Лечение вульвита в домашних условиях

Страх проникновения

Вагинизм — это состояние напряжения, при котором проникновение во влагалище становится невозможным

Важно понимать, что речь идёт о рефлекторной реакции, которую сложно отследить и тем более контролировать. Вагинизм может сопровождаться чувством страха, напряжением мышц тазового дна, болезненными ощущениями в области вульвы при попытке проникновения

При этом зачастую проявление вагинизма вовсе не означает нежелание заниматься сексом или отсутствие возбуждения — страх вызывает именно пенетрация. Различают разные степени тяжести такого синдрома: если в самых тяжёлых случаях невозможно никакое проникновение — женщина не может ввести во влагалище даже собственный палец, — то в других ситуациях она может болезненно реагировать только на какой-то один вид проникновения.

Женщины, вылечившиеся от вагинизма и рассказавшие об этом в Cosmopolitan и Jezebel, признавались, что хотели секса, но не могли контролировать реакции собственного тела. Героиня одной из публикаций столкнулась с вагинизмом после долгой борьбы с психологическими последствиями изнасилования. «Меня изнасиловали, когда я была студенткой, и теперь моё тело не позволяет мне заниматься сексом», — рассказала она. «Честно говоря, я никогда не могла даже вставить тампон — мне кажется, я вообще не знаю, где там вход, и не думаю, что туда вообще хоть что-то может проникнуть; меня пугает боль», — говорит героиня поста на сайте израильского сексолога Тилли Розенбаум.

Народные средства

Фото: acupuncturewellness.net

Несомненно, данная проблема нуждается в задействовании квалифицированный специалистов из разных областей медицины. Однако, сама женщина, страдающая вагинизмом, может в некоторой степени помочь себе в домашних условиях. Например, рекомендуется выполнение упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна. В повседневной жизни мышцы тазового дна практически не задействованы, поэтому со временем или под воздействием негативно влияющих факторов они могут потерять свою мышечную силу и стать слабыми.

Упражнения на сжатие мышц тазового дна:

Упражнение 1:

1. Быстро сжимайте и разжимайте мышцы в течение 10 секунд, затем отдыхайте в течение 10 секунд. Выполняется 3-5 подходов.
2. Сжимайте и разжимайте мышцы в течение 5 секунд, следующие 5 секунд отдохните. Повторите 9 раз.
3. Сожмите мышцы, подержите в течение 30 секунд, расслабьте их на 30 секунд. Повторите данные действия 2 раза, затем повторите пункт 1.

Упражнение 2:

1. Сожмите мышцы и подержите в течение 5 секунд, затем расслабьте их. Повторите 10 раз.
2. Быстро сожмите и разожмите мышцы 10 раз. Повторите 3 раза. Затем сожмите мышцы и подержите их как можно дольше (максимум 120 секунд). Отдохните 2 минуты и приступите к началу упражнения.

Упражнение 3:

1. Сжимайте и разжимайте мышцы 30 раз. Затем переходите к пункту 2, постепенно увеличивая количество сжатий из пункта 1 (рекомендуется достигнуть 100 сжатий).
2. Максимально сильно сожмите мышцы и подержите в течение 20 секунд, затем на 30 секунд расслабьте их. Повторите 5 раз.

Упражнение 4:

Сжимайте и расслабляйте мышцы в течение 2 минут, постепенно увеличивая время до 20 минут. Данное упражнение рекомендуется выполнять не менее 3х раз за день.

Как понять, какие именно мышцы нужно сокращать?

Для этого существует 2 способа:

1. При походе в туалет «по маленькому» раздвиньте ноги и попытайтесь остановить струю мочи без движения ног. Мышцы, которые используются при выполнении данного действия, являются мышцами тазового дна;
2. Поместите палец во влагалище и попробуйте сжать его. Необходимые нам мышцы должны сжиматься именно вокруг пальца. При этом мышцы ягодиц, передней брюшной стенки не должны участвовать в процессе.

