Микоплазма и уреаплазма

Методы диагностики уреаплазмоза

Достоверная диагностика уреаплазмоза только на основании жалоб и внешнего осмотра пациента невозможна, поскольку у этой инфекции нет специфических клинических проявлений. Для постановки диагноза в обязательном порядке требуется проведение соответствующего лабораторного исследования.

Диагноз устанавливается на основании:

врачебного осмотра уролога (мужчин) или гинеколога (женщин), который позволяет установить наличие соответствующих симптомов;
микроскопического исследования, на основании которого устанавливаются сопутствующие изменения микрофлоры урогенитального тракта;
бактериологического посева – метода, названного «золотым стандартом» при обнаружении и определении количества в биологическом материале любого микроорганизма, в т.ч. бактерий рода Ureaplasma;
полимеразной цепной реакции, которая позволяет определить вид уреаплазм по наличию в исследуемом образце их ДНК

При помощи метода ПЦР в реальном времени можно установить не только присутствие, но и определить количество искомой ДНК в образце, что очень важно для клинической трактовки полученных результатов.

Серологические методы (иммуноферментный анализ, метод флуоресцирующих антител) в настоящее время в соответствии с требованиями руководящих документов для лабораторной диагностики уреаплазмоза не применяются.

Основным материалом, поступающим в лабораторию для обнаружения уреаплазм различными методами, являются соскобы урогенитального тракта у мужчин и женщин, взятые на приеме у специалиста, первая порция свободно выпущенной мочи. Взятие биологических проб осуществляется не ранее чем через 14 дней после окончания приема антибактериальных препаратов.

Насколько опасны для жизни последствия сальпингита?

Воспаление маточных труб само по себе не является смертельно опасным заболеванием, практически всегда прогноз лечения позитивный , если не присоединяются осложнения: «запаивание» фимбрий и формирование гидро- ( сакто-, гемато-) сальпингсов или нагноение их (пиосальпингсов) с вовлечением яичников – «тубо-овариальные опухоли» , что может повлечь оперативное лечение с удалением маточных труб, а иногда придатков целиком или вместе с маткой . 

Следует отметить, что скорость лечения и окончательного восстановления репродуктивной функции женского организма может варьироваться в зависимости от того, как быстро удалось купировать болезнь и назначить терапию.

1. ВОЗМОЖНОСТИ СОХРАНЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ У МОЛОДЫХ ЖЕНЩИН С ОСТРЫМ САЛЬПИНГИТОМ. Покиньчереда Т.В. Чертовских М.Н. Кулинич С.И. // Сибирский медицинский журнал. – 2009. – № 7. – С. 70-73.

2. ЖУРНАЛ СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА АНАТОМИЮ И ФУНКЦИЮ МАТОЧНЫХ ТРУБ. // Акетаева А. С. – Клиническая медицина Казахстана. – 2016. – №2 (40). – С. 14-21.

3. Основные методы исследования и оперативные вмешательства в гинекологии. Колгушкина Т.Н., Коршикова Р.Л., Пересада O.A., и др.. -Минск, 1999. -124 с.

4. Синдром гиперандрогении у женщин.  // Методическое пособие для врачей под ред. Акад. И.И.Дедова. М., 2003.

5. Постинсультные когнитивные нарушения. Вахнина Н.В., Парфенов В.А., Яхно Н.Н. // Журнал неврологии и психиатрии. Инсульт. — 2008. — № 22. — С. 16-22.

6. Mini-mental state: a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. Folstein M., et al. // Journal of Psychiatric Research. — 1975. — № 12. — Р. 189-198.

7. Pathologic correlates of incidental MRI white matter signal hyperintensities. Fazekas F., et al. // Neurology. — 1993. — Vol. 43. — P. 1683-1689. 

Популярные вопросы

У меня воспаление левого яичника. Врач мне прописала несколько уколов и свечи. А можно ли мне уколы заменить таблетками?
Здравствуйте!  Порекомендую с данным вопросом обратиться к лечащему врачу для подбора адекватной терапии с заменой способа введения средств.

Здравствуйте, скажите пожалуйста по всем инфекциям написано: не выявлено, а уреаплазма: 10*2.7 Норма ли это?
Здравствуйте! Уреаплазмы относятся к инфекциям передающимся половым путем. Микробное число может меняться при снижении иммунитета, а так же инфицировать партнёра. Выявленная инфекция требует проведения лечения.

