Анатомия поджелудочной железы человека — информация:

Поджелудочная железа —

Поджелудочная железа, pancreas, лежит позади желудка на задней брюшной стенке в regio epigastrica, заходя своей левой частью в левое подреберье. Сзади прилежит к нижней полой вене, левой почечной вене и аорте.

При вскрытии трупа в лежачем положении она действительно лежит под желудком, отсюда и название ее. У новорожденных она располагается выше, чем у взрослых; на уровне XI-XII грудных позвонков.

Поджелудочная железа делится на головку, caput pancreatis, с крючковидным отростком, processus uncinatus, на тело, corpus pancreatis, и хвост, cauda pancreatis.

Головка железы охвачена двенадцатиперстной кишкой и располагается на уровне I и верхней части II поясничных позвонков. На границе ее с телом имеется глубокая вырезка, incisura pancreatis (в вырезке лежат а. и v. mesentericae superiores), а иногда суженная часть в виде шейки.

Тело призматической формы, имеет три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю.

• Передняя поверхность, facies anterior, вогнута и прилежит к желудку; близ соединения головки с телом обычно заметна выпуклость в сторону малого сальника, называемая tuber omentale.
• Задняя поверхность, facies posterior, обращена к задней брюшной стенке.
• Нижняя поверхность, facies inferior, обращена вниз и несколько вперед.

Три поверхности отделены друг от друга тремя краями: margo superior, anterior и inferior. По верхнему краю, в правой его части, идет a. hepatica communis, а влево вдоль края тянется селезеночная артерия, направляющаяся к селезенке. Железа справа налево несколько поднимается, так что хвост ее лежит выше, чем головка, и подходит к нижней части селезенки. Капсулы pancreas не имеет, благодаря чему резко бросается в глаза ее дольчатое строение. Общая длина железы 12-15 см. Брюшина покрывает переднюю и нижнюю поверхности pancreas, задняя ее поверхность совершенно лишена брюшины.

Выводной проток поджелудочной железы, ductus pancreaticus, принимает многочисленные ветви, которые впадают в него почти под прямым углом; соединившись с ductus choledochus, проток открывается общим отверстием с последним на papilla duodeni major. Эта конструктивная связь ductus pancreaticus с duodenum, кроме своего функционального значения (обработка поджелудочным соком содержимого duodeni), обусловлена также развитием поджелудочной железы из той части первичной кишки, из которой образуется двенадцатиперстная кишка. Кроме главного протока, почти постоянно имеется добавочный, ductus pancreaticus accessorius, который открывается на papilla diodeni minor (около 2 см выше papilla duodeni major).

Иногда наблюдаются случаи добавочной поджелудочной железы, pancreas accessorium. Встречается также кольцевидная форма pancreas, вызывающая сдавление duodenum.

Строение. По своему строению поджелудочная железа относится к сложным альвеолярным железам. В ней различаются две составные части: главная масса железы имеет внешнесекреторную функцию, выделяя свой секрет через выводные протоки в двенадцатиперстную кишку; меньшая часть железы в виде так называемых поджелудочных островков, insulae pancreaticae, относится к эндокринным образованиям, выделяя в кровь инсулин (insula — островок), регулирующий содержание сахара в крови.

Pancreas как железа смешанной секреции имеет множественные источники питания: аа. pancreaticoduodenals superiores et inferiores, aa. lienalis и gastroepiploica sin. и др. Соименные вены впадают в v. portae и ее притоки.

Лимфа течет к ближайшим узлам: nodi lymphatici coeliaci, pancreatici и др.

Иннервация из чревного сплетения.

Эндокринная часть поджелудочной железы. Среди железистых отделов поджелудочной железы вставлены панкреатические островки, insulae pancreaticae; больше всего их встречается в хвостовой части железы. Эти образования относятся к железам внутренней секреции.

Функция. Выделяя свои гормоны инсулин и глюкагон в кровь, панкреатические островки регулируют углеводный обмен. Известна связь поражений поджелудочной железы с диабетом, в терапии которого в настоящее время большую роль играет инсулин (продукт внутренней секреции панкреатических островков, или островков Лангерганса).

