Уретрит у мужчин

Методы лечения уретрита

Лечением уретрита занимаются врачи – гинекологи (у женщин) и урологи.

При неспецифическом уретрите лечение проводится только в отношении заболевшего человека. При специфическом уретрите курс лечения должны пройти оба партнера. Инфекция может находиться в спящем состоянии, и лечение должно не только устранить симптомы заболевания, но и исключить повторное заражение.

Медикаментозная терапия

Лечение уретрита проводится препаратами, подавляющими активность возбудителя заболевания. Препараты назначаются врачом в зависимости от того, активность каких возбудителей выявила лабораторная диагностика.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Генитальная гонорея у мужчин.

Генитальная гонорея у мужчин обычно затрагивает мочеиспускательный канал и половые органы. В этом случае, входными воротами для гонококков у мужчин служит мочеиспускательный канал. В первые 2 часа гонококки задерживаются в месте внедрения и с помощью методов личной профилактики могут быть уничтожены. 

На слизистой оболочке передней части уретры (до наружного сфинктера) гонококки быстро размножаются, как распространяясь по ее поверхности, так и внедряясь между клетками эпителия в соединительнотканный слой, в уретральные железы и лакуны. Постепенно гонококки проникают в заднюю уретру. В этом случае возникает опасность поражения семейных пузырьков, предстательной железы, придатка яичка. Инкубационный период гонореи чаще равен 3-5 дням, но иногда может составлять 1-15 дней и более.

Клиническая картина локализованной урогенитальной гонококковой инфекциии у мужчин может характеризоваться дизурией, гнойными выделениями из мочеиспускательного канала, болью в промежности с иррадиацией в область прямой кишки, диспареунией. 

Помимо уретры, у мужчин может поражаться мочевой пузырь, предстательная железа, семенники, кожа полового члена, внутренний и наружный листок крайней плоти, мошонка, лобок, промежность.

Факторы, способствующие развитию уретрита

Причиной бактериального уретрита у женщин и мужчин служат следующие условия:

• незащищенные сексуальные контакты;
• травмы органов малого таза;
• хирургические вмешательства;
• катетеризация уретры и другие медицинские манипуляции.

Провоцирующие болезнь факторы:

• переохлаждения;
• снижение защитных функций иммунной системы;
• аномальное строение органов мочеполовой системы – близкое расположение канала по отношению к прямой кишке;
• сопутствующие хронические патологии гинекологического и урологического характера;
• несоблюдение личной гигиены.

Все инфекционные уретриты подразделяются на группы и имеют классификацию по характеру протекания.

Осложнения уретрита

фимоз;

баланопостит (воспаление головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти);

цистит (воспаление мочевого пузыря);

колликулит (воспаление семенного бугорка);

простатит. Простатит является наиболее частым осложнением уретрита;

везикулит (воспаление семенного пузырька);

орхит (воспаление яичка);

деферентит (воспаление семявыносящего протока);

фуникулит (воспаление семенного канатика);

эпидидимит (воспаление придатка яичка);

воспаление парауретральных ходов. Наблюдается редко. Возможно возникновение абсцесса парауретрального хода;

ПЕРИУРЕТРАЛЬНЫЙ абсцесс. Периуретральный АБСЦЕСС возникает чаще при инфицировании гонококком кавернозного тела и периуретральной клетчатки.

Периуретральная клетчатка подвергается ГНОЙному расплавлению (некрозу).

Сформировавшийся периуретральный абсцесс, как правило, вскрывается в мочеиспускательный канал;

ИСКРИВЛЕНИЕ полового члена. Искривление полового ЧЛЕНА во время эрекции может возникнуть вследствие парауретрального рубцевания;

стриктура (рубцовое СУЖЕНИЕ ) мочеиспускательного канала. Стриктура мочеиспускательного КАНАЛА проявляется затрудненным мочеиспусканием тонкой, вялой струей, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря (наличием остаточной мочи).

Выраженная стриктура уретры требует хирургического лечения;

синдром Рейтера (уретрит, инфицирование глаз и суставов).

Синдром Рейтера возникает вследствие диссеминации (распространения по организму) хламидийной инфекции.

