Гарднереллез (гарднерелла)

Случай из практики

Ко мне на прием, буквально за руку, мама привела свою 33-х летнюю дочь. На все мои вопросы отвечала мама, девушка словно набрала в рот воды. Поинтересовавшись, может ли сама пациентка разговаривать, я выпроводила маму в коридор и попросила подождать. Вырисовывалась следующая картина: пациентка была не замужем (что было не мудрено при таком чувстве неуверенности в себе), и замуж не собиралась. Оказалась, что молодая женщина испытывала настоящий ужас перед близостью с мужчиной из-за неприятного запаха из влагалища непонятной природы. Никакие средства гигиены не помогали, и этот запах преследовал ее на протяжении 10 лет. В студенчестве у моей пациентки была единственная попытка близости с молодым человеком. Встречались они всего месяц, а потом молодой человек попросту испарился, оставив на память этот ужасный запах. Позже еще несколько раз дело доходило до интима, но все с тем же результатом: партнер исчезал, не скрывая своего раздражения и неприязни. Девушка замкнулась в себе и перестала общаться с представителями противоположного пола. Время шло, запах не исчезал, перспектива обрести семью становилась все призрачнее. И мама забила тревогу…Девушку действительно нужно было спасать.

Как передаются гарднереллы?

Гарднереллы часто выявляются, если присутствует бактериальный вагиноз. Эта болезнь развивается, когда нормальная микрофлора влагалища начинает замещаться патогенными микроорганизмами.

Заразиться бактерией можно через незащищенный сексуальный контакт. Этому способствует частая смена половых партнеров.

Попадание гарднереллы в организм возможно через бытовой контакт. Использование общих полотенец, мочалок, средств личной гигиены влечет за собой проникновение микробов с этих предметов в организм.

Чтобы развилось заболевание, нужны некоторые факторы:

  • чрезмерное спринцевание;
  • использование контрацептивов, в которых присутствует 9- ноноксинол;
  • применение антибактериальных препаратов;
  • множество половых партнеров.

Присутствие данных бактерий в организме необязательно вызывает заболевание. Именно в совокупности с предрасполагающими факторами, возникает патология.

Как возникает гарднереллез?

В норме флора влагалища женщины состоит на 90% из так называемых лактобактерий. Они создают кислую среду во влагалище, стимулируют иммунную систему, контролируют попадание чужеродных бактерий в свою среду обитания. Почти все бактерии подчиняются им, но гарднерелла не такая! Она не только не боится лактобактерий, но и сама уничтожает их, вызывая тем самым дисбактериоз. А как гарднерелла попадает во влагалище? Конечно же, при половом акте. Ну а если такового не было? Некоторое количество гарднерелл постоянно присутствуют во влагалище женщины и ничем себя не выдают, они не активны. Заставляют их активизироваться гарднереллы из прямой кишки. Дело в том, что причиной изменения микрофлоры может стать прием антибиотиков, гормонов, использование местных противозачаточных средств, плохая экология и стресс. Именно так развивается дисбактериоз кишечника, при котором гарднереллы активизируются, размножаются и переползают из кишечника на слизистые близлежащих органов.

Что ближе всего? Конечно, вагина. Вот вам и гарднереллез со всеми вытекающими отсюда последствиями. У нашей пациентки как раз 10 лет назад совпали два момента: преддипломный стресс и тяжелая пневмония с применением в лечении большой дозы серьезных антибиотиков. В результате и развился настоящий дисбактериоз желудочно-кишечного тракта с исходом в гарднереллез. Сам по себе гарднереллез не только неприятен из-за отвратительного запаха, он еще является одной из причин бесплодия, поэтому его необходимо лечить.

Симптомы

О наличии заболевания больные узнают по таким появившимся у них признакам гарднереллеза, как:

  • появление покраснения и зуда половых органов (жжение более всего ощущается на половых губах и в области малого таза у женщин);
  • появление прозрачных, желтоватых или сероватых выделений (выделения неприятно пахнут);
  • жжение и зудящее чувство в области половых органов мужчин (нередко пациенты жалуются на покраснение половых органов);
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Зуд и жжение, как основные признаки проявления болезни, обычно возникают после полового акта. Испытывая неприятную сухость во влагалище в то время, когда ее наблюдаться не должно, женщина обязательно должна сходить к врачу. Краснота малых половых губ также должна насторожить и ускорить принятие решения по поводу визита к специалисту. Если диагноз подтвердится (это может быть, как вагиноз у женщин или гарднереллезный обычный баланопостит у мужчин), то провериться придется и мужчине.