У меня подозревают воспаление и есть кисты. Врач назначила в/в тиосульфат, в/м цефтриаксон, свечи дикловит. Только не пояснила это нужно одновременно все применять или как?
Здравствуйте! Чаще всего такой комплекс лечения проводится одновременно, но лучше уточнить у лечащего врача.

После осмотра у врача воспалились внешние половые органы, что делать?
Здравствуйте! Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы, так как вероятнее всего это аллергическая реакция на одноразовый инструмент, перчатки или тальк. Гель наносится тонким слоем на зону поражения 1 раз в день 5- 7 дней.

Почему в одной лаборатории у меня выявили уреаплазму, а в другой – нет? У меня обнаружили уреаплазму, а у полового партнёра – нет?!

Результаты исследования на уреаплазму не дают 100% гарантии, что инфекция есть или её нет, анализы могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными вследствие многих факторов, поэтому при установлении диагноза дерматовенеролог учитывает результаты нескольких анализов, а также данные физикального обследования

Основным методом диагностики уреаплазмы является ПЦР-исследование, на результаты которого, как и других анализов на мочеполовые инфекции, влияют многие факторы (качество забора и исследования биоматериала, условия хранения и транспортировки), поэтому важно сдавать анализы в лаборатории, где постоянно следят за качеством, соблюдать ряд требований перед сдачей анализов (в том числе обследоваться не ранее, чем через 1 месяц после окончания лечения антибактериальными препаратами, через 3 часа после последнего мочеиспускания, перед менструацией или через 1-2 дня после её окончания )

Что такое уреаплазмоз

Уреаплазмоз — это половая инфекция, которая возникает в результате попадания условно-патогенных микроорганизмов в мочеполовую систему человека. Возбудителем уреаплазмоза является бактерия. Этот микроб без клеточной стенки имеет несколько разновидностей (парвум, уреалитикум), объединенных общим названием «уреаплазма». Микроорганизм паразитирует на клетках лейкоцитов, эпителия, сперматозоидов, органов мочевыделительных путей и органов дыхания. Средой обитания микроба у женщин является влагалище, а у мужчин — уретра. При этом инкубационный период составляет от нескольких дней до 4 месяцев.

Бактерия может спровоцировать:

• у женщин — развитие воспалений матки и придатков, цистит, преждевременные роды, выкидыши, эндометрит, кольпит, пиелонефрит;
• у мужчин — простатиты, уретриты, циститы, половые расстройства;

Бактерия чувствительна к определенным видам антибактериальных средств (тетрациклины, азалиды, фторхинолоны, макролиды), поэтому полностью избавиться от нее можно за 2 недели. Врачи медицинского центра «Поликлиника +1» назначают комплексные терапевтические схемы, которые помогают бороться с этим недугом.

Как лечат микоплазмоз

Так как микоплазма – это бактерия, то для ее исчезновения применяют антибиотики. Антибиотики это лекарства, которые подавляют размножение или разрушают бактерии. Как и при всех воспалительных заболеваниях мочеполовой системы основной фактор для выбора метода лечения,это точное знание острый или хронический процесс, лечился ли прежде пациент, какова распространенность микоплазмоза по органам. Довольно часто микоплазмы устойчивы к антибиотикам. Такая устойчивость формируется из-за бесконтрольного приема лекарственных препаратов в несоответствующих дозах и режимах или вообще при неправильном выборе антибиотика.Бактериальный посев и антибиотикограмма (тест на чувствительность к антибиотикам) не всегда отражают те процессы, которые происходят в организме больного. Тест происходит в одних условиях, а в реальности антибиотики могут не накапливаться в необходимой концентрации в очаге инфекции. Для того, чтобы обосновать выбор антибиотика, необходимо тщательно собрать информацию у пациента о тех препаратах, которые принимались ранее. В нашей клинике для преодоления этой проблемы и для меньшей нагрузки антибиотиками широко применяется иммуностимуляция и местное лечение.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

• Ведение беременности с ранних сроков до родов
• Женская консультация
• TORCH инфекции (торч-инфекции)
• Антифосфолипидный синдром
• Базальная температура
• Беременность
• Ветрянка при беременности
• Планирование беременности
• Лекарства при беременности
• Внематочная беременность
• Восстановление промежности после родов
• Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
• Выкидыш (самопроизвольный аборт)
• Рецидивирующее невынашивание беременности
• Генитальный герпес во время беременности
• Задержка месячных

• Замершая беременность
• Инфекции мочевыводящих путей у беременных
• Интимная пластика без операции
• Календарь беременности
• Лактация
• Многоводие у беременных
• Овуляция
• Определение пола ребенка
• Отеки при беременности
• Первые признаки беременности: симптомы беременности
• Прерывание беременности
• Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
• Резус конфликт при беременности
• Тест на беременность
• Токсикоз при беременности
• Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы:

• Аденомиоз
• Андексит
• Бактериальный вагиноз
• Бели
• Боли внизу живота
• Боль при мочеиспускании
• Боли при месячных: если в месячные болит
• Бесплодие
• Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
• Необъясненное бесплодие
• Вагинальное кровотечение
• Вагинит
• Вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Восстановление проходимости маточных труб
• Воспаление придатков
• Воспаление шейки матки
• Генитальный герпес
• Гиперплазия эндометрия
• Гарднереллез
• Дисплазия шейки матки
• ИППП
• О схемах лечения ЗППП
• Зуд половых органов
• Кондиломы
• Киста яичника

• Климакс
• Кровь в моче (гематурия)
• Кольпит
• Мастопатия
• Маточное кровотечение
• Месячные (менструация)
• Миома матки
• Микоплазмоз
• Молочница
• Папилломавирус
• Поликистоз яичников
• Полипы
• Противозачаточные средства
• ПМС — предменструальный синдром
• Рак матки
• Рак шейки матки
• Ранний климакс (ранняя менопауза)
• Синдром поликистозных яичников
• Спираль (внутриматочная спираль)
• Трихомониаз
• Уреаплазмоз
• Хламидиоз
• Цервицит
• Цистит
• Частое мочеиспускание
• Эрозия шейки матки
• Эндометрит
• Эндометриоз
• Эндоцервицит

Оперативная гинекология:

• Диагностическая гистероскопия (офисная)
• Хирургическая гистерорезектоскопия
• Диагностическая лапароскопия
• Лапароскопическая пластика маточных труб
• Лапароскопическая миомэктомия
• Лапароскопическое лечение внематочной беременност
• Лапароскопическое лечение эндометриоза
• Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза

• Лапароскопическое удаление кисты яичника
• Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
• Пластика малых половых губ
• Пластика влагалища после родов
• Хирургическое лечение недержания мочи
• Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)

В урологии мы работаем по таким направлениям как:

• Агглютинация
• Аденома предстательной железы
• Баланопостит
• Баланит
• Бесплодие

• Вирус папилломы человека
• Водянка яичка
• Генитальный герпес
• Задержка мочи
• ЗППП

• О схемах лечения ЗППП
• Профилактика ЗППП
• Импотенция
• Кондиломы
• Киста почки

• Микоплазмоз
• Папилломавирус
• Пиелонефрит
• Приапизм
• Простатит

• Преждевременное семяизвержение
• Рак предстательной желез
• Трихомониаз
• Эпидидимит

• Эректильная дисфункция
• Хламидиоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит

Когда нужно лечить уреаплазму:

• Для ликвидации клинических признаков воспаления мочеполового тракта.
• Лечить уреаплазму нужно в случае наличия симптомов и/или лабораторных признаков воспаления (повышенные лейкоциты в мазке). При этом обязательно следует исключить сопутствующие инфекционные агенты, такие как гонорея, трихомонада, хламидия, микоплазма гениталиум.
• Высокие титры микроба в результате анализа бактериологического посева на уреаплазму — лечиться надо при количественном результате Ureaplasma urealyticum/parvum в ≥ 104 КОЕ/мл.
• Также лечению подлежат доноры спермы, пациентки с бесплодием или невынашиванием беременности. ⁣⁣
• Половые партнёры также лечатся в случае наличия симптомов и/или лабораторных признаков воспаления мочеполового тракта у одного из них.
   

Также лечение потребуется при одновременном выявлении у одного из партнеров кроме уреаплазмы любой из перечисленных далее ИППП:

1. сифилис;
2. гонорея;
3. хламидиоз;
4. трихомониаз;
5. микоплазма гениталиум;
6. ВПЧ, вирус простого герпеса (острая форма)
    

Если не лечиться…

Игнорирование лечения ИППП чревато последствиями для мужского и женского здоровья. В частности, у девушек микоплазма гениталиум может быть в 20-40 % случаев причиной цервицита, уретрита, эндометрита и других воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), в том числе их последствий — спаечного процесса, а также по некоторым данным — трубного бесплодия, преждевременных родов и самопроизвольного выкидыша.
 

В каких случая необходимо лечить уреаплазму у мужчин и женщин?

Согласно Клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов (и косметологов) , выделяют следующие показания к проведению лечения, направленному против Ureaplasma spp:

• Наличие клинико-лабораторных проявлений воспалительного процесса (выявляются при клиническом осмотре и/или микроскопическом исследовании «мазков» из уретры, цервикального канала и влагалища), при отсутствии других, более вероятных возбудителей (например, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis);
• Доноры спермы;
• Пациенты с диагнозом «Бесплодие»;
• Женщины с невынашиванием беременности и перинатальными потерями в анамнезе.

При выявлении Ureaplasma spp. в количестве более 10 в 4 степени КОЕ/мл и отсутствии клинических и/или лабораторных (микроскопия «мазков» из уретры, влагалища и цервикального канала) признаков воспаления лечение не проводится .

Следует учитывать, что различные лекарственные средства могут вызвать у некоторых пациентов серьёзные осложнения, поэтому назначение препаратов для лечения условно-патогенной уреаплазмы необходимо проводить только после тщательной оценки соотношения риска и пользы от лечения.

Свечи от уреаплазмы: инструкция по применению

Рекомендуемая доза для взрослых–ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5-10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Беременным со II триместра беременности (начиная с 14-й недели гестации) назначают ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч. Далее каждые 4 недели до родоразрешения –препарат в дозировке 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости назначают перед родоразрешением (с 38-й недели гестации) препарат в дозировке 500000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

• https://www.dntpasteur.ru/diagnostika-ureaplazmoza/
• https://ru.wikipedia.org/wiki/Уреаплазмоз
• http://www.eurolab-portal.ru/encyclopedia/patient.gynecology/49249/
• https://cyberleninka.ru/article/n/chastota-infitsirovaniya-i-zabolevaemost-detey-pri-vyyavlenii-ureaplazm-u-materey
• https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/ureaplasmosis

Что такое уреаплазма и почему она так опасна

Размеры уреаплазм близки к вирусам, но состав клеток приближен к бактериям, имеющим ДНК и РНК. Это скорее переходная ступень от микроорганизмов к одноклеточным. Возбудители проникают не в ядро или цитоплазму (жидкая часть клетки) клетки-хозяина, а размещаются на поверхности клеточных мембран, внедряясь в них. Таким образом уреаплазмы «ускользают» от фагоцитоза (атаки иммунных клеток), что и определяет их возможность проживать в организме очень долго. Это состояние называется персистенцией.

Уреаплазм ранее относили к аналогичным микроорганизмам — микоплазмам, но из-за их отличительной способности расщеплять мочевину, уреаплазмы вывели в отдельную группу. При этом, способность образовывать из мочевины аммиак — главная причина вредоносности этих микроорганизмов. Аммиак оказывает токсическое (отравляющее) действие на клетки урогенитального тракта у мужчин и женщин и нарушает биоценоз (состав живой флоры)  влагалища, снижая местный иммунитет. С этим связывают торпидное (острое) и рецидивирующее (многократно повторяющееся) течение уретрита и вульвовагинита.

До сих пор продолжаются споры по поводу истинной классификации возбудителя. В России в 2000 г был издан приказ МЗ РФ № 315, исключающий уреаплазмоз из списка половых инфекций — т.е. болезнь не относят к ИППП. А вот согласно классификации половых инфекций ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) в 2006 г. подвид Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) был именно отнесен к возбудителям половых инфекций. Поэтому можно сказать, что анализ на уреаплазмоз входит в спектр обследования на половые и не половые инфекции.

