Сурдологи москвы

Сурдолог и дети

Данный специалист занимается проблемами со слухом не только у взрослых, но и у несовершеннолетних. Сурдолог детский старается выявить ушные заболевания у малышей на самых ранних этапах их возникновения. При этом его задача осложняется по той причине, что маленький ребёнок самостоятельно не сможет систематизировать жалобы. В результате доктору придётся работать только с результатами анализов и общего осмотра. Кроме того, каждое наблюдение, которое выполняет сурдолог детский, должно быть полноценным и предполагать изначально возможность наличия у ребёнка самых различных патологий, связанных со слухом.

Слухопротезирование

В ситуациях, когда восстановление слуха невозможно, и нарушения имеют необратимый характер, для коррекции слухового восприятия применяются слуховые аппараты.

Этим термином обозначают электроакустические приспособления, принимающие, усиливающие и преобразующие звуковые сигналы. Обычно они устроены следующим образом:

• Микрофон, который принимает звуки и преобразует в электрические сигналы.
• Электронный усилитель с предусмотренной регулировкой тембра и уровня громкости.
• Телефон, передающий электрический сигнал как звуковой.

Исходя из особенностей конструкции все слуховые аппараты делят на заушные, внутриушные и карманные.

Подбором данного устройства занимается врач-сурдолог после проведенной диагностики.

Нарушения слухового восприятия сегодня свойственны не только старшему поколению, им подвержены все возрастные группы. Своевременное обращение к сурдологу предотвратит дальнейшее развитие и позволит сохранить слух до глубокой старости.

При каких симптомах следует обратиться к сурдологу

Регулярные профилактические осмотры у сурдолога необходимо проходить людям, которые работают в условиях повышенного шума. Чаще всего это сотрудники промышленных предприятий. Любители громкой музыки в наушниках и пациенты, которые уже перенесли воспалительные процессы органов слуха, также должны регулярно посещать специалиста.

Патологии слуха могут сформироваться после перенесенного сахарного диабета, метаболических расстройств, сердечно-сосудистых заболеваний, механических повреждений головы, назначения курса антибиотиков. Посещайте комплексные осмотры минимум 1-2 раза в год, чтобы полностью контролировать собственный организм.

При каких симптомах следует обратиться к врачу? Любые изменения слуха – серьезный повод для похода к специалисту. Если вы начали плохо слышать окружающих, телевизор, дверной или телефонный звонки – сразу же обратитесь к сурдологу. Если вам приходится наклоняться/поворачиваться к собеседнику для лучшей слышимости диалога, значит в органе слуха запущен патологический процесс, который влияет на качество жизни.

Заложенность уха, которая не проходит самостоятельно, также должна вызвать подозрение и привести на консультацию. Не затягивайте с походом к врачу, поскольку состояние может ухудшиться.

В лучшем случае пациенту будет казаться, что в ухе застряла пробка, которая незначительно влияет на слух, в худшем – человек испытает адскую боль в ухе, от которой не всегда удастся избавиться медикаментозно.

Показания к слухопротезированию

Показанием к слухопротезированию станет снижение слуха более 40 дБ. Принимать решение о слухопротезировании у детей нужно при снижении слуха менее 40 дБ, поскольку это может предотвратить искаженное развитие речи в будущем. При более глубоких нарушениях слуха или глухоте показана кохлеарная имплантация.

Слухопротезирование рекомендовано уже с того момента, когда нормальное общение становится затрудненным из-за снижения уровня восприятия звуков. Использование СА на ранних этапах проблем со слухом – это хорошая профилактика, которая не допускает усугубления ситуации. Их использование способствует восстановлению нормального взаимодействия ассоциативных связей между подкорковыми слуховыми центрами и речевыми центрами коры головного мозга. Поэтому вовремя назначенное слухопротезирование может затормозить возрастное снижение слуха и, что важнее всего, старение мозга.

Показание к проведению акустической коррекции дает врач-сурдолог. СА подбирают с учетом данных аудиометрии, полученных в результате обследований уровня слухового дискомфорта, степени помехоустойчивости и разборчивости разговорной и шепотной речи. Подборку и настройку аппарата должен проводить специалист. У врачей нашей клиники богатый опыт решения таких вопросов.