Присутствие гарднереллы в больших количествах в организме мужчины может привести к такому заболеванию, как гарднереллезный простатит.

Причины

Возбудитель многих инфекционных заболеваний проникает в организм при наличии способствующих этому внешних и внутренних факторов. Гарднереллез, о симптомах и лечении которого поговорим ниже, исключением не является.

Если рассматривать внешние факторы, то для заражения бактериальным вагинозом достаточно:

  • отказаться от употребления кисломолочных продуктов;
  • бесконтрольно поедать сладости и пищу, богатую углеводами;
  • резко поменять сексуального партнера (даже если этот человек будет полностью здоров, риск развития болезни существует);
  • иметь одно или несколько венерических заболеваний, негативно воздействующих на микрофлору влагалища;
  • проживать в плохой экологической обстановке;
  • регулярно употреблять антибиотики и кортикостероиды;
  • постоянно пользоваться тампонами, лишающими влагалище необходимого притока воздуха;
  • носить синтетическое, слишком узкое и неудобное белье.

Если говорить о причинах развития гарднереллы внутреннего характера, то к ним относят:

  • гормональный сбой (нередко его возникновение фиксируют в период беременности);
  • иммунодефицит и общую слабость организма;
  • хронические болезни;
  • дисбактериоз кишечника;
  • постоянные стрессы;
  • переутомление (физическое и психологическое).

Наличие ДНК gardnerella в женском, да и мужском организме, не является чем-то исключительным. В здоровом теле обитает множество бактерий и не менее чем несколько десятков именно в половой системе. Ожидать появления какого-либо опасного заболевания приходится лишь в том случае, когда количество таких бактерий превышает допустимую норму. Так, гонорея не разовьется у совершенно здорового человека только по той причине, что в организм попала гарднерелла. Но отсутствие лечения на протяжении длительного периода времени может привести к такому явлению, как хронический гарднереллез, что не менее плохо.

Бактериальный вагиноз

Гарднереллез характеризуется появлением более или менее обильных белей, часто со специфическим «рыбным» запахом из влагалища, при отсутствии в них патогенных возбудителей (гонококк, трихомонада, хламидия и др.), а также отсутствием видимых признаков воспаления слизистой оболочки влагалища. Бактериальный вагиноз можно рассматривать как общий инфекционный невоспалительный синдром, связанный с количественными и качественными нарушениями влагалищной среды. Он характеризуется чрезмерно высокой концентрацией условно-патогенных микроорганизмов и резким снижением или отсутствием молочнокислых бактерий в отделяемом влагалища.

Причины бактериального вагиноза

У здоровых женщин репродуктивного возраста ведущее место во влагалищной микросреде занимают лактобациллы, на долю которых приходится 95-98% всей флоры влагалища. Благодаря таким свойствам лактобацилл, как:

  • способность продуцировать перекись водорода,
  • создавать во влагалище кислую среду ввиду высокой концентрации молочной кислоты,
  • конкурировать с другими микроорганизмами за прикрепление к эпителию влагалища,
  • стимулировать иммунную систему организма

и обеспечивается нормальное соотношение флоры влагалища, препятствующее чрезмерному росту других 20-30 видов условно-патогенных бактерий, в норме обитающих во влагалище в небольших количествах.

При гарднереллезе состав влагалищной флоры меняется. Под воздействием нижеперечисленных факторов происходит резкое снижение количества лактобактерий, что, в свою очередь, ведет к снижению содержания молочной кислоты и сдвигу pH в щелочную сторону. При этом создаются благоприятные условия для массивного размножения условно-патогенной микрофлоры и гарднереллы. Рост последних еще больше угнетает нормальную лактофлору и становится причиной возникновения бактериального вагиноза.
 

Причины гарднереллеза

  1. инфекции половых путей
  2. применение антибиотиков, гормонов,
  3. эндокринные расстройства,
  4. нарушение менструальной функции
  5. снижение иммунитета,
  6. хирургические аборты, операции,
  7. диагностические манипуляции на вагине,
  8. внутриматочная контрацепция,
  9. ионизирующее излучение.

