесса и развитию ЖДА;

• заболевания, приводящие к нарушению продукции эритроцитов в костном мозге. К таким болезням относят патологии почек и эндокринной системы, белковое истощение, хронические инфекции, раковые опухоли;

• гемолиз. Это состояние, при котором эритроциты разрушаются раньше положенного срока. В норме физиологический гемолиз наступает не ранее, чем через 120 суток – столько «живет» эритроцит. При патологических состояниях срок жизни эритроцитов уменьшается, на фоне чего появляется анемия. Это может быть обусловлено длительной лекарственной терапией, инфекционными заболеваниями, ревматизмом, системными недугами (склеродермия и пр.), болезнями почек и др.;

• хронические кровопотери. Потери крови являются частой причиной анемии. К ним относят обильные менструации у женщин или короткий (21 день и менее) менструальный цикл, частые носовые кровотечения или кровоточивость десен, желудочно-кишечные кровотечения, незаживающие раны у лиц, больных сахарным диабетом, перенесенные операции, роды и пр.

Анемия — это всегда результат развития основного нарушения, поэтому важно получить точную информацию о причинах. Не рекомендуется заниматься самодиагностикой и самолечением

Прием препаратов железа может скорректировать состояние, но не избавит от основного недуга, поэтому будет неэффективным в полной мере и высока вероятность рецидива.

Подход к лечению анемии зависит от того, чем вызвано заболевание. Так, к вторичным причинам развития синдрома относят:

отказ от белковой пищи, голодание в связи с жизненными обстоятельствами или убеждениями. Если человек вынужден или предпочитает отказаться от пищи животного происхождения и не находит им замены по содержанию железа, развивается дефицит и связанная с этим анемия;

беременность. Гормональные изменения, повышенная потребность в витаминах и микроэлементах могут стать причиной дефицита в том числе железа, анемия у беременных женщин развивается достаточно часто

Важно регулярно посещать акушера-гинеколога и вовремя сдавать анализы, чтобы не пропустить возможные нарушения;

донорство крови. Несмотря на то что сдача крови осуществляется с учетом безопасной кровопотери, риски развития анемии возрастают

Необходимо проконсультироваться с врачом, если вы выступаете в качестве донора;

профессиональный спорт или повышенные физические нагрузки. Это связано с тем, что мышцы требуют повышенного количества железа. Особенностью этой причины является то, что анемия протекает в стертой форме, ведь обычно спортсмен ведет активный и здоровый образ жизни
Важно обращать внимание на утомляемость, непереносимость привычных ранее нагрузок, одышку.

Какие функции выполняет гемоглобин в организме

Нормальный уровень гемоглобина в крови у мужчин, необходим для переноса кислорода к клеткам тканей и органов. Белок имеет несколько функций, он не только обеспечивает кислородом ткани и органы, но еще и присоединяет к себе углекислый газ. В свободном виде обнаружить гемоглобин в плазме достаточно сложно, поскольку у этого белка есть своя роль и свои функции.

Помимо того, что белок доставляет кислород и способствует утилизации углекислого газа, он участвует в обменных процессах и процессах клеточного питания. А также соединение белка с кислородом позволяет приобрести крови должную консистенцию. В таком состоянии она легко может передвигаться по сосудам, перенося кислород и питательные вещества.

Любое отклонение от нормы, повышение или понижение содержания гемоглобина в плазме приводит к различным проблемам со здоровьем. Может стать причиной заболевания или патологического состояния.

Содержание эритроцитного белка в плазме зависит от нескольких факторов, но повышение или понижение может варьировать в определенном диапазоне. Незначительные отклонения не считаются патологией, с возрастом уровень белка в плазме снижается, а его норма претерпевает определенные, но не кардинальные изменения.

Что влияет на уровень гемоглобина в организме:

• прием лекарственных средств;
• возрастной показатель;
• образ жизни и величина физических нагрузок;
• наличие патологий в работе сердца и сосудов;
• расовая принадлежность;
• страна проживания.

