Признаки родов
Содержание:
- Готовность организма к генеральной репетиции или очередная тренировка?
- Снижение веса, потеря аппетита
- Что будет происходить дальше
- Методы искусственного вызова схваток
- Как понять, что опустился живот при беременности
- Послабление стула – предвестник родов
- «Тренировочные» (ложные) схватки
- Признаки приближения родов
- А животик-то уже опустился…
- Что делать, если появились признаки приближающихся родов
- Как распознать схватки
- 38 неделя беременности: что происходит с малышом
- Отхождение слизистой пробки
- Категории
- Предвестники родов у повторнородящих женщин
- Увеличение количества выделений
- Предвестники начала родовой деятельности
- Опущение живота
- Изменения походки
- Изменения в характере физиологических отправлений
- Изменение характера секрета, выделяемого из органа мочеполовой системы
- Отхождение слизистой пробки
- Потеря веса беременной женщиной
- Снижение интенсивности шевелений плода
- Тренировочные схватки
- Инстинкт «гнездования»
- Анатомические изменения шейки матки
- Когда необходимо немедленно обратиться к врачу
- Диагностические признаки, ощущения
- Поступление в роддом и подготовка к родам
- Функции родовых предвестников
- Заключение
Готовность организма к генеральной репетиции или очередная тренировка?
Время, когда нужно быть во всеоружии с упакованными чемоданами – в среднем с 38 недели. С 37 недели плод полностью сформировался и готов к появлению на свет, на этом сроке родоразрешение считается нормальным. Примерно в это время женщина может почувствовать тренировочные схватки, которые являются самым первым сигналом тренировки матки к такому сложному и серьёзному процессу.
Однако ориентироваться на схватки Брэкстона-Хигса не стоит, так как в этом вопросе всё сугубо индивидуально.
Ситуация, когда у женщины длительно тянет живот с чёткими интервалами, может быть предвестником истинных схваток и скорых родов.
Понять, истинные ли это схватки или ложные можно из материала статьи: Когда начинаются тренировочные схватки во время беременности. Как распознать тренировочные схватки, ощущения.
Снижение веса, потеря аппетита
Примерно в 37 недель, когда организм начинает готовиться к родам и, как мы уже узнали, прогестерона вырабатывается все меньше, из организма выводится лишняя жидкость. На поздних сроках организму мамы необходимо уменьшение количества амниотических вод – ведь матка не может растягиваться бесконечно. Снижение количества вод позволяет уравновесить внутриматочное давление. Кроме того, в результате уменьшения жидкости в организме кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что поможет уменьшить кровопотерю в родах.
А раз жидкость выходит, следовательно, снижается вес будущей мамы. В среднем за три дня до родов женщина весит на 1,5-2 кг меньше, чем неделю назад.
Снижение веса женщина обычно замечает: ей становится легче дышать и ходить, часто перестают жать туфли и снова снимается с пальца кольцо…
Во-первых, у некоторых мам снижение веса не отмечается или проходит почти незаметно. Как правило, чем больше вес у женщины, тем сильнее его потеря перед родами. Но иногда вес не меняется и даже увеличивается: в частности, причиной этого может стать многоплодная беременность, гестоз, патологии почек.
Во-вторых, снижение веса может быть связано и с другими причинами, не только с приближающимися родами, например, с нарушением обмена веществ.
Снижение аппетита, кстати — тоже один из предвестников близких (через несколько суток) родов. Если нет других симптомов, это совершенно не опасно. Но, вместе с тем, не стоит надеяться на этот предвестник – он бывает далеко не у всех женщин.
Что будет происходить дальше
В совокупности предвестники родов у первородящих длятся от двух до четырех недель. Затем начинается прелиминарный период родов. Он подготавливает к раскрытию шейку матки и длится примерно шесть-восемь часов.
Периоды родов
Следом наступают периоды родов, их три.
- Раскрытие шейки. У первородящих этот период занимает до 12 часов и завершается полной готовностью организма к родам. Шейка матки открыта и может пропустить головку плода, плодный пузырь рвется и изливаются околоплодные воды.
- Период изгнания. В первых родах может длиться час, он сопровождается потугами и оканчивается рождением ребенка.
- Послеродовой период. Отхождение плаценты в норме проходит в одну потугу и ожидать приходится не более получаса.
Как облегчить боль
Часто у мам, ожидающих первенца, первый этап родов несколько затягивается. Есть способы немного облегчить боль и помочь женщине отдохнуть перед ответственным процессом.
