Чем онихошизис отличается от других заболеваний и как его лечить
Содержание:
- Панические атаки
- Как можно предотвратить ониходистрофию
- Общие причины болезни
- Этиология
- Способы лечения
- Виды и симптомы
- Лечение
- Диагностика патологии
- Дозировка препарата
- Что показывает
- ДИАГНОСТИКА
- Клинические проявления
- Что происходит с ногтями?
- Наши врачи
- Диагностика и лечение
- Инфекционные причины заболевания
- Клиника лекарственной токсикодермии
- Наши врачи
- Диагностика и лечение лекарственной токсикодермии в ЦЭЛТ
- Кератит: диагностика
- Наши врачи
- Кератит: лечение
- Кератит: профилактика
- Наши услуги в офтальмологии:
- Лечение
- ВИДЫ ОНИХОДИСТРОФИИ
- УЗИ, УЗДГ сосудов головного мозга, головы, шеи (брахиоцефальные артерии и вены)
- Диагностика заболевания
- Лечение онихолизиса
- Что такое онихофагия
- Причины алопеции
- Генетические заболевания с дистрофией ногтевого аппарата
Панические атаки
Как можно предотвратить ониходистрофию
Ониходистрофия – заболевание ногтей
Выделяют 9 разновидностей дистрофии ногтей. Практически любое из этих заболеваний можно избежать. Для этого достаточно:
- правильно подбирать обувь;
- не использовать чужие предметы личной гигиены (станки для бритья, мыло, маникюрные ножницы);
- не использовать чужую одежду (носки, перчатки);
- внимательно подходить к выбору стиральных порошков и бытовой химии;
- избегать травм, ожогов;
- регулярно проводить обследования на различные заболевания.
Также не будет лишним узнать о наследственных предрасположенностях к различным заболеваниям.
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема при неправильном лечении может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
- Получите качественную консультацию.
- Вас будут лечить врачи с многолетним опытом.
- Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
- Вы можете получить медицинскую помощь в любой день недели. Мы работаем без выходных.
+7 (495) 120-60-89
Записаться на прием
Общие причины болезни
Онихошизис представляет собой особенное поперечное повреждение края ногтя, которое напоминает сильное расслоение. Пластина заметно истончается, становится ломкой и хрупкой, словно состоит из тончайших слоев кератина. Болезнь имеет множество предрасполагающих факторов, среди которых дерматологи выделяют инфекционные и неинфекционные.
К первым относятся все варианты нанесения повреждения в бытовых условиях:
- использование некачественной косметики для маникюра, дешевых гель-лаков или кремов;
- постоянная работа с химией и средствами для уборки без защитных перчаток;
- травмы пластины вследствие удара, защемление пальца;
- недостаток витаминов в организме;
- аллергические осложнения, проблемы на фоне дерматитов, псориаза или экземы.
В некоторых случаях онихошизис может быть одним из визуальных симптомов сахарного диабета, расстройств эндокринной или сердечно-сосудистой системы. Болезнь часто встречается как осложнение нервного расстройства у пациентов, страдающих стрессами, депрессиями. Это может быть следствие вредной детской привычки грызть ногти, которая часто остается во взрослом возрасте.
Сейчас это заболевание считается профессиональной проблемой специалистов, постоянно работающих на клавиатуре, музыкантов клавишных инструментов и обслуживающего персонала (уборщиц, техничек или санитарок).
Этиология
Дистрофия роговицы глаза характеризуется накоплением постороннего материала в одном или нескольких из слоев, например кристаллы липидов и холестерина, вызывающих помутнения.
Причины:
-
Наследственная предрасположенность;
-
Аутоиммунные реакции;
-
Нейротрофические и гормональные перестройки;
-
Травматические повреждения;
-
Попадание бактериальных и вирусных агентов;
-
Установка ИОЛ после экстракции хрусталика.
Предрасполагающие факторы:
-
Повышенная солнечная инсоляция;
-
Курение;
-
Сахарный диабет;
-
Сердечно-сосудистые проблемы;
-
Плохая экологическая обстановка;
-
Недостаточное поступление питательных веществ и витаминов.
