Кто такой проктолог и что он делает

Особенности терапии

Терапию можно условно разделить на 3 категории – общая, локальная и оперативная. Под общим лечением подразумевают употребление антибиотиков, витаминов, слабительных, обезболивающих, седативных медикаментов.

Локальное лечение применяют для заживления ран в области промежности, снятия болевого синдрома, раздражения, зуда, отека и устранения осложнений. В терапевтический курс, помимо медикаментов, входят ванны, очистительные/лекарственные клизмы, различные гигиенические мероприятия. Под оперативным лечением подразумевают лазерную, радиоволновую хирургию, криохирургию, электрокоагуляцию и другие современные методики.

Назначение того или иного лекарственного курса зависит от базовых показателей здоровья и степени поражения организма. Вне зависимости от назначенного лечения, за его окончанием следует восстановительный период. Одни пациенты проходят реабилитацию амбулаторно, другие – стационарно. Колопроктолог должен следить за состоянием человека, помочь организму вернуться в привычный ритм и предотвратить возможный рецидив.

Четко следуйте врачебный предписаниям и будьте здоровы.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Как проходит консультация и осмотр у проктолога?

Некоторые пациенты опасаются физического или психологического дискомфорта во время осмотра у врача-проктолога. На практике визит к проктологу не вызывает особых неприятных ощущений. 

После беседы с доктором, в ходе которой пациент описывает свои жалобы, проктолог начинает визуальный осмотр заднего прохода и прилежащих областей. Затем наступает этап пальцевого осмотра с использованием специального обезболивающего геля. Чувствует ли боль при этом пациент? Нет, но некоторые неприятные ощущение все же возможны. Это напрямую зависит от проблемы, с которой обратились к проктологу, например, от наличия анальной трещины. 

Дальнейший этап осмотра происходит при помощи эндоскопа. Зачем это необходимо? Во-первых, только так доктор может выявить сопутствующие заболевания. Бывают случаи, когда пациент обращается с кровоточащим геморроем, а чуть выше у его расположена опухоль. Оба заболевания имеют схожую симптоматику. Если не использовать инструментальные методы обследования, опухоль можно не заметить.  Во-вторых, часть заболеваний, например, полипы, которые не имеют выраженной симптоматики, выявить без эндоскопа невозможно. 

Симптомы проктологических заболеваний

Главный повод для записи на прием к проктологу — появление болезненных ощущений в области прямой кишки и заднего прохода, наличие слизистых, гнойных или кровянистых выделений, а также такие симптомы, как зуд и жжение в области заднего прохода, чувство распирания, тяжести, вздутие живота. По характеру симптомов врач может поставить предварительный диагноз:

• боль в области заднего прохода указывает на заболевания анального канала и перианальной области;

• неконтролируемое отхождение газов и жидкого содержимого кишечника свидетельствует о слабости анального сфинктера;

• зуд и боль в области ануса, утолщенные венозные сосуды или узлы  ―  признаки геморроя;

• выделения с кровью  ―  спутники опухолевых процессов и неспецифического язвенного колита;

• постоянные и усиливающиеся запоры, сочетающиеся со спастическими болями и тошнотой, часто бывают следствием новообразований в толстой кишке; 

• гнойные выделения при повышенной температуре  всегда указывают на острый воспалительный процесс и опасный характер заболевания ― посещение врача откладывать опасно

Диета перед обследованием

За двое суток перед ректоманоскопией из рациона исключают хлебные изделия, каши, овощи, фрукты, орехи и любую другую пищу с содержанием клетчатки (белковая диета); 

Разрешены к употреблению молочно-кислые продукты без добавок — йогурты, кефир, мягкий сыр, творог, сметана; вареные яйца, нежирное мясо или рыба; 

Продукты готовят на пару, в мультиварке или запекают в духовом шкафу. 

После 17:00 в день накануне обследования употребляют только воду, некрепкий чай, и чистят кишечник специальными препаратами, а само обследование выполняют натощак. Очищение кишечника проводится разными способами. Применяют полноценные клизмы, микроклизмы, медикаментозные средства. Способ в каждом конкретном случае зависит от состояния пациента, его возможностей и определяется совместно с доктором. Если для очищения необходимы клизмы, их нужно сделать в таком порядке и количестве: одну — вечером накануне процедуры, две — утром, за 4 часа до процедуры, с интервалом в 45 минут. 