Правильное дыхание. Дыхательные упражнения широко используются во время прелиминарного периода и непосредственно в течение родов. По отзывам, некоторым роженицам больше помогает во время схватки дышать часто и неглубоко, кто-то предпочитает делать глубокий вдох носом в начале схватки и выдыхать ртом в конце.
Водные процедуры. Теплый душ снижает интенсивность сокращений мускулатуры матки
Но следует обратить внимание на температуру воды — слишком высокая может привести к кровотечению.
Массирование крестца. Точечный массаж пальцами по бокам крестцовой кости значительно облегчает болевые ощущения на схватке.
Удобная поза
Все зависит от индивидуальных предпочтений роженицы. Не стесняйтесь использовать подручные материалы — поручни, фитбол, все, что может помочь отвлечь от болевого синдрома.
Правильно, что женщины заранее изучают информацию о том, как начинаются предвестники родов у первородящих. Но иногда и первые роды могут стартовать быстро и абсолютно неожиданно
Поэтому важно не терять самообладание и заранее просчитать, сколько времени займет дорога в роддом, возможны ли объездные маршруты и не встретится ли на пути вечерняя пробка. Также уже с 35 недели беременности рекомендуется держать наготове сумку с вещами для себя и малыша
Тогда никакие предвестники скорых родов у первородящих не застигнут врасплох.
Методы искусственного вызова схваток
Народные способы стимулирования родов
- Секс является всемирно известным и самым рекомендуемым способом искусственного стимулирования схваток. Эксперты, гинекологи и даже женщин на собственном опыте отметили эффективность данного способа. В период занятия любовью нельзя предохраняться, именно сперма приведет к сокращению матки и стимулированию нужного процесса. Предвестников родов у повторнородящих на 40 неделе не проявится, а вот реальных схватки начаться могут.
Стимулирование сосков приведет к выбросу в организм окситоцина – гормона, стимулирующего родовую деятельность. Стимулировать соски следует очень аккуратно, чтобы их не травмировать.
Увеличение физической активности также может привести к тому, чтобы малыш быстрее попросился на свет. Это могут быть специальные упражнения из йоги, уборка или длительные пешие прогулки. Все это желательно делать с кем-то из родственников, чтобы в случае изменения ситуации и появления первых предвестников родов можно было быстро добраться до больницы.
Диета и использование клизмы вызывают сокращение матки, после начинаются схватки. Рекомендовано доверить установление клизмы специалисту. Касательно диеты, женщинам рекомендуют употреблять больше свежих фруктов и овощей. В их списке в обязательном порядке находится петрушка, свекла, сливы, бананы. Употребление касторового масла в ограненных количествах также допустимо с целью достижении результата.
Вдыхание аромамасел помогут вам простимулировать начало процесса. Главное – это чтобы на масла не было аллергии или внутреннего отторжения. Ароматы жасмина или розы могут послужить причиной для схваток.
Теплая ванна – еще один способ стимулирования
Вода должна быть не более 4 градусов – это очень важно. Перегреваться и сидеть в кипятке – крайне не рекомендовано!
Медицинские методы вызова схваток
Если 42 неделя уже подходит к концу, некоторые предвестники присутствуют почти месяц, а малыш так и не просится на свет, врачи прибегают к стимулированию с помощью медицинских препаратов. Если девушка пробовала добиться естественного начала схваток с помощью советов (пешие прогулки, секс, упражнения, диета) но ничего не вышло, то гинекологи рассматривают искусственное стимулирования. Подобный способ возможен, только если отсутствуют противопоказания.
Медицинские способы вмешательства:
- Введение специальных препаратов, в основе которых лежат гормоны окситоцин или простагландины. Они могут иметь вид таблеток или инъекций.
- Амниотомия подразумевает прокол плодного пузыря. Последствием данной манипуляции станет разлитие вод и начало схваток. Амниотомию проводят с помощью специальных хирургических инструментов.
Как понять, что опустился живот при беременности
Послабление стула – предвестник родов
Довольно часто (но отнюдь не всегда!) за несколько дней или часов у женщин появляются странные симптомы. Стул разжижается и учащается. Некоторые женщины начинают серьёзно волноваться по этому поводу, подозревая отравление или какую-либо кишечную инфекцию.
Но если вместе с диареей отмечаются перечисленные выше симптомы, медлить нельзя. Вероятно, это не предвестники родов, а всё-таки нарушения в организме, которые нужно купировать и лечить. Отравления и кишечные инфекции опасны для любого человека, тем более страшные последствия могут быть для беременной и плода. Медицинская квалифицированная помощь, оказанная вовремя, поможет выйти из ситуации с наименьшими потерями.
«Тренировочные» (ложные) схватки
«Тренировочные» схватки — это неритмичные сокращения матки, появляющиеся за несколько дней до родов, чаще всего по вечерам или ночью. Они помогают созреванию шейки матки. Даже если раньше ложные схватки не ощущались, в последние 1-2 недели перед родами их замечают почти все женщины – по сравнению со слабыми, более ранними ложными схватками Брэкстона-Хикса на более ранних сроках, сейчас их интенсивность и частота усиливаются.
Ощущаются они как чувство тяжести в животе, тянущие, ноющие боли; матка напрягается, становится как каменная, а потом напряжение спадает.
Облегчить неприятные ощущения можно разными способами: принять душ, походить, сменить позу, отдохнуть, выпить успокаивающий чай. Именно это не даст вам спутать их с настоящими схватками – они при подобных действиях только усилятся, а кроме того, они будут регулярными .
Признаки приближения родов
Каждой беременной женщине следует знать, на какие изменения в ней – внешние и внутренние – следует обращать особое внимание. К предвестникам родов нужно отнести:
- опущение живота;
- изменение осанки;
- увеличение выделений из влагалища;
- выделение слизистой пробки;
- изменение состояния шейки матки;
- резкое снижение веса;
- уменьшение двигательной активности плода;
- учащение мочеиспусканий;
- послабление стула;
- усиления дискомфорта внизу спины и живота;
- появление «тренировочных» (ложных) схваток.
Сюда же следует отнести изменение настроения и общего самочувствия.
Теперь разберём каждый предвестник отдельно.
А животик-то уже опустился…
Это означает, что роды не за горами! Правда, такое наблюдается лишь в тех случаях, когда плод располагается вниз головой. При поперечном положении, а также у тех женщин, у которых головка малыша направлена вверх, данный предвестник не наблюдается.
Чаще всего живот опускается на 37 неделе беременности. Обычно это заметно не только внешне. Будущей мамочке становится несколько легче дышать, меньше мучают рвотные позывы, если таковые ещё наблюдались. Это и понятно: плод вошёл головой в малый таз. Теперь давление на лёгкие и желудок стало минимальным.
Но стоит оговориться: опущение живота за 3 недели до родов наблюдается чаще у первородящих. А вот у повторнородящих головка плода может войти в малый таз намного позже. Бывает, что вот уже 38 неделя, этот признак у беременной не проявляется. Наблюдаются даже случаи, когда это происходит непосредственно в день наступления родов.
Кстати, даже если плод имеет поперечное положение, это ещё не приговор. Известны случаи, когда малыш занимал правильное положение буквально за несколько дней до родов.
Что делать, если появились признаки приближающихся родов
Многие стремятся быстрее оказаться в больнице, но это лишнее беспокойство. Появление и усиление предвестников родов говорит о том, что они произойдут не позже, чем через неделю-две. С этих пор нужно правильнее себя вести: много отдыхать, не поднимать тяжестей, проводить время на свежем воздухе. На пользу пойдут умеренные физические нагрузки, ходьба. Когда начнутся реальные схватки и их периодичность сократится, следует отправиться в роддом. Если воды отошли, добраться до родильного учреждения желательно максимально быстро.
Всегда существует опасность преждевременных родов, поэтому вы должны немедленно обратиться к врачу независимо от срока беременности, если заметили, что:
- началось влагалищное кровотечение;
- цвет отошедших вод не прозрачный или розоватый, а желтый, зеленый или любой другой нехарактерный;
- ребенок совершенно перестал шевелиться в животе, не реагирует на ваши прикосновения;
- начались потуги;
- рвота длится больше нескольких часов;
- появилась необычно сильная или острая боль в животе, спине, других частях тела.
Как распознать схватки
Нередко настоящие схватки путают с тренировочными. Поэтому необходимо понять, как распознать их, чтобы не ездить в родильный дом зря. Обычно ложные схватки длятся недолго и могут пройти после изменения положения тела либо покоя. Поэтому врачи рекомендуют лечь и немного подождать. Если девушка чувствует, что боль нарастает, а сокращения становятся все более явными – можно вызывать скорую помощь. Тренировочные схватки могут начинаться за несколько дней до родов.
Симптомы настоящих родовых схваток следующие:
- Женщина чувствует, как сжимается и «каменеет» матка.
- С каждым разом схватки становятся все чаще и сильнее.
- Болевой синдром схож с болью при обычной менструации, но достигает максимальной интенсивности. Начинается боль с поясницы, распространяясь на бока и только потом на живот. Спазмы усиливаются с каждой схваткой, и терпеть их становится трудно.
- Никакие смены положения не могут остановить настоящие схватки.
- Схватки ритмичны, но интервал между ними уменьшается. Если вначале каждая схватка длится несколько секунд, а перерыв между ними около 10−12 минут, то вскоре сокращения повторяются каждые 5−7 минут. В это время необходимо вызывать бригаду скорой помощи.
Локализация болевых ощущений во время схваток.
38 неделя беременности: что происходит с малышом
Ребёнок на 38 неделе беременности уже готов появиться на свет. Теперь точно можно сказать, что все системы его организма готовы функционировать вне материнской утробы: лёгкие могут осуществлять дыхательную функцию, подкожно-жировой клетчатки достаточно для полноценной терморегуляции, а иммунная система готова принять на себя удар в виде микроорганизмов, находящихся в окружающей нас среде.
Плод на 38 неделе беременности уже накопил в своём кишечнике меконий. Это первородный кал тёмного цвета, который должен покинуть организм новорождённого спустя небольшое время после его рождения.
Вес ребёнка на 38 неделе беременности уже может быть около 3000 г и более, а его рост – чуть больше 50 см.
Шевеления на 38 неделе беременности
Движения малыша о многом могут рассказать тому, кто наблюдает за ними. Речь идёт об их количестве. Активность малыша представляет собой около 10 фаз в течение дня. Если движений немного больше или меньше, в этом нет ничего страшного. Но когда активность значительно меняется в какую-либо сторону, это говорит о том, что кроха страдает. Одна из наиболее частых проблем – гипоксия плода. Поэтому, если вы замечаете существенное снижение или усиление активности вашего ребёночка, обязательно обратитесь к врачу, ведь необходимо провести исследования, которые определят, в чём именно заключается проблема.
Отхождение слизистой пробки
Отхождение слизистой пробки – действительно предвестник приближения родов. Обычно это происходит за 3-5 дней до них. Но случается, что пробка выходит только в процессе родов либо это вообще происходит незаметно для самой женщины. Поэтому отхождение пробки нельзя считать непременным условием готовности организма к родам.
Слизистая пробка защищает плод во время беременности, перекрывая шейку матки и препятствуя попаданию в нее бактерий и вирусов. Сразу после зачатия цервикальный канал внутри шейки матки плотно закрывается скоплением слизи. Перед родами шейка матки раскрывается, и пробка больше не может удерживаться. Кроме того, эстрогены помогают разжижению слизи.
Слизистая пробка выглядит, как достаточно заметный (1-2 столовые ложки) водянистый сгусток, она может быть желтоватой, коричневатой, бежевой или розоватой. Если в ней присутствуют прожилки крови, то роды, возможно уже начались или вот-вот начнутся. Она может отойти сразу либо постепенно, фрагментами.
Важно! После отхождения слизистой пробки этой защиты родовых путей от инфекций больше нет, а значит, до начала родов надо соблюдать осторожность: не нужно принимать ванну, заниматься незащищенным сексом и т. д.
Категории
- Анализы и диагностика(0)
- Беременность и роды(85)
- Бесплодие(0)
- Болезни сосудов(0)
- Болезни уха, горла, носа(0)
- Гастроэнтерология(0)
- Генетика и прогнозы(8)
- Гинекология(19)
- Глазные болезни(0)
- Диетология(0)
- Диетология и грудное вскармливание(49)
- Иммунология(0)
- Инфекционные болезни(0)
- Кардиология(0)
- Кожные болезни(0)
- Косметология(0)
- Красота и здоровье(0)
- Маммология(11)
- Маммология для Пап(1)
- Наркология(0)
- Нервные болезни(0)
- Онкология(9)
- Онкология для Папы(3)
- Ортопедия(0)
- Педиатрия(76)
- Первая помощь(0)
- Пластическая хирургия(0)
- Половые инфекции(0)
- Проктология(0)
- Психиатрия(0)
- Психология(16)
- Психология для Папы(6)
- Пульмонология(0)
- Ревматология(0)
- Репродуктивная система мужчины(3)
- Сексология(0)
- Спорт, Отдых, Питание(4)
- Стоматология(0)
- Счастливое детство(18)
- Урология и андрология(7)
- Хирургия(0)
- Эндокринология(0)
Предвестники родов у повторнородящих женщин
Предвестники родов у повторнородящих женщин отличаются от предвестников и признаков первородящих скоростью и временем появления, а в остальном их характер довольно похож.
1. Опущение живота.
Опущение живота у повторнородящих происходит буквально за несколько дней до родов (у первородящих – за несколько недель). Женщине становится легче дышать, перестает мучить изжога, одышка уже не столь выраженная, а иногда она полностью исчезает. Но придется искать новую позу для сна, поскольку прежняя может причинить неудобства. Симптом опущения у женщин, которые уже рожали, может произойти только после начала родов.
2. Схватки.
У повторнородящих тренировочные схватки могут начаться несколько позже, чем у первородящих беременных, начиная с 30 недели беременности. Иногда женщина их не чувствует, это также является нормальным явлением. Тренировочные схватки в отличие от истинных будут непостоянными, промежутки между ними от 10 до 30 минут. Настоящие схватки строго периодичны, регулярны и интенсивность и частота их только увеличивается.
3. Отхождение слизистой пробки.
У повторнородящих слизистая пробка обычно выходит полностью за несколько часов до начала истинных схваток. Но иногда она может не появиться даже во время родов.
4. Отхождение амниотической жидкости.
Отхождение вод при повторных родах происходит также внезапно, как и при первых. Иногда это происходит незаметно (посреди ночи), иногда можно почувствовать хлопок. В случае отхождения околоплодных вод даже при отсутствии схваток следует ехать в роддом незамедлительно.
5. Плод меньше шевелится.
Этот признак приближающихся родов пугает даже повторнородящих женщин. Редкое шевеление обусловлено тем, что малыш готовится к рождению, он опускается, разворачивается головкой вниз. В этом положении ему трудно двигать ручками и ножками.
Другие предвестники родов у повторнородящих женщин
1. Эмоциональная лабильность.
Женщина становится неуравновешенной. Она то плачет, то смеется. Причем всплески эмоций меняются очень быстро. В течение часа депрессия может перейти в эйфорию и обратно несколько раз. Раздражительность и апатия переходит в активность, когда в руках все спорится. Даже появился такой термин – инстинкт «гнездования» . Инстинкт «гнездования» врачами считается проявлением предвестников родов. Женщина начинает активно убирать, обустраивать квартиру и даже может затеять ремонт.
2. Потеря веса.
Потеря веса происходит за счет очищения организма от ненужной жидкости, которая скапливаласьв том числе и в виде отеков. Беременную беспокоит частый жидкий стул, повышенный диурез, может быть рвота. За счет такого интенсивного очищения женщина может потерять до 2-х килограммов веса перед родами. Все эти симптомы напоминают отравление, на самом деле – это предвестник приближающихся родов.
6. Боли в области поясницы.
Боли в пояснице могут беспокоить женщину в течение всей беременности. Но перед родами интенсивность их возрастает, появляется чувство тяжести в области промежности.
Повторнородящие женщины постоянно сравнивают свою первую беременность сновой, анализируют предвестники родов и тревожатся, если видят что есть изменения. Не стоит волноваться, если беременность протекает иначе, а предвестники родов отличаются. Каждая беременность имеет свои особенности и протекает несколько иначе. Настройтесь на положительные эмоции и проживайте каждый день беременности с благодарностью. Это одно из самых радостных переживаний в Вашей жизни. Предвестники родов напоминают, что совсем скоро Вашу семью ждет пополнение!
Увеличение количества выделений
Одним из предвестников родов у первородящих становится изменение выделений из влагалища. Причина этих процессов в том, что на последних неделях беременности начинается отслоение околоплодного пузыря от нижней части матки. В результате иногда можно наблюдать выделения такого характера:
- прозрачные;
- слизистые;
- без запаха;
- с вкраплениями крови, что говорит о начале раскрытия шейки матки и ее микроскопических повреждениях.
Беременной необходимо обратиться к врачу, если одновременно выделяется большое количество жидкости. Это может быть сигналом вытекания околоплодных вод – их отсутствие опасно для жизни плода. Первородящим следует посетить гинеколога, если у них перед родами наблюдаются такие выделения:
- кровянистая слизь – признак отслаивания плаценты;
- пенистые зеленые – симптом гинекологической инфекции;
- водянистые с запахом;
- обильное кровотечение.
Предвестники начала родовой деятельности
Опущение живота
Этот предвестник отмечается практически всегда, с той лишь разницей, что у тех женщин, которые рожают впервые, определяется он приблизительно за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих – за 2-3 дня или же непосредственно перед процессом родоразрешения.
Изменения походки
После того, как произойдет опущение живота, меняется характер походки. Будущая мать начинает ходить «вразвалочку» по причине того, что происходит давление головки малыша на кости малого таза и дно матки.
Изменения в характере физиологических отправлений
Опущение живота зачастую становится причиной повышения частоты позывов к мочеиспусканию или недержания мочи. Данное явление происходит по той причине, что матка с большей силой давит на мочевой пузырь.
Помимо этого, матка у беременной женщины оказывает выраженное давление на стенки толстого кишечника, что становится причиной развития диспепсического синдрома (возникают сильные запоры, но за несколько дней до родом может начаться диарея).
Изменение характера секрета, выделяемого из органа мочеполовой системы
Причинами этого явления становятся происходящие гормональные изменения – выделения будут обильными и жидкими. Иногда, дабы отличить бели от отошедших околоплодных вод, врач-акушер проводит специальный тест (его выполнение возможно только в лабораторных условиях).
Отхождение слизистой пробки
Точность этого предвестника не вызывает сомнений, однако его появление на может указывать на относительно точную дату начала процесса родоразрешения, так как отхождение слизистой пробки может произойти и за 2 недели, и за пару часов до момента возникновения первых схваток.
Акушерам-гинекологам приходится сталкиваться с ситуациями, когда происходит не полное, а частичное отхождение слизистой пробки. В реальной жизни процесс напоминает отхождение выделений из влагалища (допускается появление незначительных кровяных сгустков). Необходимо помнить, что про появление описанной выше симптоматики указывает на необходимость, как минимум, сообщить об этом своему лечащему акушеру-гинекологу, так как скорее всего, он порекомендует немедленную госпитализацию.
Потеря веса беременной женщиной
За 3-4 дня до родоразрешения, многие матери отмечают, что стали весить меньше на 1-2 кг меньше. Это явление можно объясняется тем, что гормональные изменения, происходящие во время беременности, приводят к выведению из тканей лишней жидкости.
Снижение интенсивности шевелений плода
На поздних сроках плод уже вырастает до таких размеров, что места в утробе матери ему становится явно недостаточно. С этим и связано снижение его «двигательной активности»
Обратите внимание – именно снижение, а не полное прекращение, так как в последнем случае высок риск возникновения множества патологий
Тренировочные схватки
Тонус матки заметно нарастает с приближающимся родоразрешением. Это явление получило название тренировочных схваток (по-другому они еще называются ложными). От родовых схваток их отличает множество характеристик:
- непродолжительность;
- нерегулярность;
- отсутствие ярко выраженного болевого синдрома;
- в том случае, если же будущая мать поменяет положение тела, то ложные схватки исчезнут сами по себе.
Инстинкт «гнездования»
Вполне естественным является желание женщины за несколько часов перед предстоящими родами начать подготовку жилья в соответствии с потребностями ребенка. Будущая мать может начать стирку, уборку или же станет решать более серьезные проблемы.
Анатомические изменения шейки матки
Идентифицировать данный предшественник под силу только лишь акушеру-гинекологу во время осмотра пациентки на гинекологическом кресле. Все дело в том, что из-за изменения гормонального фона, шейка матки к 38 неделе становится эластичней и заметно укорачивается. Наблюдается раскрытие наружного зева шейки матки тотчас перед первой родовой схваткой.
Все перечисленные выше признаки скорейшего родоразрешения принято считать относительными, так они не указывают на то, что процесс начнется с минуты на минуту, а кроме того, их идентификация является достаточно затруднительной. Да и не факт, что все они будут иметь место – в некоторых случаях роды происходили вообще без проявления всех упомянутых проявлений. Ниже будет идти речь о тех признаках, без которых беременность не может разрешиться по определению.
Когда необходимо немедленно обратиться к врачу
В общем, любые необычные симптомы или что, что вызывает у вас волнение, – повод позвонить своему врачу. Но существует несколько «зон риска», которые следует контролировать именно перед родами.
РЕЗКО УВЕЛИЧИЛОСЬ КОЛИЧЕСТВО ВЫДЕЛЕНИЙ, они стали жидкими. Это признак того, что целостность плодной оболочки нарушена и началось подтекание околоплодных вод. Безводье опасно для малыша. Существуют домашние экспресс-тесты на подтекание вод но, лучше чтобы точное диагностирование сделал профессиональный врач.
КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ могут свидетельствовать об отслойке плаценты.
ИЗМЕНЕНИЕ АКТИВНОСТИ МАЛЫША. С 28-й недели будущая мама считает шевеление плода (их желательно фиксировать в дневнике или мобильном приложении). В норме за 12:00 должно быть не менее 10 шевелений. Если количество движений резко уменьшилось или, наоборот, увеличилось – немедленно сообщите врачу, чтобы он мог оценить состояние плода.
РЕЗКОЕ ПОВЫШЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ, особенно если это сопровождается «мерцанием мурашек» перед глазами и болью в эпигастральной области (проекция желудка на переднюю брюшную полость), может быть симптомом очень опасного состояния – преэклампсии. Не теряйте времени, может потребоваться срочная госпитализация!
Сергей Мухин, акушер-гинеколог клиники ISIDA Медгородок:
«По статистике, 80% будущих мам испытывают страх и волнение накануне родов. Но рождение ребенка – это абсолютно физиологический процесс, к которому женский организм подготовлен самой природой. Не переживайте, с Вами и вашим малышом все будет хорошо! Немедленно обращайтесь к врачу, если чувствуете в этом потребность. Мы обязательно ответим на все вопросы и поможем!»
Диагностические признаки, ощущения
Узнать, что опущение произошло, не так сложно, как кажется беременным, особенно тем, кто опыта материнства еще не имеет и ожидает появления на свет первенца. Визуальные признаки могут быть заметны не только самой женщине, но и всем, кто ее окружает. Живот меняет свою форму: если раньше он больше напоминал баскетбольный мяч, то после становления плода он становится больше похожим на дыню-торпеду или регбийный мячик, матка становится более овальной.
Определить, произошло ли опущение живота, можно при внимательном изучении собственной фигуры в зеркале. Задачу существенно облегчает мода последних лет — делать селфи животика в зеркале на разных сроках беременности. Так будущие мамочки отслеживают темпы роста животика и ведут своеобразный фотоотчет. После становления плода форма живота будет разительно отличаться, а сам живот будет выглядеть меньшим в размерах.
На помощь будущей маме придет и сантиметровая лента. С ее помощью можно измерить высоту стояния дна матки — это самая высокая точка, почти под грудью. После опущения живота эти значения становятся меньше, чем неделей ранее. Узнать о прежних значения ВСДМ можно из обменной карты, этот показатель измеряется на каждом приеме у врача и заносится туда.
Можно проверить предположения и при помощи простого ручного теста. Для него женщине понадобится только собственная ладонь. Если она умещается между дном матки и нижней линией молочных желез, живот опустился и можно в этом не сомневаться.
Догадаться о становлении плода можно и по ряду изменения в самочувствии. На поздних сроках большая матка с малышом, плацентой, которая весит около 500 граммов, водами, заключенными в плодный пузырь, занимает почти все пространство брюшной полости. В результате этого внутренние органы, которые там обычно располагались вполне комфортно, начинают испытывать существенные неудобства.
Брюшная полость, в отличие от матки, не увеличивается и не расширяется в ходе вынашивания малыша. Поэтому органам приходится потесниться. Сдавленными оказываются петли кишечника, из-за чего женщину мучают запоры, иногда переходящие в диарею, скопление кишечных газов. Матка поджимает снизу желудок, что приводит к забросу желудочного сока в пищевод в обратном направлении. Из-за этого развивается отрыжка и изжога.
Достается и мочевому пузырю, поджелудочной и желчному пузырю. Женщину мучает частое мочеиспускание, нарушен отток желчи. Матка давит на диафрагму, и это становится причиной развития одышки и тяжелого дыхания даже при самой незначительной физической нагрузке или прогулки.
После опущения женщина испытывает облегчение в прямом и переносном смысле этого слова. Ей легче вставать с кровати, восстанавливается работа многих органов, которые были сдавлены большой маткой на протяжении нескольких недель.
Таким образом, к признакам становления плода в матке можно отнести некоторые изменения в состоянии здоровья и ощущения.
- Освобождается диафрагма — восстанавливается нормальное дыхание. Женщина получает возможность снова дышать полной грудью. Одышка совсем не исчезает, поскольку она частично связана и с набранным весом, но становится менее заметной.
- Перестают мучительно болеть ребра, которые несколько «расходились» из-за нарушений внутрибрюшного давления. С опущением матки ребенок больше не стучит по ребрам ножками, как это было ранее, а проявляется активность в основном в нижней части живота, сами шевеления становятся более резкими и менее болезненными для будущей мамы.
- Единственный орган, которому легче не становится – мочевой пузырь. Давление опустившейся матки на него возрастает, позывы к мочеиспусканию усиливаются, становятся более частыми.
- Может впервые проявиться симфизит или обостриться его течение — появляется ломота в области лонного сочленение, которая усиливается при перемене положения тела, при ходьбе.
- Усиливаются запоры и они уже никак не связаны с рационом будущей мамы — петли кишечника продолжают претерпевать неудобства.
- Походка становится еще более неуклюжей, ходить становится труднее и тяжелее.
Довольно часто одновременно с опущением усиливаются тренировочные схватки — кратковременные и нерегулярные сокращения матки. Живот становится «каменным», но при изменении положения тела, при принятии теплого душа, таблетки «Но-Шпы» такие схватки быстро проходят, матка расслабляется. Такие схватки не говорят о начале родов, как и о становлении плода.
Если живот опустился, ехать в роддом нет никакой необходимости. Роды могут начаться и через несколько дней, и через месяц.
Поступление в роддом и подготовка к родам
С регулярными схватками вам необходимо приехать в выбранный роддом и обратиться в приемное отделение. Там вас встретят сотрудники приемного покоя — дежурный врач, акушерка. Даже если в отделении большая очередь, старайтесь не волноваться: вас обязательно примут и тем более не заставят долго ждать, если схватки интенсивные. После осмотра и оценки степени раскрытия шейки матки врач примет решение о необходимости госпитализации.
На этом этапе вам и вашим сопровождающим лучше иметь наготове документы, т.к. без них вас не смогут оформить и провести осмотр. Документация — это паспорт, обменная карта, родовой сертификат, СНИЛС, полис ОМС или контракт на роды. После регистрации и оформления истории родов вам потребуется подписать документы для госпитализации – согласие об осмотрах, обследованиях, опросах.
Не стремитесь попасть в роддом как можно раньше – по своему опыту знаю, что гораздо спокойнее и приятнее провести время накануне родов в домашней обстановке. Многим женщинам больничная атмосфера нагнетает тревогу и ухудшает самочувствие
А в тот момент как никогда важно сохранять оптимизм. Поэтому в латентную фазу родов, когда схватки еще малоболезненные, постарайтесь успокоиться, собраться с мыслями и максимально расслабиться
После завершения оформления вам нужно будет переодеться. С вами останется набор личных вещей, которые вы подготовили заранее. О том, что именно нужно взять, моя коллега подробно описала в статье.
Поступающим в роддом предлагают пройти ультразвуковое исследование, которое покажет:
- положение плода в матке;
- примерный рост и вес ребенка, соответствие гестационному сроку;
- объем околоплодных вод;
- длину шейки матки;
- есть обвитие пуповиной или нет;
- нарушения маточно-плацентарного кровотока, толщину плаценты
УЗИ не проводят непосредственно во время родов. С начала интенсивных схваток мониторить состояние ребенка помогает кардиотокография (КТГ)
Это исследование важно, чтобы оценить частоту сердцебиения малыша и силу сокращения миометрия (мышечного слоя матки). Также КТГ позволит предупредить кислородную недостаточность и, как следствие, гипоксию плода (к примеру, на фоне слабой родовой деятельности)
Функции родовых предвестников
Предвестники – на то и предвестники, чтобы предупредить маму о скорой встрече с малышом. Она должна подготовиться морально, собрать сумки в роддом.
В первую очередь, все изменения в организме женщины перед родами связаны с физиологической подготовкой к этому процессу. Меняется гормональный фон и анатомическое расположение плода, а это ведет за собой череду других изменений. Последствием такой предродовой перестройки и являются предвестники, которые мы видим и ощущаем. Именно благодаря им мама узнает, что беременность скоро окончится, что осталось совсем немного времени до встречи с новой жизнью.
Заключение
Здесь перечислены предвестники родов, которые помогут женщине понять, как скоро ей следует ожидать разрешения от беременности. Но это вовсе не является законом для всех женщин без исключения.
Если беременная не замечает у себя каких-то перечисленных предвестников, то это ни в коей мере не означает, что у неё какие-то проблемы и что-то идёт не так. Нужно помнить, что каждый организм очень индивидуален, а ощущения могут быть настолько субъективными, что женщине будет сложно их классифицировать.
Самое главное, о чём нельзя забывать ни одной женщине – это о том, что самодеятельность в вопросе течения беременности и тем более родов может окончиться очень печально и даже трагично. Поэтому проще лишний раз обратиться к специалисту за консультацией, чем потом страдать всю жизнь, виня себя за неосмотрительность и самонадеянность.