Слухопротезирование предпочтительно проводить на оба уха, так удается достичь эффекта объемного звука, приближенного к естественному слуху. При протезировании только одного уха звук становится плоским. Есть модели СА с функцией сопряжения друг с другом, они дают качественный звук, сохраняют объемный эффект и пространственную ориентацию звука. Ограничений по возрасту для назначения электроакустической коррекции нет.

Как проходит прием у сурдолога

Консультацию этого специалиста часто назначают отоларингологи и неврологи. Самостоятельное решение о визите к сурдологу люди обычно принимают, когда нарушения становятся выраженными и доставляют серьезный дискомфорт.

Врачебный прием начинается с опроса больного: уточнятся симптоматика, длительность нарушения слуха, сопутствующие факторы. Затем сурдолог оценивает состояние пациента с помощью следующих методов:

• Отоскопия – осмотр наружного уха на предмет наличия патологических изменений слухового прохода, присутствия инородного тела или серной пробки. С помощью отоскопии можно изучить особенности барабанной перепонки.
• Камертональное осбледование слуха. Изучается состояние слухового анализатора посредством звучания разных тонов камертона.
• Аудиометрия – методика, разработанная для оценки уровня остроты слуха путем определения минимальной силы звука, воспринимаемой пациентом. Полученные результаты отражаются в виде кривой на аудиометрической сетке, которая затем сравнивается с нормой.
• Тимпанометрия – оценка реакции барабанной перепонки на смену давления в области наружного слухового прохода. Для этого в ухо вводится зонд, посредством звуковых волн меняющий давление в органе слуха. Результаты фиксируются в виде графического изображения.
• Электрокохлеография – обследование при помощи микроэлектрода, устанавливаемого под местной анестезией на барабанную перепонку или в наружный слуховой проход. Длительность процедуры составляет 1 – 1,5 часов.
• Лучевые методы обследования: рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти способы дают возможность обнаружить возможные аномалии строения органа слуха и более точно установить причину и вид тугоухости.
• Отоакустическая эмиссия – обследование, проводимое при подозрении на патологическое состояние улитки и среднего уха. Суть метода состоит в изучении акустического ответа улитки на звук. Это основной способ проверки слуха у новорожденных.

По итогам обследования сурдолог определяет причину снижения слуха и разрабатывает схему коррекции этого состояния. При необходимости он может порекомендовать консультацию невролога, ревматолога, нейрохирурга.

Профилактика проблем с ушами

Как и любые другие заболевания, недуги, поражающие уши, легче предотвратить, чем затем их лечить. Для того чтобы сохранить слух на достаточно высоком уровне, необходимо избегать постоянного негативного воздействия. В этом отношении особенно опасным является так называемый производственный шум. Он приводит к постепенному снижению эластичности барабанной перепонки.

В настоящее время многие используют ватные палочки для очистки ушных каналов от серы. На самом деле такой подход недопустим. Дело в том, что данные приспособления абсолютно не предназначены для подобных мероприятий. Более того, такие манипуляции могут привести к серьёзным повреждениям барабанной перепонки.

Очень важно достаточно быстро и полноценно лечить любые острые заболевания, связанные с ушами. Если этого не делать, то уже в самое ближайшее время можно столкнуться с ещё большими проблемами со слухом

Так что, говоря о том, чем занимается сурдолог, ни в коем случае нельзя забывать и о профилактике.

Как происходит прием врача

На консультации у сурдолога составляется индивидуальная карта обследования пациента, в которой фиксируются все имеющиеся нарушения. Врач расспрашивает пациента обо всех жалобах, имеющихся заболеваниях, наличии отклонений слуха у родственников.

После осмотра и опроса врач проводит отоскопию, аудиометрию и дополнительные тесты, на основании которых назначает соответствующую коррекцию состояния. Лечение может быть лекарственным и физиотерапевтическим. В случае нецелесообразности и неэффективности данных методов врач поможет подобрать и настроить слуховую аппаратуру.

Описание профессии сурдолога

Сурдолог – это одна из узких специализаций ЛОР-врачей. Его главная задача заключается в том, чтобы проводить диагностику пациентов, у которых наблюдается тенденция по ухудшению слуха, определять причины их возникновения и составлять план лечения.

И поскольку во многом данный специалист имеет функционал оториноларинголога, занимающегося лечение заболеваний не только ушей, но и горла с носом, то чаще всего подобные специалисты работают в специализированных клиниках. Поскольку для муниципальных учреждений здравоохранения наиболее практичных вариант – это сотрудничество с более широкопрофильным медицинским специалистом. Таким образом, можно сделать вывод о том, что сурдолог – достаточно редкая профессия.