Строение

Строение поджелудочной железы схематически

Железа имеет продолговатую форму. Ее длина колеблется в пределах 15-22 см, ширина – 5-8 см, а толщина – до 3 см. Масса составляет не более 100 г. Расположена в верхних отделах живота, позади желудка, состоит из головки, тела и хвоста. В поджелудочной железе есть выводной проток, открывающийся в 12-перстную кишку, по которому поступают пищеварительные ферменты. Поверхность покрыта тонкой капсулой из соединительной ткани.

Большую часть органа занимают ацинусы – округлые образования, которые состоят из клеток, вырабатывающих ферменты. В структуре ацинуса выделяют секреторный отдел и мелкий проток, по которому панкреатический сок попадает в главный выводной проток.

Около 2% от массы pancreas составляют островки Лангерганса, которые преимущественно расположены в хвостовой части органа. Островковый отдел содержит несколько типов клеток:

• альфа-клетки (до 20%) – секретируют глюкагон;
• бета-клетки (до 65-70%) – вырабатывают инсулин;
• дельта-клетки (3-10%) – продуцируют соматостатин (угнетает работу пищеварительных желез);
• РР-клетки (до 5%) – производят панкреатический полипептид (подавляет работу поджелудочной железы);
• эпсилон-клетки (менее 1%) – секретируют грелин (гормон голода).

Функции поджелудочной железы

Она выполняет 2 основные функции:

• экзокринную – секрецию пищеварительных ферментов в просвет 12-перстной кишки;
• эндокринную – выработку ряда гормонов, которые поступают непосредственно в кровеносное русло.

Экзокринная

Железа продуцирует панкреатический сок, необходимый для переваривания пищи в начальных отделах тонкого кишечника. За сутки вырабатывается от 1 до 2,5 л жидкости, которая на 98% состоит из воды, а оставшиеся 2% сухого вещества содержат ферменты и микроэлементы.

Выделяют 4 группы панкреатических ферментов:

1. Протеазы (трипсин, аминопептидаза, коллагеназа) – расщепляют белки пищи до аминокислот.
2. Липаза – под ее действием жиры распадаются до глицерина и мелких жирных кислот.
3. Карбоангидразы (амилаза, лактаза, мальтаза) – расщепляют углеводы, в том числе содержащиеся в молоке.
4. Нуклеазы – вызывают распад нуклеиновых кислот.

Также в составе пищеварительного сока находятся бикарбонаты. Эти соединения имеют щелочную реакцию, поэтому нейтрализуют кислотность содержимого желудка, поступающего в 12-перстную кишку. Бикарбонаты защищают слизистую кишечника от агрессивного действия желудочной соляной кислоты, создают оптимальные условия для активности ферментов.

Экзокринная функция регулируется нервной системой, а также гормоноподобными веществами, которые образуются клетками 12-перстной кишки при поступлении пищи в ЖКТ.

Эндокринная

В островках поджелудочной железы как мужчин, так и женщин вырабатывается 2 гормона, которые влияют на обмен углеводов в организме:

1. Инсулин. Снижает количество глюкозы в крови, благодаря тому, что повышает проницаемость клеточных мембран и способствует переходу сахара из сосудов внутрь клетки. Инсулин также способствует образованию крупных молекул гликогена из глюкозы.
2. Глюкагон. Гормон имеет противоположное действие – усиливает поступление глюкозы из тканей в кровь, стимулирует синтез сахара в печени из аминокислот и других компонентов.

Орган выделяет в кровь и другие биологически активные вещества, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. К ним относят соматостатин, липокаин, калликреин, иммуноглобулин А, грелин.