Если мужчина проживает в жарком климате, то велика вероятность развития обезвоживания. При несоблюдении правил питьевого режима организм регулярно сталкивается с обезвоживанием, что в результате приводит к повышению уровня железа в крови и повышению ее вязкости. Какова роль гемоглобина в организме понятно, но стоит заметить, что в свободном виде этот белок токсичен.

Дело в том, что молекулярная связь с кислородом снижает токсичность белка, в таком виде он не опасен для организма человека. Но если связь будет нарушена и вещество попадает в кровь в свободном виде, то велик риск развития интоксикации. В подтверждение этому утверждению стоит привести пример. В качестве примера выступают внутренние кровотечения, кровопотери при гемолитической анемии и т. д.

Нормы у мужчин

У полностью здорового мужчины показатели гемоглобина немного выше, чем у женщины. Связанно это главным образом с тем, что в организме сильной половины человечества присутствует тестостерон. Так как этот элемент подпитывает все клетки кислородом, то в случае физических нагрузок потребность организма в нём резко возрастает. Как правило, мужчины в своей жизни испытывают более сильные нагрузки, а значит, потребность в кислороде у них выше, что и приводит к более высоким показателям этого элемента в крови.

Гемоглобин – соединение, отвечающее за перенос кислорода в крови

Для мужчин зрелого возраста уровень гемоглобина не должен быть ниже 130 и выше 170 г/л. С возрастом этот показатель меняется в меньшую сторону и после пятидесяти уже составляет от 117 до 138 г/л. В том случае, когда показатели отличаются от вышеуказанных, следует незамедлительно посетить врача и принять неотложные меры по возвращению их к норме.

Узнать концентрацию эритроцитов в организме можно только лабораторным методом, путём сдачи крови на анализ. Существует определённая связь между уровнем гемоглобина и кровяными тельцами красного цвета. В том случае, когда организм по разным причинам вырабатывает больше эритроцитов, соответственно, происходит увеличение уровня гемоглобина, и наоборот. Также эти показатели могут изменяться и в силу многих других факторов, например, если человек не следит за своим здоровьем и ведёт вольный образ жизни.

Гемоглобин и его норма у мужчин

Здоровый мужчина имеет более высокий уровень гемоглобина, чем женщина. Это обусловлено наличием у представителей сильного пола гормона — тестостерона. Как известно, гемоглобин обеспечивает клетки кислородом. Физические нагрузки требуют большего количества кислорода. Учитывая, что мужчинам приходиться испытывать большие нагрузки, чем женщинам, им необходимо больше кислорода, а соответственно и гемоглобина, который им обеспечивает. Его норма в зрелом мужском организме не должна быть ниже 130 г/л и выше 170 г/л. У мужчин старше пятидесяти лет этот показатель снижается до 117 – 138 г/л

Если уровень гемоглобина в крови выходит за пределы этих показателей, тогда следует обратить внимание на свое здоровье

Чтобы определить уровень гемоглобина в крови мужчины, необходимо сделать анализ крови. Между красными кровяными тельцами и уровнем гемоглобина есть связь. Если организм вырабатывает больше эритроцитов, тогда и уровень гемоглобина повышается, если эта цифра снижается, тогда и уровень гемоглобина соответственно становится ниже.

Уровень гемоглобина в крови мужчины зависит от множества факторов. Так, допустим, у мужчин, которые курят, уровень гемоглобина больше, чем у некурящих. У мужчин, которые живут на больших высотах, он также повышен, потому что их организм компенсирует нехватку кислорода посредством синтеза определенного количества красных кровяных телец, что и вызывает повышение показателя гемоглобина. У многих мужчин гемоглобин бывает повышен около восьми часов утра и понижен – после восьми вечера. У мужчин пожилого возраста уровень гемоглобина понижен.

