Витамин d (кальциферолы)

Анализ на витамин Д

Если честно, то я обожаю сдавать различные анализы.

Совсем недавно я в очередной раз сдавал анализы на основные гормоны для каждого спортсмена и выявил у себя даже небольшие отклонения (в основном из-за стрессовых состояний), поэтому я вовремя всё скорректировал и теперь всё ок.

Чтобы проверить, нужно ли дополнительно принимать препараты с холекальциферолом, нужно сдать анализы крови.

Витамин Д обозначается в результатах, как 25-ОН.

• Норма = 30-100 нг/мл;
• Недостаток = 20-30 нг/мл;
• Дефицит = 20 нг/мл;

Сдавать анализ нужно утром, натощак, последний прием пищи должен быть вечером.

После этого можно только пить чистую воду.

Кстати, к слову о воде, рассчитайте на калькуляторе, который я сделал специально для вас, сколько нужно пить воды.

Почему происходит недостаток витамина D в организме

Многие ученые относят кальциферол к гормонам, ввиду его участия в размножении клеток и нормализации обменных процессов. Однако основная функция витамина – регулировка переработки кальция и фосфора в тонком кишечнике. Элемент непосредственно влияет на человеческий организм, а именно:

укрепляет иммунную систему;
участвует в выработке инсулина поджелудочной для корректной работы ЖКТ;
подавляет рост опухолевых клеток;
повышает либидо, стимулирует репродуктивную функцию;
задействован в эндокринной системе – регулирует деятельность желез внутренней секреции;
влияет на нервную систему, улучшая память и внимание;
регулирует кровяную свертываемость;
отвечает за нормализацию артериального давления;
улучшает состояние кожи, ногтей, волос.

Среди основных причин нехватки витамина D – сбои в работе самостоятельного синтеза либо нарушение, вызванное неправильным питанием. Кроме того, есть еще несколько факторов, приводящих к дефициту:

1. темная кожа самостоятельно защищает себя от переизбытка кальциферола, что особенно выражено у жителей южных регионов;
2. дестабилизируют синтез солнцезащитные лосьоны и крема;
3. воздействие ультрафиолета значительно снижается в городе, где в воздухе повышено содержание пыли и вредных выбросов;
4. проживание в странах с низкой солнечной активностью также вызывает дефицит витамина Д;
5. у пожилых людей кожный покров уже не так эффективно синтезирует кальциферол.

Как было указано выше, неправильное питание достаточно сильно влияет на содержание нутриента:

• высокое содержание элемента приходится на мясные, рыбные блюда, яйца, которые избегают вегетарианцы, автоматически попадая в группу риска;
• несбалансированные и неправильно построенные диеты приводят к недостатку витаминов;
• беременность и кормление грудью вызывает удвоенный расход кальциферола. Восстановить витамин при этом может только мать, младенец получает элемент вместе с молоком либо внутриутробно – больше никак.

Есть и другие причины нехватки:

• лишний вес и отсутствие физических нагрузок;
• заболевания желчного пузыря, печени либо почек;
• воспалительные процессы тонкого кишечника;
• медикаментозное лечение, вследствие которого снижается кислотность желудка.

Избыток витамина Д также опасен, как и его недостаток. При этом наблюдается слабость, лихорадочное состояние, высокое давление, замедление пульса, развитие остеопороза, боли в мышцах и суставах, запоры, диарея, тошнота, общая слабость и т.д. Повышенный уровень кальциферола в крови вызывают:

• передозировка лекарственными препаратами;
• одновременное поступление в желудок синтетических заменителей, жирной рыбы и морепродуктов;
• ультрафиолетовые ожоги, облучения.

Если Вы заметили у себя либо у своих близких нарушение работы ЖКТ, судорожный синдром, боли в мышцах или суставах, ощущение постоянной жажды, неврологические отклонения, артериальную гипертензию, скорее всего, причина — передозировка витамина Д.

У взрослых

Много лет считалось, что витамин D для корректной работы всех систем организма необходим только детям. Исследования показывали, что под его воздействием кальций поступает в кости, способствуя их правильному формированию и развитию, исключая появление рахита. Что касается зрелой возрастной группы – считалось, что недостатка элемента у мужчин и женщин старше 18 лет быть не может, так как тело в достаточной мере подвергается воздействию солнечных лучей. Дальнейшие исследования в данной области доказали обратное. Микронутриент у взрослых контролирует деление клеток, оказывает противовоспалительное действие, стимулирует активность иммунной системы и способствует выработке антибактериальных частиц в организме, обеспечивает оптимальную работу нервной системы, вызывает выработку «антидепрессивных» медиаторов – дофамина и серотонина. При его нехватке наблюдается:

• ломкость костей;
• слабость в мышцах, периодические судороги;
• частые простуды;
• отсутствие настроения;
• раздражительность и угнетенность;
• расшатывание зубов, частый кариес;
• потеря аппетита.

Витамин Д3: для чего нужен организму

Ученые обнаружили, что витамин Д необходим для нормального функционирования многих органов и систем.

Вот очень интересная статья на тему витамина Д3:

Он выполняет такие функции:

обеспечивает правильное формирование скелета у детей;
сохраняет здоровье зубов;
снижает риск переломов, ускоряет их заживление;
сохраняет достаточный уровень кальция в крови;
укрепляет иммунитет;
участвует в делении клеток;
регулирует углеводный обмен и помогает похудеть;
замедляет процессы старения;
снижает риск развития артрита, рассеянного склероза, диабета;
улучшает функции мозга, память и внимание, предотвращает депрессию.

Медицина

Основная сфера применения витамина Д – это лечение различных заболеваний и патологических состояний организма.

Его назначают врачи в таких случаях:

• при остеопорозе, остеомаляции, рахите;
• раковых опухолях;
• псориазе;
• сахарном диабете;
• ревматоидном артрите;
• рассеянном склерозе;
• туберкулезе;
• гипертонии, атеросклерозе;
• дефиците фосфора в крови;
• почечной остеодистрофии;
• бронхиальной астме;
• для профилактики простудных заболеваний.

Спорт

Кальциферол я настоятельно рекомендую употреблять спортсменам, естественно, предварительно сдав анализы (об этом ниже) и проконсультировавшись с врачом.

Он положительно влияет на силу и рост мышц, стимулирует выработку тестостерона у мужчин и помогает быстро похудеть.

Но принимать его нужно только при подтвержденном дефиците в крови по результатам анализов.

Косметология

При недостатке витамина Д ухудшается состояние кожи, волос. Поэтому он часто применяется в косметологии.

Масляный раствор добавляется в шампуни, бальзамы, маски для волос, кремы для лица.

Эффективность приема

При употреблении таких препаратов в рекомендуемых дозировках в течение курса лечения эффективность при разных заболеваниях неодинакова.

Результаты исследований определили, что нормальный уровень кальциферола в крови на 100% достигается при рахите и остеомаляции. При других патологиях эффект такой:

• 70-80% – сердечно-сосудистые заболевания, бесплодие;
• 50% – сахарный диабет, переломы, рассеянный склероз, инфаркт, рак груди;
• 25-35% – рак яичников, матки.

Недостаток витамина D

Люди могут получать витамин D под воздействием солнечного света или, в меньшей степени, из пищи. Если кто-то не получает достаточное количество витамина D из этих источников, у них может развиться дефицит.

Симптомы дефицита витамина D могут быть легкими, но классические симптомы — это боль в костях и мышечная слабость.

По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, некоторые люди более подвержены риску развития дефицита витамина D, чем другие. А именно:

• дети на искусственном вскармливании, поскольку в грудном молоке содержится витамин D
• пожилые люди, которые не усваивают витамин D, а также молодые люди
• люди с более темной кожей, которые поглощают меньше витамина D от солнечного света
• люди, которые остаются в помещении в течение длительных периодов
• люди с ожирением, так как жировые клетки связываются с витамином D и прекращают его поступление в кровоток

Некоторые состояния здоровья и лекарства также могут затруднить усвоение витамина D, в том числе:

• болезнь почек
• болезнь печени
• некоторые виды рака
• болезнь Крона
• целиакия
• хронические воспалительные заболевания
• гиперпаратиреоз
• противозачаточные препараты
• лекарства от ВИЧ / СПИДа
• шунтирование желудка

Нормы витамина Д

Учитывая различные единицы измерения рекомендуемым уровнем является:

60 — 100 нг/мл

150 — 250 нмоль/л

Для перевода из нг/мл в нмоль/л нужно нг/мл * 2,5 = нмоль/л

Пример: 30 нг/мл * 2,5 = 75 нмоль/л

Российская ассоциация эндокринологов считает оптимальной концентрацией витамина D в крови взрослого человека 30-100 нг/мл, недостаточностью 20-30 нг/мл, дефицитом — менее 20 нг/мл.

По данным, представленным на 10-м Европейском Конгрессе по Менопаузе и Андропаузе (Мадрид, 2015г) уровень витамина D у пациентов с ожирением в России:

менее 20 нг/мл — 35%

20-30 нг/мл — 30%

более 30 нг/мл — 35%

Дневные нормы потребления витамина D по рекомендации Американского общества эндокринологов (2011г).

Возрастная группа	Рекомендованная дневная доза, МЕ	Максимально допустимый уровень потребления, МЕ
Младенец, 0 — 6 мес	400	1000
Младенец, 7 — 12 мес	400	1500
Дети 1 — 3 лет	600	2500
Дети 4 — 8 лет	600	3000
Дети 9 — 17 лет	600	4000
Взрослые 18 — 70 лет	600	4000
Взрослые более 70 лет	800	4000
Беременность и лактация	800	4000

Профилактической дозой витамина D (когда можно его не определять в крови и спокойно принимать) считается 4 000 МЕ в сутки.

Без медицинского контроля не рекомендуют прием витамина D в дозе 10 000 МЕ более 6 месяцев. (Российская ассоциация эндокринологов)

Передозировать витамин D практически невозможно. К примеру, в Голландии пожилая пара (90 и 95 лет) случайно приняла однократную дозу холекальциферола 2 000 000 МЕ каждый.

Врачи наблюдали за ними 2 месяца и не выявили каких-либо симптомов передозировки или токсичности. Максимальная концентрация в крови его формы 25-ОН-витамина D на 8-ой день составила 210 и 170 нг/мл соответсвенно, что немногим превышает его целевые значения.

Нехватка витамина Д

Холекальциферол вырабатывается в эпидермисе под влиянием ультрафиолетовых лучей.

Даже короткая прогулка в легкой одежде с солнечный день восполняет его суточную потребность.

Если летом длительное время находиться на улице, витамин Д будет откладываться в подкожной клетчатке, чтобы расходоваться зимой.

Но сейчас больше, чем у половины людей наблюдается недостаток этого вещества.

Особенно страдают от этого жители северных регионов (привет всем из Карелии).

В группе риска младенцы, люди с темной кожей, старики.

Почему не хватает витамина Д

Есть несколько причин дефицита витамина Д:

• постоянное пребывание в помещениях;
• ношение закрытой одежды, использование солнцезащитного крема;
• нарушение пищеварения;
• различные диеты, несбалансированное питание, отсутствие в рационе пищи животного происхождения;
• малоподвижный образ жизни, наличие жировых отложений.

Симптомы

На начальных этапах дефицит витамина Д не заметен.

Небольшое недомогание и слабость люди принимают за проявления других патологий.

Но постепенно развиваются более явные симптомы:

• частые простудные и инфекционные заболевания;
• боли в спине, костях, нарушение осанки;
• стрессовое состояние, депрессия;
• выпадение волос;
• кариес;
• длительно не заживающие раны;
• хроническая усталость;
• нарушение гормонального баланса;
• накопление лишнего веса.

Если не обратить внимания на эти признаки и не начать принимать витаминные препараты, повышается риск развития атеросклероза, сахарного диабета, остеопороза. У мужчин снижается потенция, у женщин развивается бесплодие. При длительном дефиците холекальциферола развиваются онкологические заболевания.

Нехватка витамина Д у детей

Опасен дефицит витамина Д для младенцев. Именно поэтому мы сейчас моему маленькому Марку даём капли с витамином Д.

Дефицит грозит замедлением роста, неправильным развитием костно-мышечной системы, дерматологическими заболеваниями, нарушением работы многих органов.

Особенно серьезная патология, которая развивается у малышей – это рахит.

Тяжелые формы этой патологии оставляют последствия на всю жизнь в виде деформации костей.

Адекватный уровень содержания витамина Д в крови и как его достичь

Описание

Под витамином D (другое название – кальциферол) понимают группу жирорастворимых органических соединений, важнейшими из которых являются два: эргокальциферол (D2) и холекальциферол (D3).

Основная функция кальциферола – обеспечить абсорбцию поступающих микроэлементов (кальция и фосфора), а также способствовать их отложению в костях. Таким образом, именно от него зависит прочность костной ткани, нормальный рост, правильное формирование скелета и зубов.

Кроме того, он обладает стимулирующим действием на иммунную систему организма, следовательно, увеличивает сопротивляемость инфекциям, снижает риск развития кожных, сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний.

Недостаток витамина D

Наиболее ярко гиповитаминоз проявляется у малышей до 3 лет. Рост костей замедляется, нарушается их нормальное формирование, они становятся более мягкими, пористыми, что, в конечном итоге, приводит к рахиту. У детей старше 3 лет и взрослых симптомы менее выражены, однако, постоянный недостаток витамина грозит развитием остеопороза, при котором кости становятся хрупкими, тонкими, а любые, даже самые легкие, травмы могут привести к серьезным переломам.

Первыми симптомами гиповитаминоза являются:

• снижение аппетита;
• мышечная слабость, судороги;
• быстрая утомляемость;
• ощущение жжения во рту;
• нарушения сна.

Признаки начинающегося рахита:

• изменение поведения ребенка – капризность, вялость, пугливость;
• повышенная потливость;
• зуд, особенно в области головы;
• мышечная слабость, отставание в физическом развитии.

Суточная норма для детей от 0 до 18 лет

Возраст	Суточная потребность, мкг	Максимальная суточная доза, мкг
от 0 до 3 лет	10	25
от 3 до 10 лет	2,5	50
от 10 лет и старше	2,5	50

Источники витамина D

Основное количество кальциферола, которое получает человек, синтезируется в коже под воздействием ультрафиолетового излучения. Существуют факторы, способные уменьшить выработку витамина D:

• высокий уровень загрязненности воздуха – большое количество пыли и промышленных выбросов задерживают ультрафиолетовые лучи;
• интенсивная пигментация кожи;
• зрелый возраст.

Кроме того, необходимо учитывать, что максимально эффективно кальциферол образуется под утренним и вечерним солнцем.

К пищевым источникам витамина D относятся молочные продукты, морская рыба и рыбий жир, а также печень, яичные желтки. Однако получить необходимую суточную дозу только из пищевых продуктов невозможно, необходимо пребывание на солнце и/или дополнительный прием соответствующих препаратов.

Витамин D и Тестостерон: какая связь?

Отмечу, что ожирение тоже способствует плохому метаболизму витамина Д, как и употребление алкоголя и табакокурения, также недостаточная физическая активность. Между витамином D и уровнями тестостерона прослеживается взаимосвязь:

Чем выше повышались уровни витамина Д, тем больше росли уровни общего и свободного тестостерона. В одном из исследований сообщается, что повышение тестостерона было у мужчин, которые принимали 3332 МЕ витамина Д ежедневно в течение года. У мужчин, которые имеют нормальные уровни тестостерона и витамина Д, не стоит ждать повышение общих уровней тестостерона. В данном случае, витамин D не сработает как тестобустер (как например, Трибулус), но принесет другие положительные моменты.

Важный момент: есть исследование, в котором сообщается связь преждевременно эякуляции с низкими уровнями витамина Д (12-15 нг/мл). Хотя в этом случае хорошо справляется Дапоксетин, который способен продлить половой акт у мужчин.

Токсичность

Витамин Д в дозах, превышающих физиологическую потребность в 200-1000 раз, обладает высокой токсичностью, вызывая состояние гипервитаминоза с гиперкальциемией и кальцификацией тканей внутренних органов (почек, аорты, сердца), что ведет к нарушению их функций.

Большие дозы нарушают деятельность центральной и вегетативной нервных систем, сердечно-сосудистой системы.

Интоксикация при приёме от 1 до нескольких миллионов МЕ витамина Д протекает с общей слабостью, головной, суставными, костными и мышечными болями, онемением рук и ног, запорами, лихорадкой, артериальной гипертонией, конъюнктивитом, кровоизлияниями на коже; возможны судороги.

*БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

Витамин Д: что это такое

Он относится к жирорастворимым витаминам, а для его усвоения в кишечнике необходимы жиры.

Прочитайте, кстати, мою статью, которую я писал совсем недавно, про жиры в продуктах питания.

Основная функция в организме – обеспечивать здоровье костей, зубов.

Ведь только в присутствии кальциферола кальций может полноценно усвоиться.

Этот витамин был открыт в начале XX века в процессе поисков лекарства от рахита.

Дальнейшие исследования доказали, что он укрепляет иммунитет, участвует в обменных процессах, пищеварении, работе нервной системы.

Достаточное количество его в крови помогает предотвратить развитие сахарного диабета, депрессии, остеопороза, патологий сердца.

В конце XX века ученые обнаружили, что почти половина людей испытывают недостаток витамина Д.

Стали выпускаться поливитаминные добавки и даже специальные витамины для спорта.

Но бесконтрольный прием таких препаратов, скорее всего, приведёт вас к отравлению.

Это вещество способно накапливаться в жировой ткани (т.к. витамин жирорастворимый) и вызывать неприятные побочные эффекты.

Поэтому, прежде чем принимать дополнительно кальциферол, нужно изучить его особенности и нормы употребления.

Формы витамина Д

Витамин Д – это группа биологически активных веществ.

Сейчас открыто 6 его разновидностей:

• Д1 можно получить только искусственно, это сочетание эргокальциферола и люмистерола;
• Д2 или эргокальциферол поступает в организм с пищей, в основном содержится в растительных продуктах;
• Д3 или холекальциферол – это самая активная форма, он не только поступает с продуктами животного происхождения, но и синтезируется в коже;
• Д4 откладывается в эпидермисе и под влиянием солнечного света преобразуется в Д3;
• Д5 получается искусственно;
• Д6 обнаружена в некоторых растениях, сейчас исследуется.

Для здоровья и нормального функционирования организма важны две формы: Д2 и Д3.

Часто возникает вопрос, какой лучше в витаминных добавках.

Чтобы ответить на него, нужно учесть, что Д2 в организме не вырабатывается, в препаратах он содержится в искусственной форме, поэтому хуже усваивается. Для восполнения дефицита рекомендуется принимать Д3.

Кстати, я нашёл интересное научное исследование, где как раз сравниваются две этих формы на 12 здоровых молодых людях:

Витамин D: нормальные уровни

По данным Управления диетических добавок, ниже приведены минимальные количества витамина D, необходимые человеку в день:

Возраст	Количество
0–12 месяцев	10 микрограммов (мкг) или 400 международных единиц (МЕ)
1–70 лет	15 мкг или 600 МЕ
71+ лет	20 мкг или 800 МЕ

Беременные или кормящие женщины также нуждаются в 15 мкг или 600 МЕ витамина D в день.

Врачи используют анализы крови, чтобы определить, есть ли у пациента нормальные уровни витамина D. Они измеряют витамин D, используя одно из двух измерений: наномоль на литр (нмоль / л) или нанограммы на миллилитр (нг / мл).

В следующей таблице приведены приблизительные диапазоны для низких, нормальных и высоких уровней витамина D для среднего взрослого человека в нмоль / мл и нг / мл.

Уровень	Результат анализа крови
Низкий	30 нмоль / л или 12 нг / мл или ниже
Адекватный	50 нмоль / л или 20 нг / мл или выше
Высокий	125 нмоль / л или 50 нг / мл или выше

Пациент может поговорить со своим врачом, чтобы лучше понять, что означают результаты его анализа крови.

Последствия нехватки

Недостаток витамина D сегодня – это глобальная медицинская проблема, которая затрагивает более 1 миллиарда человек во всем мире. Его дефицит может быть результатом недостаточного воздействия ультрафиолета, исключения элемента из каждодневного рациона, ускоренного катаболизма из-за назначения лекарственных препаратов либо заболеваний, влияющих на его усвоение и метаболизм. Дефицит витамина D у детей приводит к рахиту, у взрослых – к размягчению костей и другим другим изменениям.

Кальциферол способствует развитию деминерализации костной ткани. У младшей возрастной группы кости со временем размягчаются и деформируются. Это приводит к замедлению роста, увеличению эпифизов длинных костей и деформации конечностей. Взрослые с остеомаляцией испытывают постоянный дискомфорт, ломки и боли в костях, суставах и мышцах, может наблюдаться нарушение походки, деформация позвоночника, черепа. Часто подобные проявления путают с диагнозами «фибромиалгия», «синдром хронической усталости» или «артрит» и не назначают своевременно корректное лечение. Рецепторы витамина присутствуют и в скелетных мышцах, поэтому дефицит вызывает мышечную слабость в ногах и грудной области, дискомфорт в поясничной зоне, увеличивает риск падений и переломов. Последние актуальны для пожилой возрастной категории.

Исследования медиков и ученых также доказывают влияние субоптимальных уровней витамина D на развитие болезней сосудов и сердца.

Заболевания, возникающие при недостатке витамина D разнообразны – от хронических инфекционных и простудных до нарушений зрения, дыхательной недостаточности, ишемической болезни сердца, выпадения и разрушения зубов. У детей гиповитаминоз D может проявляться в виде рахита – заболевания, затрагивающим в первую очередь костную и нервную системы.