Курортная клиника мужского здоровья в Пятигорске СПЕЦИАЛИЗИРУЕТСЯ на лечении хронических и осложненных форм уретрита у мужчин, включая ЛЕЧЕНИЕ синдрома Рейтера.

ЗАПИСЬ на лечение уретрита по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный). Записаться на ЛЕЧЕНИЕ уретрита у мужчин через ИНТЕРНЕТ можно здесь. Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Как развивается уретрит у мужчин?

Если возбудитель специфический, уретрит появится уже через 3-5 дней после полового акта. Слизистые и гнойные выделения из канала члена у мужчины должны насторожить, особенно если перед этим он имел сомнительную половую связь.

Неспецифический воспалительный процесс канала возникает, если переохлаждение, нервный стресс, тяжелые физические нагрузки вызвали снижение общего иммунитета и нарушили местные барьеры в мочеполовой системе. Очень часто признаки уретрита возникают после длительного употребления алкоголя вместе с острой мясной пищей.

Фактически, каждый день мужчина рискует занести инфекцию в уретру, но пока иммунитет достаточно сильный и может уверенно справиться с болезнетворными микроорганизмами с рук, кожи, кишечника, из других частей тела. Но, как только в защитном механизме произойдет сбой, возникнет неспецифическое воспаление со всеми сопутствующими симптомами.

Классификация уретрита

1. ПЕРВИЧНЫЙ уретрит. Воспалительный процесс начинается непосредственно с мочеиспускательного канала. Чаще возникает при инфицировании во время незащищенного ПОЛОВОГО АКТА.

2. ВТОРИЧНЫЙ уретрит. Инфекция попадает в уретру ИЗ воспалительного ОЧАГА, имеющегося в другом органе (горле, мочевом пузыре, почках, предстательной железе, семенных пузырьках и т.д.).

По локализации воспалительного процесса различают

ПЕРЕДНИЙ уретрит. Воспалительный процесс локализуется в губчатой части мочеиспускательного канала;

ЗАДНИЙ уретрит. Воспалительный процесс локализуется в перепончатой и предстательной частях мочеиспускательного канала;

ТОТАЛЬНЫЙ уретрит. В воспалительный процесс вовлекается весь мочеиспускательный канал.

По длительности заболевания различают

ОСТРЫЙ уретрит. Срок заболевания не превышает двух месяцев;

ХРОНИЧЕСКИЙ уретрит. Давность заболевания более двух месяцев.

По активности воспалительного процесса различают

ОСТРЫЙ уретрит;

торпидный ( ВЯЛОТЕКУЩИЙ ) уретрит;

ХРОНИЧЕСКИЙ уретрит.

ЗАПИСЬ на лечение уретрита по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный). Записаться на ЛЕЧЕНИЕ уретрита у мужчин через ИНТЕРНЕТ можно здесь. Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Чем лечится неспецифический уретрит?

Острая инфекция лечится антибиотиками до выяснения конкретного возбудителя, на что может уйти несколько дней. Используется эмпирическая терапия – назначается препарат широкого спектра, то есть убивающий большинство возможных инфекционных агентов.  После бактериологического анализа лечение корректируется – вводится препарат, к которому выявляется самая высокая чувствительность.

Часто слизистую мочевыводящего канала обсеменяют микоплазма и уреаплазма, причем отсутствие у простейших микроорганизмов клеточной стенки делает их весьма устойчивыми к лекарствам, поэтому требуется не один, а комбинация лекарственных средств, каждое их которых имеет свои противопоказания и осложнения.

Чувствительность возбудителей европейских и американских уретритов совсем не тождественна реакции российских штаммов, и американские стандарты терапии не всегда помогают российским пациентам.

Специалисты клиники Медицина 24/7 строго следуют клиническим рекомендациям, учитывая специфические характеристики «российских» инфекционных возбудителей и их «национальную» реакцию на лечение, что позволяет достичь экспертных результатов в излечении.

Классификация уретрита

В зависимости от клинического течения (уровня интенсивности и продолжительности заболевания), уретрит разделяют на две формы:

• острый уретрит;
• хронический уретрит.