До настоящего времени дискуссионным остается вопрос о передачи бактериального вагиноза половым путем. Скептическая точка зрения на половой путь передачи опирается на ряд исследований, в которых статистическая достоверность передачи его преимущественно половым путем не обнаружена.

Симптомы гарднереллеза

Гарднереллез у женщин характеризуется симптомами — длительными и более или менее обильными выделениями из половых путей, часто — с неприятным, «рыбным» запахом, особенно после полового акта или во время менструации. В начале заболевания выделения из влагалища имеют жидкую консистенцию, белый или с сероватым оттенком цвет. У части пациенток наблюдаются зуд, расстройства при мочеиспускании, местный дискомфорт. При длительном течении заболевания выделения, вызванные гарднереллой, приобретают желтоватую, зеленоватую окраску, становятся более густыми, нередко творожистыми.

Количество белей варьирует от умеренных до весьма обильных. Однако у 25% пациенток отсутствуют клинические проявления. Среди сопутствующих инфекционных агентов, скрывающихся на фоне проявлений и симптомов гарднереллеза, наиболее часто встречаются хламидии, мико-уреаплазмы, вирусы папилломы человека. В 40% случаев при бактериальном вагинозе выявляются фоновые заболевания шейки матки (эрозии, цервициты).

Широкое распространение у 20-30% женщин детородного возраста, возможность развития осложнений, которые связывают с этим заболеванием — невынашивание беременности, амниотическая инфекция, послеродовой и послеабортный эндометрит, воспаления придатков — обуславливают актуальность данной патологии. Началу терапии всегда должна предшествовать комплексные анализы на половые инфекции и диагностика состояния флоры влагалища.
 

Способы диагностики и принцип лечения

Появление характерных признаков патологии требует проведения диагностических мероприятий, которые определяет венеролог, при осуществлении консультативного приема. В перечень процедур, позволяющих установить диагноз гарднереллез, входят следующие позиции:

  • опрос и внутренний осмотр влагалища, подтверждающий клинические признаки патологии;
  • сдвиг водородного показателя среды в щелочную сторону;
  • лабораторное исследование мазка или соскоба с внутренней поверхности органа, обнаруживает подавляющее большинство ключевых клеточных структур, подтверждающих преобладающий рост гарднерелл;
  • посев на питательную среду или ПЦР — диагностика, дают возможность исключить совместное течение сопутствующего венерического заболевания.

Получение результатов обследования позволяет установить диагноз и определить соответствующий курс медикаментозной терапии, который включает:

  • выполнение противомикробной стабилизации уровня микрофлоры, с подавлением условно-патогенных микроорганизмов, общего действия и местно, в виде свечей или таблетированных влагалищных капсул;
  • после процесса нейтрализации необходимо заселить слизистую полезными лактобактериями, применяя внутрь и местно необходимые препараты.

Симптомы гарнереллеза у мужчин и женщин:

  • Выделения у женщин
  • Выделения у мужчин
  • Зуд во влагалище
  • Баланопостит
  • Боль в мошонке
  • Боль при мочеиспускании
  • Выделения из уретры
  • Воспаление простаты
  • Отек уретры
  • Белый налет на половом члене
  • Выделения при гарднереллезе
  • Запах головки полового члена
  • Запах из влагалища
  • Запах при гарднереллезе
  • ПЦР диагностика гарднереллеза
  • Рыбий запах с половых органов

Как передается и развивается в организме гарднереллез

Если женщина знает о том, что такое кандида, то и о том, как передается гарднерелла, она уже догадывается. Оба вида бактерий нуждаются в определенной среде обитания, вне которой существовать не могут. Такой средой для них являются половые органы мужчин и женщин, потому оба спровоцированные ими заболевания (кандидоз и урогенетальный гарднереллез) могут передаться исключительно половым путем.

Бытовым способом заразиться нельзя, но все виды гарднереллы передаются при оральном и анальном половом контакте. Чтобы избежать заражения, если заболевание обнаружено у партнера, нужно временно отказаться от поцелуев и оральных ласк (минет может быть также опасен, как и обычный половой акт).

Инфицирование через слюну не происходит, но вместе с ней, бактерия проникает в организм и достигает половых органов, где продолжается ее выращивание и размножение. Пути передачи гарднереллеза, инкубационный период которого длится недолго (5-10 дней), многочисленны.

Не следует исключать того, что такая болезнь, как гарднерелла, передастся от больной матери ребенку в процессе родов. Риск минимален, но исключать его не стоит

Если женщина знает все о гарднереллезе и о том, как передается болезнь, она должна вести себя осторожно при половых контактах, особенно при планировании беременности

Возможные осложнения

К сожалению, многие женщины не привыкли уделять внимание здоровью своего организма и воспринимают симптомы гарднереллеза как должное. Делать этого ни в коем случае нельзя – гарднереллез не опасен сам по себе, но вызывает множество осложнений и болезненных реакций

По большей части они касаются беременных – именно беременные женщины находятся в группе риска, наиболее подверженной осложнениям от развития заболевания.

Список осложнений при гарднереллезе включает в себя следующие опасные заболевания:

  • Воспаление придатков и половых путей

  • Множественные кровотечения слизистой

  • Преждевременные роды

  • Инфицирование плода при рождении ребенка

  • Малый вес ребенка после родов, необходимость в первичной медицинской помощи или реанимации новорожденного

Гарднереллез – что это такое?

Несмотря на распространенное заблуждение, гарднереллез не относится к категории воспалительных заболеваний. Ослабление местного иммунитета и нарушение баланса микрофлоры – именно так можно кратко охарактеризовать это заболевание. Несмотря на кажущуюся безвредность, гарднереллез таит в себе множество опасностей – из-за массовой гибели лакто и бифидобактерий, молочнокислых микроорганизмов, обитающих во влагалище, создается благоприятная среда для инфекционного заражения половых путей.

Гарднереллез существенно осложняет течение и без того тяжелых заболеваний, передающихся половым путем – хламидиоз, неспецифический вагинит, кольпит и прочие патологии становятся опаснее. Кроме того, гарднереллез существенно усложняет любые гинекологические вмешательства, повышая риск неблагоприятного исхода аборта, родов. Отдельно стоит упомянуть о том, что благоприятная среда для развития вредоносных микроорганизмов повышает риск заразиться ВИЧ-инфекцией.

Особенности диагностики гарднереллы

Гарднерелла – небольшая палочковидная бактерия.

Она может быть обнаружена даже при микроскопическом исследовании.

Но этот метод не используется для диагностики гарднереллеза, потому что с помощью микроскопа нельзя достоверно отличить гарднереллу от других бактерий.

В случае необходимости установления диагноза, наиболее информативным и высокоточным тестом является ПЦР.

Метод направлен на обнаружение ДНК гарднереллы.

Показаниями к обследованию пациентов обычно становятся симптомы, напоминающие анаэробное воспаление.

К ним относится:

  • появление рыбного запаха
  • липкие серые налеты
  • покраснение
  • отек
  • образование эрозий

Анализ делают для выяснения причины уретрита, простатита или баланопостита у мужчин.

Одновременно проводится исследование и на другие половые инфекции.

Популярные вопросы

Здравствуйте. Я сдавала анализы на инфекции. Обнаружены: хламидия трахоматис, биовар u.urealyticum T960, биовар ureaplasma parvum, гарднерелла  вагиналис, ВПЧ 16 генотип. За первый прием заплатила 3500 рублей. Чтобы назначили лечение надо заново заплатить за прием около 2000. возможности нет заново пойти на прием

Посоветуйте пожалуйста какое-нибудь лечение.
Вам необходимо повторно обратиться на прием к врачу для назначения лечения, потому что при составлении схемы и этапов терапии принимаются во внимание не только результаты анализов, но и данные осмотра с оценкой жалоб,  распространенности и длительности заболевания. 

Скажите пожалуйста по всем инфекциям написано: не выявлено, а уреаплазма: 10*2.7 Норма ли это?
Уреаплазмы относятся к инфекциям передающимся половым путем. Микробное число может меняться при снижении иммунитета, а так же инфицировать партнёра

Выявленная инфекция требует проведения лечения.

