Ночная эпилепсия или эпилепсия во сне

Содержание:

Лечение Лобной эпилепсии у детей:

Лечение лобной эпилепсии направлено на полное избавление от эпилептических приступов. Лобная эпилепсия одна из самых сложных форм для терапии. Препараты медикаментозного лечение и дозировка подбираются индивидуально. Для лечения используются карбамазепин, вольпроат, гексамидин, дифенин. Препараты направлены на уменьшение возбудимости нервных клеток головного мозга, что позволяет мозгу нормально функционировать. Если при монотерапии не добиваются результатов, тогда применяется политерапия – применение 2 или более лекарственных вышеперечисленных препаратов одновременно – а также симптоматическая терапия. Даже после прекращения приступов дети продолжают принимать препараты на протяжении ещё 2 лет. Только в крайних случаях используется хирургический метод лечения. К нему прибегают только, когда наблюдается большое количество эпилептических приступов, неэффективность медикаментозного лечения, фокальные приступы. После удаления очага, вызывающего приступы, больной полностью от них избавляется. Операция может быть назначена ребенку в любом возрасте – будь то грудничок, ребенок дошкольного или школьного возраста. Чем младше ребенок, тем легче ему перенести операцию.

Прогноз зависит от локализации очага в лобной доле, структурного поражения мозга и ранней диагностики

Частые приступы ухудшают социальную адаптацию больных, поэтому очень важно начать своевременное обследование и незамедлительное лечение

Симптомы эпилепсии у подростков

Основные признаки эпилепсии у подростков проявляются в форме миоклонических приступов. Они непродолжительные, представлены в форме асинхронного подергивания мышц, в большинстве случаев рук и плечевого пояса. Иногда они распространяются и на ноги с телом. В таком случае больной во время приступа может упасть, а из-за мышечных сокращений рук – резко выбросить или уронить предметы. Его конечности резко сгибаются и разгибаются, а мышцы лица непроизвольно движутся.

Только спустя пару лет после первого приступа могут развиваться тонико-клонические припадки, которые в дальнейшем перерастают в абсансы – потерю сознания на короткий период.

Косвенные симптомы эпилепсии у подростков:

  • нервозность;
  • повышенная агрессия;
  • сильные головные боли;
  • тошнота и рвота;
  • зрительные иллюзии;
  • замирание на 5-60 секунд без движения;
  • зависание взгляда;
  • онемение мышц лица;
  • проблемы со сном;
  • лунатизм.

Еще при эпилепсии поведение подростка приобретает негативную окраску. Он игнорирует советы родителей и врачей, не признает свое заболевание и больше ориентируются на сверстников и лидеров своей компании.

Профилактика Височной эпилепсии у детей:

Профилактика височной эпилепсии делиться на первичную и вторичную. К первичной относится предупреждение эпилепсии, ранняя диагностика, мониторинг состояния матери во время беременности, наблюдение за ребенком, который родился в семье, имеющей наследственные факторы.

Дети с потенциальной наследственностью попадают в группу риска височной эпилепсии. К вторичной профилактике эпилепсии принадлежит стабилизация достигнутой терапевтической ремиссии.

Родителям необходимо следить за режимом дня ребенка: полноценный сон, сбалансированное меню, легкие физические нагрузки.

Диагностика лобной эпилепсии

Диагностика данного вида эпилепсии осуществляется с помощью МРТ. Магниторезонансная томография в 60 % случаев выявляет очаг патологии.  Так же используются функциональные методы нейровизуализации, которые помогают добиться локализации фокуса. Результаты интериктальной и иктальной ЭЭГ, как правило, будут нормальны.

В большинстве случаев прогноз частоты возникновения приступов на фоне принимаемой терапии не внушает оптимизма.

Очень высока вероятность ошибочной дифференциальной диагностики — гипермоторные приступы расценивают как психогенные приступы, семейные пароксизмальные дистонические хореоатетозы, пароксизмальные кинезиогенные хореоатетозы, эпизодические атаксиии. Симптоматические лобные абсансы за счёт схожих клинических проявлений и ЭЭГ-характеристик ошибочно классифицируют как типичные абсансы.

Диагностика эпилепсии у детей

Первичная диагностика эпилепсии у детей происходит при помощи специального аппарата – электроэнцефалографа. Затем в обязательном порядке проводится серия функциональных проб, в течение которых подавляющее большинство пациентов демонстрируют проявления недуга.

На усмотрение эпилептолога может быть осуществлен нейроимиджинг – методика, демонстрирующая точную локализацию и особенность мозгового повреждения.

К дополнительным, но не менее информативным методам относятся:

  • КТ, МРТ;
  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ на определение уровня иммуноглобулинов, альбумина, кальция, глюкозы, магния, железа и других элементов;
  • доплерография сосудов головного мозга;
  • определение качественного состояния ликвора.

Причины и симптомы лобной эпилепсии

Клиническую симптоматику при лобной эпилепсии обусловлена зоной раздражения, на основании которой выделяются следующие формы:

  • Моторная форма, которая сопровождается судорогами в той половине тела, которая противоположна поражению;
  • Дорсолатеральные пароксизмы, которые выражаются резким неествественным поворотом головы и глаз в ту сторону, которая также противоположна очагу патологии;
  • Орбитофронтальные пароксизмы, проявляющиеся как кардиоваскулярные, респираторные и эпигастральные приступы. При этом можно зафиксировать глоточно-ротовые автоматизмы, которые сопровождаются обильным выделением слюны;
  • Фронтополярные припадки, сочатающиеся с нарушением психических функций;
  • Цингулярные припадки, нарушающие поведение и проявление эмоций человека;
  • Эпиприступы, возникающие из дополнительной моторной зоны мозга. Пароксизмы из разных отделов лобной доли головного мозга могут распространяться на дополнительную моторную зону. В данном случае больной страдает от ночных простых парциальных припадков. Припадки чередуются с архаическими движениями и гемиконвульсиями. Часто эпиприступ сопровождает афазия. Афазия – это расстройство речевого аппарата, и просходит из-за поражения некоторых зон коры головного мозга. Сопровождается непонятными ощущениями в туловище, руках и ногах. Помимо этого, поочередно появляются тонические судороги в одной половине или сразу во всем теле.
  • «Тормозные» припадки, пароксизмальный гемипарез – это редкие явления, сопровождающиеся пароксизмами архаических движений, которые чаще происходят ночью. Такие припадки могут случаться до 10 раз за ночь и повторяться каждую ночь.

Что делать во время припадка?

Родители не сразу могут заметить приступы эпилепсии у ребенка, так как они возникают ночью. Приступы могут быть единичные и редкие, но как и любая форма эпилепсии, она нуждается в наблюдении врача-эпиептолога и невролога

Важно своевременно диагностировать роландическую эпилепсию. Если необходимо, начать лечение медикаментозно, что, конечно, назначается индивидуально в каждом случае

Также в более пристальном наблюдении нуждается доброкачественная роландическая эпилепсия, которая впервые проявила себя в раннем возрасте, так как возможно приступы будут учащаться из-за того, что нервные клетки еще незрелы.

Симптомы Лобной эпилепсии у детей:

Лобные эпилептические припадки отличаются значительной вариабельностью клинических проявлений. Болезнь характеризуется внезапным началом (часто без ауры), серийностью приступов, крайне короткой продолжительностью (30-60 с), нередко при этом сохраняется сознание (иногда больные способны полностью описать или продемонстрировать свои приступы), вокализацией, выраженными, вычурными двигательными феноменами (педалирование ногами, хаотичные движения, сложные жестовые автоматизмы), быстрой вторичной генерализацией, отсутствием провоцирующих факторов.

Анализ клинических симптомов позволяет достоверно выделить три типа лобных приступов: простые парциальные моторные пароксизмы; психомоторные лобные приступы и приступы, исходящие из дополнительной моторной зоны.

Простые парциальные моторные пароксизмы проявляются односторонним судорожным подергиванием мимической мускулатуры, реже судорожным подергиванием кисти, еще реже – конечностей. Фокальные клонические приступы чаще локализованы в одной части тела (лицо, кисть, стопа, рука, нога) или, существенно реже, распространяются на другие области моторной коры с последовательным вовлечением различных частей тела – «эпилептический марш». Иногда после приступа некоторое время наблюдается паралич Тодда (паралич, который проявляется в постприпадочном периоде после очагового или вторично эпилептического припадка. Он может сохраняться до суток и способствует определению локализации).

Тонические постуральные и адверсивные приступы характеризуются преимущественным вовлечением верхних конечностей (отведение в сторону и подъем руки вверх со сжатым кулаком), тоническим поворотом головы и глаз, нередко – тоническим приведением верхних и нижних конечностей с обеих сторон. В большинстве случаев наблюдается отведение головы и глаз в контралатеральную сторону.

Простые моторные пароксизмы часто сопровождаются вторичной генерализацией. В ряде случаев генерализация наступает настолько быстро, что ни больной, ни окружающие не замечают парциального моторного начала приступа и только видеомониторинг приступа позволяет выделить парциальное начало.

Психомоторные приступы (исходящие преимущественно из средних отделов лобной доли) характеризуются меньшей продолжительностью (30-60 с), более высокой частотой (до 10 в сутки – кластерное течение), частичным нарушением сознания и отсутствием или минимальной постприступной спутанностью.

Вариантом психоморного приступа являются лобные псевдоабсансы с кратковременным нарушением сознания, остановкой речи, прерыванием двигательной активности, жестовыми автоматизмами, иногда тоническим поворотом головы и глаз.

Приступы, исходящие из дополнительной моторной зоны, занимают особое место среди лобных пароксизмов, часто их ошибочно диагностируют как психогенные припадки. Приступы характеризуются сохранностью сознания или частичным его нарушением. Приступу может предшествовать соматосенсорная аура. Доминирующими клиническими симптомами приступа являются топические моторные феномены и автоматизмы. Типична локализация тонических моторных феноменов в проксимальном отделе верхних и нижних конечностей. Конечности принимают вычурные защитные позы, односторонние или билатеральные, может быть типичная «поза фехтовальщика», тонический поворот головы и глаз. Автоматизмы проявляются хлопаньем руками, колесообразным вращением всего тела (ритмичные движения тазом, педалирующие движения ногами). Фонаторные симптомы представлены остановкой речи или вокализацией (вскрикивания, завывающие звуки), может быть смех.

Признаки и симптомы криптогенной эпилепсии

Припадки являются основными клиническими проявлениями эпилепсии. При синдроме Веста первые проявления эпилепсии можно зафиксировать на первом году жизни ребенка. Судороги появляются после пробуждения ребенка, и имеют свои характерные особенности. Происходит сокращение мышц шеи и головы с обеих сторон, совершая как бы «кивательные движения», называемые «сааламовы судороги».

При синдроме Леннокса-Гасто приступы наблюдаются с 2 лет. Проявления данного синдрома чаще фиксируются у мальчиков. Припадки имеют характерную симптоматику. Происходят тонические судороги с вегето-сосудистыми реакциями (учащается сердцебиение, появляются отдышка и покраснения). Из-за потери тонуса ребенок падает, происходят мышечные подергивания.

Абсанс – это бессудорожый эпиприступ, не сопровождающийся потерей сознания.

Виды и симптомы эпилепсии

Большой судорожный припадок

Фазы большого судорожного припадка

Название фазы Описание, симптомы
Фаза предвестников – предшествует приступу
  • Обычно фаза предвестников начинается за несколько часов до очередного приступа, иногда – за 2 – 3 дня.
  • Пациента охватывает беспричинное беспокойство, непонятная тревога, усиливается внутреннее напряжение, возбуждение.
  • Некоторые больные становятся необщительными, замкнутыми, угнетенными. Другие, напротив, сильно возбуждены, проявляют агрессию.
  • Незадолго до приступа возникает аура – сложные необычные ощущения, которые не поддаются описанию. Это могут быть запахи, вспышки света, непонятные звуки, привкус во рту.

Можно сказать, что аура – это начало эпилептического припадка. В головном мозге пациента возникает очаг патологического возбуждения. Он начинает распространяться, охватывает все новые нервные клетки, и конечным итогом становится судорожный припадок.

Фаза тонических судорог
  • Обычно эта фаза продолжается 20 – 30 секунд, реже – до одной минуты.
  • Все мышцы больного сильно напрягаются. Он падает на пол. Резко запрокидывается голова, в результате чего пациент обычно ударяется затылком о пол.
  • Больной издает громкий крик, который возникает из-за одновременного сильного сокращения дыхательных мышц и мышц гортани.
  • Происходит остановка дыхания. Из-за этого лицо больного становится одутловатым, приобретает синюшный оттенок.
  • Во время тонической фазы большого судорожного припадка больной находится в положении лежа на спине. Зачастую его спина изогнута дугой, все тело напряжено, и он касается пола только пятками и затылком.
Фаза клонических судорогКлонус – термин, обозначающий быстрое, ритмичное сокращение мышц.
  • Клоническая фаза продолжается в течение 2 – 5 минут.
  • Все мышцы больного (мускулатура туловища, лица, рук и ног) начинают быстро ритмично сокращаться.
  • Изо рта больного выходит много слюны, имеющей вид пены. Если во время судорог больной прикусывает язык, то в слюне присутствует примесь крови.
  • Постепенно начинает восстанавливаться дыхание. Сначала оно слабое, поверхностное, часто прерывается, затем возвращается в норму.
  • Исчезает одутловатость и синюшность лица.
Фаза расслабления
  • Тело пациента расслабляется.
  • Расслабляется мускулатура внутренних органов. Может произойти непроизвольное отхождение газов, мочи, кала.
  • Больной впадает в состояние сопора:  он теряет сознание, у него отсутствуют рефлексы.
  • Состояние сопора обычно продолжается 15 – 30 минут.

Фаза расслабления наступает из-за того, что очаг патологической активности мозга «устает», в нем начинается сильное торможение.

Сон После выхода из состояния сопора пациент засыпает. Симптомы, которые возникают после пробуждения:Связанные с нарушением кровообращения в головном мозге во время приступа:

  • головная боль, ощущение тяжести в голове;
  • чувство общей разбитости, слабости;
  • небольшая асимметрия лица;
  • легкое нарушение координации движений.

Эти признаки могут сохраняться в течение 2 – 3-х дней.Симптомы, связанные с прикусыванием языка и ударами о пол и об окружающие предметы вот время приступа:

  • невнятность речи;
  • ссадины, ушибы, синяки на теле.

Абсанс

АбсансПроявления абсанса

  • Во время приступа сознание пациента отключается на короткое время, обычно на 3 – 5 секунд.
  • Занимаясь каким-то делом, больной неожиданно останавливается и замирает.
  • Иногда лицо пациента может немного побледнеть или покраснеть.
  • Некоторые больные во время приступа запрокидывают голову, закатывают глаза.
  • После окончания приступа пациент возвращается к прерванному занятию.

Другие виды малых эпилептических приступов

  • Бессудорожные приступы. Происходит резкое падение мышечного тонуса, в результате чего пациент падает на пол (при этом судороги отсутствуют), может ненадолго терять сознание.
  • Миоклонические приступы. Происходит кратковременное мелкое подергивание мышц туловища, рук, ног. Часто повторяется серия таких приступов. Пациент не теряет сознания.
  • Гипертонические приступы. Происходит резкое напряжение мышц. Обычно напрягаются все сгибатели или все разгибатели. Тело больного принимает определенную позу.

Джексоновские приступы

Признаки Джексоновской эпилепсии

  • Приступ проявляется в виде судорожных подергиваний или ощущения онемения в определенной части тела.
  • Джексоновский приступ может захватывать кисть, стопу, предплечье, голень и пр.
  • Иногда судороги распространяются, например, от кисти на всю половину тела.
  • Приступ может распространяться на все тело и переходить в большой судорожный припадок. Такой эпилептический приступ будет называться вторично генерализованным.

Общие сведения

Данный вид эпилепсии может впервые проявится в возрасте от 3 до 8 лет. Также выявлено, что это заболевание встречается чаще у девочек. В 1789 году абсанс был описан как симптом. Более подробно ЭЭГ-картина абсанса была продемонстрирована в 1935 году. Собственно это и помогло правильно отнести этот вид пароксизмов в группу эпилептических синдромов. В 1989 году детская абсансная эпилепсия была выделена в отдельную нозологическую форму. Часто родители могут не замечать абсансы у ребенка и списывать данное состояние на невнимательность. Поэтому, если лечение начато поздно, то есть вероятность развития резистентных форм абсансной эпилепсии.

Лечение абсансной эпилепсии

С целью предотвращения абсансов назначается лекарственная терапия, как правило, монотерапия. Для лечения эпилепсии у детей используют сукцинимиды. Если присутствуют генерализованные тонико-клонические пароксизмы, то лучше использовать препараты вальпроевой кислоты. Когда диагноз подтвержден, тогда назначается терапия врачом неврологом, либо эпилептологом. Если в течение трех лет стойкой ремиссии отсутствуют проявления эпилепсии, то препараты отменяют. В случае если тонико-клонические припадки имеют место быть, то следует выдержать минимум 4 года ремиссии. Применение барбитуратов и группы производных карбоксамида противопоказано.

Диагностика Эпилепсии:

При наличии припадков с потерей сознания независимо от того, сопровождались они судорогами или нет, всем больным необходимо провести электроэнцефалографическое обследование.

Одним из основных методов диагностики эпилепсии является электроэнцефалография. Наиболее типичными вариантами эпилептической активности являются следующие: острые волны, пики (спайки), комплексы «пик-медленная волна», «острая волна-медленная волна». Часто фокус эпилептической активности соответствует клиническим особенностям парциальных припадков; применение современных методов компьютеризированного анализа ЭЭГ позволяет, как правило, уточнить локализацию источника патологической биоэлектрической активности.

Отчетливой взаимосвязи между паттерном ЭЭГ и типом припадка не отмечено; в то же время генерализованные высокоамплитудные комплексы «пик-волна» частотой 3 Гц часто регистрируются при абсансах. Эпилептическая активность, как правило, отмечается на энцефалограммах, зарегистрированных во время припадка. Достаточно часто она определяется и на так называемой межприступной ЭЭГ, особенно при проведении функциональных проб (гипервентиляция, фотостимуляция). Следует подчеркнуть, что отсутствие эпилептической активности на ЭЭГ не исключает диагноза эпилепсии. В последние годы стали применять так называемый многочасовой ЭЭГ-мониторинг, параллельный видео- и ЭЭГ-мониторинг.

При обследовании больных эпилепсией необходимо проведение компьютерной томографии, желательно МРТ-исследование; целесообразны исследование глазного дна, биохимическое исследование крови, электрокардиография, особенно у лиц пожилого возраста.

В последние годы метод регистрации вызванных зрительных потенциалов на реверсию шахматного паттерна стал применяться как дополнительный для изучения состояния путей зрительной афферентации у пациентов с эпилепсией. Были выявлены специфические изменения формы зрительного потенциала и сенсорного послеразряда в виде преобразования их в феномен, сходный по форме с комплексом «спайк-волна».

Эпидемиология

Заболеваемость эпилепсией имеет ряд факторов, которые могли бы спровоцировать ее развитие. По словам эпилептологов, болезнь отличается наличием бимодального характера. Чаще всего такой диагноз ставят новорожденным и маленьким детям, а также пожилым людям возрастом от 60 лет. Согласно медицинской статистике, эпилепсия диагностируется чаще всего именно среди людей преклонного возраста. У такой группы пациентов проявляются судорожные приступы, которые были неспровоцированными. Иногда патология бывает связана с острыми процессами, происходящими в организме.

По полученным данным, первый судорожный припадок среди пожилых лиц зафиксирован в 136 случаях среди 100 тысяч исследуемых. Активная эпилепсия среди пожилых людей наблюдается в 1,5%. Среди пациентов, которые находятся в доме престарелых, активная форма наблюдается у 5%. С каждым годом распространенность этой патологии растет.

Диагностировать эпилепсию в пожилом возрасте крайне непросто. Для установки точного диагноза лечащий врач полностью изучает анамнез больного, анализирует частоту и характер жалоб

Во внимание берутся и свидетельства очевидцев, которые могли присутствовать при эпилептических приступах. Чаще всего приступы начинаются тогда, когда болезнь прогрессирует

Вероятно, что показатели распространенности эпилепсии среди людей от 60 лет ниже, чем данные, которые сообщают. Однако распространенность болезни среди такой группы населения гораздо выше, чем среди молодых людей. Показатель превышает в два раза.

Схема вторично-генерализированного приступа

  • Если говорить о вторично-генерализированном приступе, то он начинается очень резко и спонтанно. Всего несколько секунд пациент ощущает ауру, после чего наступает потеря сознания и больной падает. Больной падает на пол с присущим ему криком, что объясняется спазмом голосовой щели и сильным судорожным сокращением мышц, расположенных в грудной клетке.
  • После этого наступает тоническая фаза, которую так назвали из-за тонических судорог. Такой вид судорог вытягивает туловище и конечности пациента с сильным характерным эпилепсии мышечным напряжением. При этом обычно голова запрокидывается назад или поворачивается в сторону, дыхание замедляется, вены в области шеи приобретают вздутый вид, лицо бледнеет медленно появляется цианоз, челюсть пациента крепко сжата.
  • Продолжительность данного периода составляет около 20 секунд. После этого наступает фаза истинного эпилептического приступа, которую сопровождают судороги клонического типа, шумное дыхание и часто у больных появляется пена изо рта. По продолжительности данная фаза составляет 3 минуты. Перед ее завершением частотность судорог начинает заметно снижаться, и в итоге мышцы полностью расслабляются, вплоть до невозможности пациента реагировать на внешний раздражитель. После приступа зрачки остаются расширенными, однако реакция на световое излучение отсутствует, также как отсутствуют сухожильные рефлексы.

Следует также сказать о двух особых разновидностях первично-генерализированных приступов, для которых характерно вовлечение двух полушарий мозга. Речь идет об абсансах и тонико-клонических приступах. Обычно абсансы присущи при эпилепсии у детей. Для них характерна резкая, но быстрая остановка деятельности ребенка (к примеру, в период разговора, обучения или игры). При абсансах ребенок неожиданно замирает и перестает реагировать на внешние раздражители, перестает откликаться, однако спустя несколько секунд вновь продолжает заниматься тем, чем занимался перед приступом. Дети обычно не осознают, что с ними что-то произошло, они не помнят своих припадков. По своей частотности абсансы могут достигать 10-20 раз в сутки.

Признаки и симптомы идиопатической эпилепсии

Идиопатическая генерализованная эпилепсия проявляется по разному, но есть общие признаки:

  • Первые симптомы идиопатической эпилепсии начинают проявляться в детском и подростковом возрасте. При анамнезе близких родственников в 50% случаев возможно выявить наличие генетической предрасположенности;
  • Припадки фиксируются в определенное время суток;
  • Психоневрологическая симптоматика, специфичная для данной патологии, при рутинном обследовании выявляется крайне редко;
  • Редко страдают высшие корковые функции (мышление память);
  • Прогноз лечения благоприятный. Дети перерастают эту болезнь, но иногда случаются рецидивы.

Наименование нозологической группы рассматриваемого заболевания указывает на характер эпиприступов — генерализованные. Сами же приступы могут принимать различные клинические формы: абсансы, тонико-клонические или смешанные в виде сочетания первых двух типов.

Диагностика эпилепсии

К какому доктору нужно обращаться при подозрении на эпилепсию? Беседа с пациентом.

  • Каковы жалобы пациента? Какие проявления заболевания заметил он сам и его родственники?
  • Когда появились первые признаки? Как это случилось? Что, по мнению пациента или его родственников, могло спровоцировать первый приступ? После чего он возник?
  • Какие заболевания и травмы были перенесены пациентом? Как протекали роды у матери? Были ли родовые травмы? Это нужно для того, чтобы понять, что способствовало возникновению заболевания. Также эта информация помогает неврологу отличить эпилепсию от других заболеваний.
  • Диагностирована ли эпилепсия у ближайших родственников? Была ли она у бабушек и дедушек, прабабушек и прадедушек больного?

Проверка рефлексов

  • Коленный рефлекс. Больного просят положить нога на ногу и слегка ударяют резиновым молоточком в области колена.
  • Рефлекс двуглавой мышцы плеча. Врач просит пациента положить пациента предплечье на стол и слегка ударяет резиновым молоточком в области локтевого сустава.
  • Запястно-лучевой рефлекс. Врач ударяет молоточком по кости в области лучезапястного сустава.

Электроэнцефалография

Принцип методаКак проводится исследование?Подготовка к электроэнцефалограмме

  • пациент, явившийся на исследование, не должен испытывать голода;
  • он должен находиться в спокойном эмоциональном состоянии;
  • перед исследованием нельзя принимать успокоительные средства и другие лекарства, влияющие на нервную систему.

Проведение процедурыЧто можно обнаружить?

  • Патологическую импульсацию в головном мозге. При каждой разновидности эпилептических припадков на электроэнцефалограмме отмечаются специфические типы волн.
  • Очаг патологической импульсации – врач может точно сказать, какой участок головного мозга поражен.
  • В промежутках между приступами также отмечаются характерные изменения электроэнцефалографической кривой.
  • Иногда изменения на электроэнцефалограмме обнаруживают у людей, не страдающих судорожными припадками. Это говорит о том, что у них есть предрасположенность.

Другие исследования, которые могут быть назначены при эпилепсии:

Название исследования Суть Что выявляет?
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Могут применяться для исследования костей и полости черепа. При помощи КТ и МРТ можно сделать снимки с послойными срезами головы, построить трехмерное изображение головного мозга и других внутричерепных структур.
  • перелом костей черепа;
  • опухоли, гематомы и другие внутричерепные образования;
  • расширение желудочков мозга, повышение внутричерепного давления;
  • смещение мозговых структур.

Эти состояния могут являться причинами эпилепсии.  

Ангиография головы. Рентгенконтрастное исследование. В сосуды головы вводят контрастное вещество, после чего делают рентгеновские снимки черепа. При этом сосуды на снимках хорошо видны. Исследование выявляет нарушения кровотока в головном мозге.
ЭХО-энцефалограмма Ультразвуковое исследование, чаще применяется у детей раннего возраста.
  • смещение мозговых структур;
  • наличие объемных образований в полости черепа.
Реоэнцефалография Исследование состояния сосудов головного мозга, основанное на измерении сопротивления электрическому току. Исследование выявляет нарушения кровотока в головном мозге.  
Консультации врачей-специалистов. Если у невролога возникает подозрение на то, что судорожные припадки связаны с каким-либо заболеванием или патологическим состоянием, он направляет пациента на консультацию к соответствующему специалисту.
  • нейрохирург – при подозрении на опухоль, травму головного мозга или другую хирургическую патологию;
  • токсиколог – при подозрении на хроническое отравление, связанное, например, с профессиональными вредностями;
  • нарколог – при возникновении судорожных припадков у больного наркоманией или алкоголизмом;
  • психиатр – при болезненном изменении личности пациента, наличии умственной отсталости.

Online-консультации врачей

Консультация детского психолога
Консультация проктолога
Консультация дерматолога
Консультация психоневролога
Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия)
Консультация сосудистого хирурга
Консультация специалиста по лазерной косметологии
Консультация эндоскописта
Консультация генетика
Консультация стоматолога
Консультация массажиста
Консультация аллерголога
Консультация доктора-УЗИ
Консультация гомеопата
Консультация сурдолога (аудиолога)

Новости медицины

Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021

Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Как записаться к неврологу

Чтобы записаться на прием к невропатологу в удобное для вас время воспользуйтесь онлайн-формой или позвоните в клинику по контактному номеру +7 (495) 995-00-33. Детям, впервые столкнувшимся с эпилепсий, бывает необходима госпитализация для прохождения полного обследования. Мы находимся в ЦАО, недалеко от станций метро Новослободская, Тверская, Чеховская, Белорусская и Маяковская.

Также в случае приступов, которые не проходят дольше 5 минут или повторяются через короткий промежуток времени, вы можете вызвать скорую помощь +7 (495) 229-00-03.

Статьи


20 Окт 2020
Анорексия у подростков
В современном обществе 
анорексия стала  одной из  глобальных проблем среди подростков, особенно
среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имее…

15 Апр 2020
Коронавирус у детей
2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…

13 Мар 2020
Энтерит у детей
Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.

12 Мар 2020
Глаукома у детей: причины, методы лечения

Глаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного…

Причины появления эпилепсии у детей

Перед тем как заняться лечением, врач сначала выявляет причины эпилепсии у детей. На сегодня выделяют несколько основных факторов.

  • Наследственное заболевание. За приостановку излишне возбужденных нейронов отвечает специальное вещество – дофамин, уровень которого запрограммирован в генах. Соответственно, если родители заболевшего ребенка когда-либо страдали или страдают сейчас эпилепсией, то вполне вероятно, что он получил данную патологию от них.
  • Внутриутробный порок развития мозга. В большинстве случаев такие причины эпилепсии у детей возникают по причине злоупотребления их матерью алкоголем, сигаретами, лекарствами, запрещенными к использованию при беременности. Также данные пороки могут возникнуть у первородящих немолодых женщин, состояние их здоровья во время вынашивания плода.
  • Травмы, полученные при родах. Приступы эпилепсии у детей могут возникать по причине полученных травм от щипцов акушерки, процедуры вакуумного извлечения младенца, длительных родов, сдавливания его шеи пуповиной.
  • Болезни мозга воспалительного характера. Сюда относятся менингит, энцефалит и другие.
  • Повышенная температура тела при простудном или вирусном заболевании. Как правило, судороги по такой причине появляются у детей с не слишком здоровой наследственностью.

Помимо перечисленных, могут также наблюдаться следующие факторы:

  • черепно-мозговые травмы. В качестве причины эпилепсии у детей, получивших серьезные удары по голове, встречаются довольно часто;
  • опухолевые новообразования. Выросшая опухоль оказывает серьезное давление на неокрепший мозг ребенка, чем провоцирует появление эпилептических припадков;
  • сбои в обмене веществ в организме. Сюда следует включить гипогликемию, гипокальцемию и иные;
  • проблемы с мозговым кровотоком;
  • злоупотребление наркотическими и серьезными лекарственными препаратами. Наиболее всего данная причина актуальна для детей, переживающих подростковый возраст.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector