Что нужно знать об уровнях гормона т4

Расшифровка результатов

Показания к назначению анализа крови на Т3

Анализ крови на уровень трийодтиронина в организме необходим для того, чтобы отследить и диагностировать возможны патологии щитовидной железы и эндокринной системы. Также его назначают и в том случае, когда у пациента наблюдается симптоматика гипертиреоза – значительного повышения содержания гормонов щитовидной железы.

Анализ на общий Т3 также обязательно входит в гормональный скрининг щитовидной железы при таких состояниях:

• склонность к отечности;
• беспричинное изменение веса пациента;
• нарушение функции гипофиза и щитовидной железы;
• болезненное течение менструаций;
• нарушения менструального цикла;
• значительно выраженные симптомы ПМС.

Тогда такое обследование назначается для того, чтобы проверить эффективность получаемого пациентом лечения.

Почему важно делать Трийодтиронина свободного (fT3)?

Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). В периферических тканях образуется при дейодировании Т4. Свободный Т3 является активной частью общего Т3, составляя 0,2 — 0,5%.

Т3 более активен, чем Т4, но находится в крови в меньшей концентрации. Увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени — резорбцию кости. Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.

К 11 — 15 годам концентрация свободного Т3 достигает уровня взрослых. У мужчин и женщин старше 65 лет наблюдается снижение свободного Т3 в сыворотке и плазме. При беременности T3 снижается от I к III триместру. Через неделю после родов показатели свободного Т3 в сыворотке нормализуются. У женщин отмечаются более низкие концентрации свободного T3, чем у мужчин в среднем на 5 — 10%. Для свободного T3 характерны сезонные колебания: максимальный уровень свободного Т3 приходится на период с сентября по февраль, минимальный — на летний период.

1. Дифференциальная диагностика гипертиреоидных состояний.
2. Контрольное исследование при изолированном Т₃-токсикозе.
3. Мониторинг антитиреоидной терапии.

Как проводится исследование

Сдача анализа на ТТГ является повсеместной процедурой, не требующий специального медицинского инструментария или оснащения. Она проводится во всех клинических лабораториях (как платных, так и государственных). Сдавать кровь рекомендуется в утреннее время (с 8 до 11 часов). Установка концентрации ТТГ осуществляется при помощи хемилюминесцентного иммуноанализа на микрочастицах, отличающегося высоким уровнем точности. Для этого используется сыворотка крови, полученная из вены пациента. Сама процедура не вызывает сильной болезненности, но может сопровождаться незначительным дискомфортом. Как правило, получить результат можно в течение 1-2 рабочих дней

Важно понимать, что пациент получает на руки исключительно диагностические данные, без расшифровки и постановке диагноза. Этим занимается исключительно лечащий врач

Если анализ ТТГ норма, то ВОЗ рекомендует проводить следующее обследования не раньше, чем через год. При наличии проблем с щитовидной железой, кратность процедуры должна быть увеличена до 2 раз в год. Сдать анализ ТТГ можно в клинике medart.

Анализ

Важно понимать, что контроль нормы прогестерона является жизненно важным для любого человека. Для этого достаточно обратиться в наш медицинский центр, где есть современная лаборатория, позволяющая максимально быстро получить точные результаты исследования

Как указывалось выше, половой гормон у женщин колеблется в зависимости от менструального цикла, поэтому необходимо сдавать анализ в определенные дни. Оптимальным периодом считается 22 день цикла (при условии стабильной менструации). При наличии каких-либо сбоев или задержек потребуется сдать анализ на норму прогестерона несколько раз: через неделю после начала менструации, на 14 и на 20 день. Благодаря этому удаётся эффективно оценить динамику изменений.

Этот анализ не нуждается в сложной подготовке. Для получения максимально достоверных диагностических данных необходимо сдавать кровь натощак (отказаться от приема пищи минимум за 8 часов до процедуры) в утреннее время. За сутки до забора крови потребуется ограничить потребление продуктов, стимулирующих работу центральной нервной системы (кофе, крепкий чай и блюда с большим количеством специй). Также настоятельно рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков и сделать перерыв в курени. Этих подготовительных мероприятий будет достаточно для того, чтобы точно выявить нормальный, сниженный или повышенный прогестерон.