Для самостоятельного проведения процедур нужно приобрести в аптеке кружку Эсмарха — резервуар из резины, пластика, других материалов с трубкой и наконечником. В клизмах используют питьевую воду без добавок и газа, нагретую до нормальной температуры тела или на 1 градус выше. Кружку Эсмарха поднимают на высоту около полутора метров, наполняют водой (примерно 1,5 л), спускают через трубку с наконечником немного воды, чтобы вышел воздух. Затем на кружке закрывают кран (если его нет, используют прищепку бельевую). Необходимо лечь на левый бок, ноги поджать к груди и смазанный вазелином наконечник ввести в задний проход. Далее открывают кран, и вода поступает в кишечник. Во избежание попадания в кишечник воздуха, нельзя допускать полного опорожнения кружки. В самом начале процедуры могут появиться позывы на стул. В такие моменты подачу воды уменьшают или полностью прекращают до исчезновения позывов. Чтобы клизма была эффективной, воду нужно удерживать в себе не менее 10 минут. 

Если у человека непереносимость клизм или вода недостаточно хорошо очищает кишечник, врач может назначить медикаментозные средства. 

Важно!

Очищение кишечника перед ректороманоскопией с помощью клизм и специальных препаратов вымывает полезную микрофлору, способно вызвать раздражение слизистой (вкупе с процедурой). Поэтому в течение последующей недели (после исследования) следует также соблюдать лёгкую диету из кисломолочных продуктов, яиц и диетического мяса. Через 5—7 дней, при отсутствии осложнений, можно возвращаться к привычному питанию. 

Осложнения во время и после процедуры

Осложнения при ректоманоскопии возникают крайне редко

Их причина — анатомические особенности кишечника или неаккуратность, неосторожность специалиста, в результате чего слизистая может быть немного травмирована и начать кровоточить. Если крови немного, то через короткое время всё проходит без последствий

Если вы замечаете следы крови в кале более суток после процедуры, или объем выделений превышает одну-две чайные ложки, необходимо обратиться за врачебной помощью. Случается, что травмирование кишечной стенки проявляет себя не сразу, а через несколько часов, дней. У пациента появляется болезненность в брюшине, повышенное потоотделение, кровоточивость из анального отверстия, озноб. Даже при наличии одного из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к проктологу.

Осложнения иногда возникают у людей, склонных к аллергическим проявлениям. Организм может среагировать на обследование отёками, сыпью, повышением температуры. Если перед процедурой применялись анестезирующие, успокоительные или обезболивающие средства в редких случаях обостряются хронические сердечные патологии. 

После ректоманоскопии запрещается:

• в течение нескольких часов управлять автомобилем; 

• в течение 2 часов принимать пищу, пить любые жидкости. 

Если более суток после процедуры пациент испытывает неизвестные ранее неприятные ощущения или дискомфорт, нужно рассказать об этом проктологу. 

Дополнительные рекомендации

Перед назначением ректороманоскопии в нашей Клинике, врач-проктолог расскажет вам, какие меры предосторожности нужно соблюдать, чтобы исключить осложнения во время и после обследования.

Методы лечения

Наша клиника практикует передовые методы лечения проктологических заболеваний в Киеве. Благодаря применению лазерных технологий последнего поколения, нам удается устранять серьезные патологии в сжатые сроки, безболезненно и с минимальным пребыванием в стенах клиники.

Использование лазера при хирургическом и терапевтическом лечении геморроя, проктита, свищей обладает рядом весомых преимуществ:

• высокая точность врачебных манипуляций;
• отсутствие кровотечений;
• минимальный риск инфицирования;
• отсутствие послеоперационных шрамов;
• быстрое заживление и регенерация тканей.