К каким докторам обращаться, если у Вас уреаплазмоз

• Гинеколог
• Уролог

Диагностика уреаплазмоза проводится при характерных жалобах и явной клинической картине, а также при подозрениях врача или пациента о скрытой инфекции. Вначале доктор собирает анамнез жизни и болезни пациента, затем проводит гинекологический или урологический осмотр и при необходимости назначает одну или несколько из ниже приведенных диагностических методик:

• фазово-контрастная микроскопия;
• культуральное исследование с выделением микоплазм в клиническом материале предпочтительно с количест­венной оценкой (так называемый бактериологический посев);
• иммуноферментный анализ (ИФА) — метод лабораторной диагностики, основанный на выявлении специфических реакций антигенов и антител в исследуемом образце; целесообразен в диагностике вялотекущих инфекций;
• метод полимеразной цепной реакции — уступает по специфичности бакпосеву, однако незаменим на этапе приема антибактериальных средств.

Что такое ИППП?

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), объединены в одну группу по принципу их возникновения, т.е. они попадают в организм единственным способом — через половой контакт. По микробиологическим признакам эти инфекции можно разбить на следующие подгруппы: микробы (сифилис, гонорея, гарднереллы), простейшие (типичный представитель- трихомонада), грибки (их много, но наиболее типичный представитель — молочница), микоплазменные инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидии) и вирусные инфекции (герпес второго типа, гепатиты В и С, СПИД). Все эти инфекционные заболевания опасны тем, что вызывают воспаление или половой сферы, или всего организма в целом. Постараемся дать словесный портрет каждой из перечисленных инфекций и рассказать, какой вред могут принести вам эти «зловредные соседи», как их вовремя распознать и обезвредить.

Лечение уреаплазмы уреалитикум

Ureaplasma urealyticum — вредоносный микроорганизм, который является причиной уреаплазмоза у мужчин и женщин. Это одно из наиболее распространенных венерических заболеваний: им заражено около 60% людей в возрасте до 30 лет. Своевременно обратившись в медицинский центр «Поликлиника+1», вы избавитесь от инфекции и предотвратите тяжелые последствия для здоровья.

Микроорганизм уреаплазма уреалитикум входит в семейство микоплазм и относится к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что его негативные свойства проявляются в результате действия провоцирующих факторов. В их число входят:

• хронический стресс;
• плохое питание;
• наличие вирусной патологии;
• радиационное облучение;
• бесконтрольный прием гормональных препаратов.

Уреаплазма уреалитикум у женщин

Если иммунная система ослаблена, а лечение не начато вовремя, патогены начинают движение по половым каналам, поражают матку, придатки и другие органы мочеполовой системы. Симптомами уреаплазмы уреалитикум у женщины являются:

• рези при мочеиспускании;
• нарушения месячного цикла;
• обильные выделения;
• тянущая боль внизу живота.

Если женщина игнорирует эти признаки и не обращается к гинекологу, развиваются такие заболевания, как:

• эндометрит;
• вагинит;
• бактериальный вагиноз;
• аднексит и так далее.

Неправильное лечение или отсутствие терапии приводит к возникновению эрозии шейки матки, бесплодия, цервикальной недостаточности. Если ureaplasma urealyticum находится в организме беременной женщины, возможны выкидыши и другие осложнения.

Уреаплазма уреалитикум у мужчин

У больных мужского пола заболевание часто носит вялотекущий характер. Симптомы либо никак себя не проявляют, либо слабо выражены. При этом заболевший является переносчиком инфекции, поэтому способен заразить свою партнершу.

Даже при отсутствии симптомов ureaplasma urealyticum у мужчин — вовсе не безобидное заболевание: оно приводит к простатиту, импотенции, бесплодию. Чтобы не допустить этого, будьте внимательны к своему здоровью и обязательно посетите врача, если возникнут такие проявления, как:

• болезненное мочеиспускание;
• зуд и жжение;
• скудные выделения из уретры;
• гиперемия головки члена.

Как проходит лечение уреаплазмы уреалитикум?

Чтобы полностью избавиться от этого патогена, необходимо комплексное обследование и правильно назначенное лечение. В клинике «Поликлиника+1» на «Третьяковской» можно сдать все необходимые анализы, после чего наши специалисты подберут оптимальную схему терапии.