Этот анализ нередко назначается пациенткам, страдающим от бесплодия. Помимо этого, его назначение целесообразно при диагностировании наращений менструального цикла и маточных кровотечений разной интенсивности неуточненной этиологии. У мужчин сниженный или повышенный прогестерон может свидетельствовать о патрологии яичек, наращении работы надпочечников или щитовидной железы.

Как правило, результаты можно получить в нашей лаборатории в течение 1-2 рабочих дней. Расшифровкой диагностических данных занимается исключительно лечащий врач. На основании полученных сведений он назначает дополнительную диагностику, ставит правильный диагноз и подбирает оптимальный терапевтический курс, нацеленный на достижение нормы прогестерона и улучшение текущего состояния. В большинстве случаев, для лечения используются лекарственные препараты. Не меньшей эффективностью обладает и модификация образа жизни больного. Такая комбинация лечебных мероприятий позволяет добиться лучших результатов в кратчайшие сроки.

Расшифровка результатов

Обобщить полученные значения анализа должен квалифицированный специалист. Для постановки верного диагноза врач учитывает анамнез болезни, результаты других исследований. Только доктор может определить, какое у пациента заболевание и назначить лечение.

Нормальные показатели

Референсные значения свободного и общего гормона Т4 зависят от пола и возраста пациента.

Для женщин старше 18 лет нормальными считаются показатели:

• для общего Т4: 54-156 п/моль;
• для свободного Т4: 10,5-22 п/моль.

Если пациентка здорова, то диапазон нормальных значений сохраняется до наступления климакса, в этот период происходит перестройка гормонального фона, который снижает концентрацию тироксина. Нормой свободного Т4 в зрелом возрасте считаются значения от 8,0 до 18,0 пмоль/литр.

У беременной женщины под действием эстрогенов гормональный уровень меняется, значения общего тироксина в этот период вырастают до 75-230 п/моль.

Уровень свободного тироксина зависит от триместра. В первом триместре нормой являются значения в диапазоне от 12 до 19,6 п/моль, во втором – от 9,7 до 17, в третьем – от 8,5 до 15,6.

Для мужчин старше 18 лет референсные значения гормона Т4 отличаются от значений для женщин:

• общий Т4: 64,3-160 п/моль;
• свободный Т4: 10,1-23 п/моль

В зрелом возрасте нормой для мужчин считаются значения общего Т4 до 129 п/моль, а свободного – до 18 пмоль/л.

Также следует учитывать, что нормальные значения для гормона зависят от времени суток.

Разница содержания гормона Т4 в крови у новорожденного и у взрослого большая. Нормой для новорожденного считают содержание свободного тироксина от 22 до 49 п/моль, общего – от 120-250 пмоль/л. С возрастом уровень Т4 в крови снижается.

Нормальные значения для ребенка в возрасте от 1 месяца до 15 лет представлены в таблице:

Возраст ребенка	Общий Т4 (п/моль)	Свободный Т4 (п/моль)
1 месяц	112-243,2	16-33
До 6 месяцев	103-210,2	15-29
До 1 года	92-189,2	14-23
До 5 лет	90-175,2	13-23
До 10 лет	83-172,2	12,7-22,2
До 15 лет	65-149,2	12,1-22

Выше нормы

Высокое содержание Т4 в крови говорит об ускоренном процессе расщепления энергетических субстанций, из-за чего стандартные физиологические реакции становятся более бурными. Например, у человека с повышенным уровнем тироксина в крови учащается сердцебиение, появляется тахикардия и повышается кровяное давление, руки трясутся из-за увеличения скорости нервных реакций, появляется раздражительность.

Частый симптом при высоком Т4 – снижение веса тела без изменения в нагрузках и диеты, происходит это из-за более быстрого расщепления жиров. Если не снизить содержание гормона в крови, то возможно нарушение работы сердца и нервной системы.

При высоком уровне тироксина у человека также:

• повышается потливость;
• возникает повышенная утомляемость при стандартных нагрузках;
• появляется ощущение остановки сердца.

Уровень тироксина в крови повышает прием гормональных препаратов, Аспирина, Вальпроевой кислоты, Даназола или лечение Гепарином. Также повышенные результаты бывают при следующих заболеваниях:

• ВИЧ;
• ожирение;
• токсическая аденома;
• нарушение работы щитовидной железы в послеродовой период;
• нарушение работы печени и надпочечников;
• тиреотоксикоз.

Ниже нормы

Понижает уровень Т4 чаще всего гипотиреоз, при этой болезни нарушается работа щитовидной железы, и гормоны вырабатываются неверно. Гипотиреоз распространен среди беременных. Уровень Т4 также опускается ниже нормы в следующих случаях:

• злокачественные или доброкачественные образования в щитовидной железе;
• после удаления щитовидки (уровень Т4 будет пожизненно низким);
• недостаток йода в организме;
• прием тиреотоксичных препаратов;
• длительное курение сигарет;
• токсический зоб.

Если при исследовании результаты анализа показывали пониженный Т4 и нормальный ТТГ, то не стоит сразу расшифровывать такой результат, как явный признак заболевания. Имеет смысл пересдать анализы в другой лаборатории, так как такое отклонение встречается крайне редко, и это может быть просто ошибкой.

Что может повлиять на результат

1. Прием лекарственных препаратов: йода, гормонов щитовидной железы, тиреостатиков (препаратов, уменьшающих выработку гормонов щитовидной железы), оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток), анаболических стероидов, глюкокортикостероидов, антибиотиков, гепарина, противосудорожных средств, пропранолола (препарат группы бета-блокаторов), мочегонных (диуретиков) и др.
2. Недавняя операция на щитовидной железе, радиотерапия.
3. Повышенная масса тела.
4. Время наложения жгута при взятии крови.
5. Время сдачи крови: наибольший уровень свободного тироксина фиксируют в период с 8:00 до 12:00, наименьший — с 20:00 до 03:00.
6. Время года: уровень свободного тироксина в осенне-зимний период ниже, чем летом.
7. Беременность (уровень свободного тироксина колеблется).

Сдать кровь на Т4 свободный вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и необходимую информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Щитовидная железа — самая крупная железа эндокринной системы.

Она накапливает йод и вырабатывает йодсодержащие гормоны — тироксин (тетрайодтиронин, T4) и трийодтиронин (T3). Для синтеза этих гормонов необходим тиреоглобулин (ТГ) — предшественник Т4 и Т3, единственным источником которого является щитовидная железа, но секрецию которого контролирует тиреотропный гормон (ТТГ). ТТГ в свою очередь синтезируется гипофизом (питуитарной железой), который расположен у основания головного мозга. Основная функция гипофиза — поддержание постоянной концентрации гормонов щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы находятся в крови как в свободной форме, так и в связанном со специальными белками-переносчиками виде. Биологическую активность проявляют только свободные формы гормонов. Тироксин (Т4) — один из двух главных гормонов щитовидной железы.

Секреция тироксина регулируется системой обратной связи, которую организм использует для поддержания стабильного уровня гормонов щитовидной железы в крови.

Если уровень гормонов щитовидной железы в крови снижается, то гипофиз начинает вырабатывать больше тиреотропного гормона (ТТГ), который стимулирует щитовидную железу, и секреция Т4 и Т3 повышается.

Если в крови уровень Т3 и Т4, наоборот, повышается, то гипофиз снижает секрецию ТТГ, и щитовидная железа, в свою очередь, вырабатывает меньше Т4 и Т3.

