Дыхательные пробы штанге и генчи. оценка проб

Ходьба по лестнице

Такая простая функциональная проба, как подъем по лестнице, может выполняться в любой обстановке (особенно если вы живете в многоэтажном доме).

• Если вы можете быстро подняться по лестнице на 5-7 этаж, перешагивая сразу через две ступеньки, и чувствуете себя прекрасно – у вашего организма хороший запас прочности (при этом частота пульса после подъема не превышает 100 ударов в минуту)
• Вы шагаете на пятый этаж, преодолевая ступеньку за ступенькой и достигнув цели не испытываете заметной одышки и усталости – ваше сердце достаточно хорошо подготовлено к нагрузкам (ЧСС может подниматься до 120 уд/мин)
• Если неторопливый подъем на 5-й этаж стал для вас серьезным испытанием (вы вспотели, появилась одышка, сердцебиение) – у вас низкий уровень тренированности, организм не подготовлен к возможным нагрузкам (пульс 120-140 ударов в минуту)
• Если вы не в состоянии подняться даже на второй-третий этаж – срочно обращайтесь к врачу, ведь вам необходима медицинская помощь и долгосрочная программа реабилитация по восстановлению утраченного здоровья.

Спирометрия и спирометрия с функциональными пробами

Исследование функции внешнего дыхания (ФВД, спирометрия) используется для определения легочных объемов и скоростей воздушного потока в легких.

Исследование проводится на аппарате для исследования ФВД «MasterScreen» производства Jaeger/CareFusion (Германия).

Полученные спирометрические данные помогают врачу функциональной диагностики определить: есть ли обструктивные нарушения дыхания и их степень тяжести.

Дополнительно к этому методу диагностики, только по назначениям врача, проводятся функциональные пробы:

• ФВД с применением лекарственного препарата – бронхолитика: сальбутамол или беродуал.
• ФВД с физической нагрузкой (ходьба по беговой дорожке),

Лекарственный препарат (сальбутамол или беродуал) оказывает бронхорасширяющее действие у детей с выявленной или скрытой обструкцией. Физическая нагрузка может способствовать сужению бронхов. Вышеперечисленные пробы оценивают изменения спирометрических показателей, по сравнению с исходными данными.

Противопоказания:

• Невозможность достижения контакта с пациентом (возраст до 4 лет, задержка психического развития).
• Острые инфекционные заболевания.
• Травмы и заболевания челюстно–лицевого аппарата.
• Невозможность выполнения пациентом максимальных дыхательных усилий (миастении, центральные и периферические параличи с поражением дыхательных мышц, при тяжелой сердечно – легочной недостаточности, в раннем послеоперационном периоде).

Подготовка к исследованию:

• Отмена бронхолитической терапии в день обследования.
• Одежда пациента должна быть свободной, не стеснять движений.
• Пациент не должен быть голоден, но и не сразу после еды (через 1 час).
• Для проведении ФВД с физической нагрузкой необходим предварительный контроль функции сердца — электрокардиограмма (ЭКГ) давностью не более 3 месяцев (можно принести и с собой ранее сделанную).
• Для проведения ФВД с бронхолитиком необходимо назначение врача с четким указанием названия препарата (вентолин, сальбутамол, беродуал и т.д.).

Проведение исследования

Исследование проводится в положении пациента сидя. Ребёнок герметично губами обхватывает мундштук (загубник), а нос пациента закрывается специальным мягким зажимом (для достижения дыхания только через рот). Обследуемый дышит некоторое время спокойно, затем делает максимальный вдох и резкий, продолжительный, полный выдох.

Время выполнения: зависит от желания и умения ребенка сотрудничать с медицинским персоналом. В среднем, исследование занимает 5-7 минут. При проведении пробы с бронхолитиком время выполнения исследования увеличивается до 30-40 минут, так как после применения лекарства нужно будет выждать 20 минут и провести повторное измерение. Результат выдаётся в день обследования.

Примечание: для проведения ФВД с бронхолитиком необходимо назначение врача с указанием названия препарата!

ФВД методом IOS для пациентов, которые не могут в силу разных причин сделать эффективный форсированный выдох.

Все подробности об исследовании можно уточнить по телефону: +7

Определение «количества здоровья»

Эти же тесты позволяют оценить «количество здоровья» – уровень функциональных возможностей организма.

