Среднее содержание гемоглобина в эритроците (мсн)
Содержание:
- Среднее содержание гемоглобина в эритроците MCH
- Профилактика и прогноз
- MCHC понижен
- Что такое MCHC?
- Как стабилизировать показатели MCH?
- Причины снижения MCH и MCHC
- Увеличение количества эритроцитов
- Основные показатели общего анализа крови у кошек
- Сфероцитоз как одна из причин повышения МСНС
- Лейкоциты (белые клетки крови)
- Почему понижены
- О чем говорит значение МСН?
- Что, если средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена
- Нормальные значения
- Подготовка к сдаче анализа
- Что, если средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена
- Повышение MCH
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците MCH
С развитием медицинских технологий, расширились и границы медицинских исследований, кроме основных параметров появились и более узкие единицы, которые помогают врачам легче описать физиологическое здоровье организма.
Одной из таких единиц является эритроцитарный индекс. К примеру, аббревиатура МСН (дословно расшифровывается с английского языка) в заключении анализа крови переводится как среднее содержание гемоглобина в эритроците.
Показатель рассчитывается по формуле: МСН= Hb (гемоглобин) / RBC (количество эритроцитов) *10 -12 . Этот показатель измеряется в пикограммах, это одна триллионная часть грамма или 10 -12 г.
Редко кому известно, что показатель МСН в крови идентичен показателю ЦП или цветовому показателю. эти два значения полностью аналогичны и показывают одно и тоже, разница только в единицах измерения.
Итак, нормальным показатель МСН считается в пределах от 24 до 34 пг, однако значения могут разниться по возрасту:
- новорожденные до 2х недель-30-37 пг;
- 2 нед.- 1 месяц- 29-36 пг;
- 1-2 месяца- 27-34 пг;
- 2-4 мес.- 25-32 пг;
- 4-6 мес.- 24-30 пг;
- 6-9 мес.- 25-30 пг;
- 9-1 год- 24-30 пг;
- 1-3 года- 22-30 пг;
- 3-6 лет- 25-31 пг;
- 6-9 лет- 25-31 пг;
- 9-15 лет- 26-32 пг;
- 15-18 лет- 26-34 пг;
- 18-65 лет- 27-34 пг;
- свыше 65 лет- 27-35 пг.
По этим данным видно, что у маленьких детей показатель может быть более нестабильным, тогда как у взрослых коэффициент может отличаться на 1-2 единицу, исходя из возраста пациента. Половой признак не влияет на уровень мсн.
Есть некоторые факторы, которые вызывают отклонение от нормы данного показателя.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено, причины:
- мегалобластная и гиперхромная анемия;
- гипопластическая анемия в результате большой кровопотери;
- онкологические очаги;
- нарушение работы печени;
- гипотиреоз;
- дефицит или неусваиваемость витамина B12;
- длительный прием гормональных лекарств, противоопухолевых и противосудоржных препаратов.
Если среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, есть основания предполагать:
- свинцовое отравление или интоксикация;
- врожденная гемоглобинопатия;
- нарушение синтеза порфиринов;
- талассемия;
- нехватка витамина
Независимо, среднее содержание hb в эритроците повышено или понижено, оба состояния являются патологическими и могут означать неполадки в гемоглобинном синтезе.
Кровь – это буквально среда нашего организма. Кислотно-щелочной уровень и обогащение ее кислородом играют очень важную роль не только для здоровья, но и самочувствия и внешнего вида человека.
Именно поэтому очень важно регулярно сдавать кровь на общий анализ, где помимо прочего ее будут проверять на MCH, MCHC, MCV. Если у вас имеются вопросы или дополнения по теме данной статьи, оставляйте комментарии ниже!. Если у вас имеются вопросы или дополнения по теме данной статьи, оставляйте комментарии ниже!
Если у вас имеются вопросы или дополнения по теме данной статьи, оставляйте комментарии ниже!
Профилактика и прогноз
Во избежание возникновения каких-либо проблем с содержанием главного компонента эритроцитов, необходимо соблюдать несколько несложных общих правил профилактики, в частности:
- вести здоровый образ жизни;
- полноценно питаться;
- использовать индивидуальные средства защиты при работе с химическими или ядовитыми веществами;
- принимать медикаменты только по предписанию врача;
- часто бывать на свежем воздухе;
- избегать физического и эмоционального переутомления;
- несколько раз в год проходить полное лабораторно-инструментальное обследование в медицинском учреждении, что позволит на ранних этапах выявить любое из базовых заболеваний.