Профилактика и лечение геморроя

Лучший способ предотвратить геморрой – сделать стул мягким, легко проходящим через анальный канал. Независимо от размера или опухоли геморроя, лечение не требуется, если симптомы отсутствуют. Профилактика, пожалуй, самое эффективное лечение. Диета и адекватная гидратация очень важны для поддержания нормальной дефекации. Симптомы геморроя могут возникать при отхождении твердого стула и запорах, а также при диарее и частом испражнении. Людям с запорами может потребоваться диета с высоким содержанием клетчатки, достаточное количество жидкости и смягчители стула. Людям со слишком частым опорожнением кишечника могут потребоваться противодиарейные препараты и корректировка диеты. Эти профилактические меры уменьшают напряжение, необходимое для опорожнения кишечника, тем самым снижая давление в кровеносных сосудах и предотвращая отек. Внутренний геморрой всегда остается выпуклым или выпавшим и подвержен риску тромбоза или удушения в случае спазма анальных мышц.

Геморрой 1 степени лечат симптоматически. Возможен спазм анальных мышц. Могут помочь теплые сидячие ванны, сидение в теплой ванне в течение 20 минут два или три раза в день. Избегание острой пищи также может предотвратить анальный зуд. Могут быть полезны лекарства, отпускаемые без рецепта.

Чтобы предотвратить геморрой и уменьшить его симптомы, следуйте этим советам:

Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Налегайте на фрукты, овощи и цельнозерновые продуктя. Это смягчит стул и увеличит его объем, что поможет избежать напряжения, которое вызывает геморрой. Добавляйте клетчатку в свой рацион медленно, чтобы избежать проблем с газами.

Пейте много жидкости. Желательно, от шести до восьми стаканов воды и других жидкостей (не считая алкоголя) в день, чтобы стул оставался мягким.

Подумайте о пищевых добавках с клетчаткой. Большинство людей не получают достаточного количества клетчатки (от 20 до 30 граммов в сутки) в своем рационе. Исследования показали, что добавки с клетчаткой, отпускаемые без рецепта, такие как псиллиум (метамуцил) или метилцеллюлоза (цитруцел), улучшают общие симптомы и кровотечение при геморрое.

Не напрягайтесь. Напряжение и задержка дыхания при попытке дефекации создают повышенное давление в венах нижней части прямой кишки.

Идите в туалет, как только почувствуете позыв. Если позывы пройдут, ваш стул может высохнуть, и ему будет труднее пройти.

Выполняйте упражнения. Сохраняйте активный образ жизни, чтобы предотвратить запоры и снизить давление на вены, возникающее при длительном стоянии или сидении. Упражнения также могут помочь вам сбросить лишний вес, который может способствовать развитию геморроя.

Избегайте длительного сидения. Слишком долгое сидение, особенно на унитазе, усиливает давление на вены в анусе.

Принимайте сидячую ванну. Ванна с теплой водой позволяет уменьшить зуд, раздражение и спазм мышцы сфинктера. В аптеках продаются небольшие пластиковые ванночки, которые надеваются на сиденье унитаза, или вы можете сесть в обычную теплую ванну. Большинство экспертов рекомендуют 20-минутную сидячую ванну после каждого опорожнения кишечника (что сложно представить в реальной жизни) или хотя бы два или три раза в неделю

Постарайтесь после этого осторожно промокнуть анальную область; не трите и не протирайте сильно. Вы также можете использовать фен, чтобы высушить эту область.

Ищите средства для местного облегчения геморроя

Безрецептурные кремы от геморроя, содержащие местный анестетик, могут временно облегчить боль. Салфетки из гамамелиса успокаивают и не оказывают вредного воздействия. Небольшой пакет со льдом, приложенный к анальной области на несколько минут, также может помочь предотвратить боль. Наконец, сидение на подушке, а не на твердой поверхности помогает уменьшить отек уже имеющихся геморроидальных узлов и предотвращает образование новых.

Геморрой: лечение и снятие обострений

Если вы столкнулись с обострением хронических заболеваний – острой анальной трещиной, острым геморроем с кровотечениями, острым тромбозом геморроидальных узлов, – вам назначается медикаментозная терапия. Ее цель:

• снять обострение и болевой синдром;
• перевести заболевание в хроническую форму, чтобы в дальнейшем приступить к радикальным методам лечения.