Если у мужчины повышенный уровень гемоглобина, то это может признаком заболеваний сердечнососудистой системы и сердца, обезвоживания организма, недостачи кислорода в крови, эритроцитоза или пневмофиброза. Мужчина, у которого повышенный уровень гемоглобина, обязан наблюдаться у врача и проходить определенное назначенное лечение.

Если у представителей мужского пола уровень гемоглобина низкий, то это может означать, что он страдает на анемию, к лечению которой необходимо подходить очень серьезно. Главное, не пренебрегать своим здоровьем и посещать врача при малейших симптомах, которые свидетельствовали бы об отклонениях от нормы.

Когда надо обратиться к врачу

Помимо систематического обследования и тревожных симптомов, тест на гемоглобин есть смысл проводить, если:

• у вас в семье были случаи заболеваний крови, например серповидноклеточная анемия;
• вы плохо себя чувствуете, есть инфекционное или вирусное заболевание;
• в рационе недостаточно железа (вы придерживались строгой диеты);
• вы потеряли много крови в результате травмы или операции;
• подтверждена беременность;
• есть заболевание, которое может повлиять на показатели крови.

Чем раньше будут выявлены аномальные уровни гемоглобина, тем лучше. Это повысит шансы на успешное лечение.

Анализ на гемоглобин

Для определения уровня гемоглобина может проводиться:

• общий анализ крови – назначается при проведении стандартного обследования и беременности, для контроля результатов лечения, выявления патологий крови и перед назначением некоторых лекарственных средств;
• биохимический анализ на гликозилированный гемоглобин – чаще, назначается при сахарном диабете или при высоком риске развития осложнений этого заболевания.

Анализы крови на гемоглобин назначаются врачом.

Вид анализа также определяется специалистом.

Подготовка к анализу

Перед выполнением ОАК нужно:

• исключить прием алкоголя, жирной и жареной пищи за сутки до забора крови;
• обсудить прием лекарств с врачом;
• отказаться от приема пищи за 10-12 часов;
• пить простую или минеральную воду разрешается;
• за полчаса до исследования не следует курить, нервничать и подвергаться физическим нагрузкам.

Специальная подготовка к сдаче биохимического анализа на гликозилированный гемоглобин не проводится. Но, чтобы получить более точный результат, лучше выполнять этот анализ утром натощак, без предварительных эмоциональных и физических нагрузок, а также обсудить с врачом возможность временного отказа от лекарств для лечения сахарного диабета (если такие были назначены ранее и принимаются).

Как проводится анализ?

Для проведения ОАК кровь обычно сдается из пальца. Иногда используется венозная кровь. Результат получается в тот же или на следующий день. Уровень гемоглобина обозначается буквами Hb.

При проведении биохимического исследования на гликозилированный гемоглобин выполняется забор крови из вены. Результат получается через 3-4 дня. Обозначается аббревиатурой HbA1c.

Что может влиять на результат анализа?

На результаты анализа крови могут влиять разные факторы:

• пол и возраст;
• беременность;
• сопутствующие заболевания;
• несоблюдение правил подготовки к анализу;
• прием лекарственных препаратов.

Высокий гемоглобин у женщин — о чем это говорит, и что надо делать

Врачам часто задают вопрос – что значит, если у женщины повышен гемоглобин? Как правило, подобное состояние обуславливается недостатком кислорода в крови. С целью компенсации организм начинает активную выработку красных кровяных телец, содержащие молекулы Hb.

Для предотвращения риска развития осложнений в виде тромбозов необходима обязательная коррекция высокого уровня гемоглобина. В случае если подобное состояние вызвано внешними факторами, то при их устранении величина Hb возвращается к норме. В ситуации, когда гипергемоглобинемия является сопутствующим симптомом заболевания, необходимо первоначальное устранение основной патологии.

Причины повышения

Факторы, вызывающие повышение уровня гемоглобина, могут быть экзогенного (внешнего) или эндогенного (внутреннего) характера.

Экзогенные причины. Повышение уровня гемоглобина может быть связано с родом деятельности человека. Так, лётчики, жители высокогорья и альпинисты, проводящие значительное время на больших высотах, испытывают гипоксию. Поэтому сразу после полёта концентрация Hb будет выше нормы. Приём некоторых препаратов, например, стероидных, также влияют на данный лабораторный показатель.

Во время длительных тренировок с большой нагрузкой расходуется огромное количество кислорода, которое при правильной технике компенсируется частым и глубоким дыханием. При нарушении технологии в организме отмечается повышение уровня гемоглобина.

Эндогенные причины. Сахарный диабет и психические расстройства, сопровождающиеся стрессовыми реакциями, также могут являться причиной отклонения Hb от нормы. А в случае доброкачественного опухолевого процесса кровеносной системы (болезнь Вакеза) повышение концентрации эритроцитом приобретает злокачественный характер.

При приёме препаратов, приводящие к избыточному всасыванию ионов железа в крови на фоне сбоев в работе ферментативной системы, происходит рост уровня Hb.

Причины понижения

Низкие концентрации Hb отмечаются на фоне следующих патологических состояний:

• анемия различного типа;
• сбои процессов синтеза гемоглобина;
• заболевания печени;
• язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хронические заболевания почек, в результате которых происходит снижение концентрации гормона эритропоэзина, основная роль которого – активация процессов образования красных кровяных телец в костном мозге;
• гипофункция щитовидной железы;
• гемолиз крови – разрушение эритроцитов;
• онкологические заболевания, сопровождающиеся метастазами в костный мозг;
• хронические патологии соединительной ткани;
• инфекционный процесс.

Лечение

Определить низкий уровень гемоглобина и диагностировать анемию несложно. Для этого достаточно общего анализа крови. Намного сложнее установить причину или причины, по которым это происходит, чтобы назначить соответствующее лечение.

Нормальным уровнем гемоглобина считается 135 — 160 г на литр крови у мужчин и 120 — 140 г на литр крови у женщин. При его уровне ниже 100 г/л диагностируется умеренная анемия, ниже 80 г/л — выраженная, ниже 65 г/л — тяжелая.

Чтобы выяснить причину снижения уровня гемоглобина выполняется биохимический анализ крови, анализы на железо, витамин В12. Обнаружить метастазы в костном мозге помогает компьютерная томография, сцинтиграфия. При необходимости получения исчерпывающей картины выполняются эндоскопические и другие инструментальные и лабораторные обследования.

Трансфузия эритроцитарной массы

Повысить гемоглобин можно разными способами. Прежде всего, воздействовать на причину развития анемии. Но такое лечение может быть длительным, а запас времени бывает ограничен. Например, бывает нужно быстро повысить уровень гемоглобина, чтобы подготовить пациента к операции.

Поэтому в ряде случаев принимается решение о симптоматическом повышении гемоглобина. Самый быстрый и эффективный способ — трансфузия эритроцитарной массы. Для этого донорская кровь обрабатывается на центрифуге, содержание эритроцитов в ней повышается, и она переливается пациенту.

Переливание эритроцитарной массы применяется не только при подготовке к хирургическим операциям, но также в рамках премедикации при химиотерапии. Этот метод используется при тяжелых формах анемии, когда нужно быстро поднять уровень гемоглобина.

Трансфузия эритроцитарной массы может быть использована также для восстановления после операции, вызвавшей большую кровопотерю.

Лечебное питание

В клинике «Медицина 24/7» мы уделяем большое внимание правильному питанию пациентов, особенно при онкологических заболеваниях. Ежедневный рацион содержит продукты, богатые белками, железом, фолиевой кислотой, витамином В12, которые необходимы для нормального кроветворения и поддержания уровня гемоглобина

При тяжелых поражениях ЖКТ, когда пациент не может нормально принимать пищу, применяется парентеральное питание.

