Артралгия коленного сустава
Содержание:
- Что нельзя делать при артрите пальцев рук
- Классификация артралгии
- Как лечить боль в локте
- Причины развития
- Плазмаферез
- Меры профилактики артралгии
- Причины артрита коленного сустава
- Как проявляется периартрит
- Основные причины болей
- Лечение артралгии.
- Особые указания
- Вопросы диагностики и лечения
- Взаимодействие НПВП с другими препаратами
- Принципы занятий при артрите
- Боль в локте — причины и сопутствующие заболевания
- Травмы — воспаления при переломах, ушибах и вывихах
- Артрит — сустав поражается при инфекциях, аллергиях и аутоиммунных заболеваниях
- Артроз — поражение хряща с деструкцией анатомических составляющих
- Бурсит — скопление жидкости в суставной сумке
- Эпикондилит — воспаление в области, где связки крепятся к надмыщелкам плечевой кости
- Болит локоть — что делать?
- Возможные осложнения
- Симптоматика
- Степени
Что нельзя делать при артрите пальцев рук
Избегайте ушибов, нарушений кровообращения и нагрузок на пальцы. Не носите тяжелые сумки с узкими ручками, которые передавливают сосуды. Обязательно надевайте теплые перчатки осенью и зимой, чтобы не застудить суставы
Постарайтесь как можно меньше работать с вибрирующими инструментами (например, перфоратором) и соблюдайте особую осторожность при обращении с молотком. Старайтесь не стучать в дверь костяшками пальцев.
Во время шитья или длительной работы за клавиатурой обязательно прерывайтесь на гимнастику каждый час.
Обычные ручки для письма при артрите суставов пальцев рук лучше заменить на утолщенные, с резиновой насадкой. Обеспечьте здоровое положение рук в ночное время — например, при помощи ортезов. Не игнорируйте лечение артрита суставов пальцев рук, назначенное врачом.
Классификация артралгии
Ключевое затруднение в лечении артралгии
заключено в сложностях ее диагностирования, что обусловлено большим количеством вариаций ее проявления ее клинической картины.
Согласно известным данным, артралгия подразделяется на несколько классификаций:
-
инфекционного типа – возникновение спровоцировано общей интоксикацией;
-
перемежающаяся – сопровождается острым и рецидивирующим артритом;
-
длительно протекающая
– характерна для исключительно больших суставов (артралгия коленного или тазобедренного сустава); -
олиго- или полиартралгия – причинами возникновения являются воспаления сустава, а также разрушение хрящевых тканей;
-
посттравматическая – проявляется в качестве остаточного проявления воспаления;
-
ложная.
Важно отметить, что каждая разновидность сопровождается определенным типом болевых ощущений.
Как лечить боль в локте
Адекватное лечение локтевого болевого синдрома возможно только после предварительного обследования. Провести его в домашних условиях невозможно. Нетяжелых больных обследуют амбулаторно, но при острых заболеваниях и травмах пациентам с болями в локте часто требуется госпитализация.
Диагностика
Сначала врач проводит клинический осмотр пациента, затем его направляют на дополнительное обследование, включающее:
- Лабораторную диагностику – по клиническому, биохимическому и иммунологическому анализам крови выявляют воспалительные, обменные и аутоиммунные процессы.
-
Инструментальные исследования:
- рентгенографию локтевого сустава – выявляются вывихи, переломы и костные изменения при воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях;
- МРТ и КТ – более точные исследования, необходимые в сомнительных случаях, когда требуется уточнение диагноза;
- УЗИ – изменения в мягких суставных и околосуставных тканях;
- диагностическая артроскопия- проводится по показаниям при подозрении на гнойный воспалительный процесс и наличие крови в суставной полости.
Методы лечения боли в локте
Специалисты московской клиники «Парамита» проводят лечение заболеваний локтевого сустава только по результатам обследования. Пациентов, которым требуется хирургическая помощь, госпитализируют с рекомендацией проведения реабилитации в нашей клинике после выписки из стационара.