Если щитовидная железа не продуцирует достаточное количество T4 и T3 из-за дисфункции щитовидной железы или недостаточного уровня ТТГ, то у человека наблюдаются симптомы гипотиреоза: увеличение веса, сухость кожи, непереносимость холода, нерегулярные менструации и усталость.

Если щитовидная железа вырабатывает слишком много Т4 и Т3, у человека могут наблюдаться симптомы, связанные с гипертиреозом: учащенное сердцебиение, беспокойство, потеря веса, проблемы со сном, тремор в руках и сухость и раздражение глаз. В некоторых случаях характерным симптомом является экзофтальм (выпученные глаза).

Нормы для общего Т3

Расшифровка полученных результатов анализа должна проводиться лечащим врачом, самостоятельно расшифровывать данные не стоит, даже при том, что на стандартных бланках обычно указаны необходимые нормативы. Специалист поможет правильно обработать полученные результаты, основываясь не только на приведенных нормах, но и на анамнезе пациента, его индивидуальных особенностях и других исследованиях. На основании всего этого назначается необходимое лечение.

Нормой общего трийодтиронина для взрослых женщин и мужчин является показатель от 0,89 до 2,44 нмоль/литр. Для детей нормативы немного выше и составляют 1,74 – 2,91 нмоль/литр.

При этом следует учитывать то, что существует несколько факторов, которые способны существенно повлиять на итоговый результат анализа:

• прием препаратов, снижающих уровень Т3 в крови: аспирин, фуросемид, андрогены, анаболики, циметидин, амиодарон, атенолол и другие;
• прием препаратов, повышающих уровень Т3 в крови: препараты лития, тамоксифен, эстрогены, метадон и клофибрат; период беременности;
• нарушения работы печени, печеночные заболевания;
• пожилой возраст пациента;
• миелома;
• соматические заболевания в тяжелой форме.

Подготовка к анализу

В обязательном порядке сдавать Т3 следует на голодный желудок, поэтому для анализа рекомендуется первая половина дня.

Накануне исследования необходимо отказаться от употребления алкоголя, за 12 часов – от избыточного употребления жидкости, за 4 часа – от курения.

Если исходное заболевание позволяет, стоит временно прекратить употребление препаратов на основе гормонов щитовидной железы, а также экзогенных йодосодержащих веществ. Также на уровень Т3 влияют другие медикаменты (оральные контрацептивы, инсулин, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства), что следует учитывать при подготовке. Отменять препараты можно только по указанию лечащего врача.

Для женщин важно указывать день менструального цикла при направлении на данный анализ.

Понижение свободного Т3

Недостаток Т3 свободного в организме может быть обусловлен факторами:

• гипофункция (недостаточность) щитовидной железы;
• гипотиреоз (критически низкое производство эндокринных гормонов);
• тиреоидит (подострая, острая форма);
• надпочечниковая недостаточность;
• тяжелые системные болезни, недавно перенесенные операции или травмы;
• серьезные нарушения в питании (голодание, низкокалорийные диеты или низкое содержание белков в ежедневном рационе);
• резкая потеря массы тела, анорексия и т. д.

Расшифровку результатов анализов проводит врач-эндокринолог, врач общей практики или терапевт.

Лечение

В зависимости от показателей Т4, а также других анализов на гормоны (ТТГ, Т3) назначается лечение, которое при гипертиреозе направлено на снижение выработки гормонов, а при гипотиреозе — на компенсацию дефицита.

При гипертиреозе

Медикаментозная терапия гипертиреоза состоит из нескольких этапов. На первом этапе используются тиреостатические (антитиреоидные) средства, подавляющие выработку тиреоидных гормонов, что приводит к исчезновению клинических симптомов заболевания.