Когда концентрация гемоглобина в эритроците понижена или повышена, существует вероятность развития осложнений со стороны болезни-провокатора, чем и диктуется прогноз.
MCHC понижен
Причины, провоцирующие понижение значений MCHC:
- наследственные патологии крови (например, нарушение выработки структурных единиц гемоглобина — талассемия);
- недостаточная концентрация железа (нормальные реферсные значения в крови варьируются в пределах 5 мг);
- некоторые виды макроцитарных анемий;
- печеночная недостаточность, неправильное питание, алкоголизм, наследственная предрасположенность.
- нехватка витамина В6.
Все вышеперечисленные факторы оказывают значительное влияние на состояние кроветворной системы
При наличии отклонений в ту или иную сторону важно получить консультацию лечащего специалиста. Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить
Недавние исследования показали взаимосвязь между низким показателем MCHC и развитием депрессии у женщин.
Что такое MCHC?
MCHC (mean corpuscular hemoglobin concentration) — эритроцитарный индекс, характеризующий среднюю концентрацию гемоглобина в заданном объеме крови. MCHC входит в общий анализ крови.
Расшифровать «Биохимический анализ крови»Расшифровать «Общий анализ мочи»
Определение эритроцитарных индексов – MCV, MCH, MCHC и RDW – имеет большое значение при выявлении анемий различной природы. Данные показатели определяют такие свойства эритроцитов, как объём и содержание в них белка гемоглобина. В частности, с помощью MCHC можно определить, содержится ли в эритроцитах достаточное количество гемоглобина.
Разница между MCHС и МСН заключается в том, что при измерении MCHC учитывается размер эритроцитов, а в MCH – нет.
MCHC измеряется автоматическим гематологическим анализатором или расчитывается по формуле:
MCHC = Hb / Hct х 100
где:
- MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроците (г/л)
- Hb – гемоглобин (г/л)
- Hct – гематокрит (%)
Как стабилизировать показатели MCH?
Чтобы восстановить правильные показатели, необходимо пересмотреть привычный жизненный уклад и уделить внимание устранению первопричины. Чтобы повысить устойчивость организма к заболеваниям, необходимо вести здоровый образ жизни, ввести умеренные физические нагрузки, контролировать психоэмоциональное состояние
Повлиять положительно на состав крови, можно включив в рацион здоровую пищу, насыщенную полезными веществами. Правильно составленный рацион, включает незаменимые аминокислоты, молекулярное железо в необходимых объемах. Гранат, печень, яблоки, морепродукты, должны присутствовать в продуктовой корзине каждой семьи
Чтобы повысить устойчивость организма к заболеваниям, необходимо вести здоровый образ жизни, ввести умеренные физические нагрузки, контролировать психоэмоциональное состояние. Повлиять положительно на состав крови, можно включив в рацион здоровую пищу, насыщенную полезными веществами. Правильно составленный рацион, включает незаменимые аминокислоты, молекулярное железо в необходимых объемах. Гранат, печень, яблоки, морепродукты, должны присутствовать в продуктовой корзине каждой семьи.
Во время беременности, организм испытывает двойную нагрузку, следовательно, важно усилить рацион полезными продуктами. Кроме всего, следует употреблять поливитамины
Контроль за MCH в крови, осуществляют в течение всего жизненного цикла, чтобы не пропустить серьезную патологию.
Причины снижения MCH и MCHC
Снижение показателей MCH и MCHC также может привести к различным нарушениям метаболизма, так как уменьшается содержание кислорода в крови, уменьшается перфузия клеток и, как следствие, ухудшается состояние внутренних органов, что может привести к их дисфункции. Особенно это опасно для беременных женщин и детей, так как малое количество гемоглобина негативно скажется как на состоянии плода и процессах закладки его тканей, так и на растущем организме.
Причины, приводящие к тому, что MCH и MCHC понижены:
- сниженная концентрация железа в организме (норма его в крови составляет около 5 мг). Обычно, его содержание уменьшается при внутренних кровотечениях, заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, а также недостаточный уровень его в поступающих продуктах питания. В результате, из-за того что показатель железа понижен, не может синтезироваться полноценный гемоглобин, что проявляется в виде железодефицитной анемии. Наблюдается преимущественно у женщин, так как физиология их организма предполагает ежемесячную потерю железа (из-за чего и необходимо поддерживать его содержание в крови);
- наследственные заболевания крови (например, талассемия) — проявляется преимущественно у детей. При них наблюдается нарушение выработки структурных единиц гемоглобина – белковых цепей (преимущественно альфа). Hb, несущий данные цепи, не может адекватно снабжать кислородом клетки и органы. Выявить такое заболевание можно уже на первых годах жизни ребенка и предпринять соответствующие меры для их устранения;
- недостаток витамина В6. Данный витамин, как и все остальные из группы B, отвечает за протекание многих обменных процессов (норма его составляет около 2 мг, а содержание его в крови постоянно меняется). Особенно, это касается костного мозга, где происходит образование большинства кровяных клеток, а также гемоглобина. Если снижается его концентрация, нарушается процесс соединения полипептидных цепей Hb, что и приводит к тому, что MCH и MCHC понижены. У женщин данное состояние встречается несколько чаще, чем у мужчин.
Все перечисленные причины оказывают значительное влияние на состояние системы крови и приводят к уменьшению цветового показателя и уменьшения гемоглобина в эритроцитах. Для того, чтобы предотвратить их изменение, необходимо знать о возможных мерах профилактики.
Увеличение количества эритроцитов
Увеличение количества эритроцитов называется эритроцитозом.
Повышение количества эритроцитов наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:
1. Эритремии (полицитемия, болезнь Вакеза)
2. Компенсаторных эритроцитозах, когда организм компенсаторно увеличивает образование эритроцитов в крови. Наиболее частыми причинами являются:
а) хронические обструктивные заболевания легких (хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, обструктивная эмфизема легких), сопровождающиеся выраженной дыхательной и сердечно-легочной недостаточностью;
б) врожденные или приобретенные пороки сердца с признаками нарушения периферического кровообращения и гипоксией органов;
в) первичная легочная гипертензия (болезнь Аэрза);
г) синдром Пиквика (ожирение, сочетающееся с артериальной гипертензией и легочной недостаточностью);
д) пребывание в высокогорных районах;
е) стеноз почечных артерий;
ж) поликистоз почек;
з) гидронефроз;
и) некоторые злокачественные новообразования: гипернефроидный рак почек, первичный рак печени, гормонально-активные опухоли (рак надпочечников, аденома гипофиза);
к) болезнь и синдром Кушинга;
л) лечение стероидами.
Физиологический эритроцитоз отмечается у:
- новорожденных в первые дни жизни
- при стрессовом состоянии
- повышенной физической нагрузке, усиленном потоотделении, голодании.
Основные показатели общего анализа крови у кошек
Гематокрит – этот показатель отражает отношение общего объема эритроцитов к объему плазмы крови. Выражается в процентах.
Норма для кошек – 30-51.
Гемоглобин – это железосодержащий белок эритроцитов, обеспечивающий транспорт кислорода и углекислого газа.
Норма для кошек – 90-170.
Эритроциты – это не имеющие ядер клетки крови, которые содержат гемоглобин и выполняют важнейшую транспортную функцию.
Норма для кошек – 5,2-10,8.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) – этот показатель определяет насыщенность гемоглобином эритроцитов.
Норма для кошек – 31-35.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) – этот показатель, в совокупности с MCHC и MCV, позволяет судить о причинах анемии.
Норма для кошек – 13/18.
Средний объем эритроцита (МСV) – этот показатель также характеризует тип анемии.
Норма для кошек – 41-51.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, отражающий дисбаланс белков крови, который появляется в результате заболевания. Самые интенсивные повышения СОЭ бывают при злокачественных новообразованиях.
Норма для кошек – 1-6.
Ретикулоциты – предшественники эритроцитов. Их превращение в зрелые эритроциты происходит в кровяном русле за 1-3 дня. По количеству ретикулоцитов можно судить об эффективности эритропоэза (образования эритроцитов в костном мозге), ответе на лечение анемии, скрытой кровопотере.
В норме их около 1%.
Тромбоциты (кровяные пластинки) – это не имеющие ядра элементы крови, которые выполняют функцию свертывания крови, осуществляя остановку кровотечений.
Норма для кошек – 200-600.
Лейкоциты – это неокрашенные кровяные клетки (поэтому их называют белыми), отвечающие за выполнение функций иммунной системы. Значительное увеличение их числа возникает при острых гнойных воспалениях, злокачественных заболеваниях крови (лейкозах).
Норма для кошек – 5,5-18,0.
