Лицевой нерв

Online-консультации врачей

Консультация нарколога

Консультация психоневролога

Консультация онколога

Консультация гастроэнтеролога детского

Консультация невролога

Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками

Консультация эндокринолога

Консультация аллерголога

Консультация оториноларинголога

Консультация диетолога-нутрициониста

Консультация проктолога

Консультация вертебролога

Консультация иммунолога

Консультация неонатолога

Консультация психиатра

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Лечение пареза лицевого нерва

Обычно острые симптомы пареза устраняются за 2-3 сеанса в клинике «Тибет». В лечении мы не применяем фармацевтические средства, нестероидные или гормональные (такие как преднизолон). Независимо от их цены они дают ограниченные возможности. Вместо этого наша клиника предлагает лечение методами рефлексотерапии и массажа, которые обеспечивают надежное устранение не только симптомов, но также причины поражения лицевого нерва.

После устранения острых симптомов врач проводит еще несколько комплексных сеансов, чтобы полностью устранить заболевание и закрепить достигнутые результаты. Полный лечебный курс составляет 10-11 сеансов. Их эффективность достигается индивидуальными комбинациями процедур.

Иглоукалывание

Введение тонких как волосок, стерильных игл в биоактивные точки лица улучшает прохождение нервных сигналов, устраняет онемение, восстанавливает чувствительность, сокращения мимических мышц. Благодаря этому восстанавливается мимика, исчезают перекосы, вызванные параличом мышц. Акупунктура улучшает кровоснабжение нервных тканей, уменьшает воспаление, оказывает противоишемическое, противосудорожное действие, снимает мышечные спазмы. Этот метод используется для снятия острых симптомов и устранения всех основных причин поражения лицевого нерва.

Точечный массаж

Улучшает кровообращение, питание нервных тканей, снимает мышечные спазмы и нормализует тонус мимических мышц, уменьшает воспаление и отеки. Этот метод дает максимальные результаты в комбинации с акупунктурой.

Моксотерапия

Воздействие на биоактивные точки теплом улучшает иннервацию лицевых мышц, способствует притоку крови и улучшению питания нервных тканей, активизирует восстановительные процессы и усиливает местный иммунитет. В восточной медицине тепловые процедуры, такие как моксотерапия, являются обязательной частью лечения болезней холода, к которым относится парез лицевого нерва.

Фитотерапия

При этом заболевании применяются тибетские фитопрепараты, которые улучшают состояние нервной системы в целом, повышают устойчивость к стрессам, устраняют последствия стрессов. Кроме того, они оказывают противовоспалительное и укрепляющее действие, улучшают прохождение сигналов по нервным волокнам, помогают устранить мышечный паралич.

Фармакопунктура

Эта процедура дополняет акупунктуру. Введение небольших объемов гомеопатических препаратов в биоактивные точки лица помогает снять воспаление и отек, оказывает обезболивающее действие.

Основные виды

Центральный парез

Это одна из самых тяжелых форм парезов, которая встречается не очень часто. Центральный парез влечет атрофию лицевых мышц, из-за чего ткани ниже носа могут обвисать. Обычно заболевание не распространяется на область глаз и лба. Оно может затрагивать все лицо или его отдельные стороны. Полный парез возникает в результате поражения головного мозга и нарушения работы нейронов.

Периферический парез

Один из самых распространенных видов пареза. Он может возникнуть из-за прогрессирования инфекционного заболевания лор-органов (обычно уха). Человек чаще всего жалуется на сильную боль в области ушей. При осмотре врач отмечает слабость мышечных структур в соответствующей зоне. Из-за воспаления обычно возникает отек нервных волокон, что приводит к блокировке прохождения нервных импульсов от головного мозга и появлению пареза.

Врожденный парез

Один из самых редких видов. Лечение необходимо начинать незамедлительно – сразу после того, как был поставлен диагноз. При своевременной терапии и выполнении всех рекомендаций врача обычно можно достигнуть восстановления иннервации лицевой области. При легкой или средней степени болезни врач обычно рекомендует массаж лица, шейно-воротниковой зоны, а также прохождение курса физиотерапии. Более тяжелые случаи могут потребовать хирургического вмешательства.