С целью нормализации выработки тиреотропных гормонов используют антитиреоидные препараты с действующими веществами тиамазол (Мерказолил, Метизол, Тиамазол, Тирозол), карбимазол (Эспа-карб) и пропилтиоурацил (Пропицил). Также по показаниям могут назначаться такие средства, как:

• бета-блокаторы – для коррекции влияния избыточного количества тиреоидных гормонов на сердечно-сосудистую систему (назначаются при ЧСС в спокойном состоянии более 90 ударов в минуту, пожилым людям, а также лицам с уже диагностированными нарушениями работы сердца);
• недигидропиридиновые антагонисты кальция (дилтиазем, верапамил) назначаются при отсутствии терапевтического эффекта бета-блокаторов на ЧСС;
• седативные препараты (фитотерапия, успокоительные);
• кортикостероиды – при сочетании тиреотоксикоза с надпочечниковой недостаточностью, при офтальмопатии.

Для достижения эутиреоза (нормальных показателей Т4, Т3 и ТТГ) требуется от 6 месяцев до 1,5 года. Во время ремиссии заболевания следует регулярно проводить исследования на свободный Т4 и ТТГ, чтобы вовремя определить возможное прогрессирование гипертиреоза.

Наряду с медикаментозным лечением, при повышенном Т4 следует полностью исключить:

• поступление йода с пищей, так как микроэлемент способствует повышенной выработке гормонов щитовидки;
• кофеин – усиливает симптомы патологии;
• физические нагрузки, так как наблюдается усиление мышечной усталости и нагрузки на сердце, нарушение терморегуляции и повышенная усталость, что в целом ухудшает общее состояние здоровья.

В случае рецидива гипертиреоза, который наблюдается в 70-80% случаев на протяжении 5 лет, показано удаление щитовидной железы. Основными показаниями к использованию радикальных методов лечения также являются:

• компрессионный синдром – давление увеличенной щитовидной железы на трахею, дыхательные пути, сосуды;
• непереносимость тиреостатиков, что исключает медикаментозную терапию;
• тяжелая форма тиреотоксикоза с нарушениями сердечного ритма (мерцательная аритмия);
• отсутствие необходимого эффекта от лечения тиреостатиками на протяжении 1,5-2 лет;
• рак щитовидной железы;
• многоузловой зоб;
• тяжелая офтальмопатия.

Среди методов удаления щитовидной железы выделяют тиреоэдектомию и лечение радиоактивным йодом (радиойодтерапия).

Тиреоидэктомия – хирургическое удаление щитовидки, проводиться открытым (с разрезом на шее) или эндоскопическим способом. Проводиться через небольшие отверстия на шее, через рот, подмышечную ямку, через заднюю поверхность шеи за ухом.

Терапия радиоактивным йодом – неинвазивное разрушение тканей щитовидной железы с помощью употребления препарата йода-131. Радиотерапия может проводиться, как альтернатива тиреоидэктомии, так и по показаниям:

• наличие остаточной ткани после тиреоидэктомии;
• противопоказания к операции;
• легочные и лимфогенные метастазы рака.

Как правило, после операции или использования радиоактивного йода развивается гипотиреоз с пониженным уровнем Т4 и высокой концентрацией ТТГ.

При гипотиреозе

Целью лечения гипотиреоза является поддержание гомонов Т4, Т3 и ТТГ на нормальном уровне, что достигается с помощью препаратов на основе левотироксина – синтетического аналога гормона Т4.

Левотироксин назначается в индивидуальной дозировке для достижения и поддержания эутиреоза, при котором симптомы заболевания исчезают. При гипотиреозе, как правило, требуется постоянный ежедневный прием препарата в одно и то же время. Интервал между приемами левотироксина и других лекарственных средств должен быть не менее 4 часов.

Заместительная терапия при гипотиреозе является безопасной при соблюдении всех рекомендаций эндокринолога. При передозировке левотироксина возможно повышение уровня Т4 и развитие симптомов тиреотоксикоза (мерцательной аритмии, стенокардии, ХСН), а также возникновение остеопении (при длительной передозировке) – понижению плотности костей.

При резком прекращении приема левотироксина возможно развитие гипотиреоидной комы.

Критерием правильного лечения является нормальный уровень Т4 и ТТГ в крови, проверку которых следует проводить каждые 6-12 месяцев.

Анализ на гормон Тироксин (Т4) общий и свободный

Анализ на гормон щитовидной железы тироксин необходимо делать при диагностике щитовидной железы и для оценки контроля эффективности назначенной терапии.Тироксин — гормон щитовидной железы, который регулирует энергетический обмен в организме.

Сдать анализ на гормон щитовидной железы тироксин (Т4) крайне важно, т.к. отклонения от норм уровня содержания данного гормона в организме может свидетельствовать о серьезных сбоях в организме (подробнее об этом читайте в конце данной страницы).

Что такое общий и свободный тироксин

Самой крупной из желез внутренней секреции является щитовидная железа. Расположена она у трахеи и своей формой напоминает бабочку. Железа интенсивно снабжается кровью: за один час через железу проходит весь объем крови, и обладает выраженным сродством к йоду.Щитовидная железа состоит из фолликул, они служат так называемым депо для гормоноидов железы. Самый важный гормон, который выделяется из фолликул — это тетра-йодтиронин (тироксин, Т4). Значительная часть тироксина циркулирует в крови в связанном состоянии с белками плазмы — общий Т4 и не имеет значительной активности. Лишь 2% гормона находится в организме в свободном состоянии — свободный Т4 и оказывает главные физиологические функции.Уровень общего тироксина в организме может существенно изменяться при воздействии различных факторов: принятие медикаментов, разные заболевания, период менопаузы, вынашивание ребенка.Содержание свободного тироксина остается в организме без изменений и служит маркером для подтверждения диагнозов патологий щитовидной железы:

• гипотиреоза (недостаток гормонов);
• гипертиреоидизма (усиление образования тироксина).

Что выявляет гормональное исследование тироксина

Анализ предназначен для определения гормонально — тироидного статуса организма в выполнении следующих функций:

• регуляция жирового, белкового и углеводного обмена;
• нормализация обменных процессов в костных тканях;
• стимуляция деятельности дыхательной и сердечно сосудистой системы;
• регуляция возбудимости и лабильности нервной системы;
• влияние на синтез витаминов;
• устойчивость организма к инфекциям.

Способность женщины к вынашиванию и рождению здорового малыша так же зависит от уровня гормона Т4. Этот гормон нужен для хорошего развития мозга и правильного роста детей.

Когда назначают анализ на Т4 и как к нему подготовиться

Направить пациента на исследование может врач-эндокринолог, терапевт, хирург, педиатр и гинеколог для уточнения диагноза при следующих симптомах:

• снижение веса;
• дрожание рук и ног;
• повышенная потливость или чрезмерная сухость кожи;
• сонливость, утомляемость;
• наличие отеков;
• плаксивость, нервозность;
• ломкость ногтей;
• тахикардия;
• диарея.

Анализ на определение уровня тироксина назначают для контроля лечения пациентов с диффузным зобом для контроля лечения, женщинам в период вынашивания ребенка.Биоматериалом для исследования является венозная кровь.Сдавать ее нужно с 8 до 11 утра натощак, не желательно даже пить воду.Для получения максимально достоверных ответов, необходимо выполнить некоторые правила:

• за 5 дней до анализа отменить прием гормональных препаратов и лекарств, которые содержат йод;
• за сутки до сдачи крови постараться не нервничать и не перенапрягаться;
• ужинать накануне следует не позднее 21 часа;
• накануне анализа не нужно пить соки, крепкий сладкий кофе, чай, а так же алкогольные напитки;
• за 2 часа до исследования воздержаться от курения.

Нормы и интерпретация результатов анализа

Нормальной концентрацией в крови общего тироксина считаются цифры:

• до 1 месяца жизни: 150 — 290 нмоль/л;
• до 14 лет: 80 — 170 нмоль/л;
• у взрослых: 55- 145 нмоль/л.

Показатели нормы свободного тироксина: 61 — 141 нмоль/л.Высокие уровни гормонов могут быть при:

• гипертиреозе;
• базедовой болезни (эндемический зоб);
• хорион- карциноме;
• гепатите;
• ожирении;
• во время беременности;
• аутоиммунном тиреоидите.