Сфероцитоз как одна из причин повышения МСНС
Основная характеристика данного заболевания – это патологическое изменение двояковогнутой формы мембраны эритроцитов на сферическую. Такие кровяные клетки и не имеют возможности качественно выполнять функцию транспортировки кислорода, и гораздо быстрее разрушаются. Округлая форма является определенным маркером для селезенки, которая ответственна за их разрушение.
Характер изменения эритроцитов при сфероцитозе
В результате чего селезенка разрушает видоизмененные красные кровяные клетки, принимая их за те, которые необходимо уничтожать, к примеру, по окончании жизненного цикла или в связи с неполноценностью. Такая ситуация приводит к снижению количества эритроцитов, которые из-за своих особенностей не в состоянии синтезировать гемоглобин, из-за чего его образуется гораздо больше.
Заболевание может протекать в острой и хронической формах, причем иногда его симптомы достаточно легкие, что практически не доставляет дискомфорта человеку. Но в отдельных случаях могут быть настолько тяжелы и создавать угрозу здоровью и даже жизни. Особенно часто усугубление симптоматики отмечается после перенесения инфекционных и вирусных заболеваний.
Основные проявления сфероцитоза
Как уже отмечалось выше, симптомы заболевания могут быть явными, тяжелыми или легкими, возможно даже настолько, что пациент не подозревает о его присутствии практически до того момента, пока не сдаст анализ крови и не окажется что MCHC повышен. Но, в основном, люди, страдающие сфероцитозом, предъявляют следующие жалобы, и у них определяются такие симптомы, как:
- беспричинная слабость, усталость, одышка, раздражительность;
- дисфункции пищеварительной системы – тошнота, рвота, диарея;
- бледность или желтушность кожных покровов и слизистых;
- гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов);
- образование конкрементов (камней) в желчном пузыре.
Справка! Все эти признаки, независимо от того, идут ли они в комплексе либо проявляются как отдельно взятые симптомы, уже достаточный повод, чтобы провести общую диагностику крови. Возможно, это и не сфероцитоз, но велика вероятность, что все равно существуют отклонения в формуле крови в той или иной степени.
В детском возрасте такая патология по большей мере обусловлена наследственной предрасположенностью и лишь в очень редких случаях вызвана какими-либо инфекционными или вирусными болезнями. Стоит отметить, что наследственному сфероцитозу в основном подвержены дети европеоидной расы, и встречается он в соотношении 1:5000. При этом в 25% случаев от общего количества заболеваний отсутствует генетический анамнез, а наблюдается возникновение нового ряда мутаций.
У детей, кроме общих вышеперечисленных признаков заболевания, присоединяется спленомегалия – увеличение размера селезенки либо ее аплазия вследствие внедрения вирусов. Анемии могут протекать в компенсаторной форме, то есть гемолиз происходит при нормальном содержании гемоглобина. В одной и той же семье симптомы сфероцитоза могут быть достаточно вариабельны, и течение заболевания может проходить в различной степени тяжести.
Клинические проявления сфероцитоза при исследовании крови
Лейкоциты (белые клетки крови)
Белые кровяные тельца или белые клетки крови, которые также называют ами, составляют вместе с тромбоцитами у здоровых людей лишь 1 % всех клеток крови. Нормальным считается уровень от 5.000 до 8.000 лейкоцитов в микролитре крови.
Лейкоциты отвечают за имунную защиту организма. Они распознают „чужаков“, например, , ы или грибы, и обезвреживают их. Если есть , количество лейкоцитов может сильно вырасти за короткое время. Благодаря этому организм быстро начинает бороться с возбудителями болезни.
Лейкоциты делят на разные группы в зависимости от их внешнего вида, от места, в котором они выросли, и от того, как именно они работают. Самую большую группу (от 60 до 70 %) составляют так называемые ы; от 20 до 30 % — ы и от 2 до 6 % — ы („клетки-пожиратели“).
Эти три вида клеток по-разному борются с возбудителями болезней, одновременно дополняя работу друг друга. Только благодаря тому, что они работают согласованно, организм обеспечивается оптимальной защитой от инфекций. Если количество белых клеток крови снижается, или они не могут работать нормально, например, при лейкозе, то защита организма от „чужаков“ (бактерий, вирусов, грибов) больше не может быть эффективной. Тогда организм начинает подхватывать разные инфекции.
