Симптомы болезни — перемежающая хромота

7. Не противопоказан ли прием контрацептивов?

Считается, что продолжительный прием контрацептивов, да и любых гормональных препаратов влияет на динамику развития заболевания. Также увеличивается вероятность образования тромбов, так как гормональные средства сгущают кровь. Вообще, необходимо следить за развитием болезни и смотреть, есть ли сочетание варикоза со сгущением крови. В зависимости от этого уже можно разрешать или запрещать прием гормонов, эпиляцию ног, различные популярные антицеллюлитные программы (массаж, LPG). Если отрицательной прогрессии на фоне приема каких-либо препаратов не наблюдается, то прием можно продолжать, в противном случае, необходимо обсудить этот вопрос с флебологом и гинекологом, и возможно подобрать другой контрацептив.

Степени хромоты

Классифицировать хромоту у собак можно и по степени тяжести течения болезни, от того насколько болезненно проявляется хромота и какие происходят патологические процессы расстройства функции конечностей, выделяют разные степени хромоты.

Обычно выделяют три степени: слабую первую степень, среднюю вторую и сильную третью степень.

Первая степень — это слабая хромота, при которой животное может ненадолго опираться на больную лапу и переносить на неё свой вес, либо наблюдается аритмия движения больной лапы. Животное как бы бережет лапу, старается использовать ее минимальное количество времени, чтобы не травмировать дальше.

Вторая средняя степень наблюдается при частичной опоре на больную лапу или вынесении ее вперёд. Использование лапы дается животному уже с трудом, и собака старается поджимать или выносить вперед больную конечность.

Третья самая сильная степень хромоты характеризуется неиспользованием больной конечности, при ходьбе животное совсем не может опираться на больную лапу и с трудом двигает ей. Передвижение будет сильно затрудненно, и болезненные симптомы требуют немедленного оказания помощи питомцу.

Причины хромоты у собак

Все причины, почему собака поджимает заднюю лапу или хромает, можно разделить на три большие группы.

Ортопедические патологии

Любые травмы, повреждающие кости, суставы, связки или мягкие ткани, могут привести к хромоте — переломы, вывихи, растяжения, ушибы. В любом случае после эпизода травмирования рекомендуется показать собаку хирургу. Если вы считаете, что травма несерьезная, нелишним будет в этом убедиться.

К этой же группе относим, врожденные нарушения развития опорно-двигательного аппарата, в первую очередь – дисплазия тазобедренного сустава, основная проблема крупных пород.  Дисплазия — это нарушение развития самих суставов, когда их поверхности не полностью соответствуют друг другу. Сама по себе к хромоте она не приводит, однако у собак с дисплазией развивается остеоартроз, вызывающий болевой синдром и как следствие – хромоту. Склонность к дисплазии наследственная, собак с такой патологией следует исключить из разведения. Другая проблема крупных собак, часто приводящая к хромоте- это разрыв передней крестообразной связки.

У мелких пород часто случается медиальный вывих коленной чашечки, также, как и в случае с дисплазией. У собак встречается болезнь Пертеса, она же аваскулярный некроз, когда нарушается питание головки бедренной кости, она отмирает и разрушается. Это чаще всего односторонняя патология, собака будет хромать только на одну заднюю лапу, по мере прогрессирования заболевания опороспособность этой конечности полностью исчезнет. На поздних стадиях болевого синдрома не будет, но работоспособность практически отсутствует, лапы даже визуально выглядят иссохшими и истощенными, заметно как исчезает мускулатура. В таких ситуациях даже после проведения операции на реабилитацию и восстановление работоспособностей потребуется много сил и времени.

Неврологические патологии

Сюда отнесем различные травмы, в результате которых повреждается нервная систем, это и спинной мозг, и головной мозг, и периферические нервы. В частности, причиной хромоты может стать повреждение седалищного нерва при неудачно проведенной инъекции. Еще одна частая причина — болезнь межпозвонковых дисков. К ней в первую очередь предрасположены собаки хондродистрофичных пород — таксы, корги, бульдоги, мопсы, бигли, бассеты, спаниели, пекинесы их метисы и так далее. Стоит помнить, болезнь межпозвонковых дисков существует трех типов, второй тип – хронический, он наблюдается у всех пород, протрузий при этом может быть несколько, симптомы проявляются постепенно и нарастают.

Также есть другие патологий, которые могут приводить к нарушению опороспособности у собак, а именно синдром вобблера, синдром клиновидных позвонков, спондимиелопатия, фиброзно-хрящевая эмболия и так далее.

Кроме того, у некоторых патологий есть своя специфическая симптоматика, к примеру, такая патология периферической нервной системы, как дегенеративная миелопатия, часто проявляются постепенно нарастающей слабостью, которая начинается именно с задних конечностей.

Прочие патологии

Сюда можно отнести различные механические причины, из-за которых собака не может нормально наступить на лапу и хромает: сломанный или вросший коготь, застрявший между подушечками камень или намерзший лед, даже неправильно надетая амуниция может стать причиной хромоты у собаки. Некоторые системные патологии, допустим, диабет, также могут привести к хромоте. Нарушение питания также может стать причиной, к примеру, алиментарный гиперпаратиреоз у щенков вызывается дефицитом кальция в рационе и неправильным балансом, что может приводить к кальцификации мягких тканей.

Лечение

Для многих пациентов, страдающих стенозом спинномозгового канала, лечение консервативными методами может быть успешным. Но если боль вызывает потерю трудоспособности или значительно мешает вам ходить, врач может рекомендовать проведение операции на позвоночнике. Острая потеря функции кишечника или мочевого пузыря обычно считается состоянием, требующим немедленного медицинского и срочного хирургического вмешательства.

Нехирургические методы лечения

До решения вопроса о проведении операции врач может рекомендовать вам попробовать нехирургические методы лечения в течение, как минимум, трех месяцев:

• Физиотерапия. Работая с физиотерапевтом, вы сможете восстановить силу и выносливость, стабилизировать гибкость и стабильность позвоночника.
• Нестероидные противовоспалительные препараты.
• Анальгетики.
• Состояние покоя или ограниченная активность. Умеренный покой, после чего постепенное возвращение к активности, могут улучшить симптомы. Ходьба – лучшее упражнение, особенно для пациентов с нейрогенной хромотой, рекомендуется также езда на велосипеде, при этом спина находится в согнутом, а не в вытянутом положении.
• Спинной корсет. Он помогает обеспечить поддержку пациентам со слабым брюшным прессом или дегенерацией в нескольких отделах позвоночника.

Операция

Операция преследует две цели – снять давление на спинной мозг или нервы и обеспечить целостность и силу позвоночника. Этого можно достичь несколькими способами, в зависимости от причины проблемы. К самым распространенным операциям относятся:

Декомпрессионная ламинэктомия. Во время этой операции хирург удаляет всю пластинку дуги позвонка – заднюю часть кости над позвоночным каналом – в результате чего расширяется пространство для нерва и обеспечивается доступ к костным шпорам или разрушенным дискам, которые также можно удалить.

Ламинотомия. Во время этой операции удаляется лишь часть пластинки дуги позвонка, чтобы уменьшить давление или обеспечить доступ к диску или костной шпоре, которые сдавливают нерв. Риски при этой операции подобны рискам при ламинэктомии.

Стабилизация позвоночника. Эта операция может выполняться отдельно или одновременно с ламинэктомией. Она используется для постоянного соединения (сращивания) двух или более костей позвонков в позвоночнике и может быть особенно рекомендована, когда один позвонок заходит на другой. Для сращивания позвоночника необходимо взять небольшие фрагменты дополнительной кости, чтобы заполнить пространство между двумя позвонками. Эти фрагменты можно взять из вашего организма, обычно это кость таза. Также могут использоваться винты, металлические каркасы или пластины, особенно если позвоночник нестабилен или операция проводится для исправления деформации. Уже на следующий день после такой операции пациент может вставать и ходить.

Динамичная стабилизация позвоночника. Исследованиями последних лет доказано, что при начальных стадиях стеноза операцию можно ограничить имплантацией позвоночного междуостистого амортизатора (подушки), который берет на себя часть механической нагрузки и этим разгружает позвоночник, а также нормализует положение пораженного позвонка, чем устраняется стеноз. Международный центр нейрохирургии впервые в Украине внедрил такие операции в практику (DIAM).

Операция на спине может уменьшить давление в позвоночнике, но это не панацея от стеноза спинномозгового канала. У вас может возникнуть сильная боль сразу после операции, эта боль может возобновляться в определенные промежутки времени. У некоторых пациентов восстановление может занять недели или месяцы, может потребоваться длительная физиотерапия. Более того, операция не остановит дегенеративный процесс, симптомы могут вернуться, иногда через несколько лет.

Хромота у собак лечение

Лечение в первую очередь направлено на устранение основной патологии, вызвавшей хромоту, обезболивание и восстановление функции конечности. Оно может включать:

• Применение стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов, противоотечных средств, хондропротекторов, антибиотиков, компрессов с обезболивающими и противовоспалительными препаратами.
• Оперативное вмешательство – ушивание ран, остеосинтез, артропластику, удаление опухоли, эндопротезирование, введение препаратов в полость сустава.
• Лечение сопутствующих заболеваний внутренних органов.
• Физиопроцедуры, массаж, выполнение специальных упражнений для укрепления опорно-двигательного аппарата.
• Нормализацию питания, назначение витамино-минеральных добавок.

Лечение  перемежающейся хромоты будет зависеть от того, какая патология вызвала нарушение функции конечности. Соответственно лечение должно устранить данную причину и облегчить передвижения животного.

Обязательно обратитесь в ближайшую ветеринарную клинику для получения консультации специалиста, так как только грамотный врач по результатам обследования и анализов может сказать, что именно послужило причиной появления хромоты.

Некрупные породы собак чаще страдает данным видом, так как у них часто наблюдается вывих коленной чашечки: это не вызывает огромных затруднений и болезненных ощущений, однако, может привести к ухудшению состояния через некоторое время. 

Хроническая ишемия нижних конечностей (перемежающаяся хромота)

Термином перемежающаяся хромота (ПХ) обозначают состояние, характеризующееся болью и спазмом мышц ягодиц бедра и голени, возникающее после физической нагрузки (ходьбы или бега). Около полумиллиона человек в России (6-7%) страдает симптомами перемещающейся хромоты. В возрасте старше 70 лет количество больных удваивается. ПХ может встречаться на одной или обеих ногах, что обусловлено степенью поражения артерий на той или иной стороне. Боль появляется во время или после ходьбы и исчезает при остановке и отдыхе. Степень выраженности ПХ варьирует от слабых симптомов до резкой инвалидизации. ПХ или хроническая ишемия нижних конечностей вызвана атеросклеротическим поражением крупных артерий с нарушением в них кровотока. Атеросклеротические бляшки, постепенно перекрывающие просвет сосудов, вызывают блокаду кровотока с развитием симптомов ПХ. Бляшки могут располагаться в сосудах брюшной полости, таза, бедра и голени. ПХ или хроническая ишемия нижних конечностей может прогрессировать в развитие критической острой ишемии нижних конечностей с развитием смертельных осложнений.

Симптомы

• боль в мышцах ягодиц, бедра и голени, возникающая при ходьбе

• утомляемость и жжение в мышцах ягодиц, бедра и голени, возникающие при ходьбе

Факторы риска Факторы риска возникновения ПХ те же, что и возникновения и прогрессирования общего атеросклероза с образованием бляшек

• возраст

• курение

• ожирение

• сидячий образ жизни

• высокий уровень холестерина крови

• повышенный уровень АД

• наследственность по атеросклерозу или ПХ

Диагностика

Лечащий доктор устанавливает диагноз ПХ, используя следующие методы

• при аускультации стетоскопом — наличие грубых «скребущих» шумов над артерией в зоне поражения

• расчет лодыжечно-плечевого индекса – разницы АД на голени и на плече

• УЗИ- исследование артерий

• КТ-артерий

• Магнитно-резонансная ангиография артерий – проводится в Клинике «АНДРОМЕДА» для определения кровотока в магистральных сосудах

Лечение

Лечение начальных проявлений ПХ фокусируется на мероприятиях, снижающих развитие атеросклероза

• Отказ от курения

• Прогулки пещком не менее 30 минут в день

• Мероприятия и прием препаратов (статинов), направленные на снижение уровня холестерина в крови

• Прием медикаментов для профилактики и лечения стенокардии

• Диета со сниженным содержанием жиров

• Препарат для лечения ПХ – цилостазол

Однако при прогрессировании симптоматики необходимо прибегать к инвазивным вмешательствам. Эндоваскулярные методы – миниинвазивные способы лечения в условиях сосудистого центра. Они представляют собой внутрисосудистое вмешательство – проводится введение катетера по игле в артериальную систему и специальное устройство подводится непосредственно к атеросклеротической бляшке

• Ангиопластика – раздувание просвета сосуда баллоном, наполненным изотонической жидкостью

• «Режущий» баллон – в баллоне содержатся мини-лезвия для разрушения бляшки

• Крио-баллон – баллон вместо изотонической жидкости наполняется крио-газом, который холодом разрушает атеросклеротическую бляшку

• Стентирование – введение в артерию саморасширяющейся металлической проволочной трубки для поддержания просвета сосуда в раскрытом состоянии

• Лазерная атерэктомия – бляшки выпариваются лазером внутри сосуда

• Прямая атерэктомия – непосредственное иссечение бляшки вращающимися лезвиями внутри просвета артерии

Восстановление после этих процедур происходит в течение 1-2 дней, и пациент возвращается к обычной жизни.

Хромота собаки на переднюю лапу

Хромота опирающейся конечности у собак встречается чаще, так как передние опорные лапы подвержены различным повреждениям. Наибольшую опасность будут представлять прыжки, так как собака может подвернуть лапу, растянуть связки или вывихнуть конечность при неудачном приземлении или столкнувшись с препятствиями. Также опасность будут представлять скользкие полы  в доме, когда собака может просто поскользнуться и травмировать лапу, а также, осколки стекла на дороге и другие острые элементы, при наступании на которых, собака может рассечь кожу или очень серьезно порезаться.

Таким образом, передние лапы страдают чаще, так как именно на них собака приземляется первым делом. Прыжок на неровную поверхность может стать причиной хромоты собак на переднюю лапу, при этом, могут быть как внешние повреждения, такие как порезы и гематомы,  так и внутренние, такие как растяжения и переломы. Еще одна причина повреждений и хромоты у собаки на переднюю лапу — это умение открывать двери внутри дома или дверцы шкафов. При попытке поддеть разные предметы, собака может прищемить переднюю лапу, повредить палец или содрать коготь.

Расстройства кровообращения

Сосудистые заболевания нервной системы, исходом которых может стать инсульт и инфаркт, встречаются у пациентов все чаще. При этом возможны ситуации так называемых транзиторных ишемических атак, когда происходит «мерцание» симптоматики – слабость остро возникает, но быстро проходит. После такого происшествия нельзя заниматься самоуспокоением и считать, что все обошлось. Нужно как можно быстрее выявить причину случившегося и принять соответствующие превентивные меры.

Инсульт и инфаркт может случиться не только в головном, но и в спинном мозге. Спинальный инсульт, случившийся на любом уровне, может оставить человека инвалидом либо потребовать длительного и невероятно трудоемкого восстановления. Надо сказать, что в силу особенности строения спинного мозга восстановление после спинального инсульта редко бывает успешным, даже в сравнении с инсультом, поразившим головной мозг.

Слабостью в конечностях может проявиться инфаркт миокарда, в этом случае часто присоединяются гастроинтестинальные симптомы – тошнота, боли в животе, вздутие кишечника. Некоторые формы инфаркта таким образом остаются не диагностированными, так как клиническая картина не типична и «имитирует» острое заболевание других органов (например, острый панкреатит).

Пострадать могут вены или артерии нижних конечностей. не только снижает физическую силу, приводит к болезненным ощущениям и вызывает проблемы эстетического характера, но и грозит образованием или отрывом тромба (который при неудачном стечении обстоятельств может закупорить легочную артерию – тромбоэмболия легочной артерии зачастую фатальное состояние). Застой крови возникает также при хронической сердечной недостаточности, когда на ногах появляются отеки.

Образование атеросклеротических бляшек в просвете сосуда – частая причина нарушения походки у пожилых. Развивается так называемая «перемежающаяся хромота».

Перемежающейся хромотой проявляется и облитерирующий эндартериит, когда просвет сосудов постепенно сужается. Изменением цвета кожи, слабостью и отечностью проявляется болезнь Рейно, пусковым моментом для которой часто служит переохлаждение или обморожение.
Климакс и предменструальный синдром также могут стать причиной преходящей слабости ног.

Симптомы и типы

Хромота может затрагивать одну или несколько конечностей и варьироваться по серьезности от незначительной проблемы до полной потери способности перенести вес тела на пораженную лапу.

Если затронута только одна грудная конечность, то при переносе веса тела на нее заметно движение головы и шеи собаки вверх, а при опоре на здоровую лапу передняя часть тела собаки опускается.

Если затронута только одна задняя конечность, то при опоре на нее проваливается таз, а при опоре на здоровую лапу – приподнимается.

При хромоте на обе тазовые конечности, передние лапы ставятся ниже, чтобы сместить вес вперед. 

Также может быть два варианта усиления хромоты — когда она становится заметнее после периода высокой активности, и наоборот, когда собака хромает сразу после длительного сна, а потом «расхаживается».

Другие признаки, сопровождающие хромоту:

• Болезненность, связанное с этим уменьшение активности.
• Ограничение объема движения, собака может отказываться выполнять то, что легко делала раньше — прыжки, подъемы по лестницам, запрыгивание в машину, на диван и так далее.
• Уменьшение объема (атрофия) мышц.
• Изменение позы, в которой собака стоит или лежит, в том числе во сне. Если собака начала значительно реже принимать расслабленные позы на спине, это может косвенно указывать на болевой синдром.
• Изменение походки.
• Неврологические проявления — собака неправильно ставит лапы, подволакивает их.
• Изменение размера и формы костей и/или суставов.
• Звуки (крепитация) при движении в суставах.

Симптомы и причины перемежающейся хромоты

Одной из отличительных черт артериальной хромоты является то, что она происходит с перерывами: исчезает после очень короткого отдыха, и пациент может начать ходить снова, пока боль не повторится. Следующие признаки являются общими для атеросклероза артерий нижних конечностей:

• цианоз;
• атрофические изменения, такие как потеря волос, блестящая кожа;
• пониженная температура;
• сниженный импульс;
• покраснение, когда конечность возвращается в «зависимое» положение хромоты;
• парестезия;
• паралич.

Причинами и факторами, влияющими на перемежающуюся хромоту, могут быть: сосудистое заболевание, курение, гипертония и диабет. Чаще всего перемежающая хромота (сосудистая или артериальная) обусловлена периферическим артериальным заболеванием, что подразумевает значительные атеросклеротические блокировки, приводящие к артериальной недостаточности. Она отличается от нейрогенной хромоты, связанной с поясничным спинальным стенозом. Также болезнь напрямую провоцируется курением, гипертонией и диабетом.

Есть несколько других факторов из-за которых возникает хромота. Самое главное – привычка курить и нерегулярные занятия спортом (или же их полное отсутствие). Если вы курильщик, то должны предпринять решительные усилия, чтобы полностью отказаться от негативного образа жизни. Табак особенно вреден для страдающих хромотой по той причине, что курение ускоряет закупорку артерий. Лучший способ отказаться – это выбрать день, когда вы собираетесь полностью остановиться, вместо того, чтобы пытаться постепенно сокращать дозу. Если у вас проблемы, обратитесь к своему врачу, он может дать совет и оказать дополнительную помощь. Лишний вес – самая основная причина проблем с сосудами и, как следствие, хромоты. Чем больше вес, который приходится носить ногам, тем больше крови нужно самим мышцам. Если необходимо, ваш врач или диетолог составит индивидуальную диету для снижения веса.

Обращайтесь к медикам

Если вы заметили у себя признаки перемежающейся хромоты – как можно скорее обращайтесь к специалистам. Зачастую нашему врачу достаточно одних лишь ваших устных описаний симптомов, чтобы поставить правильный диагноз. Для получения же развернутой картины заболевания назначаются:

• клинический забор крови (показатель свертываемости и сахара);
• контрастное исследование;
• УЗИ;
• томография.

Перечисленные методы дают возможность установить точное место закупорки сосуда и протяженность пораженного участка.

Перемежающуюся хромоту лечить нужно срочно! Другого мнения в данном вопросе быть не может, так как возникновение ее запущенной формы (гангрены) грозит вам ампутацией. И не забывайте об инфаркте и инсульте, несущих прямую угрозу жизни.

Наши врачи обладают большим опытом в борьбе с этим симптомокомплексом. После полного обследования вам сделают необходимые назначения:

• консервативные методы: лекарства, регулирующие выработку холестерина и сахара, снимающие воспалительные процессы в стенках сосудов, разжижающие кровь;
• оперативные вмешательства стентирование, шунтирование, протезирование.

Наиболее эффективный в вашем случае способ определит только узкий специалист по данному заболеванию.

А вы можете помочь доктору, следуя его рекомендациям. Только такой подход даст возможность победить болезнь.

3. Какие виды нагрузок полезны, а какие вредны при проблемах с венами?

Любые динамические нагрузки, без перемещения тяжестей, очень полезны. К ним относятся беговая дорожка, пробежки, ходьба (особенно скандинавская), велотренажеры. Все это разгонит уже имеющийся застой в сосудах. Что касается различных тренажеров, понятно, что большая нагрузка на ноги вредна, но даже поднятие тяжестей руками напрягает брюшной пресс, и это очень сильно влияет на кровоток в нижних конечностях. Но пользу для здоровья прокачанного тела и хорошего мышечного корсета никто не отменял, поэтому желательно проконсультироваться со специалистом перед занятиями, да и заниматься лучше под тренерским контролем. Наилучшими же нагрузками для профилактики варикоза являются плавание и аквааэробика. Да и вообще, любая динамика, любые занятия спортом и физкультурой полезны! Даже при наличии проблем с венами, не нужно прекращать заниматься любимым делом, существует ведь компрессионный трикотаж. В общем, проконсультируйтесь у флеболога, нужны ли вам какие-то ограничения. Статика, статические нагрузки для вен однозначно плохи. Работа, тренировки с утяжелением возможны, но в компрессионном трикотаже.

Признаки

Долгое время опасная болезнь не проявляет себя, процессы протекают медленно, что и приводит к запущенной стадии. Поэтому крайне внимательно ознакомьтесь со своеобразными симптомами и не относитесь к ним пренебрежительно.

• Болевые ощущения сначала только при подъемах (в гору или по лестнице), а затем и во время обычной ходьбы.
• Сухость и шелушение кожи, изменение цвета.
• Выпадение волосяного покрова.
• Образуются незаживающие ранки.

Боль может быть жгучей или пульсирующей, острой или ноющей, концентрироваться в пальцах, икрах, бедрах. Чувство дискомфорта заставляет человека хромать и делать частые остановки во время ходьбы.

Если вы испытываете подобные состояния — обязательно обратитесь к нашим врачам. Только своевременное вмешательство специалиста может предотвратить серьезные последствия.

Стадия II — субкомпенсации.

Интенсивность перемежающейся хромоты нарастает. При указанном темпе ходьбы она возникает уже после преодоления расстояния 200—250 м (Па стадия) или несколько меньше (11б стадия). Кожа стоп и голеней теряет присущую ей эластичность, становится сухой, шелушащейся, на подошвенной поверхности выявляется гиперкератоз. Замедляется рост ногтей, они утолщаются, становятся ломкими, тусклыми, приобретая матовую или бурую окраску. Нарушается и рост волос на пораженной конечности, что приводит к появлению участков облысения. Начинает развиваться атрофия подкожной жировой клетчатки и мелких мышц стопы.

1. Появление сосудов на ногах – проблема косметическая или медицинская? Врожденная или приобретенная?

Давайте по порядку. Часто в средствах массовой информации сосудистые звездочки позиционируются как первый этап какого-то серьезного заболевания. То есть, если у вас появились звездочки, то очень скоро вы столкнетесь с проблемами и заболеваниями вен, и даже с осложнениями. Однако это не верно, поскольку необходимо различать проблему косметическую и проблему медицинскую. Сосудистые звездочки могут быть у человека всю жизнь на одной или на обеих ногах и оставаться только косметической проблемой. Убирают их из эстетических соображений с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации (чаще всего используется комбинация этих методов), в зависимости от степени выраженности сосудов. Медицинская проблема – это варикоз, т.е. варикозное расширение, поражение магистральных поверхностных вен. Вот это уже может привести к очень неприятным последствиям, поэтому относиться к варикозу нужно со всей серьезностью медицинской проблемы. Хотя, разумеется, и эстетический вопрос небезразличен, особенно женщинам.

Врожденная или приобретенная это проблема? Большинство варикозов относится к врожденной (генетически детерминированной) патологии, которая начинает себя проявлять не с рождения, а в процессе жизнедеятельности. Вместе с тем, существует огромное количество внешних факторов, влияющих как на проявление такой наследственности, так и на появление приобретенных нарушений. В первую очередь, это беременность и роды, из-за гормонального влияния на стенки сосудов. Это также работа, подразумевающая продолжительное нахождение на ногах или длительное сидение, избыточный вес, ортопедические проблемы (особенно плоскостопие), регулярное длительное ношение высоких каблуков. Подчеркиваю, что только продолжительное нахождение на каблуках – в течение всего дня, причем стоя, может повлиять на развитие этой болезни.

Диагностика

При появлении хромоты следует немедленно обратиться к врачу, чтобы определить, что стало причиной патологии. Первым делом врач попросит вас несколько минут погулять с собакой перед клиникой или походить по кабинету, чтобы он мог оценить характер хромоты. Иногда нужно пробежаться с собакой, подняться или спуститься по лестнице.

Затем проводят осмотр больной лапы на наличие повреждений, прощупывание, функциональные тесты – сгибание и разгибание, скручивание, растягивание, сжатие и так далее. Это поможет определить локализацию проблемы, состояние костей, суставов, мышц и связок.

Затем делают рентгеновский снимок пораженной области, при необходимости – проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Иногда нужны дополнительные исследования – артроскопия, пункция сустава, гистологическое исследование, анализ крови, УЗИ.