Важно понимать, что при неэффективной терапии острой стадии болезни, она перерастает в хроническую форму. Проблема диагностирования и лечения хронического уретрита заключается в смазанности клинических проявлений болезни и возможности спутать симптомы хронического уретрита с проявлениями других патологий.. В зависимости от причины развития, уретрит подразделяется на инфекционный и неинфекционный (например, развившийся вследствие аллергии или застойных явлений в малом тазу).

В зависимости от причины развития, уретрит подразделяется на инфекционный и неинфекционный (например, развившийся вследствие аллергии или застойных явлений в малом тазу).

Также воспаление уретры можно классифицировать по характеру возникновения:

• Первичный уретрит развивается в основном после незащищенных половых контактов или хирургических вмешательств в области паха, развиваясь непосредственно в уретре.
• Вторичное воспаление уретры происходит из-за присутствия в организме других очагов воспаления. В таком случае инфекция проникает из других органов, к примеру, предстательной железы или мочевого пузыря.

Есть и другие формы уретрита, в зависимости от характера их развития:

• аллергический;
• химический;
• инфекционный;
• неинфекционный;
• механический;
• специфический инфекционный;
• неспецифический уретрит.

Классифицируют уретрит в зависимости от локализации воспаления: он бывает тотальным, передним и задним.

Диагностика

Осмотр обнаруживает гиперемию (повышенную температуру) наружного отверстия уретры и близлежащих тканей. При пальпации (методе обследования путем прощупывания определенных зон) возникают болезненные ощущения. Пациентка может жаловаться на выделения из уретры

Важно отправить женщину на сдачу крови и мочи — проводятся общие исследования. Также сдается моча для анализа по Нечипоренко

Бактериологическое исследование урины нужно, чтобы определить возбудителя и те лекарства, которыми можно его уничтожить (антибиотикограмма). Из уретры делают соскоб, чтобы исследовать его, применяется метод ПЦР. Делается также анализ мочи пациентки на микобактерии туберкулеза.

Инструментальные диагностические методы:

• уретроскопия (возможно, с забором биоптата)
• уретроцистоскопия
• ультразвуковая диагностика

Диета

При назначении терапии врач дает рекомендации по разрешенным и запрещенным продуктам питания. Запрещено употреблять в пищу:

• пряности, специи;
• продукты с высоким содержанием кислоты;
• бульоны и мясные отвары;
• консервацию;
• редис, чеснок, хрен;
• крепкий чай и кофесодержащие напитки.

В числе разрешенных и обязательных продуктов – овощи и фрукты. Противомикробные и антибактериальные свойства имеют:

• тыква;
• кабачки;
• сельдерей;
• петрушка и спаржа;
• мед.

Из этих продуктов хорошо готовить пюре и запеканки или употреблять в пищу в сыром виде. Можно включать в рацион нежирные сорта рыбы, птицу, телятину. Чтобы обеспечить нормальную работу кишечника, необходимо каждый день есть кисломолочные продукты.

Диагностика

Диагностика уретрита может включать в себя следующие исследования:

• общий анализ мочи и крови;
• бактериологический посев мочи;
• определение чувствительности возбудителя к антибиотикам разных групп;
• микроскопическое и бактериологическое исследование мазка из уретры;
• ПЦР – высокоинформативный метод для определения инфекционного возбудителя;
• уретроскопия – эндоскопическое исследование слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

На усмотрение лечащего врача в качестве дополнительных диагностических мер может быть назначено УЗИ малого таза и уретроцистоскопия, в ходе которой также оценивается состояние  мочевого пузыря.

Как понять, что у вас посткоитальный цистит

Первые болезненные проявления появляются на следующий день после секса или спустя 2 дня. Иногда болезнь сопровождается редкими эпизодами и проходит самостоятельно, но в большинстве случаев цистит склонен к рецидивам. Для хронического течения характерно появление болезненных симптомов каждый раз после секса.

Симптомы заболевания могут быть такими:

1. Частые позывы к мочеиспусканию.
2. Моча выделяется маленькими порциями.
3. Дискомфорт внизу живота.
4. Боль, жжение во время похода в туалет.

Ухудшение общего самочувствия возникает редко. Повышение температуры в большинстве случаев не наблюдается. Часто женщины жалуются на ложные позывы в туалет, также наблюдается усиление болей в конце мочевыделения.