Понижение содержания тироксона отмечается при:

• гипотиреозе;
• раке щитовидки;
• дефиците йода;
• повышенной потере белка;
• микседеме.

Характер изменений, который происходит в организме человека при нарушении содержания гормонов щитовидной железы, зависит от некоторых факторов: возраста, пола пациента. При обследовании щитовидной железы, помимо анализа тироксина, необходимо проведение ряда дополнительных методов диагностики: сканирование, УЗИ, биопсия. Так как при исследованиях гормонов возможны ложноположительные результаты, анализ рекомендовано сдать повторно через 5-7 дней после первого обследования.

Понижение свободного Т3

Недостаток Т3 свободного в организме может быть обусловлен факторами:

• гипофункция (недостаточность) щитовидной железы;
• гипотиреоз (критически низкое производство эндокринных гормонов);
• тиреоидит (подострая, острая форма);
• надпочечниковая недостаточность;
• тяжелые системные болезни, недавно перенесенные операции или травмы;
• серьезные нарушения в питании (голодание, низкокалорийные диеты или низкое содержание белков в ежедневном рационе);
• резкая потеря массы тела, анорексия и т. д.

Расшифровку результатов анализов проводит врач-эндокринолог, врач общей практики или терапевт.

ТТГ норма у женщин по возрасту

Особенно важно поддержание гормонального баланса у женщин, ведь гормональный фон в женском организме на всем протяжении репродуктивного периода регулярно изменяется и колеблется: взросление и половое созревание, становление менструального цикла, вынашивание беременности и лактационный период, снова становление менструального цикла, а затем период менопаузы с климактерическими гормональными всплесками. Норма ТТГ у женщин поэтому несколько отличается от нормального уровня тиреотропина у мужчин, а отклонение значений от нормальных может привести к серьезных гормональным сдвигам и развитию целого ряда патологий

Норма ТТГ у женщин поэтому несколько отличается от нормального уровня тиреотропина у мужчин, а отклонение значений от нормальных может привести к серьезных гормональным сдвигам и развитию целого ряда патологий.

Таблица нормы ТТГ у женщин по возрасту демонстрирует наиболее широкую разбежность показателей:

• в 14-15 лет – от 0,7 до 6,4 мЕд/л (период начала регулярных менструаций);
• 16-25 лет – 0,6-4,5 мЕд/л;
• 26-35 лет – 0,26-4,1 (допускается до 4,9 мЕд/л);
• 35-40 лет – 0,4-4 мЕд/л;
• 41-50 лет – 0,2-4 мЕд/л;
• 51-60 лет – 0,4-10 мЕд/л;
• 60-80 лет – 0,4-6,0, а старше 80 лет – до 6,7 мЕд/л.

При этом в ночные часы (примерно с 2 часов ночи до 4 часов утра) наблюдается самый высокий уровень тиреотропного гормона, тогда как в вечернее время (5-6 часов вечера) его уровень минимален.

Именно поэтому анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) в норме сдают утром натощак, исключив при этом стресс и физическое напряжение.

Для мужчин от 25 до 60 лет нормы тиреотропина более стабильные – 0,4-4,0 мЕд/л. Однако каждый случай рассматривается строго индивидуально.

Анализ на гормон Трийодтиронин (Т3) общий и свободный

Анализ на гормон щитовидной железы трийодтиронин определяет избыток и недостаток этого гормона. Отклонения от нормы концентрации гормона Т3 негативно сказываются на работе органов и систем.Трийодтиронин (Т3) является тиреоидным гормоном щитовидной железы, продуцируется фолликулярными клетками из белка тиреоглобулина. Он также является продуктом распада, а если точнее, дейодирования, второго гормона щитовидной железы (тироксина) в печени и почках. Действие на организм их схоже

По сути трийодтиронин является более активной формой тироксина.

