Виниры на зубы: что это такое

Откуда появились композитные виниры?

Чтобы понять какие виниры — композитные или керамические — лучше, давайте немного углубимся в историю их создания. 

На самом деле, еще много лет назад, когда не было лабораторных условий, не было нормальных техников, материалов, многие врачи делали прямые реставрации зубов. Как раз тогда появились первые композитные материалы, из которых прямо во рту у пациента изготавливались так называемые композитные виниры, за один прием обеспечивая пациенту красивые зубы. 

Потом, через какое-то время стали появляться керамические виниры. Композитные виниры также начали делать техники, что тоже было красиво, хорошо и достаточно дешево, потому что керамические зубы получались дороже, работа техников дороже, их учеба и сами материалы для изготовления — они тоже были дороже. Композитные накладки стали своего рода палочкой-выручалочкой, которая позволяла сделать стоимость виниров очень низкой.

Однако, очень многие врачи стали отказываться от такого вида реставраций, так как стали замечать, что по прошествии какого-то времени (5 -10 лет) белоснежные зубы, сделанные композитом, начинали блекнуть, темнеть — менять цвет и разрушаться. Начался поиск материалов, которые лучше и дольше служат пациентам.

И, конечно же, на первый план вышли керамические виниры, потому что композитные виниры с течением времени тускнеют, у них появляются зазоры, на них трещины появляются. Лично я, конечно же, предпочитаю поставить пациенту керамические виниры, а не композит.  

Зубные виниры тоже разные бывают, их существует много разных подвидов, то есть — это классические керамические виниры, это циркониевые виниры, так называемы люминиры. Керамические виниры также бывают E-Max и виниры из полевошпатной керамики, когда виниры делаются на рефракторе. 

     

Сколько стоят композитные виниры

Композитный винир — это более дешевая альтернатива керамическим винирам, его цена может начинаться с 5000 рублей за зуб. Средняя цена композита по Москве — от 7 до 10 тысяч рублей. Да, тут удивляться не нужно, винир из композита — более дешевая версия керамического винира, она больше развита в российских регионах, потому что нет возможностей для создания больших лабораторий и серьезных затрат на материалы. 

Поэтому — это, конечно, альтернатива керамике, потому что “и дешево, и сердито”. Я такие виниры не делаю, так как их качество никогда не сможет сравниться с керамикой, а про то, сколько они служат — вообще говорить не стоит.  

Из какого материала делаются композитные виниры?

Это специальные технические композиты. Специальные композиты — это тот же  самый пластик. Композиты бывают разные — это то, из чего делаются реставрации зубов. Технический композит обеспечивает пациенту быструю красивую улыбка, но со временем она —  тускнеет. В этом случае, если доктор делает их сам, он должен иметь особые навыки: уметь правильно заполировать, уметь форму придавать.  

Стоит ли ставить такие виниры, которые со временем тускнеют, трескаются, темнеют так, что их отбелить невозможно? — на сегодняшний день это серьезный вопрос для стоматологов.

Нет всех зубов на одной или двух челюстях

Когда в челюсти нет зубов, нет и естественных креплений, поэтому мосты, бюгели и частичные нейлоновые протезы не подходят — приходится искать другие варианты.

Полностью съемные протезы

Протезы целиком из нейлона в этой ситуации тоже плохи. Они мягче, то есть не натирают, но не могут нормально зафиксироваться. Кроме того, из-за мягкости они очень плохо распределяют жевательную нагрузку и вызывают стремительную убыль кости. Это грозит тем, что челюсть совершенно потеряет рельеф и не получится зафиксировать вообще никакой протез. Хороший стоматолог не предложит вам поставить полный нейлоновый протез.

В качестве компромисса иногда выбирают акриловые протезы с нейлоновой подложкой. Они лучше распределяют нагрузку, меньше натирают и реже вызывают аллергию. Кроме того, они все еще недорогие — стоят от 20 тысяч.

Если выбирать из полностью съемных протезов, то лучше поставить протез Акри-Фри. Он сделан из специальной акриловой пластмассы, которая не вызывает аллергии, лучше распределяет жевательную нагрузку и не натирает ткани десны. Стоит такой протез от 40 тысяч.