Препараты

При железодефицитной анемии мы назначаем препараты железа. Они могут приниматься в виде таблеток, но более эффективный способ введения — внутривенный, с помощью капельницы. Применяются также комплексные препараты, содержащие фолиевую кислоту, витамин В12, внутримышечные инъекции витамина В12.

Для стимуляции процесса кроветворения назначаются препараты эритропоэтина — синтетического аналога гормона, производимого почками. Вопрос о применении таких препаратов решается индивидуально, поскольку при онкологических заболеваниях они могут негативно повлиять на состояние больного и прогноз заболевания. Однако в ряде случае именно препараты эритропоэтина служат эффективным средством повышения гемоглобина.

Коррекция химиотерапии

Если выяснилось, что причиной малокровия послужили препараты химиотерапии, возникает вопрос о ее коррекции. Решается он всегда индивидуально, исходя из конкретного случая. Отмена препаратов может принести больше вреда чем пользы. В этом случае лечение анемии не должно оказать негативного влияния на общие результаты терапии.

Материал подготовлен врачом-онкологом, заведующим отделением онкологии клиники «Медицина 24/7» Ибрагимовым Эльханом Кямрановичем.

Каким должен быть уровень гемоглобина у мужчин норма

Не у всех людей гемоглобин имеет похожий уровень содержания. У мужчин показатель этого уровня несколько выше, а у женщин ниже. Но это связано только со специфическим мужским гормоном – тестостероном. Закономерность здесь тоже вполне объяснима – мужчина по своей природе выполняет физической работы больше, интенсивнее, чем способна женщина, значит и энергопотери у них выше, потому гемоглобина должно быть больше для транспортировки тканям и органам кислорода. В энциклопедиях о здоровье пишут, что гемоглобин для мужчин норма – от 130 до 170 г/л. Но эти нормы наводятся только для мужчин средних лет. А вот для пожилого возраста характерно постепенное снижение гемоглобина – вплоть до 117 г/л и это нормально. Надо сказать, что превышение (и значительное) или недобор гемоглобина для мужчин, норма которого не догма, но среднее значение, означает серьезный повод для дальнейшей диагностики организма с целью выявления сбоя в работе систем и органов. Слишком большой уровень гемоглобина может быть токсичным для человека, особенно, если он пребывает в крови вне эритроцитов. Такое явление может в итоге привести к почечной недостаточности, закупорке почечных протоков, желтухе, гипоксии тканей, которые разрушаются под действием лишнего железа и других продуктов распада, что несет в себе гемоглобин.

Однако не менее опасен низкий показатель гемоглобина по анализам (можете посмотреть нашу отдельную статью «какие бывают симптомы при низком гемоглобине«). Гемоглобин «живет» в эритроците, если этих клеток крови будет образовываться все меньше, то и гемоглобин будет соответственно падать. На такое явление может влиять образ жизни мужчины, его привычки и пища, на которой и строится вся работа организма. Нехватка минералов, витаминов и полезных веществ ведет к снижению гемоглобина, к деградации клеткообразовательных процессов в тканях. Поэтому низкий гемоглобин может вовремя указать на следующие проблемы: анемия, пневмофиброз, эритроцитоз, кислородная недостаточность, сердечные заболевания, обезвоживание.

К очевидным причинам низкого гемоглобина относят: кровопотери, заболевания костного мозга, пищевой дефицит, сеансы химиотерапии, почечный отказ. Итак, допустимой можно считать норму гемоглобина по верхнему показателю – 180 г/л, а но нижнему – 130 г/л. Золотой срединой считают показатель 160 г/л. Главное – не забывать о сданных анализах крови, вовремя интересоваться уровнем гемоглобина, который не должен выходить за указанные пределы – 130  и 180 г/л.