Уретрит у женщин: симптомы и лечение

Ввиду особенностей строения женского организма, симптоматика уретрита проявляется менее ярко, чем у мужчин, а иногда уретрит у женщин может протекать совершенно бессимптомно.

Общими симптомами уретрита у женщин являются:

• при мочеиспускании чувствуется дискомфорт, боль, жжение и зуд;
• периодические болевые ощущения ноющего характера внизу живота (область лобка);
• слизистые выделения, а также выделения гнойного или кровянистого характера;
• покраснение внешних половых органов.

При недостаточной терапии или полном отсутствии лечения уретрита у женщин, он может из острой формы перерасти в хроническую. Опасность хронического уретрита у женщин в том, что качество жизни существенно снижается, терапия занимает больше времени и сил.

Как лечить уретрит у женщин подскажут уролог и гинеколог. После проведения диагностики заболевания и выяснения его характера у женщин, применяются такие лекарства от уретрита:

• антибактериальные препараты различных групп;
• противовоспалительные;
• иммуностимуляторы;
• пробиотики (для стимуляции роста и развития нормальной микрофлоры).

При беременности также вероятно развитие уретрита. Так как во время вынашивания плода организм особенно подвержен риску развития воспаления мочеиспускательного канала. Неинфекционная форма может возникнуть из-за давления растущего плода на мочевой канал. После симптомов следует немедленно обратиться к лечащему специалисту, так как уретрит может быть опасным не только для будущей матери, но и для плода.

Причины уретрита

Роль инфекции

Инфекционный уретритмикроорганизмамиНеинфекционный уретритПричины неинфекционного уретрита:

• мочекаменная болезнь: мелкие камни, которые образуются в почках, могут перемещаться вместе с током мочи, проникая в мочеточник, а затем в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, повреждая и раздражая его слизистую оболочку своими острыми краями;
• травмы мочеиспускательного канала при проведении цистоскопии (эндоскопического исследования мочеиспускательного канала и мочевого пузыря), катетеризации, во время мастурбации с введением различных предметов в просвет мочеиспускательного канала;
• опухоли мочеиспускательного канала – злокачественные новообразования практически всегда сопровождаются воспалительными реакциями;
• аллергические заболевания;
• сужение мочеиспускательного канала (опухоли, простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы), которое сопровождается сужением мочеиспускательного канала и застоем мочи;
• застой крови в венах таза.

Болезнетворные микроорганизмы, которые вызывают инфекционный уретрит

 Микроорганизмы, которые являются причиной неспецифического инфекционного уретрита:

• стафилококки;
• стрептококки;
• кишечная палочка;
• реже – другие

Специфический инфекционный процесс в уретре, Виды специфического инфекционного уретрита:

• гонорейный;
• трихомонадный;
• кандидозный;
• микоплазменный;
• хламидиозный.

Вирусный инфекционный уретритгерпеса

Факторы, которые способствуют развитию уретрита:

• снижение защитных сил организма в результате тяжелых заболеваний, голодания и неполноценного питания, авитаминозов и других причин;
• недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
• наличие очагов хронического воспаления в организме;
• другие сопутствующие заболевания органов мочеполовой системы;
• переохлаждение;
• травмы половых органов;
• злоупотребление алкоголем;
• частые стрессы, неправильное питание, гиповитаминозы и пр.

Диагностика уретрита

Исследование мазков из уретры

Виды исследований мазков, полученных из мочеиспускательного канала:

• микроскопическое исследование: производится исследование материала под микроскопом, при этом в нем выявляется повышенное содержание лейкоцитов;
• бактериологическое исследование и определение чувствительности к антибактериальным препаратам: проводится аналогично с соответствующими исследованиями мочи.

Как берется мазок из мочеиспускательного канала?Подготовка к взятию мазка из мочеиспускательного канала:

• в течение 12 часов до забора материала исключить половые контакты;
• желательно за неделю до исследования не принимать никакие антибактериальные препараты;
• не мочиться в течение 2 часов

Питание

Правильный рацион – одна из составляющих полноценного лечения. В него входят блюда, содержащие сбалансированное количество жиров, углеводов и белков. Продукты не должны вызывать раздражение мочеиспускательного канала. Это значит, что соленые, острые, копченые блюда – под запретом.

Алкоголь также может спровоцировать обострение заболевания. От употребления спиртных напитков придется отказаться полностью, а курение максимально ограничить.

Привила питания при терапии патологии:

• употребление продуктов натурального происхождения;
• завтрак и обед могут быть плотными, а ужин – легким;
• норма потребления жидкости составляет не менее 2 литров в сутки.

Очень важно не допускать нагрузки на почки, поэтому продукты не должны содержать консервантов.

Цистит и уретрит. Причины заболевания

Причины. Хронические воспаления мочевыводящих путей – циститы и уретриты – как правило, бывают вызваны инфекцией, которая проникает в мочевой пузырь или мочеиспускательный канал. Чаще всего это обычные спутники человека, например, кишечная палочка, молочница, вирус группы герпеса. Эти инфекции могут подсеиваться из кишечника, с кожи, при половых контактах. Либо это могут быть инфекции передающиеся половым путем, не выявленные и не вылеченные вовремя. Инфекция может проникнуть из хронических очагов воспаления, на первый взгляд, никак не связанных с мочевыводящим трактом: тонзиллит или гайморит, кариозные зубы, дисбактериоз кишечника или влагалища, фурункулез.

О том, как лечить и вылечить заболевание «Острый или хронический цистит» у женщин и мужчин, обострение хронического цистита, а так же о том, как избавится от такого симптома, как боль. при цистите Вы можете прочитать далее на этой странице. Будем рады Вам помочь!

Достаточно ли при уретрите одних антибиотиков?

Часто гонококк живет в связке с хламидией, это состояние называется гонококковохламидийный уретрит, поэтому одновременно проводится лечение хламидиоза доксициклином или эритромицином.

Трихомонаду успешно лечат метронидазолом и аналогичными препаратами, она тоже часто оказывается компаньонкой указанных инфекционных агентов.  

Возможно местное использование антисептиков, которые вводятся в мочеиспускательный канал только специалистом во избежание его механического повреждения и ожога воспаленной слизистой.

У женщин антибактериальные препараты сильно изменяют микрофлору половых путей, поэтому легко присоединяются грибы, и видимого улучшения не происходит, посему сразу в комбинацию вводят противогрибковые препараты общего и местного действия.

Разновидности болезни

Бактериальный уретрит принято разделять на два типа:

1. Первый – неспецифический. Его развитие связано с активностью возбудителей: протеи, кишечной палочки, стрептококков, стафилококков, грибов Кандида.
2. Второй – специфический, связан с развитием заболеваний, передающихся половым путем. То есть, причиной служат возбудители: гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы и так далее.

Также бактериальный уретрит у мужчин и женщин бывает двух видов:

1. При первичном типе инфекция сразу проникает непосредственно в уретральный канал. Как правило, такая ситуация случается при незащищенных сексуальных контактах.
2. Вторичный тип связан с проникновением инфекции из области воспаления в других органах: простаты, мочевого пузыря и так далее.

У первичного типа также есть подразделение по характеру протекания – острая и хроническая форма.

Диагностика бактериальных уретритов

Диагностика бактериальных уретритов не представляет сложности. Знакомые всем симптомы и жалобы облегчают постановку диагноза.

Лабораторная диагностика бактериального уретрита проводится с помощью микроскопического и микробиологического анализа мочи. Наличие лейкоцитов, эритроцитов, слизи и бактерий в образцах доказывает факт инфекции мочевыводящих путей. Рекомендуется проведение бакпосева мочи и мазка из уретры, определение чувствительности возбудителя к антибиотикам. Это позволяет проводить лечение более рационально и точно.

У сексуально активных людей обязательно проводится исключение венерических болезней. Оптимальным методом является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Технология позволяет проводить диагностику любых инфекций быстро и точно.

Симптомы уретрита

Уретриты, вызванные различными причинами, проявляются, как правило, одинаковыми симптомами (признаками).

ВЫРАЖЕННОСТЬ симптомов уретрита в известной степени ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ видом инфекционного агента (его патогенностью (агрессивностью) и количеством), состоянием иммунной (защитной) системы организма конкретного мужчины, степенью выраженности и длительностью воспалительного или аллергического процесса.

ОБЩЕВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ симптомы в виде повышения температуры тела, слабости, как правило, ОТСУТСТВУЮТ.

При остром уретрите возникает, как правило, поражение поверхностных слоев слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Симптомом острого ПЕРЕДНЕГО уретрита являются ЗУД, ощущение жжения в мочеиспускательном канале и резкая БОЛЬ в НАЧАЛЕ мочеиспускания вследствие растягивания уретры мочой; гнойные, слизисто-гнойные или серозно-гнойные (жидкие, мутные) ВЫДЕЛЕНИЯ из мочеиспускательного канала (уретры), истекающие САМОПРОИЗВОЛЬНО и при сдавлении головки полового члена.

При высыхании выделения могут образовывать КОРОЧКИ и склеивать губки уретры.

Губки уретры отечные, ярко-красного цвета, часто СЛИПШИЕСЯ.

При самопальпации (ощупывании) мочеиспускательный канал представляется утолщенным и болезненным.

Симптомом острого ЗАДНЕГО уретрита (поражение заднего отдела мочеиспускательного канала) является учащенное мочеиспускание с резкой БОЛЬю в КОНЦЕ мочеиспускания.

Первая порция мочи МУТНАЯ, может содержать гнойные нити, медленно оседающие на дно сосуда.

Иногда в конце мочеиспускания появляется КРОВЬ (терминальная гематурия).

Острый уретрит в некоторых случаях протекает без выделений из мочеиспускательного канала и проявляется только неприятными ощущениями при мочеиспускании.

ТОРПИДНЫЙ (вялотекущий) УРЕТРИТ характеризуется скудными проявлениями (маловыраженной симптоматикой) с самого начала воспалительного процесса.

БОЛЬ, зуд и ощущение ЖЖЕНИЯ в мочеиспускательном канале, как правило, отсутствуют или выражены НЕЗНАЧИТЕЛЬНО.

При уретрите вялотекущем свободные ВЫДЕЛЕНИЯ из уретры отсутствуют.

После сдавления мочеиспускательного канала могут выявляться СКУДНЫЕ, мутные выделения преимущественно УТРОМ.

Может отмечаться СЛИПАНИЕ губок уретры.

МОЧА обычно прозрачная с отдельными единичными гнойными нитями.

Ухудшение состояния ( ОБОСТРЕНИЕ ) возникает ПОСЛЕ половой близости без презерватива, употребления острой пищи и алкогольных напитков.

Через 1-3 недели симптомы воспалительного процесса обычно исчезают, или значительно уменьшаются, и наступает субъективное улучшение состояния.

Субъективное улучшение состояния не означает микробиологической (бактериологической) излеченности. Воспалительный процесс «незаметно тлеет» на уровне подслизистой оболочки и мышечного слоя мочеиспускательного канала.

При позднем обращении к урологу, некорректном самолечении, нарушении пациентом рекомендаций по приему лекарственных средств, питанию и половой активности уретрит приобретает хроническое течение.

При хроническом уретрите в воспалительный процесс вовлекаются, как правило, ВСЕ СЛОИ стенки мочеиспускательного канала.

ХРОНИЧЕСКИЙ уретрит, в ряде случаев, сопровождается аутоиммунной реакцией и приобретает ТЯЖЕЛОЕ волнообразное ТЕЧЕНИЕ с короткими периодами ремиссии (улучшения состояния).

Хронический уретрит характеризуется ДИСКОМФОРТом, ощущением жжения и ЗУДом в мочеиспускательном канале во время мочеиспускания и вне его.

ВЫДЕЛЕНИЯ из уретры скудные, слизисто-ГНОЙНЫЕ.

При хроническом уретрите ВЫДЕЛЕНИЯ, как правило, наблюдаются УТРОМ только после сдавления головки полового члена.

Самопроизвольные выделения из мочеиспускательного канала отсутствуют.

Хронический уретрит тотальный в абсолютном большинстве случаев.

Обострение хронического уретрита проявляется симптомами тотального острого уретрита:

ЧАСТЫЕ (до 12-15 раз в час) мочеиспускания малыми порциями, иногда НЕУДЕРЖИМЫЕ (императивные) ПОЗЫВЫ к мочеиспусканию, режущие БОЛИ в конце мочеиспускания.

Часто в моче определяются ГНОЙные нити, иногда в конце мочеиспускания наблюдается КРОВЬ.

С каждым обострением воспалительный процесс прогрессирует, вызывая в уретре и окружающих ее тканях необратимые изменения.

Как правило, каждое очередное обострение хронического уретрита проявляется более выраженными симптомами.

При отсутствии адекватного лечения рано или поздно развиваются осложнения уретрита.

ЗАПИСЬ на лечение уретрита по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный). Записаться на ЛЕЧЕНИЕ уретрита у мужчин через ИНТЕРНЕТ можно здесь. Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Возможна ли диагностика уретрита по анализу мочи?

Анализ мочи – стандарт обследования пациента с подозрением на уретральную инфекцию. Делается обычный анализ мочи и двух или трех стаканная проба, когда пациент порциями мочится в три пробирки: первая порция считается мочой из канала. В моче выявляется число лейкоцитов, при увеличении в 400 раз их должно быть более 10 клеток в поле зрения.

Выполняется качественный тест на фермент эстеразу, которая присутствует только в нейтрофильной группе лейкоцитов. Если тест-полоска меняет окраску, то в моче наверняка больше 10 лейкоцитов, и правомочен вывод о воспалении уретры.

Кроме того, можно сделать посев мочевого осадка на питательную среду, а после смотрят, что вырастает и к каким лекарствам чувствительно.

Критерии излечения гонореи

Ранее для подтверждения излеченнности гонореи использовались методы провокации. Методы провокации включают в себя механическое воздействие на стенку мочеиспускательного канала (бужирование), приём пирогенала, употребление солёной или острой пищи (раздражающий эффект на слизистую уретры), индуктотермию половых органов (прогревание) и пр. В настоящее время гораздо удобнее и точнее использовать для подтверждения излечения гонореи ПЦР, через 10-12 дней после окончания лечения. Генетическая диагностика подтверждает отсутствие инфекции. Для исследования берут мазок из уретры или шейки матки.

Следует помнить, что повторное заражение гонореей не является редкостью. При наличии нескольких половых партнёров вероятность рецидива возрастает. Кроме того, наличие устойчивых к антибиотикам штаммов снижает эффективность лечения.

Последствия уретрита

Если заболевание не лечить, то оно приводит к поражению соседних органов малого таза — мочевого пузыря, простаты, органов мошонки.

Осложнения у мужчин:

• Простатит – воспаление предстательной железы.
• Орхит — воспаление яичка, воспаление придатков яичка.
• Колликулит — воспаление семенного бугорка, приводящее к гемоспермии (кровь в сперме), расстройствам эякуляции.
• Бесплодие.

Главным и основным осложнением уретрита считается мужское бесплодие, оно развивается на фоне течения длительного воспалительного заболевания. При этом меняется качество спермы, размер эякулята и нарушается эректильная функция.Осложнения у женщин:

У женщин уретрит чаще всего переходит в цистит – воспаление мочевого пузыря, возникают частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, а также наблюдается повышение температуры тела.

И у женщин и у мужчин уретрит заканчивается сужением (стриктура) мочеиспускательного канала. В запущенных случаях  возникает полная спайка, тогда моча не выходит через мочеиспускательный канал.

Как избежать осложнений уретрита? Как не пропустить болезнь?

Чтобы избежать осложнений, следует проводить более частые профилактические осмотры, особенно после незащищенного полового акта, даже при отсутствии жалоб. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем легче будет лечение.

Фактически, секс, каким бы он ни был (вагинальный, оральный или анальный), может быть в равной степени небезопасным, поскольку все жидкости организма могут содержать множество патогенов. Небезопасный половой акт означает беспорядочные связи и частую смену половых партнеров.

Частая смена половых партнеров

Но даже одна женщина не является гарантией здоровья, так как она может иметь интимные отношения и с другим мужчиной. В этом смысле презерватив – надежная преграда для распространения инфекции. 

Из предоставленных данных понятно, что только уролог, проводящий специальные и серологические тесты, может определить причину уретрита и какая инфекция вызвала уретрит – возможный вариант, даже несколько инфекций сразу. Некоторые из них могут иметь инкубационный период и не проявляться сразу. Поэтому, заметив неприятные признаки, не нужно сразу обвинять последнюю партнершу.