Контур

Норма это наличие ровных и четко очерченных контуров. Имеются в виду все составляющие органа (головка, тело, хвост). При расплывчатых очертаниях можно предположить, что развивается воспалительный процесс в поджелудочной железе. Часто встречается, что отечность спровоцирована органом, который расположен рядом. К примеру, возникновение реактивного отека поджелудочной связано с гастритом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Киста и абсцесс способствуют появлению выпуклых и гладких контуров на отдельных участках органа. Неровности границы являются последствием панкреатита и опухоли, размер которой не превышает один сантиметр, и которая расположена на поверхности. Внешние границы могут измениться, если сформировалось крупное новообразование, размер которого превышает два сантиметра.

Осложненные формы

При отсутствии быстрой медицинской помощи острый панкреатит может дать множество осложнений, в том числе тяжелых, угрожающих жизни человека.

Вот почему при симптомах острого воспаления требуется быстрая госпитализация больного в хирургическое отделение или в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Клиника «Медицина 24/7» осуществляет срочную транспортировку больных с немедленным оказанием первой медицинской помощи.

Осложненные формы острого панкреатита бывают связаны с двумя факторами — попаданием ферментов поджелудочной железы в кровь и присоединением инфекции.

Наиболее частые осложнения, при которых проводится хирургическое лечение — образование участков некроза тканей, скопление воспалительной жидкости (экссудата), гнойное воспаление (абсцесс), перитонит.

Жидкость может скапливаться как внутри самой поджелудочной железы, так и вокруг нее, образуя асцит — водянку.

1. Полиорганная недостаточность.Из-за острого воспаления, попадания панкреатических ферментов в кровь и токсического воздействия развивается полиорганная недостаточность.
2. Дыхательная недостаточность.На фоне острого воспаления поджелудочной железы возможно развитие синдрома, который называется «шоковым легким» — быстрое развитие экссудативного плеврита, дыхательной недостаточности, спадение легкого.
3. Почечная, печеночная недостаточность.Эти осложнения развиваются из-за токсического воздействия ферментов, попавших в кровь.
4. Сердечно-сосудистая недостаточность.Поражение сердца при остром панкреатите имеет общую причину с развитием почечной, печеночной недостаточности — токсическое действие ферментов, попавших в кровь.
5. Перитонит.Одно из частых осложнений, которые дает острый панкреатит — воспаление брюшной полости, которое бывает гнойным (инфекционным) или асептическим (без инфекции).
6. Расстройства психики.Токсическое воздействие панкреатических ферментов на мозг вызывает изменение психоэмоционального состояния вплоть до развития психоза.
7. Сепсис.Развитие гнойного процесса на фоне острого панкреатита может вызвать заражение крови (сепсис), которое требует экстренных мер. В противном случае сепсис может привести к смерти.
8. Абсцессы.Присоединение инфекции вызывает образование гнойников в брюшной полости.
9. Парапанкреатит.Гнойное воспаление может распространиться на окружающие органы — сальник, забрюшинную клетчатку, брюшину, связки печени, 12-перстной кишки.
10. Псевдокисты.Вокруг некротических очагов в поджелудочной железе могут образоваться капсулы из соединительной ткани — так возникают псевдокисты, наполненные жидкостью или гноем.
11. Опухоли.Острое воспаление может спровоцировать перерождение клеток и развитие онкологического заболевания поджелудочной железы.

Поджелудочная железа —

Поджелудочная железа, pancreas, лежит позади желудка на задней брюшной стенке в regio epigastrica, заходя своей левой частью в левое подреберье. Сзади прилежит к нижней полой вене, левой почечной вене и аорте.

При вскрытии трупа в лежачем положении она действительно лежит под желудком, отсюда и название ее. У новорожденных она располагается выше, чем у взрослых; на уровне XI-XII грудных позвонков.

Поджелудочная железа делится на головку, caput pancreatis, с крючковидным отростком, processus uncinatus, на тело, corpus pancreatis, и хвост, cauda pancreatis.

Головка железы охвачена двенадцатиперстной кишкой и располагается на уровне I и верхней части II поясничных позвонков. На границе ее с телом имеется глубокая вырезка, incisura pancreatis (в вырезке лежат а. и v. mesentericae superiores), а иногда суженная часть в виде шейки.

Тело призматической формы, имеет три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю.

• Передняя поверхность, facies anterior, вогнута и прилежит к желудку; близ соединения головки с телом обычно заметна выпуклость в сторону малого сальника, называемая tuber omentale.
• Задняя поверхность, facies posterior, обращена к задней брюшной стенке.
• Нижняя поверхность, facies inferior, обращена вниз и несколько вперед.

Три поверхности отделены друг от друга тремя краями: margo superior, anterior и inferior. По верхнему краю, в правой его части, идет a. hepatica communis, а влево вдоль края тянется селезеночная артерия, направляющаяся к селезенке. Железа справа налево несколько поднимается, так что хвост ее лежит выше, чем головка, и подходит к нижней части селезенки. Капсулы pancreas не имеет, благодаря чему резко бросается в глаза ее дольчатое строение. Общая длина железы 12-15 см. Брюшина покрывает переднюю и нижнюю поверхности pancreas, задняя ее поверхность совершенно лишена брюшины.

Выводной проток поджелудочной железы, ductus pancreaticus, принимает многочисленные ветви, которые впадают в него почти под прямым углом; соединившись с ductus choledochus, проток открывается общим отверстием с последним на papilla duodeni major. Эта конструктивная связь ductus pancreaticus с duodenum, кроме своего функционального значения (обработка поджелудочным соком содержимого duodeni), обусловлена также развитием поджелудочной железы из той части первичной кишки, из которой образуется двенадцатиперстная кишка. Кроме главного протока, почти постоянно имеется добавочный, ductus pancreaticus accessorius, который открывается на papilla diodeni minor (около 2 см выше papilla duodeni major).

Иногда наблюдаются случаи добавочной поджелудочной железы, pancreas accessorium. Встречается также кольцевидная форма pancreas, вызывающая сдавление duodenum.

Строение. По своему строению поджелудочная железа относится к сложным альвеолярным железам. В ней различаются две составные части: главная масса железы имеет внешнесекреторную функцию, выделяя свой секрет через выводные протоки в двенадцатиперстную кишку; меньшая часть железы в виде так называемых поджелудочных островков, insulae pancreaticae, относится к эндокринным образованиям, выделяя в кровь инсулин (insula — островок), регулирующий содержание сахара в крови.

Pancreas как железа смешанной секреции имеет множественные источники питания: аа. pancreaticoduodenals superiores et inferiores, aa. lienalis и gastroepiploica sin. и др. Соименные вены впадают в v. portae и ее притоки.

Лимфа течет к ближайшим узлам: nodi lymphatici coeliaci, pancreatici и др.

Иннервация из чревного сплетения.

Эндокринная часть поджелудочной железы. Среди железистых отделов поджелудочной железы вставлены панкреатические островки, insulae pancreaticae; больше всего их встречается в хвостовой части железы. Эти образования относятся к железам внутренней секреции.

Функция. Выделяя свои гормоны инсулин и глюкагон в кровь, панкреатические островки регулируют углеводный обмен. Известна связь поражений поджелудочной железы с диабетом, в терапии которого в настоящее время большую роль играет инсулин (продукт внутренней секреции панкреатических островков, или островков Лангерганса).

Размер

Диагностическое ультразвуковое исследование заключается также в измерении параметров поджелудочной железы. У взрослого человека норма размера варьируется от 14 до 22 сантиметров. Весит такая поджелудочная железа около 75 грамм. Орган состоит из головки, где расположен крючковидный отросток (длина такого отростка приблизительно три сантиметра), тела (длина колеблется от 1.5 до 1.7 сантиметра) и хвоста (размер около двух сантиметров).

Головку охватывает двенадцатиперстная кишка. Локализацией является уровень первого и начало второго поясничного позвонка. У протока поджелудочной железы ровная гладкая стенка. Ее диаметр не превышает один миллиметр в теле и двух миллиметров в головке. Колебание параметров может происходить как в меньшую, так и в большую сторону.

Каждый вид патологического процесса отличается различной картиной, которая видна во время ультразвукового исследования. Воспалительный процесс, который сопровождается отечностью, характеризуется увеличением участка от головки до хвоста. При наличии опухоли будут увеличиваться отдельные пораженные части. К примеру, злокачественное образование более чем в 55 процентах случаев расположено в головке поджелудочной железы. В таком случае голова органа увеличиться более 4 сантиметров. Около 15 процентов случаев диагностируют онкологию тела поджелудочной железы. Будет увеличено тело органа.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа — это железа сме­шанной секреции. Как железа внешней секреции она продуцирует пищеварительные ферменты и вы­деляет их в двенадцатиперстную кишку. А как желе­за внутренней секреции производит и выделяет в кровь инсулин и глюкагон — гормоны, которые ре­гулируют обмен углеводов. Выработку гормонов обеспечивают клетки островков поджелудочной же­лезы (островков Лангерганса) (рис. 163).

Инсулин способствует снижению уровня глюкозы в крови в результате уве­личения проницаемости клеточных мембран к ней. Глюкоза — основной ис­точник энергетического обеспечения организма и единственный такой источ­ник для мозга. Поэтому её концентрация в крови поддерживается на постоян­ном уровне в пределах 0,8-1,1 г/л. Избыток глюкозы, который возникает в ре­зультате всасывания её из кишечного тракта, под воздействием инсулина превращается в гликоген — животный крахмал. Основная его масса накапли­вается в печени.

Рис. 163. Строение ткани поджелудочной железы: 1 — проток; 2 — пищева­рительные железы; 3 — альфа-клетки; 4 — остро­вок Лангерганса; 5 — бе­та-клетки; 6 — дельта­ клетки

Глюкагон способствует превращению гликогена в глюкозу, в результате че­го её уровень в крови возрастает. Аналогично влияет адреналин на концентра­цию сахара в крови.

Основным регулирующим фактором образования гормонов поджелудоч­ной железы является концентрация глюкозы в крови. Её увеличение усилива­ет продуцирование инсулина, а уменьшение — глюкагона. Материал с сайта https://worldofschool.ru

Снижение концентрации глюкозы ниже 0,5 г/л приводит к расстройствам деятельности нервной системы, наступает гипогликемическая кома и смерть. Вывести человека из такого состояния может внутривенное введение глюко­зы. Увеличение концентрации глюкозы выше 1,8 г/л (гипергликемия) приво­дит к её потерям с мочой, более высокая концентрация также может вызывать коматозное состояние в результате повышения осмотического давления кро­ви. Нарушение продукции инсулина приводит к развитию сахарного диабета. Он был известен ещё древним грекам и римлянам. Такие больные испытывали слабость, пили много воды. До XX ст. диагноз «сахарный диабет» означал смертный приговор. Ныне миллионы людей страда­ют этим заболеванием, но благодаря ежедневному введению инсулина они могут жить и работать. Ин­сулин получают из поджелудочных желёз живот­ных.

Повышенная жажда, частое мочеиспускание, гнойники на теле могут быть признаками сахарного диабета.

На этой странице материал по темам:

Вопросы по этому материалу:

Жизнь без поджелудочной железы

Невозможно не понимать, насколько весома роль поджелудочной железы в пищеварении и работе эндокринной системы. Лет 10-20 назад серьезные патологии данного органа считались неизлечимыми и приводили к летальному исходу.

Сегодня хирурги спасают таких пациентов, удаляя часть пораженного органа или полностью иссекая железу. Люди, перенесшие эти вмешательства, способны нормально жить даже без поджелудочной железы. Конечно, при условии соблюдения некоторых правил.

Показания к операции

К хирургическому вмешательству на поджелудочной железе врачи прибегают только в крайних случаях. Чаще всего такая необходимость вызвана длительным отсутствием необходимого медикаментозного лечения или его неэффективностью.

Показаниями к операции служат такие патологии или состояния:

• панкреонекроз;
• панкреатит в острой стадии, не поддающийся медикаментозному лечению;
• абсцесс органа;
• гнойное воспаление;
• геморрагический панкреатит, при котором кровоизлияние произошло в теле железы;
• кисты крупных размеров;
• панкреатические свищи;
• стеноз протока (сужение);
• серьезные травмы органа;
• нагноение кист;
• конкременты в протоках;
• опухоли.

Виды операций

Хирург оценивает область повреждения железы и принимает решение об объемах хирургического вмешательства. Операции могут быть следующими:

• некрэктомия – иссекаются только омертвевшие участки железы;
• частичная резекция – удаляются отдельные части железы (головка, хвост);
• полная панкреатэктомия – полностью удаляется вся поджелудочная железа (вместе с ней обычно иссекается часть двенадцатиперстной кишки и желудка).

Дальнейшая жизнь

Если железа удаляется полностью, то в организме прекращается выработка панкреатического сока и соответственно не синтезируются некоторые гормоны. Жить в таких условиях человек не может. Что же теперь будет играть роль поджелудочной железы в организме? Такая миссия возлагается на заместительную терапию.

Чтобы восстановить все необходимые функции, пациенту рекомендуют:

• прием специальных ферментов;
• лекарственную коррекцию глюкозы (обычно назначают инсулин);
• диету.

Прогнозы полностью зависят от причины вмешательства. К сожалению, при онкологии выживаемость пациентов составляет только 7%. Рак железы – тяжелейшая патология, которая выявляется уже в запущенных стадиях.

Именно поэтому продолжительность жизни после операции очень коротка. При других причинах операции человек может прожить долгую жизнь даже без поджелудочной железы. Но только при строгом соблюдении всех рекомендаций врача.

Если что-то идет не так

Поджелудочная железа способна длительное время стойко переносить нагрузки. В ответ на злоупотребление жирной или жареной пищей она усилит синтез необходимого фермента. Но иногда даже такая труженица может дать сбой. Орган воспаляется (в медицине такую патологию называют панкреатитом). Поджелудочная железа уже не способна качественно выполнять свои функции.

1. Неправильное питание

Злоупотребление острой, жирной пищей — это сильнейший удар по органу. Заболевание может развиться на фоне регулярного употребления нездоровой еды или после однократного переедания. В последнем случае обычно возникает острый приступ панкреатита.

2. Употребление алкоголя

Спиртные напитки являются настоящим ядом для поджелудочной железы. Алкоголь серьезно нарушает обычное функционирование органа. После приема горячительных напитков возрастает выработка панкреатического сока. Он движется по основному протоку, стремясь выйти в двенадцатиперстную кишку.

На выходе локализуется специальный сфинктер. Он открывается в нужное время и позволяет выйти панкреатическому соку. Затем он закрывается и не дает возможность перевариваемой пище из двенадцатиперстной кишки попасть в проток поджелудочной.

Под действием алкоголя сфинктер спазмируется. Он не открывается в нужное время. Панкреатический сок остается в протоке. Постепенно он начинает переваривать клетки поджелудочной.

3. Желчнокаменная болезнь

Прежде чем панкреатический сок поступит в двенадцатиперстную кишку, он разбавляется желчью. Чтобы это было возможно, оба протока (желчный и поджелудочный) за несколько сантиметров до выхода в кишку соединяются, образуя общее русло.

Если в желчном пузыре присутствуют камни, то они могут с током желчи пойти по протоку. Конкремент способен заблокировать общее русло, перекрыв выход ферментам поджелудочной железы. Это приведет к «самопоеданию» органа.

Дополнительные причины

Спровоцировать патологию поджелудочной железы способны следующие факторы:

• травмы, различные ранения в живот;
• патологии двенадцатиперстной кишки (например, язва, дуоденит);
• перенесенные инфекции (вирусные гепатиты, свинка, грипп);
• врожденные либо приобретенные аномалии протока железы (появление опухолей, сужение русла);
• нарушение протекания обменных процессов;
• перенесенные операции на желчном пузыре, желудке или двенадцатиперстной кишке;
• изменение гормонального баланса в организме;
• паразиты (например, аскаридоз);
• воздействие некоторых лекарственных средств (антибиотики, эстрогены);
• генетическая предрасположенность.

Чем опасны патологии

Не стоит игнорировать первые симптомы, указывающие на патологии в столь необходимом органе. Сигнализировать о нарушении функций поджелудочной железы могут такие признаки:

• левостороння боль в зоне подреберья;
• тяжесть в животе после еды;
• тошнота, иногда переходящая в рвоту;
• проблемный стул, возможная диарея;
• усиление потоотделения;
• повышение температуры;
• сильная слабость.

Отсутствие своевременного лечения приводит к хронизации процесса. На фоне этой патологии могут развиться следующие серьезные осложнения:

• авитаминоз (нерасщепленная пища выводится в непереваренном виде, организм не получает необходимых веществ);
• желчнокаменная болезнь (патология служит не только причиной, но и последствием заболевания);
• холецистит (воспалительный процесс охватывает желчный пузырь);
• нарушение углеводного обмена (эта патология часто лежит в основе развития сахарного диабета);
• панкреонекроз (при хроническом воспалении постепенно отмирают клетки органа);
• абсцесс или флегмона (в случае присоединения инфекции могут развиваться гнойные очаги);
• внутрибрюшное кровотечение;
• рак.

Почему возникает болезнь?

Острый панкреатит занимает третье место среди болезней ЖКТ, требующих экстренной госпитализации и неотложного хирургического лечения (после аппендицита и холецистита). Этим заболеванием чаще страдают мужчины.

Он имеет два пика заболеваемости. Первый приходится на 40 лет, второй — на 70 лет. Первый связан с употреблением алкоголя, второй (билиарный) — с желчекаменной болезнью.

Непосредственные причины развития острого панкреатита бывают разными, но суть заболевания во всех случаях одна — это самопереваривание поджелудочной железы.

Этот орган вырабатывает сильные ферменты, которые выводятся в 12-перстную кишку в «недозревшем» виде. В 12-перстной кишке и тонком кишечнике они дозревают, входят в полную силу и активно переваривают жиры и белки.

Это защитный механизм, созданный природой для сохранения поджелудочной железы. В силу разных факторов он блокируется.

Это может быть ранняя активизация и преждевременное созревание ферментов, когда они становятся агрессивными до того, как покинут место своего образования.

Или это может быть блокировка панкреатического сока при желчекаменной болезни, дискинезии желчевыводящих путей (билиарный панкреатит). В этом случае желчь поступает в 12-перстную кишку в виде резких выбросов. Это может стать причиной обратного заброса панкреатического сока и самопереваривания поджелудочной железы.

Застой или ранняя активация ферментов приводит к тому, что поджелудочная железа начинает переваривать сама себя.

Самопереваривание поджелудочной железы вызывает воспаление, некроз тканей и разрушение островков Лангерганса (это может стать причиной развития сахарного диабета).

До тех пор, пока воспалительный процесс развивается без присоединения инфекции, он остается асептическим. С присоединением инфекции ситуация резко усугубляется. Заболевание переходит в гнойную форму.

Связь функций со строением и расположением органа

Все системы в организме человека располагаются так, чтобы было возможно оперативное выполнение функций каждой ее составляющей. Правильное пищеварение, возможно только при своевременном поступлении панкреатического сока из железы в двенадцатиперстную кишку, поэтому они соединены между собой протоками.

Здесь же из желчного пузыря поступает желчь, а протоки от обоих органов соприкасаются между собой. В непосредственной близости к кишке располагается и головка органа. Таким образом, характеризуется физиология, строение и роль поджелудочной железы в пищеварении.

Какие функции также выполняет поджелудочная железа? Помимо пищеварительной, у есть также и эндокринная функция. Орган располагается так, чтобы необходимые гормоны (инсулин и глюкагон) систематически поставлялись в кровоток после реакции на попадание углеводов в пищеварительную систему.

Форма

Во время ультразвукового исследования определяется форма и отклонение от нормы. При отсутствии каких-либо проблем, орган будет иметь S образную форму. В некоторых ситуация можно выявить патологию, которая выражается в нарушенной форме. Орган может быть кольцевидной, спиральной, расщепленной, добавочной формы. Аномалия, которая выявлена с помощью узи, это изолированный дефект поджелудочной или часть тяжелого патологического процесса.

В большинстве случаев, ультразвуковое исследование способно выявить только косвенные симптомы. Речь идет о сужении или дополнительном протоке. В такой ситуации врач может назначить другое исследование, чтобы исключить иди подтвердить отклонение.

Лечение

Лечить поджелудочную железу в домашних условиях категорически запрещено. При первых же признаках болезни необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь на дом с последующей госпитализацией. В этом случае могут быть назначены медикаменты или процедуры в зависимости от стадии развития заболевания.

Многие сложные деструктивные патологии являются результатом отсутствия лечения или неправильной терапии панкреатита. При их наличии в случае, если консервативное лечение не дает результатов, может быть назначена хирургическая операция. В разумных пределах и при рекомендации лечащего врача может быть применена и народная медицина.

Симптомы заболевания поджелудочной железы у мужчин и женщин

Характерный признак патологии поджелудочной железы — дискомфорт, тяжесть или боль в левом подреберье после употребления «тяжелой» пищи

Чаще всего поражается экзокринная часть органа, что проявляется проблемами с пищеварением. При развитии панкреатита и ферментной недостаточности человек сталкивается с такими неприятными симптомами:

• тяжесть, дискомфорт и боли в левом подреберье, которые усиливаются после употребления жирной и острой пищи;
• снижение аппетита;
• тошнота;
• периодическая рвота, которая не приносит облегчения;
• урчание в животе;
• метеоризм;
• учащение стула до 3-5 раз в сутки;
• кашицеобразные испражнения с характерным «жирным» блеском, которые плохо смываются со стенок унитаза;
• наличие в кале непереваренных частиц пищи.

Подобные признаки наблюдаются при хроническом течении патологии поджелудочной железы. Симптомы заболевания у мужчин и женщин идентичны, особенностей их течения в зависимости от пола нет. Они беспокоят человека в течение месяцев или даже лет, периодически усиливаясь или, наоборот, полностью исчезая.

Признаки острого процесса

Проявления ряда патологий поджелудочной внезапны и мучительны (например, острого панкреатита, панкреонекроза), они требуют неотложной медицинской помощи. Симптомами таких заболеваний у мужчин и женщин являются:

1. Сильная опоясывающая боль в верхних отделах живота, которая немного уменьшается в положении лежа, с коленями, подтянутыми к туловищу.
2. Многократная рвота, содержащая частично переваренную пищу, примеси желчи и крови.
3. Диспепсические расстройства: в начале заболевания бывает частый жидкий стул, который может сменяться задержкой дефекации из-за снижения тонуса кишечника (динамическая кишечная непроходимость).
4. Повышение температуры тела в пределах 37-38°С при неосложненном процессе и до 39-40°С – при гнойном панкреатите.
5. Симптомы интоксикации организма: слабость, утомляемость, повышенная потливость, нарушения работы почек.

Симптомы эндокринной дисфункции pancreas

Нарушение работы островков Лангерганса в основном характеризуется снижением выработки инсулина, при этом развивается нарушение толерантности к глюкозе и сахарный диабет. Заболевание имеет 3 классических проявления:

1. Полиурия – увеличение количества мочи.
2. Полидипсия – мучительная жажда.
3. Полифагия – усиленный аппетит.

Для сахарного диабета характерны и другие симптомы у мужчин и женщин: слабость, нарушения сна, головные боли, судороги в икроножных мышцах. Человека беспокоит постоянный зуд и сухость кожи, на ней появляются множественные гнойнички, а раны и порезы долго заживают.