Диагностика Пареза лицевого нерва при родах :

Диагноз ставят на основании характерных клинических симптомов. Дифференциальный диагноз проводят с врожденной аплазией ядер ствола (синдром Мебиуса), субдуральными и внутримозжечковыми кровоизлияниями в заднюю черепную ямку, центральным парезом лицевого нерва, ушибом головного мозга, при которых имеются и другие признаки поражения нервной системы.
Дифференцировать периферический парез лицевого нерва приходится с параличом его центрального происхождения. При повреждении внутричерепной части нерва почти всегда одновременно имеются симптомы пареза подязычного нерва (nervus hypoglossis) — отклонение языка в больную сторону. При параличах центрального происхождения обычно имеется и паралич верхней конечности с этой же стороны; верхняя ветвь лицевого нерва при этом не страдает — симптомы со стороны глаза и лба отсутствуют.

Классификация кохлеарного неврита слухового нерва

Кохлеарный неврит — это самая распространенная причина, по которой у человека снижается способность к восприятию звука. Заболевание слухового нерва может поражать одну сторону, но иногда снижение слуха проявляется на обеих сторонах. Согласно этому, разделяют:

• односторонний неврит;
• двусторонний неврит.

Другая классификация заболевания касается степени клинического развития кохлеарного неврита. Она показывает, как давно протекает дисфункция нерва и насколько сильно он поражен. Таким образом, выделяют следующие три формы кохлеарного неврита:

1. Острый кохлеарный неврит. Период протекания заболевания на этом этапе составляет до четырех недель. Если обратиться к врачу на этом этапе заболевания, то вероятность полного восстановления слуха — 70-90%.
2. Подострая нейросенсорная тугоухость. Этот этап диагностируется, если поражение нерва длится от одного до трех месяцев. Лечение здесь также применяется, вероятность выздоровления составляет около 30-70%.
3. Хроническая нейросенсорная тугоухость, которая протекает от 3-х месяцев, слабо поддающаяся лечению.

Различают типы кохлеарного неврита и согласно тому, какой характер и уровень поражения диагностируется врачом. Поскольку заболевание имеет нейросенсорный характер, то и дисфункция нерва может иметь разное происхождение:

• периферический кохлеарный неврит — причины нарушения звуковосприятия во внутреннем ухе;
• центральная нейросенсорная тугоухость — причины нарушения слуха вызваны дисфункцией соответствующих структур в головном мозге.

По степени развития заболевания выделяют четыре этапа кохлеарного неврита:

1. Легкая (I) степень, когда порог восприятия звука составляет 26-40 дБ;
2. Умеренная (II) степень, слуховая граница здесь достигает 41-55 дБ;
3. Умеренно тяжелая (III) степень, порог восприятия звука 56-70 дБ;
4. Тяжелая (IV) степень, когда слуховая граница составляет 71-90 дБ.

Если же звуковое восприятие практически полностью нарушено, и пациент не в состоянии слышать какие-либо звуки, врач диагностирует полную глухоту.

По вероятным результатам лечения, характеру протекания и симптоматике, кохлеарный неврит классифицируют на:

• обратимый;
• прогрессирующий;
• стабильный.

Кроме того, различают кохлеарный неврит по причине возникновения болезни.

1. Врожденная нейросенсорная тугоухость, которая проявляется с детства.
2. Приобретенный кохлеарный неврит, причиной для появления которого может быть множество вещей. Согласно этому, приобретенную нейросенсорную тугоухость также рассматривают, как:
   • ишемическую;
   • лучевую;
   • профессиональную;
   • посттравматическую;
   • аллергическую.

Если кохлеарный неврит возникает до того, как человек научится говорить, то такой тип болезни называется прелингвальным. Если же он появляется после, тогда такой неврит классифицируется как постлингвальный.

Причин для возникновения кохлеарного неврита может быть множество, и для врожденного и приобретенного нарушения слуха они разнятся.

Лечение пареза лицевого нерва

Избавиться от пареза лицевого нерва на 100% удается не всегда. Однако чем раньше начато лечение, тем более успешным оно будет, и тем выше вероятность полностью вернуть подвижность мимических мышц лица. Необходимость в неотложном лечении связана с тем, что иннервацию нерва, то есть передачу импульсов через него,  можно восстановить, если не произошла атрофия нерва.

Чем дольше пациент «затягивает» с лечением, тем меньше вероятность полного восстановления. Лечение пареза лицевого нерва –  длительный процесс, который продолжается не менее полугода. В острой фазе заболевания необходим прием обезболивающих, противовоспалительных, противоотечных медикаментов, а также кортикостероидов, успокоительных препаратов, витаминов группы В. Если пациент не может полностью закрывать глаза, испытывает затруднения с морганием – используют препарат искусственной слезы. На разных стадиях заболевания применяются различные методы физиотерапевтического воздействия. Как правило, рекомендуются иглоукалывание, акупунктура, а также массажи  и упражнения, которые помогают восстановить мышцы лица.

Лечение пареза лицевого нерва проводит невропатолог.

Отдельного внимания при парезе лицевого нерва заслуживает вопрос назначения пациенту витаминов группы В

Без бенфотиамина и пиридоксина (витаминов В1 и В6) восстановление нервных корешков практически невозможно, именно поэтому очень важно их применение при поражении лицевого нерва. Бенфотиамин (100 мг) и пиридоксин (100 мг) содержатся в препарате Мильгамма таблетки, который при парезе лицевого нерва дает возможность ускорить восстановительные процессы и позволяет уменьшить болевые ощущения

Так как лечение пареза лицевого нерва длится месяцами, из-за возможных побочных эффектов не всегда возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов. В отличие от них, Мильгамма таблетки могут применяться длительное время, при этом, не только уменьшая боль, но и оказывая противовоспалительное и восстанавливающее действие.

Парез лицевого нерва угрожает преимущественно людям старше 40 лет, однако и в более молодом возрасте от него, к сожалению, никто не застрахован. Главным способом профилактики пареза является своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, а также травм и других патологий

Кроме того, очень важно не допускать переохлаждения

Причина возникновения и симптомы пареза лицевого нерва

Лицевой нерв состоит из двух симметричных ветвей. Одна проходит по правой стороне лица, другая по левой. Как правило, парез возникает из-за воспаления. Спровоцировать его может переохлаждение лица или области за ухом. Другие возможные причины – переход воспаления со стороны среднего уха при отите, вирусные инфекции, такие как грипп, аденовирус, герпес, др.

Поражение лицевого нерва бывает также связано с защемлением или нарушением кровоснабжения из-за сосудистых проблем. В результате воспаления или ишемии (голодания) развивается дистрофия. Прохождение сигналов по нервным волокнам нарушается.

Лицевой нерв состоит главным образом из двигательных волокон. Поэтому его поражение проявляется нарушением двигательных функций – сокращений мимических мышц. Обычно парез поражает только одну из двух ветвей этого нерва, поэтому симптомы имеют односторонний характер. Как и другие болезни Ветра, лицевой парез возникает обычно внезапно и развивается быстро.

Симптомы пареза — неподвижность половины лица, разглаживание лба и носогубной складки с правой или с левой стороны, невозможность полностью закрыть глаз, перекос и асимметрия лица. Другие характерные симптомы – опущение края глаза и края рта, оскал с одной стороны рта, перекошенная улыбка. При отсутствии лечения эти симптомы могут остаться навсегда.

Чувствительные симптомы – боль в ухе, головная боль, непереносимость громких звуков (гиперакузия), нарушение вкуса, односторонняя боль в челюсти.

При парезе лицевого нерва возможны такие симптомы как слезотечение («крокодиловы слезы»), слюнотечение. Причина этих симптомов – нарушение иннервации слезных и слюнных желез.

Online-консультации врачей

Консультация доктора-УЗИ

Консультация сосудистого хирурга

Консультация детского невролога

Консультация гомеопата

Консультация эндокринолога

Консультация кардиолога

Консультация сурдолога (аудиолога)

Консультация общих вопросов

Консультация инфекциониста

Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)

Консультация специалиста по лечению за рубежом

Консультация маммолога

Консультация онколога-маммолога

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация анестезиолога

Новости медицины

Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021

Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

К каким докторам следует обращаться если у Вас Парез лицевого нерва:

ЛОР

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Пареза лицевого нерва, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Online-консультации врачей

Консультация пластического хирурга

Консультация педиатра-аллерголога

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация ортопеда-травматолога

Консультация массажиста

Консультация генетика

Консультация невролога

Консультация радиолога (диагностика МРТ, КТ)

Консультация педиатра

Консультация маммолога

Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками

Консультация иммунолога

Консультация специалиста по лечению за рубежом

Консультация косметолога

Консультация стоматолога

Новости медицины

Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021

Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Результаты лечения пареза лицевого нерва

Лечение пареза лицевого нерва в клиниках «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге дает быстрые и стойкие результаты более чем в 90-95% случаев при условии своевременного обращения за помощью. Поэтому первое, от чего зависит эффективность лечения – своевременность. Чем раньше оно будет начато, тем оно будет быстрее и успешнее. В особенности это относится к иглоукалыванию и точечному массажу.

Благодаря лечению в нашей клинике устраняются не только двигательные, но и чувствительные симптомы, а также причины поражения лицевого нерва:

• восстанавливаются сокращения мимических мышц, исчезает мышечная слабость,

• восстанавливается симметричность, устраняется перекос лица,

• нормализуется ощущение вкуса, исчезает слезо- и слюнотечение,

• исчезают боли в ухе, за ухом, непереносимость громких звуков, головные боли и другие чувствительные симптомы.

Степени пареза

Легкая. Парез легкой степени обычно характеризуется умеренно выраженной симптоматикой. У больного может наблюдаться незначительный перекос рта. При разговоре, открывании глаз и проявлении эмоций пациенту обычно приходится прилагать усилия.

Средняя. При ней может наблюдаться лагофтальм, проявляющийся невозможностью полного смыкания глаз. Также при парезе средней степени человек чаще всего не может надуть щеки, нормально пошевелить губами и пр.

Тяжелая. При этой степени может наблюдаться выраженная асимметрия лица, перекос рта, опущение века, невозможность закрытия глаз.

Лечение неврита

Лечение неврита лицевого и других нервов в нашей Клинике боли проводится комплексно и напрямую зависит от агента, который его вызвал. При вирусной этиологии заболевания применяются гамма-глобулин и интерферон. При ишемии нерва оправданным является применение сосудорасширяющих средств. Для того чтобы снизить болевые ощущения, наши специалисты используют анальгетики.

Помимо этого, они назначают приём:

• препаратов, положительно влияющих на ток крови в сосудах;
• витамина В;
• стимуляторов;
• препаратов, благотворно влияющих на увеличение проводимости нервных волокон.

Хорошо себя зарекомендовала и физиотерапия:

• УВЧ, ультразвук, электрофорез — помогают снизить болевые ощущения и ускорить восстановление нерва;
• Лечебная физкультура и массажи — позволяют ускорить реабилитационные процессы.

Хотите жить без боли? Обращайтесь в ЦЭЛТ!

• Синдром фасеточных суставов
• Невралгия

Причины опущения века

Верхнее веко — это не просто кожный лоскут. Веко состоит из мышцы, присоединяющейся к хрящу в области глазницы. Мышца (она так и называется – мышца, поднимающее верхнее веко) находится в толще подкожно-жировой клетчатки.

Основные причины патологии:

• врожденное заболевание, которое связано с недостаточным развитием мышцы, призванной поднимать верхнее веко;
• травма мышцы, поднимающей верхнее веко;
• повреждение глазодвигательного нерва;
• растяжение сухожилия мышца, поднимающей верхнее веко (данное состояние характерно для пожилого возраста);
• поражение шейного симпатического сплетения (так называемый синдром Горнера, выражающийся в птозе, сужении зрачка и «западении» глазного яблока);
• , как причина метаболического повреждения мышцы и нерва;

• острое нарушение мозгового кровообращения (в этом случае опущение века сопровождается рядом других симптомов);
• опухоль головного мозга, спинного мозга или области шеи;
• нарушение нервно-мышечной передачи (миастения или миастенический синдром);
• поражение глазодвигательного нерва в рамках полинейропатии (в сочетании с поражением целого ряда других периферических нервов);
• осложнение введения ботулотоксина в косметических или лечебных целях;
• ботулизм.

Учитывая множество факторов, приводящих к опущению века — консультация врача необходима в обязательном порядке.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.

• Первичная консультация — 4 000
• Повторная консультация — 2 500

Записаться на прием

Парез лицевого нерва: что это?

Слово «парез» означает  снижение способности мимических мышц к движению. Это не паралич, а частичное ограничение подвижности, которое проявляется в изменениях мимики различной степени. При легкой степени пареза наблюдается небольшая асимметрия рта во время разговора, человек может с некоторым усилием закрывать глаза. При тяжелой степени пареза лицо выглядит практически маской, поскольку человеку с трудом даются моргание, движение ртом, или же они вообще невозможны. Причиной пареза становится поражение лицевого нерва.

Парез бывает центральным и периферическим. Центральный парез возникает преимущественно вследствие инсульта. Одновременно с ним может произойти парез или паралич других частей тела, причем поражается половина тела, противоположная очагу инсульта. При периферическом парезе затрагиваются только мимические мышцы лица, и это связано с поражением непосредственно лицевого нерва. Эта форма пареза встречается наиболее часто.

Нарушение лицевого нерва. Каковы симптомы?

Нарушение лицевого нерва могут привести к параличу лицевых мышц, слабости или подергиванию лица. Также можно заметить сухость глаз или рта, изменение вкуса на пораженной стороне или даже чрезмерное слезотечение или слюноотделение. Однако обнаружение одного из этих симптомов не обязательно подразумевает конкретную проблему лицевого нерва, врач должен провести тщательное исследование, чтобы поставить точный диагноз. Симптомы проблем с лицевым нервом могут варьироваться по степени тяжести в зависимости от степени повреждения нерва. Симптомы могут варьироваться от легкого подергивания до полного паралича мышц на одной стороне лица.

Нарушение лицевого нерва. Какие условия влияют?

Существует множество причин, которые могут вызвать нарушение лицевого нерва:

• Травма, такая как родовая травма, перелом основания черепа, травмы лица, травмы среднего уха или хирургическая травма.
• Заболевания нервной системы, включая инсульт с поражением ствола головного мозга.
• Инфекция уха или лица, или опоясывающий лишай лицевого нерва (синдром Рамзи Ханта).
• Опухоли, включая неврому слухового нерва, шванному, холестеатому, околоушные опухоли и опухоли гломуса.
• Токсины, вызванные алкоголизмом или отравлением угарным газом.
• Паралич Белла, который также называют идиопатическим параличом лицевого нерва — это состояние иногда ассоциируется с сахарным диабетом или беременностью.

Как диагностируются причины дисфункции лицевого нерва?

Причины нарушения лицевого нерва варьируются от незначительных до угрожающих жизни. Иногда существует специфическое лечение этой проблемы

Соответственно, важно выяснить, почему возникла эта проблема. Конкретные тесты, используемые для диагностики, будут меняться от пациента к пациенту, но включают в себя:

• Слуховые тесты: слуховые тесты проводятся для оценки состояния слухового нерва. Тест на стапедиальный рефлекс позволяет оценить ветвь лицевого нерва, которая снабжает двигательными волокнами одну из мышц среднего уха.
• Тесты баланса: помогут выяснить, задействована ли часть слухового нерва.
• Слезные тесты: потеря способности образовывать слезы может помочь определить место и тяжесть поражения лицевого нерва.
• Вкусовые тесты: потеря вкуса в передней части языка может помочь определить место и тяжесть поражения лицевого нерва.
• Тест на слюноотделение: снижение потока слюны может помочь определить место и тяжесть поражения лицевого нерва.
• Тесты помогающие определить, есть ли инфекция, опухоль, перелом кости или любая другая аномалия. Эти исследования обычно включают в себя компьютерную томографию и/или МРТ-сканирование.
• Тесты на электрическую стимуляцию нерва: стимуляция нерва электрическим током проверяет, может ли нерв все еще вызывать сокращение мышц. Его можно использовать для оценки прогрессирования заболевания. Например, если тестирование показывает одинаковую мышечную реакцию с обеих сторон лица, можно ожидать, что пациент полностью восстановит функции лица через три-шесть недель без значительных деформаций.

Нарушение лицевого нерва. Что такое паралич Белла?

Паралич Белла — это паралич лицевого нерва из-за неизвестной причины. Диагноз ставится тогда, когда никакая другая причина не может быть установлена. Хотя считается, что паралич Белла вызван вирусной инфекцией лицевого нерва, это не было доказано. Другие названия этого состояния — «идиопатический паралич лица» или паралич Антони.

Как человек может заболеть параличом Белла?

Хотя реальный механизм повреждения лицевого нерва при параличе Белла неизвестен, один из предложенных механизмов повреждения включает в себя:

• Первичная вирусная инфекция (герпес) когда-то в прошлом.
• Вирус живет в нерве (генитальном ганглии) от нескольких месяцев до нескольких лет.
• Вирус активизируется позже.
• Вирус размножается и распространяется по нерву.
• Вирус поражает клетки, окружающие нерв (шванновские клетки), что приводит к воспалению.
• Иммунная система реагирует на поврежденные шванновские клетки, что вызывает воспаление нерва и последующую слабость или паралич лица.

Течение паралича и выздоровление будут зависеть от степени и величины повреждения нерва.

ПРОСМОТРОВ:
480