Преждевременная эякуляция (семяизвержение) — симптомы и лечение

Что делать, чтобы улучшить качество спермы

Здоровый образ жизни

Как было сказано ранее, качество спермы в первую очередь зависит от состояния здоровья мужчины и как следствие это влияет на репродуктивную его способность. Но как улучшить семенную жидкость, самостоятельно не навредив при этом своему здоровью? Это достаточно просто сделать. В первую очередь нужно отказаться от вредных привычек и исключить из своей жизни алкоголь и никотин. Стоит учесть, что для того, чтобы сделать сперму стерильной или повредить сперматозоиды достаточно бокала спиртного либо выкуренной сигареты. Естественно, нездоровые сперматозоиды могут привести к рождению деток с различными физиологическими или психологическими отклонениями.

Не стоит забывать и о температуре тела, а точнее — мошонки. Белье надо носить свободное из натуральных тканей, так как синтетическое может привести к переохлаждению или перегреву мочеполовой системы. Проведенные несколько часов в парилке или горячей ванне способны сделать семенную жидкость мужчины стерильной на последующие 10-12 часов. Как ни странно, но даже простая простуда способна изменить качество спермы. При температуре тела в 38-39С сперматозоиды становятся малоподвижными.

Одним из не менее важным фактором, влияющим на сперму является и питание. Рацион воздействует не только на цвет жидкости, но и на ее состав. В меню любого мужчины должны присутствовать фрукты, овощи, кисломолочные продукты и злаки. Основными продуктами рациона должны быть мясо и орехи.

Стоит учесть, что употребление определенной группы лекарственных средств также может негативно сказаться на качестве семенной жидкости. Если в период заболевания мужчина все же намерен к зачатию ребенка, то ему предварительно стоит проконсультироваться со специалистом о применении тех или иных медикаментов необходимых для его полного выздоровления.

Любой мужчина, соблюдая несложные правила способен улучшить качество собственной спермы, особенно это касается периода, когда планируется зачатие ребенка.

Май 16, 2016Виолетта Лекарь

Сперма вырабатывается благодаря слаженной работе предстательной железы, яичек и семенных пузырьков и выделяется эякулятом из мочеиспускательного канала.

Нормальный вид спермы внешне выглядит как тянущееся вещество светлого (белого), слегка серого или желтоватого оттенка, без резкого запаха, с выделенным объемом в 2–5 мл, умеренной вязкости. Оттенок семени в виде молочной прозрачности придают спермии. Если прозрачность излишняя, то это будет свидетельствовать о том, что количество сперматозоидов резко снижено.

Выделяемая жидкость, выработанная секретом предстательной железы и семенными пузырьками количеством менее, чем 1,5 мл, считается отклонением и снижает вероятность зачатия ребенка. Кроме того, пониженное количество семени говорит о присутствии патологии в виде непроходимости семявыбрасывающих протоков, ретроградной эякуляции или слишком частых половых контактах.

Физиология преждевременной эякуляции

В медицине эякуляция считается преждевременной, если она происходит до введения члена во влагалище либо в пределах 1-2 минут после начала фрикций. То есть половой акт, длящийся дольше 2 минут, считается полноценным. Средняя длительность, по данным различной медицинской литературы, составляет от 2 до 10 минут.

Как долго длится ваш секс вместе с прелюдией за вечер?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Преждевременная эякуляция – самая частая сексуальная дисфункция. Однако сами мужчины часто необъективны и жалуются на преждевременное семяизвержение во всех случаях, когда не в состоянии контролировать длительность полового акта.

Чаще к преждевременной эякуляции относят ситуации, когда оргазм наступает быстрее, чем хотелось бы. О патологии здесь речи не идет. Просто мужчина хочет улучшить качество своей сексуальной жизни и личные отношения.

Особенности преждевременной эякуляции (для увеличения нажмите на инфографику)

В каком возрасте возникает. У большинства юношей первые половые акты заканчиваются преждевременно из-за перевозбуждения и избытка тестостерона. С приобретением опыта их продолжительность обычно нормализуется, но не у всех. Если у мужчины с рождения короткая уздечка головки или повышена ее чувствительность, то без вмешательства проблема преждевременного семяизвержения останется на всю жизнь. После 30-40 лет ранняя эякуляция возникает из-за венерических, нейрогенных и психогенных заболеваний.

В любом возрасте может случаться временное, эпизодическое преждевременное семяизвержение из-за перевозбуждения, например, после долгой разлуки, с новой партнершей, в непривычной обстановке.

Как проявляется. Преждевременное семяизвержение происходит спонтанно, еще во время прелюдии или после нескольких фрикций. В любом случае мужчина остается психологически подавленным. Быстрый оргазм не приносит полноценного удовлетворения, скорее досаду. Возникают сложности с личной жизнью.

Схематически быстрая эякуляция выглядит следующим образом:

Врачи выделяют 5 признаков преждевременного семяизвержения:

• Постоянно или периодически эякуляция возникает до введения члена во влагалище или ранее, чем через 2 минуты после.
• Мужчина не может контролировать момент семяизвержения.
• Ситуация вызывает психологический дискомфорт, вплоть до невроза.
• Постоянная или периодическая невозможность удовлетворить партнершу.
• Возникновение конфликтов на сексуальной почве.

По совокупности всех признаков врач диагностирует преждевременное семяизвержение.

Цены на услуги

Первичный приём уролога ДЛЯ МУЖЧИН + УЗИ предстательной железы (оценка жалоб, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы у мужчин)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.
Включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы.
Цена действительна с 01.02.2021
Цена не действительна на прием в филиалах у м. пр. Большевиков и у м. пр. Просвещения

550 ₽

Первичный приём зав. отделением урологии Рыльчиковым И.В. + УЗИ (включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

1200 ₽

Повторный приём уролога

700 ₽

Местное лечение быстрой эякуляции

Основой местной терапии быстрого семяизвержения является использование местных анестетиков для блокады нервных окончаний, расположенных в коже головки и тела полового члена, с целью выключения периферического звена механизма эякуляции.

Возможны 2 варианта местного лечения быстрого семяизвержения:

• использование презервативов с анестетиками
• нанесение гелей и мазей с анестезирующими средствами на кожу полового члена

В настоящее время имеется большой выбор презервативов, в смазке которых содержится небольшое количество местного анестетика (как правило – лидокаина). При использовании таких презервативов снижается чувствительность головки пениса, что вызывает некоторое увеличение продолжительности полового акта.

Низкая концентрация анестетика в смазке презерватива обусловлена тем, что лидокаин раздражает слизистые оболочки, вызывая жжение. И если у мужчины слизистая представлена только небольшим участком вокруг отверстия мочеиспускательного канала, то у женщины слизистой оболочкой покрыты вход и вся внутренняя поверхность влагалища, что может привести к достаточно сильным болевым ощущениям при попадании на них анестетика и невозможности проведения полового акта. Однако чем ниже содержание лидокаина в смазке презерватива, тем слабее блокируются нервные окончания и тем раньше происходит семяизвержение.

В связи с этим возможно использование обычного презерватива с предварительным нанесением на кожу пениса мази или геля с более концентрированным анестетиком, благодаря чему практически полностью исключается риск попадания раздражающего агента в половые пути женщины, а также достигается более продолжительное подавление процесса эякуляции.

При нежелании использовать презервативы местные анестетики применяются по следующей методике: после обработки полового члена препаратом лидокаина необходимо дождаться впитывания препарата в кожу, затем необходимо тщательно вымыть половой член для избежания попадания лидокаина во влагалище. Инструкция как провести тест с анестетиком на нашем форуме.

Местная терапия, как правило, позволяет увеличить время полового контакта в среднем на 30%. Тем не менее, при отказе от дальнейшего лечения возникает полный регресс ранней эякуляции. В связи с этим большинство пациентов после лечения с использованием анестетиков обращается за хирургическим лечением для получения постоянного результата.

Насколько распространены нарушения эякуляции у мужчин?

Нарушения эякуляции подразделяются на:

• преждевременную эякуляцию;
• труднодоступную эякуляцию;
• отсутствие эякуляции;
• обратную (ретроградную) эякуляцию (так называемый сухой половой акт);
• болезненную эякуляцию. 

Ретроградная эякуляция

Мужчины обычно обращаются к урологу за лечением преждевременной эякуляции, а другие нарушения встречаются гораздо реже. По данным литературы, на преждевременную эякуляцию жалуются 15-20%. мужчин. Это расстройство отрицательно влияет на отношения между двумя партнерами, поскольку вызывает сексуальную дисгармонию. Если мужская сперма выливается преждевременно, женщина остается недовольной, ее оргазм наступает позже, а при отсутствии стимуляции половым членом он может вообще не наступить.

Хирургическое лечение быстрого семяизвержения

В настоящее время существует два хирургических метода лечения преждевременной эякуляции:

• Денервация головки полового члена
• Обрезание крайней плоти
• Пластика уздечки крайней плоти

Перед проведением операции проводится лидокаиновый тест или его аналог для того, чтобы оценить эффективность и, соответственно, целесообразность проведения хирургической коррекции. Если выясняется, что основную роль в наступлении эякуляции играет чувствительность головки полового члена, то можно ожидать увеличения времени полового акта после операции.

Денервация головки полового члена

Данный метод подразумевает пересечение чувствительных нервных волокон, идущих к головке полового члена. Операция проводится с использованием микрохирургической техники. В случае временной денервации перерезанные волокна сразу же сшиваются специальными очень тонкими нитями. Благодаря этому нервные волокна восстанавливаются в течение нескольких месяцев, и чувствительность постепенно возвращается.

Сразу после операции возникает практически полная анестезия полового члена, что дает возможность к проведению длительного полового акта (до 10-30 минут в зависимости от исходных данных). В это время пациенту показаны частые и регулярные занятия сексом.

Несомненно, при сниженной чувствительности головки сексуальные ощущения не обладают всей полнотой и красочностью, имеющейся до операции. Однако за время протекания процессов реиннервации и восстановления чувствительности пениса у мужчины формируется привычка к проведению более длительного полового акта, которая сохраняется после полного восстановления чувствительности через 6 месяцев.

В другом варианте денервации нервные волокна не восстанавливают, но при этом пересекают не все, а лишь часть из них — селективная денервация головки. Это позволяет сохранить 10-20 % сексуальной чувствительности. Таким образом, возникает частичная, но постоянная денервация. В редких случаях наблюдается частичное восстановление чувствительности головки в течение нескольких лет.

Обрезание крайней плоти при лечении быстрого семяизвержения

Увеличить продолжительность полового акта можно и с помощью стандартного обрезания крайней плоти. В этом случае снижается чувствительность головки полового члена за счет постоянного трения последней о нижнее белье. Уменьшение чувствительности в этом случае незначительное, но в большинстве случаев достаточное для увеличения продолжительности полового акта. В отличие от денервации, после обрезания полнота ощущений при сексе остается на том же уровне или увеличивается за счет того, что головка во время фрикций не прикрывается (крайней плотью). Появляется возможность контролировать продолжительность полового акта. Поэтому проведение обрезания при лечении быстрого семяизвержения более оправдано с точки зрения сексологии.

Подробнее о обрезании крайней плоти у мужчин

Таким образом, если для увеличения продолжительности достаточно (согласно тесту с анестетиком) незначительного снижения чувствительности, то проводится обрезание крайней плоти. Если для устранения быстрого семяизвержения нужно практически полное устранение чувствительности головки — рассматривается вариант денервации головки пениса (с одновременным обрезанием крайней плоти).

Причины возникновения проблемы

Причины преждевременной эякуляции, носят различный характер:

• заболевания позвоночника (остеохондроз);
• травматические повреждения позвоночного столба;
• неврозы или другие заболевания подобного характера;
• систематическое переутомление;
• заболевания органов малого таза;
• инфекционные или воспалительные процессы, протекающие в организме;
• заболевания эндокринного характера;

Причины, почему мужчина быстро кончает, могут носить разнообразный характер. Но существует группа риска, в нее входят люди:

1. Злоупотребляющие алкоголем.
2. Имеющие заболевания позвоночника.
3. Страдающие от частых стрессов.
4. Принимающие те или иные медикаменты на постоянной основе.

Но если возникает вопрос: «почему парень быстро кончает»? То ответ на него может быть простым – по причине гормонального дисбаланса.

У подростков в возрасте до 18 лет гормональный фон нестабилен. В организме активно идут различные процессы, уровень тестостерона то резко снижается, то повышается. В такой ситуации преждевременная эякуляция возникает на фоне перевозбуждения, причиной которого считается нестабильный уровень гормонов в крови.

Зачастую преждевременная эякуляция – это только признак основного заболевания, своего рода неприятный симптом, на который стоит обратить внимание

Но в такой ситуации важно установить первопричину возникновения проблемы, а уже после приступать к лечению заболевания

Условно причины проблемы можно разделить на:

• физические (особенности строения организма, чрезмерная чувствительность полового члена, узкая уздечка и т. д.);
• психологические (особенности психики, сильное желание, волнение, перевозбуждение и т. д.).

Если проблема возникла на фоне особенностей организма, то никакой патологии в этом нет. Но если преждевременная эякуляция появилась на фоне психического состояния или стала следствием заболевания, то придется искать первопричину состояния.

Немного фактов

Ритм современной жизни настолько быстр, что порою не хватает времени просто расслабиться и как следует отдохнуть. С течением времени усталость накапливается, и организм начинает давать сбои. В первую очередь это касается, конечно, мужчин. Они, как правило, не обращают внимания на призывы своего организма дать ему передышку. Нельзя списывать со счетов и постоянные стрессы, которые являются верными спутниками усталости. Проблемы на работе и дома постоянно провоцируют нервную систему, нарушения в работе которой зачастую приводят к очень плачевным последствиям. Все вкупе становится причиной не только психических проблем у мужчин, но и физиологических. При этом возраст совершенно не играет роли. Первые признаки половой дисфункции могут наступить гораздо раньше, чем можно себе предположить

В таких случаях важно как можно раньше выявить нарушение в работе половой системы и мягко на нее воздействовать. Сделать это можно посредством биологически активной добавки Виардо-форте

Данное средство не является лекарственным, однако оно отлично справляется с восполнением недостающих витаминов и элементов в организме. В ее состав входят природные компоненты, одним их которых является масло зародышей пшеницы. Этот уникальный продукт обладает высокой биологической ценностью. Он содержит множество аминокислот и витаминов, необходимых человеческому организму. Среди особенностей данного вещества по сравнению с другими видами масел следует отметить большее содержание витамина Е. Так называемый «витамин молодости» положительно воздействует на сердечно-сосудистую систему, предотвращает возникновение ряда воспалительных процессов в половой системе, стимулирует иммунитет, способствует выведению из организма вредных элементов.

Симптомы

Основным симптомом позднего оргазма является задержка эякуляции на, как минимум, 30 минут или потребность в более интенсивной сексуальной стимуляции для достижения оргазма и эякуляции. Некоторые мужчины могут вообще не иметь возможности эякулировать (анэякуляция).

На самом деле, вышеуказанный 30-минутный период весьма условное понятие. Для постановки диагноза отсроченного оргазма правильнее ориентироваться на длительную задержку эякуляции, если она вызывает эмоциональное расстройство, разочарование или если мужчина вынужден прекратить сексуальную активность из-за усталости, физического раздражения, потери эрекции или чувства дискомфорта, возникшего у партнера.

При этой патологии мужчины часто испытывают трудности с достижением оргазма во время полового акта или других сексуальных действий с партнером. Некоторые могут эякулировать только во время мастурбации.

В зависимости от симптомов задержка семяизвержения делится на следующие категории:

Пожизненная и приобретенная. При пожизненной задержке эякуляции проблема возникает с момента наступления половой зрелости. Приобретенная отсроченная эякуляция возникает после периода нормального полового созревания. 

Общая и ситуативная. Генерализованная (общая) задержка семяизвержения не связана с определенными сексуальными партнерами или видами стимуляции. Ситуативное опоздание оргазма происходит только при определенном наборе обстоятельств и условий.

Эта классификация отсроченных мужских оргазмов помогает в диагностике основной причины и определении наиболее эффективного метода лечения позднего семяизвержения.

Когда нужно обращаться к врачу

Обратитесь к врачу если: 

• Задержка эякуляции является источником психологических или физических проблем для вас и вашего партнера.
• У вас есть как минимум еще одно известное общее заболевание, которое может быть связано с задержкой семяизвержения, или если вы принимаете лекарства, которые могут её вызывать.
• У вас есть другие симптомы, кроме задержки оргазма, которые теоретически могут оказаться с ней связанными.

Симптомы нарушения эякуляции

Основные симптомы нарушения эякуляции — это нарушение семяизвержения. Рассматривается нормальный промежуток времени, в который должно пройти семяизвержение и сопоставляется с фактическим выбросом спермы.

При нормальной половой функции преждевременным извержением считается выброс спермы менее чем через минуту от начала полового акта.

Вторым же симптомом может служить запоздалое семяизвержение, если оно не наступило через сорок минут после начала полового акта. Хотя в большинстве случаев такое запоздание поддерживается самим мужчиной для увеличения длительности полового акта.

Третий симптом — наличие болезненных ощущений при выбросе спермы. Это может свидетельствовать не только о нарушении эякуляции, но и о наличии других заболеваний мочеполовой системы мужчины. Как правило, при этом после полового акта, происходит потемнение мочи. Что может предупреждать о патологии.

Еще одним симптомом нарушения эякуляции является невозможность пары зачать ребенка. Если женский организм полностью здоров, то скорее причиной этого может стать бесплодие мужчины, развитое на фоне нарушения эякуляции или другого заболевания половой системы.

Зачастую врачи еще обращают внимание на количество выброса спермы и ее содержание, консинтенсию, цвет и наличие запаха. Но эти характеристики могут указывать на наличие другого рода серьезного заболевания мужского организма.

Что может означать затрудненное мочеиспускание?

• Простатит — учащенное, болезненное, затрудненное мочеиспускание. Так же клиническая картина сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр, болью внизу живота и в промежности (острый простатит).
• Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — одно из самых распространенных заболеваний у мужчин пожилого и старческого возраста. Симптомы делятся наобструктивные: затрудненное мочеиспускание, вялой струей, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря; и ирритативные: учащенное мочеиспускание днем и ночью, повелительные позывы на мочеиспускание.
• Стриктура уретры — при данной патологии ирритативная симптоматика может быть не столь выраженной. С целью исключения или подтверждения данного заболевания выполняется ретроградная уретроцистография и микционная цистоуретрография.
• Склероз шейки мочевого — пузыря характеризуется наличием у пациента в анамнезе открытой или эндоскопической операцией на нижних мочевых путях по поводу аденомы простаты. Иногда может являться исходом хронического простатита.
• Камни мочевого пузыря — в зависимости от их размеров клиническая картина может либо отсутствовать, либо проявляться в виде частых позывов, боли при мочеиспускании, нарушении мочеиспускании в виде закладывании струи мочи.
• Рак простаты — на ранних стадиях практически не проявляется, но на более поздних стадиях помимо затруднённого мочеиспускания возникает гематурия (появление крови в моче) и боль.

При появлении вышеописанных симптомов (учащенное, затрудненное мочеиспускание и др.) следует обратиться за консультативной помощью к урологу.

Боль при мочеиспускании

Почти каждый человек хотя бы один раз в жизни испытывает боль при мочеиспускании. Данная проблема более характерна для женщин в виду особенностей анатомического строения нижних мочевых путей. Однако, нередко боль при мочеиспускании испытытвают и мужчины.

Причины быстрого семяиспускания у мужчин

В зависимости от времени возникновения преждевременная эякуляция может быть первичной и вторичной, то есть констатируется с момента начала половой жизни либо уже в ее ходе. Основные причины первичной формы:

1. Короткая уздечка члена. Ее натяжение во время полового акта вызывает дискомфорт, возникает естественное желание скорее завершить процесс. Формируется психологическая установка на преждевременное семяизвержение.
2. Повышенная иннервация головки. Во время тактильного контакта происходит усиленная передача нервных импульсов.
3. Генетические особенности функционирования головного мозга, дисрегуляция серотонина (недостаток его синтеза). Серотонин затормаживает эякуляторные центры. При его недостатке готовность к семяизвержению усиливается.

Преждевременная эякуляция может быть следствием повышенной возбудимости половых центров головного мозга, например, из-за синдрома парацентральных долек (в детстве проявляется энурезом и ранними поллюциями).

О причинах преждевременного семяизвержения врач уролог-андролог Дразнин Антон Владимирович

Основные причины вторичной формы:

• Хронический простатит. Постоянное воспаление провоцирует патологическую нервную импульсацию.
• Эректильная дисфункция. Некоторые мужчины подсознательно уверены, что неспособны долго поддерживать эрекцию и совершать полноценный половой акт.
• Гипертиреоз. Существует версия, что избыток гормонов щитовидной железы провоцирует дисрегуляцию серотонина, что является причиной приобретенной преждевременной эякуляции.

Причиной временного повышения чувствительности головки может быть инфекционное воспаление (раздражение рецепторов из-за баланита, баланопостита), а также открытие головки после удаления фимоза.

Ранее семяиспускание характерно для слишком часто мастурбирующих подростков и мужчин. Причина в привыкании, снижении яркости ощущений и уменьшении выработки серотонина.

Читайте: В чем польза и вред мужской мастурбации.

Преждевременное семяизвержение возникает на фоне различных гормональных нарушений: гиперкортизолемия, дефицит тестостерона, гиперинсулинемия. Причиной также может быть нарушение обменных процессов, ожирение, сахарный диабет, дефицит магния и витамина В6.