Классификация вагинизма

Различают три степени сложности заболевания и две формы:

• I степень – мышцы сокращаются при попытке введения пениса во влагалище или в ходе осмотра гинеколога;
• II степень – спазм происходить при прикосновения к половым органам или в ожидании касания;
• III степень – сокращение мышц происходит при мысли о будущем половом акте или об обследовании у врача.

Выделяют две формы расстройства:

Фобическая форма

При этой форме патологии у женщин наблюдается навязчивый страх перед половым актом. Она понимает и осознает, что данная реакция не обоснована, однако ничего не может с этим поделать. Во время секса боязнь настолько сильна, что бедра пациентки судорожно смыкаются, и аналогичное происходит и с мышцами входа в промежность. Угрозы, упреки, принуждение расслабиться лишь усугубляют ситуацию, так как женщина может запаниковать. Группу риска составляет категория женщин, боящихся боли, вида крови, мнительные, легковозбудимые, трусливые. Фобия нередко приводит к реальным болезненным ощущениям вследствие после потери девственности при травмировавших психику обстоятельствах, из-за услышанного рассказа или грубого обращения.

Истерическая форма

Причина возникновения этой формы патологии кардинально отличается от фобического вагинизма. Расстройство появляется тогда, когда женщина не желает заниматься сексом с конкретным мужчиной. Ей настолько неприятна связь с этим мужчиной, что в итоге возникает недомогание. Супружеские пары с трудом справляются с вагинизмом, нередко это выступает причиной разводов.

Диагностируется первичный и вторичный вагинизм.

В большинстве случаев первичный вагинизм обнаруживается у молодых женщин, не имеющих сексуального опыта. Заболевание диагностируется в ходе гинекологического осмотра или при попытках взять мазок. Причины патологии кроются в отсутствии элементарных знаний о половой жизни, отсутствии симпатии к половому партнеру или латентной нетрадиционной ориентации. Также расстройство может развиться из-за болезненного разрыва девственной плевы, перенесенного стресса, аномального строения влагалища.

От вторичного вагинизма страдают женщины разных возрастных категорий, даже те, которые на протяжении многих лет вели полноценную сексуальную жизнь. Причинами развития этой патологии становятся возрастные изменения в организме: мочеполовая инфекция, травма таза, аборт, дисбактериоз, грубое поведение партнера, психические отклонения или травмы. Редко расстройство возникает без оснований

Важно своевременно диагностировать заболевание и приступить к комплексному лечению

Вагинизм – дискомфортное и противоестественное состояние для женщины. Расстройство отрицательно сказывается на самооценке, заставляя чувствовать себя неполноценной. Это может привести к стрессу и психическим болезням. Однако справиться с этой патологией вполне возможно, если специалист грамотно составит план и подберет лечение.

Как лечится вагинизм

На сегодня существуют четыре способа лечения вагинизма: назначение препаратов, физиотерапия, работа с психотерапевтом, консультирование сексолога. 

Физиотерапия

В основном имеется в виду лечение с помощью расширителей влагалища. Они похожи на фаллоимитаторы — это конусы с длиной приблизительно от 8 до 15 см и диаметром от 1,5 до 3,5 см. Начиная от самого маленького, женщина учится аккуратно вводить в себя расширитель, концентрируется на ощущениях, учится расслабляться и предотвращать спазм. Расширитель можно заменить и на упражнения с собственными пальцами.

Эффективность: под вопросом. Исследования считают метод малоэффективным.

Назначение препаратов

Вагинизм пробовали лечить инъекциями ботокса, использованием мазей с нитроглицерином, гелей с лидокаином. Обезболивание с помощью смазки с лидокаином помогает парам перейти к половому акту и учиться получать удовольствие, а не дискомфорт. Но этим можно воспользоваться только после того, как женщина будет готова к сексу.

Эффективность: местное обезболивание может помочь, остальные методы пока не подтвердили свою эффективность.

Секстерапия и психотерапия

Мы объединим оба метода лечения, так как психотерапия может включать элементы сексуального просвещения, и наоборот. Так и было в исследовании 2006 года с участием 117 пациенток: врачи изучали пользу от лечения вагинизма расслабляющими техниками, консультированием с сексологом и поведенческой психотерапией.

Эффективность: эти два метода зарекомендовали себя как эффективные.

Вам может быть интересно

Лечение инъекциями гиалуроновой кислоты

В нашей клинике практикуется современный метод местного лечения аногенитальных трещин  – гиалуроновая кислота. Она работает в данной области точно так же, как при лечении трещин стоп, рук, избавлении от морщин. Во всех этих случаях эффект основан именно на качественном увлажнении покровов.

Гиалуроновая кислота вводится в виде  инъекций. Данная процедура полностью безопасна, поскольку гиалуроновая кислота содержится во всех тканях нашего организма. Введение препаратов гиалуроновой кислоты способно эффективно избавить вас от дискомфорта и болей, нормализует тканевый обмен веществ, способствует увеличению выработки коллагена. 

Инъекции производятся специальными тонкими иглами в одно или несколько мест, что определяет врач. Процедура малоболезненна, поскольку иглы очень тонкие, при повышенной чувствительности могут быть применены местные анестетики. Процедуру производят в кабинете гинеколога, сразу по ее завершении можно отправляться по обычным делам. Незначительный дискомфорт может ощущаться в месте введения иглы 1-2 дня, могут наблюдаться отечность, покраснение, зуд.

Популярные вопросы и ответы

Болезненна ли процедура?

Ответ: Процедура может быть проведена под местным обезболиванием, тогда она абсолютна безболезненна. Иглы очень тонкие и вводятся неглубоко, поэтому лечение хорошо переносится пациентками даже с невысоким болевым порогом.

Через какое время после процедуры можно заниматься сексом?

Ответ: Рекомендуется на 3-5 дней воздержаться от половой жизни после лечения трещин гиалуроновой кислотой.

Безвредна ли гиалуроновая кислота для организма? 

Ответ: Да, гиалуроновая кислота абсолютно безвредна и содержится во всех тканях человеческого организма. Ее недостаток, напротив, ведет к плачевным последствиям. Однако дозировку при лечении гиалуроновой кислотой всегда должен определять врач, поскольку ее переизбыток вреден.

Каковы противопоказания к этой процедуре?

Ответ: Лечение трещин гиалуроновой кислотой не проводится кормящим матерям, беременным женщинам.

Диагностика вагинизма

Вагинизм диагностируют с помощью тщательного анамнеза, объективного исследования и сбора жалоб. У женщины выясняются особенности полового и физического развития, предшествующий сексуальный опыт, отношение к сексу, подробности половой жизни на момент обращения к врачу. Также уточняется характер болевых ощущений при введении во влагалище какого-либо предмета, планы на беременность и метод используемой контрацепции.

Гинекологический метод исследования помогает выявить непроизвольные спазмы мышц, которые окружают вход во влагалище. Если вагинизм тяжелой степени, то проведение гинекологического исследования возможно только с использованием наркоза.

Причины возрастного кольпита

Если у молодых женщин воспалительный процесс влагалища развивается в основном как ответная реакция на патогенный инфекционный возбудитель, то возрастной вагинит связывают в первую очередь с гормональными изменениями. На фоне резкого снижения уровня эстрогенов происходит стремительное истощение слизистых оболочек влагалища. Этот процесс сопровождается существенным изменением количественного состава естественной микрофлоры влагалища. В первую очередь снижается количество влагалищных палочек и лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту. Кислотность слизистых оболочек теряется и рН среды возрастает почти в два раза до показателей рН 5,0-7,0.

Кислая реакция оболочек половых органов служит главным сдерживающим фактором для развития условно-патогенной флоры влагалища – дрожжевого грибка Кандида, эшерихии, кишечной палочки и т. д. Когда теряется этот защитный механизм и слизистые начинают истощаться, все эти нормальные обитатели влагалища начинают активно расти и размножаться, вызывая воспаление. Послужить первопричиной инфекционно-воспалительного процесса в некоторых случаях могут и патогенные микроорганизмы – трихомонады, уреаплазмы, хламидии и т. д.

Важно отметить, что описываемая форма вагинита иногда поражает и женщин молодого возраста, в случае наличия у них следующих факторов риска:

1. иммунодефицитные состояния;
2. эндокринные патологии – сахарный диабет, ожирение, расстройства работы щитовидной железы;
3. пациентки, пережившие удаление яичников;
4. женщины, которые перенесли лучевую и радиотерапию.

Несоблюдение правил интимной гигиены и ношение тесного синтетического белья также факторы, провоцирующие нарушение состава микрофлоры влагалища.

Симптомы вагинизма

Вагинизм проявляется в том, что женщина:

• испытывает затруднения при гинекологическом осмотре и введении тампонов;
• ощущает боль или чувство дискомфорта при введение во влагалище члена и даже собственных пальцев;
• постоянное чувство дискомфорта при интимных ситуациях после родов, ИППП, цистита и других заболеваний, а также после насилия или менопаузы;
• спазмы и судороги других мышц при попытке осуществить половой акт;
• чувство страха перед интимной близостью в ожидании того, что боль повторится. 

Боль при половом акте возникает как по физиологическим причинами (например, дисбактериоз или ИППП), так и по психологическим. Поэтому симптомы вагинизма не всегда трактуются однозначно. Вагинзм — состояние исключительно психологическое. И прежде чем определить свое состояние как вагинизм вам необходимо исключить физиологические причины боли.  

Вагинизм — болевой спазм мышц входа влагалища и тазового дна

Вагинизм может развиваться при воспалительном процессе наружных половых органов, влагалища или иметь неврогенный характер (например, развивается после грубой попытки осуществить половой акт).

Врачи различают вагинизм с коитофобией (боязнь полового акта) и вагинизмоподобным расстройством (состояние, напоминающее вагинизм, но развившееся непосредственно после аборта, травмы).

Почему появляются спазм мышц и боли при половом акте?

В норме, во время сексуального возбуждения, тело женщины само создает оптимальные условия для введения полового члена: мышцы дна таза и влагалища расслабляются, выделяется смазывающий секрет, к половым губам приливает кровь, губы несколько увеличиваются в размерах, раскрываются и становятся более мягкими. Все это происходит по команде особых нервных центров, расположенных в головном и спинном мозге. В случае вагинизма, мозг женщины дает ошибочные команды половым органам.

В результате возможно следующее:

• недостаточное расслабление или спазм мышц влагалища и таза;
• дефицит выработки смазывающей жидкости;
• недостаточное набухание половых губ;
• боль и неприятные (как минимум) переживания — вершина всех симптомов.

Эти ошибочные команды мозга невозможно контролировать сознательно, так же, как, например, работу желудка или сердца. И в то же время, функции мозга достаточно пластичны и перестраиваются в процессе лечения. Мы успешно используем это для лечения вагинизма и его причин.

Причины заболевания. Чаще всего вагинизм обусловлен психоэмоциональной травмой женщины. Это может быть связано с сильным страхом перед болью во время акта дефлорации (разрыва девственной плевы) или другими страхами: наступлением нежелательной беременности, заражением венерическими заболеваниями и пр. Причиной вагинизма может стать неправильное половое воспитание девушки. Помимо этого заболевание развивается после изнасилования или очень грубого отношения во время половой близости.

Выделяют три степени вагинизма:

• При 1-ой степени мышечная реакция наступает только при попытке введения полового члена или гинекологического инструмента во влагалище;
• При 2-ой степени мышечная реакция наступает при прикосновении к половым органам или при ожидании прикосновения к ним;
• При 3-ей степени мышечная реакция наступает от представления полового акта или гинекологического обследования.

Клиника. При попытке осуществления полового акта, иногда лишь мысли о нем возникают спазмы предверья влагалища и приводящих мышц бедра, которое препятствует введению полового члена во влагалище

Гинекологический осмотр следует проводить осторожно, поскольку болезненный спазм может возникнуть от одного прикосновения к половым органам

Лечение. При наличии вульвита, кольпита проводят противово­спалительное лечение. При неврогенной форме необхо­димо тактичное поведение мужчины при половых отношениях, психотерапия, гипноз. Больная нуждается в консультации сексопатолога. Лечением занимается врач-сексопатолог. Основными методами лечения являются рациональная психотерапия (обоих половых партнеров), специальные тренировки мышц влагалища и тазового дна.

Эффективно проведенное лечение, как правило, возвращает женщине всю прелесть сексуальных ощущений, возможность испытывать чувство оргазма, возможность забеременеть и испытать счастье материнства.

Лечение

Выбор лечения зависит от факторов, воздействовавших на развитие проблемы — физических, физиологических или психологических. Возможно назначение медикаментозных препаратов, психотерапия, использоание серии расширителей, в редких случаях — хирургическое вмешательство для коррекции анатомических проблем.

Может потребоваться консультация гинеколога, сексолога и психотерапевта.
Положительные результаты может принести продолжение попыток проникновения.
Для предотвращения приступов вагинизма необходимо мягкое обращение партнера с женщиной, обсуждение проблемы и обязательное совместное посещение сексолога.

Вульвит – это воспаление наружных половых органов женщины

Данное заболевание очень часто становится причиной обращения представительниц прекрасного пола к гинекологу, однако не все, к сожалению, внимательно отно­сятся к своему здоровью. Многие женщины, заметив развитие вос­па­лительного процесса сли­зис­тых оболочек больших и малых половых губ, клитора и преддве­рия влагалища, не спешат обра­щать­ся за профессиональной медицинской помощью, предпочитая домашнее лечение. Особенно опасно, когда такой подход выбирают родители маленьких пациенток, которые также часто страдают вульвитом.

Гинекологи медицинского центра НЕОМЕД, предлагают выяснить, можно ли вылечить вульвит в домашних условиях, и определить, насколько эффективны и безопасны самые распространенные домашние рецепты лечения.

Причины

Вагинизм подразделяется на истинный и ложный. Причины ложного вагинизма носят физиологический характер: плотная девственная плева, сухость входа во влагалище, воспалительные заболевания влагалища.

Причины истинного вагинизма – психологические.

• Неправильное половое воспитание, внушившее девушке, что секс – это нечто постыдное и неприемлемое.

• Боязнь боли при дефлорации, страх первого сношения.

• Агрессивное поведение партнера или попытка изнасилования. В результате у женщины вырабатывается условный рефлекс, препятствующий проникновению полового члена во влагалище.

• Иногда толчком к развитию вагинизма могут стать бытовые условия – например, когда в комнате с партнерами находится кто-то третий.

Тем не менее, у большинства женщин, страдающих вагинизмом, половое возбуждение возникает достаточно легко. Увлажнение влагалища происходит нормально, предварительные ласки могут быть приятны и дают удовлетворение; способность к оргазму часто сохраняется.

Биопсихосоциальный подход

Этот подход можно свести к интегрированной модели боли, в которой особое внимание уделяется физическим и психологическим факторам, способным провоцировать симптомы диспареунии или способствовать их хронизации. Оптимальный подход заключается в использовании моделей «Социальное обучение» и «Активные условные связи», с учетом формирования условных связей с болью, психологическими и физическими факторами

Теория «Обучение» говорит о том, что неправильные или негативные ожидания, связанные с половым актом, происходят от отсутствия обучения или от неправильного обучения. Теория «Развитие» фокусируется на формировании негативных взглядов под влиянием опыта в раннем возрасте. Модель «Активные условные связи» предполагает, что происходят отрицательные события (например, в сексе женщина имела болезненный опыт), которые вызывают отрицательную условно-рефлекторную реакцию. Как результат, неудовлетворенность нарастает, возбудимость падает, и сексуальные контакты становятся болезненными. Согласно модели «Активные условные связи», у женщины изначально нет негативных ожиданий, чувств или представлений.

Поскольку диспареуния может быть «тяжелой и эмоциональной» для пациентки, врач должен сначала убедиться, что пациентка готова подробно обсудить проблему. Беседа должна быть беспристрастная и тщательная, начиная с общей медицинской и хирургической истории, до перехода к гинекологической и акушерской истории, а также подробная половая история. Детали могут помочь определить причину.

Что необходимо гинекологу \ урогинекологу для квалифицированного подхода к Вашей проблеме (есть критерий по возрасту):

• Тщательный сбор анамнеза
• Физикальный осмотр
• УЗИ органов малого таза
• Збор анализов на
• ЗППП (скрытые инфекции)
• Мазки на микрофлору
• Мазки на гормональный статус
• Возможно МРТ (магнитно-резонанская томография органов малого таза)
• Исследования кишечника (ректороманоскопия, колоноскопия…)
• Консультации смежных специалистов ( эндокринолог, гастроэнтеролог, невролог…)

Лeчeниe

Лeчeниe заключается в правильном, бережном подходе к женщине на приеме в консультации. Необходимо убедить, что она полноценна и строение ее половых органов совершенно нормально

Для этого прежде всего ее следует успокоить и осторожно, убеждая в том, что обследование безболезненно, произвести осмотр наружных половых органов. После этого нужно предложить женщине напрячь мышцы брюшного пресса (потужиться), при этом благодаря реципрокной иннервации мышц брюшного пресса и промежности последние расслабляются, и уменьшается спазм мышцы, сжимающей влагалище

В это время нужно осторожно ввести во влагалище один палец правой руки, стараясь при этом шире раздвинуть левой рукой малые половые губы. Бимануальное исследование должно быть непродолжительным. Если после этого, применяя тот же прием напряжения брюшного пресса, удается ввести во влагалище небольшое зеркало, то можно считать, что в терапии В. достигнут успех. Извлеченное зеркало следует показать женщине и еще раз подчеркнуть, что никаких препятствий к половой жизни не имеется.

При обнаружении воспалительного процесса, экземы, трещин в области заднего прохода производят местное лечение. Однако основную роль играет общее лечение больной, укрепление ее организма, нервной системы. В некоторых случаях требуется консультация невропатолога или психиатра.

Применявшиеся прежде операции рассечения входа во влагалище, а также смазывания наружных половых органов анестезирующими мазями не применяются. Целесообразно направить мужа больной на консультацию к урологу.

Библиография: Буньков А. И. О патогенной роли вагинизма в возникновении половых расстройств у мужчин, в кн.: Актуальн, вопр, сексопатол., под ред. Д. Д. Федотова, с. 270, М., 1967, библиогр.; Иванов Н. В. Вопросы психотерапии функциональных расстройств половой сферы во врачебной практике, M.f 1961.

Описание

Вагинизм – рефлекторный мышечный спазм мышц половых путей, препятствующий осуществлению полового акта и гинекологического обследования.

Данное состояние часто связывают со страхом, причины которого многообразны. Препятствие нормальной половой жизни приводит к определенным проблемам с зачатием ребенка, что для женщины является большой психологической травмой вследствие нереализованности материнства.

Встречаемость вагинизма составляет приблизительно 4% от числа подобных расстройств. Чаще всего встречается среди молодых девушек, обычно не замужних и не имеющих детей. Причины, способствующие возникновению вагинизма, чаще всего носят психогенный характер:

• боль при первом половом акте;
• разрывы во время родов;
• предшествующие травмы половых органов;
• психическая травма в детском возрасте (например, изнасилование);
• излишне строгое сексуальное воспитание в семье, которое приводит к восприятию женщиной сексуальной близости как чего-то неправильного и неприятного;
• боязнь женщины перед возможностью забеременеть;
• излишне грубое поведение полового партнера.

Прогноз при вагинизме скорее благоприятный

Для наибольшей эффективности терапии рекомендуется посещать психотерапевта совместно со своим половым партнером, так как объяснение важности его правильного поведения и патогенеза заболевания поднимает шансы положительного исхода для пары

Лечение вагинизма

 Лечение вагинизма требует от врача настойчивости и терпения. Недопустима примитивная «психотерапия» в виде упреков, насмешек и угроз. Основным методом лечения является рациональная и суггетивная психотерапия, а также специальная тренировка, направленная на устранение страха перед половым актом и связанного с этим непроизвольного сокращения мышц и сведения бедер. Для облегчения исследования и проведения сеансов тренировки больной предлагают напрягать мышцы брюшного пресса (тужиться), что ведет к расслаблению мышц таза, являющихся их антагонистами.

 Во время сеансов больную убеждают в безболезненности введения во влагалище сначала одного пальца, потом двух или расширителей Гегара, постепенно вводят все более толстые расширители; эффективны также конические расширители Здравомыслова и набор расширителей Свядоша. При этом с целью уменьшения чувства страха больной могут быть рекомендованы транквилизаторы (феназепам, тазепам).

 В отдельных случаях, при резко выраженном вагинизме и коитофобии, при сохраненной девственной плеве может быть показана хирургическая дефлорация. При наличии психопатологической симптоматики применяют нейролептические средства (терален, френолон) и антидепрессанты (азафен, амитриптилин) в течение 2-3 нед, постепенно снижая дозу. Назначение обезболивающих средств (анестезии, новокаин) в виде мазей или микроклизм. С мужем, если за период виргогамии у него не развились сексуальные нарушения, обычно проводят одну психотерапевтическую беседу.

Прогноз обычно благоприятный, однако он утяжеляется, если вагинизм сочетается с психическим заболеванием.

Анамнез

Подготовьтесь к тому, что на преме врач проведет с Вами подробную беседу и тщательный физикальный осмотр.

Анамнез имеет неоценимое значение для диагностики, но собрать его бывает затруднительно из-за того, что женщины смущаются при обсуждении подобных тем. Врачу необходимо так задавать вопросы, чтобы в них не было предвзятости, имеет смысл сочетать прямые и открытые вопросы, а пациентке быть наиболее откровенной в беседе с врачом.

Анамнез должен включать описание болей: какова их продолжительность, интенсивность, локализация, что облегчает боль, а также все физические и психологические компоненты, связанные с болью. Если у женщины вообще отсутствует опыт наслаждения при сексе, то врач констатирует первичную диспареунию, если же такой опыт был, то говорят о вторичной диспареунии. Кроме того, важна информация о предшествующем лечении и степени его эффективности. Не все врачи имеют достаточный опыт и уверенность при работе с данной темой, при этом специалисты должны осознавать пределы своих возможностей и действовать соответственно.

Диспареуния у женщин — что это такое?

Бывают ситуации, когда интимная жизнь вместо ожидаемого удовольствия и наслаждения приносит дискомфорт и боль. Бывают ведь? ⠀

По-научному это называется «диспареуния», не случайно название этого расстройства переводится с греческого языка как «плохо подходящие друг другу партнёры».

Доказано, что полноценная сексуальная жизнь с приятными прелюдиями, хорошим возбуждением и достижением оргазма очень благотворно сказывается на здоровье и красоте женщины, продляет молодость и отсрочивает наступление климакса.

По статистике, во всем мире, от 10 до 28% женщин испытывают постоянные или периодические боли во время полового контакта.

Это может оказать значительное влияние на физическое и психическое здоровье, привести к депрессии, беспокойству, чрезмерной бдительности, негативному образу тела и заниженной самооценке. Провести диагностику и установить точную причину диспареунии может врач-гинеколог на консультативном приеме.