Количество здоровья (К) определяется делением нормы, соответствующей возрасту (табличное значение) – Н, на полученный результат – Р (для упражнений №№ 9-14 и 17-18 – наоборот):

К = Н/Р . 100 (%)

Норма, соответствующая Вашему возрасту, составляет 100%.

Если показатель хуже нормы, то при делении двух цифр получается меньше 100%.

Например, в возрасте 40 лет пульс после подъема на 4–й этаж составил не 116 ударов в минуту, как должно быть в норме (100%), а 120 ударов, что составляет 96,7% от нормы (116:120). Предположим, пульс через 2 минуты после подъема составил не 100 ударов в минуту, а 104, что соответствует 96% нормы и, кстати, является показателем для 45–летнего возраста.
Переведите все полученные результаты тестов в проценты по отношению к норме и выведите среднее арифметическое этих показателей.

Это – Ваше «Количество Здоровья».

Если полученные результаты (биологический возраст и Здоровье) Вам не нравятся — то самое время задуматься над тем какой образ жизни Вы ведете.
И серьезнее заняться своей общей физической подготовкой.

По данным многолетних исследований, наиболее эффективные средства развития функциональных резервов и снижения биологического возраста – это плавание (хотя бы 2–3 раза в неделю), бег (хотя бы по 20 минут в день или по 40 минут через день), зимой – катание на лыжах и коньках, летом – езда на велосипеде, гребля, работа в огороде, круглый год – гимнастика (если проводить ее с элементарными снарядами, оздоровительный эффект удваивается), спортивные игры, ускоренная ходьба.

Желаем успехов и здоровья!

Для чего нужна проба Ромберга

Проба Ромберга традиционно используется для изучения функций нервной системы, и в особенности, нервно-мышечных взаимосвязей, отчего и получила название «координационной пробы». С помощью данной пробы можно оценить показатели статической координации испытуемого, т.е. оценить способность организма к сохранению равновесия.

Замечено, что под влиянием занятий физической культурой и спортом координация движений улучшается, однако при переутомлении или при заболеваниях нервной системы наблюдается расстройство координации движений и нарушение равновесия.

Координационную пробу Ромберга можно применять и в процессе спортивных занятий (например, до и после занятия). Уменьшение времени выполнения пробы Ромберга наблюдается при утомлении, при перенапряжениях, в период заболеваний, а также при длительных перерывах в занятиях физической культурой и спортом.

Кроме того, в спортивно-медицинской литературе стали появляться исследования о том, что проба Ромберга может использоваться не только для оценки состояния нервной системы, но и для оценки психики.

Тренировка позой Ромберга

• Необходимо встать ровно, поставить ноги вместе, так, чтобы пятки были соединены, а пальцы находились врозь. Чуть более усложненный вариант — ступни соприкасаются, пальцы ног в стороны не разводятся. Ноги, коленные суставы не напряжены, ногам комфортно.
• Равномерно распределить вес всего тела на ступнях.
• Плечи развернуты, лопатки опущены вниз. Стараемся максимально выпрямить позвоночник.
• На вдохе медленно поднимаем руки до уровня плеч, ладони развернуть вверх, а на выдохе – опускаем.
• Повторяем поднятие рук 8-10 раз.
• Постоянно контролируем позвоночник. Позвоночник ровный на протяжении выполнения всего упражнения.
• Контролируем стопы. Вес тела равномерно распределен на обе стопы.

Проба с приседаниями

Простая и информативная  функциональная проба – нагрузочный тест с 20 приседаниями (при отклонениях в состоянии здоровья пробу следует делать в медицинском учреждении). После пятиминутного отдыха и измерения пульса в покое выполняются 20 приседаний в течение 20-30 секунд. Повторно фиксируется ЧСС сразу после завершения нагрузки. После трехминутного отдыха проводится еще одно измерение частоты сердечных сокращений.

• Если человек хорошо тренирован, пульс сразу после приседаний возрастает на 25-50% и возвращается к исходным показателям за 1-3 минуты
• Если частота сердечных сокращений после приседаний увеличивается на 50-75% и нормализуется через три минуты, ваше сердце имеет неплохой функциональный резерв
• Если ЧСС после 20 приседаний возрастает более чем на 75% и не возвращается к исходному значению через 3 минуты, к тому же появляется выраженная одышка, сердцебиение – запас прочности сердечно-сосудистой системы минимален, дальнейшие функциональные пробы стоит проводить только по назначению кардиолога. При этом предстоит длительная планомерная работа по восстановлению утраченных функциональных резервов.

Проба Руфье

• а) обследуемый находится в положении стоя в течение 5 минут;
• б) за 15 секунд подсчитывается пульс (Р1);
• в) после чего выполняется физическая нагрузка 30 приседаний за минуту;
• г) повторно подсчитывается пульс за первые 15 секунд (Р2);
• д) повторно подсчитывается пульс за последние (Р3) 15 секунд первой минуты восстановления.

При подсчете пульса обследуемый должен стоять. Вычисляемый показатель сердечной деятельности является критерием оптимальности вегетативного обеспечения сердечно-сосудистой системы при выполнении физической нагрузки малой мощности.

Оценку работоспособности сердца производят по формуле: индекс Руфье = (4 х (Р1 + Р2 + Р3) – 200)/10

• при показателе сердечной деятельности менее 5 проба выполнена на «отлично»;
• при показателе менее 10 проба выполнена на «хорошо»;
• при показателе менее 15 – «удовлетворительно»;
• при показателе более 15 – «плохо».

У здоровых обследуемых показатель сердечной деятельности не превышает 12, а больные имеющие синдром нейроциркулярной дистонии, как правило, имеют показатель сердечной деятельности более 15.

Как провести усложненную пробу Ромберга для взрослых

Проба Ромберга 2

Ноги испытуемого стоят на одной линии

Пятка одной упирается в носок другой.
Глаза закрыты, руки вытянуты вперёд, пальцы несколько разведены и расслаблены (поза Ромберга 2).
Определяется время и степень устойчивости (неподвижно стоит исследуемый или покачивается) в данной позе, а также обращают внимание на наличие дрожания – тремора век и пальцев рук.

Проба Ромберга 3

Стоя на одной ноге, опираясь подошвой другой ноги о коленную чашечку опорной.
Глаза закрыты, руки вытянуты вперёд, пальцы несколько разведены и расслаблены (поза Ромберга 3).
Определяется время и степень устойчивости (неподвижно стоит исследуемый или покачивается) в данной позе, а также обращают внимание на наличие дрожания – тремора век и пальцев рук.

Тренировка задержки дыхания

Система дыхательных тренировок – самое популярное средство для восстановления здоровья. Научившись правильно дышать, можно с успехом контролировать своё эмоционально психическое состояние. А для любителей подводного плавания упражнения на задержку дыхания просто необходимы.

Задержка дыхания на вдохе

Правильное выполнение этого упражнения тренирует подсознание задерживать дыхание даже тогда, когда человек не стремится делать это осознанно.

Расслабление – самый действенный способ достичь желаемого результата. Техника правильной задержки дыхания на вдохе подразумевает поочерёдное расслабление диафрагмы, межрёберных мышц и мышц области живота.

Она проводится в несколько приёмов:

• Глубоко вдохните.
• Сосредоточьтесь на верхних рёбрах и ключицах.
• Приподнимите плечи и удерживайтесь в этой позе.
• Поочерёдно расслабьте плечи, мышцы гортани, лицевые мышцы и подбородок.
• Прочувствуйте ощущения покоя и полного расслабления.
• При нестерпимом желании выдохнуть слегка вдохните немного воздуха.

Этот приём увеличивает площадь вентиляции лёгких, улучшает поступление крови к сердцу. Кровь закисляется, гемоглобин начинает усиленно отдавать ей кислород. Углубляется дыхание: задержка после вдоха улучшает газообмен и насыщает кровь кислородом.

Задержка дыхания на выдохе

• Полностью выдохните воздух.
• Втяните живот.
• Приподнимите диафрагму.
• Расслабьте межрёберные мышцы.
• Удерживайте прямо позвоночник.
• Расслабьте лицо, подбородок и гортань.
• При желании вдохнуть выдохните ещё чуть-чуть: этот приём позволит без усилий продлить паузу.

Резкое увеличение углекислоты стимулирует дыхательную и нервную системы. Повышается уровень ионов водорода, а организм начинает усиленно поглощать электроны, т.е. – энергию в чистом виде.

Повышение температуры и сильное потоотделение – 1-й признак , что задержка дыхания делается правильно. Польза упражнения в том, что оно стимулирует выработку организмом мощной энергетики.

Научившись технике правильно задерживать дыхание, можно существенно поправить здоровье, стать более уравновешенным и гармоничным человеком. Можно открыть в себе новые возможности и пробудить скрытые резервы организма. А для ныряльщиков и тех, кто занимается подводным плаванием, умение задерживать дыхание – совершенно необходимый инструмент.

Список литературы и библиографических ссылок:

Опубликовано: 23.3.2019

Дополнено: 02.12.2020

Просмотров: 41517

Поделиться

282076

Одышка. Причины одышки — сердечная, легочная, при анемии. Диагностика и лечение причин

41692

Болит в груди. Боли за грудиной, в области сердца, давящие и жгучие боли в груди

162548

Инфаркт миокарда. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

107977

Легочное сердце. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

119863

Сердечная аритмия — причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение

10928

Сексуальная активность признана безопасной для пациентов с заболеваниями сердца

Пример расчета рабочего пульса по формуле Карвонена

Показатели артериального давления и восстановление после нагрузки

Теперь воспользуемся информацией о показателях артериального давления до и после физической нагрузки для определения типа реакции вашего организма. От этого будет зависеть параметры нагрузки которые вам подойдут в случае, если вы в будущем планируете заняться тренировками или адаптировать ваши текущие тренировки с учетом результатов данного функционального тестирования.

Существует несколько типов оценки реакции на физическую нагрузку:

• Нормотоническая реакция (норма)
• Атипические реакции:

1. астенический тип реакции
2. гипертонический тип реакции
3. дистонический тип реакции
4. ступенчатый тип реакции

Сопоставьте показания ваших измерений с типами реакций на физическую нагрузку и определите свой:

Ортостатическая проба методика выполнения

Для выполнения обычной ортостатической пробы испытуемому предлагается прилечь в горизонтальное положение и оставаться лежа на протяжении 5 минут. Производят замер ЧСС в положении лежа. Посчитать пульс можно на запястье, подколенной ямке, на передней части шеи (лучевой артерии), в области висков:

1. Нащупайте ясные и чистые колебания в выбранном удобном месте.
2. Включите секундомер, например на часах или смартфоне.
3. Начните счет со второго колебания.
4. Остановитесь после 10 ударов.
5. Зафиксируйте получившееся время.

Методика подсчета пульса: 10 ударов х (60 секунд / фиксированное время). Например, если за 10 ударов прошло 5 секунд, то пульс равен 120 ударам в секунду = 10 х (60 / 5).

Затем испытуемому предлагают встать и сразу же производят замер ЧСС в положении стоя.

Ортостатическая проба завершена, далее переходят к оценке полученных результатов.

Оценка ортостатической пробы

В норме у здоровых людей частота сердечных сокращений увеличивается на 14 – 16 ударов в минуту сразу после вставания и стабилизируется через 3 минуты (как правило на 6 – 10 уд/мин выше, чем в покое лежа).Если реакция более выражена, это может говорить о повышенной реактивности симпатического отдела вегетативной нервной системы. Такая реакция характерна для нетренированных лиц. У спортсменов и хорошо тренированных лиц  разница в пульсе при ортостатической пробе  может колебаться в пределах 5 – 15 уд/мин.

Что касается артериального давления, то систолическое в норме немного повышается либо остается неизменным, а диастолическое увеличивается в пределах 10 – 15 % по сравнению с состоянием покоя в положении лежа. По прошествии 10 минут диастолическое АД возвращается к исходной величине, а диастолическое может оставаться повышенным. 

Таким образом, результаты ортостатической пробы позволяют легко и быстро оценить регуляцию периферического кровообращения и в некотором роде судить о функционировании сердечно-сосудистой и нервной систем. Удобство данного функционального теста заключается в том, что не требуется специального оборудования, а сама процедура занимает не более 10 минут.

Таблица. ИНТЕНСИВНОСТЬ КОЖНОЙ РЕАКЦИИ ПРИ НЕКОТОРЫХ МЕТОДИКАХ КОЖНОГО ТЕСТИРОВАНИЯ (Таблица иллюстрирована цветными рисунками)

Интенсивность кожной реакции	Методика кожного тестирования
аппликационная	скарификационная	внутрикожная
немедленный тип реакции	замедленный тип реакции
Сомнительная (+—)	Эритема на месте контакта	Гиперемия без отека	Задержка рассасывания инфильтрата	Гиперемия не более 10 — 14 мм в диам., инфильтрат отсутствует (цветн. рис. 11, 12)
Слабоположительная (+)	Эритема, единичные везикулы и папулы (цветн. рис. 1, 3)	Отек, заметный только при натяжении кожи	Волдырь диам. 4 — 8 мм с гиперемией (цветн. рис. 7)	Гиперемия 15 — 19 мм в диам., инфильтрат слабо выражен (цветн. рис. 11)
Положительная (++)	Эритема, папулы, везикулы на месте контакта (цветн. рис. 2, 3)	Отек, заметный без натяжения кожи (цветн. рис. 4, 5)	Волдырь диам. 9— 15 мм с гиперемией (цветн. рис. 6, 9)	Гиперемия диам. 20 — 2 9 мм, инфильтрат выражен, болезнен при пальпации (цветн. рис. 12)
Резко положительная (+++), (++++)	Эритема, отек, везикулы, папулы, выходящие за границы площади контакта, иногда изъязвление	Отек диам. 10 мм и более с «псевдоподиями» (цветн. рис. 4, 5)	Волдырь диам. 16 — 20 мм и более с эритемой и «псевдоподиями» (цветн. рис. 8, 9)	Гиперемия 30 мм и более, инфильтрат резко выражен, болезнен. Иногда везикулезные или некротические изменения в центре инфильтрата (цветн. рис. 10)

Библиография: Адрианова Н. В. и Tитова С. М. Аллергологический кабинет, с. 11, М., 1970; Аллергические заболевания у детей, под ред. М. Я. Студеникина и Т. С. Соколовой, с. 78, М., 1971; Современная практическая аллергология, под ред. А. Д. Адо и А. А. Польнера, с. 23, М., 1963; Sherman W. В. Hypersensitivity, mechanisms and management, p. 141, Philadelphia a. o., 1968.

Йога поможет улучшить пробу Ромберга

Ряд зарубежных исследований, проведенных в 2011-2018 годах отмечают, что нормализация эмоционального фона, снятие психо-эмоционального напряжения в совокупности с физической нагрузкой, в т.ч. и на статическую координацию, позволяет увеличить время удержания позы Ромберга при проведении пробы.

В ходе нескольких исследований участники проводили тренировки по системе пилатес и занимались йогой по определенной программе. Участники были относительно здоровы и не имели проблем со здоровьем. Исследование длилось 60 дней. Обе контрольные группы показали прирост среднего времени удержания позы Ромберга на 15-19%.

Это означает, что в обеих контрольных группах у испытуемых не только улучшилось эмоциональное состояние, но и стали улучшаться показатели вестибулярного аппарата, в том числе способность удерживать равновесие. Укрепление мышц, связок, суставов в результате физической активности также улучшили координационные способности.

Что такое ортостатическая проба

Ортостатический тест (проба) — это реакция организма на изменение тела в пространстве. Например, когда испытуемому предлагается быстро перейти из положения лежа в положение стоя. Ортостатическая проба помогает в ходе теста оценить насколько хорошо у взрослого или ребенка функционирует венозный возврат крови к сердцу.

В ходе выполнения ортостатической пробы, т.е. при смене положения тела из горизонтального в вертикальное, в нижней его части, в венах нижних конечностей, депонируется большое количество крови, при этом сердечный выброс крови сокращается примерно на 25-30%. Организм запускает компенсаторные механизмы путем увеличения пульса — частоты сердечных сокращений (ЧСС). Если тонус сосудов в норме, то увеличение ЧСС будет незначительным и быстро придет в состояние покоя. Немаловажную роль в этом механизме играет и симпатический отдел вегетативной нервной системы, т.к. происходит включение рефлексов, регулирующих кровообращение.

Дыхательная гимнастика для начинающих

Упражнение 1. «Дыхание лежа на животе с использованием софтбола»

В этом упражнении прекрасно активизируется диафрагма, пробуждаются мышцы живота, расслабляется нервная система, уходят последствия стресса.

Примите исходное положение лежа на животе.

Разместите под живот сдутый софтбол (вместо него можно использовать мягкий клубок шерсти или скомканное полотенце).

Сделайте 10–15 глубоких дыхательных циклов, на вдохе толкайте мяч животом наружу, а на выдохе, наоборот, пусть мяч погружается внутрь.

Если возникает некомфортное ощущение, уберите мяч и просто представляйте его у себя под животом.

Перевернитесь на спину и отдохните.

Выполнение упражнения «Дыхание лежа на животе с использованием софтбола»

Упражнение 2. «Дыхание лежа на спине с валиком из пледа»

В этом упражнении мы увеличиваем объем движения дыхательной диафрагмы и нижней части легких.

Примите исходное положение лежа на спине, скрутите небольшой валик из пледа или полотенца и расположите его под грудопоясничный переход. Руками прикоснитесь к нижним ребрам.

Сделайте 10–15 глубоких дыхательных циклов. Ощущайте и осознавайте, как нижние ребра расходятся в стороны. Если возникает дискомфорт в спине, сделайте валик меньше по размеру или положите под голову небольшое полотенце.

Выполнение упражнения «Дыхание лежа на спине с валиком из пледа»

Упражнение 3. «Русалка» (наклоны в сторону сидя)

В этом упражнении мы улучшаем эластичность плевры легких и грудной клетки в целом.

Примите исходное положение, сидя вертикально. Правой рукой обопритесь на пол ладонью, левая рука на груди.

Выполните 10–15 наклонов корпуса вправо на вдохе, на выдохе вернитесь в исходное положение. Представляйте, как на вдохе расширяется левое легкое.

Поменяйте сторону.

Выполнение упражнения «Русалка»

Упражнение 4. «Вытяжение спины сидя»

Это упражнение улучшает эластичность мышц спины, увеличивает объем расширения грудной клетки.

Примите исходное положение сидя, ноги вытянуты вперед. Возьмите шарф или пояс и перекиньте его через арки стоп.

Создайте небольшой наклон корпуса вперед, руками тяните пояс и одновременно округляйте спину до ощущения легкого и приятного растяжения и расширения между лопатками. В этом положении сделайте 10–15 глубоких вдохов и выдохов. Представляйте, как расширяется задняя часть легких.

Выполнение упражнения «Вытяжение спины сидя»

Выполняйте этот комплекс ежедневно или по самочувствию, чаще или реже. Наблюдайте за изменениями в качестве дыхания. Периодически повторяйте тесты Генчи и Штанге. Дыхание должно становиться легким и свободным, а задержки — более долгими. Затем постепенно возвращайтесь к своим обычным нагрузкам. 

Когда необходимо обратиться к врачу

Если после тестирования с использованием пробы Генчи формула показала результат ниже 30 секунд, то это говорит о том, что необходимо срочно обратиться за консультацией к семейному доктору. Такие результаты рассказывают о том, что в организме развивается недуг, выявить который нужно срочно и подобрать правильную комплексную терапию, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Если во время тестирования была использована проба Штанге, то показатель ниже 30 должен заставить человека бить тревогу и срочно обращаться за консультацией к специалисту.

Врачи, наблюдающие пациентов с патологиями сердца, сосудов и легких, прекрасно знают, что болезнь может быстро развиваться и приводить к серьезным осложнениям. Именно поэтому они рекомендуют пациентам с такими проблемами или людям, склонным к развитию этих недугов заняться гипоксическими тренировками.

После таких тренировок наблюдаются такие положительные изменения в организме:

• значительно улучшается работа системы дыхания;
• укрепляется иммунная система;
• быстро и без последствий снимается стрессовое напряжение;
• дыхание становится полным и правильным;
• улучшается мозговая функция;
• приходит в норму артериальное давление;
• усталость проявляется менее выражено;
• значительно улучшаются энергетические процессы и происходит это на клеточном уровне;
• приходит в норму сон;
• повышается работоспособность;
• значительно улучшаются обменные процессы; в лучшую сторону меняются показатели обмена белка, углеводов, жира и электролитов.

С помощью гипоксической тренировки удается эффективно лечить и улучшить общее состояние здоровья.

Хорошие результаты дает тренировка при:

• патологиях, затронувших органы дыхания (легкие, бронхи);
• сосудистых недугов;
• злокачественных новообразованиях;
• гипертонии;
• болезнях, связанных с гормональным фоном;
• терапии ожирения;
• частых стрессовых ситуациях;
• преждевременном старении в качестве хорошего омолаживающего средства.

Гипоксические тренировки с использованием проб Штанге и Генчи помогают в реабилитации пациентов после:

• тяжелой и длительной терапии болезней сердца, сосудов, легких;
• перенесенного инфаркта и инсульта;
• оперативного вмешательства при удалении злокачественного новообразования;
• сложных хирургических вмешательствах и длительного восстановления после них.

Гипоксическая тренировка помогает человеку с слабым организмом восстановиться и укрепить здоровье, но начинать ее нужно только с разрешения доктора и под его наблюдением, ведь могут развиться осложнения.

К тому же есть противопоказания к ее использованию: непереносимость нехватки кислорода, острые формы инфекционных недугов, острые соматические болезни, гипертония 3 стадии, ишемическая болезнь, врожденные патологии сердца и крупных сосудов кровеносной системы, хронические формы недугов с симптоматикой декомпенсации.

Уже после первой тренировки у человека может наблюдаться нехватка воздуха, ведь ему требуется задерживать дыхание на достаточно продолжительное время. Также учащается пульс, расширяются сосуды, поэтому лучше будет, если тренировки будут проходить под контролем врача, чтобы помочь пациенту справиться со сложностями и правильно укрепить здоровье и привести в норму функции внутренних органов.

Функциональное состояние системы дыхания

Проба Штанге заключается в следующем: физкультурник в положении сидя делает глубокий вдох и выдох, затем снова вдох (примерно 80% от максимального), закрывает рот и одновременно зажимает пальцами нос, задерживает дыхание (секундомер включается в конце вдоха). Здоровые нетренированные люди способны задерживать дыхание на 40-55 секунд, физкультурники — на 60-90 секунд и долее. Чем лучше подготовлен физкультурник, тем дольше он может задерживать дыхание. При утомлении, перетренированности время задержки дыхания снижается.

Проба Генчи заключается в задержке дыхания после выдоха. Если она проводится вслед за пробой Штанге или другой подобной пробой, то необходим отдых 5-7 минут. Здоровые нетренированные люди способны задерживать дыхание 25-30 секунд, хорошо подготовленные физкультурники — 40-60 секунд и дольше.

Проба Серкина состоит из трех фаз. Сначала определяется время задержки дыхания на вдохе в положении сидя, затем физкультурник делает 20 приседаний в течение 30 секунд и повторяет задержку дыхания, после чего стоя отдыхает 1 минуту и опять повторяет задержку дыхания на вдохе в положении сидя (то есть повторяется первая фаза пробы).

Оценку пробы Серкина удобно провести по табл. 6.

Таблица 6 Оценку пробы Серкина, с

Контингент обследуемых	Фазы пробы
первая	вторая	третья
Здоровые тренированные	60 и более	30 и более	Более 60
Здоровые нетренированные	40-55	15-25	35-55
Лица со скрытой недостаточностью кровообращения	20-35	12 и менее	24 и менее

Существенное сокращение времени выполнения пробы указывает на ухудшение функции дыхания, а также кровообращения и нервной системы. При регулярных и правильно построенных физкультурных занятиях время задержки дыхания должно увеличиваться.

Пробы с задержкой дыхания имеют ряд противопоказаний, например наклонность к головокружениям, поэтому их нужно проводить с осторожностью. Проба Розенталя представляет собой пятикратное измерение жизненной емкости легких с 15-секундными интервалами отдыха

В норме определяются одинаковые и даже нарастающие значения ЖЕЛ, снижение показателей от измерения к измерению может указывать на ухудшение функционального состояния системы дыхания, кровообращения или нервной системы. Такое отмечается, например, при переутомлении, перетренированности, а также в период выздоровления после болезни

Проба Розенталя представляет собой пятикратное измерение жизненной емкости легких с 15-секундными интервалами отдыха. В норме определяются одинаковые и даже нарастающие значения ЖЕЛ, снижение показателей от измерения к измерению может указывать на ухудшение функционального состояния системы дыхания, кровообращения или нервной системы. Такое отмечается, например, при переутомлении, перетренированности, а также в период выздоровления после болезни.

В пробе Шафрановского сочетается определение ЖЕЛ в покое и после дозированной нагрузки. Сначала определяется ЖЕЛ в состоянии покоя, затем — после 3-минутного бега на месте в темпе 1820 шагов в минуту. ЖЕЛ измеряется сразу после бега, затем через 1, 2 и 3 минуты восстановительного периода.

Полученные данные запишите в дневнике самоконтроля как в таблице 7.

Таблица 7 Результаты пробы Шафрановского, ЖЕЛ (мл)

В покое	После трехминутного бега на месте
сразу	через 1 мин	через 2 мин	через 3 мин
5100	5000	5000	5100	5100

У хорошо подготовленных физкультурников величина ЖЕЛ после трехминутного бега не изменяется или немного увеличивается.

Индекс Скибинской позволяет в определенной мере оценить функцию не только системы дыхания, но и сердечно-сосудистой системы. Он равен

Индекс Скибинской=((ЖЕЛ(мл)/100)*длительность задержки дыхания, с)/частота пульса, уд/мин.

Результаты оценивайте по следующей шкале:

Дистонический тип реакции (иногда вариант нормы)

• Данные покоя в норме (см. нормотонический тип реакции)
• ЧСС сразу после пробы Руфье +60-80% от показателей в покое (норма)
• САД (систолическое, «верхнее») — повышено на 10-35 мм рт.ст (норма)
• ДАД (диастолическое, «нижнее») — значительно уменьшается, вполоть до 0 (феномен бесконечного тона). Автоматический тонометр часто выдает «ошибку» и невозможность измерений. Хорошо определяется механическим тонометром.
• Восстановление — постепенное, своевременное, полное восстановление после теста Руфье — 3 минуты.

Если восстановление САД происходит в указанное время 1-3 минуты, то расценивается как вариант нормы, более длительное восстановление — признак неустойчивости сосудистого тонуса, переутомления, также такая реакция организма возможна после перенесенных заболеваний.

Астенический тип реакции

• ЧСС покоя (пульс) и артериальное давление в покое — норма.
• ЧСС сразу после теста Руфье 60-80% от показателей в покое.
• САД (систолическое, «верхнее») — повышено незначительно
• ДАД (диастолическое, «нижнее») — повышено или неизменно.
• Восстановление замедленное, постепенное. Превышает норму в 3 минуты, может достигать 5-10 минут.

При данном типе реакции учащается частота сердечных сокращений, однако ударный объем крови практически не растет. Пульсовое давление снижается (разница между САД и ДАД), это означает, что услиленное кровообращение в организме достигается за счет увеличения ЧСС, а не ударного объема, что весьма неблагоприятно для сердечной мышцы.

Этот тип реакции является наиболее неблагоприятным. Он отражает нарушение сократительной функции миокарда и наблюдается при наличии патологических изменений в миокарде.

Но не делайте преждевременных выводов

Просто обязательно обратите на это внимание и обратитесь к врачу

Оценка кожных проб

При оценке Кожных проб (табл.) необходимо учитывать, что их специфичность не является абсолютной. В отдельных случаях они могут быть положительными, но не иметь отношения к этиологии заболевания. Такие реакции называются ложноположительными. Причинами ложноположительных реакций могут быть: 1. Повышенная чувствительность капилляров кожи к механическому раздражению. В этом случае все пробы, включая и пробу с тест-контрольной жидкостью, дают волдырный отек и не могут учитываться как положительные. Иногда такую реакцию удается снять назначением антигистаминных препаратов. 2. Использование тупых или слишком толстых игл, или нанесение слишком глубокой скарификации. 3. Неспецифическое раздражающее действие аллергена вследствие его неправильного приготовления (аллерген должен быть изотоничным и иметь нейтральную реакцию). 4. Введение избыточного количества аллергена (при внутрикожном тестировании). 5. Загрязнение инструментов (шприцев, игл) аллергенами, оставшимися от предыдущего тестирования, или р-ром гистамина. 6. Повышенная чувствительность к консервантам, на которых готовятся аллергены (мертиолат, фенол, глицерин). 7. Близкое иммунологическое сходство между нек-рыми аллергенами в связи с наличием общих антигенных группировок.

Если в анамнезе имеются четкие указания на этиологическое значение определенного аллергена, а К. п. дают с ним отрицательные результаты, то такие ответы называются ложноотрицательными. Причинами ложноотрицательных реакций могут быть следующие: 1) потеря экстрактами аллергенных свойств вследствие длительного и неправильного хранения или в процессе изготовления (особенно быстро инактивируются пищевые аллергены); 2) отсутствие или снижение чувствительности больного, вызванное: а) истощением запаса антител в период или после тяжелого обострения болезни, б) отсутствием кожно-сенсибилизирующих антител при некоторых видах аллергии, напр, при пищевой аллергии (см.), в) снижением реактивности кожи, связанным с нарушением кровообращения, отеком, дегидратацией, влиянием ультрафиолетовой радиации, с общей кахексией и преклонным возрастом, г) приемом больным незадолго перед тестированием антигистаминных препаратов, адреналина и эфедрина.