Несъемные протезы

Здесь есть несколько вариантов. Можно вживить по одному импланту на каждый отсутствующий зуб. Обычно на одну челюсть ставится 8-10 протезов — этого хватает, чтобы восполнить эстетику и нормально жевать. Но такое вмешательство очень масштабное и требует, чтобы у пациента было много костной ткани, и при отсутствии зубов костная ткань со временем убывает. Поэтому к такому методу прибегают редко, тем более что восстановление одной челюсти может стоить в таком случае больше 200 тысяч рублей.

Базальная имплантация

Итог

• Лучше всего поставить протез All-on-4.
• Протезирование на имплантах с отдельными коронками или мостами спорный, но достаточно эффективный метод.
• Их полностью съемных протезов лучше выбирать Акри-Фри, желательно дополнительно закрепить его мини-имплантами.
• Если бюджет ограничен, стоит рассмотреть акриловый протез с нейлоновой подложкой.

Аллергия на металл

Аллергия бывает как на какой-то конкретный металл, так и практически на все сразу. В первом случае можно ставить любые протезы, просто заменять один металл в их конструкции на другой. Если же человек страдает от аллергии почти на все металлы, то для него недоступны бюгельные и металлокерамические протезы — придется либо ставить более дорогие мосты и коронки, либо останавливаться на полностью съемных протезах.

С имплантацией ситуация сложнее. Обычно импланты изготавливают из титана, который очень редко является аллергеном. Бюджетные имплантаты делают из титанового сплава, так что они вызывают аллергию чаще, но тоже достаточно редко. Если у вас аллергия именно на титан, сразу отказываться от имплантации не стоит. Есть варианты конструкций из кобальт-хромового сплава, но они слишком плохо приживаются. Импланты из золота тоже малоэффективны, так как слишком мягкие. Специально для аллергиков некоторые компании изготавливают импланты из диоксида циркония или керамики — он вызывает аллергию еще реже, чем титан. Кстати, такие импланты белые, то есть они не просвечивают через десну и выглядят лучше.

Что лучше – виниры, брекеты или элайнеры?

• Брекеты не могут похвастаться эстетичностью, зато это единственный из перечисленных аппаратов, который можно ставить детям.
• Каппы и керамические накладки не вызывают аллергии, а массивные металлические скобы не только провоцируют раздражение, но еще и травмируют слизистую оболочку, что на первое время потребует долгого привыкания.
• Ключевой плюс брекетов – ими можно исправить большинство самых серьезных нарушений прикуса. Ни одна съемная конструкция не даст такого результата.

Вывод из перечисленных пунктов один – окончательное решение по выбору способов коррекции зубов остается за врачом. только компетентный стоматолог может рекомендовать тот или иной аппарат, и только после тщательного обследования и диагностики.

Брекеты остаются единственным эффективным конкурентом даже самым дорогим элайнерам

Какие виниры лучше?

По мнению большинства специалистов, ортопедические накладки из керамики лучшие. Они прекрасно передают природный цвет и фактуру естественных зубов. Так как керамические виниры изготавливаются в лабораторных условиях, они обладают высокой точностью прилегания к зубной поверхности, чего невозможно достичь с композитными реставрациями.

При определенном мастерстве ортопеда с помощью композитных виниров можно добиться хороших эстетических результатов в несложных случаях, например, при сколе. Плюс композитных реставраций в простой процедуре коррекции микропротезов. Однако натурального эффекта увеличивающейся от шейки к телу зуба прозрачности эмали с помощью композита не достичь.

Часто задаваемые вопросы о цельной керамике

Можно ли сделать керамический мост, чтобы не ставить имплант вместо отсутствующего зуба?

Нет, нельзя. Керамика для моста слишком хрупкая, из нее можно сделать только единичную коронку.

Что лучше, керамика или металлокерамика?

Керамика лучше по эстетике, металлокерамика — по прочности. Кстати, коронки из диоксида циркония, облицованные керамикой, тоже можно отнести к металлокерамике, так как цирконий — это металл. Поэтому ответ на вопрос «Что лучше, керамика или диоксид циркония?» абсолютно такой же, разве что эстетика у циркония все-таки выше, чем у обычной металлокерамики.

Почему металлокерамические коронки менее эстетичны, они ведь покрыты керамикой?

Покрытие — это еще не все. Цвет у металлокерамических коронок действительно близок к эмали. Однако у зуба есть еще одно свойство — небольшая прозрачность, особенно ближе к кончику. Из-за металлического каркаса внутри добиться прозрачности не удается, более того, зубы из-за него иногда выглядят слегка сероватыми. Кроме того, со временем десна чуть отступает от шейки протеза, из-за чего оголяется та часть конструкции, которая не покрыта керамикой, то есть у десны образуется темная полоска. На жевательных зубах это не критично, а вот на передних очень заметно.

Почему керамика такая дорогая?

В стоматологии используется специальная медицинская керамика, максимально чистая и гипоаллергенная. Кроме того, изготовить из нее достаточно прочную, эстетичную и точную коронку достаточно сложно. На самом деле цена не покажется такой высокой, если вспомнить, что конструкция прослужит вам минимум 10 лет, а при правильном уходе — даже всю жизнь.

Обязательно ли для установки керамической коронки удалять нерв?

Обычно это нужно — коронки из керамики достаточно толстые, так что обтачивать зуб под них нужно серьезно. Но если ставить коронку из E-max, то удалять пульпу нужно не всегда.

Уход

Говоря, о том, как ухаживать за винирами, нельзя забывать, что гигиенический уход здесь имеет свои особенности:

• при ношении композитных виниров рекомендуется отказаться от красящей пищи, а также крепкого чая, кофе;
• твердые частицы пищи могут повредить пластины, поэтому следует ограничить откусывание твердых продуктов зубами, покрытыми винирами;
• необходимо избегать ударов в челюсть, при занятиях травмоопасными видами спорта для защиты от повреждения рекомендуется носить каппы;
• помимо обычной гигиенической чистки периодически нужно проводить профессиональную чистку у стоматолога;
• следите за состоянием десен;
• при появлении зазора между пластиной и зубом обратитесь в стоматологическую клинику.

Узнать о подробностях установки виниров в «СМ–Стоматология» в Москве и записаться на консультацию к специалисту вы можете по телефону: +7 (495) 777-48-06

С какими целями стоматологи используют виниры

Стоматологи используют виниры для протезирования зубов. В отличие от коронки они ставятся только на переднюю часть зуба, скрывая его изъяны. Зубы с накладками выглядят одновременно эстетично и естественно.

Если другие реставрационные работы не дали должного эффекта, и пациенту хочется выглядеть иначе благодаря более красивой улыбке, также используются индивидуально изготовленные стоматологические виниры. Врач-стоматолог может назначить их и при наличии больших промежутков между зубами. В клинике накладки могут зафиксировать как на нижние, так и на верхние зубы.

Виниры для эстетики

Виниры способны сделать улыбку превосходной. При этом она может выглядеть натурально. Виниры на передние зубы способны изменить их цвет, испортившийся после лечения каналов, уптребления тетрациклина. Также они отлично исправляют короткие, деформированные зубы. Для этого фиксируются виниры на кривые зубы.

Поставить виниры можно для устранения промежутков между зубами, для решения проблемы десневой улыбки. Накладные виниры могут помочь и, если существует слабый тонус мышц у нижней области лица, кожи. Цвет виниров подбирается в каждом случае индивидуально. При установке на жевательные зубы можно достичь эффекта лифтинга для скул. Даже если есть один проблемный передний зуб, эту проблему можно легко решить.

Функциональное назначение виниров

Применение виниров может исправить не только эстетические проблемы, но и прикус. Речь в данном случае идет о неверном взаимоотношении зубов. Именно его и предстоит исправлять.

Микропротезы позволят сделать так, что челюсть будет выглядеть правильной. Они способны хорошо держаться и устраняют различные дефекты, в том числе и трещины на зубах, неровности ряда, существующие зазоры.

Стоит ли ставить виниры на вес зубной ряд? Теоретически это возможно, но чаще всего их фиксируют только на линию улыбки — 8 нижних и 10 верхних зубов.

Что такое виниры и зачем они нужны

Сделать виниры следует, чтобы восстановить эстетичный вид улыбки. Ставить их лучше парно, чтобы зубы выглядели одинаково. Накладки выглядят как настоящие. Установить можно до 10 зубов на обеих челюстях.

Зубные виниры — вид протезирования, при котором закрывается передняя часть зуба. В итоге он выглядит намного более эстетично.

Виниры нужны, если:

• не устраивает природный цвет своих зубов;
• требуется реставрация целостности эмали;
• нужно изменить размер, форму зуба;
• требуется исправление аномалий эмали (допустим, если есть гипоплазия);
• для устранения межзубных промежутков.

 Виниры маскируют любые изъяны, делая улыбку красивой.

Изготовление

Как правильно ухаживать за винирами?

Одно из достоинств виниров – простота в уходе. Накладки не требуют от пациента каких-то особенностей эксплуатации – их нужно чистить зубной щеткой два раза в день.

Ухаживать за такими «насадками» просто – разрешается пользоваться любимой зубной пастой, ополаскивателем для рта, а также флоссом. Чтобы винир не отвалился, не стоит подвергать зубы дополнительной нагрузке – раскалывать ими орехи, есть семечки или откусывать сухари.

Можно ли их отбеливать?

Керамические винировые наклейки не темнеют и не окрашиваются, а вот композитные со временем становятся не такими яркими, как в день установки. Однако отбеливанию виниры не подлежат, зато возможны восстановление покрытия или легкая корректировка.

В связи с этим людям с данным типом накладок рекомендуется ограничивать употребление продуктов, способных окрасить композитный материал.

Можно ли ставить сверху брекеты?

Брекеты и виниры являются способом достижения одной цели – максимально эстетичного внешнего вида зубов, поэтому использование их одновременно обычно не требуется. Кроме того, винирование представляет собой довольно хрупкое покрытие, что несовместимо с укреплением на нем замочков, а тем более с их демонтажем. Лучше решить вопрос с установкой брекетов до фиксации виниров, ведь тогда они могут и не понадобиться.

Противопоказания

Как и у любой лечебной манипуляции имеются противопоказания. Любому человеку хочется иметь красивые и ровные зубы, которые будут сверкать белизной. Услышав о таком легком методе восстановления, многие обращаются в стоматологические клиники. К сожалению, такой способ подходит не для всех. Чтобы не потратить деньги впустую, следует ознакомиться с некоторыми противопоказаниями установки виниров.

Основные противопоказания:

• Отсутствие зубов, выполняющих жевательную функцию (6 и далее);
• Деформация прикуса;
• Наличие вредных привычек, способствующих разрушению зубов (бруксизм, открытие бутылок зубами и другие);
• Занятие любыми видами спорта, которые могут спровоцировать деформации челюсти (бокс, боевые искусства и прочее);
• Большой объем разрушения зуба;
• Нельзя ставить на зуб, запломбированным более чем на 50 %.

Все эти противопоказания не отменяют другие способы восстановления зубов. Виниры — довольно своеобразные пластинки, при неправильном и грубом отношении к ним, их легко повредить. К тому же, это довольно не дешевое удовольствие. При наличии противопоказаний, необходимо проконсультироваться со своим стоматологом, для лучшего выбора лечения зубов.

Виды

Стоматологии известно три распространённых вида виниров: 

• Керамические или E-max. Такие пластины изготавливаются непрямым способом, т.е. по слепкам в лаборатории, затем они крепятся специальным цементом, который надежно фиксирует конструкцию. Ставят такие виниры на передние зубы в виду их высокой эстетики.

• Фарфоровые. Изготавливаются двумя способами — первый состоит в послойном наложении материала на зубы и его обжига, второй представляет собой прессованный фарфор и изготавливается отдельно. Второй вариант более прочный.

• Композитные. Установка винира происходит непосредственно в ротовой полости и требует всего одного посещения стоматолога. Композит имеет менее естественный вид и более хрупкий по сравнению с первыми способами, но зато довольно бюджетный.

Наиболее популярной считается первая разновидность.

Что это такое виниры

Виниры – это искусственно созданные протезы в виде пластинок, которые устанавливаются на губную сторону передних зубов с целью придания им идеальной формы и цвета. Толщина таких пластин обычно находится в диапазоне от 0,5 до 0,6 мм. Но есть и сверхтонкие протезы под названием люминиры, имеющие толщину 0,2-0,3 мм.

Очень часто, отвечая на вопрос о том, что такое виниры для зубов, их относят к одному из типов коронок. Однако это мнение ошибочно, так как эти виды хоть и зачастую изготавливаются из одних и тех же материалов, но выполняют разные функции, а также имеют существенные различия по форме и методике их установки.

Виниры, в отличие от коронок, устанавливаются не на весь зуб, а лишь на его лицевую сторону и режущую кромку. Поэтому по форме они напоминают пластинку, имеющую углубление с внутренней стороны протеза, при помощи которой фиксируются на зубе.

Главным достоинством виниров перед коронками является то, что при их установке нет необходимости удалять нерв и все твердые ткани зуба. Это позволяет сохранить зуб в нормальном состоянии, что существенно продлит ему жизнь. При коронке же нерв однозначно удаляется, и зачастую через несколько лет, под протезом зуб полностью сгнивает, и его удаляют.

Как устанавливают виниры

Весь процесс работы можно разделить на несколько этапов:

1. Посещение врача, осмотр ротовой полости выявление показаний и противопоказаний, избавление от проблем со здоровьем полости.

2. Препарирование поверхностей зубов, снятие с них определенной толщины костной ткани.
3. Снятие слепков, моделирование единиц, для возможности дальнейшего изготовления виниров.
4. Если их изготовление занимает определенное количество времени, то пациенту дается временная пластина, защищающая зубы, с которой он должен проходить до следующего посещения клиники.
5. После того как пластинки будут сделаны, происходит их примерка, и если они идеально подходят, то можно приступать к установке.
6. Поверхность зубов высушивается и обезжиривается, далее на них наносится специальный клеевой состав.
7. На каждый зуб аккуратно надевается винир.
8. При помощи воздействия специальных лучей, закрепительный состав схватывается и прочно прикрепляет накладку к зубу.
9. Через некоторое время доктор назначает повторный прием для того чтобы осмотреть, как прижились виниры и не возникло ли каких – либо осложнений.

Альтернатива винирам

Фиксация виниров подходит не всем – микропротезы стоят недешево. К тому же такой способ реставрации зубов имеет противопоказания – например, накладки не ставят на депульпированные зубы. Альтернативой винирам могут стать:

• Коронки. Стоимость установки металлокерамических коронок не слишком отличается от микропротезирования, зато этот вариант является более надежным методом восстановления эстетики и жевательной способности зубов. Коронку вставляют, если зуб живой, депульпированный, нарощенный или штифтовый.
• Люминиры. Эти накладки отличаются от виниров материалом изготовления и толщиной (они гораздо тоньше). Люминиры крепятся без препарирования зубов, однако не годятся для маскировки серьезных недостатков в отличие от виниров, а стоимость их выше.
• Брекеты. Если цель виниров – исправить кривизну зубов, убрать щели между ними, имеет смысл подумать о брекетах. Эти конструкции помогут сделать собственные зубы ровными и красивыми.
• Отбеливание. Если виниры нужны для получения белоснежной и сияющей улыбки, стоит попробовать предварительно отбелить эмаль.

Как ухаживать за композитными винирами?

Правила ухода за винирами из композита требуют от владельцев обновленной улыбки соблюдать ряд рекомендаций, которые напрямую влияют на белизну не только, но и на срок службы виниров:

• Ограничьте себя в продуктах с красителями, как естественными, так и идентичными натуральным – любое красящее вещество со временем проникает в пористую структуру композита и никак из него не вымывается.
• Откажитесь от курения: табачный дым – главный враг здоровой белизны зубов, даже если речь идет о накладках. Никотин не только способствует изменению цвета, но и физически разрушает материал, который потребует замены уже через 2-3 года.
• Избегайте любых травм зубов, особенно если занимаетесь активными видами спорта.
• Посещайте стоматолога для профессиональной чистки – виниры требуют периодической полировки, которая ненамного продляет их срок.
• Следите за состоянием десен – в редких случаях возможно отторжение винира, из-за которого начинается опухание или даже нагноение мягких тканей. В такой ситуации накладку требуется немедленно снять и искать альтернативу.
• Отмечайте изменения положения накладки – подозрение на трещины или зазоры со 100% вероятностью говорят о поломке.
• Не пользуйтесь отбеливающими зубными пастами – любой абразивный состав губителен для композита, и буквально через пару месяцев он покроется бороздками и трещинами.

Максимальный срок службы композитных виниров – 5-7 лет. Пытаться увеличить его бессмысленно – физические свойства материала таковы, что он потребует полной замены, как только начинается процесс изнашивания.

Виниры

Виниры

Виниры- это единое название накладок, которые изготавливаются из различных материалов и устанавливаются на передние зубы, чтобы визуально улучшить их внешний вид и предотвратить раннее разрушение.

В свое время они стали передовым методом в улучшении визуального облика зубов и альтернативой вместо установки массивных коронок или имплантации.

В зависимости от материала, из которого они сделаны, существуют следующие виниры:

• композитные;
• керамические ( или фарфоровые);
• циркониевые.

В чем же их различие?

Композитные виниры

Появились одними из первых на рынке эстетической стоматологии. В основном они выполняются из пломбировочных материалов и по качеству мало чем уступают другим накладкам.

Композитные виниры

Существует ряд преимуществ от использования этих виниров:

• не требуется полной обточки зубов;
• устанавливаются за одно посещение врача;
• композитной накладке легче подобрать природный цвет и фактуру, которые не будет отличаться от остальных зубов;
• такие накладки устанавливаются на один два зуба при мелких дефектах;
• если увеличить количество слоев композитного материала, то можно достичь более высокой прочности;
• при необходимости эти виниры можно легко снять у стоматолога;
• относительно низкая стоимость.

Однако несмотря на плюсы при использовании таких виниров есть и существенные минусы:

• со временем цвет виниров может измениться;
• чтобы сохранить накладки дольше в первоначальном виде, пациенту придется отказаться от употребления некоторых видов продуктов;
• оттенков композита не так уж и много, поэтому существует все-таки вероятность, что цвет зубов будет немного отличаться;
• качество изготовления и установки композитных накладок зависит от профессионализма стоматолога и его опыта, поэтому есть риск получить некачественный результат;
• большая толщина самой пластины около 1 мм, что создает неестественный вид при разговоре;
• из-за того что материал прилегает к поверхности зуба не совсем точно, существует вероятность скопления налета, а это чревато возникновением кариеса и воспалением десен.
• срок эксплуатации до 7 лет при должном уходе.

Так как период эксплуатации композитных виниров небольшой и количество недостатков велико, все больше клиник отказываются от их установок в пользу более современных материалов.

Керамические виниры

Керамические виниры

Основное отличие керамических виниров от композитных в том, что их изготавливают в лабораториях после того, как сделали соответствующие слепки зубов и панорамный снимок челюсти. Поэтому для их установки необходимо как минимум дважды прийти на прием к врачу.

Среди основных достоинств керамики называются:

• эстетические качества — накладки по цвету максимально приближены к естественному цвету эмали зубов;
• высокая степень устойчивости к окрашивающим продуктам;
• прочность и длительный период использования — срок службы, заявленный экспертами от 10 лет;
• отсутствует необходимость в каком-либо специальном уходе- достаточно выполнять элементарную гигиену полости рта и  один раз в год для профилактики посещать стоматолога.

Минусом керамических виниров является их высокая цена по сравнению с композитными, что может серьезно ударить по кошельку клиентов.

Циркониевые виниры

Marielaina Perrone DDS Porcelain Crowns

Основой для изготовления таких накладок служит диоксид циркония, который считается передовым на рынке эстетической стоматологии . При изготовление диоксидциркониевого каркаса, на который накладывают керамический материал, используются дорогостоящая западная компьютерная технология CAD/CAM.

С недавних пор из этого материала помимо коронок и протезов стали изготавливать и накладки, которые обладают следующими преимуществами:

• сверхпрочный материал;
• цветовая стабильность;
• возможность подобрать индивидуальный оттенок по шкале Vita;
• минимальная толщина накладки от 0,3 мм, что делает их практически незаметными;
• биосовместимость с зубами, отсутствие аллергических реакций;
• срок эксплуатации — до 20 лет.

Однако несмотря на существенные преимущества, есть  и недостатки у таких виниров:

• высокая стоимость — сравнима с установкой имплантов;
• клиника должна обладать специальным оборудованием на котором изготавливаются виниры;
• врач должен иметь необходимую квалификацию, чтобы работать с диоксидциркониевыми винирами.

Способы реставрации

Пломбирование

Композит – самый распространенный материал для реставраций коронок молочных зубов. Со временем он теряет прочность и эстетику, но обычно пломбы вполне хватает до появления постоянных зубов.

Пломбы из цветных компомеров

Итог: Пломба ставится при незначительном разрушении резцов, клыков и премоляров.

Вкладки

Итог: Вкладка ставится при существенном разрушении жевательного зуба.

Виниры

Установка керамических виниров и люминиров детям допускается. Часто их ставят малышам, которые часто бывают на публике, чтобы закрыть промежутки между передними зубами и устранить малейшие дефекты эмали. К сожалению, промежутки все равно будут расширяться – челюсть растет и зубы отдаляются друг от друга. Так что до полной смены молочного прикуса с этим дефектом придется примириться.

Винир

Итог: Виниры ставятся при разрушении передних зубов либо желании создать у ребенка идеальную улыбку.

Коронки

Еще один популярный метод реставрации молочных зубов у детей – Strip-коронки. Это акриловые колпачки, которые врач наполняет композитом, устанавливает на зуб, а затем засвечивает композит лампой. В итоге удается быстро создать функциональный и эстетичный композитный протез, без слепков и отливки в лаборатории.

Перед установкой коронок зубы необходимо обтачивать и депульпировать.

Подробнее о протезировании зубов коронками и Strip-коронками в детском возрасте смотрите в видео детского стоматолога Татьяны Баловой:

Итог: Коронка ставятся при сильном разрушении зуба, когда вкладку и пломбу не получается закрепить.

Протезы

Протезирование – крайняя мера, которая применяется при полном отсутствии зуба

Неважно, выпал зуб из-за травмы или был удален, его место нужно заполнить протезом, иначе неизбежны серьезные нарушения прикуса

Поскольку челюсть растет, протезы делаются съемными, и через год-два их обязательно заменяют. Чаще всего применяются следующие конструкции:

• Съемные мосты из пластика, иногда с металлическими креплениями. Применяются, если отсутствует три и более зуба
• Пластинчатые протезы, состоящие из пластикового базиса, креплений и коронок. Бывают раздвижными, за счет чего могут подстраиваться под растущую челюсть. Используются как для восстановления зубов, так и для коррекции прикуса

Противопоказания и ограничения

Для установки виниров имеется ряд противопоказаний, основанных на состоянии зубов и зависящий от образа жизни пациента. Не стоит пренебрегать мнением врача и настаивать на своем, если специалист не рекомендует ставить накладки.

К противопоказаниям относятся:

• неправильный прикус, патологическая стираемость зубов;
• отсутствие жевательных зубов;
• бруксизм – скрежет зубами в ночное время;
• наличие пломбированных передних зубов;
• пломбы большого размера с внутренней стороны зуба;
• занятия травмоопасными видами спорта.

Также к ограничительным факторам относятся заболевания полости рта, ослабленные зубы.

Важно! Если один из зубов был сломан хотя бы наполовину, винир на него ставить бессмысленно – при первой же значительной нагрузке он может прийти в негодность.

Установка

То, как ставят виниры, во многом зависит от их разновидности. Композитные могут быть установлены прямым путем — послойным выкладыванием композита на зуб после стачивания эмали переднего слоя. Это наиболее быстрый путь.

Весь процесс установки укладывается в одно посещение стоматолога.

Другой вариант установки проходит в два этапа и используется при большем повреждении эмали. Сначала производят ее обточку, при которой врач исправляет дефекты, а после делают слепки челюстей. Данные оттиски передают в зуботехническую лабораторию и после изготовления винира (спустя 5–7 дней) его устанавливают в кабинете врача. Такой метод требует не одного, а нескольких визитов к стоматологу.