Если пациенту не требуется госпитализация, ему оказывают квалифицированную медицинскую помощь. Составляется индивидуальный план лечения для каждого пациента с учетом его основного и сопутствующих заболеваний. В состав комплексной терапии входят:
- современные западные методики лечения заболеваний и травм локтевого сустава, в том числе лекарственная терапия, эффективные комплексы лечебной гимнастики, физиопроцедуры;
- традиционные восточные методы лечения, способствующие восстановлению энергетического потенциала и устранению патологических очагов (курсы иглоукалывания, прижигания, точечного массажа;
- различные виды иммобилизации суставов для устранения дополнительного травмирования локтевой области, например, тейпирование; фиксация при помощи липкой эластичной ленты и др.
Клиника «Парамита» имеет большой опыт лечения и восстановления функции локтевого сустава. Проведение профилактических курсов консервативной терапии позволяет нашим пациентам забыть о болях в локте и вести обычный образ жизни.
Причины развития
Причиной развития периартрита, как правило, являются повторяющиеся микротравмы сухожилий и связок1. Они возникают при перенапряжении, значительной или однообразной физической нагрузке, приходящейся на один и тот же сустав. Такие травмирующие ситуации нередки при занятиях спортом, а также могут быть связаны с особенностями профессиональной деятельности. Чаще всего повреждаются запястья, локтевой и плечевой суставы. В последнем случае развивается плечелопаточный периартрит, который может привести к значительному ограничению движения в плече.
Спусковым крючком развития болезни может стать переохлаждение, мышечный спазм, травма при падении или ударе. Дополнительными факторами риска, которые могут способствовать развитию периартрита, выступают возрастные изменения тканей сустава, слабость мышц, лишний вес, нарушение обмена веществ, остеохондроз и другие недуги.
Постоянное травмирование сухожилий при значительной или однообразной нагрузке на сустав постепенно приводит к тому, что в околосуставных тканях образуются микроскопические очаги воспаления. Если в силу сопутствующих заболеваний кровообращение в этой области затруднено или на нее воздействуют какие-то провоцирующие факторы, воспаление распространяется и может перейти в хроническую форму.
Плазмаферез
Используется для очищения крови от антител к ацетилхолиновым рецепторам. Процедура эффективна не при всех формах миастении. Используется в сочетании с медикаментозным лечением. Процедура замены плазмы (плазмаферез) на донорскую плазму или аналогичные жидкости требует взвешенного подхода, проводится в течение нескольких часов. Требует предварительной консультации врача-трансфузиолога, так как имеется целый ряд противопоказаний.
Таким образом, существуют различные алгоритмы консервативного лечения миастении, которые используются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинического случая.
Самолечение, самостоятельная коррекция назначенной врачом терапии может привести к ухудшению и даже к смерти. Избыточный прием препаратов может привести к жизнеугрожающему состоянию, развивается холинергический криз. По своим симптомам он схож с миастеническим кризом, который возникает при недостаточно эффективном лечении. Оба состояния требуют наблюдения в условиях реанимации.
Меры профилактики артралгии
Профилактические мероприятия крайне важны для предотвращения развития столь неприятного синдрома. Среди ключевых профилактических мер, принято выделять:
-
умеренные нагрузки на различные отделы опорно-двигательного аппарата;
-
выполнение особых физических упражнений;
-
плавание;
-
постоянные пешие прогулки;
-
систематический легкий бег.
Кроме того, важно отказаться от пагубных привычек и соблюдать рекомендации специалистов по диетическому питанию.
Наше здоровье – лишь в наших руках. По этой причине, следует быть максимально внимательным и прислушиваться к сигналам, которые падает наше тело, чтобы вовремя начать лечение и не допустить развитие серьезных патологий.
Причины артрита коленного сустава
Стать причиной артрита коленного сустава и запустить дегенеративно-воспалительный процесс могут такие факторы:
- гормональные изменения, связанные с возрастом (особенно, у женщин);
- врожденные аномалии осанки, стопы, тазобедренных суставов, а также приобретенные нарушения опорно-двигательного аппарата;
- избыточная масса тела;
- наличие аутоиммунных, метаболических заболеваний, сильной аллергии;
- интоксикация (например, от укусов змей, насекомых);
- переохлаждение, обезвоживание или другой сильный стресс;
- эндокринные нарушения;
- хирургические вмешательства (любые операции на ногах);
- инфекционные заболевания (в частности, урогенитальные и кишечные инфекции);
- возрастные изменения костной, мышечной и хрящевой тканей;
- активные занятия спортом (бег, тренажерный зал, силовые нагрузки), в особенности — спортивная карьера;
- травмы (как однократные серьезные повреждения, так и серия повторяющихся незначительных травм);
- профессиональные и бытовые нагрузки на сустав (переноска тяжестей, однообразная работа в неудобной позе).
В зависимости от причин артрита коленного сустава, выделяют следующие виды заболевания:
- реактивный (возникает в ответ на инфекционный возбудитель, который попадает в организм извне или из внутреннего очага хронической инфекции);
- ревматоидный (сустав разрушается вследствие врожденного или приобретенного аутоиммунного заболевания);
- подагрический (связан с нарушением метаболизма мочевой кислоты вследствие неправильного образа жизни или болезней почек);
- посттравматический (следствие травмы сустава или околосуставных тканей);
- артроз, осложненный артритом (воспалительный процесс связан с износом сустава, травмированием связок и мышц, нарушением трофики тканей).
Как проявляется периартрит
Боль в суставе при периартрите появляется не сразу. Если причиной начала заболевания послужила травма, то боль может возникнуть и через пару дней. Вначале болевые ощущения слабые, усиливающиеся при движении в суставе.
По мере развития воспалительного процесса, если его не лечить, периартрит может перейти в острую форму. Для нее характерна сильная боль, иррадиирующая за границы сустава. Например, при плечелопаточном периартрите боль может отдавать в руку и шею, при коленном — в область бедра.
Местная боль при периартрите усиливается при надавливании и может сопровождаться припухлостями и отеками в области сустава.
Основные причины болей
- Травмы: переломы, повреждения капсульно-связочного аппарата с отрывом костного фрагмента, повреждение внутрисуставного хряща, постоянная микротравматизация у спортсменов. Часто болезни суставов возникают как результат старых травм или последствие свежих травм, оставленных без своевременного адекватного лечения.
- Воспаление, вызванное инфекцией, которая попадает в ткани сустава при повреждении мягких тканей, инвазивных процедурах или гематогенно (по кровеносным сосудам из других очагов инфекции в организме). Воспаление сустава развивается спустя некоторое время на фоне хламидиоза, псевдотуберкулеза или любой другой инфекции.
- Асептическое воспаление (не связанное с инфекционным агентом), которое возникает при физических перегрузках, микротравмах суставов, избыточном весе, диспластических процессах, остеохондропатиях у детей. Может сопровождаться скоплением жидкости в суставе (синовит), поражением околосуставных сумок и сухожилий (тендинит, бурсит).
- Деформирующий остеоартрит – это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей при обострении которого происходит раздражение костно-суставных структур и возникает болевой синдром.
- Артралгия при суставном синдроме системных заболеваний, когда раздражения костно-суставных структур провоцируют аутоимунные процессы в тканях сустава.
Лечение артралгии.
К заболеваниям, которые не обходятся без артралгии относят артроз, анкилозирующий спондилоартрит, реактивный артрит, болезнь Рейтера, ревматоидный артрит, псориатический артрит, подагра, псевдоподагра и лекарственная артралгия, поэтому и лечение должно быть направлено, прежде всего, на борьбу с причиной артралгии.
Лечение артралгии, возникшей по различным причинам, начинается со снижения болевых ощущений посредством обезболивающих препаратов общего или местного назначения.
В случае, если артралгия на фоне артроза, когда только обезболивающие препараты не решают проблемы, назначаются препараты, позволяющие снять воспалительный процесс, восстановить микроциркуляцию крови и замедлить процесс разрушения суставного хряща. Для восстановления кровоснабжения, от которого зависит питание суставной ткани и структуры внутрисуставного хряща, а также для ликвидации застойных явлений показан прием антиоксидантов. Препарат Дигидрокверцетин Плюс на основе дигидрокверцетина, природного эталонного антиоксиданта, витамина С и витамина Е, также обладающих антиоксидантным действием, оказывает мощное противовоспалительное действием, улучшает микроциркуляцию крови, а также способствует восстановлению соединительной ткани, укрепляет сосуды и капилляры. Для стимулирования регенеративных процессов ткани внутрисуставного хряща, замедления разрушения хряща назначаются хондропротекторы. Одуванчик – растительный хондропротектор, позволяющий остановить деформационные процессы хряща и восстановить хрящевую ткань за счет фактора репарации соединительной ткани сустава, процесс который запускает тараксацин, в большом количестве содержащийся именно в корнях одуванчика. Препарат Одуванчик П, произведенный по уникальной технологии криоизмельчения при низких температурах, позволяющий сохранить уникальные биоактивные соединения этого уникального природного источника, теряющего свои свойства под воздействием обработки высокой температурой при производстве отваров, настоев и экстрактов.
Укрепить коллагеновый каркас внутрисуставного хряща и восстановить нарушенный минеральный обмен, приводящий к артрозу помогут витамин В6 и витамин D, входящие в состав витаминов для суставов и костей – Остео-Вит, действие которых дополняет гомогенат трутневый расплодный, содержащий большинство необходимых для организма человека макро- и микроэлементов, большинство групп витаминов (по исследованиям витамина D содержится почти в 3 раза больше, чем в рыбьем жире), заменимые и незаменимые аминокислоты. Витаминный комплекс Остео-Вит рекомендуется принимать женщинам в период климакса и менопаузы, так как гормональные нарушения в этот период жизни женщины нередко приводят к артрозу, артриту и остеопорозу, развитие которых может приостановить трутневый расплод, являясь донатором энтомологических прогормонов: тестостероидов, прогестерона, эстрадиола и свободных аминокислот. При артрозе также назначаются препараты кальция (при отсутствии гиперкальцимии). Биологически активный комплекс Остеомед в составе которого трутневый расплод и цитрат кальция, органическая соль кальция, легко усваиваемая организмом человека, или Остеомед Форте, имеющий аналогичный состав, но дополненный витаминами В6 и D3, рекомендованный людям старшего поколения из-за острого дефицита витамина D и витаминов группы В, в частности витамина В6, оказывающего помощь женщинам в период гормональной перестройки организма.
Для восстановления сна, нарушения которого связанны с артралгией, а также для снятия спазмов мышц, находящихся в области пораженного сустава, рекомендуется корень валерианы, являющийся природным миорелаксантом, на основе которого произведен препарат Валериана П с добавлением витамина С, в котором растительное сырье также подвергается криообработке.
Особое значение при артралгии играют профилактические мероприятия, включающие умеренные по нагрузке физические упражнения, пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, легкий бег трусцой, лечение грязями и водолечение. Обязательным является отказ от вредных привычек и соблюдение диеты, соответствующей основному заболеванию, вызвавшему артралгию.
Советуем прочитать:
← Ревматоидный артрит, симптомы и лечение. Роль витамина D в лечении ревматоидного артрита.
Реактивный артрит: причины, симптомы, лечение. →
Особые указания
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.
При возникновении трудностей с проглатыванием целой капсулы, можно проглотить ее содержимое после вскрытия или рассасывания капсулы, а также можно смешать содержимое капсулы со слегка подкисленной жидкостью (соком, йогуртом) и использовать полученную суспензию в течение 30 мин.
В обычных дозировках препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.
По результатам исследований отмечено фармакокинетическое/фармакодинамическое взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза 300 мг и поддерживающая доза 75 мг/сут) и омепразолом (80 мг/сут внутрь), которое приводит к снижению экспозиции к активному метаболиту клопидогрела в среднем на 46 % и снижению максимального ингибирования АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов в среднем на 16 %. Поэтому следует избегать одновременного применения омепразола и клопидогрела.
Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А(CgA). Повышение концентрации CgA в плазме крови может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния необходимо временно прекратить прием омепразола за 5 дней до проведения исследования концентрации CgA.
Препарат следует принимать с осторожностью, если присутствует один из следующих симптомов или состояний: наличие «тревожных» симптомов — значительное снижение массы тела, повторяющаяся рвота, рвота с примесью крови, нарушение глотания, изменение цвета кала (дегтеобразный стул).
Ингибиторы протонного насоса, особенно при применении препарата в высоких дозах и при длительном применении (> 1 года), могут умеренно повышать риск переломов бедра, костей запястья и позвонков, особенно у пожилых пациентов или при наличии других факторов риска.
В рандомизированных, двойных слепых, контролируемых клинических исследованиях омепразола и эзомепразола, включая два открытых исследования с длительностью терапии более 12 лет, не была подтверждена связь переломов на фоне остеопороза с применением ингибиторов протонного насоса.
Хотя причинно-следственная связь применения омепразола/эзомепразола с переломами на фоне остеопороза не установлена, пациенты с риском развития остеопороза или переломов на его фоне должны находиться под соответствующим клиническим наблюдением. У пациентов, получавших омепразол на протяжении, как минимум, трех месяцев, была зарегистрирована тяжелая гипомагниемия, проявляющаяся такими симптомами, как: утомляемость, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия. У большинства пациентов гипомагниемия купировалась после отмены ингибиторов протонного насоса и введением препаратов магния.
У пациентов, которым планируется длительная терапия или которым назначен омепразол с дигоксином или другими препаратами, способными вызвать гипомагниемию (например, диуретики), следует оценить содержание магния до начала терапии и периодически контролировать его во время лечения.
Омепразол, как и все лекарственные средства, снижающие кислотность, может приводить к снижению всасывания витамина В12 (цианокобаламина). Об этом необходимо помнить в отношении пациентов со сниженным запасом витамина В12 в организме или с факторами риска нарушения всасывания витамина В12 при длительной терапии.
У пациентов, принимающих препараты, понижающие секрецию желез желудка, в течение длительного времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке, которые проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты.
Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протонной помпы или других кислотоингибирующих агентов приводит к повышению роста нормальной микрофлоры кишечника, что в свою очередь может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp., а также, вероятно, бактерий Clostridium difficile у госпитализированных пациентов.
Вопросы диагностики и лечения
Из всех перечисленных заболеваний и состояний непосредственно к компетенции врача-невролога относятся, по-видимому, лишь радикулит и функциональные боли в суставах. Остальные в большей степени соответствуют профилям ревматолога, хирурга, терапевта, ортопеда, эндокринолога, дерматовенеролога, гинеколога и иных специалистов. Тем не менее многие больные совершают свой первый визит именно к неврологу – потому что болит!
Здесь они полностью правы. Любой невролог с самого начала своей врачебной деятельности глубоко осознает такую ситуацию и постоянно, до окончания трудовой деятельности, совершенствует свои знания в области смежных медицинских специальностей. Поэтому он быстрее и точнее, чем любой иной специалист, проведет дифференциальную диагностику, определит причину болей в суставах и назначит адекватное лечение.
Лечение – это не только снятие болевых ощущений
Важно устранить первичное заболевание, саму причину боли. В нашем отделении неврологии имеются для этого все условия
Представлен широкий спектр методов лечения, среди которых применяются лечебные блокады, инфузионная терапия, карбокситерапия.
В заключение необходимо отметить следующее. Многие заболевания, сопровождающиеся болями в суставах, склонны к прогрессированию. Если их не лечить, это чревато необратимыми изменениями в суставах и стойкому нарушению их функции.
Не затягивайте визит к врачу!
Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская
Взаимодействие НПВП с другими препаратами
Подбор наиболее эффективного лекарственного средства должен проводиться индивидуально на основании имеющихся симптомов и противопоказаний
Также важно учитывать, какие еще лекарства принимает пациент и их совместимость7
Напроксен в сочетании с другими препаратами может8,12:
- усиливать действие непрямых антикоагулянтов, увеличивая время кровотечения;
- потенцировать действие лекарственных препаратов, связывающихся с белками плазмы, например, производных гидантоина;
- снижать антигипертензивное действе бета-адреноблокаторов, например, пропранолола, а также увеличивать риск развития почечной недостаточности на фоне приема ингибиторов АПФ и циклоспорина;
- повышать содержание лития в плазме за счет ингибирования почечного клиренса;
- вызывать нефротический синдром при одновременном приеме с амоксициллином;
- при сочетании с карбонатом лития – повышать его концентрацию в крови, с метотрексатом, фенитоином, сульфаниламидами – усиливать их токсичность, а с морфином – приводить к развитию миоклонуса (нарушения мышечной активности);
- при одновременном применении с преднизолоном – повышать его концентрацию в крови, а с салициламидом – усиливать его действие;
- в сочетании с фуросемидом уменьшать его диуретическое дейcтвие8,12.
Одновременный прием двух и более НПВС может ослабить их эффективность и увеличить риск развития нежелательных реакций7.
Также многие лекарства, принимаемые совместно с НПВП, могут влиять на их эффективность7:
- антациды, содержащие алюминий (альмагель) и холестирамин, снижают всасывание нестероидных средств в желудочно-кишечном тракте;
- бикарбонат натрия повышает всасывание НПВС в желудочно-кишечном тракте;
- глюкокортикоиды усиливают эффект НПВП;
- наркотические анальгетики и седатики (успокоительные) увеличивают обезболивающее действие нестероидных препаратов7.
Таким образом, применение НПВС имеет много нюансов. Все учесть и подобрать оптимальный препарат может только врач. Самодиагностика и самолечение даже при обычных простудных заболеваниях недопустимы.
_______________________
*Кратность приема Мотрин 2 раза в сутки (см. инструкцию).
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Принципы занятий при артрите
В России количество пациентов, которые страдают ревматоидным артритом, приближается к 6% населения. И именно острый болевой синдром в суставах является причиной отказа от упражнений, которые можно считать даже легкими, и проводимыми без отягощений. Однако опытные врачи ЛФК знают, что тренировки, которые проводятся в фазу клинической ремиссии, значительно облегчают боль, и увеличивают объём движений, практически так же, как и лекарственные препараты. Каковы главные принципы занятия физической культурой у пациентов с ревматоидным артритом? Как заниматься правильно и избежать перегрузок? Вот эти советы.
Стремиться контролировать боль
Это означает, что перед началом первой тренировки обязательна консультация врача, поскольку в некоторых случаях (в начале занятий) увеличивать объем и амплитуду движений в суставах необходимо с помощью поддерживающей лекарственной терапии. На фоне нестероидных противовоспалительных препаратов и физиопроцедур необходимо начинать процесс оздоровления, а затем постепенно снижать дозу лекарственных препаратов.
Медленное начало
Ни в коем случае нельзя начинать высокоамплитудные движения без разминки, особенно у пациентов в возрасте, и с существенным ограничением объема движений. Разминочные упражнения должны также увеличивать постепенно свою амплитуду, а если имеется выраженная болезненность и дискомфорт в области суставов, то перед началом разминки можно принять или теплый душ, или наложить согревающую грязевую повязку для расслабления связочного аппарата.
Запрещается давать сразу выраженную нагрузку
Даже в том случае если есть стойкая ремиссия и никакой боли или дискомфорта нет. Гораздо лучше заняться несложными видами водной аквааэробики, плаванием, ездой на велосипеде или занятиями на велотренажере. Очень подходит восточная гимнастика Тай-цзи цюань, проводимая с опытным инструктором в медленном темпе.
Смена упражнений
Следует регулярно менять виды упражнений, и через некоторое время увеличение движений пойдёт более активным темпом, чем при соблюдении одной-единственной тренировочной программы. Однообразный комплекс может быстро надоесть, но еще больше пользы принесет смена нагрузки, например смена упражнений с мячом и гимнастической палкой на плавание.
Не терпеть боль в суставах
Если в процессе занятий внезапно появилась и усилилась боль в суставах, то об этом обязательно нужно сказать врачу, и нельзя преодолевать боль посредством увеличения физической нагрузки.
Возможно, следует изменить физические упражнения, или подключить дополнительно лекарственные препараты или средства физиотерапии, в крайнем случае, возможно, суставам требуется отдых на некоторое время.
Делать те упражнения, которые не нравятся
Все прекрасно знают, что любой человек с большей самоотдачей делает те физические упражнения, какие у него получаются хорошо, а на укрепление слабых мышц и на нагрузку непослушных связок время тратить не хочется
Однако нужно помнить, что при артрите и остеоартрозе важно укреплять слабую мускулатуру, которая подверглась гипотрофии как раз вследствие ограничения движений при развитии болевого синдрома. Поэтому нужно делать упражнения в медленном темпе, и через силу, хотя их выполнять некомфортно, и они пока плохо получаются
Контроль самочувствия
Чрезвычайно важно контролировать общее самочувствие до тренировки, в середине и после нее. Это означает, что необходимо измерять пульс, артериальное давление, и, желательно, – число дыхательных движений
Не стоит беспокоиться, если в процессе тренировки и после нее показатели будут выше, чем в начале, это нормальный физиологический процесс. Главное, чтобы давление и показатели пульса вернулись к дотренировочным не позже, чем через час – два после окончания нагрузки. В противном случае может потребоваться лекарственная коррекция, а также – консультация врача кардиолога.
Боль в локте — причины и сопутствующие заболевания
Итак, причиной болевых ощущений в локте могут стать следующие патологии:
Травмы — воспаления при переломах, ушибах и вывихах
При вывихах, переломах костей, растяжениях и разрывах связок необходимо срочно обращаться к врачу, так как это чревато серьезными последствиями. Например, вывих локтевого сустава становится причиной повреждения костей и характеризуется сильной болью в локте.
Артрит — сустав поражается при инфекциях, аллергиях и аутоиммунных заболеваниях
Симптомы артрита:
- Интенсивная пульсирующая боль;
- Отеки и припухлость локтя;
- Покраснение кожных покровов;
- Значительное ухудшение функции сгибания;
- Повышение температуры в области воспаления.
Часто артрит сопровождает другое заболевание — бурсит. Поэтому при возникновении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту.
Артроз — поражение хряща с деструкцией анатомических составляющих
К симптомам артроза относится:
- Боль в локте;
- Неподвижность сустава;
- Отеки;
- Деформация сустава;
- Слабость при хватании и также онемение руки.
Собственно артроз — это потеря подвижности локтя. Причина этого — износ суставного хряща и также самого сустава. Это заболевание часто встречается у людей занимающихся силовым спортом.
Бурсит — скопление жидкости в суставной сумке
Симптомы бурсита:
- Припухлость и отеки в травмированной области;
- Болевые ощущения при надавливании;
- Покраснение кожи;
- Ограничение подвижности локтя;
- Перегрев суставов.
Что касается избавления от бурсита, то существует несколько вариантов лечения. При бактериальном бурсите, как правило, назначается хирургическая операция. В случае разрыва синовиальной сумки предполагается безоперационная терапия с использованием иммобилизационных средств (эластичные бинты и гипс).
Эпикондилит — воспаление в области, где связки крепятся к надмыщелкам плечевой кости
К симптомам локтевого эпикондилита относится:
- Колющая боль в локте;
- Острая боль при движении руки (например, при чистке зубов, письме и т.д.);
- Отечность в месте соединения сухожилия и связки;
- Покраснение.
Своевременное избавление от данного заболевания позволяет избежать дальнейших осложнений. Эпикондилит может перейти в хроническую форму. Конечная стадия развития патологии — сильное ослабление мышц предплечья, а затем — их полное разрушение.Вначале доктора time+ собирают необходимые диагностические данные, что позволяет максимально сократить возможный риск. После чего, составляется терапевтическая программа, которая доступна клиенту финансово и содержит необходимую медицинскую эффективность.
Болит локоть — что делать?
При наличии вышеперечисленных симптомов необходимо обращения к специалисту — травматологу , неврологу или ревматологу (в случае воспаления). Вначале специалист исследует симптоматику и причину появления болезненных ощущений. В качестве методов диагностики используется:
- УЗИ;
- Рентгенография;
- Лабораторные анализы.
До приема врача ни в коем случае нельзя пробовать править вывих самостоятельно или делать что-либо с травмированной рукой. То же самое касается и случаев с другой симптоматикой.
Возможные осложнения
Правильный подбор препаратов для блокады и соблюдение правил их введения обычно помогает избежать нежелательных последствий. Однако в 0,5% случаев у пациентов все-таки развиваются осложнения.
Виды осложнений при лечебно-медикаментозных блокадах:
- аллергические(анафилактический шок, отек Квинке, крапивница). Развиваются из-за индивидуальной непереносимости определенных препаратов;
- травматические(гематома). Причина — механическое повреждение мягких тканей инъекционной иглой;
- гнойные(неспецифическое воспаление). Возникают вследствие занесения инфекции во время процедуры;
- токсические. Развиваются в случае неправильного подбора препарата, несоблюдения дозировки или техники проведения блокады. Ко всему этому может привести недостаточный опыт специалиста, выполняющего инъекцию.
В медицинском центре МедГрад принимает ведущий врач травматолог-ортопед Василько Дмитрий Геннадьевич , для проведения блокады суставов мы используем препарат Дипроспан,стоимость процедуры-2000 р.
Дипроспан (Бетаметазон). Благодаря пролонгированному действию лекарство используют чаще других кортикостероидов. При хронических артритах и гонартрозе Дипроспан вводят внутрисуставно в дозе 0,5-2 мл. При острых бурситах и тендинитах препарат колют периатрикулярно или непосредственно в суставные сумки. Эффект после блокады колена Дипроспаном сохраняется около 4 недель;
Симптоматика
Как определить, что пациента мучает именно артралгия? Существуют симптомы, которые сопровождают эту болезнь:
- Болезненные ощущения. Они могут иметь разную степень интенсивности: быть выраженными или практически не беспокоить человека. Некоторых они сопровождают постоянно, а у кого-то возникают лишь изредка. Нередко наблюдается связь между болями и определенными видами движений.
- Наблюдаются не только боли в суставе, но и болезненные ощущения в мышцах.
- Нередко движения пациентов сопровождаются похрустыванием в коленных суставах.
- Дополнительные симптомы – это покраснения и отек места повреждения.
- Боли и неприятные ощущения могут зависеть от погодных условий.
Если хотя бы некоторые симптомы присутствуют у человека, то стоит отправиться к врачу, чтобы провести диагностику и поставить правильный диагноз. Лишь специалист может составить правильное лечение данного недуга.
Степени
В зависимости от объема поражения тканей, ортопеды выделяют 4 степени (стадии) артроза коленного сустава, определяющих его симптомы:
- степень 1: симптомы отсутствуют, а на рентгене обнаруживаются незначительные отклонения от нормы;
- степень 2: пациент отмечает эпизодические боли при физических нагрузках, при ходьбе по лестнице, приседаниях, долгом пребывании в стоячем положении; на снимках выявляется сужение суставной щели, явные очаги дегенерации; начальные проявления остеофитов или кальцификации латеральных связок сустава.
- степень 3: боль преследует пациента постоянно, даже в покое, ходьба без трости невозможна; на рентгеновских снимках видна значительноесужение суставной щели, иногда асимметричное, из-за повреждения менисков, признаки деформации сустава, множественные, крупные остеофиты, костные разрастания;
- степень 4: движения в суставе практически невозможны, рентгенологически выявляется полное разрушение хряща и значительная деформация суставных поверхностей костей, большое количество остеофитов; в тяжелых случаях кости срастаются между собой.