Врачи Р. А. Сасунова, В. А. Малашенко, В. С. Ригас, Р. А. Гусейнов проводят осмотр пациента и направляют на исследования. Это бакспосев, цитоскопия, ПЦР-диагностика мазка, кольпоскопия, анализы на ИФА, общие анализы крови и мочи и так далее.

По результатам обследования составляется схема лечения уреаплазмы уреалитикум — индивидуальная для каждого больного. В нее входят:

• антибиотики широкого спектра действия;
• средства для поддержания иммунитета;
• противогрибковые препараты;
• витаминно-минеральные комплексы и другие лекарственные средства.

Кроме того, в нашей клинике можно пройти физиотерапевтические процедуры — например, озонотерапию. Такие меры позволяют ускорить ликвидацию возбудителя.

Мы контролируем эффективность лечения, ведем наблюдение за пациентом, даем рекомендации, которые направлены на оздоровление организма. Лечение в «Поликлинике+1» — гарантия полного исцеления и предотвращения осложнений.

Что такое уреаплазмы (Уреаплазма уреалитикум и Уреаплазма парвум)

Уреаплазмоз (уреаплазменная инфекция)- условное наименование воспалительного процесса в мочеполовых органах в случае, когда при лабораторном обследовании выявлена Ureaplasma urealyticum (species) при отсутствии других патогенных возбудителей. Впервые возбудитель болезни — Ureaplasma urealyticum , был обнаружен у больного негонококковым уретритом американским врачом M.C.Shepard в 1954 году.

Уреаплазмы являются мелкими микроорганизмами, живущими в мочеполовой системе человека

Помимо небольшого размера, они обладают такой важной особенностью как отсутствие ригидной клеточной стенки ,что позволяет им проходить через поры с диаметром до 0,22 мкм и быстро вырабатывать резистентность (устойчивость) к различным антибиотикам, подавляющим синтез клеточной стенки. Другой особенностью уреаплазм является способность паразитировать на мембране эпителиальных клеток мочеполовых органов и сперматозоида

Важной особенностью уреаплазмы, отличающей ее от других микоплазм, является способность гидролизовать мочевину до аммиака, т.е. наличие уреазной активности

Уреаплазма, которая вызывает воспалительные заболевания у человека:Ureaplasma species(уреаплазма специес) — уреаплазма, которую подразделяют на 2 подвида (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum)

Особенности лечения уреаплазмоза по результатам анализов

На основании результатов анализов врач делает выводы о назначении лекарств. Если уреаплазма не обнаружится или присутствует в допустимой норме, никакого лечения не требуется. При превышении допустимых показателей на основании исследований врач назначает те антибиотики, какие наиболее подходят для данного типа уреаплазмы и сопутствующих инфекций — уреаплазмоз редко бывает один. Вместе с уреаплазмой выявляются хламидии, гонококки и трихомонады, микоплазма, гарднерелла, вирус папилломы человека (ВПЧ) и генитальный герпес.

Лечение уреаплазмоза проводится для обоих партнеров, если они инфицированы. В этот период следует исключить сексуальные контакты или использовать презерватив. Кроме антибиотиков применяют препараты, повышающие иммунитет, и физиотерапию. Для профилактики рецидивов нужно правильно питаться, нормализовать массу тела, соблюдать режим дня, закаляться, быть физически активным.

Лечение папилломавирусной инфекции

Лечение выявленной патологии заключается в удалении кондилом, которые обязательно должны пройти гистологическое исследование, что позволит исключить предраковое поражение и озлокачествление образования.

Мнение эксперта

При обнаружении у женщины ПВИ рекомендуется провести обследование ее полового партнера. В случае диагностирования у мужчины папилломавируса лечение должно проводиться обоим партнерам.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Стоит отметить, что самоизлечения при ПВИ никогда не наблюдается, поэтому обращение к врачу при выявлении признаков папилломавирусной инфекции откладывать не стоит. Лечение заболевания производится в зависимости от локализации кондилом:

• При расположении кондилом во влагалище или на наружных половых органах их удаляют скальпелем под местной анестезией. Также возможно применение криохирургии и диатермокоагуляции.
• При невозможности проведения хирургического лечения для устранения кондилом применяют цитостатический препарат подофиллин, однако из-за его высокой токсичности применение препарата должно проводиться строго в ограниченных дозах. Подофиллин не назначается при беременности, так как имеет серьезные побочные действия.
• Еще один способ лечения папилломавирусной инфекции — СО2 лазер, который позволяет добиться быстрого и полного заживления поверхности в области поражения.