Большинство дистрофий глаза являются наследственными, при этом передача дефектного гена осуществляется по аутосомно-доминантному типу.
Иногда офтальмологи не могут со 100% точностью установить пусковой механизм образования «бельма».
Способы лечения
Терапия онихошизиза зависит от причины возникновения отслойки и деформации на ногте. Наиболее простая методика применяется при механическом повреждении или авитаминозе:
- пациенту рекомендуют принимать усиленный курс витаминов, минеральные комплексы, пить больше чистой воды,
- можно применять различные ванночки и крема с укрепляющим эффектом.
Более сложный и системный подход необходим при выявлении грибка в качестве возбудителя заболевания. В зависимости от выявленного типа для местного лечения могут применяться специальные мази и крема:
- Кетоконазол или Клотриназол,
- Лоцерил,
- Тербинафин,
- Ламизил,
- Флуконазол.
Параллельно проводится укрепление ногтевой пластины изнутри с помощью инъекций ретинола, витаминов группы В, употребления комплексов с содержанием аминокислот. Можно наносить специальные лечебные лаки типа Микодерила или Лоцерила, которые помогут быстрее уничтожить грибок и отрастить крепкие ноготки.
Виды и симптомы
Симптомы врастания ногтя зависят от степени развития заболевания. Выделяют три стадии формирования недуга:
-
1-я степень: боковой край ногтевой пластины давит под край околоногтевого валика, возникает отек, краснота, небольшое разрастание тканей. Эта стадия характеризуется дискомфортом при ходьбе.
-
2-я степень: боковой край ногтя уходит под валик, возникает заметное утолщение и воспаление валика. Краснота усиливается, присоединяются выраженный отек, пульсация, боли. Может появляться отделяемое, в том числе гнойное.
-
3-я степень: ногтевая пластина глубоко скрывается под околоногтевым валиком, возникает деформация пальца из-за выраженного разрастания тканей с одной стороны. Формируется рана, заполненная воспалительной тканью («диким мясом»). Появляется обильное гнойное отделяемое, кровоточивость, боли усиливаются.
Гипергрануляция, или воспалительные ткани, представляет собой открытую рану, поэтому высок риск присоединения инфекции. В этом случае воспалительный процесс может перейти на задний валик (основание ногтя), возникает гнойный паронихий. Этот процесс характеризуется сильной болью, отеком и краснотой валиков с обеих сторон.
Обойтись без операции при вросшем ногте можно только на первой стадии развития заболевания. В остальных случаях единственным способом ликвидировать воспаление является хирургическое вмешательство.
Лечение
Лечение онихолизиса требует комплексного подхода. Терапевтические усилия направлены на устранение причин, которые вызвали заболевание. Для устранения дефекта ногтевой пластины больному назначают антибактериальное или противогрибковое лечение, а также минералы, витамины, аминокислоты, являющимся необходимыми элементами для восстановления химического состава ногтя. Также могут быть назначены лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию в тканях, ангиопротекторы, иммуностимулирующие, общеукрепляющие средства.
Местно могут быть назначены теплые ванночки на травах, с морской солью, эфирными маслами, питательные и увлажняющие кремы. Хороший эффект дают парафиновые аппликации с натуральным воском, озокеритом, грязями.
Диагностика патологии
Вне зависимости от причины онихогрифоз на ногтях рук требует планомерного лечения. Заметив первые признаки изменения формы ногтей, следует обратиться к врачу-подологу или дерматологу, который первоначально проводит тщательный визуальный осмотр, уточняет возможное нанесение травмы.
Кроме того, пациенту назначают такие анализы:
- Забор крови на выявление возбудителя сифилиса (реакция Вассермана), который может спровоцировать видоизменение пластины.
- Измерение уровня сахара, показывающего наличие сахарного диабета (деформация ногтей не редкость при этой тяжелой болезни).
- Соскобы поверхности ногтя и кожи вокруг него. Это помогает определить грибковую составляющую в причине заболевания, так как онихогрифоз на ногтях ног может быть крайней стадией микозного заболевания.
Если основным фактором является наследственность, то вылечить его практически невозможно.
Дозировка препарата
Для приема средства необходимо развести концентрированный препарат или защитить соседние здоровые участки кожи. Спирт, как основное вещество в средстве, подсушивает кожу и вызывает небольшой зуд. Для людей с чувствительной кожей концентрация раствора уменьшается в два раза. Концентрация спирта от 1 до 3 % назначается в зависимости от степени поражения кожи и возникших осложнений. Для обработки пораженных участков кожи используют ватный тампон или ватный диск
Наносить Метиленовый синий следует на пораженный участок эпидермиса и соседние ткани (при этом необходимо соблюдать осторожность)
Для лечения инфекций используют:
- при цистите подбирают водный раствор 0,02% (средство в виде порошка разводится с литром воды);
- для приема средства внутрь используют по 0,1 гр не больше 4-х раз в день;
- концентрация раствора для детей составляет не больше 0,005 гр (доза увеличивается с возрастом ребенка);
- отравление и сильная интоксикация лечится с помощью 1%-го раствора, смешанного с глюкозой (25 мг глюкозы на 100 гр средства).
В случаях отравления анилином используют концентрированный раствор. Для его приготовления смешивают 100 мл основного вещества (1% раствор) и воду. Доза рассчитывается по 0,15 мкг средства на 1 кг массы тела больного. Раствор вступает в реакцию с ядами и помогает вывести опасные вещества с организма.
Что показывает
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей позволит диагностировать различную патологию: стеноокклюзирующие поражения артерий (т.е. наличие атеросклеротических бляшек , которые в зависимости от своих размеров в различной степени перекрывают просвет сосуда и тем самым ухудшают кровоснабжение ног), артериовенозные соустья , аневризмы, аномалии строения и хода артерий и т.д.
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей позволит диагностировать тромбоз глубоких и поверхностных вен, установить причину варикозного расширения вен и наличия сосудистых звёздочек.
ДИАГНОСТИКА
Медцентры ОН КЛИНИК оснащены всем необходимым для точной и быстрой диагностики ногтевых патологий.
Первым делом вы попадете на осмотр к нашему врачу-подологу. Он соберет анамнез, проведет визуальную диагностику, оценит клиническую картину. После этого, обычно, назначается анализ крови, а также соскоб на грибковое поражение.
Важно выявить активность щелочной фосфатазы, осуществить микроскопическое исследование тканей. В отдельных случаях проводится оценка микроэлементного состава ногтевых пластин – этот анализ дает важную информацию, на основе которой врач-подолог может назначить медикаментозную поддерживающую терапию.
Клинические проявления
Онихошизис на ногтях
Основным симптомом онихошизиса является характерное преломление и расслоение ногтя поперек. Обычно оно проявляется на свободном отрастающем крае и не затрагивает остальную часть, которая выглядит абсолютно здоровой и блестящей. В запущенном состоянии весь ноготок становится хрупким и может крошиться при поражении микозом. Отслоившаяся часть меняет оттенок на серый или желтоватый.
В случае грибкового поражения на ногтях могут проявляться и более серьезные признаки:
- различные пятна белого цвета;
- углубления и бороздки;
- отслойки по всей поверхности.
Отличительным симптомом онихошизиса является факт: поврежденный край можно остричь, но при вырастании он снова начинает слоиться. Это дает возможность отличить болезнь от обычных механических повреждений и сколов. При игнорировании проблемы со временем ноготь полностью атрофируется, а его место займет кожа.
Что происходит с ногтями?
Специалисты выделяют три стадии развития патологического процесса:
- Центральная (начальная)
Появляются маленькие пятна и штрихи в центре ногтевой пластины, либо на одной из сторон.
- Вторая
Пятна и штрихи разрастаются, ноготь начинает расслаиваться.
- Дистрофическая (третья)
Ногтевой пластина разрушается, образуются трещины. Поверхность ногтя расслаивается, и начинается воспалительный процесс близлежащих тканей эпидермиса.
Ониходистрофия дифференцируется различными видами, и симптомы каждого из них имеют свои характерные особенности:
- Псориатический
Ноготь меняется в цвете и толщине, наблюдаются полосы и точки под ногтевой пластиной.
- Онихорекси
На свободном крае ногтя появляется трещина, которая при отсутствии терапии, поднимается до корневой части пластины.
- Онихолизис
Расслаивание ногтя берет начало от крайнего участка ногтя и распространяется на всей поверхности на более поздних стадиях.
- Онихомадезис
Если кисти руки и пальцы ног травмируются, то под ногтем скапливается гной, который впоследствии вызывает его отслоение всей ногтевой пластины.
- Койлонихия
Ноготь приобретает форму блюдца, а на поверхности образуются заметные вмятины.
- Гаполонихия
Ногтевая пластина размягчается и приобретает ломкость.
- Онихогрифоз
Ноготь становится толще, тускнеет. Поверхность становится шершавой, неровной.
- Склеронихия
Ноготь уплотняется и отделяется от ложа, приобретает коричневый или желтый оттенок, а также начинает медленнее расти.
- Трахионихия
Верхний слой ногтя становится шероховатой, утрачивается блеск, происходит отслаивание пластинок.
- Анонихия
Врожденное отклонение, при котором ноготь полностью отсутствует.
- Онихошизис
Негативное химическое или физическое воздействие, из-за которого появляются поперечные полосы, а ноготь приобретает волнообразную форму.
Наши врачи
Бурцев Олег Анатольевич
Врач — дерматовенеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 24 года
Записаться на прием
Котова Лариса Константиновна
Врач — дерматовенеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 25 лет
Записаться на прием
Тараторкин Валентин Валентинович
Врач — дерматовенеролог
Стаж 22 года
Записаться на прием
Диагностика и лечение
устанавливает диагноз на основе клинического проявления заболевания, а также изучения истории болезни пациента. Диагностика включает в себя забор крови, чтобы определить активность фосфатазы щелочи.
Кроме того, применяются такие методики, как:
- соскоб с ногтевой пластины для анализа на грибок;
- детальное обследование, которое позволяет отследить динамику и причины изменения кожи и ногтя;
- конфокальная микроскопия — исследование биоматериала под микроскопом.
Врач измеряет промежуток от ногтевого корня до очага поражения, чтобы определить начало заболевания. Вывод будет основываться на том, что ноготь растет не более чем на 0,15 мм в сутки.
Лечение ониходистрофии требует большое количество времени, иногда терапия может занять несколько лет. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни, необходимо при первых подозрительных симптомах обратиться за медицинской консультацией.
Комплексная терапия включает в себя прием лекарственных средства и местное нанесение медикаментов, прием комплекса витаминов, проведение процедур медицинского маникюра и педикюра, а также массажа рук и ступней для улучшения кровоснабжения, ионофореза, применение ванночек и компрессов. Иногда назначают обработку ногтевой пластины лазером.
- Фотодерматозы
- Лекарственная токсикодермия
Инфекционные причины заболевания
Онихошизис на ногтях фото
Среди остальных причин возникновения онихошизиса дерматологи выделяют грибковые проблемы. Ноготь может повреждаться не только при попадании в его структуру возбудителя. Некоторые виды грибов способны вызывать воспалительный процесс в ложе, параллельно деформируя пластину или угнетая поступление к ней питательных веществ.
В большинстве диагностированных случаев такую деформацию края ногтевой пластины могут дать несколько видов распространенных грибков:
- трихофитоны (Trichophyton interdigitale, Trichophyton rubrum);
- некоторые эпидермофитоны (Epidermophyton floccosum);
- микроспории;
- дрожжевые возбудители Candida albicans.
В некоторых случаях онихошизис может стать проявлением более редких видов грибка типа Aspergillus или плесневелых подвидов. Иногда болезнь является последствием серьезных внутренних и внешних воспалений (кандидозы или трихофитии на гладкой коже, в паховых складках или околоногтевых валиках).
Онихошизис фото
Большинство из перечисленных грибков часто встречается и может передаваться с личными вещами, средствами гигиены, одеждой или постельным бельем. Несоблюдение простых правил гигиены внутри семьи может привести к заражению всех остальных членов. Зачастую онихошизис является начальной формой многих грибковых заболеваний, которые при недостаточном лечении могут привести к разрушению ногтевой пластины или ее полной потере:
- онихолизиса;
- рубромикоза;
- трихофитии;
- микроспории.
За проявлением такой деформации могут последовать более глубокие изменения, поэтому при диагностике дерматолог обязательно проводит исследование на наличие возбудителей грибковых заболеваний.
Клиника лекарственной токсикодермии
Симптоматика данного вида токсикодермии может быть проявлена по-разному. Кожные высыпания могут иметь вид папул, везикул, эритем, волдырей. Помимо этого, может присутствовать поражение слизистой оболочки рта, гениталий, уретры, прямой кишки. Высыпания на них достаточно болезненны, сопровождаются ощущением жжения и зуда.
Отличительная особенность лекарственной токсикодермии заключается в том, что на одно и то же вещество, спровоцировавшее проблему, у разных пациентов может быть разная реакция. Что касается общей клинической картины, то она следующая:
- ощущение недомогания;
- подъём температуры тела;
- боли в одном или нескольких суставах;
- раздражительность и сбои в работе нервной системы;
- нарушения сна.
Исходя из распространённости симптомов, специалисты выделяют две формы токсикодермии:
Фиксированная токсикодермия | Распространённая токсикодермия |
---|---|
На кожном покрове появляется несколько эритем диаметром до 2-ух до 3-ёх см. Со временем они становятся коричневыми, а в их центре появляется пузырь. Если препарат больше не поступает в организм, эритемы проходят в течение десяти дней. При его повторном проникновении сыпь появляется в тех же областях, а также поражает новые. | Появляются множественные высыпания по всем телу, повышается температура, появляется рвота. Нередко могут быть поражены слизистые оболочки и даже внутренние органы, из-за чего развиваются следующие заболевания:
|
Наши врачи
Тараторкин Валентин Валентинович
Врач — дерматовенеролог
Стаж 22 года
Записаться на прием
Котова Лариса Константиновна
Врач — дерматовенеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 25 лет
Записаться на прием
Бурцев Олег Анатольевич
Врач — дерматовенеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 24 года
Записаться на прием
Диагностика и лечение лекарственной токсикодермии в ЦЭЛТ
Для того, чтобы точно поставить диагноз, наши дерматовенерологи проводят сбор анамнеза. Помимо этого, они проводят пробы вне организма, не способные привести к развитию тяжёлой формы. Чтобы исключить инфекционную этиологию, проводится бакпосев. Другие виды диагностических исследований предусматривают:
- лабораторные анализы урины и крови;
- ультразвуковое сканирование брюшной полости;
- почек.
Инструментальные методики диагностирования применяют в случае, если имеются подозрения на поражение внутренних органов. Разработка тактики лечения происходит на основании полученных сведений и индивидуальных показателях пациента. Важную роль в ней играет исключение риска дальнейшего воздействия фармакологического препарата, вызвавшего токсикодермию. Это значит, что пациент должен остановить его приём и избегать его в будущем.
Лечение тяжёлых форм токсикодермии предусматривает задействование современных лечебных методик, основанных на обработке крови, приводящейся вне организма пациента. Их называют эфферентной терапией, а их цель — устранить из крови продукты, вызвавшие патологическую реакцию. В зависимости от ситуации это может быть фильтрация плазмы, плазмофорез или гемосорбция. Такие методики применяются исключительно в условиях стационара и требуют дополнительного поддержания работы печени и почек.
Что касается местного лечения токсикодермии, то оно позволяет избавится от сыпи и её проявлений. Для этого применяются специальные мази, дезинфицирующие и вяжущие препараты, подбор которых осуществляется в индивидуальном порядке.
- Ониходистрофии
- Бактериальные инфекции кожи
Кератит: диагностика
Эффективность лечения кератита напрямую зависит от того, насколько правильно поставлен диагноз, поскольку нередко это заболевание принимают за аллергический конъюнктивит. Методы диагностики предусматривают следующее:
- Тщательный сбор анамнеза, с выявлением сопутствующих заболеваний и данных о наличии травм;
- Проведение наружного осмотра области глаз и глазных яблок, пальпация определённых участков (если это возможно);
- при помощи специальных инструментов с целью оценивания сетчатки, сосудов глазного дна, диски зрительного нерва. При кератите, сопровождающимся помутнением роговицы, выявляется ослабление рефлекса глазного дна;
- Биомикроскопия ― осмотр глазных структур при помощи щелевой лампы, оценивание их прозрачности, рельефа и глубины поражения;
- Флюоресцеиновый тест ― в качестве дополнительной диагностики при подозрении на изъязвление;
- Микробиологические лабораторные исследования ― при инфекционной природе заболевания, направленные на определение возбудителя.
Наши врачи
Тихонович Марина Валерьевна
Врач-офтальмолог
Стаж 11 лет
Записаться на прием
Махмутов Владимир Юрьевич
Врач-офтальмолог, доктор медицинских наук, профессор
Стаж 33 года
Записаться на прием
Будник Александра Петровна
Врач — офтальмолог
Стаж 27 лет
Записаться на прием
Алиева Зайнаб Абдуллаевна
Врач-офтальмолог
Стаж 39 лет
Записаться на прием
Махмутова Татьяна Игоревна
Врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 30 лет
Записаться на прием
Кератит: лечение
Лечение кератита подбирают в индивидуальном порядке после проведения диагностических исследований и выявления причины заболевания, глубины воспалительных процессов и тяжести патологии.
Причина | Лечение |
---|---|
Бактериальное заражение | Приём антибиотиков в виде глазных капель, мазей, инъекций в клетчатку вокруг глазного яблока или под конъюнктиву глаза. Назначают «Офлоксацин», «Моксифлоксацин», «Левофлоксацин», «Офтаквикс». |
Вирусное заражение | Приём антивирусных средств: «Флореналь», «Ацикловир», «Зовиракс», прочих. |
Грибковое заражение | Приём противогрибковых средств: «Пимафуцин», «Амфотерицин В». |
Аллергическая реакция | Приём антигистаминов: «Опатанол», «Аллергодил». |
В случае, если заболевание сопровождается иридоциклитом, дополнительно назначают капли для расширения зрачков ― мидриатики: «Атропин», «Цикломед», «Тропикамид» и другие. Их приём позволяет исключить формирование задних спаек, что исключит целый ряд нежелательных последствий для пациента.
Для быстрого заживления роговицы глаза назначают восстанавливающие капли и мази для глаз «Корнерегель» или «Таурин». Если у пациента выявлены помутнения, их рассасывание стимулируют такими процедурами, как фонофорез и электрофорез с применением протеолитических ферментов.
Кератит: профилактика
Профилактика данного заболевания достаточно проста и требует соблюдения следующих правил:
- Проведение работ, при которых могут быть травмированы глаза, в специальных защитных очках;
- Строгое соблюдение правил гигиены при пользовании контактными линзами;
- Работа со сваркой в защитной маске, исключение длительного пребывания на солнце;
- Своевременное лечение таких заболеваний глаз, как: конъюнктивит, блефарит, дакриоцистит;
- Своевременное лечение общих патологий, которые стимулируют развитее кератита.
Если Вы всё же отмечаете у себя первые признаки развития этого заболевания, немедленно обращайтесь за профессиональной врачебной помощью! Помните: залог успешности лечения в его своевременности!
Наши услуги в офтальмологии:
Название услуги | Цена в рублях |
---|---|
Прием врача-офтальмолога (первичный) | 3 500 |
Прием врача хирургического профиля (повторный, для комплексных программ) в течение 3-х месяцев после первичного | 1 800 |
Ультразвуковое сканирование переднего отрезка глаза | 1 000 |
Удаление инородных тел роговицы, конъюнктивы | 2 000 |
- Отслойка сетчатки
- Близорукость
Лечение
ВИДЫ ОНИХОДИСТРОФИИ
В зависимости от клинических проявлений врачи-подологи подразделяют заболевание на несколько видов:
- койлонихия (овальное углубление в ногте);
- онихомадезис (отделение ногтя от ложа);
- микронихия (врожденные маленькие ногти);
- анонихия (отсутствие ногтевой пластины);
- платонихия (плоскость ноготка);
- онихогрифоз (гиперутолщение);
- маникюрная ониходистрофия (углубление от края до края);
- лейконихия: появление полос, мелких пятен);
- онихолизис (медленное отслоение);
- каналиформная ониходистрофия (появление бороздок и ветвей в виде елочки);
- гапалонихия (размягчение и разрушение ногтя);
- онихошизис (поперечное расслоение).
УЗИ, УЗДГ сосудов головного мозга, головы, шеи (брахиоцефальные артерии и вены)
УЗИ артерий и вен головы и шеи. Видны артерии (красные) и вены (синие). С помощью УЗИ можно увидеть строение, сужение и спазм артерий головного мозга. УЗИ вен головы и шеи поможет найти нарушение венозного оттока из полости черепа.УЗИ артерий головного мозга. Мы выполним УЗИ всех артерий шеи и головы, участвующих в питании мозга: УЗИ подключичных, сонных, позвоночных артерий и их ветвей. Транскраниальное УЗИ артерий головного мозга позволяет нам исследовать внутричерепные ветви этих артерий: виллизиев круг, передние, средние и задние мозговые артерии.
УЗИ вен головного мозга. Нарушение венозного оттока по позвоночным и другим венам из полости черепа имеет связь с повышением внутричерепного давления и заметно влияет на общее самочувствие. Распространенные симптомы – это «синяки» и отёки под глазами, тупая головная боль, тяжесть в голове и глазах. С помощью УЗИ вен головного мозга мы быстро и точно установим нарушение венозного оттока из полости черепа.
При исследовании сосудов шеи мы выполняем функциональные пробы с поворотами головы. Это нужно, чтобы определить возможный конфликт между сосудом и позвонком, мышцей (сосуд может быть пережат, защемлён). Защемление сосудов в шейном отделе позвоночника возникает при шейном остеохондрозе, смещении и нестабильности шейных позвонков.
Подробнее о названиях-синонимах УЗДГ сосудов головы и шеи
- УЗДГ МАГ – ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы;
- УЗДГ БЦА – ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий (артерий головы и шеи);
Все эти исследования, расчеты и измерения выполняются при УЗИ соответствующих сосудов в нашей клинике
Диагностика заболевания
Ноготь расщепляется в поперечном направлении на несколько слоёв. Цвет ногтя при этом зависит от характера деятельности человека. Например, у скрипача он темнеет из-за канифоли, а у санитарки – светлеет из-за контакта с раствором хлора. Как правило, расслоившаяся часть имеет серый цвет.
Поражаются либо все пальцы рук, либо те, которые наиболее используются в профессиональной деятельности. Окружающие ткани никак не реагируют на происходящие с ногтем неприятности, поскольку никакой патогенной флоры, аллергии и прочих источников воспалительного процесса при этом не наблюдается.
Расщепляется рабочая часть ногтя, контактирующая с твёрдыми поверхностями или химическими агентами. Проксимальная же (ближе к центру) часть ногтевой пластины выглядит абсолютно нормальной, однако может быть более хрупкой, чем должна быть в норме, что связано с постоянным механическим или химическим воздействием.
Определиться с состоянием ногтя поможет дерматолог. После беглого осмотра он уточняет характер занятости, привычки, что достаточно быстро раскрывает сущность процесса.
Лечение онихолизиса
Что такое онихофагия
Онихофагия – расстройство, для которого характерно постоянное покусывание ногтей.
Больше всего эта проблема распространена среди детей. Онихофагия определяется нервными расстройствами и привычками, начиная с подросткового возраста.
Общая картина
Онихофагия определяется как хроническая привычка грызть ногти, обычно наблюдается в детстве; относится к числу заболеваний, вызывающих постоянное травмирование ногтей.
На сегодняшний день точная этиология онихофагии остается неясной. В отдельных случаях кусание вызвано подражанием, когда в детстве кто-то из членов семьи страдает этой привычкой. Так как ребёнку свойственно всё повторять, со временем он начинает тоже грызть ногти.
Один из самых опасных факторов риска для людей, страдающих онифагией, возможность занесения инфекции под ногти или в повреждённые участки кожи. Помимо этого, у детей в возрасте до 3-х лет возможны нарушения челюстных функций из-за постоянно повторяющихся движений. Также это чревато повреждением молочных зубов и дёсен (возможно искривление прикуса).
При диагностике и лечении заболевания специалисты применяют методы, направленные на поведенческие изменения (психтерапия). Крайние меры включают в себя физическое ограничение, чтобы избавиться от привычки. Например, нанесение лака на ногти.
К сожалению, не существует оптимального сдерживающего фактора для онихофагии.
Лечение
Общая терапия направлена на выявление психологических причин, в отдельных случаях назначаются нейролептики и транквилизаторы. При этом у большинства людей осложнений не возникает.
Если проявление онихофагии является серьёзной проблемой для таких важных дел, как вождение автомобиля, помощь специалиста необходима.
Важнейшим аспектом лечения онихофагии является добровольное сотрудничество пациента с доктором, без этого терапия не принесёт никаких результатов.
Причины алопеции
Причиной рубцового выпадения волос могут стать такие заболевания, как красный плоский лишай (синдром Литтла-Лассюэра), дискоидная красная волчанка, саркоидоз, системная и ограниченная склеродермия, псевдопелада, эпилирующий фолликулит, амилоидоз, склероатрофический лихен, некоторые внутренние болезни и др.
Нерубцовые алопеции могут быть генетически предрасположенными и как последствия гормональных и иммунных нарушений, физических травм, заболеваний желудочно-кишечного тракта, патологии нервной системы и др.
Прежде чем подробнее рассмотреть заболевания, приводящие к алопеции, предлагаем вспомнить строение и фазы роста волоса.
Генетические заболевания с дистрофией ногтевого аппарата
Их разделяют на несколько типов:
- Генетические заболевания, ограниченные ногтевым аппаратом
- Генетические заболевания, вовлекающие ноготь и связанные только с кожными проявлениями
- Генетические заболевания, затрагивающие ноготь и другие органы
- Генетические заболевания, в которые может быть вовлечен ноготь
Генетические заболевания, ограниченные ногтевым аппаратом
К ним относятся несиндромальные врожденные нарушения ногтей (NDNCs). Выделяют 10 различных форм аномального развития ногтей от анонихии до дисплазии ногтей.
Также в эту группу входят входят:
- Лейконихия
- Синдром Кикучи
- Изолированные врожденные ногти Гиппократа (ICNS)
Важно! При данных заболеваниях сообщается об аномалиях костей, но поражение ногтей является основной особенностью. Генетические заболевания, вовлекающие ноготь и связанные только с кожными проявлениями
Генетические заболевания, вовлекающие ноготь и связанные только с кожными проявлениями
- Различные формы буллезного эпидермолиза (БЭ) и связанные с ним изменения ногтей
- Группа генетических нарушений с аутосомно-доминантным или рецессивным типом наследования
- Более 300 мутаций в генах, кодирующих разные белки, вовлеченные в основном в структуру и функцию кожно-эпидермального соединения
Фенотипы для каждого подтипа варьируются от относительно легкого течения до тяжелого. Нарушению ногтевого аппарата обычно предшествуют волдыри на коже.