Здравствуйте, какова вероятность достоверной информации анализа ХГЧ (выявление беременности на ранней стадии), если за день до сдачи анализов выпила таблетку гинепристон?Могут ли при осмотре на узи спутать желтую  кисту и беременность?
Здравствуйте! Анализ определение уровня ХГЧ является самым достоверным в плане диагностики ранних сроков беременности. Прием препарата не повлияет на показатель, так как экстренная контрацепция применяется с целью не допустить прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и не позднее 72 часов после незащищенного полового контакта. Киста желтого тела формируется в яичнике после овуляции и обеспечивает выработку необходимого количества прогестерона во 2 фазу менструального цикла. Перепутать по УЗИ- признакам её с возможной внематочной яичниковой беременностью нельзя.

Здравствуйте. Мой диагноз: хронический активный ВПЧ ассоциированный цервицит. Подострый вагинит. ВПЧ 6,53 тип. ВПГ 2 типа. Дисплазия шейки матки неуточненная. Пока готовлюсь к лечению,принимаю: Юнидокс, Орнидозол, Максилак, флюконазол, вагиферог свечи и виферон. Начало приема препаратов 14 число-конец 23. Поскольку препараты являются антибиотиками, вопрос: можно ли в последний день приёма (23) выпить на мероприятии слабый алкоголь? Не будет ли это фатально? Или 23 числа может не принимать таблетки,а на следующий? 
Здравствуйте! Вам следует завершить курс без перерыва. Прием слабого алкогольного напитка в очень малом количестве не сыграет большой роли перед планируемым дальнейшим лечением.

Дифференциальный диагноз. Определение гарднереллеза

Гарднереллез – очень обширное и привычное для врачей заболевание. Согласно статистике всемирной организации здравоохранения, как минимум каждая пятая женщина хотя бы раз в жизни болела гарднереллезом.

Поставить диагноз достаточно просто. После сбора анамнеза и опроса пациента опытный гинеколог уже может опознать заболевание. Предварительный диагноз ставится с помощью простейшего определения кислотности бактериальной среды. При нормальной жизнедеятельности организма среда влагалища кислая – это обусловлено ростом и размножением молочнокислых бактерий. В случае заболевания гарднереллезом среда будет щелочной. Окончательно диагноз утверждается уже после проведения первичных анализов. Он включает в себя исследование окрашенных мазков. Диагноз ставится на основе нескольких характерных признаков заболевания, дающих четкое представление о клинической картине пациента:

  • Увеличивается число слущенных клеток, выстилающих поверхность слизистой влагалища.

  • Сильное снижение количества или практически полное отсутствие молочнокислых бактерий.

  • Наличие болезнетворных микроорганизмов, вызывающих вагиноз.

  • Малое количество лейкоцитов, которое говорит о начинающихся воспалительных процессах.

Существуют и другие диагностические методы, позволяющие выявить гарднереллез на разных этапах развития болезни. Однако их дороговизна и трудоемкость привели к тому, что на сегодняшний день они практически не распространены – используются более доступные и надежные методы диагностики.

Профилактика цервицита

Так как цервицит в большинстве случаев служит проявлением заболеваний, передающихся половым путем, для профилактики необходимо либо пользоваться презервативом при случайных связях, либо быть уверенным, что у партнера отсутствуют заболевания, передающиеся половым путем. В идеальном случае, прежде чем вступить в открытые отношения, пара должна пройти анализы на эти заболевания. При условии моногамных отношений это будет служить гарантией защиты от возникновения болезней, передающихся половым путем. В нашей клинике более десяти лет успешно применяется программа профилактики этих заболеваний после незащищенного контакта. В течение 1- 2 суток можно успеть предпринять необходимые действия, чтобы даже после контката с носителем инфекции, остаться здоровой.

Также для профилактики цервицита, который вызывается условно-патогенной микрофлорой, необходимо соблюдение правил личной гигиены, периодические осмотры у гинеколога. Осмотры у гинеколога с взятием анализов выделений и цитологическим исследованием желательно проводить 1 раз в 6 месяцев. Если же у женщины больше, чем 1 партнер или есть неуверенность в постоянном партнере, необходимо проходить осмотр у гинеколога 1 раз в 2 месяца. Важным условием недопущения цервицита является лечение молочницы, которой страдают многие женщины.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

  • Ведение беременности с ранних сроков до родов
  • Женская консультация
  • TORCH инфекции (торч-инфекции)
  • Антифосфолипидный синдром
  • Базальная температура
  • Беременность
  • Ветрянка при беременности
  • Планирование беременности
  • Лекарства при беременности
  • Внематочная беременность
  • Восстановление промежности после родов
  • Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
  • Выкидыш (самопроизвольный аборт)
  • Рецидивирующее невынашивание беременности
  • Генитальный герпес во время беременности
  • Задержка месячных
  • Замершая беременность
  • Инфекции мочевыводящих путей у беременных
  • Интимная пластика без операции
  • Календарь беременности
  • Лактация
  • Многоводие у беременных
  • Овуляция
  • Определение пола ребенка
  • Отеки при беременности
  • Первые признаки беременности: симптомы беременности
  • Прерывание беременности
  • Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
  • Резус конфликт при беременности
  • Тест на беременность
  • Токсикоз при беременности
  • Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы:

  • Аденомиоз
  • Андексит
  • Бактериальный вагиноз
  • Бели
  • Боли внизу живота
  • Боль при мочеиспускании
  • Боли при месячных: если в месячные болит
  • Бесплодие
  • Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
  • Необъясненное бесплодие
  • Вагинальное кровотечение
  • Вагинит
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ)
  • Восстановление проходимости маточных труб
  • Воспаление придатков
  • Воспаление шейки матки
  • Генитальный герпес
  • Гиперплазия эндометрия
  • Гарднереллез
  • Дисплазия шейки матки
  • ИППП
  • О схемах лечения ЗППП
  • Зуд половых органов
  • Кондиломы
  • Киста яичника
  • Климакс
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Кольпит
  • Мастопатия
  • Маточное кровотечение
  • Месячные (менструация)
  • Миома матки
  • Микоплазмоз
  • Молочница
  • Папилломавирус
  • Поликистоз яичников
  • Полипы
  • Противозачаточные средства
  • ПМС — предменструальный синдром
  • Рак матки
  • Рак шейки матки
  • Ранний климакс (ранняя менопауза)
  • Синдром поликистозных яичников
  • Спираль (внутриматочная спираль)
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Хламидиоз
  • Цервицит
  • Цистит
  • Частое мочеиспускание
  • Эрозия шейки матки
  • Эндометрит
  • Эндометриоз
  • Эндоцервицит

Оперативная гинекология:

  • Диагностическая гистероскопия (офисная)
  • Хирургическая гистерорезектоскопия
  • Диагностическая лапароскопия
  • Лапароскопическая пластика маточных труб
  • Лапароскопическая миомэктомия
  • Лапароскопическое лечение внематочной беременност
  • Лапароскопическое лечение эндометриоза
  • Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза
  • Лапароскопическое удаление кисты яичника
  • Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
  • Пластика малых половых губ
  • Пластика влагалища после родов
  • Хирургическое лечение недержания мочи
  • Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)

Диагностика

Тщательное обследование женщин на профилактических осмотрах и во время первичных консультаций необходимо для выявления всех малейших изменений.

Чтобы установить состояние влагалищной среды и соотношение гарднерелл и полезных микроорганизмов необходимо:

  • Провести опрос и гинекологический осмотр. Гинеколог должен собрать информацию о характере половой жизни, перенесенных заболеваниях, возможных причинах дисбиоза. Во время осмотра на кресле оценивается состояние стенок влагалища;
  • Назначить исследование мазков на наличие патогенных бактерий, взять материал на маркеры вагиноза;
  • Определить кислотность влагалищной среды. Для этого используются специальные тест-полоски;
  • Провести ПЦР диагностику. Тесты с полимерно-цепной реакцией помогают установить большинство видов возбудителей половых инфекций;
  • Провести реакцию на изонитрил. Именно это вещество при размножении гарднерелл придает слизи специфичный запах.

Для того чтобы установить есть ли отклонения в количестве гарднерелл проводятся:

  • Микроскопический анализ. Биоматериал (мазок) окрашивается реактивом, что позволяет гарднереллам придать особую окраску. Затем мазок изучается под микроскопом, во внимания берутся все клетки, входящие в поле зрения лаборанта;
  • Бакпосев. Биоматериал помещается в особые условия, которые подходят для размножения гарднерелл. После достижения определенного количества микроорганизмов проверяется их устойчивость к антибактериальным средствам. Результаты бакпосева становятся известны через 7-10 дней;
  • ПЦР. Данное исследование позволяет установить ДНК большинства патогенных бактерий. Метод отличается высокой точностью, выявляет в мазке гарднереллы даже при небольшом их количестве;
  • Цитологическое исследование. Является дополнительным, позволяет установить вагиноз, воспалительные изменения во влагалище и рак шейки матки;
  • КАЧ (анализ мазка по Хей-Айсону). Применяется с целью установления вида патогенной флоры, вследствие которой возникает изменение микрофлоры.

Чтобы анализы были максимально достоверными к забору мазков женщина должна подготовиться:

  • Половых контактов не должно быть минимум в течение 24 часов;
  • За сутки до диагностики нужно отказаться от спринцевания, использования антибактериальных средств с вагинальным способом их применения;
  • За 3 часа до анализа исключить мочеиспускание;
  • В день взятия мазка подмыться без мыла.

Исследование необходимо планировать на 7-10 день менструального цикла.

Расшифровка результатов

ПЦР анализ выдает только два заключения – отрицательный или положительный.

При положительном результате пациентке выставляется бактериальный вагиноз, и она отправляется для дальнейшей диагностики с целью обнаружения конкретного вида возбудителя воспаления.

При подозрении на гарднереллез важное значение имеет бак посев. Анализ показывает не только количество гарднерелл, но и их чувствительность к антибиотикам

В процессе диагностики могут быть установлены следующие значения гарднерелл:

  • 105-106 в исследуемом мазке указывает на вариант нормы;
  • 107-109 – данный показатель свидетельствует об устойчивом заражении.

При проведении исследования мазка оценивается и степень чистоты влагалища:

  • Нулевая степень указывает на отсутствие инфекционных микроорганизмов;
  • Первая степень. Влагалищная среда в пределах нормы. Может быть незначительное количество гарднерелл или других условно-патогенных микроорганизмов;
  • Вторая степень. Патогенных организмов выявляется в пределах нормальных значений, лактобактерий становится меньше;
  • Третья степень. Гарднереллы незначительно повышены, лактобактерий мало или они вовсе не обнаруживаются;
  • Четвертая степень. Лактобактерий менее 6 %, основная часть мазка представлена патогенными бактериями.

Расшифровкой анализов и назначением соответствующего лечения должен заниматься врач.

Преимущества обращения в «Поликлинику +1»

К гарднерелле стоит отнестись серьезно. Ее наличие в организме говорит о том, что иммунитет женщины резко снижен. Нелеченая инфекция в будущем может вызвать бесплодие и различные патологии репродуктивной системы

Поэтому важность обращения к врачу при первых признаках болезни очевидна

Плюсами посещения нашего медицинского центра являются:

  • Своевременное выявление дисбактериоза влагалища у женщин, наличие гарднереллы у мужчин при профессиональных медицинских осмотрах.
  • Конфиденциальность и индивидуальный подход.
  • Тесное взаимодействие врача и пациента.
  • Тщательные диагностические мероприятия.
  • Квалифицированная врачебная работа на результат.
  • Назначение современных лекарственных средств.
  • Помощь в подборе терапии беременным женщинам.
  • Доступная стоимость медицинских услуг.
  • Возможность оплаты по карте, наличными средствами или с помощью электронного кошелька.

В нашем центре не бывает больших очередей, так как администратор заранее по телефону формирует запись к врачу. Пациента встретит приветливый персонал и комфортная обстановка.

Обращайтесь в медицинский центр «Поликлиника +1» и будьте здоровы!

Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники «Поликлиника+1», дерматовенерологом, урологом, микологом
Малашенко Владимиром Александровичем

Требуется ли при гарднерелле обследование и лечение второго партнера?

Если у одного партнера ПЦР показала наличие ДНК гарднереллы, наверняка у второго эта инфекция тоже есть.

Лечить желательно обоих.

В противном случае эффект будет недолговременным.

Излечившийся пациент сразу же заразится гарднереллезом повторно.

Что может сделать врач:

  • обследовать второго партнера при помощи ПЦР – при выявлении ДНК гарднереллы назначается лечение
  • сразу назначить лечение без обследования, в том числе заочно (без личного визита второго партнера к врачу – используется такая же схема, что и у пациента с диагностированным гарднереллезом)

Если оба партнера пролечиваются одновременно, то повторного инфицирования не происходит.

Такой подход позволяет снизить риск развития уретрита или анаэробного баланопостита у мужчин, бактериального вагиноза у женщин.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector