Импотенция у взрослых: симптомы, причины, лечение

Психика и эрекция

Несмотря на большое количество заболеваний, и состояний, которые могут приводить к нарушениям эрекции, чаще всего эректильная дисфункция бывает обусловлена особенностями психики мужчины

А если еще учесть тот факт, что на любое органическое нарушение эректильной функции обязательно наслаивается психогенный компонент, тогда становится ясно, какое важное место занимают психологические причины нарушений эрекции среди всех остальных причин

Эрекция у мужчины может не появляться, быстро пропадать или быть слабой, некачественной, если у него депрессия, затянувшийся стресс, усталость, общее плохое самочувствие, недовольство собой, партнершей, ситуацией, при конфликтах с партнершей, при несоответствии сексуальных привычек и требований партнеров, страхе перед возможной беременностью или заражением заболеванием, передающимся половым путем. Эрекция может не возникнуть, если секс происходит в какой-нибудь не обеспечивающей чувства спокойствия и безопасности ситуации.

К психологической форме эректильной дисфункции (психологическая импотенция) относится такая ее разновидность, как невозможность совершения полового акта с одной партнершей при постоянном успехе с другими. Мужчины старшего возраста часто жалуются на отсутствие или плохое качество эрекции при сексе с женой, тогда как с любовницами проблем с эрекцией не возникает. Впрочем, встречаются и обратные случаи, когда мужчину крайне беспокоит то, что эрекция возникает только на супружеском ложе, а с другими партнершами он неизменно терпит фиаско.

Как вылечить эректильную дисфункцию у мужчин?

Терапия всегда подбирается в соответствии с причинами патологии.

Основным методом лечения психогенной импотенции у мужчин является психотерапия. Она позволяет сократить внутри- и межличностные конфликты

Важно! Если мужчина состоит в постоянных отношениях, сеансы психотерапии рекомендовано посещать с партнершей

Основным методом лечения органической импотенции является прием лекарственных препаратов. Главной целью терапии в этом случае будет устранение патологий, которые спровоцировали ухудшение сексуальной функции. Также лечение направлено на стимуляцию притока крови к половому члену и нормализацию работы внутренних органов и целых систем.

Терапия всегда подбирается в соответствии с причинами патологии.

Пациентам могут назначаться:

• Гормональные препараты. Они доказали свою эффективность при эндокринных причинах импотенции
• Сосудорасширяющие средства. Они применяются в виде как таблеток, так и инъекций непосредственно в половой член
• Ингибиторы ФДЭ-5. Эти средства представляют собой стимуляторы эрекции

Важно! Назначаемые для терапии препараты отличаются большим количеством противопоказаний. По этой причине они могут назначаться исключительно врачом

Специалист определит и дозировку, а также иные особенности приема.

Самолечение категорически запрещено. Оно может затруднить диагностику, изменив клиническую картину, и привести к отсрочке адекватной терапии. Кроме того, некоторые из препаратов при бесконтрольном приеме могут нанести непоправимый вред здоровью пациента.

Также в лечении импотенции у мужчин различного возраста задействуются различные методы физиотерапии. Пациентам назначают процедуры, которые проводятся курсами (в некоторых случаях – несколько раз в год). Это позволяет постоянно поддерживать нормальную сексуальную функцию даже при проблемах в работе внутренних органов и систем.

Хирургические методы лечения импотенции у мужчин различного возраста

Оперативные вмешательства проводятся только в том случае, если консервативная терапия не дает желаемого результата или по каким-то причинам является нецелесообразной.

Для восстановления эрекции сегодня могут выполняться следующие операции:

• Фаллопротезирование – самый эффективный метод лечения органической импотенции. Его используют при патологии кавернозных тел пениса. В настоящий момент разработано 3 вида протезов. Выбор в пользу определенного варианта зависит от финансовых возможностей пациента, его индивидуальных особенностей и пожеланий
• Реваскуляризация полового члена. Данная операция является микрохирургической и проводится при сосудистых патологиях

Оперативные вмешательства доказали свою высокую эффективность. При этом все они требуют тщательной подготовки и некоторого восстановления (особенно при выявленных сопутствующих заболеваниях).

Проблемы с эрекцией при артериальной гипертонии

Высокое давление может повредить стенки сосудов

Артерии — это сосуды, по которым кровь доставляется ко всем органам и тканям.Высокое давление приводит к повреждению стенок сосудов, они становятся неэластичными, в результате к органам (в том числе и к пенису) кровь поступает с трудом. Двое из трех гипертоников испытывают проблемы с эрекцией. Некоторые лекарства, используемые для лечения гипертонии, могут самостоятельно приводить к нарушению потенции.

Проблемы с эрекцией при повышенном уровне холестерина. Холестерин — это натуральное жировое вещество, используемое организмом для построения клеток и производства гормонов.

Но превышение уровня холестерина приводит к образованию бляшек и тромбов в артериях. Если бляшка закупоривает просвет артерии сердца, то случается инфаркт, а если просвет пенильной артерии – развивается ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ. Нормальное содержание холестерина в крови < 5 ммоль/л.

Соотношение расстройств эякуляции по интенсивности и экстенсивности проявлений (в %) (по данным Всесоюзного методического центра по проблемам сексопатологии)

Библиография: Актуальные вопросы сексопатологии, под ред. Д. Д. Федотова, М., 1968; Блюмин И. Г. Судебно-медицинская экспертиза половых состояний мужчин, М., 1967, библиогр.; Корик Г. Г. Половые расстройства у мужчин, Л., 1973, библиогр.; Красулин В. В. и Тараканов В. П. Подкожное шинирование полового члена двумя боковыми полиэтиленовыми протезами как метод лечения импотенции, Урол, и нефрол., № 4, с. 42, 1974, библиогр.; Общая сексопатология, под ред. Г. С. Васильченко, М., 1977, библиогр.; Проблемы современной сексопатологии, под ред. А. А. Портнова, М., 1972; Руководство по клинической урологии, под ред. А. Я. Пытеля, с. 531, М., 1970, библиогр.; Русаков В. И. Хирургическое лечение стриктур уретры и некоторых форм импотенции, Элиста, 1970, библиогр.; Якобзон Л. Я. Половое бессилие, Пг., 1918; Hastings D. W. Impotence and frigidity, L., 1963; Hynie J. Lekarska sexuologia, Osveta, 1970, bibliogr.; Masters W. H. a. Johnson Y. E. Human sexual inadequacy, Boston, 1970; Mс Сarу J. L. Human sexuality, N.Y., 1973; Schoffling K. Storungen der Keimdriisenfunktion bei mannlichen Zuckerkranken, Stuttgart, 1960, Bibliogr.

Лечение

Всем пациентам перед началом лечения рекомендуется максимально исключить факторы риска наличия отклонений со стороны эрекции. Важна нормализация образа жизни и режима сексуальной активности. Важным этапом является решение вопроса о возможности отмены или замены принимаемых лекарственных препаратов, способных отрицательно влиять на эрекцию. Неврологические и кардиологические проблемы устраняются с помощью участия узких специалистов, в частности психотерапевта. Врачи рекомендуют таким пациентам прийти на консультацию с сексологом и психологом совместно с партнером – это поможет понять друг друга, расслабиться и довериться.

В зависимости от причины заболевания, выделяют и методы лечения. В случае выявления излечимой причины эректильной дисфункции необходимо провести её устранение.

Нервы

Нервы, управляющие эрекцией, начинаются в нервных центрах, расположенных в нижней части позвоночного столба. Импульсы из головного мозга (мысли, приятные ощущений) могут проходить вдоль спинного мозга и вызывать эрекцию, но не являются обязательным ее условием.

Различают три формы эрекции:

• Рефлекторная — наступает при стимуляции гениталий. Как и другой рефлекс, например, коленный, она возникает при участии спинного мозга. Подобная форма эрекции может наблюдаться даже у параплегика (паралич нижних конечностей) с позвоночной травмой.
• Психогенная — результат мыслительной деятельности или сенсорной стимуляции любого рода (звуки, зрительные образы). Этот вид эрекции требует здоровой нервной системы, поскольку лишь немногие больные с повреждениями нижних отделов спинного мозга могут ее достигнуть.
• Ночная — по неясным причинам возникает во сне или при пробуждении у всех мужчин начиная с детского возраста. Свидетельствует о том, что базовый механизм действует нормально. Импотенты по психологическим причинам или из-за недостатка мужских гормонов испытывают эрекцию во время сна. Отсутствие ночных эрекций указывает на физические нарушения.

Диагностика

Боль в члене при эрекции нередко является проявлением серьезных заболеваний, способных нарушить репродуктивное здоровье мужчины. В некоторых случаях нарушения в целом могут угрожать здоровью и жизни пациента (например, при инфекционных заболеваниях или тромбозе). Именно поэтому возникновение болевого синдрома – весомый повод для обращения к специалисту.

Первый прием уролога-андролога начинается со сбора анамнеза (истории болезни) пациента. Для этого врач выясняет у мужчины обстоятельства заболевания:

1. Как долго длится болевой синдром, и с каким моментом связано его появление (например, после удара, урологической процедуры, перенесенного заболевания)
2. Имеются ли сопутствующие проявления (повышение температуры тела, резь при мочеиспускании, выделения из уретры и т.д.).
3. Характер боли (тянущая, режущая, острая, тупая).

После сбора необходимых данных уролог осматривает половой член и проводит пальпацию. При этом врач может выявить отечность и гиперемию тканей полового члена, сужение крайней плоти, наличие патологических выделений из уретры, скоплений патологического секрета под крайней плотью, сыпи на коже и других проявлений инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Для того, чтобы исключить простатит, уролог проводит ректальное обследование предстательной железы.

После сбора первичных данных пациент направляется на дополнительные исследования:

• анализы крови и мочи;
• мазок из уретры;
• УЗИ органов мочеполовой системы;
• УЗИ органов мошонки;
• Допплерографию сосудов полового члена
• МРТ малого таза.

Полученные в ходе исследований данные помогут специалисту определить истинную причину боли в паху при эрекции. В соответствии с установленным диагнозом подбирается оптимальное лечение.

Умная жена сама проявит инициативу

— Аркадий Анатольевич, для многих мужчин нарушение потенции — это сильнейший удар по самолюбию. Как с этим справиться?

— Зачастую мужчины стесняются сами обращаться в клинику с таким деликатным вопросом. И это неудивительно. По статистике только 45% мужчин признаются, что у них есть проблемы с потенцией. 55% никогда не признаются. Ведь для мужчины собраться, прийти к доктору и открыто заявить о своей проблеме — это огромный шаг. Признаваться в нарушении потенции стыдно и тяжело. Нужно переступить через себя, собрать волю в кулак, чтобы решиться. Это серьёзный психологический барьер, сломить который не всегда удаётся в одиночку. И поэтому достаточно часто бывает, что инициатором похода в клинику становятся женщины. Умные жёны, которые хорошо понимают: раз эта проблема возникла, значит, у мужчины не всё в порядке в организме в целом. Если женщина любит своего мужчину, она будет заботиться о нём, поддержит, станет поддержкой и опорой, подтолкнёт: «Давай, дорогой, сходи».

— А бывают ли случаи, когда жёны наоборот пытаются оградить своих мужей от профессиональной помощи врачей? Мол, сами справимся.

— Бывает и так: мужчина пришёл, он готов лечиться, хочет поправить своё здоровье. А потом говорит: «Я должен посоветоваться с женой». Начинает с ней обсуждать и слышит в ответ «Зачем тебе это надо?»

У некоторых женщин просто нет понимания того, насколько это важно. Если мужчина в свои 30-35 лет (я уже про старший возраст и не говорю), испытывает трудности в этом плане, значит, здесь явно что-то не так

Значит, лет через 5, максимум 10 у него начнутся серьёзные проблемы со здоровьем. И женщина должна это понимать. Если такая ситуация возникла, мужчине в этот момент как никогда нужен стимул, поддержка. Одно из проявлений настоящей любви — это забота друг о друге.

— Может ли быть такое, что жена банально не хочет тратить деньги на лечение?— Значит, принимать решение в конечном счёте должен мужчина?

— Принимать решение должны совместно. Обдуманно и с пониманием всей серьёзности вопроса. К сожалению, наша казахстанская статистика такова, что здоровье люди ставят в приоритете на 7-8-е место. По опросу на первые места наши соотечественники определяют разные материальные блага. Работает теория развития потребителей — нам навязывают, что мы должны купить машину, построить дом, носить модные вещи. Но на самом деле главное в жизни — это здоровье.

Как восстановить и сохранить мужскую силу?

Чтобы предотвратить развитие эректильной дисфункции, требуется:

• Вести здоровый образ жизни, правильно и регулярно питаться, заниматься спортом, следить за своим здоровьем.
• Не курить, не злоупотреблять алкоголем и не употреблять наркотические препараты.
• Не применять медикаментозных средств, которые способны вызвать нарушение эрекции, или применять их только строго по назначению врача и согласовывать прием с инструкцией по их применению.
• Вести регулярную половую жизнь, без длительных периодов воздержания и сексуальных излишеств.
• Обязательно проконсультироваться у уролога, если вы получили травму области малого таза, промежности, если вам предстоит операция на малом тазу, если вы больны сахарным диабетом или гипертонической болезнью.

Потенция— способность организма к половому акту. В сексологии термин потенция обычно относится к мужской сексуальности. Таким образом, потенция определяет сексуальные возможности мужчины и в некоторой степени характеризуется напряженностью полового члена, скоростью появления эрекции, продолжительностью полового акта и нормальным его протеканием, а в широком смысле — самой возможность вести нормальную половую жизнь. Потенцию мужчины нельзя отождествлять с практикуемым им ритмом половой жизни, так как сексуальные возможности того или иного мужчины могут не коррелировать с частотой его половых актов. Также ни в коем случае нельзя ее отождествлять с интенсивностью его полового влечения, которое при некоторых формах эректильной дисфункции не только не ослабевает, но наоборот, может усиливаться.

Применительно к женщинам понятие «потенция» почти не употребляется и его определение не имеет однозначной формулировки.

Постоянная неспособность к совершению полноценных половых актов может быть признаком одной из форм импотенции.

Эректи́льнаядисфу́нкция, она же импоте́нция— расстройство половой функции, в результате которого мужчина не может достигать увеличения объема полового члена, его отвердения и выпрямления, а также поддерживать эрекцию полового члена на время, достаточное для совершения достаточной продолжительности полового акта в полном объеме. Это одна из половых дисфункций, отмечаемых у мужчин.

Значение предстательной железы в процессе эрекции

Эрекция с точки зрения нормальной физиологии обусловлена сложными нейрососудистыми механизмами, при этом задействовано несколько центральных и периферических неврологических механизмов в дополнение к молекулярным, сосудистым, психологическим и эндокринологическим факторам и баланс между ними является тем, что, в конечном итоге, определяет функциональность пениса.Эрекция — это не механический акт, который можно использовать как гидравлический домкрат для подъема в любое время. Это тонкий физиологический процесс, который начинается со стимула, воспринимаемого мозгом, и который исходит из визуального восприятия, обоняния, ощущения или прикосновения.Чувствительность человека к этому сексуальному стимулу в значительной степени зависит не только от его уровня гормона тестостерона, но, главным образом, от его превращения в активный метаболит дигидротестостерон, который образуется внутри здоровой простаты под воздействием фермента, называемого альфа-редуктазой. А если с предстательной железой возникают проблемы, соответственно проблемы появятся и с метаболитом, что по цепочке потянет за собой трудности во время полового акта. 

Недостаток знаний по сексологии

Часто сексуальные расстройства порождаются недостаточным количеством знаний в области анатомии и физиологии. Например, с увеличением возраста сексуальная функция ослабевает, и чтобы добиться удовлетворительной эрекции, мужчине требуются более длительные и интенсивные предварительные ласки, массаж члена. Мужчина, который этого не знает, думает, что он заболел, впадает в панику, и его сексуальная функция действительно ухудшается. Очень часто всему виной недостаточная стимуляция и плохая техника. Некоторые люди не учитывают специфику эротических реакций и предпочтений своих партнеров или элементарно не умеют вести себя в постели, а все последствия этого приписывают болезни.

Ссылки

Рефлекторная дуга

Если говорить о рефлекторной эрекции члена, то она возникает, непосредственно, из-за прикосновений к половым органам мужчины. Происходит воздействие на нервные окончания и сигнал по ним немедленно передается к спинному мозгу. Такие реакции имеют вполне автоматический характер.

Управление рефлекторной эрекции происходит с помощью периферических центров и нервных окончаний, которые расположены в нижней части спинного мозга. Когда происходит реакция, то начинает выделяться оксид азота, а он делает стенки сосудов в пещеристых телах полового члена более слабыми и мягкими. В результате данного процесса и происходит заполнение пещеристых тел кровью, наступает эрекция. Для того, чтобы она произошла, мужчина должен иметь достаточно тестостерона в крови. Рефлекторный тип возбуждения играет очень большую роль, ведь в более пожилом возрасте психогенный фактор практически отсутствует или же он незначителен, и тогда нормальная физиология и потенция будут зависеть, исключительно, от рефлекторной реакции организма.

4 Причины эректильной дисфункции

у мужчин могут быть обусловлены психогенными и физиологическими факторами.

К проблемам психологического характера, которые могут повлиять на состояние гормонального фона, относятся:

• частые стрессы, раздражительность;
• депрессивные состояния;
• апатия, отсутствие интереса к окружающему миру;
• повышенная тревожность, необоснованные страхи во время полового акта, неуверенность в собственных силах;
• проблемы личного и интимного характера.

Физические причины недуга:

Половая дисфункция чаще всего наблюдается у мужчин среднего и пожилого возраста.

4.1 Что делать при возникновении эректильных проблем

При возникновении эректильных проблем мужчинам настоятельно не рекомендуется прибегать к их самостоятельному устранению. Следует учитывать, что в большинстве случаев они касаются психологических аспектов. Первоочередной задачей при сниженной потенции является выявление и исключение факторов, которые вызвали заболевание. Такими вопросами занимаются психологи, сексопатологи и урологи.

Специалисты акцентируют внимание на том, что прием любых стимуляторов (Виагры, Молота Тора, Левитры) без консультации специалиста противопоказан. Дело в том, что эти лекарственные препараты имеют побочные эффекты и содержат в своем составе компоненты, способные вызвать аллергию

Все назначения должен делать лечащий врач и только после проведения детального обследования.

Физиология

Составное изображение, показывающее развитие эрекции полового члена

Эрекция возникает, когда две трубчатые структуры, называемые кавернозными телами , которые проходят по всей длине полового члена, наполняются венозной кровью . Это может быть результатом любого из различных физиологических стимулов, также известных как сексуальная стимуляция и сексуальное возбуждение . Губчатое тело является одной трубчатой конструкции расположен чуть ниже кавернозных, который содержит мочеиспускательный канал , через который моча и спермы проходить во время мочеиспускания и эякуляции соответственно. Он также может немного наполняться кровью, но в меньшей степени, чем кавернозные тела.

Мошонка может, но не всегда, становится затянута во время эрекции. Как правило, у необрезанных мужчин крайняя плоть автоматически и постепенно втягивается, обнажая головку , хотя некоторым мужчинам, возможно, придется вручную втягивать крайнюю плоть.

Вегетативный контроль

При механической стимуляции эрекция инициируется парасимпатическим отделом вегетативной нервной системы при минимальном участии центральной нервной системы . Парасимпатические ветви проходят от крестцового сплетения в артерии, снабжающие эректильную ткань; при стимуляции эти нервные ветви высвобождают ацетилхолин , который, в свою очередь, вызывает высвобождение оксида азота из эндотелиальных клеток в трабекулярных артериях. Оксид азота диффундирует в гладкие мышцы артерий (называемые гладкими мышцами трабекул ), действуя как сосудорасширяющий агент. Артерии расширяются, наполняя кровью губчатое и кавернозное тело . В ischiocavernosus и луковична мышца также сжать вены кавернозного, ограничивая венозный отток крови. Эрекция спадает при прекращении парасимпатической стимуляции; Базовая стимуляция симпатического отдела вегетативной нервной системы вызывает сужение артерий полового члена и кавернозных синозоидов, вытесняя кровь из эректильной ткани через связанные с эрекцией вены, которые включают одну глубокую спинную вену, пару кавернозных вен и две пары параартериальные вены между фасцией Бака и белочной оболочкой. Жесткость эрекции механически контролируется за счет уменьшения кровотока по этим венам и, таким образом, повышения давления пещеристого тела и губчатого тела, неотъемлемой части, дистальной связки, укрепляющей головку полового члена.

После эякуляции или прекращения стимуляции эрекция обычно спадает, но время может варьироваться в зависимости от длины и толщины полового члена.

Добровольный и непроизвольный контроль

Кора головного мозг может инициировать эрекции при отсутствии непосредственного механического раздражения (в ответ на зрительные, слуховой, обонятельный, себе, или тактильные раздражителях) , действующий через эректильные центры в поясничном и крестцовых областях спинного мозга . Кора головного мозга может подавлять эрекцию даже при наличии механической стимуляции, как и другие психологические, эмоциональные факторы и факторы окружающей среды.

Ночная эрекция

Пенис может стать эрегированным во время сна или встать при пробуждении. Такая эрекция с медицинской точки зрения известна как ночная припухлость полового члена (неофициально: утренний лес или ипомея ).

Этиология (причины)

Ранее считалось, что причина эректильной дисфункции чисто психогенная, хотя данно й причинному фактору на данный момент отводится всего 20%. Такой вид нарушения эрекции в отличие от органической имеет быстрое и часто внезапное начало и часто после устранения стрессовых факторов, сексуальная жизнь налаживается.

Общими психогенными причинами являются частые стрессы; переутомление, недосыпание, депрессия, неуверенность в себе.

Одними из наиболее распространенных органических причин возникновения нарушения эрекции являются сосудистые проблемы:

• артериальная окклюзия при атеросклерозе;
• повышенное артериальное давления (гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия);
• высокий уровень холестерина в крови;
• курение, злоупотребление алкоголем и сахарный диабет, которые значительно влияют на сосуды;
• постоперативное повреждение сосудов;
• инфаркт миокарда;
• инсульт головного мозга.

Эректильная дисфункция может быть вызвана травмой головного мозга, травмой в области таза, травмой спинного мозга на нижних уровнях.

Гормональный дисбаланс

Клинические исследования показывают, что высокий уровень андрогенов (мужских половых гормонов) повышает качество эрекции.

Заболевания щитовидной железы, надпочечников, дисбаланс в работе паращитовидных желез, гипогонадизм, пролактиома (аденома гипофиза) и, естественно – сахарный диабет.

Медикаментозные причины

Установлено, что многие медицинские препараты имеют побочный эффект в виде нарушения эрекции, например, медикаменты для лечения гипертонии, сахарного диабета. На сегодня установлено около 200 препаратов с данным побочным эффектом.

Социальные причины

В данный раздел также можно отнести алкоголь. Установлено, что у людей, хронически употребляющих алкоголь, процент возникновения эректильной дисфункции вырос с 8 до 63%.

Курение. Табак негативно влияет на работу артериального русла, кровоснабжающего половой член. Это зависит от дозировки никотина.

С возрастом также повышается риск возникновения эректильной дисфункции, что чаще является либо физиологическим процессом, либо развитием какого-либо возрастного заболевания (простатит, атеросклероз и так далее).

Также высокий риск развития нарушения эрекции имеют люди с ожирением.

Аномалии развития

Явной причиной нарушения эрекции являются врожденные и приобретенные аномалии наружных половых органов мужчины. Одна из наиболее распространенных – это искривление пениса. Другое отклонение – наличие атипичного отверстия мочеиспускательного канала. Кроме того, увеличенная или воспаленная простата также может привести к развитию эректильной дисфункции.

Причины возникновения эректильной дисфункции

Причины возникновения эректильной дисфункции различны. Принято разделять их на:

• психологические (психогенные);
• органические (поражение органов, заболевания);
• смешанные.

К психологическим причинам относятся стрессы (болезни и смерть близких, увольнение), переутомление, нарушение режима сна и бодрствования, страх перед половым контактом (страх неудачи, неуверенность в себе), депрессия. Доказано, что у мужчин страдающих депрессией вероятность развития эректильной дисфункции колеблется от 25 до 90%.

Существует также обратная зависимость между частотой эректильной дисфункции и приемом алкоголя. При хроническом алкоголизме случаи эректильной дисфункции встречаются у 60% мужчин.

Возраст, безусловно, влияет на качество эрекции у мужчины, хотя и не является абсолютным показателем. У пожилых людей снижается скорость кровотока, уровень тестостерона, чувствительность нервной системы и эластичность сосудистых стенок, что соответствующим образом влияет на эрекцию. Однако такие изменения сами по себе редко приводят к эректильной дисфункции и люди, не страдающие хроническими заболеваниями внутренних органов, вполне способны жить полноценной половой жизнью до глубокой старости. У подавляющего большинства мужчин главной причиной расстройства эрекции, как правило, оказываются именно хронические заболевания.

Абсолютно доказана связь эректильной дисфункции с артериальной гипертензией (гипертонией), сахарным диабетом и атеросклерозом. Иногда нарушения эрекции бывают первым признаком скрытого течения этих серьезных заболеваний. В таких случаях лечение основного заболевания повышает результаты лечения эректильной дисфункции.

Иногда нарушения эрекции возникают в результате лечения хронических заболеваний, что является причиной отказа пациентов от жизненно необходимого лечения. В таких случаях необходим совместный подбор лечения урологом и терапевтом. Часто изменение режима приема препаратов может помочь пациенту преодолеть негативные изменения в сексуальной сфере.

В большинстве случаев возникновение эректильной дисфункции связано с несколькими причинами. Воздействия на каждую из них является залогом успешного лечения и улучшения качества жизни мужчины.