Также важно знать, что:

• кишечное кровотечение, острый парапроктит и некоторые формы тромбоза геморроидальных узлов могут потребовать экстренной госпитализации и оперативного лечения;
• при хронических заболеваниях прямой кишки назначается консервативная терапия;
• I-II стадии геморроя хорошо поддаются медикаментозной терапии, либо принимается решение о возможности безоперационного метода лечения – простой процедуры латексного лигирования геморроидальных узлов.
• На поздней III-IV стадиях геморроя планируется операция геморроидэктомия, что требует проведения подготовительных мероприятий и проводится в условиях профильного ЛПУ.

В случае острого перианального тромбоза, хронической трещины ануса, наличия анальных бохромок и остроконечных кондилом (папиллом) проводится радиохирургическое иссечение с отличным долговременным результатом.

Не откладывайте визит к врачу! Запишитесь прямо сейчас он-лайн через форму записи на сайте или по тел. +7 (383) 284-00-48

Методы диагностики

Основа диагностики – первичный осмотр. Врач-проктолог собирает данные о наследственных заболеваниях, перенесенных инфекциях, операциях, травмах. На  основании визуального, пальпаторного обследования и осмотра с помощью ректальных зеркал выявляются такие патологии, как анальные трещины, геморрой, повреждения прямой кишки, новообразования. Для уточненной диагностики требуется инструментальное обследование.

В клинике «Мед Сити» применяют современные методы диагностирования проктологических заболеваний, подробнее о которых — ниже.

Ректоскопия. Эндоскопическое обследование прямой и сигмовидной кишки на протяжении 18-20 см с помощью специального прибора (ректороманоскопа). Врач-проктолог определяет состояние стенок кишечника, фиксирует степень их изменения, наличие новообразований, воспалений, трещин и прочих патологий (если они есть).

Аноскопия – инструментальное исследование до 8-12 см анального канала и дистальной части прямой кишки. Врач видит малейшие изменения диагностируемой области, в частности, изменение структуры слизистой оболочки, расширенные сосуды, эрозии, трещины, участки кровотечений.

Симптомы геморроя

Признаки геморроя во многом зависят от его типа. Есть два вида геморроя: внутренний геморрой, который возникает в нижней части прямой кишки, и внешний геморрой, который развивается под кожей вокруг заднего прохода. Наружный геморрой вызывает наибольший дискомфорт, так как покрывающая его кожа раздражается и разъедается. Если внутри внешнего геморроя образуется сгусток крови, боль может быть внезапной и сильной. Вы можете почувствовать или увидеть шишку вокруг ануса. Сгусток обычно растворяется, оставляя лишнюю кожу (кожную метку), которая может чесаться или раздражаться.

Внутренний геморрой обычно безболезнен, даже если вызывает кровотечение. Например, вы можете увидеть ярко-красную кровь на туалетной бумаге или капающую в унитаз. Внутренний геморрой также может выпадать или выходить за пределы ануса, вызывая несколько потенциальных проблем. Когда геморрой выходит наружу, он может собирать небольшое количество слизи и крошечные частицы стула, которые провоцируют раздражение, называемое анальным зудом. Постоянное протирание, чтобы уменьшить зуд, только усугубляет проблему.

При наружном геморрое опухшие вены находятся возле ануса. Его основные симптомы:

• Зуд или раздражение в анальной области.

• Боль или дискомфорт

• Опухоль вокруг ануса

• Кровотечение

Внутренний геморрой лежит же непосредственно внутри прямой кишки. Обычно такие узелки нельзя увидеть или почувствовать, и они редко вызывают дискомфорт. Но напряжение или раздражение при дефекации могут вызвать:

• Безболезненное кровотечение при дефекации. Вы можете заметить небольшое количество ярко-красной крови на туалетной бумаге или в туалете

• Геморрой, проталкивающий анальное отверстие (выпадение или выступающий геморрой), вызывающий боль и раздражение

• Тромбированный геморрой. Если кровь скапливается во внешнем геморрое и образует сгусток (тромб). Это, в свою очередь, может привести к сильным болям, припухлости, воспалению, образованию твердой шишки возле ануса

История развития проктологии

Еще в древности врачи пытались лечить болезни прямой кишки

В одном из трудов Гиппократа уделялось большое внимание лечению геморроя и других болезней прямой кишки. Метод прижигания и отсечения геморроидальных узлов до сих пор используется современными проктологами

Великий ученый Востока Ибн-Сина (Авиценна) обстоятельно рассказывал о болезнях прямой кишки и делился секретами лекарственного и оперативного лечения этой болезни.

Несмотря на имеющиеся знания, только в середине XX века проктология смогла выделиться из хирургии как самостоятельная дисциплина. Наука, изучающая проктологию, развивается, базируясь на достижениях нескольких медицинских направлений – хирургии, гастроэнтерологии, терапии.

Проктология изучает заболевания прямой кишки (геморрой, свищи, трещины заднего прохода и др.), а также различные неинфекционные поражения толстой кишки: воспалительные (неспецифический язвенный колит и др.), опухолевые (все виды новообразований) и функциональные (запоры).

Подготовка к визиту к проктологу

На консультацию к проктологу обязательно следует готовиться. Подготовка включает, прежде всего, очищение прямой и толстой кишки от каловых масс.

Существует несколько эффективных способов очищения кишки:

• Обычная очистительная клизма водой,
• Подготовка микроклизмами Микролакс,
• Прием солевых слабительных, таких как Фортранс.

Выбор метода очищения кишки от каловых масс зависит от целей планируемых лечебных и диагностических мероприятий.

К обычному визиту к проктологу и к операции на прямой кишке мы рекомендуем готовиться клизмами Микролакс.

Микролакс — слабительное средство, которое выпускается в микроклизмах по 5мл. Для взрослых пациентов с массой тела более 60 кг необходимо использовать для подготовки 4 микроклизмы. Подготовку следует проводить в день обращения за 2 часа до визита. Необходимо лечь на левый бок и завести содержимое 2-х клизм Микролакс в прямую кишку, затем лежать в течение 15-20 минут в ожидании позыва в туалет. После опорожнения кишки, необходимо еще раз повторить указанные мероприятия.

Если вес тела менее 60 кг, то для подготовки кишки достаточно 2-х микроклизм.

Подготовка кишки водой является малоэффективной и затрудняет не только проктологический осмотр, но и операцию.

Фортранс требует больших усилий от пациента. Однако Фортранс позволяет очистить всю толстую кишку. Этот препарат обычно рекомендуют принимать при подготовке к колоноскопии и сигмоскопии, а также к большим полостным операциям на толстой кишке.

Перед проктологическим осмотром нет необходимости соблюдать какую-либо диету. В день консультации и в день операции желательно ничего не есть, однако можно пить воду и чай.

Причины

Однозначная и точная причина артрита на данный момент не определена, но врачи выделили некоторые факторы, которые способны спровоцировать развитие артрита. Рассмотрим их:

• инфекции, вызываемые бактериями, грибами, вирусами;
• аллергии;
• нарушение обмена веществ;
• травма;
• недостаток витаминов (авитаминоз);
• недостаточное поступление в организм питательных веществ
• заболевания нервной системы;
• нарушения в работе иммунной системы;
• чрезмерная нагрузка на суставы;
• неправильное питание, в т.ч. употребление алкогольных напитков;
• избыточный вес;
• нарушения в работе эндокринной железы;
• генетическая предрасположенность;
• укусы насекомых, например осы, пчелы и др.;
• переохлаждение организма (гипотермия);
• некоторые болезни: туберкулез, бруцеллёз, подагра, дизентерия, гонорея.

Симптомы артрита

Ведущий симптом болезни артрит – это боли в одном или нескольких суставах. Сначала они слабые и практически никак не сказываются на обычной жизни человека. Со временем болевой синдром нарастает: боли приобретают волнообразный характер, усиливаясь при движении, в ночное время и ближе к утру. Интенсивность болей варьируется от слабой до очень сильной, резко затрудняющей любое движение.

Вторичные симптомы:

• утренняя скованность,
• опухание,
• покраснение кожи,
• повышение местной температуры в зоне воспаления,
• ухудшение двигательной активности больного,
• ограничение его подвижности,
• формирование стойких деформаций суставов.

Важно помнить, что первые признаки артрита проявляются болями. На начальных стадиях они выражены слабо, в острый период особо выражены, а при хроническом артрите могут меняться (слабовыраженные на сильновыраженные и наоборот)

Как было сказано выше, признаки могут различаться при разных видах заболевания.

Какие методы диагностики используются в проктологии

Диагностика проктологических заболеваний в медицинском центре GMS Clinic проводится с применением целого ряда инновационных лабораторно-инструментальных методов. Своевременная диагностика дает возможность выявить даже минимальные нарушения в работе толстого кишечника и обнаружить опухолевые заболевания на самой начальной стадии развития.

Специалисты нашего направления используют следующие методы лабораторной и инструментальной диагностики:

• аноскопия;
• ректоскопия (ректороманоскопия);
• ирригоскопия;
• колоноскопия (без боли);
• копрограмма;
• анализ на онкомаркеры;

Все эндоскопические исследования проводятся в условиях седации (медикаментозного сна), без боли и каких-либо отрицательных ощущений. Во время инструментального обследования, при необходимости, может выполняться биопсия, которая после дальнейшего лабораторного анализа позволит более точно определить форму заболевания — инфекционная, опухолевая, воспалительная.

Как подготовиться к ректороманоскопии и осмотру проктолога?

1. Если у вас нет направления на углубленное обследование при первичной консультации (проведение ректороманоскопии), ограничьтесь двумя очистительными клизмами перед сном и одной – утром, но не позднее, чем за 2 часа до приема. Соблюдайте щадящую диету за пару дней до посещения врача. Заменить клизму можно гелем «Микролакс» или «Энема Клин».
2. Если вы знаете, что вам предстоит ректороманоскопия, то лучше провести 3 очистительные клизмы объемом от 1 до 1,5 л с интервалом 1 час между ними. Но помните, что делать последнюю клизму можно не позднее, чем за два часа до приема специалиста. Также допускается применение препаратов «Фортранс» (с 18 лет) и «Флит Фосфо-сода» (с 15 лет).

Важно! Если у вас обострение – высокая температура, мучительная боль в животе и/или заднем проходе, кровотечение при дефекации, – подготовка к посещению проктолога не нужна!

Помощь пациенту – сайт «ПроДокторов»

Конечно, основная информация, которую предоставляет клиника (на сайте или во время телефонного разговора с администратором контакт-центра), важна, однако не менее значимыми на этапе выбора специалиста являются реальные отзывы пациентов о его работе. Ознакомиться с ними можно на сайте «ПроДокторов».

Портал публикует и постоянно обновляет данные так называемого «народного рейтинга». Благодаря ему можно сделать вывод, результатами работы какого специалиста довольны большинство пациентов, а к какому врачу они скорее всего больше не обратятся. Большинство отзывов на сайте настоящие, а их подлинность (если у администратора ресурса возникают сомнения) проходит жесткий контроль.

Помимо мнений пациентов о специалистах, ресурс предоставляет и другую полезную информацию. Например, каждый врач имеет на сайте персональную карточку, в которой представлено фото врача, стаж его работы и квалификация. Последний из пунктов не менее важен, чем опыт, ведь преодоление квалификационных испытаний требует от доктора постоянного повышения уровня теоретической и практической подготовки.

Кроме того, на «ПроДокторов» можно уточнить, имеет ли специалист единственное место работы (что предпочтительнее) или трудится в нескольких местах. Естественно, любая деятельность (и врачебная – не исключение) будет более эффективна, если отличается постоянством. В этом случае врач бережет не только свою репутацию, но и доброе имя клиники.

Что лечит

Обращение к врачу-проктологу необходимо в особе щекотливых ситуациях, о наличие проблемы далеко не каждый человек может спокойно признаться. Специалист занимается лечением следующих заболеваний:

• Геморрой. Один из самых часто встречающихся недугов. Из-за ухудшения работы вен, возникают образования, мешающие нормальной работе заднего прохода.
• Трещины заднего прохода. Причина их появления – повреждение стенок прямой кишки.
• Полипоз толстой кишки. В данном месте человеческого тела появляются доброкачественные образования, которые могут передаваться по наследству.
• Парапроктит. Болезнь из-за которой происходит воспаление тканей рядом с анальным отверстием.

Любого из этих заболеваний, достаточно для обращения к врачу-проктологу. До перехода недуга в острую фазу, можно отправиться в поликлинику. Для его определения без похода к врачу следует знать о симптомах заболевания.

К Вашим услугам в нашем медицинском центре:

• Консультативный прием проктолога;
• Диагностика, постановка диагноза и назначение лечения;
• Лечение выпадения прямой кишки;
• Лечение острого парапроктита лазером;
• Отбеливание интимных зон лазером;
• Удаление анальной трещины;
• Удаление геморроя лазером (геморроидэктомия);
• Удаление геморроя латексными кольцами;
• Удаление кисты копчика;
• Удаление остроконечных кондилом лазером;
• Удаление параректального свища лазером;
• Удаление полипа лазером.

Список использованной литературы :

Problems and Prevention in Proctology. National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine.

Этапы осмотра в кабинете у врача проктолога

Первый этап на приеме у проктолога ― сбор информации о здоровье пациента в том объеме, который необходим врачу. Детализированный сбор анамнеза – основа правильной постановки предварительного диагноза и выбора наиболее эффективного варианта лечения.  Врач внимательно выслушает все жалобы, задавая уточняющие вопросы

Специалисту важно знать:

• где находится место локализации боли и каков ее характер;

• какие симптомы беспокоят пациента: зуд, жжение, выделения, неполное опорожнение кишечника и т.д.;

• есть ли изменения в общем самочувствии, например, тошнота и/или потеря аппетита;

• переносил ли пациент хирургические операции на ЖКТ;

• принимает ли лекарства (если да, то какие);

• как работал кишечник до появления настораживающих симптомов.

Врач-проктолог спросит о наличии хронических заболеваний, семейной наследственности, врожденных аномалиях. Все перечисленные вопросы помогут специалисту получить объективное представление о характере протекания и длительности болезни.

Визуальный осмотр проктолога – второй этап приема, следующий за сбором анамнеза. Врач внимательно осматривает зону вокруг анального отверстия на предмет обнаружения геморроидальных узлов, новообразований, воспалительных процессов. Далее следует исследование прямой кишки с помощью пальпации, в ходе которого специалист определяет состояние слизистой, венозных сосудов, мышечного тонуса. Во время исследования проктолог может обнаружить сужение диаметра кишечного просвета, кисты, трещины и другие патологии.

Поскольку пальцевое исследование не дает возможности визуально оценить патологические изменения, в качестве дополнительной диагностики применяется аноскопия ― метод, позволяющий осмотреть дистальный отдел прямой кишки в пределах 5-10 см. с помощью  аноскопа (миниатюрной видеокамеры, подсоединенной к гибкому шлангу). Осмотр  с помощью проктоскопа  позволяет увидеть изменения на участке до 15 см в длину.

При каких симптомах следует обратиться за помощью

Посещение колопроктолога – одно из обязательных мероприятий ежегодного комплексного осмотра. Но бывают экстренные случаи, когда визит необходимо перенести на ближайшее время. Сразу же отправляйтесь к врачу, если заметили кровь на одежде или туалетной бумаге.

Даже минимальная эпизодическая боль должна насторожить пациента, поскольку все процессы, протекающие в организме, имеют причину и следствие. Все эти симптомы могут свидетельствовать о геморрое, воспалительном процессе или любой другой патологии.

Не затягивайте с посещением врача, если не хотите, чтобы на прием вас увезла карета скорой помощи после выпадения геморроидального узла. Существуют отдельные категории пациентов, которым необходимо регулярно посещать проктолога. К ним относят рожениц на последних неделях беременности, родивших и женщин, которые достигли менопаузы.

Регулярные осмотры показаны людям с лишним весом, офисным сотрудникам, всем людям старше 40-а лет и пациентам, которые пережили оперативное вмешательство на органах промежности или отделах толстого кишечника/прямой кишки.