Во многом работа сурдолога – это проведение исследований для поиска первопричины того или иного недуга. В связи с этим в своей работе он использует множество различных методик. Некоторые из них:

• аудиометрия;

• тимпанометрия;

• камертональное осбледование;

• отоскопия;

• электрокохлеография.

Деятельность сурдолога также предполагает активное взаимодействие с представителями других медицинских специальностей:

• невропатолог;

• оториноларинголог;

• терапевт;

• педиатр;

• хирург.

Стоит также отметить и тот факт, что в сурдологии врачей принято делить на два типа:

• детские сурдологи;

• сурдологи для взрослых.

Конечно, их функционал крайне схож. А главным отличием является то, что детский сурдолог должен знать принципы развития органов слуха у ребенка, отслеживать их состояние, а также принимать необходимые меры при возникновении подобной необходимости.

Запись к сурдологу в Москве

Сурдолог – это врач, который занимается диагностикой и лечением патологий органов слуха. Специалист изучает проблемы адаптации и реабилитации людей с различными нарушениями слуха, вплоть до его отсутствия.

Чтобы записаться на консультацию сурдолога в Москве, необходимо позвонить по контактному номеру телефона подходящей клиники или оставить заявку через интернет. Онлайн-запись обладает рядом преимуществ: экономия времени, отсутствие очередей и свободный выбор времени. Необходимо просто выбрать врача и удобное для Вас время, заполнить личные данные и отправить заявку.

Вы здесь

class=»breadcrumb»>
Главная Профильные центры СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР

СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР

СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР 

Потеря слуха может быть не только генетической или врожденной, но и  приобретенной в результате болезни или травмы. Некоторые заболевания могут протекать у детей незаметно, вызывая при этом существенное снижение слуха. Поэтому необходимо регулярно проверять слух у ребенка – в возрасте до 7 лет два раза в год. 

Для проверки слуха, коррекции его нарушений и комплексной работы с детьми с нарушением слуха в ДКМЦ МО на фукнкциональной основе работает Сурдологический центр.

Руководитель —

Торопчина Лия Владимировна

Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, ассистент кафедры детской оториноларингологии ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ, Член Национальной медицинской ассоциации сурдологов, Российского общества аудиологов и Союза педиатров России

Центр включает кабинет сурдолога с акустической кабиной, ЛОР-кабинет, комнату для исследования слуха у детей раннего возраста в состоянии сна, кабинет логопеда и сурдопедагога. 

Медицинский персонал Сурдологического Центра: врачи сурдологи-оториноларингологи, логопеды, учитель дефектолог-сурдопедагог. Сотрудники центра работают в тесном сотрудничестве с врачами неврологами, генетиками и врачами лучевой диагностики. 

Наши сотрудники

В своей работе мы придерживаемся принципов:
•    Ранняя диагностика снижения слуха;
•    Раннее слухопротезирование, а при необходимости – кохлеарная имплантация;
•    Индивидуальный подход в обучении (составление индивидуальных программ обучения для каждого ребенка);
•    Развитие импрессивной (понимания) и экспрессивной (активной) речи, опираясь только на слух (без использования жестовой речи, дактилологии и чтения с губ);
•    Развитие познавательных навыков ребенка;
•    Активное участие родителей и близких людей в процессе обучения;
•    Обучение в домашней обстановке при выполнении ежедневных дел, внедрение разговорной речи во все аспекты жизни ребенка;
•    Самостоятельное использование устной речи ребенком в его повседневной жизни;
•    Интеграция детей с недостатками слуха в общество слышащих детей;

В Центре проводиться комплексное исследование слуха, которое в зависимости от возраста ребенка, может включать в себя следующие методы: 
•    Камертональные пробы;
•    Тональная пороговая аудиометрия – для детей от 4 лет и взрослых;
•    Речевая аудиометрия в игровой форме (тест пилота) – для детей от 2 до 7 лет;
•    Акустическая импедансометрия (тимпанометрия и регистрация акустического рефлекса);
•    Регистрация отоакустической эмиссии (задержанная вызванная ОАЭ и ОАЭ на частоте продукта искажения);
•    Регистрация коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП) – скрининг и диагностика;
•    Объективная аудиометрия путем регистрации стационарных ответов мозга на модулированный тон (ASSR);
 

Кто такой врач-сурдолог ?

30.10.2011 20:38

Острота слуха снижается по разным причинам. Все мы знаем, что резкие громкие звуки могут повредить слух, но это лишь один из немногих факторов. Причиной потери слуха могут стать и незначительные, на наш взгляд, факторы, с которыми мы имеем дело каждый день. К примеру, многие из нас работают в достаточно шумной обстановке – на производстве, в аэропортах, на железной дороге, где уровень звука часто превышает допустимые 85 децибел. Этот шум, окружающий нас изо дня в день, коварен тем, что мы просто перестаем его замечать! Но при этом он не прекращает воздействовать на наши уши. Поэтому многие работники, трудящиеся на производстве, используют специальные средства защиты. Врач-сурдолог определит, нужны ли вам такие средства, и поможет их подобрать. Так вы сохраните хороший слух.Другая причина потери слуха – это инфекционные заболевания. Плохо вылеченный менингит или перенесенный на ногах отит (воспаление среднего уха) может стать причиной снижения слуха. Вот почему на консультации врач-сурдолог всегда подробно расспрашивает о перенесенных заболеваниях. Травмы головы или ушей также могут плохо отразиться на нашем слухе. Но врач-сурдолог поможет справиться с этой проблемой, зная, как и почему она возникла.Вы относитесь к официальной медицине с недоверием? Считаете, что все обследования – это дорогие, болезненные и бесполезные процедуры? Исследование слуха проводится спокойно и безболезненно, в приятной обстановке (о том, как проходит проверка слуха, можно прочесть в разделе «Диагностика нарушений слуха. Тональная пороговая аудиометрия»). Наш слух требует особо бережного обращения, поэтому его проверка проводится по специально разработанным методикам, не требующим интенсивного механического воздействия на уши. После обследования врач-сурдолог не просто выдает письменное заключение. Специалист обязательно рассказывает пациенту обо всех особенностях его слуха, подробно сообщает о выявленных проблемах и возможных путях их решения. В зависимости от уровня снижения слуха и других факторов это может быть курс лечения медикаментами или самый современный слуховой аппарат. Врач-сурдолог сможет подобрать для вас самый верный и надежный способ коррекции слуха, который не потребует от вас никаких ограничений и поможет снова ощутить всю полноту жизни. Консультация врача-сурдолога – недорогая услуга, финансово доступная даже пенсионерам. Однако можно ли здесь назвать вопрос цены первостепенным? Сколько стоит возможность вновь услышать все звуки, которые нас окружают? Наш слух – очень тонкий инструмент, доставшийся нам от природы. Врачи-сурдологи помогают не только сберечь и вновь «настроить» его, но порой и вернуть – в буквальном смысле слова.

Интересная статья? Поделись ей с другими:

Диагностические методы

• Аудиометрия. Через наушники исследуемый слышит звуки разной громкости. Каждый раз, услышав звук, пациент поднимает руку. Процедура проводится до тех пор, пока человек не перестанет слышать звук. Такой метод исследования проводится отдельно для каждого уха.
• Камертональные пробы. С их помощью производят ряд опытов для выявления тугоухости.
• Магнитно-резонансная томография.
• Импедансометрия. Метод, определяющий состояние барабанной перепонки, наличие жидкости внутри ее полости, насколько хорошая проходимость евстахиевой трубы.
• Тимпанометрия. Исследование на акустический эффект.

Сурдолог в случае необходимости помогает подобрать слуховой аппарат, настроить его. Когда есть показания к проведению операции с целью установления кохлеарного имплантата, врач готовит к ней пациента. Если нужно, он направляет его на дополнительную консультацию к неврологу, отоларингологу.

Какие болезни лечить сурдолог

Этот специалист занимается выявлением и лечением разнообразных нарушений слуха, которые могут поражать как одно ухо, так и оба.

Тугоухость

Под этим термином понимают стойкое ослабление восприятия звуков и нарушение речевой коммуникации. Степень тугоухости варьируется от незначительного (порой не замечаемого самим человеком) ухудшения слуха до полной глухоты.