Общее количество лейкоцитов измеряется в анализе крови . Характеристики различных типов белых кровяных клеток и их процентуальное соотношение могут исследоваться в так называемом дифференциальном анализе крови ().
Гранулоциты
Гранулоциты отвечают прежде всего за защиту организма от бактерий . Также они защищают от ов, грибов и паразитов (например, глистов). А называются они так потому, что в их клеточой жидкости есть зёрнышки (гранулы). В том месте, где появляется , они моментально накапливаются в большом количестве и становятся „первым эшелоном“, который отражает атаку возбудителей болезни.
Гранулоциты являются так называемыми фагоцитами. Они захватывают проникшего в организм противника и перевариваюи его (фагоцитоз). Таким же образом они очищают организм от мёртвых клеток. Кроме того, гранулоциты отвечают за работу с аллергическими и воспалительными реакциями, и с образованием гноя.
Уровень гранулоцитов в крови имеет в лечении онкологических болезней очень важное значение. Если во время лечения их количество становится меньше, чем 500 — 1.000 в 1 микролитре крови, то, как правило, очень сильно возрастает опасность инфекционных заражений даже от таких возбудителей, которые обычно вообще не опасны для здорового человека
Лимфоциты
Лимфоциты – это белые клетки крови, 70 % которых находится в тканях лимфатической системы. К таким тканям относятся, например, , селезёнка, глоточные миндалины (гланды) и .
Группы лимфоузлов находятся под челюстями, в подмышечных впадинах, на затылке, в области паха и в нижней части живота. Селезёнка – это орган, который находится слева в верхней части живота под рёбрами; вилочковая железа – небольшой орган за грудиной. Кроме того, лимфоциты находятся в лимфе. Лимфа – это бесцветная водянистая жидкость в лимфатических сосудах. Она, как и кровь, охватывает своей разветвлённой весь организм
Лимфоциты играют главную защитную роль в иммунной системе, так как они способны целенаправленно распознавать и уничтожать возбудителей болезней. Например, они играют важную роль при ной инфекции. Лимфоциты „организовывают“ работу ов, производя в организме так называемые . Атитела – это маленькие белковые молекулы, которые прицепляются к возбудителям болезни и таким образом помечают их как „врагов“ для фагоцитов.
Лимфоциты распознают и уничтожают клетки организма, поражённые вирусом, а также раковые клетки, и запоминают тех возбудителей болезни, с которыми они уже контактировали. Специалисты различают ы и ы, которые отличаются по своим иммунологическим характеристикам, а также выделяют некоторые другие, более редкие подгруппы лимфоцитов.
Моноциты
Моноциты – это клетки крови, которые уходят в ткани и там начинают работать как „крупные фагоциты“ (макрофаги), поглощая возбудителей болезней, инородные тела и умершие клетки, и зачищая от них организм. Кроме того часть поглощённых и переваренных организмов они презентируют на своей поверхности и таким образом активируют лимфоциты на иммунную защиту.
Почему понижены
Пониженные эритроциты в крови являются следствием физиологических и патологических процессов. Состояние, при котором кровяных телец меньше, чем должно быть в норме, называется эритропенией. Физиологические причины: беременность и менструация у женщин, внезапное изменение рациона с недостаточным употреблением мяса.
Пониженное содержание телец показывает анализ у людей, которые часто употребляют спиртное и курят. Повлиять на то, что тельца ниже нормы, могут некоторые лекарственные препараты и их длительный прием. Но если процентное содержание эритроцитов FL понижено постоянно, это является признаком того, что в организме происходят патологические процессы.
Острая или хроническая кровопотеря
Низкие эритроциты в крови наблюдаются при кровотечениях, которые возникают вследствие травм, ранений. Хронические, обширные кровотечения могут протекать бессимптомно, единственное, что говорит о внутреннем кровотечении у пациента — небольшая слабость и низкий уровень кровяных телец в анализе. Кровотечения, приводящие к снижению концентрации телец, возникают при:
- анальных трещинах, остром и хроническом геморрое;
- язве двенадцатиперстной кишки, желудка;
- варикозном расширении вен в пищеводе;
- системной красной волчанке;
- ревматизме;
- атеросклерозе.
Сильное понижение концентрации эритроцитов наблюдается при маточных кровотечениях, вызванных выкидышами, абортами, хирургическими вмешательствами. Если кровотечение было незначительным, прошло само, уровень клеток за достаточно быстрый период времени придет в норму.
Недостаточное образование эритроцитов
Постоянно низкий уровень в крови телец наблюдается при дисфункции костного мозга, который не может продуцировать их в нужном количестве. Причина — онкологические новообразования костного мозга. Недостаточная выработка эритроцитов может быть следствием того, что в организме отсутствует витамин B12, либо его концентрация низкая.
Наследственные заболевания крови
То, что в крови постоянно обнаруживается мало эритроцитов, означает наличие врожденных заболеваний крови, к которым относятся:
- лейкоз;
- наследственная ферментопатия;
- мембранопатия;
- гемолиз;
- анемия серповидно-клеточного типа.
В данном случае у ребенка будет присутствовать соответствующая болезни клиническая картина, недостаточный уровень эритроцитов обнаруживается после рождения.
Усиленное разрушение
Понижены эритроциты в крови вследствие аномальных процессов в организме. Это значит, что тельца продуцируются в полном объеме, но быстро погибают под воздействием ряда факторов. К последним относятся аутоиммунные заболевания, когда организм вырабатывает антитела, атакующие свои же кровяные клетки.
Усиленное разрушение телец наблюдается при таком заболевании, как спленомегалия (увеличение селезенки). Эритроциты, благодаря своей пластичности, могут пройти даже через те сосуды органа, которые намного меньше по диаметру. Но вследствие наследственной мембранопатии они теряют свою эластичность, не могут проходить через сосудистые стенки, из-за чего оседают в синусах, где происходит их активное разрушение макрофагами селезенки.
Инфекция
Снижение числа эритроцитов наблюдается при ряде инфекционных заболеваний:
- краснухе;
- цитомегалии;
- сифилисе врожденного типа;
- малярии;
- токсоплазмозе.
Инфекционные возбудители разрушают тельца, приводя к уменьшению их численности.
Онкология
Если число уменьшилось до критической отметки, это может быть признаком развития в организме онкологических новообразований. Опухоль может развиваться в костном мозге, приводя к его дисфункции и невозможности продуцировать тельца в нужном количестве. Такая клиническая картина наблюдается при лейкозе — злокачественной патологии крови. Низкое число эритроцитов характерно при прохождении курса химиотерапии.
Аутоиммунные заболевания
Когда организм вырабатывает антитела, атакующие собственные эритроциты, развивается анемия аутоиммунного типа. К таким заболеваниям относятся:
- системная красная волчанка;
- лимфома Ходжина;
- ревматоидный артрит;
- лимфолейкоз в хроническом течении.
Прием некоторых препаратов
Повлиять на концентрацию эритроцитарных телец, приводя к снижению их численности, может длительный прием препаратов антибактериального действия: Корвалола, цитостатиков и анальгетиков.
О чем говорит значение МСН?
Показатель MCH может использоваться для оценки степени тяжести анемии.
По этому показателю все анемии делятся на:
- нормохромные (МСН = 28–32 пикограмм в одном эритроците);
- гипохромные ( МСН гиперхромные (МСН > 31 пг).
Надо отметить, что сам по себе, это показатель может ни о чем не говорить.
Например, при острой постгеморрагической, гемолитической и апластической анемии МСН имеет нормальные значения.
В комбинации с параметрами MCV и МСНС – является важным показателем диагностики наиболее распространенных форм анемий.
При микроцитарной гипохромной анемии все три показателя значительно снижаются ( MCV – до 50 мкм3; МСН – до 18 пг; МСНС – до 22 г/дл).
При макроцитарной гиперхромной анемии: MCV – более 100 мкм3; МСН – более 34 пг; МСНС – норма или незначительное
снижение.
Что, если средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена
Причинами повышения средней концентрации гемоглобина в эритроците могут быть:
- дефицит витамина В12 – симптомы: малиновый язык, тяжесть в правом подреберье, нарушение пищеварения, покалывание в конечностях, мышечная слабость, шаткость при ходьбе;
- недостаток фолиевой кислоты, проявляется бледностью кожи, слабостью, сердцебиением, низким давлением, пожелтением кожи, потерей аппетита;
- хронические болезни печени – есть тяжесть в подреберье справа, горько-сладковатый привкус во рту, желтуха, тошнота, рвота;
- миелодиспластический синдром (поражение костного мозга) – бывает часто без специфических симптомов, возможна слабость, бледность, плохая переносимость физической активности.
Нормальные значения
Таблица среднего содержания гемоглобина в эритроците, норма по возрасту у детей и взрослых.
Возраст | MCH |
пуповина плода | 31 — 37 |
14 дн. | 30 — 37 |
30 дн. | 29 — 36 |
1-2 мес. | 27 — 34 |
2-4 м. | 25 — 32 |
полгода | 24 — 30 |
9 месяц. | 25 — 30 |
1 г. | 24 — 30 |
от 1 г. по 2 | 22 — 30 |
3 – 5 л. | 25 — 31 |
6 – 8 л. | 25 — 31 |
с 9 до 11 л. | 26 — 32 |
от 12 по 14 л. | 26 — 32 |
с 15 – 17 л. | 27 — 32 |
от 18 – 44 г. | 27 — 34 |
от 45 – 64 г. | 27 — 35 |
от 64 по 74 | 27 — 34 |
Различия значений данного индекса у мужчин и женщин очень незначительные, в среднем, нормой содержания Hb в Er считается диапазон значений 27 — 34 пг/в клетке.
При помощи показателя содержания гемоглобина в Er дают оценку состояния кроветворной системы и здоровья развивающегося плода. Кровь отбирают внутриутробно после 18 недели развития плода.
Забор образца пуповинной крови плода берут тонкой специальной иглой под контролем ультразвуковой аппаратуры.
Нормы среднего содержания Hb в RBC плода, таблица.
Возраст, недели | MCH |
18 – 20 | 40,43 – 45,85 |
21 — 22 | 38,07 – 44,71 |
23 — 25 | 37,6 – 43,36 |
26 — 30 | 34,27 – 41,61 |
Подготовка к сдаче анализа
Что, если средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена
Причинами повышения средней концентрации гемоглобина в эритроците могут быть:
- дефицит витамина В12 – симптомы: малиновый язык, тяжесть в правом подреберье, нарушение пищеварения, покалывание в конечностях, мышечная слабость, шаткость при ходьбе;
- недостаток фолиевой кислоты, проявляется бледностью кожи, слабостью, сердцебиением, низким давлением, пожелтением кожи, потерей аппетита;
- хронические болезни печени – есть тяжесть в подреберье справа, горько-сладковатый привкус во рту, желтуха, тошнота, рвота;
- миелодиспластический синдром (поражение костного мозга) – бывает часто без специфических симптомов, возможна слабость, бледность, плохая переносимость физической активности.
Повышение MCH
Повышение MCH характерно для гиперхромных анемий.
Высокие уровни MCH также могут быть результатом следующих заболеваний:
- гиперактивная щитовидная железа
- злоупотребление алкоголем
- заболевания печени
- некоторые виды рака
- прием некоторых лекарств, например, содержащих эстроген
ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ:
Эритроциты (красные кровяные клетки) — элементы крови, содержащие гемоглобин, транспортирующие кислород и углекислый газ.
Анализ крови на эритроциты — это важная диагностическая процедура, которая может много рассказать о состоянии здоровья.>> ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ
Симптомы высокого уровня MCH:
- усталость
- быстрое сердцебиение
- ломкие и легко ломающиеся ногти
- расcеянность и потеря памяти
Люди с макроцитарной анемией могут также испытывать проблемы с пищеварением. У них может не быть аппетита,
они теряют вес и имеют регулярную диарею. Человек, испытывающий любой из этих симптомов, должен как можно скорее поговорить со своим врачом.
Использовалась статья: Смирнова Л.А. Анемии: дифференциально-диагностические аспекты
Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Поскольку скорость оседания эритроцитов (СОЭ) зависит в основном от белковых сдвигов в крови, то увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) наблюдается при всех состояниях, сопровождающихся воспалением, деструкцией тканей, иммунизацией и связанными с ними увеличением концентрации фибриногена и глобулинов (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и т.д.). Снижается скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при эритроцитозах.
Показатель крови |
Нормальное значения у мужчин |
Нормальное значения у женщин |
скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/ч | 2,0-20,0 | 2,0-20,0 |
Факторы, влияющие на изменение показателя (уровня) скорости оседания эритроцитов (СОЭ):
Увеличивающие |
Уменьшающие |
— фибриноген — иммуноглобулины, другие глобулины — гаптоглобин — липиды (холестерин) — эритроцитопения — антиэритроцитарные антитела — алкалоз |
— желчные кислоты и пигменты — ацидоз — эритроцитоз — анизоцитоз эритроцитов — серповидность эритроцитов — сфероцитоз эритроцитов. |