В качестве дополнительных мер лечения современная медицина требует назначения противовирусных препаратов с широким спектром действия, а также препаратов, повышающих иммунитет. Например, для повышения защитных сил организма можно употреблять Масло примулы вечерней Гинокомфорт. Средство было разработано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, имеет пакет необходимых документов и сертификатов качества.

Для профилактики появления болезни сегодня современная медицина предлагает вакцинацию. Профилактические вакцины препятствуют заражению этой инфекцией, а также сводят к нулю возможность развитие рака шейки матки, вызванной инфекцией.

Папилломавирусная инфекция у беременных осложняется невозможностью провести стандартный и доступный способ лечения. Назначение подофиллина при беременности недопустимо, так как приводит к гибели плода. Оптимальное решение в этом случае — проведение процедур удаления кондилом с помощью СО2 лазера и параллельные меры, направленные на повышение иммунитета.

Профилактика рецидива

1. Соблюдение личной гигиены
   Самая очевидная и важная мера – ежедневное использование гипоаллергенных средств для интимного ухода. Моющий гель “Гинокомфорт” отлично подойдет в качестве дополнения к курсу лечения. Один из компонентов геля – масло чайного дерева – является природным антисептиком и отлично борется с микробами и болезнетворными организмами в уязвимой среде влагалища, не пропуская их глубже.

2. Деликатное проведение любых гинекологических процедур
   После тяжелого воспаления нужно по возможности дать маточным трубам полностью восстановиться. Заживить микротрещины во влагалище и вернуть прежнее здоровое состояние поможет восстанавливающий интимный гель “Гинокомфорт”, созданный для поддержки женщин в период после перенесенных инфекционных заболеваний.
3. Использование «барьерной» контрацепции
   Чтобы не провоцировать конфликт микрофлор в еще ослабшей репродуктивной системе, лучше первое время после выздоровления применять презервативы и по необходимости использовать лубрикант, например, Гинокомфорт интимный гель-смазка, снижающий трение.
4. Минимум 2 раза в год посещайте гинеколога
   Именно своевременная диагностика состояния внутренних и наружных половых органов поможет обнаружить все возможные заболевания на ранних сроках и не допустить осложнений.
5. Откажитесь от самолечения
   Сальпингит является достаточно опасным заболеванием. При появлении любого из перечисленных выше признаков запишитесь к гинекологу и не откладывайте визит в долгий ящик. В противном случае риск получить неприятные осложнения вырастает в разы.

Подготовка к анализам

Для серологического метода диагностики берется кровь из вены натощак утром. В течение 5-7 дней можно определить титр антител различных классов. Чтобы анализ был точным, не рекомендуется проводить его в то время, когда пациент принимает какие-либо лекарства. За один-два дня до серологического обследования нужно исключить из рациона жирные, «тяжелые» продукты и алкоголь.

При ПЦР-диагностике уреаплазмы у женщин берутся мазки из влагалища, уретры и цервикального канала на 2-3 день после окончания менструации. Перед взятием материала не рекомендуется спринцеваться, пользоваться влагалищными мазями или суппозиториями. Мужчин можно обследовать не ранее, чем через 3 часа после мочеиспускания, чтоб возбудитель не «смылся» вместе с мочой. Перед проведением анализа пациентам и пациенткам рекомендуется воздержаться день-два от половой жизни.

Для бактериологического посева на уреаплазму у женщин берутся мазки из вагины, цервикального и мочеиспускательного каналов. У мужчин исследуются слизистая уретры, секрет простаты и урина. Для исследования берется утренняя моча в объеме 40-50 мл. Перед обследованием рекомендуется воздержаться от сексуальных отношений и алкоголя. В данном случае не только выявляется сам возбудитель, но и определяется его чувствительность к антибиотикам.

Реакции иммунофлюоресценции  (РНИФ, РПИФ), при которых также исследуются мазки из мочеполовых путей.  Подготовка к ним аналогична той, что рекомендуется при бакпосеве и ПЦР-диагностике.