• Кондуктивная тугоухость, проявляющаяся затрудненным прохождением звуковой волны к звуковоспринимающему аппарату из-за ее искажения во внешнем и среднем ухе. Причинами этого состояния могут быть серные пробки, инородные тела, попавшие в слуховой проход, повреждения барабанной перепонки, патологические состояния внутреннего уха. Такая тугоухость иногда формируется в результате гнойного отита и отосклероза.
• Нейросенсорная тугоухость, возникающая из-за поражения звукопринимающего аппарата в структурах внутреннего уха. Может диагностироваться при врожденных аномалиях (синдромы Ваарденбурга, Стиклера, Ушера, и т. д., болезнь Рефсума), стать результатом родовой гипоксии плода. В качестве приобретенных причин данной патологии врачи отмечают инфекционные недуги, эндокринные и гематологические патологии, воздействие бытовых и промышленных токсинов, травмы черепа, прием некоторых лекарств, старение организма. Болезнь проявляется выраженным снижением слуха, появлением периодического или постоянного шума в ушах.
• Смешанная тугоухость, для которой свойственно одновременное воздействие факторов, вызывающих предыдущие виды патологии. Коррекция этого вида тугоухости наиболее сложна.
• Внезапная глухота. Прогрессирует на протяжении нескольких часов под воздействием разных факторов: вирусного поражения, нарушения кровообращения в области внутреннего уха, влияния некоторых медикаментозных препаратов, травмирования. Пациенты сравнивают такое состояние с внезапным выключением звука или обрывом провода у телефона. Примерно в половине случаев спустя несколько дней наступает самоизлечение, однако иногда нарушения являются необратимыми.
• Старческая тугоухость (пресбиакузис), формирующаяся из-за дистрофических и атрофических процессов, затрагивающих все отделы органа слуха. В данной ситуации восстановить слух невозможно, однако звуковое восприятие можно скорректировать при помощи правильного подобранного слухового аппарата, обучения чтению по губам.

Различают острую тугоухость (патологическое состояние развивается на протяжении нескольких суток) и хроническую (слуховое восприятие последовательно ухудшается в течение месяцев или лет). Хроническая форма недуга может оставаться в стабильной стадии или прогрессировать.

О причинах возникновения и диагностике тугоухости – в этом видеоролике:

Болезнь Меньера

Невоспалительная патология внутреннего уха. Ей наиболее подвержены люди в возрасте от 30 до 50 лет.

Характерное проявление болезни Меньера – приступы головокружения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Человек испытывает чувство вращения или проваливания своего тела. Головокружение может быть настолько интенсивным, что больной в состоянии лишь лежать, при смене положения тела все проявления усиливаются. Одновременно во время приступа возникает одышка, тахикардия, усиленное потоотделение, ощущение распирания в ухе и заметное снижение слуха. Он продолжается от нескольких минут до 2-3 дней.

Вопрос о причинах развития болезни Меньера сегодня остается открытым. Врачи отмечают провоцирующее действие вирусных инфекций, способных приводить в действие аутоиммунный механизм, вызывающий болезнь. Известны случаи, указывающие на наследственную предрасположенность к этому недугу. В качестве факторов риска выделяют травмы уха, сосудистые патологии, обменные нарушения.

Периоды обострения чередуются с ремиссией. Нарушения слуха прогрессируют.

Отосклероз

Патологический рост незрелой костной ткани во внутреннем ухе, приводящее к нарушению функции слуховых косточек и развитию кондуктивной тугоухости на фоне неврастенического синдрома. Обычно имеет бессимптомное начало, человек замечает лишь незначительный шум в ушах. Снижение слуха на этой стадии настолько малозаметное, что его можно выявить лишь посредством аудиометрии. Ухудшение слуха и шум в ушах постепенно нарастают.

В качестве причин недуга врачи определяют наследственность, изменения эндокринного и метаболического характера. Существует теория, согласно которой повлиять на запуск генетической предрасположенности могут некоторые инфекции, к примеру, корь.

Как правило, эта болезнь лечится хирургическим способом.

К кому обратиться в первую очередь?

Очень редко для пациента, у которого возникли проблемы со слухом, первым врачом становится именно сурдолог. Кто это такой вообще, мало кто знает, пока не обратится сначала к оториноларингологу в поликлинику по месту жительства. При этом данный доктор сначала проведёт свой первичный осмотр. Вполне возможно, что нарушения слуха связаны с достаточно безобидной патологией, с которой способен справиться самый обычный оториноларинголог. В том случае, когда проблема действительно серьёзная, доктор обязательно направит к специалисту-сурдологу.

Кроме оториноларинголога к врачу, занимающемуся сугубо слуховыми проблемами, может направить и обычный участковый терапевт.