Сдать анализ на гормон щитовидной железы трийодтиронин (Т3) крайне важно, т.к. отклонения от норм уровня содержания данного гормона в организме может свидетельствовать о серьезных сбоях в организме (подробнее об этом читайте в конце данной страницы).

Основные функции Т3, или почему важно знать уровень гормона в крови

Как правило, около 99,6% Т3 находится в связанном состоянии, а потому основные функции свои он выполнять не может. «Работает» только свободная форма гормона (около 0,4%). Показатель трийодтиронин общий отображает сумму 2-х фракций: свободного Т3 (fТ3) и связанного Т3 с белками крови.Трийодтиронин свободный является более достоверным показателем в сравнении с общим, поскольку именно эта форма является активной. Также его содержание в крови не зависит от концентрации белка, так как он с ним не связан и свободно перемещается в общем кровотоке.В организме свободная форма Т3 оказывает влияние на метаболизм:

• активизирует обменные процессы;
• обеспечивает быструю доставку кислорода в органы и ткани;
• стимулирует выработку в печени жирорастворимого витамина А;
• способствует снижению концентрации триглицеридов и холестерина;
• увеличивает сократительную способность сердца;
• оказывает стимулирующее действие на ЦНС;
• регулирует теплообмен в организме.

Показаниями к проведению обследования являются:

• выявление, подтверждение и дифференциальное диагностирование патологий щитовидной железы;
• мониторинг течения Т3-гипертиреоза;
• контролирование уровня Т3 во время беременности, особенно при токсикозе.

Правила проведения гормонального анализа

Для определения содержания трийодтиронина нужно сдать кровь на анализ.Забор биоматериала осуществляется натощак.Запрещено перед анализом пить чай или кофе, допускается лишь стакан воды.Используется 2 типа исследований на трийодтиронин:

• норма Т3 в свободной фракции;
• норма Т3 в общей фракции.

За месяц до обследования нужно отменить прием лекарственных средств, содержащих тиреоидные гормоны или другие вещества, способные влиять на их выработку щитовидной железой. Естественно, сначала нужно посетить эндокринолога. Также за 10 дней до забора крови на любой анализ гормонов щитовидной железы следует ограничить прием препаратов йода.Взятие крови на анализ рекомендуется проводить до рентгенологического обследования. Накануне придется исключить любые эмоциональные и физические нагрузки.

Нормальные значения и расшифровка результатов анализа

При оценке результатов анализа на гормон Т3, всегда учитывается возраст пациента. Так, к 11-15 годам содержание трийодтиронина свободного соответствует показателям взрослых. После 65 лет уровень Т3 постепенно уменьшается. Также во время беременности концентрация Т3 снижается от 1-го триместра к 3-му. После родоразрешения содержание гормона приходит в норму.Норма содержания гормона трийодтиронина:

• свободная фракция составляет от 3,1 до 6,2 пмоль/л.
• общая фракция составляет от 1,09 до 3,15 нмоль/л в возрасте 20-50 лет, а для старшего поколения — 0,62-2,79 нмоль/л.

Отклонения от нормальных показателей

Превышение трийодтиронина свободного может указывать на:

• тиреотропиному (доброкачественная опухоль гипофиза);
• токсический зоб;
• тиреодит (воспаление тканей щитовидной железы);
• тиреотоксическую аденому (болезнь Пламмера);
• синдром невосприимчивости к тиреоидным гормонам;
• послеродовую дисфункцию органа;
• изолированный Т3-токсикоз;
• хронические патологии печени;
• нефротический синдром.

Снижение Т3 свободного свидетельствует о развитии:

• первичной дисфункции надпочечников;
• гипотиреоза;
• артифициального тиреотоксикоза в результате самолечения тироксином;
• нерациональное питание с резко сниженным содержанием белковых продуктов;
• передозировки препаратами амиодарона и пропранолола.

Результаты анализов на гормоны щитовидной железы может интерпретировать только врач-эндокринолог. Только он сможет поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение.