Бактериальный вагиноз: когда «оттуда» плохо пахнет

Какими препаратами лечить бактериальный вагиноз?

Для лечения бактериального вагиноза используются различные комбинации препаратов, которые могут применяться не только при подтвержденном заболевании, но и при высоком риске его развития, например, при мощной антибактериальной терапии для лечения патогенных инфекций.

Препаратами выбора обычно становятся:

• Мератин (действующее вещество орнидазол) — 500 мг 2 раза в сутки внутрь, курс длительностью 10 дней;
• Метронидазол — 1,0 грамм в сутки в 2 приема, курс длительностью 7 дней;
• Наксоджин — 500 мг 2 раза в сутки, курс длительностью 6 дней;

Альтернативными препаратами становятся:

• Клиндамицин — основ­ной альтернативный препарат, назначается в количестве 300 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней;
• Далацин — местно в виде аппликаций 2%-го вагинального крема, назначается в количестве 5 грамм 1 раз в сутки, курс длительностью 7 дней;
• Ампициллин — часто сочетается с препаратами метронидазола, назначается перорально по 500 мг 4 раза в сутки в течение 7-10 дней;
• Тинидазол — перорально первые 2 дня по 2 грамма од­нократно, следующие 2 дня по 0,5 грамма 2 раза в сутки (курсовая доза 6 грамм);
• Тержинан —  вагинальные свечи, применяемые 1 раз в сутки, в течение 10 дней;
• Бетадин — вагинальные свечи, применяемые 1-2 раза в сутки, в течение 7-14 дней.

Восстановление нормальной микрофлоры влагалища предполагает прием эубиотических веществ:

• Бифидумбактерин — по 1 вагинальной свече 2 раза в сутки, в течение 5-10 дней;
• Вагилак — по 1 капсуле во влагалище 2 раза в сутки, в течение 10 дней;
• Лактобактерин — вагинально по 5-6 доз, разведенных кипяченой водой 1 раз в сутки, в течение 5-10 дней;
• Симбитер — содержимое флакона разводится кипяченой водой в пропорции 1:2 и вводится интравагинально, в течение 10-15 дней.

Какие свечи эффективны в лечении вагиноза?

Когда увеличивается риск развития вагинальной инфекции

Бактериальный вагиноз развивается и поддерживается при следующих условиях: 

• прием антибиотиков; 
• бактериальные инфекции других органов (не только мочевого пузыря, но также горла или уха);
• сухостью влагалища в результате гормональных нарушений или менопаузы (снижение уровня эстрогена может привести к атрофическим изменениям во влагалище и вульве). 
• беременность из-за изменения гормонального фона.

Инфекция в ушах

Беременность

Женщины, имеющие половые контакты, болеют чаще. Также источник инфекции — бактерии, которые живут в анальной области. Пока они находятся в прямой кишке — совершенно безвредны, но попав во влагалище вызывают воспаление.

Инфекции могут быть вызваны недостатком гигиены, особенно во время менструации. Менструальная кровь нейтрализует кислую среду влагалища, ослабляя защитные возможности слизистых. Кроме того, скопившиеся во влагалище и промежности выделения — хорошая почва для размножения бактерий.

Вагиноз чаще встречается у женщин, испытывающих стресс, поскольку длительное психическое напряжение ослабляет иммунную систему.

4.Лечение

Основными векторами терапевтической стратегии в обоих случаях являются:

• эрадикация патогенов и подавление избыточной активности условно-патогенной флоры;
• восстановление нормального (по составу и пропорциям) влагалищного микробиома;
• нормализация или, если необходимо, решительное устранение всех факторов, способствующих развитию вагинитов и вагинозов;
• обеспечение нормального функционирования иммунной системы;
• лечение всех интеркуррентных и фоновых (хронических) заболеваний, особенно инфекционно-воспалительных.

Очевидно, что каждый их этих пунктов, – целая наука, поэтому не станем подробно расписывать лекарства, процедуры и т.д. Ограничимся вышеизложенным еще и потому, что назначить медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое, пробиотическое, диетологическое и любое другое лечение может только врач, и только с учетом всех индивидуальных особенностей конкретного случая. Назначения из каких бы то ни было альтернативных источников (интернет, собственные воззрения, чьи-то «советы» и пр.) попросту опасны.

Причины бактериального вагиноза

При бактериальном вагинозе происходит нарушение нормальной влагалищной микрофлоры и заселение слизистой влагалища такими бактериями как гарднерелла, мобилункус, первотелла, бактероиды и некоторыми другими. Сама по себе гарднерелла неспособна вызывать симптомы бактериального вагиноза. Было доказано, что бактериальный вагиноз это полимикробное заболевание.В обычных условиях влагалищные бактерии – молочнокислые палочки вырабатывают перекись водорода и закисляют среду. При бактериальном вагинозе происходит угнетение нормальной микрофлоры и формирование биологических пленок, которые покрывают слизистую и содержат бактерии. Гарднерелла в биопленке нечувствительна к молочной кислоте и перекиси водорода, а также к антибиотикам. Бактериальный вагиноз не является болезнью, передающейся половым путем. Так, например гарднереллу можно обнаружить у детей, заведомо не живущих половой жизнью. Все же отмечается увеличение частоты заболеваемости после смены партнера. У мужчин, партнеров женщин с бактериальным вагинозом можно обнаружить наличие гарднерелл в мочеиспускательном канале. При этом у мужчин всегда отсутствует симптоматика, так как гарднереллы поражают в основном плоский эпителий влагалища и на цилиндрическом эпителии мужского мочеиспускательного канала не могут размножаться.

Разные методы — разные результаты. Почему?

Почему часто в разных лабораториях выявляют разных инфекции? Например, в одной обнаружили микоплазму, а в двух других уреаплазму. Приведем пример из практики. Недавно к нам обратилась пациентка с подозрением на хламидиоз, для подтверждения диагноза ей было предложено сдать соответствующий анализ. Наш результат оказался отрицательным. На следующий день она снова пришла на прием и извлекла из сумочки еще два результата анализов, сделанных в двух разных лабораториях, один — положительный, другой — отрицательный. Как к этому относиться? К сожалению, достоверность даже самых современных методов может быть не стопроцентной. Почему же случаются расхождения в результатах анализов? Причин много: человеческий фактор, условия хранения взятого мазка и последующей транспортировки, квалифицированность лаборантов, надежность используемых реактивов. Если вы чувствуете, что с вами происходит что-то неладное, а лабораторные исследования не выявляют никаких отклонений, попробуйте сделать анализ различными методами и обратитесь к врачу-гинекологу или (для мужчин), которые сможет, опираясь на клиническую картину и полученный результат, диагностировать заболевание и провести соответствующее лечение. И не забывайте про своего партнера!

Вопросы пользователей (14)

• Оксана
  2017-07-06 14:28:39

  Проходили ежегодный осмотр и вот сдала анализы. Результат гинекологического мазка : 4 степень чистоты, лейкоциты U един. C 40-60 V 30-40 ,. Гинеколог ничего не сказал. Мазок сдавала в последний день…

• Дарья
  2017-07-06 00:22:47

  Здравствуйте! Поставили диагноз бактериальный вагиноз, обнаружили небольшую эрозию, и паппиломы снаружи. Стала чувствоваться припухлость стенок влагалища и с недавних пор появилась внутри шишка.Также…

• Юлия
  2017-03-28 17:35:36

  Здравствуйте! У меня творожистые выделения довольно давно, редко бывает зуд. К врачам ходила, сдавала анализы, мазки и прочее. Обнаружили грибок Candida/ Применяла кучу назначенных лекарств, но…

• Фатима
  2017-01-30 00:00:10

  Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться в анализах мазка: эпителий 24-25-24; лейкоциты 7-8-9. Флора вроде написано обильные. Больше не чего не обнаружено, сдала мазок на 2 день месячных, чтобы…

• Александра
  2016-12-12 13:52:35

  Помогите расшифровать: Микроскопическая картина: V — Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Лейкоциты — 0 — 2 в п/зр. Микрофлора — лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки…

• Марина
  2016-12-03 03:02:22

  Здравствуйте. Появились выделения с неприятным запахом. Зуда и раздражений нет. Что это может быть ? На данный момент болею. Может ли это быть из-за ослабления иммунитета ? Спасибо

• Кристина
  2016-11-01 22:52:34

  Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, Какими средствами можно вылечить «Бактериальный вагиноз» ?!

• Ольга
  2016-10-05 10:21:47

  Здравствуйте ,подскажите пожалуйста,сдала мазок на флору все показатели в норме,кроме :Микрофлора ур. мой показатель:палочк.скудн.. А норма,:палочк.умер. Нужно ли это как то лечить?

• дуся
  2016-08-29 00:26:21

  Мне 45лет, 4месяца назад появились боли в пояснице и тянущая боль в низу живота.В начале и конце менструального цикла ощущаю жжение при мочеиспускании.Неприятный запах.Ощущаю дискомфорт.

• оксана
  2016-05-14 20:50:03

  Здравствуйте. После родов, примерно через месяц у меня пошли странные выделения, я бы сказала просто водичка без слизи, белого цвета и странный запах ,жжения нету и зуда тоже!подскажите пожалуйста…

• Анна
  2016-03-15 14:40:20

  Добрый день! несколько дней назад у меня появились странные водянистые выделения, обильные желтоватого цвета, без особого запаха. При этом неприятное дискомфортное жжение во влагалище . Подскажите на…

• Татьяна
  2015-12-26 19:43:00

  Здравствуйте. После родов, примерно через месяц у меня пошли странные выделения, я бы сказала просто водичка без слизи, розового цвета и меня насторожил странный неприятный запах, раньше такого…

• Алевтина
  2015-10-22 20:57:51

  Добрый день! У меня в мазке обнаружено большое количество эпителия плоского , лейкоциты 10-12-15, флора палочковая умеренная, флора кокковая и диплококки — скудно, слизь в большом количестве. Больше…

• Татьяна
  2015-03-18 02:08:37

  Здравствуйте! У меня в мазке нашли кокки и мелкую палочку в умерен. количестве,лейкоциты в норме,слизь умерен. количество,палочек Додерляйна нет. В бакпосеве кишечная палочка 10*3, лактобациллы…

К каким докторам следует обращаться если у Вас Бактериальный вагиноз:

Гинеколог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Бактериального вагиноза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Бактериальный вагиноз: причины

К развитию бактериального вагиноза могут привести самые различные причины – от иммунных нарушений в результате общего ослабления организма до бесконтрольного приема антибиотиков и гормональных препаратов.

Среди самых распространенных причин БВ:

• Нарушения гормонального фона. Некоторые гинекологические и эндокринологические заболевания сопровождаются дисбалансом половых гормонов в крови. Это приводит к обновлению влагалищного эпителия и его свойств, а также изменению соотношения лактобактерий, условно-патогенных и болезнетворных микроорганизмов.
• Снижение иммунитета. Ослабление иммунной защиты приводит к тому, что иммунные клетки теряют способность влиять на состав микрофлоры влагалища, что снижает активность синтеза антител – белков иммунной системы, которые соединяются между собой и нейтрализуют бактерии и вирусы.
• Нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Преобладание в кишечнике патогенных микроорганизмов и дисбактериоз кишечника могут стать причиной изменения состава микрофлоры влагалища, а следовательно, и развития бактериального вагиноза.
• Длительный прием антибактериальных препаратов. Ученым пока не удалось изобрести антибиотики, которые бы обладали избирательным действием на определенные виды патогенов. Поэтому при лечении каких-либо заболеваний антибактериальные препараты уничтожают не только возбудителей болезни, но и полезную флору микрофлору кишечника и репродуктивных органов. Длительный прием антибиотиков во многих случаях приводит к изменению качественного и численного состава микрофлоры влагалища.

Кроме того, к развитию БВ может привести нерациональное питание и соблюдение опасных для здоровья диет, частые спринцевания, применение местных контрацептивов (презервативов, кремов и свечей) с содержанием определенных, не всегда полезных для здоровья веществ, ношение тесного нижнего белья из синтетических тканей, использование некачественных средств для личной гигиены и несоблюдение ее элементарных правил.

Бактериальный вагиноз, половая инфекция, или кандидоз?

На этот вопрос сможет точно ответить гинеколог — после того как осмотрит и ознакомится с результатами анализов. Не нужно гадать и заниматься самолечением. Посетите врача, если вас беспокоят симптомы, которые мы перечислили выше.

Даже если вы уже раньше лечились от ИППП, и у вас снова возникли похожие симптомы, а в домашней аптечке все еще остались препараты, в первую очередь нужно отправиться в клинику и провериться. Бактериальный вагиноз зачастую маскируется под половые инфекции.

Если вы часто меняете половых партнеров, вам нужно регулярно проверяться у гинеколога, даже если вас не беспокоят какие-либо симптомы.

Что такое бактериальный вагиноз? ЗППП или нет?

Некоторые женщины ошибочно полагают, что БВ — это инфекция, передающаяся половым путем. Но это неверно. Основная причина бактериального вагиноза у женщин — нарушение микрофлоры влагалища из-за чрезмерного роста условно-патогенных бактерий, обитающих на поверхности слизистой оболочки внутренних половых органов.

Условно-патогенной эта флора называется потому, что в обычных условиях она не наносит никакого вреда организму. При изменении некоторых параметров слизистой, микроорганизмы усиленно размножаются. В случае если патогенные микроорганизмы превосходят количеством полезные лактобактерии, возникает состояние бактериального вагиноза, что является частой причиной значительного ослабления защитных свойств организма.

Лечение

Для лечения бактериального вагиноза врач может назначить один из трех препаратов:

1. Метронидазол. Выпускается в виде таблеток и геля, который вводят во влагалище. Во время курса лечения нельзя употреблять алкоголь, в противном случае могут беспокоить боли в животе и тошнота.
2. Клиндамицин. Производится в виде крема и свечей для местного применения. Препарат снижает прочность латексных презервативов во время курса лечения и в течение трех дней после его завершения.
3. Тинидазол выпускается в виде таблеток. Как и метронидазол, он может вызывать расстройства желудка, если во время курса лечения употреблять алкоголь.

Обычно с бактериальным вагинозом удается успешно справиться. Но в течение 3–12 месяцев может произойти рецидив. В таком случае врач порекомендует продолжить курс лечения тем же препаратом

Важно не прекращать лечение, пока его не отменит доктор, даже если перестали беспокоить симптомы

Помогают ли йогурты и другие продукты с лактобактериями предотвратить рецидив бактериального вагиноза? Некоторые исследования показали, что помогают. Но это не точно, еще нужно перепроверить.

Мужчины не могут заразиться бактериальным вагинозом, поэтому партнеру лечиться не нужно.

Стали беспокоить симптомы, перечисленные на этой странице? Запишитесь на прием к гинекологу в клинике ПрофМедЛаб. Наш врач установит точный диагноз и назначит эффективное лечение. Конечно же, анонимно. Звоните: +7 (495) 308-39-92.

Гарднереллез у женщин: лечение и реабилитация

Курс реабилитации – это восстановление не только микрофлоры влагалища, но и восстановление и укрепление иммунитета организма, особенно если схема лечения гарднереллеза у женщин предполагала прием сильных антибиотиков.

Врач-гинеколог наряду с различными лекарственными препаратами (витамины, БАДы и т.д.) может назначить диету, насыщенную кисломолочной продукцией, чтобы восстановить не только микрофлору влагалища, но и позаботиться о кишечнике и работе всего желудочно-кишечного тракта.

Любые рекомендации доктор дает исключительно на основании индивидуальных результатов лечения и восстановления пациентки.

Результаты устранения гарднереллы у женщин в клинике «Энерго»:

• Во-первых, прогнозы благоприятные. Заболевание излечивается: обильные выделения прекращаются, неприятный запах и дискомфорт исчезают.
• Во-вторых, о сроках. Это строго индивидуальная цифра, которая зависит от того, на какой стадии у вас гарднереллез, от симптомов и их интенсивности, от причин возникновения и результатов анализов, индивидуальных особенностей организма и прочих факторов.
• В-третьих, врач можете назначить лечение не только вам, но и вашему партнеру. О том, что это такое – гарднереллез у мужчин, и как и чем его лечить, знает врач-уролог, к которому у нас также ведется запись.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Бактериальный вагиноз:

Гинеколог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Бактериального вагиноза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Симптомы

Зачастую вагинальный дисбиоз протекает бессимптомно. Своеобразный запах протухшей рыбы, идущий от вульвы, является главным клиническим проявлением гарднереллеза. Подобный запах сильнее всего проявляется при половом акте без средств контактной контрацепции. Это связано с тем, что щелочная реакция спермы усиливает выделение аминов во влагалище.

К другим симптомам гарднереллеза относятся:

• сухость и дискомфорт во влагалище при сексе
• бели становятся густыми, приобретают пенистую консистенцию и желтовато-зеленый оттенок
• изредка отмечается покраснение слизистых, нарушение мочеиспускания, ощущение зуда

Симптомы бактериального вагиноза

• Обильные или скудные выделения из половых путей. Чаще выделения носят гнойный характер, белого цвета, с неприятным резким запахом, выделения отходят активнее после полового контакта или в период менструации.
• Зуд – постоянный, может усиливаться в период менструации.
• Болезненность при генитальном половом контакте. Этот симптом может быть вызван изменением слизистого эпителия влагалища и агрессивными свойствами микрофлоры влагалища.
• Слипание малых половых губ – связано с активным выделением гноя.
• Ощущение жжения при мочеиспускании – этот симптом редко возникает и может быть связан с раздражением слизистой наружного отдела мочеиспускательного канала.

Симптомы бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз может протекать и бессимптомно, но в основном женщины приходят на консультацию гинеколога по поводу эстетического дискомфорта, вызванного обильными выделениями белого или серого цвета, часто сопровождающимися неприятным рыбным запахом. Данные выделения из влагалища могут усиливаться после полового акта или перед критическими днями.

Бактериальный вагиноз является хроническим заболеванием, поэтому протекает с периодами обострения и затишья. И вот эти самые периоды затишья часто становятся причиной того, что многие женщины откладывают визит к гинекологу на потом, до следующего обострения, и так по замкнутому кругу.

В итоге гарднереллез за месяцы, а то и годы комфортного существования в организме начинает только прогрессировать, а дисбаланс микрофлоры влагалища может повлечь за собой достаточно серьёзные хронические заболевания мочеполовой системы, которые имею прямое отношение к репродуктивной функции организма.

Поэтому, почувствовав малейший дискомфорт или заметив непривычные для вашего организма выделения, позаботьтесь о своём здоровье заблаговременно – консультация гинеколога в таких случаях просто необходима.

Осложнения БВ

Одним из главных опасений врачей-гинекологов при выявлении БВ является тот факт, что это заболевание повышает восприимчивость ЗППП, так как снижает местный иммунитет и даже считается локальным синдромом приобретенного иммунодефицита. По некоторым данным, при дефиците лактобактерий во влагалище почти в три раза повышается риск заражения ВИЧ-инфекцией, почти в два раза – риск заражения гонореей и герпесом II типа. При БВ значительно увеличивается риск развития инфекционных заболеваний после хирургических вмешательств на органах малого таза. Также вагиноз может привести к циститу, хроническому эндометриту и стать причиной аномальных маточных кровотечений.

Множество научных исследований подтвердили связь между БВ и преждевременными родами, дефицитом массы тела новорожденного, преждевременным разрывом плодных оболочек, послеродовым эндометритом и интраамниальной инфекцией. Лечение беременных женщин, как правило, затруднено по причине ограниченного выбора лекарственных препаратов, которые разрешено применять во время терапии будущих мам.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Неприятное соседство.

Совместное проживание двух людей — дело не простое, достичь мирного сосуществования зачастую не так уж легко, особенно если у человека сложный характер. Однако то, что не всегда подвластно людям, вполне доступно бактериям. И в отличие от человека — чем зловреднее микроб, тем легче он приспосабливается, тем быстрее «вселяется» и становится неприятным квартирантом на самых ответственных участках жилплощади человеческого тела. Существуют такие «внутренние» съемщики — болезни, о которых воспитанные люди предпочитают тактично умалчивать, а специалисты величают их «мочеполовыми инфекциями» и укоризненно посматривают на пациентов. Многие женщины, услышав об одном из таких «жильцов», испытывают настоящий стресс. И не напрасно: общение с этими «соседями» до добра не доводит. Что это за «соседи» такие, где они живут, как себя ведут и чем грозят? Попробуем разобраться.

Патогенез (что происходит?) во время Бактериального вагиноза:

К заболеванию предрасполагают:

• • применение антибактериальных препаратов, в том числе антибиотиков;
• • прием оральных контрацептивов;
• • длительное использование внутриматочной контрацепции;
• • гормональные нарушения, сопровождающиеся клиникой гипоменструального синдрома;
• • перенесенные в прошлом воспалительные заболевания половых органов;
• • частая смена половых партнеров;
• • стрессовые ситуации;
• • лечение цитостатиками, рентгенотерапия;
• • снижение иммунитета и др.

В результате нарушения микробиоценоза влагалища рН вагинального содержимого увеличивается с 4,5 до 7,0-7,5, анаэробы образуют летучие амины с неприятным запахом гнилой рыбы. Важную роль в патогенезе БВ играет резкое снижение числа штаммов лактобактерий, образующих перекись водорода. У пациенток с БВ достаточно часто (до 60%) обнаруживается дисбактериоз кишечника, что позволяет считать оба признака проявлением дисбиотических процессов в организме в целом. Описанные изменения нарушают функционирование естественных биологических барьеров во влагалище и способствуют возникновению воспалительных заболеваний половых органов, послеоперационных инфекционных осложнений. БВ у беременных является фактором риска развития хорионамнионита, послеродового эндометрита, преждевременных родов и рождения детей с низкой массой тела.

Что провоцирует / Причины Бактериального вагиноза:

Нарушение микроэкологии влагалища выражается в снижении количества доминирующих в норме лакто-бацилл и бурной пролиферацией различных бактерий — Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, прежде всего анаэробов — Bacteroides spp., Prevotellaspp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp., Fusobacterium spp. и др. Ранее причиной заболевания считали гарднереллы (коринебактерии, гемофильные палочки), поэтому его называли гарднереллезом. Однако в дальнейшем было установлено, что Gardnerella vaginalis — не единственный возбудитель БВ. Кроме того, эти микроорганизмы являются составной частью нормальной микрофлоры.

Диагностика

Очень важно правильно диагностировать бактериальный вагиноз, так как его симптомы схожи с проявлениями других женских болезней.

В настоящее время признано, что диагностика должна основываться на 4 ведущих критериях: наличие жидких сероватых белей, повышение pH более 4,5–4,7, положительный аминный тест (появление или усиление запаха «гнилой рыбы» при смешивании влагалищного содержимого с 10% гидроокисью калия ), появление в мазках характерных «ключевых клеток», которые представляют собой эпителиальные клетки с адгезированными на них микроорганизмами.

На приеме гинеколог возьмет у вас следующие анализы:

• Образец вагинального отделяемого для оценки состояния вагинальной микрофлоры.
• Вагинальный рН. Специалист может проверить кислотность содержимого влагалища, использовав специальную тест-полоску.